Delaftale 1-4: Behandlingskrævende ambulancekørsel, præhospitale støtteenheder og liggende sygetransport

Teknisk dialog - Udkast til kontraktbilag 1 - Amulancetjeneste, præhospitale støttenheder og liggende sygetransport Generel kravspecifikation / løsningsbeskrivelse for alle geografiske områder (delaftaler) Redegørelse for den tilbudte leverance Ver. 16.12.2013 Udbudet vedrører indkøb af amulancetjeneste, præhospitale støttenehder og liggende sygetransport til 4 geografiske optageområder i Region Syddanmark. A Opgave omfang Den generele kravspecifikation for amulancetjeneste, præhospitale støttenheder og liggende sygetransport gældende alle geografiske optageområder / delaftaler i Region Syddanmark ses nedenfor. Den specifikke kravspecifikation for amulancetjeneste, præhospitale støttenheder og liggende sygetransport i det enkelte geografiske optageområde findes under fanerne Delaftale 1 Fyn, Delaftale 2 Trekantsområdet, Delaftale 3 Vestjylland og Delaftale 4 Sønderjylland. Udbudet er fordelt på 4 geografiske optageområder / delaftaler, hvor der vælges én leverandør pr. delaftale. Samme leverandør kan få tildelt 1, 2, 3 eller alle 4 delaftaler Mængder og omfang vedrørende de 4 geografiske optageområder / delaftaler fremgår af Kontraktbilag 2 og 4. Terminologi i kravspecifikation og udbudsmaterialet: Udbudsmaterialet og kravspecifikationen anvender følgende terminologi: - Mindstekrav - Tværgående - Ydelsesspecifikke - Delaftalespecifikke - Konkurrenceparametre - Generelle - Delaftalespecifikke Mindstekrav: Krav, som skal opfyldes for at tilbudsgiver kan deltage i konkurrencen, betegnes som mindstekrav. Tværgående mindstekrav gælder for alle hovedydelser, ydelsesspecifikke mindstekrav gælder for specifikke delydelser og delaftalespecifikke mindstekrav gælder for en specifik delaftale. B Kravspecifik ation Såfremt blot ét tværgående mindstekrav eller et ydelsesspecifikt mindstekrav ikke er opfyldt, er tilbudet ikke konditionsmæssigt, og ordregiver er forpligtet til at afvise tilbudet på alle delaftaler - hvorpå tilbudsgiver har budt - som ukonditionsmæssigt.såfremt ét delaftalespecifikt mindstekrav ikke er opfyldt, er tilbudet ikke konditionsmæssigt på denne delaftale, og ordregiver er forpligtet til at afvise tilbudet på denne delaftale som ukonditionsmæssigt. Der kan ikke tages forbehold for mindstekravene. Der kan heller ikke tilbydes alternative ydelser, som ikke lever op til mindstekravene. Tilbudsgiver garanterer ved afgivelsen af tilbud, at samtlige mindstekrav kan opfyldes. Mindstekrav er udtrykkeligt angivet som mindstekrav. Tilbudsgiver skal ved tilbudsafgivelsen bekræfte, at mindstekravene er opfyldt. Sker dette ikke, betragtes tilbuddet som ukonditionelt. Konkurrenceparametre: Konkurrenceparametrene er udtryk for ordregivers ønske om en bestemt egenskab eller et bestemt vilkår. Generelle konkurrenceparametre gælder for alle delaftaler, mens delaftalespecifikke konkurrenceparametre udelukkende gælder for specifikke delaftaler. En konkurrenceparameter skal ikke opfyldes for at tilbudsgiver kan deltage i konkurrencen. En konkurrenceparameter kan opfyldes helt, delvist eller slet ikke uden at tilbudet bliver ukonditionsmæssigt. Tilbudsgivers redegørelse for måden og graden af opfyldelse af ordregivers konkurrenceparametre vil indgå i tilbudsevalueringen. Konkurrenceparametre der tillægges særlig vægt vil være markeret med følgende: Der lægges særligt vægt på denne konkurrenceparameter Kravspecifikation / Kontraktbilag 1: Nedenstående skema er således til at besvare/bekræfte at mindstekravene er opfyldt og til at redegøre for hvordan konkurrenceparametrene opfyldes. Tilbudsgiver anbefales at besvare hvert konkurrenceparameter så præcist, konkret, målbart, realistisk og/eller tidsfastsat som muligt. Såfremt at der er efterspurgt oplysninger i kravspecifikationen som ikke er et mindstekrav eller en konkurrenceparameter vil det være udtrykkeligt angivet. Til orientering kan det oplyses, at det alene er nødvendigt at fremsende tilbud på de delaftaler, der bydes på og det er derfor ikke er nødvendigt at fremsende tomme dokumenter for de delaftaler, der ikke bydes på. C Tilbudsgiver / Leverandøren 0 Delaftale 1-4: Behandlingskrævende ambulancekørsel, præhospitale støtteenheder og liggende sygetransport 0.1 Mindstekrav ifm. tilbudsafgivning (Kravene skal opfyldes) Besvar (bekræft opfyldelse af) mindstekrav Bekræft (Ja/Nej): 0.1.1 0.2 Overordnede mål og rammer Hovedopgaverne omfatter: (Mål og rammer skal accepteres) Besvar (bekræft målene og rammerne for tilbudet) Bekræft (Ja/Nej): 0.2.1 0.2.2 0.2.3 Hovedopgaver Gældende lovgivning og standarder Væsentlig lovgivning behandlingskrævende ambulancekørsel kørsel med præhospitale støtteenheder (akutlægebiler og akutbiler) liggende sygetransport (ikke behandlingskrævende patientkørsel) i et eller flere geografiske områder i Region Syddanmark, se Kontraktbilag 3 for en oversigt over de 4 optageområder med sygehusenes placering. En mindre del af kørslerne vil være til/fra lokaliteter udenfor Region Syddanmark. Den behandlingskrævende ambulancekørsel, kørslen med præhospitale støtte-enheder (akutlægebiler og akutbiler) og den liggende sygetransport skal ske i overensstemmelse med den gældende lovgivning og standarder på området. Væsentlig lovgivning for den behandlingskrævende ambulancekørsel omfatter følgende lovgivning (med senere ændringer): BEK 1150, BEK 202, BEK 154, BEK 1266, BEK 1222, CIRK 67, LBK 660, Sundhedsloven, Beredskabsloven og VEJL 9407 Væsentlig lovgivning for den liggende sygetransport omfatter følgende lovgivning (med senere ændringer): BEK 35, CIRK 67, LBK 1039, BEK 399, LBK 517 og Sundhedsloven Nærmere oplysninger om de enkelte love og bekendtgørelser kan findes på www.retsinformation.dk Side 1 af 32

0.2.4 Væsentlige standarder vedr. den behandlingskrævende ambulance-kørsel Væsentlige standarder vedrørende den behandlingskrævende ambulancekørsel omfatter. DS/EN 13718-1/2:2008 Ambulancer og tilhørende udstyr - Ambulancefly - Del 1&2 DS/EN 1789+A1:2010 Ambulancer og ambulanceudstyr Ambulancer. DS/EN 13976-1/2:2011 Redningssystemer - Transport af kuvøser - Del 1&2 DS/EN ISO 12100:2011 Maskinsikkerhed - Generelle principper for konstruktion - Risikovurdering, risikonedsættelse og maskinsikkerhed. DS/EN 60601 Elektromedicinsk udstyr - Del 1 DS/EN 60601-2-20:2009 Særlige krav til grundliggende sikkerhed og væsentlige funktionsegenskaber for transportkuvøser, inklusiv nedenstående tillæg. DS/EN 60601-2-20/A11:2011. DS/EN ISO 18778:2009 Respirationsudstyr - Monitorer til børn under 3 år - Særlige krav. DS/EN 1865-1/2/3/4/5:2010 Udstyr til patienthåndtering i ambulancer - Del 1-5 0.2.5 Væsentlige standarder vedr. liggende sygetransport Væsentlige standarder vedrørende den liggende sygetransport omfatter. DS/EN 1789+A1:2010 Ambulancer og ambulanceudstyr Ambulancer. DS/EN 1865-1/2/3/4/5:2010 Udstyr til patienthåndtering i ambulancer - Del 1-5 0.2.6 0.2.7 0.2.8 0.2.9 Formål og målsætning Den danske kvalitetsmodel Utilsigtede hændelser Klager over ydelserne Den præhospitale indsats i Region Syddanmark er indsatsen uden for sygehuset over for akut syge, tilskadekomne og fødende og har til formål at redde liv, forbedre helbredsudsigter, formindske smerter og andre symptomer, afkorte det samlede sygdomsforløb, yde omsorg og skabe tryghed, jf. Beredskabsplanen for Region Syddanmark på www.regionsyddanmark.dk/wm337769 Herudover ser ordregiver det som en målsætning, at: der ydes en sammenhængende præhospital indsats af høj kvalitet til borgerne i hele regionen, som medvirker til at skabe tryghed i alle områder den rette præhospitale hjælp sendes til den rette patient til rette tid ordregivers præhospitale indsats baseres på en effektiv udnyttelse af de personalemæssige ressourcer den præhospitale indsats medvirker til at skabe sammenhængende akutte patientforløb der sker en fortsat styrkelse af det præhospitale område Region Syddanmarks præhospitale område er og ønskes i fremtiden af være akkrediteret i henhold til den Danske Kvalitetsmodel jf. www.regioner.dk/sundhed/kvalitet+og+forskning/den+danske+kvalitetsmodel Region Syddanmarks præhospitale område skal rapportere utilsigtede hændelser. Ved en utilsigtet hændelse i den præhospitale indsats forstås en begivenhed, der er en følge af behandling i den sundhedsfaglige indsats, og som ikke skyldes patientens sygdom og som samtidig enten er skade voldende eller kunne have været skadevoldende, men forinden blev afværget eller på grund af andre omstændigheder ikke indtraf. Utilsigtede hændelser omfatter både på forhånd kendte og ukendte hændelser og fejl, jf. www.dpsd.dk Region Syddanmark har ansvaret for sagsbehandling af klager, der vedrører den behandlingskrævende ambulancekørsel, kørsel med præhospitale støtteenheder (akutlægebiler og akutbiler) og den liggende sygetransport. Klager, der behandles i Sundhedsvæsenets Patientklagenævn vurderes sideløbende i regionen. 0.2.10 Præhospitale kliniske databaser Region Syddanmarks præhospitale område ønsker en målopfyldelse på minimum 95 % i forhold til levering af elektroniske data til relevante nationale databaser på det præhospitale område, aktuelt Dansk Hjerteregister. 0.2.11 0.2.12 Kategori A - Kategori A er ambulancekørsel med udrykning (kørsel med udrykningssignaler i henhold til BEK 154), oftest ledsaget af akutlæge- eller akutbil. Kategori A anvendes Ambullance-kørsel ved sygdom eller tilskadekomst, der enten er livstruende eller hurtigt kan udvikle sig til en livstruende tilstand, f.eks. større traumer, hjertestop eller alvorlige luft-vejsproblemer. Kategori B er ambulancekørsel med udrykning (kørsel med udrykningssignaler i henhold til BEK 154) eller ambulancekørsel uden udrykning (kørsel indenfor rammerne Kategori B - af færdselsloven uden brug af udrykningssignaler). Den kan anvendes ved sygdom eller Ambullance-kørsel tilskadekomst, der er alvorlig og hastende, men uden en umiddelbar trussel mod liv eller førlighed, f.eks. smertetilstande, opblussen i kendt kronisk sygdom eller større knoglebrud. 0.2.13 Kategori C er som hovedregel ambulancekørsel uden udrykning (kørsel indenfor rammerne af færdselsloven uden brug af udrykningssignaler) og omfatter ikke-hastende ambulancekørsler, f.eks.: forudbestilte kørsler, hvor der er behov for observation eller fortsættelse af behandling, f.eks. overflytning af patient til andet hospital med henblik på supplerende Kategori C - undersøgelser, eller transport til akut indlæggelse efter ordination af egen læge eller Ambullance-kørsel vagtlæge. En del af disse kørsler vil være bestilt minimum dagen før, kørslen skal udføres. kørsler rekvireret via alarmcentral-112 / AMK-vagtcentral hvor der ikke er hastende behov for hjælp eller transport. Det kan f.eks. være lettere grad af sygdom, mindre forstuvninger eller brud, hvor egen transport til behandling ikke er mulig eller forsvarlig. 0.2.14 Kategori D - Liggende patientkørsel Kategori D er liggende sygetransport (kørsler med ikke-behandlingskrævende patienter) rekvireret af ordregivers AMK-vagtcentral 0.2.15 0.2.16 0.2.17 0.2.18 Servicemål og simuleret responstid for kategori A kørsler Krav til mobilsering for kategori A, B & C kørsler Mål for præhospitale støtteenheder Krav til mobilsering for præhospitale støtteenheder Servicemålet for responstid for kategori A er, at 90 % af alle kategori A henvendelser modtager hjælp indenfor 15 minutter i Region Syddanmark Det nuværende antal amulanceberedskaber giver en gennemsnitlig simuleret responstid pål 8,1 minutter for hele Region Syddanmark. Den simulerede gennemsnitlige responstid for de 4 geografiske opråder / delaftaler fremgår af de enkelte delaftaler. Mobilseringstiden må ikke overstige: 90 sekunder ved kategori A 90 sekunder ved kategori B 180 sekunder ved kategori C Målet med de præhospitale støtteenheder i form af akutlægebiler og akutbiler er hurtigere at kunne indlede en behandling af en kategori A henvendelse, hvor der er langt til nærmeste ambulance og/eller hvor skaden/sygdommen er af særligt alvorlig karakter. Mobilseringstiden for akutlægebiler og akutbiler må ikke overstige 90 sekunder ved kategori A henvendelser 0.2.19 Servicemål for kategori D Servicemålet for kategori D kørsler er at: afhentning af patient skal ske senest 1½ time efter angivet afhentningstidspunkt. afsætning af patient skal ske senest 1 time efter angivet afsætningstidspunkt. Side 2 af 32

0.2.20 Beredskabs-typer og enheder Beredskabstyper og ekstra enheder i Region Syddanmark omfatter: Dagsberedskaber for standard ambulance (A, B & C-kørsler) Døgnberedskaber for standard ambulance (A, B & C-kørsler) XL-ambulance / Sengeambulance (A, B & C-kørsler) Babyambulance (A, B & C-kørsler) Døgnberedskaber for akutlægebil akutbil (A-kørsler) Døgnberedskaber for akutbil (A-kørsler) Beredskab for liggende sygetransport (D-kørsler) Driftstiden pr. dagberedskab vil være 6-12 timer pr. enhed i perioden kl. 06-08 til sluttid kl. 18-20 0.2.21 Dagsberedskab for standard ambulance Det enkelte dagberedskab vil være placeret i et geografisk område i en by eller bydel, som angiver start- og slutsted for enheden. Enheden skal være til rådighed for disponering i det geografiske optageområde, i hele regionen og de øvrige regioner Det enkelte dagberedskab vil blive disponeret af AMK-vagtcentralen til alle kørselskategorier Driftstiden pr. døgnberedskab vil være 24 timer pr. enhed med starttid kl. 06-08 og sluttid kl. 06-08. 0.2.22 0.2.23 0.2.24 0.2.25 0.2.26 0.2.27 0.2.28 Overordnede mål og rammer for ambulancetjeneste, akutlægebiler, akutbiler og liggende ikke-behandlingskrævende patientkørsel i Region Syddanmark Døgnberedskab for standard ambulance, akutlægebil og akutbil inkl. 150 min. beredskabstid efter 8 timers vagt Døgnberedskab for standard ambulance, akutlægebil og akutbil inkl. 258 min. beredskabstid efter 8 timers vagt Døgnberedskab for standard ambulance, akutlægebil og akutbil inkl. 300 min. beredskabstid efter 8 timers vagt Døgnberedskab for standard ambulance, akutlægebil og akutbil inkl. 720 min. beredskabstid pr. døgn XL- og sengeambulance Baby-ambulance Beredskab af køretøjer til den liggende sygetransport Beredskabstiden efter 8 timer inkl pause forventes at være mindre end 150 minutter (såfremt opgavetiden i et døgn overstiger 160 minutter, honoreres tilbudsgiver med et vederlag pr. overskydende minut i forholdet 1:4 efter den i overenskomsten 14 Løn fastsatte timeløn for ambullanceassistenter) Det enkelte døgnberedskab vil være placeret i et geografisk område i en by eller bydel, som angiver start- og slutsted for enheden. Enheden skal være til rådighed for disponering i det geografiske optageområde, i hele regionen og de øvrige regioner Det enkelte døgnberedskab vil blive disponeret af AMK-vagtcentralen til alle kørselskategorier i vagtens første 8 timer, herefter disponeres enheden primært til kørselskategori A og kørselskategori B Driftstiden pr. døgnberedskab vil være 24 timer pr. enhed med starttid kl. 06-08 og sluttid kl. 06-08. Beredskabstiden efter 8 timer inkl pause forventes at være mindre end 258 minutter (såfremt opgavetiden i et døgn overstiger 268 minutter, honoreres tilbudsgiver med et vederlag pr. overskydende minut i forholdet 1:4 efter den i overenskomsten 14 Løn fastsatte timeløn for ambullanceassistenter) Det enkelte døgnberedskab vil være placeret i et geografisk område i en by eller bydel, som angiver start- og slutsted for enheden. Enheden skal være til rådighed for disponering i det geografiske optageområde, i hele regionen og de øvrige regioner Det enkelte døgnberedskab vil blive disponeret af AMK-vagtcentralen til alle kørselskategorier i vagtens første 8 timer, herefter disponeres enheden primært til kørselskategori A og kørselskategori B Driftstiden pr. døgnberedskab vil være 24 timer pr. enhed med starttid kl. 06-08 og sluttid kl. 06-08. Beredskabstiden efter 8 timer inkl pause forventes at være mindre end 300 minutter (såfremt opgavetiden i et døgn overstiger 310 minutter, honoreres tilbudsgiver med et vederlag pr. overskydende minut i forholdet 1:4 efter den i overenskomsten 14 Løn fastsatte timeløn for ambullanceassistenter) Det enkelte døgnberedskab vil være placering i et geografisk område i en by eller bydel, som angiver start- og slutsted for enheden. Enheden skal være til rådighed for disponering i det geografiske optageområde, i hele regionen og de øvrige regioner Det enkelte døgnberedskab vil blive disponeret af AMK-vagtcentralen til alle kørselskategorier i vagtens første 8 timer, herefter disponeres enheden primært til kørselskategori A og kørselskategori B Driftstiden pr. døgnberedskab vil være 24 timer pr. enhed med starttid kl. 06-08 og sluttid kl. 06-08. Beredskabstiden inkl klargøringsopgaver forventes at være mindre end 720 minutter (såfremt opgavetiden i et døgn overstiger 730 minutter, honoreres tilbudsgiver med et vederlag pr. overskydende minut i forholdet 1:2 efter den i overenskomsten 14 Løn fastsatte timeløn for ambullanceassistenter) Det enkelte døgnberedskab vil være placeret i et geografisk område i en by eller bydel, som angiver start- og slutsted for enheden. Enheden skal være til rådighed for disponering i det geografisk optageområde, i hele regionen og de øvrige regioner Det enkelte døgnberedskab vil blive disponeret af AMK-vagtcentralen til alle kørselskategorier XL- og sengeambulancen skal kunne transportere svært overvægtige patienter med en legemsvægt på minimum 200 kg samt patienter som af sundhedsfaglige årsager skal blive liggende i hospitalssengen, når de overflyttes fra et sygehus til et andet. XL- og sengeambulancen skal også kunne anvendes til transport af nyfødte børn, primært mellem ordregivers sygehuse. Babyambulancen skal anvendes til transport af nyfødte børn, primært mellem ordregivers sygehuse. Til transporterne vil der medfølge sygehuspersonale. Driftstiden pr. enhed vil være 8-12 timer pr. enhed i perioden kl. 06-08 til sluttid kl. 18-20 De enkelte enheder vil blive disponeret af AMK-vagtcentralen til D-kørsler Bekræft med, at tilbudsgivers tilbudet er afgivet på basis af de overordnede mål og rammer for den udbudte opgave i Region Syddanmark 0.2.29 Afregning for grundydelsen for ambulancetjeneste og præhospitale støtteenheder o Afregning for grundydelsen i det enkelte geografiske optageområde findes ved at gange de tilbudte priser pr. præhospitalt beredskab (standardambulance, XL- /sengeambulance, babyambulance, akutlægebil eller akutbil) i det enkelte geografiske område med det efterspurgte antal enheder i det enkelte geografiske område, jf. Kontraktbilag 2 o De tilbudte priser pr. præhospitalt beredskab (standardambulance, XL- /sengeambulance, babyambulance, akutlægebil eller akutbil) i det enkelte geografiske optageområde skal have indregnet de angivne antal overtidstimer, antal kørte km og antal kørselstimer estimeret ud fra 2012 data i Kontraktbilag 2 0.2.30 Afregning for grundydelsen for liggende sygetransport o Afregning for grundydelsen i det enkelte geografiske optageområde findes ved at gange de tilbudte priser pr. kørselsminut i det enkelte geografiske område med det efterspurgte antal enheder i det enkelte geografiske område, jf. Kontraktbilag 2 o De tilbudte priser pr. kørselsminut i det enkelte geografiske optageområde skal have indregnet det angivne antal antal km, afhentningstid og afleveringstid estimeret ud fra 2012 data i Kontraktbilag 2 Side 3 af 32

0.2.31 Afregning for mereller mindreaktivitet på grundydelsen for ambulancetjeneste og præhospitale støtteenheder o Årligt opgøres forskellen mellem overtidstimer inkluderet i tilbudsprisen og det faktiske antal overtidstimer pr. præhospitalt beredskab (standardambulance, XL- /sengeambulance, babyambulance, akutlægebil eller akutbil). Ved meraktivitet på antal overtidstimer afregnes leverandøren pr. kørselstime med en timepris på kr. 300, mens Region Syddanmark ved mindreaktivitet krediteres med samme takst pr. kørselstime. o Årligt opgøres forskellen mellem antal kørselstimer inkluderet i tilbudsprisen og det faktiske antal kørselstimer pr. præhospitalt beredskab (standardambulance, XL- /sengeambulance, babyambulance, akutlægebil eller akutbil) i det enkelte geografiske område pr. år. Ved meraktivitet afregnes leverandøren pr. kørselstime med en timepris på kr. 150, mens Region Syddanmark ved mindreaktivitet krediteres med samme takst pr. kørselstime. o Årligt opgøres forskellen mellem antal kørte km inkluderet i tilbudsprisen og det faktiske antal kørte km pr. præhospitalt beredskab (standardambulance, XL- /sengeambulance, babyambulance, akutlægebil eller akutbil) og den liggende sygetransport i det enkelte geografiske område pr. år. Ved meraktivitet afregnes leverandøren pr. km. med statens laveste takst for befordringsgodtgørelse, mens Region Syddanmark ved mindreaktivitet krediteres med samme takst pr. km. 0.2.32 0.2.33 0.2.34 0.2.35 Afregning for mereller mindreaktivitet på grundydelsen for liggende sygetransport Afregning for tilkøb/fravalg af permanente og midlertidige beredskaber i det enkelte geografiske område (option) Prisfastsættelse ved flere vundne optageområder Bod for manglende enheder o Årligt opgøres forskellen mellem afhentnings- og afleveringstid inkluderet i tilbudsprisen og den faktiske afhentnings- og afleveringstid i den liggende sygetransport i det enkelte geografiske område. Ved meraktivitet afregnes leverandøren pr. afhentningstime med en timepris på kr. 100, mens Region Syddanmark ved mindreaktivitet krediteres med samme takst pr. kørselstime. o Årligt opgøres forskellen mellem antal kørte km inkluderet i tilbudsprisen og det faktiske antal kørte km i den liggende sygetransport i det enkelte geografiske område. Ved meraktivitet afregnes leverandøren pr. km. med statens laveste takst for befordringsgodtgørelse, mens Region Syddanmark ved mindreaktivitet krediteres med samme takst pr. km. o Afregning for tilkøb og fravalg af permanente eller midlertidige præhospitale beredskaber til grundydelsen i det enkelte geografiske område findes ved at gange de tilbudte priser for tilkøb / fravalg af præhospitale beredskaber med det tilvalgte og/eller fravalgte antal enheder i det enkelte geografiske område. o De tilbudte priser for tilkøb og fravalg af præhospitale beredskaber i det enkelte geografiske område skal have indregnet det angivne antal kørte km og antal kørselstimer pr. præhospitalt beredskab i det enkelte geografiske område pr. år Hvis en leverandør vinder 2 eller flere geografiske optageområder, skal den lavest tilbudte pris for samme beredskab (standardambulance, XL-/sengeambulance, babyambulance, akutlægebil eller akutbil) og den lavest tilbudte pris pr. kørsels-minut (liggende sygetransport) gælde for alle de geografiske optageområder leverandøren har vundet. 1. Hvis leverandøren ikke stiller en enhed til rådighed på den aftalte base i den aftalte driftstid, tildeles leverandøren ét point pr. påbegyndt time enheden ikke er til rådighed. Pointene op-gøres pr. kalendermåned, og bod jf. pkt. 2 og 3, beregnes pr. kalendermåned. Boden kan maksimalt omhandle det antal timer, enheden skulle have været til rådighed 2. Hvis der for en given måned er registreret mere end 10 point, betales en bod på kr. 3.000 pr. overskydende point op til 20 point. For eventuelle point derudover betales kr. 5.000 pr. point. 3. Hvis der i 2 på hinanden følgende måneder registreres mere end 20 point pr. måned, for-dobles de i pkt. 2 nævnte bodtakster for den efterfølgende måned. 0.2.36 Bod for overskridelse af mobiliseringstid 1. Såfremt leverandøren er mere end 90 sekunder om at påbegynde en opgave af kørselstype A, regnet fra det tidspunkt, hvor opgaven er registreret som kommet frem til leverandø-ren til det tidspunkt, hvor kørselsafgang er registreret, tildeles leverandøren ét point pr. overtrædelse. Såfremt leverandøren er mere end 180 sekunder om at påbegynde en op-gave af kørselstype A regnet fra det tidspunkt opgaven kommer frem til leverandøren eller dennes udstyr, tildeles leverandøren 3 point pr. overtrædelse. 2. Såfremt leverandøren er mere end 180 sekunder om at påbegynde en kørsel af kørselsty-pe B og kørselstype C regnet fra det tidspunkt opgaven er kommet frem til leverandøren el-ler dennes udstyr, tildeles leverandøren ét point pr. overtrædelse. 3. Pointene opgøres pr. kalendermåned, og bod jf. pkt. 2 og 3, beregnes pr. kalendermåned. 4. Hvis der for en given måned er registreret mere end 5 point, betales en bod på kr. 3.000 pr. overskydende point op til 10 point. For eventuelle point derudover betales kr. 5.000 pr. point. 5. Hvis der i 2 på hinanden følgende måneder registreres mere end 10 point pr. måned, fordobles de i pkt. 2 nævnte bodtakster for den efterfølgende måned. 0.2.37 Bod for ikke at behandle efter de sundhedsfaglige instrukser 1. Leverandøren er forpligtet til at følge de sundhedsfaglige instrukser godkendt af ordregiver. Herunder er leverandøren i forbindelse med den leverede behandling, forpligtet til at følge retningslinierne for behandling på følgende indikationer: Astma Sukkersyge Hjertestopsbehandling inkl. defibrillering og 12 aflednings EKG Måling af blodsukker Anvendelse af Glukagon Overvågning og dokumentation af bevidsthedsniveau og vitale parametre som blodtryk og vejrtrækning. Anafylaktisk shock 2. Såfremt leverandøren i to på hinanden følgende eksterne audits gennemført på mindst 100 udvalgte ambulancejournaler ikke følger retningslinierne for de i pkt. 1 angivne behandlin-ger i mindst 95 % af journalerne tildeles leverandøren en bod på kr. 20.000. 3. Såfremt en tredje ekstern audit gennemført på mindst 100 udvalgte ambulancejournaler igen viser at de i punkt 1 nævnte retningslinier stadig ikke følges i 95 % af journalerne til-deles leverandøren en bod på kr. 40.000. Bodsbetalingen forbliver herefter på kr. 40.000 pr. gennemført audit hvor der ikke leves op til retningslinierne i 95 % af ambulancejournalerne. 4. Hvor mange eksterne audits der skal afholdes i driftsperioden afgøres af udbyder, men som udgangspunkt forventes der afholdt to audits pr. år. 0.2.38 0.2.39 1. Hver gang servicemålene overskrides, tildeles leverandøren 1 point. Overskrides Bod for ikke at servicemålene med mere end 50 %, dvs. 135 minutter ved afhentning og 90 minutter ved aflevering, tildeles leverandøren 3 point. Pointene opgøres pr. kalendermåned, og overholde bod, jf. pkt. 3 og 4, beregnes pr. kalendermåned. servicemålene for 2. Hvis der for en given måned er registreret mere end 15 point, betales en bod på liggende 1.000 kr. pr. point for intervallet 15 til 30 point, dvs. DDK 1.000 15.000 pr. måned. For sygetransport eventuelle point derudover betales kr. 2.000 pr. point. (kategori D kørsler) 3. Hvis der i to på hinanden følgende måneder registreres mere end 40 point pr. måned, fordobles de i pkt. 3 nævnte bodtakster for den efterfølgende måned. Generelt om bod 1. Boden beregnes månedsvis og fratrækkes leverandørens betaling for den efterfølgende måned. 2. Boden kan maksimalt udgøre 15 % af leverandørens samlede betaling for den pågældende måned. Side 4 af 32

0.2.40 Skadestedsledelse Hvis flere ambulancer deltager i indsatsen på samme skadested, er det behandleren i først ankomne ambulance, der fungerer som leder på skadestedet. Hvis en eller flere ambulancer og en akutbil deltager i indsatsen på samme skadested, er det paramedicineren i i akutbilen, der fungerer som leder på skadestedet. Hvis akutbilen ikke ankommer først til skadesstedet, er det behandleren i først ankomne ambulance, der fungerer som leder på skadestedet indtil akutbilen ankommer til skadesstedet. Hvis en eller flere ambulancer og en akutlægebil deltager i indsatsen på samme skadested, er det lægen i i akutlægebilen, der fungerer som leder på skadestedet. Hvis akutlægebilen ikke ankommer først til skadesstedet, er det behandleren i først ankomne ambulance, der fungerer som leder på skadestedet indtil akutlægebilen ankommer til skadesstedet. Lægen i akutlægebilen kan også være ordregivers præhospitale leder. Region Syddanmark bidrager med uddannelse af ambulanceassistenter, ambulancebehandlere, paramedicinere og lægeasisstenter på det præhospitale område via undervisning fra ordregivers akutlæger og praktikophold på ordregivers sygehuse 0.2.41 Uddannelser på det præhospi-tale område Uddannelsesordning for ambulancebehandler-uddannelsen jf. www.regioner.dk/arbejdsgiver/sundhedsuddannelser/~/media/filer/l%c3%b8n%20og %20personale/Uddannelsesordning_for_ambulancebehandleruddannelsen_2011 Uddannelsen til Ambulancebehandler med særlig kompetence (Paramediciner) jf. www.regioner.dk/arbejdsgiver/sundhedsuddannelser/~/media/filer/l%c3%b8n%20og %20personale/Uddannelsesordninge_for_uddannelsen_til_paramediciner 0.3 Primære aktører og samarbejdsrelationer (Aktører og relationer skal accepteres) Besvar (bekræft aktørerne og relationerne for tilbudet) Bekræft (Ja/Nej): AMK-vagtcentralen er Region Syddanmarks samarbejdsflade med tilbudsgiver, når der er tale om den praktiske visitation og disponering af opgaver. AMK-vagtcentralen visiterer og prioriterer Region Syddanmarks præhospitale indsats og tager stilling til, hvilken indsats, der skal iværksættes. AMK-vagtcentralen udgør således en væsentlig funktion i forhold til den ydelse, der skal leveres af tilbudsgiver. 0.3.1 AMK-vagtcentralen De disponerede enheder skal følge instrukserne fra AMK-vagtcentralen, og der kan ikke gøres indsigelse mod AMK-vagtcentralen s disponering af en given opgave. Det er udelukkende ordregivers AMK-vagtcentral der må disponere eller flytte enheder. Tilbudsgiver og denne eventuelle underleverandører må ikke selv disponere eller flytte enheder. 0.3.2 0.3.3 0.3.4 0.3.5 0.3.6 0.3.7 0.3.8 tører og samarbejdsrelationer i forhold til ambulancetjenesten, de præhospitale støtteenheder og den liggende sygetransport i Region Syddanmark Sygehusene i Region Syddanmark Øvrige ambulanceoperatører Region Midtjylland Kreis Nordfriesland Flensburg Feuerwehr Akutlæge- og redningshelikopter e A/S Storebælt AMK-vagtcentralen modtager primært opgaverne fra Alarmcentral-112 eller en rekvirent indenfor sundhedsvæsenet. For så vidt angår de akutte kørsler (kørselskategori A og B), vil det således være AMK-vagtcentralen der foretager den primære visitation og den sundhedsfaglige disponering, som indbefatter en vurdering af, hvilken kørselskategori samt kørselsform, der er nødvendig for løsning af opgaven. AMK-vagtcentralen foretager således hastegradsvurdering og visitation samt teknisk disponering af alle opgaver efter gældende retningslinjer. Ved større hændelser vil det være AMK-lægen i AMK-vagtcentralen, som koordinerer den samlede sundhedsberedskabsmæssige indsats i regionen. En meget vigtig samarbejdspartner for ambulanceoperatøren er personalet på ordregivers sygehuse, som i overvejende grad vil være operatørens* daglige kontaktflade til ordregiver. Specielt vil ambulancetilbudsgiver skulle samarbejde med ordregivers sygehuse omkring modtagelse og afhentning af patienter. Andre samarbejdspartnere for ambulanceoperatøren er eventuelle øvrige ambulanceoperatører i Region Syddanmark med henblik på at arbejdes fælles sundhedsfaglige instrukser for ambulanceoperatørerne i Region Syddanmark Som følge af regionernes geografiske placering, er der både fra Region Midtjylland og fra Region Syddanmark en stor fælles interesse i et tæt samarbejde omkring ambulancetjenesten i grænseområdet mellem de to regioner. tilbudsgiver skal således forvente, at en mindre an-del af de akutte kørsler vil foregå i Region Midtjylland, ligesom de leverandører, der skal køre for Region Midtjylland, skal forvente en mindre del kørsler i Region Syddanmark. De to regioner vil i fællesskab udarbejde en vejledning for samarbejdet. Denne vejledning fremsendes til leve-randøren inden kontraktstart. Ordregiver har indgået en kontrakt med Kreis Nordfriesland om grænseoverskrid-ende assistance med lægeudrykningskøretøj i Nieböl. Lægeudrykningskøretøjet yder assistance i Tønder-området og Højer-området. I enkelte tilfælde, hvor lægelig ledsagelse af pati-enten er påkrævet og der er lægelig indikation herfor, skal tilbudsgiver køre patienter til et sygehus i Flensborg eller Nieböl. Ordregiver har ligeledes en aftale med Flensburg Feuerwehr om ambulancebistand i Sønderjyl-land. Specifikt er der tale om bistand i den tidligere Bov kommune (nu en del af Aabenraa kom-mune) samt bistand til motorvej E45 nordgående spor til Kliplevafkørsel, nr. 73. tilbudsgiver skal samarbejde med ambulancer fra Flensburg Feuerwehr, specielt omkring større ulykker, hvor AMK-vagtcentralen disponerer tilbudsgivers beredskaber såvel som beredskaber fra Flens-burg Feuerwehr. Ordregiver har aftale med den landsdækkende akutlægehelikopterordning om akutlægehelikopterindsats i regionen med akutlægehelikopterne i Billund, Skive og Ringsted. Ordregiver har aftale med Falck Luftambulance a/s om akutlægehelikopterindsats i regionen med den grænseoverskridende akutlægehelikopter i Nibøl. Ordregiver kan henvende sig til forsvaret om redningshelikoptere til redningshelikopterindsats i regionen med redningshelikopterne i Skrydstrup, Ålborg og Roskilde. Tilbudsgiver skal være indstillet på, at samarbejde med helikoptertjenesterne omkring behandling og transport af akutte patienter. Der foreligger en speciel plan for storebæltsberedskabet. Sundhedsberedskabets opgaver, herunder ambulanceberedskabets opgaver, er beskrevet heri Bekræft med, at tilbudsgivers tilbudet er afgivet på basis af de primære aktører og samarbejdsrelationer for den udbudte opgave i Region Syddanmark Side 5 af 32

0.3.9 Primære aktø Regionale præhospitale lægefaglige fora Teknisk dialog - Udkast til kontrakbilag 1 Kravspecifikation for ambulancetjeneste etc Ver 16dec13.xls Det regionale præhospitale lægefaglige forum har til formål at sikre planlægning, opfølgning og udvikling af den præhospitale indsats i Region Syddanmark. Kvalitetsrådet for det præhospital område har til formål at arbejde med kvaliteten af den præhospitale indsats i Region Syddanmark De lægefaglige fora har bl.a. til opgave at: initiere og følge op på udviklings- og forskningsprojekter følge og påvirke den nationale udvikling indenfor akutområdet sikre sammenhængende patientforløb fra alarm til patienten er på definitivt behandlingssted sikre samarbejdet mellem parterne opfølgning på ambulancejournaler og statistik rapportering og opfølgning af utilsigtede hændelser 0.3.10 Sundhedsberedskabs og præhospital udvalg (SUPU) Det regionale sundehdsberedskabs og præhospitaludvalg (SUPU) er et politisk udvalg med ansvar for den præhospitale indsats i Region Syddanmark. 0.4 Visitationsrammer i Region Syddanmark (Visitationsrammer skal accepteres) Besvar (bekræft visitationsrammerne ) Bekræft (Ja/Nej): Ordregivers sundhedsfaglige personale hastegradsvurderer alle henvendelser til AMKvagtcentralen og visiterer til rette hjælp. Dette sker for at optimere ressourceudnyttelsen og højne kvaliteten, så det sikres, at det altid er de borgere, der har det mest akutte behov, der får den hurtigste og mest kvalificerede hjælp. 0.4.1 Sundhedsfaglig visitation Det er ordregivers sundhedsfaglige personale på AMK-vagtcentralen, som i det enkelte tilfælde afgør hastegraden, der opdeles i seks opgavekategorier A, B, C, D, E og F. Når den sundhedsfaglige visitation er afsluttet overgår den fastsatte hastegrad (A, B, C, D, E og F) til den tekniske disponering Enhederne kan blive forkantsdisponeret som en del af opgaven. Ved en forkantsdisponering kan enheden, som en del af et beredskab, midlertidigt blive stationeret et andet sted end basen. Forkantsdisponering kan ske til alle steder i regionen. Det er ordregivers visitationsretningslinier, der fastsætter, hvilket sygehus, ambulancen skal køre til. De generelle visitationsretningslinier kan dog fraviges efter beslutning af en akutlæge eller AMK-lægen. I alvorlige akutte tilfælde køres der som hovedregel til nærmeste akutmodtagelse, der kan tilbyde den behandling, som patienten har brug for. For ikke akutte ambulancekørsler afhænger de aktuelle visitationsregler primært af patientens bopælsadresse eller skadested, men også patientens sygdom og tilstand har betydning for, hvordan patienten visiteres. 0.4.2 Visitationsretningslinier Der kan løbende ske ændringer i visitationsretningslinierne. Ændringer i visitationsretningslinierne skal være implementeret senest en måned efter, at leverandøren har ændringerne i hænde. Senest to måneder inden driftsstart vil ordregiver udlevere visitationsretningslinier til leverandøren. Ambulancepersonalet skal altid og så hurtigt som muligt forvarsle det modtagende sygehus om patientens ankomst. 0.4.3 bulancetjenesten, de præhospitale støtteenheder og den liggende sygetransport i Region Syddanmark Kriterier for teknisk disponering Akut transport til sygehusene vil altid foregå i en ambulance. I tilfælde af, at der er disponeret en akutbil eller lægebil til ulykkesstedet, kan lægen/paramedicineren følge med patienten i ambulancen og derved yde behandling til patienten under transporten. Dette kan f.eks. ske som et rendes-vouz*, hvor akutbilen/lægebilen kører ambulancen i møde. Alle enheder i Region Syddanmark, uanset leverandørtilhørs-forhold, kan disponeres til alle ordregivers opgaver og kan ved særligt behov også disponeres til kørselsopgaver i andre regioner. Den største del af kørslerne vil foregå indenfor Region Syddanmark. Ambulanceberedskaber fra andre regioner vil i visse tilfælde også kunne blive tildelt opgaver i Region Syddanmark. Enhederne skal kunne disponeres fra en opgave til en anden opgave, uden at returnere til basen mellem opgaverne. Enhederne kan blive disponeret i hele driftstiden, hvilket indebærer, at sidste opgave kan blive udført udenfor driftstiden. Hvis driftstiden for en enhed eksempelvis er kl. 8.00 til kl. 18.00, og enheden disponeres kl. 17.59, så skal ambulanceopgaven udføres. Enhederne stedfæstes på AMK-vagtcentralen via GPS og deres kompetence-niveau og opgavestatus er markeret. Andre regioners præhospitale enheder, der befinder sig i Region Syddanmark vil ligeledes være synlige, samt enheder i tilgrænsende regioner. Kategoritildelingen A, B, C eller D er gældende indtil første enhed er på skade-stedet. Såfremt ambulancebehandleren mener, at kategorien efter ankomst skal ændres, meddeles dette til AMK-vagtcentralen. Opgavekategorien kan i øvrigt ændres af AMK eller akutlægen. Tildeling af de enkelte opgaver til en konkret enhed sker ud fra følgende kriterier: Opgavekategori A tildeles altid nærmeste ledige enhed Opgavekategori B tildeles som udgangspunkt den mest hensigtsmæssige enhed Opgavekategori C tildeles som udgangspunkt den mest hensigtsmæssige enhed Opgavekategori D tildeles som hovedregel leverandørens enheder til liggende patienttransport. Dog vil ambulancenheder kunne benyttes til kørsler med ikkebehandlingskrævende patienter Bekræft med, at tilbudsgivers tilbudet er afgivet på basis af visitationsrammerne for den udbudte opgave i Region Syddanmark Side 6 af 32

0.4.4 Visitation af ambu Teknisk dialog - Udkast til kontrakbilag 1 Kravspecifikation for ambulancetjeneste etc Ver 16dec13.xls Den tekniske disponering af enhederne sker via ordregivers kontrolrumssoftware og kommunikationsudstyr direkte til de enkelte enheder fra ordregivers vagtcentral. Opgaven fremsendes som tekstmeddelelse, indeholdende basale oplysninger om opgaven, til dataradio i enheden. Opgavebeskrivelsen vil indeholde følgende elementer: melding, dvs. kort beskrivelse af den formodede opgave (f.eks. sygdom, mand, alder, muligt hjertetilfælde) kørselskategori A, B, C eller D skadestedsadresse, fortrinsvis en valideret adresse eller XY-koordinat, men områdebetegnelser kan forekomme alt efter kvaliteten af de modtagne opkald Kommunikation i forhold til opgaven kørselsform: kørsel 1 (kørsel med brug af udrykningssignaler) eller 2 (kørsel indenfor rammerne af færdselsloven uden brug af udrykningssignaler) information om samtidigt disponerede/aktiverede ressourcer, f.eks. akutlægebil, akutbil og/eller frigørelsesudstyr eventuelt mere detaljerede oplysninger om opgavens art, såfremt disse fremkommer under fremkørslen Al kommunikation under fremkørsel vedrørende opgaven skal ske mellem enheden ordregivers AMK-vagtcentral eller ordregivers læge akutlægebilen Disponeringskommunikation omfatter tale- og datakommunikationen vedr. alarmering, opgavebeskrivelse, opgavetildeling, skadestedsposition og positions- og statusmeldinger. 0.4.5 Sundhedsberedskab Disponeringskommunikation Talekommunikation vil foregå via SINE-nettet, mens datakommunikation vil foregå via et supplerende telekommunikationsnet, som ordregivers har etableret i samarbejde med de øvrige regioner. På kontrakterne vedr. telekommunikationsnet er der indgået med en serviceaftale, således at leverandøren ikke bærer ansvar for vedligehold og servicering heraf, men alene for fejlmelding. Den nærmere arbejdsfordeling i forbindelse med fejlmelding, service og vedligehold aftales mellem parterne forud for driftsstart. I henhold til LBK 660 er alle aktører i beredskabet forpligtet til at anvende det landsdækkende radionet SINE til kommunikation ved beredskabshændelser. 0.4.6 0.5 Behandlings og visitationskommunikation Tværgående mindstekrav vedr. leverandøren Denne kommunikation omhandler patientspecifikke oplysninger som f.eks. patient- og sygdomsbeskrivelse, undersøgelser, behandling og visitation til sygehus, herunder også behandlings- og visitationsvejledning til ambulancepersonalet, samt forvarsling af modtagende sygehus. Hovedparten af denne kommunikation vil ske i form af en elektronisk ambulance-journal (PPJ). (Kravene skal opfyldes) Besvar (bekræft opfyldelse af) mindstekrav Bekræft (Ja/Nej): 0.5.01 Ydelsens omfang Det er et mindstekrav at leverandørens ydelse omfatter: Behandlingskrævende ambulancekørsel med det aftalte antal beredskaber og enheder i et eller flere geografiske områder i Region Syddanmark med udstyr og mandskab i henhold til gældende regler, retningslinier, strategier og politikker Kørsel med præhospitale støtteenheder (akutlægebiler og akutbiler) med det aftalte antal beredskaber og enheder i et eller flere geografiske områder i Region Syddanmark med udstyr og mandskab i henhold til gældende regler, retningslinier, strategier og politikker Liggende sygetransport (ikke-behandlingskrævende patientkørsel) i et eller flere geografiske områder i Region Syddanmark med udstyr og mandskab i henhold til gældende regler, retningslinier, strategier og politikker 0.5.02 Disponering ay ydelserne Det er et mindstekrav at leverandøren udfører den behandlingskrævende ambulancekørsel, kørslen med præhospitale støtteenheder (akutlægebiler og akutbiler) og den liggende sygetransport disponeret af ordregivers AMK-vagtcentral i et eller flere geografiske områder i Region Syddanmark. 0.5.03 0.5.04 0.5.05 Love og regler fra centrale myndigheder Tilladelser og certificeringer mv. Det er et mindstekrav at leverandøren følger de love og regler, som de centrale sundhedsmyndigheder har givet og fremover må give vedrørende behandlingskrævende ambulancekørsel, kørsel med præhospitale støtteenheder (akutlægebiler og akutbiler) og liggende sygetransport, herunder materiel, udstyr og uddannelse af det personale, der er beskæftiget med ydelserne. Det er et mindstekrav, at leverandøren sikrer, at regler om hviletid overholdes. I praksis foregår dette i samarbejde med AMK-vagtcentral. Det er et mindstekrav at leverandøren inden driftsstarten er i besiddelse af alle nødvendige og relevante myndighedstilladelser, certificeringer og godkendelser i øvrigt, som er nødvendige for at levere ydelserne i kontraktens løbetid 0.5.06 Det er et mindstekrav at leverandøren har: kendskab til det gældende lovgrundlag omkring sundhedsberedskab kendskab til ordregivers til enhver tid gældende sundhedsberedskabs- og præho-spital plan kendskab til planens enkelte delplaner såfremt de er relevante for opgavens udfø-relse er rede til at deltage aktivt i sundhedsberedskabs- og præhospitalt udvalg, herunder eventuelle undergrupper, ad-hoc udvalg mv., samt bidrage med relevant datamateriale og viden hertil 0.5.07 Ordregivers retningslinier mv. Det er et mindstekrav at leverandøren følger ordregivers retningslinier og målsætninger i forhold til ydelserne, som beskrevet i plan for sundhedsbered-skabet og den præhospitale indsats. Leverandøren er forpligtet til at organisere sig efter principperne og målsætningerne i ordregivers Sundhedsberedskabs- og præhospitalsplan, jf. Beredskabsplanen for Region Syddanmark på www.regionsyddanmark.dk/wm337769 0.5.08 Ordregivers strategier og politikker Det er et mindstekrav at leverandøren følger de strategier og politikker, som ordregiver i øvrigt måtte vedtage i kontraktens løbetid. 0.5.09 Generelle beredskab Det er et mindstekrav at leverandøren tilrettelægger sin virksomhed, således at organisation og ydelser er i tråd med mål og principper i den til enhver tid gældende regionale beredskabsplanlægning der er planlagt for større ulykker og hændelser relevant personale er uddannet i indsatsen på skadestedet efter Beredskabsstyrelsens Retningslinjer for indsatsledelse relevant personale deltager i øvelser, træning og læring i forbindelse med større ulykker eller katastrofer mv. der deltages aktivt i kvalitetsudvikling og kvalitetssikring dels i egen virksomhed og egen interesse og dels i den fælles interesse der foreligger skriftlige instrukser og planer for alle væsentlige handlingsparametre i forbindelse med større hændelser samarbejde, koordination og kommunikation med andre beredskabsmyndigheder til enhver tid søges optimeret Side 7 af 32

Det er et mindstekrav at leverandøren har en driftsansvarlig person, som vagt-centralen via mobiltelefon kan komme i kontakt med alle dage døgnet rundt. Den driftsansvarlige skal, indenfor 10 minutter efter at opkaldet fra AMK-vagtcentralen er modtaget, kunne påbegynde indkaldelse af ekstra mand-skab efter behov. Leverandøren skal stille med en ambulanceleder, som skal arbejde tæt sammen med ordergivers koordinerende læge og AMK-Vagtcentral/AMK. Ved større hændelser er leverandøren sammen eventuelle leverandører på de øvrige geografiske optageområder forpligtet til, på begæring fra AMK-vagtcentralen, at stille med samtlige tilgængelige ressourcer. Leverandøren skal altid, ud over de aftalte enheder, kunne stille med to ekstra enheder hurtigst muligt og maksimalt indenfor ½ time fra den driftsansvarlige modtager begæringen fra vagtcentralen, til enhederne melder klar til drift. Leverandøren skal oplyse pris på ekstra enheder (tilkaldeenhed uden varsel) i Kontrakbilag 2. 0.5.10 Beredskab ved større hændelser Det er et mindstekrav at leverandøren har planer og procedurebeskrivelser for indkald af ekstra mandskab i for-bindelse med større hændelser. Ved større hændelser skal AMK- vagtcentralen og AMK løbende orienteres, så disse har et overblik over de indkaldte ressourcer. Leverandøren skal inden kontraktstart have oprettet rutiner og retningslinjer for beredskabssituationer. Disse skal indgå i indkøringsplanen, som leverandøren skal levere til udbyder. 0.5.11 0.5.12 0.5.13 Forsikring Tidssvarende ydelser Det er et mindstekrav at leverandøren tegner forsikring i anerkendt forsikrings-selskab til fuld dækning af enhver skade, som leverandøren måtte have ansvaret for, herunder ansvar for skader på ordregivers personale og udstyr. Forsikringen skal være gældende for forhold opstået under kontraktforholdet. Det er et mindstekrav at leverandøren under hele kontraktperioden har tegnet lovpligtig forsikring for sit mandskab Det er et mindstekrav at leverandøren følger den faglige udvikling på det præhospi-tale område, både nationalt og internationalt, med henblik på, at leverandøren i samarbejde med ordregiver kontinuerligt kan sikre at ydelser indenfor behandlings-krævende ambulancekørsel, kørsel med præhospitale støtteenheder (akutlægebiler og akutbiler) og liggende sygetransport har en kvalitet, der til enhver tid svarer til, hvad der betragtes som god praksis blandt førende leverandører. Dette arbejde ligger inden for denne kontrakts rammer. 0.5.14 Det er et mindstekrav at leverandøren installerer et landsdækkende radionet SINE i de enheder/køretøjer, der servicerer ordregiver. I henhold til Lov nr. 508 om ændring af Beredskabsloven af 6. juni 2007 er alle aktører i beredskabet forpligtet til at anvende det landsdækkende radionet SINE til kommunikation ved beredskabshændelser. Kommunikationsudstyr til tale - og datatransmission mellem AMK-vagtcental, hospitalerne og de præhospitale enheder (ambulancer, akutlægebiler, akutbiler og køretøjer til liggende sygetransport) stilles til rådighed af ordregiver. Ordregiver vil betale for installation af kommunikationsudstyret i et antal køretøjer svarende til antallet af enheder. Der kan derudover indgås konkret aftale mellem ordregiver og leverandøren omkring installering i reservekøretøjer. Leverandøren skal sikre sig, at køretøjerne befinder sig i Region Syddanamrog er klar til at få udstyret installeret senest tre måneder før drfitsstart. Leverandøren skal samarbejde med ordregiver leverandør af kommunikationsudstyret vedr. installationen. Det forventes, at installation af kommunikationsudstyr kan gennemføres på i alt 2 arbejdsdage per køretøj, og der ydes ikke særskilt honorar til Leverandøren for at stille køretøjerne til rådighed. Kommunikationsudstyret forventes at omfatte dataradio m. dobbelt taleapplikation, håndbårne SINE-terminaler til personalet (håndbårne SINE-radioer pr. enhed), vognantenne (evt. satellit), GIS-skærm, OBU med ICS til net-separation, vogn-pc med touch-screen til elektronisk ambulancejournal. Ved større hændelser (eller forventning om dette) i Region Syddanmark eller øvrige regioner indgår leverandørens enheder sammen eventuelle leverandører på oredregivers øvrige geografiske optageområder i det samlede beredskab og skal efterkomme ordrer om indsats enten fra udbyders AMK eller anden beredskabsmæssig instans (f.eks. lokal eller national op-rativ stab), der har et myndighedsansvar for styringen af indsatsen. Leverandøren er i henhold til Beredskabsloven og Sundhedsloven forpligtet til at deltage i en sådan indsats med udstyr og personale, der kan mobiliseres. I det omfang en sådan indsats, med hensyn til opgavernes art, antallet af enheder og disses driftstid, strækker sig ud over det kontraktligt aftalte, yder udbyder et særskilt vederlag for dokumenterede merudgifter. Kommuni-kationsudstyr Det er et mindstekrav, at leverandøren drifter og vedligeholder kommunikations-udstyret installeret i enhederne. Ordregiver indgår en service- og supportaftale på det indkøbte udstyr, som leverandøren er forpligtet til at anvende. Leverandøren er forpligtet til at indgå positivt i samarbejdet med ordregivers udstyrsleverandører.. Kommunikationsudstyret må kun anvendes til tjenstligt brug. 0.5.15 Det er et mindstekrav, at leverandøren forud for driftsstart stiller sit personale vederlagsfrit til rådighed for uddannelse i brugen af kommunikationsudstyret svarende til 8 timer per person. Hvis personalet allerede er bekendt med brugen af kommunikationsudstyret, behøver de dog ikke at indgå i uddannelsen. Regionen vil stille undervisere til rådighed. Undervisning af nyt personale vil finde sted 1-2 mdr. før driftsstart. Efter driftsstart forventes Leverandøren selv at uddanne eventuelt nyt personale i brugen af kommunikationsudstyret. Leverandøren skal afholde alle udgifter i forbindelse med vedligeholdelsesuddannelse i brug af kommunikationssystemerne. 0.5.16 0.5.17 Det er et mindstekrav, at leverandøren sikrer, at personalet betjener udstyret efter forskrifterne, herunder at sikre, at det fungerer efter hensigten. Det er et mindstekrav, at leverandøren samarbejder med ordregivers leverandører af nyt kommunikationsudstyr, herunder ved at indsætte reservekøretøjer, mens det nye kommunikationsudstyr installeres såfremt at ordregiver i løbet af kontrakt-perioden udskifter kommunikationsudstyret Udover ovennævnte udstyr må leverandøren påregne, at der skal kunne indsættes yderligere udstyr i køretøjerne. Eksempelvis skal der kunne indsættes ekstra udstyr ved siden af køretøjets mobilapplikation til brug for den elektroniske præhospitale patientjournal (PPJ). Der skal kunne monteres ekstra antenner på køretøjets tag til PPJ. Leverandøren skal desuden være forberedt på, at der i fremtiden skal kunne monteres ekstra antenner på taget til diverse elektronisk udstyr, fx videokonferenceudstyr. 0.5.18 Forskning og udvikling Ordregiver vil betale for uddannelse af Leverandørens personale i brugen af det nye udstyr, som ordregiver har indkøbt. Det gælder dog ikke, hvis installationen af udstyret varsles med 3 måneder, og undervisningsmaterialet er klar senest 3 måneder før ibrugtagning. Det er et mindstekrav at ordregiver skal godkende leverandørens deltagelse i forskning eller kvalitetsudvikling som involverer de enheder, der hører under leverandørens kontrakt med ordregiver. Side 8 af 32