Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1.th. DK - 8200 Aarhus N Telefon +45 8745 0050 Referat, nævnsmøde nr. 11, den 22-05-2019 09:00 Mødeform: Videomøde Nævnssekretær: Inge Gjerlev Poulsen, Nævnssekretær, IKAS, Sekretær for Akkrediteringsnævn Referent: Inge Gjerlev Poulsen, Nævnssekretær, IKAS, Referent, Akkrediteringsnævnets møde Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Jesper Poulsen, Ledende overlæge, Formand for Akkrediteringsnævnet, Gentofte Hospital Yvonne Hummelmose, Apoteker, næstformand i Akkrediteringsnævnet, Tommerup Apotek Birgitte Rav Degenkolv, Hospitalsdirektør, Amager og Hvidovre Hospitaler Henrik Nielsen, Speciallæge i kardiologi, Henrik Nielsen Henrik Nykjær, Kiropraktor, Kiropraktorerne I Hjørring Lene Brorson-Riis, Alment praktiserende læge, Lægerne Lærkevej Lotte Qvist, Statsautoriseret fodterapeut, Klinik for Fodterapi Steen Nielsen, Farmaceut, Randers Sønderbros Apotek, Randers Sønderbros Apotek Deltagere, IKAS: Katrine Aaby, Seniorkonsulent, IKAS, Sagsbehandlerrepræsentant Tina Nygaard Madsen, Kvalitetskonsulent, IKAS, Sagsbehandlerrepræsentant Afbud: Erling Birk Madsen, speciallæge, Næstformand i Akkrediteringsnævnet, Holbæk Sygehus Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 1 af 26
Punkt 1: Ikke fuldt afklarede sager Pkt. 2019/11/1, Praktiserende speciallæger, Ørelæge Steen Telmer Ahlgade 39,1., 4300 Holbæk Pkt. 2019/11/2, Fodterapeutpraksis, Hørsholms Klinik for Fodterapi Hovedgaden 55A, 1., 2970 Hørsholm Pkt. 2019/11/3, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Vestergade 2, 7600 Struer Pkt. 2019/11/4, Fodterapeutpraksis, Fodterapeut Østergade 14C, 7790 Thyholm Pkt. 2019/11/5, Fodterapeutpraksis, Charlottenlund Fodklinik - Klinik for Fodterapi Charlottenlund Trunnevangen 1, 2920 Charlottenlund Pkt. 2019/11/6, Fodterapeutpraksis, Ordrup Fodklinik Banevej 1, 2920 Charlottenlund Pkt. 2019/11/7, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi/ Struer fysio og fodterapi. Vestergade 11, 7600 Struer Pkt. 2019/11/8, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Struervej 33, 7500 Holstebro Pkt. 2019/11/9, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Strandvejen 143, 2900 Hellerup Pkt. 2019/11/10, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Sct. Jørgensgade 6, 7500 Holstebro Pkt. 2019/11/11, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Strandvejen 209, 2900 Hellerup Pkt. 2019/11/12, Kiropraktorer, Greve Kiropraktisk Klinik ApS Greve Midtby Center 2A, 1. 7, 2670 Greve Pkt. 2019/11/13, Apoteker, Svendborg Løve Apotek Vestergade 16, 5700 Svendborg Pkt. 2019/11/14, Almen praksis, Lægehuset Greve ApS Lilleholm 1, 2670 Greve, opfølgningssag Pkt. 2019/11/15, Almen praksis, Søren Flemming Roed Sløjfen 12,1. tv., 2000 Frederiksberg, opfølgningssag Pkt. 2019/11/16, Almen praksis, Lægerne Chrestensmindevej Chrestensmindevej 1, 9300 Sæby, opfølgningssag Pkt. 2019/11/17, Almen praksis, Lægerne Vestergade Vestergade 6, 9870 Sindal, opfølgningssag Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 2 af 26
Punkt 2: Afklarede sager Punkt 3: Forlængelser af akkrediteringsstatus Punkt 4: Dokumentation af principielle overvejelser og evt. fastlagt vurderingspraksis Punkt 5: Eventuelt Punkt 6: Administrativt godkendte sager Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 3 af 26
Punkt 1: Ikke fuldt afklarede sager: Pkt. 2019/11/1, Praktiserende speciallæger Ørelæge Steen Telmer Ydernr. 83151 Oto-rhino-laryngologi Ahlgade 39,1., 4300 Holbæk Survey Eksternt survey, 04-04-2019 Ørelæge Steen Telmer, Fokuseret nævnsrapport Ørelæge Steen Telmer Ahlgade 39,1., 4300 Holbæk Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Pkt. 2019/11/2, Fodterapeutpraksis Hovedgaden 55A, 1., 2970 Hørsholm Survey Eksternt survey, 08-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik med en ejer og seks indlejere samt en administrativ medarbejder. Klinikken har en salgsafdeling med sko og indrettet med fokus på fremstilling af indlæg. Der er fundet mangler i samlet set 2,4 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 04, Patientidentifikation, datasikkerhed og diskretion, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Hørsholms Klinik for Fodterapi Ydernr. 302767 Indsigelser: Klinikken har gjort indsigelser til surveyrapporten, og der er ikke givet medhold i indsigelsen. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker. Hørsholms Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Hørsholms Klinik for Fodterapi, Indsigelser Hørsholms Klinik for Fodterapi, Konsistenssikring Hørsholms Klinik for Fodterapi Hovedgaden 55A, 1., 2970 Hørsholm Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 4 af 26
Pkt. 2019/11/3, Fodterapeutpraksis Vestergade 2, 7600 Struer Survey Eksternt survey, 08-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik for fodterapi med en fodterapeut. Der er fundet mangler i samlet set 5,3 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 04, Patientidentifikation, datasikkerhed og diskretion, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 05, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Klinik for Fodterapi Ydernr. 313637 Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, Nørregade 10, 9870 Sindal, som har lignende mangler. Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi, Konsistenssikring Klinik for Fodterapi Vestergade 2, 7600 Struer Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 5 af 26
Pkt. 2019/11/4, Fodterapeutpraksis Østergade 14C, 7790 Thyholm Survey Eksternt survey, 08-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik for fodterapi med en fodterapeut. Der er fundet mangler i samlet set 5,3 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 05, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 05, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Fodterapeut Ydernr. 311766 Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, Lindholmsvej 67, 9400 Nørresundby. Fodterapeut, Fokuseret nævnsrapport Fodterapeut, Konsistenssikring Fodterapeut Østergade 14C, 7790 Thyholm Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 6 af 26
Pkt. 2019/11/5, Fodterapeutpraksis Trunnevangen 1, 2920 Charlottenlund Survey Eksternt survey, 09-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik for fodterapi med kun en fodterapeut. Der er fundet mangler i samlet set 7,9 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 03, Patientjournalen, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 03, Patientjournalen, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Charlottenlund Fodklinik - Klinik for Fodterapi Charlottenlund Ydernr. 954071 Indsigelser: Klinikken har gjort indsigelser til surveyrapporten, og der er ikke givet medhold i indsigelserne. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker. Charlottenlund Fodklinik - Klinik for Fodterapi Charlottenlund, Fokuseret nævnsrapport Charlottenlund Fodklinik - Klinik for Fodterapi Charlottenlund, Indsigelser Charlottenlund Fodklinik - Klinik for Fodterapi Charlottenlund, Konsistenssikring Charlottenlund Fodklinik - Klinik for Fodterapi Charlottenlund Trunnevangen 1, 2920 Charlottenlund Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 7 af 26
Pkt. 2019/11/6, Fodterapeutpraksis Banevej 1, 2920 Charlottenlund Survey Eksternt survey, 09-04-2019 Sagsfremstilling: Ordrup Fodklinik er en klinik med tre fodterapeuter. Der er fundet mangler i samlet set 14,6 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 2 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 6 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning. I standard 03, Patientjournalen, er indikator 6 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning. I standard 06, Instrumenter, materialer, lægemidler og udstyr, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Instrumenter, materialer, lægemidler og udstyr, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 08, Førstehjælp, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende dokumentation. Ordrup Fodklinik Ydernr. 301701 Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker, som har samme antal mangler. Ordrup Fodklinik, Fokuseret nævnsrapport Ordrup Fodklinik, Konsistenssikring Ordrup Fodklinik Banevej 1, 2920 Charlottenlund Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 8 af 26
Pkt. 2019/11/7, Fodterapeutpraksis Vestergade 11, 7600 Struer Survey Eksternt survey, 10-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik for fodterapi med to fodterapeuter i lokalefællesskab med en større fysioterapi. Der er fundet mangler i samlet set 2,6 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 04, Patientidentifikation, datasikkerhed og diskretion, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Klinik for Fodterapi/ Struer fysio og fodterapi. Ydernr. 311308 Indsigelser: Klinikken har gjort indsigelser til surveyrapporten, og der er ikke givet medhold til indsigelserne. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi Brogade 3, 9500 Hobro. Klinik for Fodterapi/ Struer fysio og fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi/ Struer fysio og fodterapi, Indsigelser Klinik for Fodterapi/ Struer fysio og fodterapi, Konsistenssikring Klinik for Fodterapi/ Struer fysio og fodterapi. Vestergade 11, 7600 Struer Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 9 af 26
Pkt. 2019/11/8, Fodterapeutpraksis Struervej 33, 7500 Holstebro Survey Eksternt survey, 10-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik for fodterapi med en ejer og en indlejer. Der er fundet mangler i samlet set 2,5 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 04, Patientidentifikation, datasikkerhed og diskretion, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Klinik for Fodterapi Ydernr. 311405 Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, Brogade 3, 9500 Hobro. Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi, Konsistenssikring Klinik for Fodterapi Struervej 33, 7500 Holstebro Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 10 af 26
Pkt. 2019/11/9, Fodterapeutpraksis Strandvejen 143, 2900 Hellerup Survey Eksternt survey, 23-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik med tre fodterapeuter. Der er fundet mangler i samlet set 17,5 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 6 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen. I standard 03, Patientjournalen, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 03, Patientjournalen, er indikator 6 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen. I standard 05, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Instrumenter, materialer, lægemidler og udstyr, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen. Klinik for Fodterapi Ydernr. 301485 Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status akkreditering pågår, det vil sige ikke akkrediteret på det foreliggende grundlag men med mulighed for en ny vurdering, er det konsistent med flere klinikker. Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi, Konsistenssikring Klinik for Fodterapi Strandvejen 143, 2900 Hellerup Akkreditering pågår Interview senest 22-08-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 11 af 26
Pkt. 2019/11/10, Fodterapeutpraksis Sct. Jørgensgade 6, 7500 Holstebro Survey Eksternt survey, 24-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik for Fodterapi med en ejer og en indlejer. Der er fundet mangler i samlet set 2,5 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 03, Patientjournalen, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Klinik for Fodterapi Ydernr. 311480 Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Klinik for Fodterapi, Jernbanegade 4, 9760 Vrå, som har samme mangel. Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi, Konsistenssikring Klinik for Fodterapi Sct. Jørgensgade 6, 7500 Holstebro Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 12 af 26
Pkt. 2019/11/11, Fodterapeutpraksis Strandvejen 209, 2900 Hellerup Survey Eksternt survey, 25-04-2019 Sagsfremstilling: En klinik for fodterapi som har en klinikejer og to indlejere. Der er fundet mangler i samlet set 7,7 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. I standard 02, Patientbehandling og information, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 03, Patientjournalen, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Klinik for Fodterapi Ydernr. 953156 Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker. Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi, Konsistenssikring Klinik for Fodterapi Strandvejen 209, 2900 Hellerup Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 13 af 26
Pkt. 2019/11/12, Kiropraktorer Greve Midtby Center 2A, 1. 7, 2670 Greve Survey Eksternt survey, 09-04-2019 Sagsfremstilling: Klinik med en kiropraktor, to sekretærer og en sekretærafløser uden faste timer. Der er fundet mangler i samlet set 4,5 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 06, Patientjournalen, datasikkerhed og fortrolighed, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 08, Parakliniske undersøgelser, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Greve Kiropraktisk Klinik ApS Ydernr. 726486 Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker med tilsvarende mangler. Greve Kiropraktisk Klinik ApS, Fokuseret nævnsrapport Greve Kiropraktisk Klinik ApS, Konsistenssikring Greve Kiropraktisk Klinik ApS Greve Midtby Center 2A, 1. 7, 2670 Greve Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 14 af 26
Pkt. 2019/11/13, Apoteker Vestergade 16, 5700 Svendborg Survey Eksternt survey, 11-04-2019 Sagsfremstilling: Surveyet fandt sted på Svendborg Løve Apotek og filialerne i Hesselager og Svendborg Øst. Der er fundet mangler i samlet set 3,3 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 2.2, Rådgivning, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i retningslinjen. I standard 2.3, Håndtering af dosispakket medicin, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i instruktionen. I standard 2.3, Håndtering af dosispakket medicin, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende retningslinje. I standard 2.3, Håndtering af dosispakket medicin, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 2.3, Håndtering af dosispakket medicin, er indikator 9 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen. Svendborg Løve Apotek Indsigelser: Apoteket har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere apoteker, som har lignende mangler. Svendborg Løve Apotek, Fokuseret nævnsrapport Svendborg Løve Apotek, Konsistenssikring Svendborg Løve Apotek Vestergade 16, 5700 Svendborg Midlertidig akkreditering Interview senest 22-11-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 15 af 26
Pkt. 2019/11/14, Almen praksis Lægehuset Greve ApS, opfølgningssag Ydernr. 22969 Lilleholm 1, 2670 Greve Survey Interview, 24-10-2018 Lægehuset Greve ApS, Opfølgningsrapport Lægehuset Greve ApS, Konsistenssikring Lægehuset Greve ApS Lilleholm 1, 2670 Greve Akkrediteret med bemærkninger Ingen Pkt. 2019/11/15, Almen praksis Søren Flemming Roed, opfølgningssag Ydernr. 7633 Sløjfen 12,1. tv., 2000 Frederiksberg Survey Interview, 09-01-2019 Søren Flemming Roed, Opfølgningsrapport Søren Flemming Roed, Indsigelser Søren Flemming Roed, Konsistenssikring Søren Flemming Roed Sløjfen 12,1. tv., 2000 Frederiksberg Akkrediteret med bemærkninger Ingen Pkt. 2019/11/16, Almen praksis Lægerne Chrestensmindevej, opfølgningssag Ydernr. 77399 Chrestensmindevej 1, 9300 Sæby Survey Interview, 02-04-2019 Lægerne Chrestensmindevej, Opfølgningsrapport Lægerne Chrestensmindevej, Konsistenssikring Lægerne Chrestensmindevej Chrestensmindevej 1, 9300 Sæby Akkrediteret med bemærkninger Ingen Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 16 af 26
Pkt. 2019/11/17, Almen praksis Lægerne Vestergade, opfølgningssag Ydernr. 77844 Vestergade 6, 9870 Sindal Survey Interview, 02-04-2019 Lægerne Vestergade, Opfølgningsrapport Lægerne Vestergade, Konsistenssikring Lægerne Vestergade Vestergade 6, 9870 Sindal Akkrediteret med bemærkninger Ingen Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 17 af 26
Punkt 2: Afklarede sager: Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 18 af 26
Punkt 3: Forlængelser af akkrediteringsstatus Punkt 4: Dokumentation af principielle overvejelser og evt. fastlagt vurderingspraksis Punkt 5: Eventuelt Punkt 6: Administrativt godkendte sager Pkt. 2019/11/36, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi Ydernr. 301876 Søborg Hovedgade 29, 2870 Dyssegård Survey: Eksternt survey, 23-04-2019 Pkt. 2019/11/37, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi Ydernr. 311391 Lægårdsvej 22 D, 7500 Holstebro Survey: Eksternt survey, 24-04-2019 Pkt. 2019/11/40, Kiropraktorer Kiropraktorhuset ROAR, Kiropraktisk Klinik Roskilde ApS Ydernr. 726389 Stændertorvet 2, 1., 4000 Roskilde Survey: Eksternt survey, 11-04-2019 Pkt. 2019/11/18, Praktiserende speciallæger Annette Freudendal-Pedersen Ydernr. 200107 Anæstesiologi Langkær Vænge 88, 3500 Værløse Survey: Eksternt survey, 08-04-2019 Pkt. 2019/11/19, Praktiserende speciallæger Henrik Frølund Korsholm Aps. Ydernr. 89338 Oto-rhino-laryngologi Asylgade 13, 9900 Frederikshavn Survey: Eksternt survey, 04-04-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 19 af 26
Pkt. 2019/11/20, Praktiserende speciallæger Ørelæge Brønderslev, Henning Wolf Ydernr. 89494 Oto-rhino-laryngologi Tolstrupvej 91, 9700 Brønderslev Survey: Eksternt survey, 03-04-2019 Pkt. 2019/11/21, Praktiserende speciallæger Bo Karlsmose Ydernr. 87009 Oto-rhino-laryngologi Åboulevarden 17,1., 8000 Aarhus C Survey: Eksternt survey, 04-04-2019 Pkt. 2019/11/22, Praktiserende speciallæger Lars Gosvig Frederiksen Ydernr. 84921 Oto-rhino-laryngologi Filosofgangen 3,st th., 5000 Odense C Survey: Eksternt survey, 03-04-2019 Pkt. 2019/11/23, Praktiserende speciallæger Dadrash Fathi-Saffar Ydernr. 81078 Oto-rhino-laryngologi Amager Landevej 33, 2770 Kastrup Survey: Eksternt survey, 08-04-2019 Pkt. 2019/11/24, Praktiserende speciallæger Louise Birgitte Nilsson Ydernr. 201251 Anæstesiologi Hegelsvej 8, 2920 Charlottenlund Survey: Eksternt survey, 09-04-2019 Pkt. 2019/11/25, Praktiserende speciallæger Speciallæge Jesper Pedersen ApS Ydernr. 246158 Anæstesiologi Lucernevej 10, 5210 Odense NV Survey: Eksternt survey, 08-04-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 20 af 26
Pkt. 2019/11/26, Praktiserende speciallæger Ørelægerne Fisketorvet Ydernr. 84948 Oto-rhino-laryngologi Fisketorvet 4-6, 5. sal, 5000 Odense C Survey: Eksternt survey, 08-04-2019 Pkt. 2019/11/27, Praktiserende speciallæger Øre-næse-halslæge Mads Lorentzen Ydernr. 82732 Oto-rhino-laryngologi Algade 26, 1. sal, 4000 Roskilde Survey: Eksternt survey, 11-04-2019 Pkt. 2019/11/28, Praktiserende speciallæger Jesper Hald Ydernr. 82341 Oto-rhino-laryngologi Dyrehavevej 19, 3400 Hillerød Survey: Eksternt survey, 09-04-2019 Pkt. 2019/11/29, Praktiserende speciallæger Audiolog Merete Ipsen øre-næse-halslæge Ydernr. 89389 Oto-rhino-laryngologi Dag Hammarskjolds Gade 4, 1. sal, 9000 Aalborg Survey: Eksternt survey, 09-04-2019 Pkt. 2019/11/30, Praktiserende speciallæger Jeppe Schwenger Ydernr. 82287 Oto-rhino-laryngologi Dyrehavevej 19, 3400 Hillerød Survey: Eksternt survey, 09-04-2019 Pkt. 2019/11/31, Praktiserende speciallæger Ørelæge Lene Munk-Nielsen Ydernr. 82562 Oto-rhino-laryngologi Gyvelvej 2, 2680 Solrød Strand Survey: Eksternt survey, 30-04-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 21 af 26
Pkt. 2019/11/32, Praktiserende speciallæger Øre Næse Hals Klinikken, Esbjerg Ydernr. 86827 Oto-rhino-laryngologi Havnegade 19,3, 6700 Esbjerg Survey: Eksternt survey, 29-04-2019 Pkt. 2019/11/33, Praktiserende speciallæger Iris Thomasen Aps Ydernr. 88625 Oto-rhino-laryngologi Markedsgade 3, 8850 Bjerringbro Survey: Eksternt survey, 07-05-2019 Pkt. 2019/11/34, Praktiserende speciallæger Ørelæge Michael Berg Ydernr. 81604 Oto-rhino-laryngologi Hovedvejen 118,1, 2600 Glostrup Survey: Eksternt survey, 08-05-2019 Pkt. 2019/11/35, Praktiserende speciallæger Speciallægeselskabet Poul Hansen ApS Ydernr. 278181 Anæstesiologi Enghavevej 27, 8680 Ry Survey: Eksternt survey, 04-04-2019 Pkt. 2019/11/38, Fodterapeutpraksis Fodterapeuterne v. Tina Fisker Ydernr. 313742 Tingvej 15B, 2., 8800 Viborg Survey: Eksternt survey, 29-04-2019 Pkt. 2019/11/39, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi v/anette Berg Ydernr. 953679 Vangede Bygade 90, ST TH, 2820 Gentofte Survey: Eksternt survey, 07-05-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 22 af 26
Pkt. 2019/11/41, Apoteker Aabenraa Svane Apotek Opnørplads 1-3, 6200 Aabenraa Survey: Eksternt survey, 04-04-2019 Pkt. 2019/11/42, Apoteker Horsens Søndergades Apotek Søndergade 12, 8700 Horsens Survey: Eksternt survey, 25-04-2019 Pkt. 2019/11/48, Almen praksis Lægehuset i Hejls, opfølgningssag Ydernr. 42072 Hejls Landevej 12, 6094 Hejls Survey: Interview, 21-11-2018 Pkt. 2019/11/52, Almen praksis Jesper Gram, opfølgningssag Ydernr. 10383 Høje Gladsaxe Torv 2 B,1., 2860 Søborg Survey: Interview, 01-05-2019 Pkt. 2019/11/43, Praktiserende speciallæger Øjenklinik Sønderjylland, opfølgningssag Ydernr. 94544 Oftalmologi Clausensvej 25, 6100 Haderslev Survey: Interview, 24-10-2018 Pkt. 2019/11/44, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi v/ Pia Holst Fischer, opfølgningssag Ydernr. 987271 Fyensgade 25, 9000 Aalborg Survey: Interview, 09-01-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 23 af 26
Pkt. 2019/11/45, Almen praksis Lægerne Brylska og Pedersen, opfølgningssag Ydernr. 45756 Danavej 15, 6520 Toftlund Survey: Interview, 24-10-2018 Pkt. 2019/11/46, Almen praksis Læge Henrik Engberg Schjørring, opfølgningssag Ydernr. 57088 Fasanvej 5, 8560 Kolind Survey: Interview, 24-10-2018 Pkt. 2019/11/47, Almen praksis Lægerne i Terndrup, opfølgningssag Ydernr. 74438 Birkevej 2 A, 9575 Terndrup Survey: Interview, 29-04-2019 Pkt. 2019/11/49, Almen praksis Gert Mostgaard, opfølgningssag Ydernr. 41831 Centervej 2, 6000 Kolding Survey: Interview, 01-05-2019 Pkt. 2019/11/50, Almen praksis Søren Thorborg og Jette Ohm, opfølgningssag Ydernr. 41084 Billedskærervej 12, 5230 Odense M Survey: Interview, 07-05-2019 Pkt. 2019/11/51, Almen praksis Lægerne Sundhedshuset, opfølgningssag Ydernr. 54135 Jernbanegade 26,1., 6000 Kolding Survey: Interview, 25-04-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 24 af 26
Pkt. 2019/11/53, Almen praksis Lægeklinikken Lenka Kromann, opfølgningssag Ydernr. 39284 Sygehusvejen 18,1, 5970 Ærøskøbing Survey: Interview, 10-05-2019 Pkt. 2019/11/54, Almen praksis Svaneke Lægehus, opfølgningssag Ydernr. 34134 Lindevej 5 B, 3740 Svaneke Survey: Interview, 23-04-2019 Pkt. 2019/11/55, Kiropraktorer Nørrebro Kiropraktisk Klinik ApS, opfølgningssag Ydernr. 702196 Nordre Fasanvej 224, STUEN, 2200 København N Survey: Interview, 29-04-2019 Pkt. 2019/11/56, Kiropraktorer Kiropraktisk Klinik Odense Syd, opfølgningssag Ydernr. 751790 Dalumvej 36, 5250 Odense SV Survey: Interview, 30-04-2019 Pkt. 2019/11/57, Kiropraktorer Kiropraktor Laila Hansen ApS, opfølgningssag Ydernr. 769193 Vester Allé 7, 2 TV, 8000 Aarhus C Survey: Interview, 01-05-2019 Pkt. 2019/11/58, Kiropraktorer Rygcenter Roskilde, opfølgningssag Ydernr. 726419 Stændertorvet 5, 1., 4000 Roskilde Survey: Interview, 08-05-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 25 af 26
Pkt. 2019/11/59, Privathospitaler og klinikker Speciallægeklinikken Centralen, opfølgningssag Roskildevej 296, 2610 Rødovre Survey: Fremsendelse af materiale, 07-11-2018 Pkt. 2019/11/60, Privathospitaler og klinikker Copenhagen Eye Clinic, opfølgningssag Rødovre Centrum 300, 2610 Rødovre Survey: Interview, 08-05-2019 Pkt. 2019/11/61, Privathospitaler og klinikker Nordsjællands Øjenklinik, opfølgningssag Ydernr. 94064 Slotsgade 34, 2 tv, 3400 Hillerød Survey: Fremsendelse af materiale, 19-12-2018 Pkt. 2019/11/62, Apoteker Asnæs Apotek, opfølgningssag Asnæs Centret 7, 4550 Asnæs Survey: Interview, 10-05-2019 Nævnsmøde d. 22-05-2019 Udskrevet d. 22-05-2019 Side 26 af 26