12. september 2018 VELFÆRDSSEKRETARIATET Rådhusgade 2, 7620 Lemvig T: 96 63 12 00 E: velfaerdssekretariatet@lemvig.dk Notat Potentialer for udvidelse af sundhedstilbud i Sundheds- og Akuthus Lemvig Notatet giver en orientering om aktuelle, planlagte og mulige funktioner i et Sundhedsog Akuthus Lemvig. Notatet skal ses i lyset af, at der med bevillingen fra Sundheds- og Ældreministeriets pulje til etablering af læge-og sundhedshuse i 2018, ikke er bevilget midler til etablering af kommunale funktioner. Indhold: 0. Baggrund side 2 1. Status på kommunale funktioner side 2 1.1 Nuværende funktioner 1.2 Planlagte funktioner 1.3 Mulige funktioner 2. Status på Regionale funktioner side 3 2.1 Nuværende funktioner 2.2 Planlagte funktioner 3. Status på øvrige funktioner side 4 3.1 Nuværende funktioner 3.2 Planlagte/mulige funktioner 4. Regionshospitalet Lokaler side 6 4.1 Nuværende lejemål 4.2 Mulighed for udvidelser 4.3 Anvendelse af øvrige lokaler 5. Økonomi side 8 1
0. Baggrund Målet med etablering af Sundhedshus Lemvig er at skabe de bedst mulig rammer for borgernes sundhed og trivsel med udgangspunkt i forebyggelse, rehabilitering og udvikling af et nært sundhedsvæsen på borgernes præmisser, i et tæt samarbejde med praksissektor, region og civilsamfund. Selv om der er arbejdet vedvarende med ovenstående de senere år, viser blandt andet sundhedsprofilen, Hvordan har du det fra 2017, at det endnu ikke er lykkedes at skabe en positiv udvikling i borgernes selvoplevede sundhed. I Lemvig Kommune er der stadig alt for mange daglige rygere, fysisk inaktive, svært overvægtige og borgere med kroniske sygdomme. Samtidig ses en negativ udvikling i den mentale sundhed. Sundhedshus Lemvig vil blive en ramme om styrket, synlig sundhedsindsats i Lemvig Kommune. Sammen med de regionale funktioner vil Sundhedshuset blive et center for den nære sundhed, én indgang til sundhed, på tværs af almen praksis, region og kommune. Investering i et Sundhedshus og en styrket forebyggende- og rehabiliterende sundhedsindsats i Lemvig Kommune forventes på sigt at kunne reducere udviklingen i udgifter til medfinansiering af de aktivitetsbestemte sundhedsudgifter (sygehusindlæggelser m.m.). Lemvig Kommune er udpeget som lægedækningstruet område. Derfor er der behov for at skabe attraktive rammer som kan tiltrække og fastholde nye læger. Sundheds- og Ældreministeriet har bevilget midler til etablering af flerlægepraksisser i Sundheds- og Akuthus Lemvig. Lemvig Kommune kan bidrage ved at samle kommunale trænings- og forebyggelsestilbud og dermed gøre det muligt at styrke samarbejdet på tværs af sektorer med borgeren i centrum. 1. Status på kommunale funktioner 1.1 Nuværende funktioner Lemvig Kommune har i dag følgende tilbud/funktioner i lokaler på Regionshospitalet: Genoptræning, herunder hjerterehabilitering Samtaler som del af genoptræning/hjerterehabilitering Arbejdsplads for ca. 6 personer Derudover har Lemvig Kommune en aftale om alkoholbehandling og stiller et lokale stillet til rådighed for dette på regionshospitalet. 2
1.2 Planlagte funktioner Kommunalbestyrelsen har vedtaget at overflytte Sundhedsfremme- og Forebyggelsesenhedens aktiviteter til lokaler på regionshospitalet. Sundhedsfremmeenheden ligger organisatorisk under sundhedschefen og har i dag kontorer og samtalerum i Sundhedsafdelingen (Nygade 16) samt holdundervisning og træning i Vasen. Funktioner fra sundhedsfremmeenheden som blandt andet forventes overflyttet til regionshospitalet: Patientundervisning Fysisk træning - holdundervisning Mindfullness - holdundervisning Samtaler borger/patienter Omklædningsfaciliteter til borgere Arbejdsplads til 4-5 medarbejdere samt kontor/personalefaciliteter 1.3 Mulige funktioner Udover de planlagte funktioner har overflytning af nedenstående kommunale funktioner været drøftet i forbindelse med etablering af et sundhedshus Lemvig: Sygeplejeklinik for Lemvigområdet Hjemmesygeplejen Lemvig Rehabilitering døgn Akutpladser/tryghedshotel Der er ikke på nuværende tidspunkt vurderet på de direkte eller afledte effekter af en overflytning af ovenstående funktioner til et Sundheds- og Akuthus Lemvig. Muligheden for at overflytte ovenstående funktioner begrænses af mængden af ubrugte lokaler på Regionshospitalet i det praktiserende læger samt neurorehabiliteringsafsnit N3, optager mange m2. Se afsnit om lokaler. 2. Status på Regionale funktioner 2.1 Nuværende funktioner Neurorehabiliteringsafsnittet N3 Røntgenfunktion Laboratoriefunktion/Blodprøvetagning Vagtlægefunktion Basisfaciliteter for den læge, som dækker døgnvagten for akutbilen i Lemvig Jordemoderkonsultation 2.2 Planlagte funktioner Akutklinik fra primo 2020 (ibrugtagning af Gødstrup) o Åbningstid mellem 8-22. o Bemandingen - en sygeplejerske og en radiograf, for at opnå en bedre udnyttelse af røntgenfaciliteterne. o Behandlingsstole, men ikke mulighed for overnatning. o Behandlinger i akutklinikken: blodprøver, planlagte blodtransfusioner, EKG samt almindelig røntgenundersøgelser. Mulighed for kortvarigt opsyn/hvile. Næseblødning, mindre flænger og sår, mindre brandsår, fjernel- 3
se af overfladiske fremmedlegemer og primær vurdering og eventuel færdigbehandling af forstuvninger og mindre komplicerede brud. Derudover behandlingstilbud til diabetikere, behandling af borgere med behov for væsketilskud, IV antibiotisk behandling (penicillin som indsprøjtning) samt fysiske rammer for patienter i hjemmehæmodialyse. 3. Status på øvrige funktioner Sundheds- og Ældreministeriet gav et reduceret tilsagn til Region Midt og Lemvig Kommune i forhold til det ansøgte beløb til puljen til etablering af læge- og sundhedshuse. Derfor skal der udarbejdes en tilpasset projektbeskrivelse for etableringen af Sundhedshus Lemvig. Beskrivelsen er ikke klar og derfor er skellet mellem planlagte og mulige funktioner ikke endeligt på plads. 3.1 Nuværende funktioner Praktiserende læger 5 sololægepraksisser, 1 tre-lægepraksis med to ydernumre samt en udbudsklinik med to ydernumre. Privatpraktiserende psykolog Tale- hørepædagog (satellit til Hørecenter i Herning) 3.2 Planlagte/mulige funktioner Tidssvarende faciliteter til flerlægepraksis Fælles frokostrum, mødelokaler med mere - faciliteter der understøtter samarbejde- og vidensdeling på tværs Fælles videokonferenceudstyr Cafeområde for borgere/patienter Lokale til patientforeninger Elektronisk tilgængelighedsløsning (vejvisning) Låsesystem, overvågning og adgangskontrol 4
Regionshospital og Sundhedshus Lemvig Nuværende og potentielle funktioner Region Midt Neurorehabilitering N3 Nuværende Røntgen Blodprøvetagning Vagtlæge Akutbil/Læge Jordemødre Planlagt Akutklinik Regionshospital Lemvig Sundheds- og akuthus Lemvig Planlagte/Mulige: Reception/vejvisning Cafeområde Møde og Træningsfaciliteter Frokoststue/kantine Telekommunikation Låsesystem/overvågning Lemvig Kommune Nuværende Genoptræning Rehabilitering Alkoholbehandling Planlagte Patientundervisning Træningsforløb Samtalerum Mulige Sygeplejeklinik Rehabilitering døgn Akutpladser/Tryghedshotel Hjemmesygeplejen Lemvig Andre aktører Nuværende: Praktiserende læger Hørepædagog Privatpraktiserende psykolog Planlagte Tidssvarende faciliteter til flerlægepraksis Mulige: Lokale til patientforeninger Fysioterapeuter 5
4. Regionshospitalet - Lokaler 4.1 Nuværende lejemål Lemvig kommune har i dag et samlet lejemål på Regionshospitalet på 272 m2. Lejemålet blev i 2017 udvidet fra tidligere 130 m2, for at give plads til hjerterehabilitering, en opgaver som blev overdraget fra hospital til kommune. Lokalerne er beliggende i bygning 1, plan 3 (blå og røde lokaler). ØSTERGADE 4.2 Mulighed for udvidelse Nedenstående oversigt er fra en helhedsplan Regionen udarbejdede for Regionshospital Lemvig i 2015. Oversigten er ikke fuldt opdateret til nuværende funktioner, men viser, at der er potentiale for at udvide det kommunale lejemål med yderligere lokaler i bygning 1 plan 3, hvor kommunens lejemål er i dag, samt i bygning 2 på samme etage (grønne arealer på kortet minus bygning 6a og 6b der forventes at blive kondemneret). I bygning 2 er der i dag jordemoderkonsultation og mødelokaler for Regionen. Der er mulighed for at tænke et lokalesamarbejde med jordemødrene. Alternativt er regionen indstillet på at omplacere jordemødrene inden for huset. Den resterende del af plan 3 benyttes af N3 samt praktiserende læger (bygning 5). 6
4.3 Anvendelse af øvrige lokaler Nedenstående beskriver overordnet den nuværende brug af lokaler på regionshospitalet: Plan 1: Plan 2: Plan 4: Praktiserende læger, røntgen, laboratorie/blodprøvetagning, vagtlæge, serviceafdeling med mere. Fra 2020 akutklinik. N3 I dag mødelokaler, kontorer samt servicelofter skråloft. Mulighederne for at udvide de kommunale lejemål planlægges i udgangspunktet inden for rammerne af plan 3 bygning 1 og 2. Det sætter begrænsninger for hvor mange af de mulige funktioner der vil være plads til på nuværende tidspunkt. 7