Referat. Ældre- og Genoptræningsudvalget

Referat Ældre- og Genoptræningsudvalget Møde nr.: 1/2018 Dannet den: Fredag den 26-01-2018 Mødedato: Torsdag den 25-01-2018 Mødetidspunkt: 16:30-18:00 Mødested: Harhoff Medlemmer Benny Christensen (bsbech) A Per Nørhave (hjpen) O Per Flor (pefl) A Tina-Mia Eriksen (tmer) O Line Lynnerup (lily) V Lars Tegl Rasmussen (latr) C Jan Jakobsen (jja) Ø Fraværende Bemærkninger

Side 1 Indholdsfortegnelse Punkt nr. Side 1. Godkendelse af dagsorden for mødet den 25. januar 2018...2 2. Kapacitetsudnyttelse vedrørende plejeboliger...3 3. Orientering om udvalgets fagområde - ældre og genoptræning...8 4. Orientering om tilsyn på Plejecenter Solbakken...10 5. Mødeplan 2018 - Ældre- og Genoptræningsudvalget...12 6. Sagsbehandlingsfrister på det sociale område 2018...13 7. Transportplanprojekt udbud af visiteret kørsel...18 8. Orientering fra formand og direktør - januar 2018...22

Side 2 1. Godkendelse af dagsorden for mødet den 25. januar 2018 Åben sag Sagsid: 17/24264 Sagen afgøres i: Ældre- og Genoptræningsudvalget Bilag: Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 25-01-2018 Godkendt.

Side 3 2. Kapacitetsudnyttelse vedrørende plejeboliger Åben sag Sagsid: 17/21232 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 Bilag 1 Tabeller og uddybende forklaringer.pdf (5467/18) 2 Høringssvar fra DH Ringsted om kapacitetstilpasning plejeboliger.pdf (8390/18) Indledning Sagsgang Orientering BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU Indstilling x x x Beslutning x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg På Byrådets møde den 13. november 2017 blev to punkter (3 og 5) om henholdsvis plejeboliger og ventepladser, herunder inddragelse af ni stuer på Knud Lavard Centret (KLC) til plejeboliger, sendt til fagudvalgsbehandling. I denne sag præsenteres en status på venteliste og belægning på plejeboliger, midlertidigeog akutpladser samt ventepladser og aflastningspladser. Beskrivelse af sagen I Ringsted Kommune er der i alt 202 plejeboliger fordelt på tre plejecentre, heraf er 42 skærmede boliger målrettet demente. Derudover er der fire vente- og aflastningspladser på Ortved Plejecenter. Ventepladser bruges til borgere, der er visiteret til en plejebolig. Aflastningspladser er målrettet borgere med nedsat fysisk og/eller psykisk funktionsevne, som bor i eget hjem, men hvor enten borger eller pårørende har brug for aflastning. På Knud Lavard Center (KLC) er der herudover10 pladser, som bruges til akutstuer og midlertidige pladser. Akutstuer bruges til borgere, der henvises af egen læge/lægevagten. Midlertidige pladser er til borgere, der er færdigbehandlede på sygehuset, men som ikke kan være i eget hjem fx på grund af komplekse behandlings- og plejebehov. Som udgangspunkt bruges tre pladser til akutstuer og syv pladser til midlertidige pladser, der er dog fleksibilitet i fordelingen afhængig af behov. På KLC er der endvidere ni boliger, som pt. bruges til administrative arbejdspladser. (Bilag 1, tabel 1 viser antal boliger og midlertidige tilbud fordelt på de tre plejecentre) Det samlede kapacitetsbehov afhænger af en række faktorer, som fx den demografiske udvikling, udviklingen i antallet af borgere med demenssygdom, det naturlige flow på pladserne og borgernes ønsker.

Side 4 Der er en indbyrdes afhængighed i forhold til kapacitetsbehovet på de enkelte tilbud herunder muligheden for en fleksibel udnyttelse af de forskellige typer pladser. Venteliste, belægningsprocenter og prognoser Status på venteliste til plejebolig Den 10. januar 2018 er der 13 borgere på venteliste til en plejebolig. Heraf kommer 11 borger fra Ringsted Kommune. To borgere kommer fra andre kommuner og ønsker en plejebolig i Ringsted. Tre af de 11 borgere fra Ringsted ønsker en plejebolig i en anden kommune end Ringsted. To af disse tre bor pt. i henholdsvis plejebolig og på venteplads i Ringsted. Dermed er der pr. den 10. januar 2018 otte borgere fra Ringsted Kommune, som ønsker en plejebolig i Ringsted Kommune. To af de otte borgere er på venteliste til en skærmet bolig. De 6 resterende borgere har ønsket et specifikt plejecenter heraf ønsker 3 bolig på KLC, 2 ønsker Solbakken og en ønsker Ortved. (Bilag 1, tabel 2 viser udviklingen i borgere på venteliste henover det seneste år). (Bilag 1, tabel 3 viser detaljeret fordeling af borgere på venteliste samt hvor længe de har ventet) Der er to variable, som påvirker ventelisten. Den ene er, hvor mange der visiteres til en plejebolig. Den anden er afgangen fra plejeboligerne. Der er en tendens til, at færre borgere på plejecenter dør i forårs- og sommermånederne og flere dør i vintermånederne, men der er store variationer henover årene. I løbet af december 2017 er der en afgang på 10 personer, heraf fire personer i perioden fra 19. december 2017 til 31. december 2017. (Bilag 1, tabel 4 viser afgangen fra plejecentrene pr. måned i perioden 2013 2017). Belægningsprocent på kommunens tre plejecentrene Den gennemsnitlige belægningsprocent på alle tre plejecentre i perioden 2013 2017 ligger mellem 92 og 95 procent. For alle årene i perioden gælder dog, at den gennemsnitlige belægningsprocent dækker over store variationer henover året. I alle årene er der perioder med høj belægningsprocent og lav udskiftning, hvor ventelisten vokser blandet med perioder med lav belægningsprocent, høj udskiftning og tomme pladser. I ingen af årene 2013 2017 har der været generel mangel på plejeboliger set henover et år. (Bilag 1, tabel 5 viser den gennemsnitlige belægningsprocent på almindelige plejeboliger samt højeste og laveste belægningsprocent i de enkelte år). Belægningsprocent på aflastnings- og ventepladserne på Plejecenter Ortved I perioden 2013 til juli 2015 var der seks aflastnings- og ventepladser. Fra august 2015 blev to af pladserne omdannet til plejeboliger. Der har således været fire aflastnings- og ventepladser fra august 2015 og frem til nu. Den gennemsnitlige belægningsprocent i denne periode er: 2015 = 64 % 2016 = 54 % 2017 = 64 %

Side 5 Også her dækker den gennemsnitlige belægningsprocent over store variationer fra måned til måned. I perioden 2015 til 2017 er den lavest belægningsprocent således 28, og den højeste 100. Det skal dog bemærkes, at en lav belægningsprocent kan skyldes, at det i perioder kun har været muligt, at have en borger på to pladser, grundet indretningen af vente- og aflastningspladserne. Der er generelt ikke ventetid på aflastning. Belægningsprocent på akutstuer og midlertidige pladser på KLC Den gennemsnitlige belægningsprocent på akutstuer- og midlertidige pladser i perioden 2013 2017 ligger mellem 93 og 97 procent. Også her dækker den gennemsnitlige belægningsprocent over store variationer henover året i de enkelte år. I perioden er den laveste belægningsprocent således 63 og den højeste 124. Ophold på midlertidig plads og akutplads er et alternativ til hospitalsophold og har som udgangspunkt en varighed på en til to uger. En belægningsprocent over 100 er mulig, fordi der i perioder er to borgere på hver stue, som det ofte også er tilfældet ved en hospitalsindlæggelse. (Bilag 1, tabel 6 viser den gennemsnitlige belægningsprocent og belægningsprocenten i henholdsvis den laveste og højeste måned i hvert år på akutstuer- og midlertidige pladser på KLC). Befolkningsprognose og behov for plejeboliger Beboerne i plejeboliger er visiteret med udgangspunkt i deres plejebehov. Det kan være plejebehov opstået på grund af alder, eller det kan være plejebehov som følger af demens, hjerneskade eller andre handicap. Alle aldersgrupper over 18 år er repræsenteret på plejecentrene, men der er sammenhæng mellem alder og antal beboere. I perioden 2013 til 2017 er mellem 23 % og 28 % af beboerne således over 90 år, mens 2 % af beboerne er under 60 år i hvert af årene. Deles beboerne op i under 75 år og over 75 år er ca. en femtedel under 75 år. Der er ikke den store ændring i alderssammensætningen i perioden 2013-2017. (Bilag 1, tabel 7 viser aldersfordelingen for beboerne i kommunens 202 plejeboliger). Befolkningsprognosen for Ringsted Kommune viser, at det samlede antal borgere vil stige frem mod 2030. Forholdsmæssigt stiger andelen af borgere over 66 år mere end andelen af borgere under 66 år. I 2016 udgør andelen af borgere over 66 år 15,1 %. I 2030 udgør andelen af borgere over 66 år 18 %. (Bilag 1, tabel 8 viser befolkningsprognosen for Ringsted Kommune). Befolkningsprognosen anvendes til at beregne det fremtidige behov for plejeboliger ved hjælp af en beregningsmodel udarbejdet af KL. Modellen tager udgangspunkt i befolkningsprognosen sammenholdt med forventningerne til, hvor stor en andel i de enkelte aldersgrupper, der får behov for en plejebolig. Tabellen nedenfor viser det forventede ekstra behov for plejeboliger pr. år udover de nuværende 202 boliger. 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2025 0 0 1 8 6 6 25

Side 6 Ifølge beregningen vil der være behov for i alt 46 flere boliger i 2025 svarende til en samlet kapacitet på 248 plejeboliger. Disponering af kapacitet fremadrettet Beregningen af behov for plejeboligkapacitet viser, at den nuværende plejeboligkapacitet er tilstrækkelig frem til 2021. Heri medregnet at de ni plejeboliger på KLC, der pt. anvendes til administrative arbejdspladser, som planlagt omdannes til plejeboliger i november 2019, når sundhedshuset åbner. Det forudsættes, at driften af de ni plejeboliger finansieres over de demografirelaterede tilførsler i 2019 / 2020. Såfremt de ni boliger, der pt. anvendes til administrative arbejdspladser, skal omdannes til plejeboliger i 2018, skal der findes varig finansiering til drift på kr. 2.400.000 pr. år samt finansiering til en engangsudgift på kr. 270.000 til klargøring af boligerne. Der findes pt. ikke oplysninger om behov for en udvidelse af akutstuer og midlertidige pladser. Der udarbejdes en analyse af dette i forhold til målgrupper, lidelser, plejebehov, flow på pladserne, sammenhæng til genindlæggelser og færdigbehandlingsdage samt økonomi. Der forelægges en ny sag i februar måned 2018 med udgangspunkt i denne analyse. På kort sigt kan der sikres øget fleksibilitet i forhold til plejeboligkapaciteten ved en ombygning af vente- og aflastningspladserne på Plejecenter Ortved. De fire pladser er etableret i to tidligere centernære ægteparboliger. Indretningen af boligerne betyder, at beboeren i den ene bolig skal gennem den anden bolig for at komme på badeværelset. En konsekvens heraf er, at den ene plads i hver af boligerne i perioder ikke kan benyttes, fordi det er uforsvarligt at lade en borger bo sammen med andre, fx udadreagerende demente. Der har været nogle uheldige episoder, som har medført, at kommunen har fået klager over utrygge og dårlige forhold fra borgere og pårørende efter endt ophold. Vej- og Ejendomscenter vurderer, at boligerne forholdsvis let kan bygges om, så der etableres to adskilte værelser i hver bolig, dog stadig med fælles dagligstue og badeværelse. Vej- og Ejendomscenter har beregnet ombygningen til at koste 225.000 kr. Fra 2021 / 2022 vil der ifølge beregningen ovenfor blive behov for at udvide antallet af plejeboliger. Inddragelse og høring Til høring i henholdsvis Ældrerådet og Handicaprådet. DH-siden af Handicaprådet har afgivet et høringssvar, der er vedlagt som bilag. Økonomi Udgiften til ombygning af ventepladserne på Plejecenter Ortved forslås finansieret ved en ny anlægsbevilling på 225.000 kr., som finansieres ved at nedsætte Ældre- og Genoptræningsudvalgets bevilling til sundhedsuddannelser i 2018 med 225.000 kr. Dette vil ikke få konsekvenser, da der forventes et mindreforbrug på til sundhedsuddannelser i 2018 grundet lavere elevgennemstrømning. Vurdering Administrationen vurderer, at den nuværende plejeboligkapacitet vil være tilstrækkelig frem til 2020 heri medregnet, at kapaciteten udvides med de ni boliger på KLC, når sundhedshuset

Side 7 står klar i november 2019. Det vil sige, at kommunen kan opfylde Servicelovens krav om, at borgere der ikke har ønske om et specifikt plejecenter får et tilbud inden for 8 uger. Det vurderes, at der i lighed med tidligere år også i 2019 og 2020 vil være perioder, hvor ventelisten vokser blandet med perioder, hvor der er tomme boliger. Det vurderes, at en ombygning af vente- og aflastningsboligerne på Plejecenter Ortved vil øge mulighederne for at afhjælpe eventuelle ventelisteproblematikker. En ombygning vil være ensbetydende med at pladserne kan anvendes mere fleksibelt. Derudover vurderes ombygningen, at givet et tilbud af bedre kvalitet til en forholdsvis lille udgift. Det er administrationens vurdering, at der stort set altid vil være nogen ventetid for borgere, der ønsker bolig på et specifikt plejecenter, uanset det samlede antal pladser. En åbning af de ni plejeboliger på KLC, der pt. anvendes til administration, vil ikke forhindre, at der er borgere på venteliste, fordi borgerne har andre ønsker. Den 10. januar 2018 er der således kun 3 borgere på venteliste til en bolig på KLC. Det vil betyde, at der udover finansiering af driftsudgifterne også skal findes finansiering til husleje i de boliger, der står tomme. Endelig vurderes det, at der ikke kan skabes en ordentlig bomiljø, hvis fem / seks boliger ud af ni står tomme. Det vurderes, at prognosen for plejeboligkapaciteten ikke giver anledning til åbne plejeboligpladser før i 2019 / 2020. Der kan dog være en række faktorer, som fx udviklingen i den generelle helbredstilstand, udviklingen i antallet af diagnosticerede demente og svært handicappede, som kan få betydning for det faktiske behov. På den baggrund følges behovet tæt, og administrationen vil løbende orientere Ældre- og Genoptræningsudvalget om udviklingen. Indstilling Direktionen indstiller, 1. at analysen vedrørende plejeboligkapaciteten tages til efterretning 2. at aflastnings- og ventepladserne på Plejecenter Ortved bygges om 3. at ombygningen finansieres ved en ny anlægsbevilling på 225.000 kr. 4. at anlægsbevillingen på 225.000 kr. finansieres ved at nedsætte Ældre- og Genoptræningsudvalgets bevilling i 2018 til sundhedsuddannelser tilsvarende Beslutning i Ældrerådet den 18-01-2018 Ældrerådet kan ikke på det foreliggende grundlag tage stilling til behovet for at fremskynde åbningen for plejeboligpladser. Ældrerådet anbefaler, at man afventer stillingtagen af analysen af akutboligpladser således, at man samlet kan tage stilling til en eventuel udvidelse af boligkapaciteten. Ældrerådet anbefaler indstillingens punkter 2, 3 og 4 godkendt. Beslutning i Social- og Arbejdsmarkedsudvalget den 24-01-2018 Sagen udsættes til næste gang. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 25-01-2018 Sagen udsættes til næste møde.

Side 8 3. Orientering om udvalgets fagområde - ældre og genoptræning Åben sag Sagsid: 17/26993 Sagen afgøres i: Ældre- og Genoptræningsudvalget Bilag: 1 Bilag 1: Introduktionsnotat om ældreområdet og træningsområdet (4250/18) 2 Bilag 2: Årshjul for faste sager (4251/18) 3 Bilag 3: Ældre- og værdighedspolitik (3982/18) 4 Bilag 4: Sundhedspolitik (3963/18) 5 Bilag 5: Strategier og handleplaner for Sundhedspolitikken (3962/18) Indledning Sagsgang Orientering Indstilling Beslutning BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Denne sag har til formål at give det nye Ældre- og Genoptræningsudvalg et overblik over udvalgets fagområde, som består af ældreområdet og træningsområdet. Beskrivelse af sagen Ældreområdet omfatter indsatser og tilbud til borgere over 65 år med behov for hjælp og støtte og omfatter hjemmepleje, hjemmesygepleje, plejeboliger, madservice og levering af dagligvarer. Hjemmeplejen, som deles i praktisk hjælp og personlig pleje, leveres af den kommunale hjemmepleje og af en privat leverandør efter reglerne om frit valg af leverandør for borgerne. Hjemmesygeplejen leveres som udgangspunkt af den kommunale hjemmepleje. Ringsted Kommune har tre plejecentre: Plejecenter Ortved, Plejecenter Solbakken og Knud Lavard centeret. De tre plejecentre har i alt 202 plejeboliger samt 4 vente- og aflastningspladser og 10 akut- og midlertidige pladser. På plejecenter Solbakken er der et daghjem for demente, og på plejecenter Ortved er der et daghjem til borgere med fysiske lidelser, der medfører, at de har svært ved at komme ud fra hjemmet. Beboerne på plejecentrene får mad fra det kommunale centralkøkken Madhuset Zahles. Hjemmeboende borgere som har brug for hjælp til madlavning, kan blive bevilliget madservice. På nuværende tidspunkt er det muligt at vælge mellem en privat leverandør eller at modtage hjælpen via et fritvalgsbevis. Fritvalgsbeviset giver borgerne mulighed for selv at vælge en leverandør.

Side 9 Hjemmeboende borgere, som har brug for hjælp til at handle ind, kan modtage hjælpen som levering af dagligvarer. Borgerne kan vælge mellem to private leverandører af dagligvarer og kan ved behov blive bevilliget hjælp til at få sat varerne på plads. Træningsområdet: omfatter kommunal træning og genoptræning som tilbydes af den kommunale træningsfunktion Sundhed og Træning. Der er udarbejdet en række bilag som introduktion til ældre- og genoptræningsområdet: 1. Introduktionsnotat om ældreområdet og træningsområdet 2. Årshjul for Ældre- og Genoptræningsudvalget, der viser de tilbagevendende sager 3. Ældre- og værdighedspolitik 4. Sundhedspolitik 5. Strategier og handleplaner for Sundhedspolitikken (behandles i Byrådet den 15. januar 2018) Indstilling Direktionen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 25-01-2018 Taget til efterretning.

Side 10 4. Orientering om tilsyn på Plejecenter Solbakken Åben sag Sagsid: 17/1155 Sagen afgøres i: Ældre- og Genoptræningsudvalget Bilag: 1 Tilsynsrapport Plejecenter Solbakken (153105/17) Indledning Sagsgang Orientering Indstilling Beslutning BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Ældre- og Genoptræningsudvalget besluttede den 20. april 2016, at de løbende skulle orienteres om tilsyn på ældreområdet. I denne sag orienteres udvalget om Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn med Plejecenter Solbakken. Beskrivelse af sagen Styrelsen for Patientsikkerhed fører tilsyn efter Sundhedslovens 213., og har til formål at føre tilsyn med sundhedsforholdende og den sundhedsfaglige virksomhed på sundhedsområdet. Den 1. januar 2017 blev det tidligere embedslægetilsyn omlagt til et risikobaseret tilsyn. Denne ændring betyder, at der ikke føres faste tilsyn med eksempelvis plejecentrene mere. Tilsyn planlægges af styrelsen ud fra en risikovurdering af, hvor der er størst risiko for patientsikkerheden. I 2017 er Plejecenter Solbakken udtaget via almindelig stikprøve. Tilsynsrapporten er vedlagt som bilag. Tilsynet føres med udgangspunkt i en række målepunkter, som gennemgås på tilsynsdagen. Tilsynets resultat kategoriseres i en af følgende kategorier: Ingen forhold af betydning for patientsikkerheden Få forhold af mindre betydning for patientsikkerheden Problemer af betydning for patientsikkerheden Kritiske problemer af betydning for patientsikkerheden Tilsynet er ført d. 8. august 2017 og den endelige tilsynsrapport er modtaget d. 29. november 2017. Tilsynet har kontrolleret 37 forhold, fordelt på 46 målepunkter, på Plejecenter Solbakken. Heraf blev 41 målepunkter vurderet opfyldt på tilsynsdagen, 1 målepunkt blev vurderet for ikke aktuelt og 4 målepunkter for ikke opfyldt. Plejecenter Solbakken blev på baggrund af tilsynets resultat kategoriseret som et behandlingssted med få forhold af mindre betydning for patientsikkerheden. Følgende 4 fund var ikke opfyldt på tilsynsdagen:

Side 11 1. Punkt 15. I tre af tre stikprøver var medicinlisten ikke entydigt påført det aktuelle handelsnavn for flere præparater. 2. Punkt 18. I tre af tre stikprøver var medicinlisten ikke ført systematisk og entydigt, da det ikke fremgik tydeligt, hvad det aktuelle handelsnavn på flere præparater var og der var en ordinationsændring der ikke var påført medicinlisten og desuden var der ikke tydelig dato angivelse af et par ordinationsændringer. 3. Punkt 26. I to af tre stikprøver var enkelte uaktuelle præparater ikke opbevaret separat fra aktuelle præparater. 4. Punkt 28b. I en af tre stikprøver var insulin ikke påført anbrudsdato. De fire forhold som ikke var opfyldt ved tilsynet, blev umiddelbart efter konstatering sikret opfyldt af plejecenteret. Plejecenter Solbakken har på baggrund af tilsynets fund udarbejdet handleplaner. Handleplanerne bruges som værktøj, til at sikre at medicinhåndteringen fremadrettet håndteres i overensstemmelse med de krav der stilles. Alle medarbejderne er efter tilsynet blevet påmindet den instruks der ligger for medicinhåndtering, samt dennes indhold. Derudover er medicinhåndtering et fast punkt på personalemøderne med sygeplejerskerne og social- og sundhedsassistenterne. Alle handlingerne er igangsat. Styrelsen har i deres vurdering lagt vægt på at Plejecenteret fremstår som veldrevet, med høj grad af systematik og gode procedurer. Der er endvidere lagt vægt på at de fleste målepunkter var opfyldt. Inddragelse og høring Til orientering i Ældrerådet. Vurdering Administrationen vurderer på baggrund af tilsynets konklusioner og den efterfølgende opfølgning, at Plejecenter Solbakken har en tilfredsstillende praksis. Der ligges vægt på at Styrelsens vurdering er, at der er få forhold af mindre betydning for patientsikkerheden, og at de fund som ikke var opfyldt ved tilsynet, blev sikret opfyldt i umiddelbart forlængelse af tilsynet. Indstilling Direktionen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Ældrerådet den 18-01-2018 Taget til efterretning. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 25-01-2018 Taget til efterretning.

Side 12 5. Mødeplan 2018 - Ældre- og Genoptræningsudvalget Åben sag Sagsid: 17/17984 Sagen afgøres i: Ældre- og Genoptræningsudvalget Bilag: 1 Mødekalender 2018 - revideret (613/18) Indledning Sagsgang Orientering Indstilling Beslutning BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg I denne sag skal Ældre- og Genoptræningsudvalget tage stilling til, om udvalgets møde i april 2018 skal flyttes. Beskrivelse af sagen Økonomiudvalgets besluttede på det konstituerende møde den 6. december 2017, at flytte mødedag fra mandage ugen før Byrådsmøderne til tirsdage ugen før Byrådsmøderne. Økonomiudvalget besluttede den 9. januar 2018, at mødet i april 2018 flyttes fra den 10. april 2018 til den 3. april 2018. Dette giver mulighed for, at Byrådets møde og de efterfølgende fagudvalgsmøder i april også kan flyttes en uge frem, så de holder mødekadancen. Derfor foreslås det, at fagudvalgenens møder i april 2018 flyttes fra den uge 17/18 til uge 16/17 (bilag). Inddragelse og høring Ingen Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. Indstilling Direktionen indstiller, at Ældre- og Genoptræningsudvalgets møde i april 2018 flyttes til torsdag den 19. april 2018 Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 25-01-2018 Godkendt med bemærkning om, at mødet i februar flyttes til 20. februar kl. 15.00. Mødet afholdes på Ortved Plejecenter.

Side 13 6. Sagsbehandlingsfrister på det sociale område 2018 Åben sag Sagsid: 17/24173 Sagen afgøres i: Byrådet Bilag: 1 revideret bilag 1 (151578/17) 2 høringssvar fra Handicaprådet - 20171215 Høringssvar sagsbehandlingsfrister.pdf (161491/17) 3 Bilag 3 - Referat fra møde med forældrene d. 21.12.17 (2819/18) 4 Høringssvar fra DH Ringsted om sagsbehandlingsfrister 2.pdf (8395/18) Indledning Sagsgang Orientering BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU Indstilling x x x x Beslutning x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Ifølge Lov om retssikkerhed og administration 3 stk. 2 skal Byrådet fastsætte en frist for, hvor lang tid der må gå, inden der skal være truffet en afgørelse på de enkelte sagsområder. Sagsbehandlingsfristerne på social- og arbejdsmarkedsområdet skal opdateres og behandles politisk én gang årligt. Beskrivelse af sagen På det sociale område er kommunen forpligtet til efter retssikkerhedslovens 3, stk. 2 at fastsætte servicemål for kommunens sagsbehandling, da kommunen skal behandle spørgsmål om hjælp så hurtigt som muligt. Sagsbehandlingsfristerne fremgår af vedhæftede bilag, hvor der er angivet om fristen er ændret eller uændret, med angivelse af ændringsårsag. Det fremgår af bilaget, hvilke frister der er lovbestemte, og hvilke der er besluttet i Byrådet. Der er desuden medtaget en række lovbestemte frister til oplysning for politikerne og borgerne. Administrationen foreslår få ændringer i sagsbehandlingsfristerne: Lov om social pension: Ansøgninger om personligt tillæg og helbredstillæg behandles af Borgerservice, ikke af Arbejdsmarkedscentret som tidligere angivet. Det er en fejl, at det ikke er blevet rettet tidligere. Lov om aktiv socialpolitik: Samlivsreglen i 26 er ophævet ved lov. Reglen i 34a og b om hjælp til undervisningsmateriale og deltagerbetaling er ophævet ved lov. 75 og 75a samt 75v var oprettet under en forkert lov og er derfor flyttet.

Side 14 Lov om social service: Børne- og Familierådgivningen ønsker sagsbehandlingsfristerne på henholdsvis merudgifter ( 41), tabt arbejdsfortjeneste ( 42) og aflastning ( 44) sat op for at tilnærme fristerne til voksenområdet. Det er desuden svært at nå at sagsbehandle sagerne indenfor den frist, der er i dag. Det skyldes, at det ofte er nødvendigt at indhente status fra forskellige sygehuse/speciallæger, og sagsbehandlingstiden hos disse ofte er lang. Dette betyder, at 8 ugers frist er for kort. Endvidere forslås indsat følgende nye frister: Lov om integration af udlændinge i Danmark: Der foreslås indført frist i sager om pligt for unge under 25 år til at tage uddannelse ( 16a). Der er tale om ny lovgivning. Lov om social service: Der foreslås indført frist i sager om eget valg af hjælper til 83-ydelser (personlig pleje og praktisk hjælp) efter 94. En del af disse sager omhandler handicappede unge, der fylder 18 år, og som f.eks. ønsker en forælder ansat som hjælper. Disse sager bør forberedes i god tid, inden den unge fylder 18 år og dermed overgår til reglerne på voksenområdet. Sagsbehandlingsfristen foreslås på 12 uger, da der kan være tale om komplicerede sager. Bekendtgørelse om retssikkerhed: Det foreslås, at der i oversigten på hjemmesiden indsættes de særlige regler om frister for genvurdering ved klager, idet der for visse områder gælder en særlig kort lovbestemt frist. Administrationen foreslår fristerne indsat i oversigten til oplysning for politikere og borgere. Disse frister er alle lovbestemte. Opfølgning på overholdelse af sagsbehandlingsfristerne Ved den seneste behandling af sagsbehandlingsfristerne i Byrådet den 13. marts 2017 blev det oplyst, at der ville ske en opfølgning på overholdelse af fristerne. Følgende er oplyst fra de enkelte afdelinger: Borgerservice: Alle frister overholdes, og der laves opfølgning gennem ledelsestilsyn. Arbejdsmarkedscenter og Ungeenheden: Kommunen anvender det oprindelige kommunale fagsystem, KMD, ved udbetaling af ydelser. Dette system er over 30 år gammelt, og der har i flere år været arbejdet centralt på udvikling af nye systemer. Indtil disse er tilgængelige sker opfølgningen på sagsbehandlingsfrister på ydelsesområdet via ledelsestilsynets stikprøvekontroller, som gennemføres på alle ydelsesområder som sagsgennemgang af tilfældigt udvalgte borgersager. Listen med sagsbehandlingsfrister omfatter endvidere frister for tilbud til borgere under lovgivningen på beskæftigelsesområdet, som kun er søgbare på den enkelte borgers cprnummer. Disse frister indgår ligeledes i ledelsestilsynets stikprøvekontroller. Resultatet af opfølgningen kan ikke opgøres statistisk, men det er erfaringen fra ledelsestilsynet, at der generelt er stor opmærksomhed på sagsbehandlingsfristerne, og at fristerne overholdes. Endelig foretager revisionen årligt en sagsgennemgang af udvalgte sager på alle ydelsesområder, som også vil omfatte kontrol af overholdelse af sagsbehandlingsfrister, hvilket ikke hidtil har givet anledning til bemærkninger. Børne- og Familierådgivningen: Fristerne sikres overholdt ved ledelsestilsyn i DUBU, som er fagsystemet på børneområdet.

Side 15 Socialpsykiatrien: Fristerne overholdes, således at der normalt træffes afgørelse inden for få dage. Myndighedsenheden: Der er pr. 1. juli 2017 etableret et system, således at der månedsvis laves statistik for overholdelse af sagsbehandlingsfristerne. Fristerne overholdes med en variation på mellem 86 og 100 % i gennemsnit. Der følges op månedsvist. For områderne biler, hjælpemidler og kropsbårne hjælpemidler er gennemsnittet for overholdelse mellem 96 og 100 %, mens man på området merudgifter har haft et gennemsnit på 86 %, da der har været en måned, hvor én sag ikke blev behandlet rettidigt. Der er her tale om et område med meget få sager. For området social myndighed har registreringen i systemet ikke været korrekt fra starten, men der arbejdes på, at alle sager registreres korrekt. I de få situationer, hvor sagsbehandlingsfristen ikke kan overholdes, informeres borgeren om dette, og borgeren oplyses om begrundelse herfor samt oplyses en ny frist for, hvornår sagen er færdig behandlet. Sagsbehandlingsfristerne skal efter retssikkerhedsloven offentliggøres. Ringsted Kommune offentliggør sagsbehandlingsfristerne på kommunens hjemmeside. Administrationen fremlægger ultimo 2018 en opfølgning på sagsbehandlingstiderne, samtidig med godkendelse af sagsbehandlingsfrister for 2019. Inddragelse og høring Sagen sendes i høring hos Integrationsrådet, Ældrerådet og Handicaprådet. Økonomi Der er ingen økonomiske konsekvenser. Vurdering Administrationen vurderer, at der er tale om få ændringer og tilretninger i forhold til listen med sagsbehandlingsfrister, som blev godkendt i Byrådet den 13. marts 2017. Sagsbehandlingen foretages altid hurtigst muligt, og sagsbehandlingsfristerne er derfor ikke et udtryk for, hvor lang tid en sagsbehandling vil komme til at tage i alle tilfælde, men alene et udtryk for den normale maximale sagsbehandlingstid. Administrationen vurderer, at de foreslåede ændringer inden for lov om social pension og lov om aktiv socialpolitik er i overensstemmelse med realiteterne (ændret lovgivning og præciseringer af gældende regler). Ændringerne inden for lov om social service på børneområdet vurderes at være nødvendige, idet det ofte er vanskeligt at overholde de gældende frister på grund af lang sagsbehandlingstid hos eksterne samarbejdspartnere, f.eks. speciallæger og sygehuse. Indstilling Direktionen indstiller til Børne- og Undervisningsudvalget, at de ændrede sagsbehandlingsfrister vedr. Børne- og Familierådgivningen godkendes. Direktionen indstiller til Ældre- og Genoptræningsudvalget samt Social- og Arbejdsmarkedsudvalget, at sagsbehandlingsfristerne på social- og arbejdsmarkedsområdet for 2018 jf. bilaget godkendes. Beslutning i Handicaprådet den 13-12-2017 DH-siden påtænker at afgive høringssvar.

Side 16 Supplerende sagsfremstilling Handicaprådet har den 15. december 2017 sendt høringssvar i sagen. Det er vedhæftet som bilag. Supplerende sagsfremstilling Integrationsrådet har haft sagen i skriftlig høring fra den 8. til den 14. december og har ingen bemærkninger. Beslutning i Børne- og Undervisningsudvalget den 18-12-2017 Anbefales udskudt til næste Børne- og Undervisningsudvalgsmøde, for at afvente dialogmøde med en gruppe af forældre. Udvalget ønsker derudover, at administrationen afholder et opfølgende møde med forældre i sommeren 2018. Opsamling fra mødet forelægges udvalget. Ej til stede: Kisser Franciska Lehnert Beslutning i Ældrerådet den 18-12-2017 Anbefales godkendt. Ej til stede: Inge Jørgensen Beslutning i Social- og Arbejdsmarkedsudvalget den 19-12-2017 Udsættes med henblik på afholdelse af møde med familier på børneområdet og med henblik på en vurdering af om sagsbehandlingsfrister der går på tværs af børne- og voksenområdet kan ensartes og forkortes. Sagsbehandlingsfristerne på de pågældende områder hvor der ønskes udvidelse sammenlignes med andre kommuner og herunder om sagsbehandlingsfristerne overholdes i andre kommuner. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 20-12-2017 Udsættes Ej til stede: Line Lynnerup og Kisser Franciska Lehnert Supplerende sagsfremstilling Børne- og Undervisningsudvalget besluttede på møde den 18. december 2017 at udsætte behandlingen af sagen for at afvente et dialogmøde, som skulle afholdes med en forældregruppe. Social- og Arbejdsmarkedsudvalget besluttede på møde den 19. december 2017 at udsætte behandlingen af sagen, dels med samme begrundelse som Børne- og Undervisningsudvalget, dels fordi man ønskede, at det skulle undersøges om de frister, der går på tværs af børne- og voksenområdet kunne ensartes og evt. forkortes. Administrationen har undersøgt sagsbehandlingstiderne på voksenområdet inden for de områder, hvor børneområdet ønsker deres frister forhøjet. På sager vedr. merudgifter ( 100) har de omkringliggende kommuner sagsbehandlingstider, der varierer fra 4 til 16 uger. Tabt arbejdsfortjeneste findes ikke på voksenområdet. Med hensyn til aflastning er der i andre kommuner en kort sagsbehandlingstid, men det skyldes sandsynligvis, at man ikke skelner mellem aflastning for pårørende til ældre og aflastning for pårørende til handicappede over 18 år. Ringsted Kommune har også en kort sagsbehandlingstid for aflastning for pårørende til ældre. Det har ikke været muligt at få oplyst, hvorvidt de omkringliggende kommuner overholder deres sagsbehandlingstider.

Side 17 Administrationen vurderer, at der ikke kan ændres på sagsbehandlingsfristerne for aflastning for pårørende til handicappede over 18 år, da disse sager ofte er komplicerede. Erfaringen viser, at sagsbehandlingen tager tid, fordi man også skal vurdere behovet i forhold til den unge handicappedes øvrige tilbud (f.eks. dagtilbud). Administrationen vurderer, at fristen for behandling af sager vedr. merudgifter på voksenområdet kan sættes ned fra 20 til 16 uger, idet bestemmelsen i lov om social service 100 ændres pr. 1. januar 2018. Fremover kræves der ikke dokumentation for månedlige merudgifter på under 2.500 kr., men blot en sandsynliggørelse af merudgifterne. Dette skulle give en hurtigere sagsbehandling for disse sager. Ved månedlige merudgifter på over 2.500 kr. kræves fortsat dokumentation. Administrationen vurderer, at man kan evaluere på sagsbehandlingsfristen på merudgifter ( 100) om et år for at se, om det er muligt at reducere sagsbehandlingstiden yderligere. På baggrund af dialog med forældre til børn der modtager ydelser inden for 41, 42 og 44 (Bilag 3 se rød skrift på side 4), vurderer administrationen, at nuværende sagsfrister skal fastholdes. I dialogen gav forældrene udtryk for, at de ønskede at fastholde sagsfristerne, selv om det særligt ved nye sager kan være svært at nå at indhente de nødvendige oplysninger fra både eksterne og interne samarbejdsparter. På baggrund af de nye oplysninger i sagen er sagen sendt i fornyet høring i Handicaprådet i januar 2018. Da der ikke har været afholdt møde i Handicaprådet i januar, har sagen været i skriftlig høring hos DH-siden i Handicaprådet. Høringssvar herfra er vedlagt som bilag. Indstilling Direktionen indstiller til Ældre- og Genoptræningsudvalget samt Social- og Arbejdsmarkedsudvalget, at sagsbehandlingsfristerne for social- og arbejdsmarkedsområdet, som fremgår af bilaget, godkendes med den ændring, at fristen for behandling af sager vedr. merudgifter på voksenområdet (lov om social service 100) nedsættes fra 20 til 16 uger. Direktionen indstiller til Børne- og Undervisningsudvalget, at nuværende sagsbehandlingsfrister vedr. Børne- og Familierådgivningen fastholdes og godkendes. Beslutning i Ældrerådet den 18-01-2018 Anbefales godkendt. Beslutning i Social- og Arbejdsmarkedsudvalget den 24-01-2018 Anbefales godkendt. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 25-01-2018 Anbefales godkendt.

Side 18 7. Transportplanprojekt udbud af visiteret kørsel Åben sag Sagsid: 17/21563 Sagen afgøres i: Økonomiudvalget Bilag: 1 Bilag 1: Notat - afdækning af kørsel - januar 2018 (5181/18) Indledning Sagsgang Orientering BY ØK ÆGU PBU KMU BUU KTU SAMU Indstilling x x x x Beslutning x BY=Byråd, ØK=Økonomiudvalg, ÆGU=Ældre- og Genoptræningsudvalg, PBU=Plan- og Boligudvalg, KMU=Klima- og Miljøudvalg, BUU=Børne- og Undervisningsudvalg, KTU=Kulturog Trivselsudvalg, SAMU=Social- og Arbejdsmarkedsudvalg Der er i forbindelse med transportplanprojekt i Ringsted Kommune udarbejdet en indledende kortlægning med anbefalinger til håndtering af udbud af den visiterede kørsel. Anbefalingerne forelægges hermed til politisk behandling. Beskrivelse af sagen Økonomiudvalget godkendte den 4. september 2017, at der blev etableret et samarbejde med Movia om transportplanprojekt og udbud af den visiterede kørsel. Formålet med transportplanprojektet er at sikre en mere effektiv kommunal trafikbetjening. Herunder at der sikres en mere effektiv transportløsning for den visiterede kørsel med udgangspunkt i Movia s vifte af transportprodukter, således at kommunens vedtagne serviceniveau kan tilvejebringes så omkostningseffektivt som muligt. Movia s produkter er kort beskrevet nedenfor. Movia Flextrafik Flextrafik koordinerer flere forskellige kørselsordninger for kommuner og regioner. Det giver stordriftsfordele. Flextrafik varetager kørsel for borgere, der af forskellige årsager ikke kan benytte de traditionelle kollektive trafiktilbud. Flexhandicap Flexkommune Flexpatient Flextur Flexrute Lovbestemt ordning, beregnet til gangbesværede borgere. Myndighedsenheden visiterer til ordningen. Kommunalt visiterede kørsler. Der er et ensartet serviceniveau i ordningen for alle kommuner. Det muliggør kørsel på tværs af brugergrupper og kommuner, og dermed mere samkørsel og bedre kapacitetsudnyttelse i ordningen. Ved bestilling kan der dog stadig stilles særlige krav til kørsel fx solokørsel. Den valgte kørsel vil i så fald blive dyrere, idet kørslen ikke kan faktureres ud på flere brugere. Patientkørsel for Regionerne (kørsel til/fra hospitaler) Behovsstyret kollektiv trafik (åben for alle) Fast kørsel med brugere med særlige specialbehov, fx fast

Side 19 chauffør, til blandt andet specialskoler, daghjem og beskyttede værksteder. I denne ordning kan kørslen i højere grad tilpasses brugere med særlige behov. Flexhandicap, Flexkommune, Flexpatient og Flextur håndteres alle i samme centrale ITsystem, som sikrer koordinering af turene på tværs af kørselsformål og dermed en optimeret drift. Flexrute håndteres ved 4-årige udbud for hver enkelt institution i ordningen. Der kan således angives særlige krav til kørslen i forbindelse med kørslen til den enkelte institution. Kommunebus Kommunebussen er beregnet til at løse kommunale kørsler med grupper eksempelvis skolekørsel, svømmekørsel, kørsel af elever til tandpleje eller kørsel med ældre. Kommunen definerer selv, hvilke opgaver bussen skal løse. Eksempelvis vil bussen kunne varetage skolekørsel morgen og eftermiddag, og i den mellemliggende periode anvendes til andre opgaver. Fordelen ved Kommunebus er at anvendelsen kan planlægges på tværs af og i sammenhæng med øvrige kørselsordninger. Det er en fleksibel løsning, der giver mulighed for ændringer fra dag til dag, og kommunen får adgang til mindre busser, der vil kunne indsættes på ordinære linjer f.eks. aften og weekend, hvor der er færre passagerer. Movia rådgiver kommunen og står for udbud og afregner kørslen. Anbefalinger på baggrund af indledende kortlægning Der er nu i regi af udviklingssamarbejdet udarbejdet en indledende kortlægning jf. bilag 1. Den indledende kortlægning peger på, at en del af den visiterede kørsel til institutioner i Ringsted Kommune bedst vil kunne løses i regi af Flexrute, idet det drejer sig om kørsel til institutioner i Ringsted Kommune, hvor brugerne har særlige behov, og hvor der i nogle tilfælde befordres borgere til institutionen fra andre kommuner. Kravene til disse brugere er faste tider, faste chauffører, struktur og at de afsættes med kontakt. De særlige krav til kørslen gør, at den ikke egner sig til eksempelvis FlexKommune. Det drejer sig om institutionerne; Byskovskolen, Ådalskolen, Vigersted Skole, Heldagsskolen, Regnbuen, Solstrålen (tidl. Sct. Bendts Børnehave), Plejecenter Solbakken (dagcenter) og Ortved Plejecenter (dagcenter). Denne kørsel tagetages i dag for størstedelen allerede i regi af Flexrute. Herudover er der en række institutioner, hvor kørslen kan tænkes udført i andet regi. Det er kørsel, hvor brugerne ikke på samme måde har særlige behov og hvor kørslen er mere variabel. Det er eksempelvis kørsel til genoptræning og særligt tilrettelagt undervisning (STU). På baggrund af indledende kortlægning anbefales, at der i foråret gennemføres udbud med henblik på 4-årig kontrakt for kørsel til de institutioner, hvor det allerede nu er konstateret at Flexrute er bedst egnet, således at kontrakterne kan gå i drift pr. 1. oktober 2018. For visiteret kørsel, der kan tænkes udført i andet regi, og som kræver nærmere analyse af løsningsforslag, anbefales at eksisterende kontrakter bliver forlænget 1 år. Dette for at sikre at kørslen fremadrettet kan tilvejebringes så omkostningseffektivt som muligt, idet det giver tid til nærmere analyse af løsningsmuligheder, herunder hvordan Kommunebus-ordningen kan

Side 20 anvendes mest hensigtsmæssigt i forhold til kommunens kørselsordninger. I givet fald vil der kunne etableres kommunebus-ordning pr. 2. halvår 2019. Udover den visiterede kørsel har Ringsted Kommune aftale med privat vognmand om kørsel af mad mellem Madhuset Zahles og plejecentrene. Kontrakten på denne kørsel udløber 31. januar 2018. Det anbefales, at den nuværende kontrakt forlænges med 1 år og at kørslen tages med i analyse af løsningsforslag i regi af transportplanprojektet. I marts 2018 påbegyndes arbejdet med løsningsforslag vedr. valg af transportløsning for de kørselsordninger, der endnu ikke er inkluderet i udbud, og fremadrettet organisering på kørselsområdet. Fremadrettet organisering inkluderer blandt andet: Gennemgang af visitationspraksis Organisatorisk placering af ansvar for opgaverne i relation til kørsel Placering af økonomiske bevillinger I arbejdet med valg af transportløsning for de resterende kørselsordninger vil projektet blandt andet se på, hvordan brug af Movia s kommunebus-produkt og Flexkommune vil kunne skabe bedre kapacitetsudnyttelse på tværs af kørselsordninger. I den sammenhæng vil der blive set på tværs af den visiterede kørsel og den ordinære kollektive trafik. Løsningsforslagene vil blive forelagt til behandling i politisk i juni 2018 med henblik på at løsningen kan sendes i høring. Byrådet forventes at skulle tage stilling til valg løsningsforslag i september 2018. Inddragelse og høring Der er indarbejdet høringsperiode i tidsplan med mulighed for at forslag til løsningsforslag, herunder eventuelle forslag til ændringer i serviceniveau og ændringer i administrativ organisering på baggrund af analyse af løsningsforslag, kan sendes i høring hos råd, MEDorganisation og brugere. Økonomi Ingen bevillingsmæssige konsekvenser. På baggrund af transportplanprojektet forventes samlet en optimeret drift og økonomi i de omfattede kørselsordninger. Der er dog usikkerhed om de økonomiske konsekvenser, idet det først og fremmest afhænger af resultatet af det konkrete udbud, hvor flere ukendte faktorer kan spille ind. Herudover forventes kommende analyse af løsningsforslag at kunne pege på konkrete muligheder for optimering af driften og bedre økonomi i ordningerne. Vurdering Der vurderes, at et udbud i foråret for kørsel til de institutioner, hvor det allerede nu er konstateret at Flexrute er bedst egnet, vil sikre de bedste betingelser for udbuddet og gunstig prisdannelse, idet udbuddet vil ske samtidig og i sammenhæng med udbud af kørsel i andre sjællandske kommuner, herunder Sorø Kommune. Det vurderes, at madkørsel til plejecentrene med fordel kan indarbejdes i regi af transportplanprojektet med henblik på bedre koordinering og tværgående kapacitetsudnyttelse i sammenhæng med den visiterede kørsel.

Side 21 Der vil ikke som konsekvens af Flexrute-udbud i foråret ske ændring af serviceniveauet, idet det tager udgangspunkt i det eksisterende serviceniveau. For visiteret kørsel, der kan tænkes udført i andet regi, og som kræver nærmere analyse af løsningsforslag, vurderes det mest hensigtsmæssigt, at de eksisterende kontrakter bliver forlænget 1 år, således at der sikres den fornødne tid til at analysere løsningsforslag og eventuelt kombinere øvrige Movia produkter med en Kommunebus-ordning, der i praksis kan gå i drift pr. 2. halvår 2019. Dette for at sikre at kørslen fremadrettet kan tilvejebringes så omkostningseffektivt som muligt. Indstilling Direktionen indstiller, 1. at der i foråret 2018 gennemføres udbud med henblik på 4-årig kontrakt for kørsel til de institutioner, hvor det allerede nu er konstateret at Flexrute er bedst egnet jf. herværende sag. 2. at eksisterende kontrakter for den øvrige visiterede kørsel samt kørsel af mad til plejecentrene fra Madhuset Zahles, der kan tænkes udført i andet regi, bliver forlænget 1 år med henblik på at kørslerne kan indgå i en nærmere analyse og udvikling af løsningsforslag. Beslutning i Social- og Arbejdsmarkedsudvalget den 24-01-2018 Vedr. punkt 1 anbefaler udvalget, at der gennemføres udbud af den specialiserede kørsel vedrørende Regnbuen. Vedr. punkt 2 anbefaler udvalget, at eksisterende kontrakter vedrørende sundhedskørsler og STU forlænges, med henblik på at kørselsområderne kan indgå i den videre analyse. Beslutning i Klima- og Miljøudvalget den 25-01-2018 Taget til efterretning. Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 25-01-2018 Pk. 1. Det anbefales, at der gennemføres udbud af kørsel vedrørende daghjemmene på Ortved og Solbakken. Pk 2 Det anbefales, at de eksisterende kontrakter vedrørende kørsel af mad til plejecentre samt kørsel vedrørende genoptræning til KLC kan forlænges, med henblik på at kørselsområdet kan indgå i den videre analyse.

Side 22 8. Orientering fra formand og direktør - januar 2018 Åben sag Sagsid: 17/26458 Sagen afgøres i: Ældre- og Genoptræningsudvalget Bilag: Beslutning i Ældre- og Genoptræningsudvalget den 25-01-2018 Intet.

Side 23 Underskriftsside Benny Christensen (bsbech) A Line Lynnerup (lily) V Per Nørhave (hjpen) O Lars Tegl Rasmussen (latr) C Per Flor (pefl) A Jan Jakobsen (jja) Ø Tina-Mia Eriksen (tmer) O