Håndtering af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed i forbindelse med indførelse af Fælles medicinkort (FMK) Helen Kæstel sygeplejechef Aalborg Kommune Kirsten Damgaard projektleder FMK Aalborg Kommune
Aalborg Kommune Hjælp til medicinhåndtering: 4500 på ældreområdet 500 på handicapområdet Pilotkommune Fælles Medicinkort Elektroniske omsorgssystem(eoj) KMDCare 1200 sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter undervist i FMK 38 patienters medicinliste baseret på oplysninger fra FMK
Kommunens erfaringer fra pilottesten Medarbejderne er positive Data hentes korrekt fra FMK-online til KMDCare Tilknytning af borgers medicin til FMK er tidskrævende Der var stor enighed om, at den største gevinst ved FMK er, at alle der er involveret i en borgers medicin nu er enige om og bekendte med borgerens samlede aktuelle medicinering og de forventer, det giver en bedre sikkerhed! KL erfaringsopsamling fra kommunernes FMK-pilotprojekter
Organisering af FMK i Aalborg Kommune Intern styregruppe FMK Implementeringsgruppe Underviserteam Superbrugerorganisation
Formålet med FMK ØGE PATIENTSIKKERHEDEN Forbedre kommunikation Samlet oversigt over borgerens aktuelle medicinering Reducere antallet af fejl ved sektorovergange Bidrage til lette og effektive arbejdsgange Kilde: NSI
Hvem har adgang til oplysninger fra FMK Læger, speciallæger, vagtlæger, tandlæger Sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter (med autorisation) Lægens medhjælp/trust-løsning Borgeren En borger kan, til enhver tid, se på FMK-online via loggen, hvem der har set på og hentet oplysninger fra FMK Lægemiddelstyrelsen foretager logning og kontrol af opslag på FMK
Hvad kræves for at få adgang til FMK En sundhedsfaglig autorisation En digital medarbejdersignatur At man har borgeren i aktuel behandling og at det er nødvendigt for behandlingen Den der uberettiget indhenter, videregiver eller udnytter oplysninger i lægemiddelsstyrelsens elektroniske registrering af borgeres medicinoplysninger kan medmindre højere straf er forskyldt efter anden lovgivning, straffes med bøde. Kilde: Bekendtgørelse om Lægemiddelstyrelsens elektroniske registrering af de enkelte borgeres medicinoplysninger 7 og 28
Hvad er nyt for kommunerne Medicinlisten i den elektroniske omsorgsjournal(eoj) er baseret på oplysninger fra det Fælles Medicinkort Lægen opretter og opdaterer patientens aktuelle medicinkort Medarbejderen i kommunen kan kun tilføje givningstidspunkter, grupperinger og evt. bemærkninger
Digital medarbejdersignatur / login Straksudstedelse af digital medarbejdersignatur Øget fokus på at login er personligt Aalborg Kommune er ved at udvikle adgang til EOJ for vikarer Password til PC og til EOJ fornyes med NEMid
Medicinhåndtering Adskille Sundhedslov Servicelov Alle sundhedslovsydelser fra lægen delegeres til sygeplejen Sygeplejen er medicinansvarlig ved alle delegerede opgaver vedrørende medicinhåndtering Sygeplejersken Tilknytter alle borgeres medicinkort til FMK - i Ældre- og Sundhedsafdelingen Sosu-assistenter kan efterfølgende hente oplysninger fra FMK og ajourføre medicinlisten
Medicinansvarlig Det sygeplejedistrikt som har ansvaret for den delegerede sundhedslovsindsats vedrørende medicinering hos den enkelte patient. Og som er ansvarlig for, at der foretages medicingennemgang.
Medicinhåndtering Alle procedurer der foretages med medicinen, efter apoteket har udleveret den. Dækker typisk over medicinadministration, - dispensering, -bestilling og anmodning om receptfornyelse.
Medicinansvarlige Sygeplejen er juridisk ansvarlig for det samlede plejeforløb, hvor der igangsat sygeplejeindsatser og ansvarlig for at inddrage lægen, hvis der er indikation herfor Egner opgaven sig til videredelegering grundlæggende/ kompleks Giver det sammenhæng og kontinuitet at videredelegere
Videredelegering Aftale med medarbejderens leder eller visitator Sikre at medarbejderen har de fornødne kompetencer Hvornår skal den medicinansvarlige kontaktes At instruktionen er forstået Aftale opfølgning på opgaven
Rigsrevisionens rapport Sundhedsfaglige personer får først adgang til at hente opdateringer fra FMK, når de har modtaget obligatorisk undervisning Alle registreres ved undervisning Korrekt anvendelse af FMK kontrolleres ved stikprøver i Care
Organisatorisk support FMK Navigationssedler Brugervejledninger Arbejdsgange Begreber Nøgleperson Superbruger FMK- Support
Support og opfølgning på FMK Projektledere afholder faste Lync-møder med de enkelte superbrugerteams Superbrugere i hjemmepleje/ på plejehjem afholder faste møder med nøglepersoner Projektledere afholder opfølgningsmøder med alle superbrugere Supportpostkasse tjekkes dagligt af projektlederne KLIK hjemmeside om FMK opdateres løbende Nyhedsbreve udsendes ved behov
Relevante instrukser Instruks for medicinhåndtering i Aalborg Kommune Delegation og videredelegering Standard for dokumentation Hvordan skelnes mellem indsatser efter Sundhedslov og ydelser efter Servicelov Vejledning til indsatskataloget for hhv. sygepleje, plejehjem og hjemmepleje