2 år efter overvægtskirurgi
Typiske problemstillinger Utryghed omkring komplikationer Hvad kan jeg forvente af fremtiden? Risiko for gensyn med gamle vaner og vægtøgning Risiko for mangel på næringsstoffer
Komplikationer efter kirurgi Oversigt over komplikationer findes i Dansk Fedmekirurgi Register. Årsrapport fra 2010, 2011 og 2012 er offentlig tilgængelig. Typiske komplikationer er: Galdesten Mavesår Brok Tarmslyng
Hvor meget kan jeg forvente at tabe og er der risiko for at jeg på tager på igen? Du kan forvente at tabe 60-80% af overvægten eller Gennemsnitligt 32% af kropsvægten Swedish Obesity Study, 2007
Vægttab Body Mass Index Hvad er dit BMI? BMI ved FUS1 BMI i dag Hvordan udregnes BMI? Vægttab i BMI enheder
Taljemål og sygdomsrisiko Kvinder < 80 cm Mænd < 94 cm Kvinder mellem 80-88 cm Mænd mellem 94-102 cm Kvinder > 88 cm Mænd > 102 cm
Lever jeg længere med en operation? Swedish Obesity Study, 2007
Hvad kan påvirke vægten? Husker du alle dine måltider (også mellemmåltider)? Får du nok protein? Kan du tåle en større mængde fedt og sukker? Anvender du indkøbsguiden? Hvor mange af ugens dage får du søde sager? Mængden af grøntsagerne? Motion?
Energibehov til vægtvedligeholdelse Ca. 8000 kj/2000 kcal Ca. 10.000 kj/2400 kcal Afhænger af køn, muskelmasse, alder, aktivitetsniveau m.m.
Portionsstørrelser 6500kJ / 1500kcal
Fokus på proteiner Behov 1 g pr kg kropsvægt dvs. ca. 75-95 g/dag Proteiner Afhængig af højde, vægt, fysisk aktivitet Opbygning af muskler, væv og organer Vedligeholdelse af muskler, væv og organer Forbrænding Kød, fisk, kylling, æg, mælk, yoghurt er gode proteinkilder
Protein hvordan får jeg nok? Protein til alle dagens måltider Eksempel på indtag af ca. 80 g protein 2 dl yoghurt 2 skiver mager ost 6 skiver kødpålæg 100g kød/fjerkræ/fisk En håndfuld nødder/mandler ½ liter mælk eller kakao, drikkeyoghurt Benyt evt. madlog.dk eller madital.dk til beregning af dit indtag eller LIFESUM (app)
Protein mængder - eksempler 1 glas mælk/kakaomælk = 7 g protein ½ liter mælk/kakaomælk = 18 g protein 100 g kød/fisk/fjerkræ = ca. 20 g protein ½ dåse tun (50 g) = 12 g protein 1 æg = 7 g protein 1 skive pålæg (15 g) = 3 g protein 1 dl skyr = 11 g protein 1 dl kvark/fromage frais = 8 g protein 1 håndfuld mandler (20 g) = 4 g protein 1 skive ost 30+ (15 g) = 4,3 g
Fedtstoffer Begræns mættet fedt Foretræk umættet fedt
Fuldkorn og fibre
Hvad skal jeg så spise for at få fuldkorn og fibre? Rugbrød Groft brød/knækbrød med minimum 8 % kostfibre Havregryn/havrefras/rugfras/speltfras Grove grøntsager Frugt Tørrede bælgfrugter Nødder Fuldkornspasta, brune ris
Vogt jer for efterligninger! Dette er IKKE fuldkornsprodukter
Lave blodsukre?
Hvad gør man ved lave blodsukre (forebyggelse)? Små, hyppige måltider Begræns kulhydrater (især sukker, frugt, stivelse) Ro omkring måltidet (stress forværrer symptomer) God tyggeteknik Kilde: Ritz et al. : Post-bypass hypoglycaemia: a review of current findings, Diabetes and metabolism, 2011
Hvad gør man ved lave blodsukre (når det opstår)? Indtage hurtigt sukker fx sukkerknald, druesukker, juice, frugt Vente 10 min, gentag ved behov Når kroppen er i ro - spis proteinrigt/fiberrigt måltid
Oppustethed og luft Maden fordøjes i mindre grad, hvilket giver øget luftproduktion Når man tygger grundigt sluges mere luft Nogle fødevarer er svært fordøjelige fx sødemidler som polyoler (tyggegummi, gajol), løgplanter, kål, æbler, pærer og hvede + rug
Kalorier i mad og drikke Vælg kalorierne med omhu! 545 kcal 425 kcal 620 kcal 510 kcal 530 kcal 340 kcal
Kalorier i slik og grøntsager 5 stk/45 g mørk chokolade 1000 kj/238 kcal Gulerødder, agurk, blommetomater, champignons, snack peber, blomkål og salat Totalvægt 950 g 1000 kj/238 kcal
Kalorier i vingummi og frugt 65 gram vingummi 1000 kj/238 kcal 405 gram vindruer 1000 kj/238 kcal
Kalorier i drikkevarer - alkohol Energiindhold pr. 100 ml 158 kj = 38 kcal 248 kj = 59 kcal 304 kj = 73 kcal 345 kj = 82 kcal 264 kj = 63 kcal
Kalorier i drikkevarer Energiindhold pr. 100 ml 0 kj = 0 kcal 140 kj = 33 kcal (fortyndet) 170 kj = 40 kcal 180 kj = 43 kcal 250 kj = 60 kcal
Drikker du til maden? Kan være skyld i vægtøgning Skyller maden ud af maven: Kan spise større mængder Bliver hurtig sulten igen Kan give smerter/ubehag Der må drikkes 30 minutter efter måltidet!
Vitamin- og mineraltilskud Betragt dem som livsnødvendig medicin Lav ikke selv ændringer i tilskud uden blodprøve til at se konsekvensen Skal kontrolleres livslangt
Vitamin-mineral tilskud 2 x livol 50+ (vitamin og mineraltilskud) 1 x Unikalk Mega (kalk og D-vitamin) 1 x JernC (jern) Betolvex (B12-vitamin) enten som tablet eller det kan gives som injektion hos egen læge ca. hver 3. måned
Motion og kost skal følges ad Motion opbygger muskler og forbrænder kalorier! Minimum 30minutters motion dagligt Eventuelt behov for restitutionsmåltid Kalorieforbrug Gang 200-300 kcal/time Cykling 300-600 kcal/time Løb 600-900 kcal/time Svømning 400-800 kcal/time Tennis 450 kcal/time Se tv 25 kcal/time
Hvordan kan jeg selv tjekke mit kostindtag? madlog.dk link står i jeres pjece!
Beregning af kostindtag madital.dk link står i jeres pjece
Gastric Bypass bogen Opskrifter Energiberegnede kostplaner Tips og vejledning 225 kr. i receptionen
Fremtiden? Fortsat fokus på kostindtaget for at bevare det gode resultat! Fokus på motion Blodprøver ved egen læge Hæmoglobin (blodprocent) Jern Ferritin (jerndepoter) D-vitamin Natrium (væskebalance/nyretal) Kalium (væskebalance/nyretal) Calcium (kalk) Creatinin (nyretal) Albumin (protein i cellerne) CRP (infektionstal) Glucose, fastende (blodsukker) ALAT (levertal) Bilirubin (levertal) Cholesterol (total kolesterol) HDL (det gode kolesterol) LDL (det dårlige kolesterol) Triglycerid, fastende (del af kolesteroltallet) Folat (B-vitaminer) Cobalamin (B-12) Zink Magnesium TSH (stofskiftet) Skal tages minimum 1 x pr år RESTEN AF LIVET!
Et lettere liv på Facebook
Spørgsmål? - ellers siger vi tak for nu og held og lykke fremover!