MedWin vagtlægesystem Brugervejledning

MedWin vagtlægesystem Brugervejledning Side 1

Brugervenlighed Der er nu udarbejdet et nyt vagtlægesystem, der kan betjene regionerne. Vi har så vidt muligt fastholdt præsentationen og brugervenligheden. Uanset hvilket skærmbillede, der vises, kan brugeren ved at se på "knapperne" på skærmen nemt finde frem til næste aktivitet, flytte pilen ned på "knappen", klikke og er så fremme ved næste aktivitet. Kartotekerne bagved systemet medfører at brugeren ikke selv behøver at finde frem til eksempelvis nærmeste apotek, konsultation etc.. Systemet viser dette tydeligt. Allerede i forbindelse med logon til vores driftscenter genkendes du af systemet. Derfor skal du bare tage stilling til hvilken lægevagtsfunktion, du skal arbejde med. Den vælger du ved at markere en af funktionerne. Vælger du visitation skal du angive om du er koordinator eller ej. Når valgene er foretaget klikker du på Fortsæt. Lægefunktionen kan selvfølgelig altid ændres, hvis den samme læge både visiterer og konsulterer. Der er også mulighed for at have flere funktioner kørende samtidig. Overalt i systemet gælder, at lægen kan vælge udelukkende at bruge tastaturet til at markere sine valg. På alle "knapperne" vil et bogstav være understreget. Ved at anvende tasten "ALT" og dette bogstav samtidig, vil det medføre det samme, som at føre pilen ned på "knappen" og klikke. Side 2

Derefter vælges funktion ved hjælp af musen ved at klikke på den ønskede funktion og klikke på Fortsæt. Side 3

Hvis der er en generel besked fra den vagtansvarlige til de læger, der er på vagt, vil denne besked vises umiddelbart efter at funktionen er valgt. For at komme videre vælges OK. Vær opmærksom på, at siden kan indeholde mere end det, der umiddelbart bliver vist. For at bladre klikkes på Pil ned knappen i højre side. Side 4

Visitation. Ovenstående skærmbillede er udgangspunktet for al registrering, uanset hvilken funktion lægen har valgt. De "knapper" der eksempelvis ikke er naturlig at anvende som visitator, vil være fjernet. Ved henvendelse er det mest hensigtsmæssigt først at identificere patienten. Den hurtigste indgang er at få oplyst det fulde Cpr-nr, der indtastes og patientens data vises. Side 5

Hvis patienten tidligere har haft kontakt til lægevagten vil knappen Tidligere kontakter fremkomme. Datoen for sidste kontakt og antal kontakter vises. Har egen læge oplyst noget specielt på patienten dukker knappen CAVE op. Ved at aktivere én af knapperne vil lægen kunne se detaljerne. Side 6

Når notaterne er læst aktiveres knappen OK og lægen vender tilbage til det bag ved liggende billede. Side 7

Vi har indgået et samarbejde med SSI om at udvikle et influenza varslingssystem. Hvis du mener, at patienten har influenza lignende symptomer, markerer du det lille hvide flet ILS. Der vil da sættes et flueben og teksten i tekstfeltet skrives automatisk. Du kan fortsætte eller ændre i teksten, hvis du ønsker anden registrering. Hver hverdags formiddag sendes informationerne til SSI, så brug kun muligheden i forbindelse med influenza. Side 8

Kan patienten ikke huske sit cpr-nr, eller ringer vedkommende for en anden, kan der søges på fødselsdato, efternavn, fornavn, adresse, postnr. og by eller kombinationer af disse. Proceduren er "indtast så meget De ved og lad systemet finde patienten". Her er som eksempel indtastet fødselsdato, efternavn og by. Indtast aldrig mere end højst nødvendigt. Hvis det viser sig, at der er mange patienter, der passer på det indtastede, kan søgningen altid gøres om ved at få flere oplysninger af patienten. Side 9

Knappen Søg patient aktiveres og de patienter, der passer på søgningen vises. Hvis der er flere på listen udpeges den ønskede og Ok aktiveres. Derefter vises nedenstående billede igen. Side 10

Ringer kontaktpersonen for et familiemedlem eller en beboer på samme gade, kan systemet via kontaktpersonens navn og adresse finde patienten ved tryk på "knappen" Samme adr. Som eksempel. Manden ringer for sin hustru og kan ikke huske hustruens cpr-nr. Indtast da mandens cpr-nr., aktiver knappen Samme adr. og udvælg den rigtige på søgebilledet, som vist ovenfor. Side 11

Når patienten er fundet registreres notatet og visitator har nu følgende 5 muligheder: 1. Afslutte samtalen som en Tlf.Kons 2. Afslutte samtalen med en Recept. 3. Visitere patienten til Kons. 4. Visitere patienten til Besøg. 5. Visitere patienten til indlæggelse på Sygehus/henvisning. Ved at aktivere Tlf.Kons. afsluttes registreringen og systemet genererer automatisk en regning på en TK. Ønskes en recept sendt til apoteket aktiveres knappen Recept. Herefter afsluttes registreringen og systemet genererer automatisk en regning på en TK. Side 12

Ved receptudskrivning præsenteres den "elektroniske medicinfortegnelse". Derved stilles synonympræparater, priser, indikationer, doseringer, pakningsstørrelser og styrker automatisk til rådighed. Dispensering, pakning, dosering og indikation vælges ved at pege på linien og klikke én gang med venstre musetaste. Derefter aktiveres Tilføj præparat. Præparatet vises nu i præparatoversigten og hele recepten vises. Er der ved en fejl ordineret forkert præparat slettes det ved først at pege på præparatet i præparatoversigten og dernæst klikke på Fjern præparat Side 13

Der kan naturligvis laves flere ordinationer på samme recept. Du søger bare et nyt og klikker på tilføj præparat. Når alle præparater er valgt klikkes Medicin hentes. I MedWin vagtlægesystem er der oprettet et register over apotekere i hele landet. Desuden er åbningstider og vagtperioder for de enkelte apotekere indlagt. Derfor kan systemet ud fra patientens opholdsadresse vælge det apotek, der er nærmest og har åben og vise dette i en bjælke. I nedenstående eksempel er Hadsten apotek det nærmeste. Side 14

Ønsker patienten et andet apotek vælger lægen selv. Ved klik på Ok er man klar til næste patient, idet recepten allerede er på vej til apoteket via edi. Visitationen er afsluttet og der er automatisk dannet en regning. Det skrevne notat er desuden udvidet med oplysninger om præparat og apotek. Hver gang en kontakt afsluttes vil du i feltet Handlinger kunne se, hvad du og systemet har foretaget. Feltet udblankes i forbindelse med næste kontakt. Side 15

Ønsker visitator at patienten skal møde op i konsultationen vælges "knappen" Konsultation. Ud fra registret over konsultationsstederne og disses åbningstider foreslår systemet det sted, der ligger nærmest patientens opholdsadresse. Visitator kan selvfølgelig vælge anden konsultation, hvis dette skønnes bedre, eksempelvis hvis der i forvejen venter mange på det foreslåede sted. Er det en hastekonsultation vælges dette og patienten vil automatisk blive placeret øverst på ventelisten i konsultationen. Ved Ok afsluttes visitationen og regningen dannes automatisk. Visitator er nu klar til næste henvendelse. Side 16

Ønsker visitator at patienten skal have besøg af kørende læge vælges "knappen" Besøg. Ud fra registret over kørende læger foreslår systemet den læge, hvis distrikt ligger nærmest patientens opholdsadresse. Opholder patienten sig på en anden adresse end hjemmeadressen, skal opholdsadressen indtastes her og ikke på hovedkortet, idet det vil ændre patientens permanente adresse. Visitator kan selvfølgelig vælge anden læge, hvis dette skønnes bedre, eksempelvis hvis der i forvejen venter mange på den foreslåede. Er det et hastebesøg vælges dette og patienten vil automatisk blive placeret øverst på ventelisten. Ved Ok afsluttes visitationen og regningen dannes automatisk. Visitator er nu klar til næste henvendelse. Side 17

Hvis et hastebesøg ikke har fundet sted inden for den angivne tidsfrist, vil systemet advare den visiterende læge, uanset hvad den pågældende nu er i gang med. Hvis de kørende læger er udstyret med mobile enheder, vil de nødvendige informationer automatisk blive sendt elektronisk til den valgte læge. Side 18

Indlæggelse på Sygehus. Ønskes patienten indlagt på sygehuset aktiveres Knappen Sygehus7Henvisning. Det første, der skal vælges er, på hvilken afdeling patienten skal indlægges. Systemet finder selv det nærmeste sygehus, der har den pågældende afdeling. Der er mulighed for at bestille transport. Man skal være opmærksom på, at hvis Falck ikke er tilsluttet lægevagtsordningens edb system, skal der ringes på sædvanlig vis. Hvis sygehusafdelingen har fax eller edi, vil der være mulighed for at markere henholdsvis, Per edi eller Per fax. Side 19

Side 20

Oprette en EU borger. Ved visitering af en turist indtastes fødselsdato. Hvis det ikke er muligt at få den på grund af sprogproblemer indtastes bare 010101. Derefter aktives Knappen Turist. Her er alle EU landende opgivet samt en fælles betegnelse for Alle andre lande. I systemet er der indkodet, hvordan en given EU borger skal behandles. Så klik på nationaliteten og aktiver Ok. Patienten vil blive tildelt et fiktivt Cpr-nr og sygesikringsgruppe 1, selv om det er en tysker. Det er jo ikke muligt for visitator at få forevist E111 erklæringen. Navn og evt. adresse indtastes og visitationen fortsættes. Side 21

Ændre Kons. Eller Besøg. Hvis en patient ringer igen og visitator ønsker at ændre en tidligere beslutning om konsultation eller besøg aktiveres tasterne Ændre konsultation. Eller Ændre Besøg. Oven for vises ønske om ændring af en beslutning om at bede patienten henvende sig i en konsultation. Ønsker visitator at sende en besøgslæge aktiveres Knappen Til besøg. Side 22

Valg af besøgslæge eller distrikt foregår på samme måde, som normalt. Inden flytningen afsluttes bliver visitator spurgt om, der er lægelig indikation for ændringen. Hvis visitator aktiverer Knappen Ja, vil systemet automatisk generere en regning. Patienten fjernes nu fra Ventelisten for konsultation og indsættes på Ventelisten for besøg. Side 23

Konsultation. En konsulterende læge logger på systemet på samme vis som visitator, dog skal lægen også angive konsultationsstedet. Side 24

Skærmbilledet er fuldstændig identisk med visitatorens skærmbillede, blot er det nogle andre Knapper, der er fjernet, som ikke giver mening i sammenhæng med konsultationsfunktionen. Eksempelvis giver det ikke mening i konsultationsfunktionen at sende besøgslægen eller afsluttet som TK. Indkaldelse af patienterne fra venteværelset foretages ud fra Venteliste. Side 25

Ventelisten viser alle de patienter, der er visiteret til netop denne konsultation og på hvilket tidspunkt visitationen er foregået. Er der kortlæsere i venteværelset vil ankomsttidspunktet for patienten også vises. Ved at markere en linie vises det notat visitator har skrevet. Konsultationslægen kan ikke rette i visitators notat, men ved at aktivere Ok, kan eget notat indtastes. Konsultationslægen kan som visitator ordinere medicin, indlægge patienten på sygehuset etc. Du kan læse beskrivelsen af disse funktioner tidligere i manualen. I visitationen lavede systemet selv regningen. Som konsulterende læge skal der være mulighed for selv at indføje Side 26

ydelser. Derfor sluttes patientforløbet af med at aktivere Knappen Regning. Systemet har selv indføjet konsultationsydelsen og holder selv styr på om det er en A eller B vagt. Konsultationslægen skal blot indføje de øvrige ydelser. Der kan søges på ydelser, hvis man ikke kan huske ydelsesnumrene. Knappen Søg ydelse aktiveres. Side 27

Den ønskede ydelse udpeges og Ok aktiveres. Regningen kan registreres og dermed fjernes patienten fra Ventelisten. Er der behov for at ændre en regning aktiveres Knappen Ændre regn. Side 28

Besøg. En besøgslæge logger på systemet på samme vis som visitator, dog skal lægen også angive det distrikt, vedkommende er tilknyttet. Findes der angivelse af underdistrikter vises de i kolonnen til højre. Husk at markere den også. Side 29

Skærmbilledet er fuldstændig identisk med visitatorens skærmbillede, blot er det nogle andre Knapper, der er fjernet, som ikke giver mening i sammenhæng med besøgsfunktionen. Eksempelvis giver det ikke mening i besøgsfunktionen at henvise patienten til konsultation eller afslutte som TK. Indkaldelse af patienterne fra venteværelset foretages ud fra Venteliste. Side 30

Ventelisten viser alle de patienter, der er visiteret til netop dette distrikt og på hvilket tidspunkt visitationen er foregået. Ved at markere en linie vises det notat visitator har skrevet. Besøgslægen kan ikke rette i visitators notat, men ved at aktivere Ok, kan eget notat indtastes. Besøgslægen kan som visitator ordinere medicin, indlægge patienten på sygehuset etc. Du kan læse beskrivelsen af disse funktioner længere oppe i manualen. I visitationen lavede systemet selv regningen. Som besøgslæge skal der være mulighed for selv at indføje ydelser. Side 31

Derfor sluttes patientforløbet af med at aktivere Knappen Regning. Systemet har selv indføjet besøgsydelsen og holder selv styr på om det er en A eller B vagt. Besøgslægen skal blot indtaste antal km. og tilføje de øvrige ydelser. Systemet udregner selv antal km. over 10. Der kan søges på ydelser, hvis man ikke kan huske ydelsesnumrene. Knappen Søg ydelse aktiveres. Side 32

Den ønskede ydelse udpeges og Ok aktiveres. Regningen kan registreres og dermed fjernes patienten fra Ventelisten. Er der behov for at ændre en regning aktiveres Knappen Ændre regning. Side 33

Øvrige Knapper - Hjælper Den vagtansvarlige har mulighed for at lave nogle hjælpetekster til de læger, der er på vagt. Lægen aktiverer Knappen Hjælper, og markerer det ønskede. Ok aktiveres for at vende tilbage. Side 34

Øvrige Knapper K/B Oversigt Giver en oversigt over aktiviteterne på de forskellige distrikter. Side 35

Flere lægefunktioner samtidig. Hvis du både skal kunne visitere og konsultere i samme vagtperiode, starter du funktionen på den øverste menu bar. Vær opmærksom på at du ikke ændrer men tilvælger. Side 36