Aftale mellem Kommunalbestyrelsen i Lemvig Kommune og Ældre-Området for 2013. EKSISTERENDE VISION, VÆRDIER, MÅL OG RESULTATFORVENTNINGER Kommunalbestyrelsens vision, værdier, målsætninger og indsatsområder, som de er beskrevet i politikområderne. DEN UDFØRENDE ENHEDS VISION, VÆRDIER, MÅLSÆTNINGER OG INDSATSOMRÅDER: Aftalte indsatsområder i aftaleperioden: Indsatsområde og mål Succeskriterier Hvad er tegn på gode resultater? Opfølgning Hvordan måles det? Evaluering ultimo 2013 Hvad er nået? Forebyggelse af fald: Et af de 4 fælles mål for indsats på det nære sundhedsvæsen handler om forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser. En årsag til indlæggelse fra Lemvig kommune er fald hos ældre. Derfor sættes der, via et projekt i 2013, fokus på at systematisere forebyggelse af faldulykker hos ældre. Målet er, at systematisk forebyggelse og registrering af fald hos ældre er fuldt implementeret og i drift i Lemvig kommune fra 2014. Målet er endvidere, at alle ældre der skønnes i risiko for fald eller har været faldet tilbydes relevant sundhedsfagligt tilbud, alt efter årsagen til faldrisiko. På grund af et stort projekt med Det nære sundhedsvæsen sammen med Struer og Holstebro kommuner samt Hospitalsenhed Vest, er projektet udsat til 2014. Indførelse af nyt omsorgssystem: Avaleo blev udrullet i Lemvig kommune i december 2013. Status i februar 2014 er, at 1
Lemvig kommune implementerer i løbet af 2013 nyt elektronisk omsorgsjournal, EOJsystem, fra Avaleo. Målet er, at hele ældreområdet inklusiv Sundhedsfremmeenheden har fuldt implementeret Avaleo, som dokumentationssystem. Målet er endvidere af der sker en udbygning af korrespondancen med Regionshospitalerne via MED COM systemet og der implementeres 4 nye standarder omkring indlæggelse og udskrivelse af borgere. At alle brugere af systemet oplever sig i stand til at dokumentere fagligt i det nye EOJ system At al dokumentationen af såvel pleje, omsorg, sygepleje og sundhedsfremme foregår i EOJ systemet fra december 2013 Af korrespondance via MED COM systemet i de 4 nye standarder; indlæggelsesrapport, melding om færdigvarsel, udskrivningsrapport og funktionsniveau er implementeret og anvendes. systemet anvendes, og det går godt, men det kræver stadig systematisk arbejde med at få dokumenteret optimalt i hele hjemmesygeplejen. Det forventes at Tryghedshotellet såvel som Døgnrehabiliteringen i Alparken i løbet af 2014 går over til at dokumenterer udelukkende elektronisk. De 4 nye MED COM standarder er taget i brug. Der skal stadig arbejdes systematisk med implementeringen af den nye arbejdsgang med elektronisk korrespondance med hospitalerne. Tryghedshotellet udvikling af tilbuddet. Tryghedshotellet tages i brug i løbet af februar 2013, og der arbejdes løbende for at kvalificere tilbuddet til gavn for borgere i kommunen. Der løbende evalueres og justeres på praksis i forhold til visitation til tryghedshotellet. En gang ugentligt i de første tre måneder drøftes henvendelser til Tryghedshotellet og læring noteres. Tryghedshotellet er nu fuldt implementeret, og der vil blive afrapporteret særskilt til Social- og Sundhedsudvalget. Det kommunalt lægelige udvalg drøfter forløb på Tryghedshotellet og samarbejde med personalet der. Tilfredshed blandt praktiserende læger med forløbene. Lægerne forventes at kunne tale på egne og patienters vegne. Områdelederne drøfter forløb på Tryghedshotellet og samarbejde med personalet der. Tilfredshed blandt områdeledere med forløbene. 2
Områdelederen for tryghedshotellet udarbejder en rapport, som vil udgøre en del af Sundhedsafdelingens rapport for 2013. Vest-området Hjemmeplejen: Fokus på trivsel og arbejdsglæde efter sammenlægningen af de to hjemmepleje grupper. At være et godt praktiksted for elever, og sørge for, de for de bedste lærings muligheder. Dokumentation i plejeboligerne. At vi forsat har dette som fokus område. Alle medarbejdere skal være fortrolige med handleplanerne. Der er planlagt et kursus forløb for gruppen henover foråret og sommeren. Vi forventer at dette kan påvirke sygefraværet i positiv retning. Målet er, at der skabes et trygt og udviklende arbejdsmiljø, hvor man har tillid og respekt for hinanden. At vejledere er godt klædt på til opgaven, og at vi får uddannet tilstrækkeligt antal vejledere. Vi vil i foråret 2013 revidere vores samarbejdsbøger, så de lever op til embedslægens anbefalinger. Det planlagte kursus har resulteret i større arbejdsglæde og trivsel i medarbejdergruppen. Der er skabt harmoni og sammenhold i gruppen. Der har været rum til den enkelte medarbejder med mulighed for faglig og personlig udvikling. Der har været fokus på uddannelse af elever, så de har haft mulighed for at få de bedste læringsmuligheder. Vi har uddannet flere vejledere i det forgangne år, så der er flere muligheder for faglig sparing vejlederne imellem. Det har sammenlagt givet bedre læringsmiljø og bedre tilbagemeldinger fra eleverne. Det er implementeret godt i hverdagen, så det er blevet et godt arbejdsredskab for plejepersonalet. Ved embedslægetilsynet i 2013 viste det sig også, at vi havde 3
At være meget målrettet i forløbene på vores gæstestuer. Lynghaven : At der sker en fortsat udvikling i Lynghaven. At man overvejer / finder frem til hvilke tilbud man skal give de ny diagnosticerede demente, og især dennes pårørende. At udbrede viden om sygdommen, så det ikke er så tabu belagt. Lemvig-området At udarbejde klare mål meget tidligt i forløbet. At kendskabet til Lynghaven udbredes, så man sikrer at relevante borgere med sygdommen demens, og deres familier får et tilbud om dagcenter. Vi skal fortsat gøre PR arbejde, afholde åbent hus arrangementer og cafe eftermiddage. At vi som professionelle er åben og ærlige over borgeren og de pårørende. imødekommet kravene på tilfredsstillende vis. Vi har været meget bevidste, om at opsætte mål og indkalde til team møder tidligt i forløbet. Sidste nye tiltag er oprettelse af en ny gruppe, som udelukkende henvender sig til yngre demente. 4 personer i alderen 57-63 år har taget imod tilbuddet. Det viste sig at være positivt, at gruppen ikke var større det skønnes at max 6 er det ideelle antal deltagere. Deltagerne har haft meget stor glæde af at mødes med jævnaldrende ligestillede. Gruppen har været åben og ærlig omkring deres sygdom. Dette har også givet god viden til de ansatte især omkring den tidlige sygdomsfase. Grundet alder (og tidlig fase af sygdommen) har denne gruppe fået andre tilbud end den ældre gruppe. Eksempelvis ture ud af huset, hvor der besøges steder, som henvender sig interessemæssigt til de yngre, som selv har været med til at planlægge indholdet af dagene. Reminiscens er ikke aktuelt for denne gruppe, men derimod f.eks. mobiltelefonen som hjælpemiddel og øvrige lignende emner. Både deltagerne og personalet har haft stor glæde af at kunne dele tanker og følelser og begge kan drage nytte af den andens erfaringer. 4
Personlig udvikling Alle fastansatte får udarbejdet en personprofil vha. systemet GARUDA Personale vil derigennem kende egne stærke og svage sider og evt. udviklingsmuligheder. 4 ledere har taget certificeringsuddannelsen. Faglig udvikling Plejehjemmet Søparken arbejder med et projekt fra forebyggelsesfonden - kollegial sparring med fokus på faglig sparring om plejehjemmets beboere Etablering af sygeplejeklinik Vil fysisk befinde sig i hjemmeplejens bygning. Her kan borgerne komme til sygeplejersken i stedet for sygeplejersken kører til borgerens eget hjem. Det kan f.eks dreje sig om mindre sår, medicindosering og faglig vejledning Gode samarbejdsrelationer i de forskellige teams i organisationen Gennem dette forløb vil personale trænes i at drøfte pleje og omsorgsbehov hos vores beboere At borgere ser sygeplejeklinikken som et supplement til den udekørende hjemmesygeplejerske funktion. At borgere er medbestemmende for hvornår på dagen, sygeplejerskekontakten kan foregå. Strækker sig over det først halve år af 2013 Opstarters efterår 2013 Øst-området Særlig focus på ernæring i boenheder At personalet får værktøjer til systematisk at screne alle ved indflytning og udarbejde individuelle handleplaner herpå Hvor mange gennemført kursus desangående og at alle føler sig sikker i udførelsen( gruppeleder evaluerer sammen med den enkelte medarbejder) De fastansatte i Østerbo, 12 personaler har deltaget i 3 dages kursus. Alle beboere er screenet og der er udarbejdet handleplaner i forhold til den enkelte beboer. Udvikle tilbuddene til de senhjerneskade i såvel Østerbo som i hele hjemmeplejen i Lemvig Kommune via Hjerneskadeprojektet At udvalgte personaler ( 35) i ældreområdet i hele kommunen får et kompetenceløft i form af deltagelse i kursusdage 1 ergoterapeut diplom i senhjerneskadeområdet Gruppelederen gennemført kursus i neuropædagogik m.h.p Hvor mange har deltaget og sat fokus på området fremover. Bruge spørgeskema fra projektet til at evaluere på kursusdagene. Ergoterapeut bestået diplom. Gruppelederen undervist i egen afdeling udfra de samlede Til samtlige kursusdage inden for senhjerneskadeområdet har der fra ældreområdet deltaget de planlagte 35 personer. Ergoterapeut og sygeplejerske (ansat i Østområdet) har taget diplom på hjerneskadeområdet og er ressourceperson på ældreområdet og rehabiliteringsafdelingen. 5
Klæde hjælperne på til at holde sig til det visiterede, til stadighed have blik for hjælp til selvhjælp og være dygtige til at opfange risiko for sygdom og funktionstab. undervisning i egen afdeling Afholde månedlige møder med områdeleder og der skrives referat om aftaler kompetencer i afdelingen (evalueres mundtlig af områdeleder) Afholdt møder og at hjælperne gennem mundtlig evaluering giver udtryk for fagligt at blive løftet De to nøglepersoner går ind i vejledningen rent praktisk i Østerbo Nord. De skal i gang med introduktions materiale til alle nyansatte i Østerbo N Afholdt møder med fokus på tidlig opsporing af sygdom og indsats i forhold til at undgå indlæggelser. Kompetenceløft til sygeplejersker (i hele Kommunen) mhp det nære Sundhedsvæsen og overtagelse af opgaver til udskrevne ikke færdigbehandlede borgere 35 % af sygeplerskerne har gennemgået eller er i gang med enten diplom eller den regionale uddannelse i forhold til det nære Sundhedsvæsen. Alle sygeplejersker i kommunen har fået et tilbud om iv.kursus også i forhold til terminale borgere Når 35 % af de ansatte sygeplejersker enten har gennemført, i gang med eller planlagt at det gennemføres i 2014 Her i foråret 2014 afslutter de sidste sygeplejersker Diplom indenfor Det nær Sundhedsvæsen, så vi når de 35%. Ligeledes har over 35% gennemført undervisning i iv.medicingivning og anlæggelse af venflon. De sidste afslutter kurset i efteråret 2014. Syd-området Kost og ernæring til ældre: Personalet på områdets 3 plejehjem vil deltage i et 3 dages undervisningsprogram omkring kost og ernæring til ældre. Undervisningen er tilrettelagt i samarbejde med Social og sundhedsskolen i Herning og har deltagelse af plejepersonale fra de tre plejehjem i Syd samt område Øst. Fuld implementering forventes i løbet af 2013. Undervisningen af personale ligger i marts og At alle nye beboere får tilbud om ernæringsscreening ved indflytning samt løbende screening alt efter behov ved udgangen af 2013 At ernæringsscreening af beboere i plejeboliger i område Syd er en integreret del at pleje og omsorg., som et supplement til den eksisterende pleje og observation. At antallet at beboere der er i risiko for under- eller fejlernæring registreres og at relevante Der gennemføres audit i januar 2013, hvor samtlige Samarbejdsbøger gennemgås af den daglige leder. Der registreres op i mod succeskriterierne Ernæringsscreening er fuldt implementeret på alle tre plejehjem i Syd. Der screenes systematisk når ny beboer flytter ind på plejehjem. Ernæringsscreening anerkendt under det årlige Embedslægetilsyn, hvor alle tre plejehjem opnåede godkendelse., og alle tre plejehjem undgår tilsyn i 2014. 6
april måned og implementering lokalt umiddelbart herefter. Undervisningen er tilrettelagt med udgangspunkt i de nationale kvalitetsstandarder der foreligger på området. IT kompetencer hos den enkelte medarbejder: Gennem de seneste år er flere og flere opgaver på den enkelte arbejdsplads overgået til IT systemet. Det kan dreje sig om, at medarbejderen skal hente løn og arbejdstidsopgørelser, at der skal information på intranet, litteratursøgning til elever og studerende foregår via internet mv Efter afdækning af digitale kompetencer ved MUS samtaler, er det relevant at opprioritere de digitale kompetencer hos den medarbejder. Målet er, at blandt andet fremtidige informationer til personalegruppen kan formidles via intranettet beboere har en ajourført ernæringsplan, der følges at hele plejegruppen. At den enkelte medarbejder an - vender digitale redskaber i hverdagen, hvor det findes relevant At de digitale kompetencer i personalegruppen øges At information via digitale medier er en naturlig del af arbejdspladsen og kan sættes i stedet for papir. Anvendelsen af digitale redskaber er først rigtig kommet i gang i området efter indførelsen af Kvalicare som e-leaning. Det er et redskab som medarbejderne har taget meget godt imod, og det forventes at IT som redskab udbygges. Udfordringen ligger dog også i, at alle medarbejdere oprettes i Citrix systemet, således at de kan tilgå intranettet i Lemvig kommune og derved kunne anvende en fælles platform for område Syd. Grundlag for aftalen Decentraliseringsreglerne for aftalestyrede enheder i Lemvig Kommune er beskrevet i de følgende kapitler om regler for den decentrale styring af aftaleenhederne og regulering af budget. Gældende fra 01.01.2010. 7
Aftaleenheden har pligt til at overholde gældende love på alle områder (Primære love: Serviceloven, folkeskoleloven, arbejdsmiljøloven, forvaltningsloven, offentlighedsloven, mv.) Aftaleenheden har pligt til at overholde gældende overenskomstmæssige og personalepolitiske aftaler for Lemvig Kommune. Økonomi Det eksisterende budget med tilhørende aktuelt serviceniveau er som udgangspunkt grundlag for aftalen. Aftaleenhedens samlede budget kan derfor betragtes som den økonomiske ramme for aftalen. Hvis aftalen imidlertid medfører ændringer i serviceniveau, skal der være en kobling til budgettet. Underskrift Undertegnede tilslutter sig aftalens indhold og vil til enhver tid overholde kontraktens ordlyd. For selvejende institutioner er driftsoverenskomst og vedtægter til enhver tid gældende i forhold til de vedtagne retningslinier. Lemvig På kommunalbestyrelsens vegne Borgmester Erik Flyvholm Områdeleder 8