Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Medicinsk ansættelse Afdeling x



Relaterede dokumenter
Risikofaktorer, genetiske faktorer, miljøfaktorer og kulturelle faktorer samt patientens livshistorie (den røde farve)

Uddannelsesprogram for YL-navn. Introduktionsstilling i Almen Medicin. Praksisnavn Adresse Post/by

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Pædiatrisk ansættelse afdeling x

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Gyn./obs. ansættelse afdeling x

Uddannelsesprogram for YL-navn. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin FASE 1. Praksisnavn Adresse Post/by

Ud over den daglige supervision afholdes i forløbet minimum 4 formaliserede samtaler:

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Fokuseret ophold på ortopædkirurgisk afdeling afdeling x

Uddannelsesprogram for YL-navn. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin FASE 2. Praksisnavn Adresse Post/by

UDDANNELSESPROGRAM ALMEN BLOK HOVEDUDDANNELSE INTERN MEDICIN Medicinsk Afdeling, Sygehus Thy-Mors. for

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Psykiatrisk ansættelse afdeling x

Den Lægelige Videreuddannelse. Uddannelsesprogram for YL-navn. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin Generel Del

Introduktionsstilling i almen medicin. i praksis: i Region:

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Medicinsk og Pædiatrisk ansættelse. Dronning Ingrids Hospital

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Kirurgisk ansættelse afdeling x

Uddannelsesprogram for hoveduddannelsen i almen medicin i Region Øst Intern medicin

Uddannelsesprogram for det Medicinske forløb i Hoveduddannelse i Almen Medicin i Region Øst. ved. Medicinsk afdeling Roskilde Sygehus for læge

Evaluering. Evalueringssystemet må også gerne anvendes for ansættelse i ikke klassificerede stillinger, men det er ikke et krav.

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Pædiatrisk ansættelse. H. C. Andersen Børnehospital OUH

Checkliste. Uddannelsesgivende læge Signatur / Dato

Generel uddannelsesplan og logbog

Vejleder for læger i hoveduddannelse

Begrebskort: Rollen som professionel

Kvalifikationskort # 2 for hoveduddannelse i almen medicin

Uddannelsesplan, vejledersamtale, karrierevejledning

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Amanuensislæge Fase 3a (assisterende distriktslæge) Distriktssygehuset i:

Uddannelsesprogram for YL-navn. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin FASE 3. Praksisnavn Adresse Post/by

Uddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Psykiatrisk ansættelse

Inspektorrapport. Temaer. Medicinsk afdeling, diagnostisk center. Besøgsdato Særdeles god. Utilstrækkelig Behov for.

Vejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling

Uddannelsesprogram for Introduktionsstilling i Diagnostisk Radiologi. Ved. Radiologisk Afdeling Holbæk Sygehus, Sygehus Nord.

Uddannelsesprogram for hoveduddannelsen i almen medicin i Region Øst Intern Medicin på afd.: Reumatologisk afdeling H:S Hvidovre Hospital

Logbog for hoveduddannelse i psykiatri i Region Syd Kolding og Vejle Sygehuse

Personlige uddannelsesplaner

Kursusbeskrivelse for ALMEN MEDICIN

Vi glæder os til det kommende samarbejde

Introduktionen gennemføres for de fleste og omfatter alle områder. uddannelsessøgende mangelfuld på flere områder

Rammer til udvikling hjælp til forandring

Intern Medicin. Uddannelsesprogram for hoveduddannelsen i almen medicin i Region Øst. Gældende for deluddannelsen: For.

Indkaldelse til møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse i Videreuddannelsesregion Nord

Inspektorrapport. Temaer. Besøgsdato Særdeles god. Utilstrækkelig Behov for. Tilstrækkelig. forbedringer. Score X X X

Uddannelsesplan for de 3 praktikperioder Nørholm Kollegiet, Allingevej 6, 7400 Herning Afdeling A2

Selvevalueringsguide til kompetenceudvikling for udøvere af Den motiverende samtale

Vejledning til ledelsestilsyn

Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin Psykiatrisk ansættelse

Rapport fra arbejdsgruppen vedrørende funktionsbeskrivelse for vejledere Det Regionale Videreuddannelsesråd, Region Nord

Lægeklinikken på Ramsherred 8 er etableret af læge Ida Gjessing i 2008 og er en solopraksis med adresse og adgang fra gågaden i Aabenraa.

Uddannelsesprogram for introduktionsstilling i dermatologi i Region Nord

APV og trivsel APV og trivsel

Uddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen på anæstesiologisk afdeling Slagelse- sygehus

Praktik. i den pædagogiske assistentuddannelse Januar Social- og Sundhedsskolen i Silkeborg

Sygefraværspolitik i Statens Administration

Inspektorrapport Temaer

Den fælles strategi for rehabilitering skal bidrage til at skabe et fælles basisfundament for tilgangen til rehabilitering i Ældre og Handicap.

Tønder Kommunale Dagpleje. Handleplan ved bekymring for børns udvikling og trivsel

Begrebskort: Rollen som kommunikator

Uddannelsesprogram for almen medicin ved Kardiologisk, nefrologsik, endokrinologisk afd. (KNEA), Nordsjællands Hospital, Hillerød

Begrebskort: Rollen som medicinsk ekspert - børn

Lægerne i Vamdrup Praksisbeskrivelse

Rapport om kvalitetssikring af patientuddannelse Kommentarer fra Komiteen for Sundhedsoplysning

Inspektorrapport. Temaer. Besøgsdato Særdeles god. Utilstrækkelig Behov for. Tilstrækkelig. forbedringer. Score X X X

Begrebskort: Rollen som leder, administrator og samarbejder

Bekendtgørelse om EU- og EØS-statsborgeres adgang til udøvelse af virksomhed som autoriseret sundhedsperson 1)

Kvalifikationskort # 1 for hoveduddannelse i almen medicin

Fagprofil social- og sundhedshjælper.

Inspektorrapport. Temaer. Århus Universitetshospital THG Besøgsdato Særdeles god. Utilstrækkelig Behov for. Tilstrækkelig.

Generel kompetenceprofil for sygeplejerske, niveau 1 Onkologisk Afdeling, Vejle Sygehus

Personlig uddannelsesplan

Information om afløsning i eget hjem

A. Generelle forhold for flere specialer.

Klinisk basisuddannelse praktiske oplysninger

Dimittendundersøgelse UC Diakonissestiftelsen, sygeplejerskeuddannelsen

Inspirationsmateriale til drøftelse af. rammerne for brug af alkohol i. kommunale institutioner med børn

Uddannelsesprogram. for. Introduktionsstilling i. Børne- og Ungdomspsykiatri Region Syd. Børne- og Ungdomspsykiatrisk Afdeling, Kolding Sygehus

Delpolitik Introduktion af nye medarbejdere

VISIONER OG MÅL En kort introduktion til den psykosociale indsats i Rudersdal Kommune

Faglig profil for ansøgere til hoveduddannelsesforløb i dermato-venerologi

Intern Medicin. Uddannelsesprogram for hoveduddannelsen i almen medicin i Region Øst. Gældende for deluddannelsen: Stig Bondesen

Periodisk feber med aftøs pharyngitis adenitis (PFAPA)

Ny Nordisk Skole. Arbejdshæfte til forandringsteori

Uddannelsesprogram. For. Læger i uddannelse til. Almen Medicin. Ved. Medicinsk Afdeling Slagelse Sygehus

Vejledning til Uddannelsesplan for elever i 10. klasse til ungdomsuddannelse eller anden aktivitet

Dette er en skabelon til en inspektorrapport. Rapporten indgår som en integreret element i Inspektorordningen.

Lokal bedømmelsesplan for naturfag niveau F til C

SYGEPLEJERSKEUDDAELSE ODESE & SVEDBORG. Modulplan MODUL 8 Psykisk syge patienter/borgere og udsatte grupper

Specialuddannelse til anæstesisygeplejerske ved Bispebjerg Hospital

årsrapport 2010: eksperimentel behandling

Opholdssted NELTON ApS

Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse i psykiatri i Region Sjælland

Psykiatrisk Afdeling Kolding-Vejle Praktikstedsbeskrivelse Team for Selvmordsforebyggelse

Årsrapport 2013: SECOND OPINION ORDNINGEN OG EKSPERIMENTEL KRÆFT- BEHANDLING

Socialpsykiatrien i Silkeborg kommune Praktikstedsbeskrivelse

Uddannelsesprogram Den kliniske basisuddannelse i almen praksis Januar 2018

Landsudvalget for Specialuddannelsesråd vedr. Specialuddannelsen for sygeplejersker i anæstesiologisk sygepleje

Uddannelsesprogram. Specialpsykolog i psykiatri. Psykiatrien Øst Psykiatrien Region Sjælland

Kapitel til sundhedsplan - det nære sundhedsvæsen

Vejledning - Inspektorrapport

Udannelsesprogram for YL-navn. Klinisk basisuddannelse 2. ansættelse i Almen Medicin. Praksisnavn Praksisadresse Praksispost by

Kvalitetsstandard - NY Pasning af nærtstående med handicap eller alvorlig sygdom Lov om social service 118

SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN ODENSE & SVENDBORG. Intern klinisk prøve Modul 12

Studieordning for uddannelse af praktikvejledere til Pædagoguddannelsen

Transkript:

Uddannelsesprogram Den Lægelige Videreuddannelse Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin Medicinsk ansættelse Afdeling x Redigeret juni 2009

Indholdsfortegnelse: Indledning:...4 Specialet almen medicin...4 Målbeskrivelse...4 Formålet med dette uddannelseselement:...5 Præsentation af uddannelsesforløbet og ansættelsesstedet...5 Teoretisk uddannelse:...6 Teoretiske obligatorisk kursus...6 Kemisamtale/introduktionssamtale/midtvejssamtale/slutevalueringssamtale, Uddannelsesplan: se bilag 1-7...6 Kemisamtale:...6 Introduktionssamtale:...6 Uddannelsesplan:...6 Justeringssamtale:...6 Midtvejsevaluering:...6 Slutevaluering:...6 Efter hvert uddannelseselement...6 Målbeskrivelse/kompetenceudvikling / læringsstrategier / evalueringsstrategier...7 Mål...7 Konkretisering...7 Læringsstrategier...7 praktisk arbejde...7 Logbog = den åbne logbog...7 Læringsdagbogen /den private logbog...7 Selvstudium...8 Evalueringsstrategier...8 Vurdering af logbogsoptegnelser...8 Vejledersamtale...8 Struktureret kollegial bedømmelse...8 Refleksion over egen arbejdspraksis...8 Samlet vurdering...8 Evaluering af den lægelige videreuddannelse/uddannelsesstedet:...8 Fravær...9 Skema over kompetencer der skal læres...9 Ødemer # 44...9 Akutte tilstande I #45...9 Allergi # 46...9 Symptomer fra bevægeapparatet # 47...10 Brystsmerter # 48...10 Diabetes mellitus # 49...11 Dyspepsi # 50...11 Dyspnoea # 51...11 Hovedpine # 53...12 Lipothymi # 55...12 Lymfeknudesvulst # 56...12 Neurologiske symptomer # 57...12 Neurologiske anfaldsfænomener # 58...13 Svimmelhed # 59...13 Vægtændringer # 62...13 Afførings-ændringer # 63...14 Organiske psykosyndromer # 67...14 2

Bilag 1...15 Kemisamtalen...15 Bilag 2...16 Introduktionssamtalen...16 Bilag 3...17 Justeringssamtale....17 Bilag 4...18 Slutevalueringssamtale...18 Bilag 5...19 Skabelon til Uddannelsesplan...19 Bilag 6...20 Opfølgning af uddannelsesplanen - indgået i forbindelse med introduktionssamtalen...20 Bilag 7...21 Attestation for tidsmæssigt gennemført...21 uddannelseselement i speciallægeuddannelsen...21 3

Indledning: Specialet almen medicin Uddannelsen i almen medicin fører primært frem til et arbejde som alment praktiserende læge med aftale med Den Offentlige Sygesikring ( ydernummer ). Dansk almen medicin har tilsluttet sig den nye europæiske definition af specialet (WONCA Europe, juni 2002). Her beskrives specialet og dets udøvere: Praktiserende læger er speciallæger uddannet i fagets principper. De er personlige læger; primært ansvarlige for den samlede og vedvarende behandling uanset alder, køn og sundhedsproblem. De tager sig af den enkelte i forhold til dennes familie, lokalsamfund og kultur i respekt for den enkelte patients autonomi. De vedkender sig også deres professionelle ansvar overfor lokalsamfundet. De integrerer fysiske, psykologiske, sociale, kulturelle og eksistentielle faktorer i den behandlingsplan, de sammen med patienten udarbejder, styrket af den viden og tillid, der opstår ved gentagne kontakter. Praktiserende læger udøver deres professionelle rolle ved at fremme sundhed, forebygge sygdomme, eller ved behandling, omsorg eller palliation. Dette sker direkte eller gennem andre personer ud fra de sundhedsbehov og tilgængelige ressourcer der er i det samfund, de betjener, og de hjælper samtidig patienterne med adgang til disse ydelser i det omfang, det er nødvendigt. De skal tage ansvaret for udvikling og vedligeholdelse af egne færdigheder, personlige integritet og for de værdier som danner grundlaget for en effektiv og sikker omsorg. Målbeskrivelse for uddannelsen i almen medicin findes på Den Lægelige Videreuddannelses hjemmeside: www.videreuddannelsen-syd.dk Målbeskrivelsen indeholder en nøjere beskrivelse af specialet og specialeuddannelsen og oplister specifikt de kompetencer, som en uddannelsessøgende i almen medicin, skal besidde ved afslutningen af uddannelsen. Ansættelserne i hoveduddannelsesforløbet er som nedenfor. Der kan i hospitalsansættelserne være anden rækkefølge. Ansættelse Speciale Praksis/afdeling Varighed nr. 1 Almen praksis FASE 1 6 mdr. 2 Organkirurgi Inkl. 4 ugers fokuseret ophold 6 mdr. Ortopædkirurgi 3 Gynækologi/obstetrik 6 mdr. 4 Intern medicin 6 mdr. 5 Psykiatri 6 mdr. 6 Pædiatri 6 mdr. 7 Almen praksis FASE 2 6 mdr. 8 Almen praksis FASE 3 12 mdr. 4

Formålet med dette uddannelseselement: Ansættelsen er et delelement, som sammen med alle andre ansættelser i hoveduddannelsen sikrer kvaliteten af uddannelsen til speciallæge i almen medicin. Dette program udgør sammen med uddannelsesprogrammer for samtlige ansættelser i Hoveduddannelsesforløbet i Almen Medicin og den generelle del en beskrivelse af samtlige kompetencer der skal læres for at opnå speciallæge anerkendelse. Præsentation af uddannelsesforløbet og ansættelsesstedet Indsæt afdelingsbeskrivelser her: En præsentation kunne f.eks. indeholde følgende punkter: 1. Velkomst, evt. som velkomstbrev. 2. Præsentation af sygehuset 3. Præsentation af afdelingen og dens funktioner samt værdigrundlag. 4. Afdelingens patientgrundlag præsenteres. 5. Præsentation af afdelingsledelse, uddannelsesansvarlige overlæge m.m. 6. Præsentation af Arbejdsplan, vagtforhold, organisation af arbejdet 7. Uddannelseslægens arbejdstid og afdelingens arbejdstilrettelæggelse 8. For bloklæger, beskrivelse af relevant ambulatorium funktion i uddannelsen. 9. Beskrivelse af introduktionsprogram. 10. Beskrivelse af den daglige supervision og vejledning samt godkendelse af kompetencer. 11. EDB. 12. Samarbejdspartnere, internt og eksternt samarbejde 13. Øvrige uddannelsesrelevante forhold. 5

Teoretisk uddannelse: Se generelle program. Teoretiske obligatorisk kursus Se generelle program Decentral temadag : Se generelle program Forskningstræning: Se generelle program Kemisamtale/introduktionssamtale/midtvejssamtale/slutevalueringssamtale, Uddannelsesplan: se bilag 1-7 Der er, som nedenfor beskrevet, et antal samtaler og evalueringer, som er obligatoriske. Der er for hver af disse samtaler vedhæftet et bilag, med emner der skal berøres. Derudover er der til slutevalueringen blanketter der skal udfyldes. Disse blanketter kan indhentes på Sundhedsstyrelses hjemmeside http://sst.dk/net_blanket/uddannelse.aspx?lang=da, men er også indsat som bilag i dette Uddannelsesprogram. Kemisamtale: 1 uge før start på ansættelse. Inspiration til emner se bilag 1 Tjekliste til kemisamtale Introduktionssamtale: afholde inden for de første 2 arbejdsuger. Inspiration til emner se bilag 2 Tjekliste til introduktionssamtale Uddannelsesplan: bilag 5 Skabelon til uddannelsesplan bilag 6 Opfølgning af uddannelsesplanen Justeringssamtale: afholdes efter ca. 1 mdr. i ansættelsen Inspiration til emner se bilag 3 Tjekliste til 1. justeringssamtale Midtvejsevaluering: afholdes midtvejs i ansættelsen Inspiration til emner se bilag 3 Tjekliste til 2. justeringssamtale (midtvejssamtalen) Slutevaluering: Inspiration til emner se bilag 4 Tjekliste til slutevalueringssamtalen Efter hvert uddannelseselement bilag 7 Alle kompetencer skal være godkendt i logbogen, da udskrift af dette, samt blanketten Bilag 7 Attestation for tidsmæssigt gennemført uddannelseselement i speciallægeuddannelsen for hvert uddannelseselement, indsendes til Sundhedsstyrelsen, ved ansøgning om speciallæge anerkendelse. 6

Målbeskrivelse/kompetenceudvikling / læringsstrategier / evalueringsstrategier I målbeskrivelser er beskrevet 111 kompetencer for hoveduddannelsen. Hver kompetence er beskrevet med mål, konkretisering, læringsstrategier og evalueringsstrategier. Mål Hvert enkelt af de 111 mål skal evalueres for sig og en tilfredsstillende evaluering attesteres i den uddannelsessøgendes logbog. I logbogen kan den uddannelsessøgende i øvrigt også løbende følge sin egen udvikling med hensyn til de 111 mål. Alle 111 mål skal erhverves, før hoveduddannelsen kan godkendes. Det fremgår specifikt, hvor den pågældende kompetence skal opnås (=attesteres) men ved flere kompetencer kan det være relevant, at dele af kompetencen er erhvervet ved tidligere ansættelser. Sådanne delmål noteres i logbogen løbende og indgår således ved den endelige godkendelse af det samlede mål (= kompetencen). Hver kompetence (mål) skal attesteres af vejlederen. Konkretisering Giver en mere udførlig beskrivelse af målet, så dette bliver lettere forståeligt og entydigt. Der kan også være tale om eksemplificeringer og delmål. Læringsstrategier: praktisk arbejde Kan bestå i deltagelse i kliniske arbejdsopgaver fx: konkret arbejde med patienter, undersøgelse, samtale, rådgivning, vejledning, tilrettelæggelse af behandlingsforløb eller udredningsprogram - selvstændigt eller under supervision, eventuelt video-supervision andre praktiske opgaver checke hæmoglobinometer lægge edb programmer i pc checke laboratorieudstyr Logbog = den åbne logbog Er den åbne del af logbogen (må ses af tutorlæge/vejleder). Denne kan rumme uddannelseslægens beskrivelse af: uddannelsesplan uddannelsesstedet og en vurdering af dette klinisk vejledning og supervision klinisk arbejde, eksempelvis udvalgte patientforløb læreprocesserne checklisten. Læringsdagbogen /den private logbog Er den del af logbogen, der fungerer som læringsdagbog til uddannelseslægens personlige brug. Heri kan uddannelseslægen eksempelvis notere: 7

refleksion over patientforløb refleksion over uddannelsesforløb refleksion over læringsprocesser og deres betingelser i klinikken. Selvstudium Sker via læsning af relevant faglitteratur, fx lærebøger, tidsskrifter, Internet. Evalueringsstrategier Beskriver hvorledes det skal afgøres om kompetencen er erhvervet Vurdering af logbogsoptegnelser Denne metode indebærer, at tutor/vejleder sammen med den uddannelsessøgende gennemgår optegnelserne i den åbne del af logbogen. Vejledersamtale Vejledersamtale er en evalueringsmetode, der primært anvendes med henblik på afdækning af den uddannelsessøgendes viden på specifikke områder. Fx kan metoden med udgangspunkt i en konkret patient-case anvendes til at tutor/vejleder afdækker den uddannelsessøgendes viden om begreber som compliance og mestring. Udgangspunktet for en sådan vejledersamtale kan også være elementer fra logbogen. Struktureret kollegial bedømmelse Ved læring i praksis (almen praksis og/eller hospitalsafdeling) kan den uddannelsessøgendes færdigheder og adfærd observeres direkte eller indirekte. Til understøttelse af tutor/vejleders vurdering kan anvendes et struktureret observationsskema, der synliggør de forskellige elementer i aktiviteten, således at alle relevante forhold kan komme med i vurderingen. Evalueringsmetoden kan omfatte: supervision af arbejdsopgaven med feedback direkte (tutor er flue på væggen ). indirekte (samtale om patientforløb/video/taperecording/oplysning fra andet personale/andet) ved tutor/vejleder observation af færdigheder og adfærd (uden feedback) igen direkte eller indirekte. Refleksion over egen arbejdspraksis Betyder, at uddannelseslægen overfor tutor/vejleder præsenterer temaer ud fra optegnelser i logbog både løbende under uddannelsesforløbet og ved de formelle evalueringssamtaler. Samlet vurdering Er evaluering bestående af både struktureret kollegial bedømmelse, refleksion over egen arbejdspraksis, vurdering af logbogsoptegnelser og evt. vurdering af opgaver. Evaluering af den lægelige videreuddannelse/uddannelsesstedet: Med Sundhedsstyrelsens "Vejledning og evaluering i den lægelige videreuddannelse" (januar 1998) er struktur, retningslinier og ansvarsfordeling fastsat for evaluering i den lægelige videreuddannelse, herunder I-stillingen i almen medicin. Evalueringssystemet er opbygget af et samtalesystem: introduktionssamtale, justeringssamtale og slutevalueringssamtale. Tjeklister til brug for disse samtaler forefindes i bilag 1-6 bagest i dette program. 8

Formålet med evalueringssystemet er dobbelt: - dels skal den uddannelsessøgendes kompetenceudvikling følges og dette kan evt. medføre juste ring af praksis uddannelsesindsats/justering af uddannelsesplanen (se beskrivelse af dette i Sund hedsstyrelsens vejledning) - dels skal praksis uddannelsesindsats evalueres. Dette gøres via www.evaluer.dk Fravær Fravær bortset fra ferie og kurser, som er en del af uddannelsesplanen må ikke overskride 10%. Skema over kompetencer der skal læres Ødemer # 44 patienter med ødem Akutte tilstande I #45 Kunne skelne mellem akutte og ikke akutte behandlings-krævende tilstande Allergi # 46 patienter med allergi Redegøre for, hvilke sygdomme og tilstande der kan give ødemer, og kunne planlægge udrednings- og behandlingsprogram ved: cardiovasculære sygdomme nutritivt betingede ødemer leverlidelser maligne lidelser nyrelidelser immobilisation infektioner/thrombophlebitter medicinbivirkninger allergi (Quincke) læringsdagbog. Vejledersamtale og samlet vurdering. Kunne diagnosticere akutte behandlingskrævende tilstand ved svær kredsløbspåvirkning AMI respirationsinsufficiens kramper anafylaksi forgiftning sepsis/meningitis påvirket bevidsthedsniveau apopleksi akut metaboliske tilstand praktisk arbejde i almen praksis, og Selvstudium, og Logbog, og Læringsdagbog Samlet vurdering Ud fra viden om allergiske sygdommes ætiologi, pato-fysiologi, symptomatologi og forløb stille en diagnose og iværksætte symptoma- Samlet vurdering 9

tisk og specifik behandling. læringsdagbog Symptomer fra bevægeapparatet # 47 patienter med symptomer fra bevægeapparatet Brystsmerter # 48 patienter med brystsmerter Angive undersøgelsesprincipper for lungefunktionsundersøgelse og priktest Redegøre for, hvilke sygdomme og tilstande, der kan give symptomer fra bevægeapparatet, samt kunne redegøre for relationen til: degenerative lidelser inflammatoriske lidelser knoglesygdomme bløddelslidelser Redegøre for neurologiske ledsagesymptomer til sygdomme i bevægeapparatet praktisk arbejde, og læringsdagbog Samlet vurdering og vejledersamtale. Redegøre for hvordan psykiske og fysiske belastninger påvirker bevægeapparatet Kunne stille en tentativ diagnose ud fra anamnese og objektiv undersøgelse samt iværksætte yderlige udredning og behandling Kunne informere/instruere i øvelsesprogrammer og forebyggelse. Kunne hjælpe patienten til at mestre sygdomsrollen. Kunne deltage i et langvarigt behandlingsforløb for patienter med polymyalgi, rheumatoid arthrit og osteoporose. Kunne diagnosticere og visitere patienten med akut indsættende brystsmerter Kunne anvende vejledninger vedrørende iskæmisk hjertesygdom. Kunne angive ledsagesymptomer med henblik på en ætiologisk rubricering. Redegøre for alder og risikofaktorers betydning. Redegøre for psykologiske mekanismer. Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med: iskæmisk hjertesygdom, thoracale facetleds- læringsdagbog Samlet vurdering og vejledersamtale 10

Diabetes mellitus # 49 patienter med diabetes mellitus. Dyspepsi # 50 patienter med dyspepsi. Dyspnoea # 51 patienter med dyspnoea. syndromer, myogene thoracale forandringer, costafrakturer, pneumothorax, lungeemboli, lungetumores. Kunne diagnosticere og behandle diabetes mellitus type I og II og det metaboliske syndrom i samarbejde med det øvrige sundhedsvæsen. Kunne diagnosticere og visitere ketoacidose og henvise. Kunne behandle hyper- og hypoglycæmi. Kunne informere og rådgive om patientuddannelse enten i primæreller sekundærsektor. Kunne diagnosticere og visitere diabetiske senkomplikationer. læringsdagbog Samlet vurdering. Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med dyspepsi Redegøre for differentialdiagnostiske tilstande til smerter i epigastriet. Kunne stille indikationer for gastroduodenoscopi. Redegøre for diagnostiske tests for heliobacter pylori. Kunne iværksætte eradicationsbehandling. Kunne informere og rådgive vedrørende sygdom og årsagssammenhæng i relation til især tobak, alkohol og medicin. læringsdagbog. Samlet vurdering og vejledersamtale. Ud fra gældende konsensusrapporter kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med dyspnoea som følge af: COLD hjerteinsufficiens iskæmisk hjertesygdom astma thoraxdeformiteter metaboliske forstyrrelser anæmi adipositas psykologiske årsager lungeemboli. læringsdagbog. Samlet vurdering. 11

Hovedpine # 53 patienter med hovedpine. Lipothymi # 55 patienter med lipothymi. Samlet vurdering. Lymfeknudesvulst # 56 patienter med lymfeknudesvulst. Neurologiske symptomer # 57 patienter med neurologiske symptomer. Kunne udføre, tolke og agere på lungefunktionsundersøgelser og EKG. Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med hovedpine som følge af: migræne/hortons hvp. spændingshovedpine arteriitis temporalis intracranielle processer hypertension akut behandlingskrævende hovedpine læringsdagbog Samlet vurdering Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med lipothymi af følgende årsager: cardiovasculære cerebrale dehydrerings- metabolisk forstyrrelse medicinbivirkning forgiftning anæmi pludseligt opstået blødning funktionelle. Kunne iværksætte akut behandling (ilt, i.v. væske, Trendelenburg). logbog og læringsdagbog. Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med lymfeknudesvulst pga.: infektionssygdomme (fx HIV, TB) maligne tilstande lymfom leucæmi metastaser læringsdagbog. Samlet vurdering. Ud fra gældende vejledninger kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med de hyppigst forekommende neurologiske sygdomme: Apoplexi og sequelae. Dissemineret Sclerose Amyotrofisk Lateral Sclerose læringsdagbog og journalgennemgang Samlet vurdering. 12

Neurologiske anfaldsfænomener # 58 patienter med neurologiske anfaldsfænomener. Svimmelhed # 59 patienter med svimmelhed. Vægtændringer # 62 patienter med vægtændringer. Myastenia gravis Parkinsonisme Essentiel familiær tremor Muskeldystrofier Cerebral parese Følger efter polio Narcolepsi Demens Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med neurologiske anfaldsfænomener pga.: epilepsi intracranielle processer cerebrovasculære lidelser abstinens-tilstande funktionelle kramper feber metaboliske årsager læringsdagbog og journalgennemgang Samlet vurdering. Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med svimmelhed af både somatiske og psykologiske årsager: neuronitis vestibularis vertigo epidemica cardiovasculær metaboliske årsager elektrolytforstyrrelser cervicale dysfunktioner Menieres sgd. ortostatisk svimmelhed medicin misbrug psykologiske årsager læringsdagbog og journalgennemgang Samlet vurdering. Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med vægttab: hyperthyreose anoreksi andre psykiske lidelser diabetes mellitus cancer malabsorption kroniske sygdomme i øvrigt Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med vægtstigning: adipositas og følgetilstande læringsdagbog. Samlet vurdering. 13

Afføringsændringer # 63 patienter med afføringsændring. Organiske psykosyndromer # 67 patienter med organiske degenerative lidelser. væskeretention medicin bivirkning store tumorer leverlidelser/ascites mb. cordis incompensatus hypothyreose Kunne beregne Body Mass Index (BMI). Kunne diagnosticere, behandle og visitere patienter med afføringsændringer som følge af: colorectal cancer colon irritabile, inflammatorisk tarmsygdom medicinbivirkning malabsorbtion infektiøse årsager myxødem/thyreotoxicose dehydrering/ immobilisation, sequelae efter operation og strålebehandling fødemiddelintolerans Kunne give kostvejledning og information om medicins påvirkning af afføringsmønstret. læringsdagbog. Samlet vurdering. patienter med intoxications-udløst psykosyndrom: parkinsonmedicin prednisolon. læringsdagbog. Vurdering af logbogsoptegnelser. 14

Bilag 1 Kemisamtalen. Det anbefales at den uddannelsessøgende læge kontakter og besøger praksis i ugerne op til start på ansættelsen. Samtalen ved dette første besøg kaldes kemisamtalen. Tjekliste til kemisamtale: Fremvisning klinik Gensidige forventninger Lønforhold Forsikring Arbejdsplan/forhold Sygebesøg/-transport Afspadseringsregler Ferieplanlægning Uddannelsesprogram 15

Bilag 2 Introduktionssamtalen afholdes inden for de første 2 arbejdsuger. Tjekliste til introduktionssamtale: Mangler fra Kemisamtale såfremt den ikke er afholdt Spørg ind til tidligere arbejds- og træningserfaring med særlig vægt på forhold vedr. diagnostiske, terapeutiske og teoretiske færdigheder Hvordan var rammerne? Graden af selvstændighed i arbejdet? Hvilke funktioner har du varetaget? Hvad faldt dig let, hvad var særligt svært? Graden af supervision og opbakning, hvad har du savnet? Har du tænkt over hvornår du lærer mest? Gennemgang af uddannelsesprogram og plan for praktisk gennemførelse Udfærdigelse af uddannelsesplan Drøftelse af den uddannelsessøgende læges individuelle uddannelsesmæssige, herunder forskningsmæssige ønsker Lav aftaler om: Ferieplanlægning Frihed til kurser Forhold under egen og børns sygdom Brug af logbog Supervision Følgevagter Arbejdstider Andre regler 16

Bilag 3 Justeringssamtale. Det anbefales at holde en justeringssamtale efter ca 1 mdr. Erfaringsmæssigt går der for lang tid hvis der er noget der skal rettes til og næste samtale først er midtvejssamtalen. Tjekliste til 1. justeringssamtale: Det hidtidige samarbejde mellem den uddannelsessøgende læge og tutor, herunder justeringer og opdatering af supervision m.m. Sufficient supervision Gennemgang af uddannelsesplan og evt justering De 8 kompetencer evt vha. logbog Evt færdiggørelse af ferieplanlægning og planlægning af følgevagter Tjekliste til 2. justeringssamtale (Midtvejssamtalen): Gennemgang af den ved introduktionssamtalen udfærdigede uddannelsesplan og justering for den sidste halvdel af opholdet. Det hidtidige samarbejde mellem den uddannelsessøgende læge og tutor, herunder justeringer og opdatering af supervision m.m. De 8 kompetencer evt vha. logbog Uddannelseselementets gennemførlighed indenfor de givne rammer. Den uddannelsessøgende læges videre karriereplanlægning (se nedenfor) Disposition til personlig rådgivning af karriereplanlægning: Stærke og svage sider i det kliniske arbejde Drøftelse af den uddannelsessøgende læges teoretiske kundskaber Interesser/kvalifikationer med henblik på administrative funktioner Kursusdeltagelse Forskningsdeltagelse Samarbejdsrelationer Ambitioner og muligheder i relation til specialevalg(et) 17

Bilag 4 Slutevalueringssamtale. Husk at få den uddannelsessøgende til at evaluere praksis på evaluer.dk inden samtalen. Den uddannelsessøgende bør medbringe skriftlig kopi af evalueringen. Tjekliste til slutevalueringssamtalen Udfærdigelse af attestation for tidsmæssig gennemførelse af uddannelsen. Færdiggøre attestation af kompetencer i logbogen Drøftelse af den uddannelsessøgende læges fremtidige uddannelsesforhold Gennemgang af vurderingsskema til brug til faglig profil Drøftes den uddannelsessøgende læges evaluering af uddannelsesstedet Disposition til personlig rådgivning af karriereplanlægning: 1 Stærke og svage sider i det kliniske arbejde 2 Drøftelse af den uddannelsessøgende læges teoretiske kundskaber 3 Interesser/kvalifikationer med henblik på administrative funktioner 4 Organisatorisk arbejde 5 Kursusdeltagelse 6 Forskningsdeltagelse 7 Samarbejdsrelationer 8 Ambitioner og muligheder i relation til specialevalg(et) 18

Bilag 5 Skabelon til Uddannelsesplan Uddannelsesplanen udfærdiges i fællesskab under introduktionssamtalen med udgangspunkt i samtalearkets delpunkter. (Opbevares af den uddannelsessøgende læge.) 1. Særlige indsatsområder for det videre uddannelsesforløb: 2. Den uddannelsessøgende læge forpligter sig til at: 3. Den kliniske vejleder/praksistutor forpligter sig til at: Justeringssamtalen er planlagt at skulle finde sted den: Ovenstående samtale udført den: Uddannelsessøgende læge tutor 19

Bilag 6 Opfølgning af uddannelsesplanen - indgået i forbindelse med introduktionssamtalen Aftale vedrørende det kliniske arbejde, klinisk undervisning, arbejdstilrettelæggelse, kompetencer m.v. med udgangspunkt i samtalearkets delpunkter. (Opbevares af den uddannelsessøgende læge.) 1. Hvilke punkter er aftalt som særlige indsatsområder i det videre forløb frem til næste justeringssamtale/slutevalueringssamtalen: 2. Den uddannelsessøgende læge forpligter sig til at: 3. Den kliniske vejleder/praksistutor forpligter sig til at: Næste justeringssamtale/slutevalueringssamtalen er planlagt at skulle finde sted den: Ovenstående samtale udført den: Uddannelsessøgende læge Vejleder/praksistutor 20

Bilag 7 Attestation for tidsmæssigt gennemført uddannelseselement i speciallægeuddannelsen Læge.. CPR -.. har som introduktionsuddannelse / del af hoveduddannelsesforløb i speciallægeuddannelsen i... gennemført Ansættelse ved.. (Uddannelsesstedets navn og afd.) i perioden fra: til:.. Det attesteres, at: Den uddannelsessøgende læge har haft funktion i det anførte tidsrum; det bekræftes samtidig, at der ikke har været sygefravær mv. der overstiger 10 % af uddannelsesdelen og, at: den uddannelsessøgende læge har erhvervet de i uddannelsesprogrammet for ansættelsen anførte kompetencer. Sted og dato... Uddannelsesansvarlig overlæges underskrift.. Uddannelsesansvarlig overlæges stempel 21