Beskrivelse af afdelingen/praksis Praksisbeskrivelse Lægerne på Odensevej Odensevej 29C 5610 Assens Tlf 64715020 Hjemmeside http://www.64715020.dk/ Fax 64711459 Praksis har tidligere været en solopraksis, men har siden oktober 2006 været en 2-mands kompagniskabspraksis. Der er tilmeldt godt 2000 patienter inklusive børn. Der er kun enkelte gruppe 2 patienter. Lægepraksis eges i fællesskab 50/50% af Tine og Jens og er organiseret i et interessentskab (I/S). Vores vision for praksis er en fagligt højt kvalificeret arbejdsplads med sygdomshåndtering og profylakse som lever op til god faglig standard. Vi tilstræber at klare det praksisrelevante selv og sørge for en god forundersøgelse af de patienter, som alligevel henvises til speciallæge eller sygehusindlæggelse. Vi har sat 15 minutter af som standard konsultationstid, men med længere afsat tid til specielle problemstillinger samt til samtalebehandling og profylakse. Vi tilstræber at praksis skal være en god uddannelses praksis med en god og tryg indføring i almen praksis. Vi arbejder ligeligt og deler overskuddet ligeligt, men der er mulighed for at oprette skævdeling, hvor overskuddet så fordeles i forhold til afholdte arbejdsdage. Vi vil informere mere om økonomien især i fase 2 og 3 forløb.
Praksis er startet som uddannelsespraksis fra den 01 09 2003. Vi er 2 faste læger: Jens Bielefeldt Tine Dreijer Uddannelseslæger: Indtil videre er planlagt / effektueret: 01 09 2003 01 03 2004 Introduktionsamanuensis Kent Lyngbye Kramme 01 03 2004 01 09 2004 Introduktionsamanuensis Tine Dreijer 01 09 2004 01 03 2005 Praksisreservelæge Tine Jochewet Ravn 01 03 2005-01 09 2005 Praksisreservelæge Randi Brattaule 01 09 2005 01 03 2006 Introduktionsamanuensis Flemming Gade 01 03 2006-01 06 2006 Praksisreservelæge Peter Brøndum Jacobsen 01 09 2007-01 03 2007 Bloklæge fase 1 Connie Daugård Henriksen 01 03 2007-01 09 2007 Introduktionsamanuensis Rasmus Dahl-Larsen 01 09 2007-01 03 2008 Bloklæge fase 1 Lisbeth Rossel 01 03 2008-01 03 2009 Bloklæge fase 3a+3b Tine Dreijer 01 03 2009-01 09 2009 Basislæge Sara Bloch-Sørensen 01 09 2009-01 03 2010 Desværre ingen uddannelseslæge 01 03 2010-01 09 2010 Bloklæge fase 1 Lisbeth Breum Larsen 01 09 2010-01 03 2011 Bloklæge fase 2 Connie Daugård Henriksen
01 03 2011-01 09 2011 Introduktionslæge Kamilla Hejmadi-Pedersen 01 09 2011-01 03 2012 Bloklæge fase 2 Lisbeth Rossel 01 03 2012-01 09 2012 Bloklæge fase 1 Annette Therese Fibiger 01 09 2012-01 03 2013 KBU Annemarie Helt 01 03 2013-01 09 2013 Bloklæge fase 2 Lisbeth Breum Østergaard 01 09 2013-28 02 2014 Introduktionslæge Kathrine Skovgaard Rasch 01 03 2014-31 08 2014 KBU Mark Jakobsen 01 09 2014-28 02 2015 Bloklæge fase 1 Elaine Shakeshaft Jensen 01 03 2015-01 09 2015 Bloklæge fase 2 Annette Therese Fibiger 01 09 2017-28 02 2018 Bloklæge fase 2 Elaine Shakeshaft Jensen Praksis historie: Vores nuværende praksis har eksisteret i Assens igennem talrige år. Før 1930 erne blev praksis drevet af læge Jørgensen. I starten af 1930 erne blev den overtaget af læge Kirketerp. I 1970 blev den til en 2- mandskompagniskabspraksis med optagelsen af Poul Neergaard. I 1973 måtte Kirketerp ophøre og kort efter trådte Poul Neergaards hustru Sonja Neergaard ind i praksis. I 1982 overtog Jens Bielefeldt(JB) Sonja Neergaards praksisandel og var i kompagniskab med Poul Neergaard frem til 1991, hvor kompagniskabet blev omdannet til en samarbejdspraksis med fælles lokale og fælles personale. Efter Poul Neergaards ophør i oktober 2002 er kompagniskabspraksis blevet gendannet ved, at JB har opkøbt hans ydernummer, og der blev
dannet en 2-mands kompagniskabspraksis fra 01 10 2006, med Kate Grønning som den anden kompagnon frem til marts 2009. Maj 2009 er Tine Dreijer(TD) indtrådt som ny kompagnon. Praksis var i 1975 flyttet til lokaler ved siden af apoteket, men fra Påsken 2003 er vi flyttet til større og bedre lokaler i Assens nye sundhedscenter. Praksis havde i tiden fra 1982 til 1991 mange uddannelseslæger og har også haft lægestuderende til uddannelse. Dette ophørte i 1991, men er nu blevet implementeret igen i meget bedre rammer. Områdets historie: Oprindeligt var der i Assens området 3 enmandspraksis foruden 1 enmandspraksis i Sandager og 1 enmandspraksis i Ebberup. Oprindeligt havde alle disse praksis konstant vagtforpligtigelse 24 timer i døgnet alle ugens dage. En given nat kunne der således køre flere læger rundt i byen samtidigt. Der blev herefter etableret et vagtsamarbejde mellem de daværende nu 8 læger i Assens / Ebberup området. Der blev herefter talt om en mere central vagtordning på Fyn, men det lykkedes kun for Vestfyn at etablere en større vagt ring, idet der blev etableret en 19- skiftet nattevagts ordning, mens aftenvagten uændret var 8 skiftet. Nu er vi selvfølgeligt med i den fælles fynske vagtordning, som er en visiteret vagt. Lokalt har vi etableret en dagvagtring med samarbejde med Susanne Kleif i Assens og Vibeke Sørvin og Ivan Rasmussen begge Ebberup. Vibeke Sørvin og Ivan Rasmussen har i 2006 dannet en samarbejdspraksis og er i 2008 indgået i kompagniskab.
Vi passer skiftevis vagten torsdag fra 8 til 13,og alle eftermiddagene mandag, tirsdag, onsdag og fredag fra 13,30 til 16,00. Ligeledes koordinerer vi ferierne indbyrdes. Lægehuset på Skelvej i Assens udgøres af 4 læger : Kirsten Andersen, Lena Vagn Sele, Esther Vad og Rasmus Vesterlykke Pedersen. De afvikler dagarbejde og ferier indenfor huset. Vores dagsplan : se nedenstående oplysninger fra hjemmesiden: Konsultation Konsultation foregår kun efter aftale. Der er dagligt konsultationer i tidsrummet 08.00-13.30. Akuttider efter aftale er kl. 11,30 Torsdage er der konsultation i tidsrummet 13.00-17.00. Akuttider efter aftale kl. 15,30 Telefonkonsultation Den faste lægetelefon tid fra 8-9 er blevet ophævet fra 1/5 2011. Tiderne bliver i stedet anvendt til konsultationstider, således at der bliver bedre mulighed for de tidlige konsultationstider, som er meget efterspurgte. Lægetelefontiden er blevet erstattet med: 1: tilbageringning fra lægerne 2: svar besked fra sekretær eller sygeplejerske 3 mulighed for akutte tider samme dag kl. 11,30 efter aftale med sygeplejerske eller læge. Akut tid torsdag dog kl. 15,30. 4. Der er fortsat almindelige konsultations tid fra kl. 8,00 til 14,15 torsdag kl. 13,00 til 17,00. 5: fortsat og udvidet brug af denne hjemmeside på www64715020.dk, hvor der kan svares på korte spørgsmål, bestilles receptfornyelser og gives svar på prøver og røntgen billeder. Tidsbestilling og receptfornyelse I tidsrummet 08.00-13.30 modtager sekretariatet tidsbestillinger og receptfornyelser. Klinikken har middagslukket fra 12.30-13.00 ; i dette tidsrum kan vi dog træffes ved akut opstået sygdom. Kommunikation via hjemmesiden Under menupunktet "Kontakt klinikken" kan du forny recepter, modtage prøvesvar og skrive korte spørgsmål til lægen.du kan desuden bestille tid til konsultation. Det er også her du kan læse beskeder fra lægen. Klik på menupunktet og opret dig som bruger.
. Der er konsultationer fra klokken 8,00 til klokken 12,00. Der er pause fra 9,00 til 9,15 mhp. tilbageringning til patienter og gennemlæsning af post. Der er planlagt kaffepause fra 10,00 til 10,15. Der er akuttider fra kl. 11,30, hvor alle akutte patienter bliver sat til klokken 11,30, med besked om at det er akuttider, og at der derfor ikke er tid til længere udredning. Der er frokostpause fra 12,00-13,00, hvor der tilstræbes fælles pause for alle fra mindst 12,30-13,00. Fra klokken 13,00-13,15 er der fast evaluering med deltagelse af tutorlæge Jens Bielefeldt eller Tine Dreijer og uddannelseslægen med gennemgang af alle patientforløb. Herefter er der atter konsultation fra 13,15 til 14,00-15,00 dog med intention om kortere arbejdstid, nu hvor praksis er blevet en 2 mandspraksis, og hvor vi har fået en konsultationssygeplejerske. Vi forsøger at stoppe med planlagte konsultationer klokken 14,00-14,30. Torsdag er der fri fra 8,00 til 13,00 med mindre praksis har vagten for dagringen. De torsdage, hvor vi har vagten skiftes vi til at arbejde henholdsvis tidligt og sent. Der er torsdag konsultationstider fra 13,00 til 17,00 med planlagt akuttid fra klokken 15,30. Der er for de faste læger afsat 15 minutter til konsultationer dog 30 minutter til bl.a. 1.graviditetsundersøgelse, profylaktisk hjertekonsultation og spiraloplægning. For uddannelseslæger er der planlagt konsultationstid på 20 minutter Fase 2 læger har ligeledes afsat 15 minutter til almindelige konsultationer. Personale:
Sekretær: Vores sekretær hedder Mie Jakobsen ; hun arbejder 29 timer/uge og er tilstede i næsten hele praksis åbningstid. Hun er startet i praksis den 1/2 2013. Hun er klinikkens ansigt udadtil. Hun arbejder primært med patientkontakten både telefonisk og ved deres fremmøde i klinikken med tidsbestillinger, receptfornyelser og registrering af ankomst. Hun tager desuden EKG er og hjælper ved oplægning af IUD. Desuden sørger hun for rengøring og sterilisation af instrumenter. Sygeplejerske: Fra 1, september 2005 er Helle Rasmussen startet som konsultationssygeplejerske med 33 timers arbejde om ugen dvs. næsten fuldtidsstilling. Hun arbejder dels med laborantarbejde, men også med alle sygeplejekompetencer bl.a. kontrol af DM, hypertension, vægt, kost og rygestop. Desuden ser hun patienter til akut vurdering eventuelt med færdigbehandling. Vores EDB system er Medwin, som er opkoblet til en central serverløsning, så det er altid den nyeste version herunder med opdateret medicin liste. Henvisninger til laboratorium, mikrobiologi og patologi foregår via web-req. Vi har implementeret cure4you med email- konsultationer, tidsbestilling og medicinbestillinger via vores hjemmeside, som er https://outlook.tdcwebmore.dk/owa/redir.aspx?c=1f2eb82203df436c8619 88a8136a4526&URL=http%3A%2F%2Fwww.664715020.dk%2F. Rengøring : Vores rengøring varetages af Ellis Jacobsen
Der vil hele i hele uddannelsesforløbet være mulighed før umiddelbar drøftelse af de enkelte patienter både ved patienter, hvor UL ser et problem, som ved vores spændende patienter. I frokost pausen er der tid til uformel drøftelse af patienter og mere principielle spørgsmål, men fra 13 til 13,30 er der afsat tid til gennemgang af alle patienter fra den foregående eftermiddag og den aktuelle formiddag. Efter 3-4 uger er det planlagt at Jens/Tine skal være flue på væggen igennem 1 hel dag, og dette skal gentages cirka 1 måned før afslutningen af uddannelsen. Der er planlagt 3 formelle evalueringer: startevaluering indenfor den 1.måned; midtvejsevaluering efter cirka 3 måneder samt slutevaluering nogle få uger før udløbet af det ½ år. Arbejdstilrettelæggelse for uddannelseslægen Arbejdstilrettelæggelse i 5 ugers periode: Arbejde vagtdage ( man,tirs,onsdag og fredag) 8-16 8 dage af 8 timer 64 timer Arbejde ikke vagtdage 8-15 12 dage a 7 timer 84 timer Arbejde vagttorsdage 10-18 2 dage af 8 timer 16 timer Arbejde torsdage uden vagt 13-18 3 dage a 5timer 15 timer Dette giver 179 timer på 5 uger svarende til 35,8 timer/uge Hertil kommer overarbejde f.eks. attester eller sygebesøg efter fyraften
Vedrørende ferie skal vi gøre opmærksom på at 5/6, 24/12 og 31/12 er lukkedage for praksis, men almindelige arbejdsdage for yngre læger,men vi vil aftale nærmere om dette. I tilfælde af sygdom vil vi gerne kontaktes så tidligt som muligt med opringning til vores mobiltelefoner. Vi planlægger løbende gennemgang og godkendelse af kompetencer ved den daglige gennemgang. Vedrørende lægevagter hernvises til videreuddannelsen-syd.dk mhp hvilke og hvor mange vagter der ligger i de forskellige faser. Vi kører ikke aktuelt vagter selv,men kan udmærket være bagvagter. Mhp ledsagevagter formidler vi kontakt til vagtaktiv kollega. Returdagene mellem fase 1 og 2 har vi lagt på fast dag hver måned så de på forhånd kan prioriteres i sygehusenes vagtplanlægning. Vi vil forsøge at give uddannelseslægen tider med kendte patienter og vil desuden følge med i uddannelsen på afdelingerne mhp vores nye opgave med kompetencegodkendelse af sygehusopholdene.