AT FORSTÅ ADHDS INDVIRKNING PÅ ET BARN Dette kapitel giver indsigt i, hvilke problemer der kan opstå i familier, hvor et barn har ADHD. Der er afsnit om, hvordan tilstanden ser ud set med barnets øjne og hvordan ADHD påvirker dets relationer på forskellige niveauer. Drøftelse af virkningen af ADHD At forstå ADHD kan være en vanskelig og smertelig proces for både børn og deres forældre. En af de bedste måder, hvorpå en forældre kan forstå sit barns problemer, er ved at tale med barnet og sørge for at have en god relation til det. Såvel lærere som sundhedsfaglige personer kan bidrage til denne proces med forslag og råd. Når du taler med dit barn, kan der være en række områder, der, hvis du udforsker dem nærmere, kan hjælpe dig med at forstå, hvad ADHD betyder. Forståelse af den betydning, ADHD kan have For at forstå, hvad ADHD kan betyde, kan du være nødt til at forestille dig, hvordan såvel hjem som skolemiljø kan forekomme barnet at være fulde af udfordringer. Inden for hvert område er der mange ting at tænke over, inklusive: Relationer til: Forældre Brødre/søstre Venner Lærere Skolearbejde og hjemmearbejde Dagligdags aktiviteter hjemme, inklusiv leg og pligter. Forælderen kan hjælpe barnet med at forholde sig til omgivelserne ved at få alle de udfordringer, som for barnet virker overvældende til at se lidt mindre overvældende ud. Opgaver kan splittes op i delmål, og hjemmearbejdet kan laves lidt efter lidt. Og der kan til hver en tid ydes støtte. Der er i de udfordringer, ADHD barnet står over for en række værktøjer, der hjælper barnet til at forstå, at han/hun ikke er alene om udfordringerne, og at der er andre børn med ADHD. 62 Klik her for at bladre 63
ADHD s betydning for et barn i skolen ADHD kan påvirke et barn på mange områder af skolelivet, som børn ofte tager for givet. Nogle af hovedspørgsmålene er beskrevet i følgende tabel sammen med forslag til løsninger. 64 65
66 67
68 69
ADHDs betydning for et barn i hjemmet Den type problemer, som opleves i skolen, kan også ses hjemme. Det kan være: Problemer med opgaver, der kræver planlægning og organisation. Et barn med ADHD kan have svært ved at organisere og fuldføre opgaver og holde styr på tiden. Problemer med at komme i gang. Et barn med ADHD kan have brug for hjælp til at starte på en opgave. Når først barnet er kommet i gang, er der måske ikke længere brug for hjælp eller vejledning Problemer med opgaver, der gentager sig. Daglige opgaver, der gentager sig, kan være et problem for børn med ADHD. Besvær med at følge regler. Et barn med ADHD kan på grund af distraktion og manglende opmærksomhed have svært ved at lære, hvordan regler overholdes. At sætte spørgsmålstegn ved autoritet. Et barn med ADHD sætter ofte spørgsmålstegn ved forældrenes autoritet. Problemer i relation med andre. Det at man hele tiden skal rette eller give instruktioner til et barn med ADHD kan føre til negativ feedback for barnet og kan føre til dårlige relationer med andre. 70 71
Barnet er måske ikke den eneste hjemme, som har ADHD. ADHD kan være et familiefænomen, og en del af diagnoseprocessen kan være at se på barnets familie for at finde ud af, om der er andre, som udviser symptomer. Risikoen for at søskende også har ADHD, er på over 30%, og det er også sandsynligt, at en af forældrene har det. De fleste forældre med ADHD symptomer er muligvis aldrig blevet diagnosticeret eller behandlet. Har den ene forælder disse symptomer er det vigtigt at arbejde sammen om at være konsekvente over for barnet for eksempel at belønne god og forventelig opførsel. Hvis den ene forælder har ADHD, kan det være vanskeligt at være konsekvent i forhold til barnet, da hans/hendes opdragelsesfærdigheder vil være påvirket af egen ADHD. Betydningen af ADHD for et barns forhold til sine forældre Et barn med ADHD kan skabe splittelse mellem forældrene, da der kan opstå uoverensstemmelser om, hvordan problemer skal håndteres. Børn med ADHD kan også manipulere og spille den ene forælder ud over for den anden. Disse uoverensstemmelser kan skabe problemer i forældrenes indbyrdes forhold. Muligheden for at skabe uoverensstemmelse mellem forældrene kan reduceres ved at træffe beslutninger i fællesskab og lade barnet vide, at begge forældre skal være enige når der skal træffes en beslutning. Følgende er eksempler på situationer, som kan skabe uoverensstemmelser og hvor barnet er involveret: At bruge andres ting uden at spørge om lov Ikke at udføre pligter til tiden Være uorganiseret i sit hjemmearbejde En effektiv håndteringsplan hjælper med at skabe harmoni i hjemmet. Det samme gør brug af konsekvente metoder til håndtering af vanskelige situationer, så som vredesudbrud. 72 73
ADHD s betydning for et barns forhold til sine brødre og søstre Rivalisering mellem søskende intensiveres ofte i et hjem, hvor et barn med ADHD har brødre eller søstre, som ikke har det. Det kan resultere i: Misundelse. Barnet med ADHD bliver misundelig over de muligheder og den succes, som søskende har i skolen. Søskende kan samtidig være misundelige over den frihed, som et barn med ADHD har, og over den ekstra opmærksomhed, som forældrene udviser. Forurettelse. Søskende kan føle sig forurettede, fordi barnet med ADHD behandles anderledes og fordi deres forældre har begrænset tid til dem. Tilsvarende kan barnet med ADHD være forurettet på søskende, som får lov til at gøre ting, som de selv ikke får lov til. Lav selvfølelse. Barnet med ADHD kan have en lav selvfølelse, særlig sammenlignet med søskende. Lav selvfølelse kan også gøre sig gældende hos søskende, hvis de oplever stigma forbundet med deres bror eller søster. Vrede. Hvad enten barnet forestiller sig dem, eller de er reelle, kan de forskelle, ADHD barnet føler, der er sammenlignet med søskende, føre til yderst forstyrrende vredesudbrud. At søge opmærksomhed. Søskende kan, når de ser den opmærksomhed, barnet med ADHD får, finde på at efterligne ADHD adfærden for at få deres forældres tid og opmærksomhed. At skulle håndtere rivalisering mellem søskende er en daglig handling for forældre, hvis det ene barn har ADHD. Følgende er ideer til forebyggelse af vanskelige situationer: Sørg for at behandle hvert enkelt barn i henhold til barnets evner. Søg at være fair over for det enkelte barn uanset hvilke særlige behov, der måtte være. Giv alle børn de samme muligheder. Prøv at give alle børn de samme ting. Giv f.eks. barnet med ADHD den samme frihed, som en bror eller søster får som følge af hans/hendes ansvarlighed. Tilbring noget tid alene med hvert barn. Forsøg med jævne mellemrum at tilbringe noget tid på tomandshånd med hvert af dine børn. Dette vil hjælpe med til at forebygge forurettelse. 74 75
Hvad ADHD betyder for et barn med hensyn til venskaber At få og holde på venner er en del af skoleoplevelsen for de fleste børn, men for et barn med ADHD kan det være vanskeligt, og ofte lykkedes det slet ikke. Nogle børn med ADHD bliver socialt isolerede. De kan i starten være populære hos andre børn, men populariteten kan gradvis mindskes og i stedet erstattes af irritation over deres opførsel. Eksempler på problemer, der påvirker venskaber: Manglende evne til at være opmærksom på andres behov Manglende evne til at lægge mærke til andres følelser Dårlige sociale færdigheder med hensyn til at møde og komme overens med andre Evne til at være på bedre bølgelængde med børn, der er enten ældre eller yngre end de selv, end med deres egen aldersgrupper Har svært ved at forstå grænser Er selvcentreret Dominerende over for andre ved at tyrannisere og kommandere rundt med dem Finder det svært at arbejde med andre i holdsport Er kommanderende og forsøger at få mere opmærksomhed end andre Overtræder andres grænser Afbryder samtaler Er ude af stand til at følge en samtale Dominerer en samtale Manglende evne til at forstå, hvorfor andre er sure på dem Fejlfortolker andre Skønt det kan virke som om, der er betydelige barrierer, barnet skal overvinde, kan mange af disse problemer bedres med mere positive venskabsrelationer til følge. 76 77