Kvalitetsstandard Botilbuddet Skovsbovej Lov om social service 108 Marts 2011
Indholdsfortegnelse De fysiske rammer og fællesfaciliteterne...3 Visitationsprocedre 4 Socialpsykiatrisk indsats..5 Udarbejdelse og opfølgning på handleplaner...7 Samarbejdsplan.8 Klageadgang 9 Adresser 10 Magtanvendelse 11 2
Lovgrundlag. Lov om Social Service 108 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige daglige funktioner eller plejer, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Stk. 2. Personer, som modtager tilbud efter stk. 1, og som ønsker at flytte til en anden kommune, har ret til et tilsvarende tilbud i en anden kommune. Det er en forudsætning, at den pågældende opfylder betingelserne for at blive optaget i både fraflytningskommenen og tilflytningskommunen. Stk. 3. Retten til frit valg efter stk. 2 omfatter ret til, at ens ægtefælle samlever eller registrerede partner fortsat kan indgå i husstanden. Hvis en person ønsker, at en ægtefælle, samlever eller registreret partner fortsat skal indgå i husstanden, skal det tilbud, der gives efter stk. 1, være egnet til bo personer. Hvis den pågældende person med handicap eller sindslidelse jfr. stk. 2, dør, har den efterlevende person ret til blive boende. De fysiske rammer og fællesfaciliteterne Botilbuddet Skovsbovej i Svendborg Kommune er et botilbud til borgere, der har en alvorlig sindslidelse eller personlighedsforstyrrelse, og som følge deraf har brug for støtte og en specialiseret indsats hele døgnet. Botilbuddet har 38 moderne lejligheder, fordelt på 5 huse (A-E). De 4 huse er i to plan med 4 lejligheder i stueplan og 4 på 1. sal. Alle lejligheder indeholder entré med køkkenunit, stue, soveværelse og badeværelse. Det 5. hus (E huset) har 6 lejligheder i stueplan og indeholder stue, køkkenunit, soveværelse og badeværelse. Alle lejligheder er på 40,7 kvm. De har en terrasse eller altan samt et depotrum i kælderen. Ligesom der er fællesantenne. Lejlighederne er ikke velegnede for kørestolsbrugere pga. rum opdelingen. Størrelsen på badeværelserne er ligeledes en hindring for beboere med stor plejetyngde. I hvert hus er der fælles køkken/alrum og opholdsstue. Derudover er der 3 vaskerier til fælles afbenyttelse. Fællesområderne i huset er generelt handicapvenlige. I tilknytning til administrationsbygningen er der en festsal / aktivitetsrum. Desuden råder botilbuddet over en stor, smuk have med flere solterrasser, drivhus, havehus (hvor der må ryges), bål- og grillplads. Byggeriet, som er opført i 2003, er beliggende i smukke omgivelser tæt på Hvidkildeskoven i udkanten af Svendborg. Der er kun få minutters gang til indkøbsmuligheder, tog og bybusser. 3
Personale Personalet i husene har alle en social- eller sundhedsfaglig grunduddannelse som f.eks. pædagog, sygeplejerske, ergoterapeut, social- og sundhedsassistent og plejer. I husene er der derudover ansat ernæringsassistenter og husassistenter. Øvrige faggrupper består af sekretær, pedel og psykiatrisk speciallægekonsulent. Fordelingen af medarbejdere i hvert hus afspejler de aktuelle behov hos beboerne, hvor der som minimum er én på arbejde i dag- og aftentimerne. Om natten er der 2 vågne nattevagter fælles for alle 5 huse. botilbuddet er uddannelsessted for social- og sundhedsassistentelever og sygeplejestuderende. Visitationsprocedure Visitationsprocedure 107 og 108 Hvad skal kommunen gøre Socialfagligt Center skal være opmærksom på borgerens behov for tilbud og sørge for at de tilbud, der gives er relevante og svarer til borgerens behov. Der skal oplyses om Servicelovens regler om botilbud og oplyses om Svendborg kommunes procedure for visitation hertil. Der oplyses om, at der er betaling for egen lejlighed i botilbuddet, samt betaling for forskellige serviceydelser. Hvad kan man som borger eller pårørende gøre Som borger (eller en repræsentant for borgeren) kan man henvende sig i Socialfagligt Center, Svinget 14 i Svendborg. Henvendelsen kan ske ved personligt eller telefonisk på tlf. 62 23 39 59. I denne forbindelse kan der ske orientering om hvilken myndighedssagsbehandler borgeren kan komme til at tale med, ligesom der kan aftales tid til en samtale med myndighedssagsbehandleren. Hvad er proceduren i forbindelse med visitation til botilbud På baggrund af personlig samtale med borgeren og evt. dennes pårørende samt indhentning af relevante oplysninger f. eks lægelige, psykologiske undersøgelser og andre udtalelser, vurderer myndighedssagsbehandleren, om tilbud om ophold i et botilbud efter Servicelovens 107 vil være en egnet og hensigtsmæssig boforanstaltning for borgeren. Den samlede vurdering fremgår af borgerens journal og borgeren har ret til at se vurderingen. Der er i denne proces tale om et samarbejde mellem myndighedssagsbehandleren, borgeren og eventuelt dennes pårørende. Er der enighed om henvisning til botilbud udfylder myndighedssagsbehandleren henvisningsskema til botilbuddet og 141 handleplan. Leder af Socialfagligt Center skal godkende indstilling til visitation. Myndighedssagsbehandleren kan henvise til såvel kommunale som private botilbud beliggende i såvel Svendborg Kommune som i andre dele af landet. Valg af botilbud sker ud fra en skønsmæssig vurdering af borgerens konkrete behov og ønsker. Visitationsmøde 4
På visitationsmøde træffes den endelige afgørelse om visitation til botilbud jf. servicelovens 108. Borgeren får skriftlig afgørelse. Venteliste Er der ikke aktuelt en ledig plads i Svendborg Kommunes tilbud eller i andet ønsket botilbud udenfor kommunen, optages borgeren på venteliste i overensstemmelse med principperne i Rammeaftalen for Region Syddanmark. Ledige pladser tildeles de borgere, der har størst behov for det pågældende botilbud. Ved ledig bolig Ledige pladser tildeles de borgere der har størst behov for det pågældende botilbud. Inddragelse af borgeren. Borgeren inddrages i hele processen ved henvisning til længerevarende botilbud. Såfremt borgeren ønsker det inddrages borgerens pårørende som støtte for borgeren. Henvisning til et botilbud kan alene ske, når der har været arrangeret besøg på botilbuddet Socialpsykiatrisk indsats Lovgrundlag Lov om social service 83. Hjælp og støtte til rengøring, personlig hygiejne og personlig pleje tager udgangspunkt i en rehabiliterende tænkning, hvor vi tilstræber størst mulig selvstændighed, og hjælpen gives med udvikling for øje. Ydelsens omfang Ydelsens omfang er altid baseret på en konkret individuel vurdering, som løbende tilpasses beboerens aktuelle behov. Så vidt det er muligt, aftales hjælpens omfang mellem beboer og kontaktperson. Lovgrundlag Lov om social service 85 Idégrundlag og målsætninger I hvert hus tilpasses rammer og dagligdag de enkelte beboergruppers ønsker og særlige behov. Der er mulighed for privatliv, og den enkelte kan være en del af et fællesskab eller vælge dette fra. Vi søger at skabe rammer for et godt liv, hvor den enkeltes muligheder og rettigheder sikres. Beboerne møder et rummeligt miljø, hvor den enkelte støttes og hjælpes på egne præmisser og i respekt for, og hensyntagen til omgivelserne. Beboergruppens størrelse i de enkelte huse giver mulighed for, at alle der ønsker det, naturligt bliver medinddraget og får medindflydelse på dagligdagen og husets planlægning. 5
Der gives således mulighed for at udvikle større selvstændighed under trygge forhold, så den enkelte på sigt kan blive i stand til at gøre sin indflydelse gældende og tage medansvar. I hus E tilstræber man i udtalt grad, at bevare et overskueligt og rummeligt miljø og at have fokus på trygge, forudsigelige rammer og klar kommunikation, for at minimere konflikter. Vi lægger vægt på at understøtte beboernes kontakt til familie og andre nære relationer. Samarbejdet mellem beboere og personale Relationen bygger på åbenhed og tillid i et ligeværdigt samarbejde med kontaktpersoner, der søger at understøtte den enkeltes ønsker, drømme og behov. Udgangspunktet er den rehabiliterende tilgang, hvor vi stiler imod at skabe meningsfuldhed og størst mulig selvstændighed for den enkelte. Nøglebegreberne i det værdigrundlag, vi samarbejder ud fra både med beboerne og i det kollegiale samarbejde er: Fælles mål for botilbuddets funktion, som understøttes i de individuelle mål for beboerne Åbenhed i samarbejdet mellem beboere, ansatte og ledelse Dialog som en ligeværdig samtale mellem to eller flere mennesker Respekt for hinanden, hinandens synspunkter, aftaler, viden og erfaringer Risikovillighed hvor gentagelsen af det kendte kan afløses af en afprøvning af det ukendte med henblik på udvikling En selvkritisk og reflekterende holdning til vore handlinger og samarbejdet botilbuddet Skovsbovejs ydelser Ydelserne vil tage udgangspunkt i formålet med opholdet. Den primære ydelse er omsorg og støtte med henblik på at kunne leve et værdifuldt hverdagsliv på Skovsbovej. Det kan f.eks. dreje sig om støtte til: Personlig hygiejne og pleje Vask og rengøring At få skabt struktur på hverdagen At varetage den medicinske behandling At lave aftaler om økonomi At være en del af et fællesskab At udvikle større selvstændighed og blive i stand til at gøre sin indflydelse gældende Ledsagelse til læge, offentlige myndigheder, indkøb m.v. Dette praktiseres gennem samtaler og samvær om praktiske gøremål. Herudover tilstræber vi at have et stimulerende miljø, hvor beboere og personale sammen skaber mulighed for: Aktivering beskæftigelse oplevelser, efter den enkeltes behov og ønsker. Ønsker borgeren et beskæftigelsestilbud, samarbejder vi med aktivitets- og beskæftigelsestilbudene i Svendborg Kommune. 6
Kvalitetsmål Med afsæt i borgerens livshistorie, sygdomshistorie og det ønskede hverdagsliv er botilbuddet behjælpelig med at skabe og udvikle en meningsfuld og indholdsrig hverdag. I dialog og samarbejde med beboeren udarbejdes samarbejdsplanen, som er det centrale omdrejningspunkt for den socialpsykiatriske indsats. Udarbejdelse og opfølgning på handleplaner 141 Lovgrundlag 141 stk 1 Når der ydes hjælp til personer under folkepensionsalderen, jf. 1 a i lov om social pension, efter afsnit V, skal kommunalbestyrelsen som led i indsatsen skønne, om det er hensigtsmæssigt at tilbyde at udarbejde en handleplan for indsatsen, jf. dog stk. 2. Ved denne vurdering skal der tages hensyn til borgerens ønske om en handleplan samt karakteren og omfanget af indsatsen. Stk. 2 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde at udarbejde en handleplan, når hjælpen ydes til 1) personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller 2) personer med alvorlige sociale problemer, der ikke eller kun med betydelig støtte kan opholde sig i egen bolig, eller som i øvrigt har behov for betydelig støtte for at forbedre de personlige udviklingsmuligheder. Stk. 3 Handleplanen skal angive 1) formålet med indsatsen, 2) hvilken indsats der er nødvendig for at opnå formålet, 3) den forventede varighed af indsatsen og 4) andre særlige forhold vedrørende boform, beskæftigelse, personlig hjælp, behandling, hjælpemidler m.v. Stk. 4 Handleplanen bør udarbejdes ud fra borgerens forudsætninger og så vidt muligt i samarbejde med denne. Alle borgere i Svendborg Kommune der modtager socialpsykiatrisk botilbud jf. Servicelovens 108 får udarbejdet en handleplan Målsætning for brug af handleplanen 7
At der sker en kvalitetssikring af indsatserne At sikre borgeren indflydelse på egen livssituation At indsatsen tilpasses borgerens individuelle behov At klargøre målet for indsatsen på såvel kort som langt sigt At anslå varigheden af indsatsen At skabe overblik over borgerens samlede støttebehov At koordinere og skabe sammenhæng i den samlede indsats At forpligte parterne i handleplanen i forhold til aftaler og opgaver Hvem udarbejder handleplanen Myndighedssagsbehandler i Socialfagligt Center udarbejder/ reviderer i forbindelse med henvisning til socialpsykiatrisk botilbud 141 handleplan i samarbejde med borgeren. Samarbejdsplan botilbuddet er herefter ansvarlig for udarbejdelse af en samarbejdsplan indeholdende beskrivelse af den socialpsykiatriske indsats med udgangspunkt i 141 handleplanen. Hvordan udarbejdes samarbejdsplanen Samarbejdsplanen udarbejdes i tæt dialog/ samarbejde mellem borgeren og kontaktpersonen på Skovsbovej. Valg af metode for samarbejdet med borgeren aftales mellem borgeren og botilbuddet Dialogen om vigtige og meningsfulde mål og delmål for den socialpsykiatriske indsats foregår kontinuerligt og tager udgangspunkt i hverdagslivet og den enkelte borgers værdier og behov samt opfattelse af livskvalitet Samarbejdsplanens mål for indsatsen er et resultat af borgerens ønsker til og forudsætninger for indsatsen kombineret med medarbejderens faglige, socialpsykiatriske vurderinger Såfremt borgeren ønsker det, kan andre inddrages i arbejdet med samarbejdsplanen, eksempelvis pårørende Opfølgning og evaluering af handleplaner Samarbejdsplanen påbegyndes senest 4 uger efter indflytningen og skal foreligge senest 3 måneder efter indflytningen. Herefter revurderes planen som minimum en gang årligt i samarbejde med borgeren. Ansvarlig herfor er botilbuddet. På baggrund af samarbejdsplanen udarbejdes statusbeskrivelse som fremsendes til myndighedssagsbehandleren. Ansvarlig herfor er botilbuddet. Statusbeskrivelsen er en del af grundlaget for revurdering af 141 handleplanen. 141 handleplanen revurderes som minimum en gang årligt på baggrund af statusbeskrivelsen og møde mellem borgeren, botilbuddet og myndighedssagsbehandleren. Den reviderede handleplan fremsendes til botilbuddet. Der kan i særlige tilfælde aftales længere intervaller for afholdelse af opfølgning. 8
Klageadgang Lovgrundlag Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, kap. 7. Det sociale nævn behandler klager over afgørelser, der er truffet af kommunen, i det omfang, det er fastsat i loven. Kap. 10 omhandler de almindelige klageregler. Det sociale nævns afgørelser kan ikke indbringes for anden administrativ myndighed. Den sociale ankestyrelse kan dog på baggrund af en klage optage en sag til behandling, når ankestyrelsen skønner at sagen har principiel eller generel betydning. Det er kun den person, som afgørelsen vedrører, eller kommunen, der kan anmode ankestyrelsen om at optage sagen til behandling. Hvad kan der klages over Der kan klages over den afgørelse, der træffes på visitationsmødet vedrørende henvisning til botilbud. Der kan klages over den skriftlige handleplan. Der kan klages over tildeling af personlig pleje og praktisk hjælp. Der kan klages over anvendte metoder i det pædagogiske og omsorgsmæssige arbejde med borgeren. Hvad kan der ikke klages over Jfr. Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 60 stk. 3 kan der ikke klages over afgørelser om det generelle serviceniveau, herunder hvilke tilbud og pladser der skal være til rådighed i kommunen og takster for tilbuddene. Hvem kan klage Det er den person, som afgørelsen vedrører, der kan klage. Nære pårørende eller værge for personen kan klage på personens vegne. Hvordan klager man Senest 4 uger efter modtagelsen af den skriftlige afgørelse vedr. visitation til botilbud eller den skriftlige handleplan skal klagen være indsendt til Socialfagligt center. Socialfagligt center revurderer sagen. Kan klageren ikke gives medhold i de anførte klagepunkter, fremsendes klagen til Det Sociale Nævn senest 4 uger efter at klagen er modtaget i Socialafdelingen. Det Sociale Nævn vil herefter behandle klagesagen. For klage over tildeling af personlig pleje og praktisk hjælp gælder samme klageregler som ovenfor anført. Klage over metoder i det pædagogiske og omsorgsmæssige arbejde skal ske til lederen af botilbuddet. Sagen vil blive behandlet i Socialafdelingen. 9
Adresser: Svendborg kommune Socialfagligt Center Centerleder Laila Hansen Svinget 14 5700 Svendborg Tlf. 62 23 39 40 Centerleder Ellen Christensen Center for socialpsykiatri Svendborg Kommune Svinget 14 5700 Svendborg Tlf. 23 44 04 74 Leder af Botilbudet Skovsbovej Helle Fredrichsen Tlf. 62 23 67 00 Mobil: 23 43 5001 Klagerådet i Svendborg Kommune Sekretariatet Svinget 14 5700 Svendborg Statsforvaltningen Syddanmark Det Sociale Nævn Storetorv 10 6200 Åbenrå 10
Magtanvendelse Lovgrundlag I Lov om social service kap. 24 om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten beskrives de forudsætninger, der skal være til stede, før det er lovligt at anvende magt eller foretage andre indgreb i selvbestemmelsesretten. Som hovedregel må der aldrig anvendes magt eller tvang i plejen af mennesker. Når man beskæftiger sig med mennesker med et svært psykisk handicap, vil der dog uundgåeligt opstå situationer, hvor den enkeltes ret til at bestemme selv kan betyde, at han eller hun udsætter sig selv eller andre for fare. Forud for enhver form for magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten skal botilbuddet foretage, hvad der er muligt for at opnå personens frivillige medvirken til en nødvendig foranstaltning. Anvendelse af magt skal stå i rimeligt forhold til det, der søges opnået. Er mindre indgribende foranstaltninger tilstrækkelige, skal disse anvendes. Magtanvendelse skal udøves så skånsomt og kortvarigt som muligt og med størst mulig hensyntagen til den pågældende og andre tilstedeværende, således at der ikke forvoldes unødig krænkelse eller ulempe. Indberetning af magtanvendelse. Det er kommunens ansvar at træffe afgørelser om magtanvendelse eller andre indgreb i selvbestemmelsesretten. Ethvert tilfælde af magtanvendelse skal registreres og indberettes. Kommunen bruger bl.a. indberetningerne til at vurdere omfanget af magtanvendelse og til at iværksætte tiltag, der kan minimere magtanvendelse. Botilbuddet skal efter en faglig vurdering af nødvendigheden af magtanvendelse indberette dette på de af Socialministeriets særligt udarbejdede skemaer. Indberetningen sendes til Center for socialpsykiatri, psykiatrifaglig konsulent behandler sagen efter gældende retningslinier. Afgørelse om magtanvendelse bliver fremsendt skriftligt vedlagt klagevejledning. 11