Socialafdelingen. Kvalitetsstandard. Midlertidige botilbud Psykiatri. Lov om social service 107

Transkript

1 Socialafdelingen Kvalitetsstandard Midlertidige botilbud Psykiatri Lov om social service 107 Januar 2009

2 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse.2 Lovgrundlag..3 De fysiske rammer og fællesfaciliteterne..3 - Støttecenter Skovbrynet 4 - Støttecenter Fruerlunden..5 Visitationsprocedure.5 Socialpsykiatrisk bostøtte.6 Udarbejdelse og opfølgning på handleplaner...7 Brugerindflydelse...9 Klageadgang 10 Adresser 11 Magtanvendelse..12 2

3 Lovgrundlag Lov om Social Service 107. Kommunalbestyrelsen kan tilbyde midlertidigt ophold i boformer til personer, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov for det. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde midlertidigt ophold 1) til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte, og 2) til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer, der har behov for pleje eller behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig uden støtte. De fysiske rammer og fællesfaciliteterne Svendborg kommune råder over 2 midlertidige botilbud for sindslidende. Begge er beliggende i den nordlige del af Svendborg by. Rammerne giver mulighed for at kunne være privat i eget hjem, og samtidig kunne have samvær med andre i et omfang, borgeren selv definerer. Deltagelse i fælles aktiviteter/gøremål og brug af fællesfaciliteter afgøres af borgeren ift. aktuelle behov. Støttecenteret Skovbrynet Skovbrynet 3, 5700 Svendborg består af tre separate bygninger i 2 etager, bygget i 2001 af boligselskab. Der er 12 lejligheder på 60 m2. To af lejlighederne er handicapvenligt indrettede. Til hver lejlighed er der cykelskur og et opmagasineringsrum. Fællesfaciliteterne er beliggende i en fjerde bygning og indeholder kontor, spisestue, fjernsynsstue, køkken, vaskerum, toilet og bad. Dertil hørende terrasse og stor have. Støttecentret er beliggende i udkanten af Svendborg bys centrum i parklignende omgivelser. Der er ingen trafik i området. Adgang til offentlige transportmidler indenfor ca. 200 meter, til indkøbsmuligheder indenfor ca. 700 meter og til bycentrum ca. 1 km. Nærmeste nabo er aktivitets- og samværstilbuddet Holbølls Minde. Svendborg Kommune har visitationsretten til lejlighederne, fælleshuset og den tilknyttede bostøtte. 3

4 Støttecenteret Fruerlunden 10 borgere bor i Boligselskabet BSBs rækkehuse fordelt i et større byggeri i bebyggelsen Fruerlunden og Fruerparken hvor også fælleshuset er beliggende. Fælleshuset, Fruerlunden 67, er et 1½-plans rækkehus indeholdende kontor, opholdsstue, spisestue, fjernsynsstue, køkken, bryggers/vaskerum, terrasse og have. Boligerne er beliggende i et beboelseskvarter i udkanten af Svendborg by tæt på offentlige transportmidler og rekreative områder (skov og strand). Indkøbsmuligheder i gåafstand. Boligerne tildeles af boligselskabet Svendborg kommune har visitationsret til Fælleshuset og den tilknyttede bostøtte. Visitationsprocedure Hvad skal kommunen gøre Socialafdelingen skal være opmærksom på borgerens behov for tilbud og sørge for at de tilbud, der gives er relevante og svarer til borgerens behov. Der skal oplyses om Servicelovens regler om botilbud og oplyses om Svendborg kommunes procedure for visitation hertil. Der oplyses om, at der er betaling for egen lejlighed i botilbuddet, samt betaling til forskellige serviceydelser. Hvad kan man som borger og/eller pårørende gøre En borger eller dennes pårørende kan henvende sig til Socialafdelingen, Myndighedsgruppen, Svinget 14 i Svendborg. Henvendelsen kan ske direkte eller telefonisk til Myndighedsgruppens sekretær tlf , som kan oplyse om, hvilken myndighedssagsbehandler borgeren kan komme til at tale med, og er behjælpelig med at aftale tid til en samtale hos myndighedssagsbehandleren. Hvad er proceduren i forbindelse med visitation til botilbud På baggrund af personlig samtale med borgeren og evt. dennes pårørende samt indhentning af relevante oplysninger f.eks. lægelige, psykologiske undersøgelser og andre udtalelser, vurderer myndighedssagsbehandleren, om tilbud om ophold i et botilbud efter Servicelovens 107 vil være en egnet og hensigtsmæssig boforanstaltning for borgeren. Der er i denne proces tale om et samarbejde mellem myndighedssagsbehandleren, borgeren og eventuelt dennes pårørende. Er der enighed om henvisning til botilbud, udfylder myndighedssagsbehandleren Socialafdelingens standardskema med 141 handleplan og andet relevant materiale. Sektionsleder i Myndighedsgruppen skal godkende indstilling om visitation. Myndighedssagsbehandleren kan desuden visitere til botilbud beliggende udenfor Svendborg Kommune, når det skønnes hensigtsmæssigt i forhold til borgerens konkrete behov og ønsker. 4

5 Visitationsmøde På visitationsmødet træffes den endelige afgørelse om visitation til midlertidigt botilbud. I mødet deltager sektionsleder for myndighedsgruppen, koordinator for den psykiatriske bostøtte og psykiatrileder. Borgeren får en skriftlig afgørelse. Venteliste Er der ikke aktuelt en ledig plads i Svendborg kommunes botilbud eller i andet ønsket botilbud udenfor kommunen, optages borgeren på venteliste i overensstemmelse med principperne i Rammeaftalen for Region Syddanmark. Ledige pladser tildeles de borgere, der har størst behov for det pågældende botilbud. Inddragelse af borgeren Borgeren inddrages i hele processen ved visitation til midlertidigt botilbud. Det vil være naturligt, at borgerens pårørende er inddraget som støtte for borgeren, såfremt borgeren er indforstået med dette. Der arrangeres besøg på et eller flere botilbud forud for visitationen. 5

6 Socialpsykiatrisk bostøtte Lovgrundlag Lov om social service 85. Hvilke behov dækker ydelsen Hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling og vedligeholdelse af færdigheder. Ydelsens omfang Ydelsens omfang beror på en konkret individuel vurdering og omfatter socialpsykiatrisk bostøtte i eget hjem, herunder: At skabe en gensidig respektfuld og tillidsfuld relation Støttende samtaler omkring personlige forhold, herunder fremme af personlig udvikling Støtte til praktiske gøremål - herunder vejledning om økonomi Vejledning og støtte i forhold til strukturering af hverdagsliv, tilvejebringelse af meningsfulde aktivitets-, uddannelses- eller arbejdsmæssige forhold, fritidsaktiviteter mv. Støtte ift. at fastholde/udvikle relationer og indgå i sociale sammenhænge Støtte ift. kontakt til offentlige myndigher, f.eks. sygehusvæsen, egen læge o.a. Ydelsen omfatter følgende Med handleplanen som centralt omdrejningspunkt at yde den nødvendige hjælp til i samarbejde med borgeren at varetage dennes personlige interesser - herunder til at udtrykke ønsker og behov og handle på baggrund af disse. Sammen med borgeren at arbejde ud fra et recovery- og hverdagslivsperspektiv, der understøtter genskabelse af færdigheder og udvikling af nye livsmuligheder At medvirke til at skabe rammer, der giver struktur og overskuelighed og dermed forudsigelighed i borgerens liv. Socialpsykiatrisk vejledning og hjælp til at leve et liv, der veksler mellem privathed og fællesskab med andre og giver gode muligheder for at etablere og styrke relationer og dermed mulighed for nye oplevelser. Ydelsen omfatter ikke: Ledsagelse, transport o.l. til private rejser og arrangementer Hvordan træffes afgørelse om hjælpen Forudsætningen for den socialpsykiatriske indsats er 141-handleplanen, der er udarbejdet ved visitation til tilbuddet. Den konkrete socialpsykiatriske støtte beror på en faglig vurdering. I et tæt samarbejde med borgeren udarbejdes en delplan for botilbuddets indsats efter ½ år. Delplanen evalueres og justeres hver 6. måned. Der afholdes handleplansmøde 1 gang årligt. 6

7 Kvalitetsmål Med afsæt i borgerens livshistorie, værdier, behov og individuelle livssituation søges fastholdt og udviklet en meningsfuld og indholdsrig hverdag. Hverdagslivet udgør udgangspunktet for samarbejdet med borgeren. Via dialog og samarbejde med borgeren udarbejdes delplanen, som er det centrale omdrejningspunkt for den socialpsykiatriske indsats. Kodeordene er stabilisering, læring og udvikling. Udarbejdelse af og opfølgning på handleplaner Lovgrundlag Jfr. Lov om Social Service 141 stk. 2 skal kommunalbestyrelsen tilbyde at udarbejde en handleplan, når hjælpen ydes til personer med betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Handleplanen skal angive formålet med indsatsen, hvilken indsats der er nødvendig for at opnå formålet, den forventede varighed af indsatsen og andre særlige forhold vedrørende boform, beskæftigelse, personlig hjælp, behandling, hjælpemidler m.v. Jfr. 141 stk. 4 bør handleplanen udarbejdes ud fra borgerens forudsætninger og så vidt muligt i samarbejde med denne. Alle beboere i Svendborg kommunes botilbud jfr. Lov om social service 107 og 108, skal have en skriftlig handleplan. Målsætning for brugen af handleplan at der sker en kvalitetssikring af indsatserne at sikre borgeren indflydelse på egen livssituation at indsatsen tilpasses borgerens individuelle behov at klargøre målet for indsatsen på såvel kort som lang sigt at anslå varigheden af indsatsen at skabe overblik over borgerens samlede situation og støttebehov at koordinere og skabe sammenhæng i indsatsen at forpligte parterne i handleplanen i forhold til aftaler og opgaver at udvikle borgernes selvstændighed med henblik på at kunne klare sig selv / med mindre støtte. Hvilke forhold omhandler handleplanen Handleplanen omhandler tre dele: 1. Faktuelle oplysninger. 2. Personbeskrivelse herunder beskrivelse af personens livssituation, ressourcer og kompetencer. 3. Formålet med indsatsen samt beskrivelse af handlemål og delmål, forventet tidsramme, succeskriterier, metode og evaluering. Hvem udarbejder handleplanen Myndighedssagsbehandler i Socialafdelingen udarbejder i forbindelse med visitation til botilbud en 141 handleplan med relevante personlige oplysninger og angivelse af formål med henvisning til botilbud. 7

8 Botilbuddet er herefter ansvarligt for udarbejdelse af delhandleplanen med beskrivelse af bostøtteindsatsen. Hvordan udarbejdes delhandleplanen Delhandleplanen udarbejdes i tæt dialog/samarbejde mellem borgeren og medarbejderen i botilbuddet. Valg af metode for samarbejdet med borgeren aftales mellem borgeren og medarbejderen. Dialogen om vigtige mål og delmål for den socialpsykiatriske indsats foregår kontinuerligt og tager udgangspunkt i hverdagslivet og den enkelte borgeres værdier og behov samt opfattelse af livskvalitet. Delhandleplanens mål for indsatsen er et resultat af borgerens forudsætninger og forventninger til indsatsen kombineret med medarbejderens psykiatrifaglige vurderinger. Såfremt borgeren måtte ønske det kan andre inddrages i delhandleplansarbejdet eksempelvis kan der være tale om pårørende. Opfølgning og evaluering af handleplan Der afholdes handleplanmøde senest 2 uger efter, at borgeren er flyttet ind i botilbuddet. På dette første handleplanmøde gennemgås den af myndighedssagsbehandleren udfærdigede 141 handleplan, og eventuelle aktuelle oplysninger udveksles. Der aftales mål for det kommende halve år. Botilbuddet har herefter et halvt år til i samarbejde med borgeren at udfærdige den specifikke delhandleplan, der er baseret på et samarbejde og en dialog mellem borger og medarbejder omkring væsentligste mål og delmål for indsatsen. I delplanen beskrives indsats og mål på udvalgte områder og tidsplan for evaluering. Herefter afholdes handleplanmøde. Efterfølgende afholdes handleplanmøde hvert år. Botilbuddet er ansvarlig for indkaldelse til handleplanmødet. I mødet deltager borgeren, kontaktperson og koordinator for botilbuddene samt myndighedssagsbehandler. Borgerens pårørende kan deltage, såfremt borgeren ønsker dette. Efter ønske fra borgeren, dennes pårørende eller personalet kan endvidere sektionslederen for psykiatrisk bostøtte indkaldes til at deltage i handleplanmødet. Handleplanen drøftes og eventuelle ændringer aftales og godkendes på handleplanmødet. I den mellemliggende periode er botilbuddet ansvarlig for at den socialpsykiatriske indsats er i overensstemmelse med handleplanen. Botilbuddet udpeger en ansvarlig for, at evalueringen sker i overensstemmelse med den i handleplanen fastsatte evalueringsdato. Evaluering af mål og delmål sker to gange årligt på møder i botilbuddet. Der udfyldes evalueringsskemaer, som vedlægges handleplanen som bilag. 8

9 Brugerindflydelse Borgernes medbestemmelse er en naturlig del af det socialpsykiatriske arbejde. Borgerens ønsker og behov udgør i dialog med medarbejdernes socialpsykiatriske faglige vurderinger grundlaget for den daglige kontakt og for udarbejdelse af delhandleplanen. I hvert botilbud afholdes beboermøde, hvor samtlige beboere og personale, der er tilknyttet det enkelte botilbud, er inviterede. Beboermøderne afholdes en gang månedlig ud fra en dagsorden, som udarbejdes i fællesskab mellem borgerne og medarbejderne. På møderne drøftes og træffes beslutning ift. emner som: tilbuddets indhold, spørgsmål ift. boligsituation, fællesskab/samvær og aktiviteter, nyanskaffelser mv. Sektionsleder for den psykiatriske bostøtte og/eller koordinator for botilbuddene kan ad hoc deltage i beboermøderne. 9

10 Klageadgang Lovgrundlag Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, kap. 7. Det sociale nævn behandler klager over afgørelser, der er truffet af kommunen, i det omfang, det er fastsat i loven. Kap. 10 omhandler de almindelige klageregler. Det sociale nævns afgørelser kan ikke indbringes for anden administrativ myndighed. Den sociale ankestyrelse kan dog på baggrund af en klage optage en sag til behandling, når ankestyrelsen skønner at sagen har principiel eller generel betydning. Det er kun den person, som afgørelsen vedrører, eller kommunen, der kan anmode ankestyrelsen om at optage sagen til behandling. Hvad kan der klages over Der kan klages over den afgørelse, der træffes på visitationsmødet vedrørende henvisning til botilbud. Der kan klages over den skriftlige handleplan. Der kan klages over anvendte metoder i det pædagogiske og omsorgsmæssige arbejde med borgeren. Hvad kan der ikke klages over Jfr. Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 60 stk. 3 kan der ikke klages over afgørelser om det generelle serviceniveau, herunder hvilke tilbud og pladser der skal være til rådighed i kommunen og takster for tilbuddene. Hvem kan klage Det er den person, som afgørelsen vedrører, der kan klage. Nære pårørende eller værge for personen kan klage på personens vegne. Hvordan klager man Senest 4 uger efter modtagelsen af den skriftlige afgørelse vedr. visitation til botilbud eller den skriftlige handleplan skal klagen være indsendt til Socialafdelingen. Socialafdelingen revurderer sagen. Kan klageren ikke gives medhold i de anførte klagepunkter, fremsendes klagen til Det Sociale Nævn senest 4 uger efter at klagen er modtaget i Socialafdelingen. Det Sociale Nævn vil herefter behandle klagesagen. Klage over metoder i det socialpsykiatriske og omsorgsmæssige arbejde skal ske til Sektionslederen for den psykiatrisk bostøtte. Denne sørger for af klagen behandles i Socialafdelingen. 10

11 Adresser Svendborg Kommune Socialafdelingen Svinget Svendborg Statsforvaltningen Syddanmark Det Sociale Nævn Storetorv Åbenrå Støttecentret Fruerlunden Fruerlunden Svendborg Tlf Støttecentret Skovbrynet Skovbrynet 3 A 5700 Svendborg Tlf

12 Magtanvendelse Lovgrundlag I Lov om social service kap. 24 om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten beskrives de forudsætninger, der skal være til stede, før det er lovligt at anvende magt eller foretage andre indgreb i selvbestemmelsesretten. Som hovedregel må der aldrig anvendes magt eller tvang i plejen af mennesker. Når man beskæftiger sig med mennesker med et svært psykisk handicap, vil der dog uundgåeligt opstå situationer, hvor den enkeltes ret til at bestemme selv kan betyde, at han eller hun udsætter sig selv eller andre for fare. Forud for enhver form for magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten skal botilbuddet foretage, hvad der er muligt for at opnå personens frivillige medvirken til en nødvendig foranstaltning. Anvendelse af magt skal stå i rimeligt forhold til det, der søges opnået. Er mindre indgribende foranstaltninger tilstrækkelige, skal disse anvendes. Magtanvendelse skal udøves så skånsomt og kortvarigt som muligt og med størst mulig hensyntagen til den pågældende og andre tilstedeværende, således at der ikke forvoldes unødig krænkelse eller ulempe. Indberetning af magtanvendelse. Det er kommunens ansvar at træffe afgørelser om magtanvendelse eller andre indgreb i selvbestemmelsesretten. Ethvert tilfælde af magtanvendelse skal registreres og indberettes. Kommunen bruger bl.a. indberetningerne til at vurdere omfanget af magtanvendelse og til at iværksætte tiltag, der kan minimere magtanvendelse. Botilbuddet skal efter en faglig vurdering af nødvendigheden af magtanvendelse indberette dette på de af Socialministeriets særligt udarbejdede skemaer. Indberetningen sendes til Socialafdelingen, Social og Sundhed. Handicapkonsulent i Socialafdelingen behandler herefter sagen efter gældende retningslinier. Psykiatrikoordinator i Socialafdelingen inddrages vedr. den psykiatrifaglige vurdering af sagen. Afgørelse om magtanvendelse bliver fremsendt skriftligt vedlagt klagevejledning. 12