7 METODER TIL PATIENTINDDRAGELSE

ET GODT KORT PÅ HÅNDEN KVALITETSDAG 2012: PATIENTINDDRAGELSE WWW.CENTERFORKVALITET.DK

Patientinddragelse et godt kort på hånden Patientinddragelse Patientinddragelse er vigtig for alle i sundhedsvæsnet. Men hvordan gør vi det? Center for Kvalitet har lavet syv videnskort om patientinddragelse. Hvert kort beskriver en metode til patientinddragelse, som blev præsenteret på Kvalitetsdag 2012. Formål De syv videnskort kan bruges til at få et overblik over metoderne, deres formål, hvad de kræver i praksis samt hvilke erfaringer, der er gjort med metoden. Sådan gør du Brug de syv kort til undervisning, gruppearbejde, inspiration, temadage, udvikling eller til en diskussion i personalestuen. Spring videre fra kortet til videointerviews og uddybende in for mation på Center for Kvalitets hjemmeside. Eksempler De syv kort om metoder til patientinddragelse indeholder metoder, der inddrager den enkelte patient og grupper af patienter. De indeholder metoder, der har effekt for den enkelte patients behandling, og metoder, der sigter på kvalitetsudvikling af sundhedsydelserne. Center for Kvalitet er Region Syddanmarks centrale videns- og udviklingscenter for kvalitetsudvikling af sundhedsydelser. Hvert år arrangerer centret en kvalitetsdag. I 2012 var temaet patientinddragelse. Følg linket, eller scan QR koden for at få mere viden og inspiration om patientinddragelse. www.centerforkvalitet.dk/ patientinddragelse ET GODT KORT PÅ HÅNDEN. Center for Kvalitet 2012. ISBN 978-87-993427-7-8. Idé og tekst: Maria T. Harboe, Thomas Laursen. Layout: ProGrafisk ApS. Portrætfoto: Jakob Fynsk

Patientinddragelse et godt kort på hånden Brugerråd Brugerråd på et sygehus kan være sammensat af repræsentanter fra patientforeninger, pårørende, lokale borgere samt administrativt og klinisk personale på sygehuset. Et brugerråd kan være høringspart og aktiv medspiller i at udvikle sygehusets ydelser. Formål Et brugerråd kan skabe bedre forståelse og kommunikation mellem brugerne (patienter og pårørende) og sygehusets ansatte. Et bruger råd er med til at udvikle nye tiltag ud fra et brugerperspektiv. Endeligt kan et brugerråd have til opgave at sprede viden om patient ers rettigheder og pligter. Sådan gør du Et brugerråd på et sygehus kan inddrage patienters og pårørendes perspektiver i kvalitetsudviklingen af sygehusets ydelser gennem møder, temadage, høringer og input i forbindelse med rundvisninger. Eksempler Brugerrådet på Gentofte Hospital har haft betydende indflydelse på: Den fysiske indretning af hospitalet Udvikling af tilgængelig information Udformning af hospitalets forskningsstrategi Birgitte Rav Degenkolv er vicedirektør ved Gentofte Hospital og formand for hospitalets brugerråd. Ved Kvalitetsdag 2012 fortalte hun om brugerråd som patientinddragelse. Følg linket, eller scan QR koden for at se et videointerview med Birgitte Rav Degenkolv. www.centerforkvalitet.dk/ patientinddragelse Metode 1: BRUGERRÅD

Patientinddragelse et godt kort på hånden Epitalet Epitalet er et testsamarbejde om udviklingen af et sektorløst sundhedsvæsen baseret på telemedicin. Samarbejdet ledes af overlæge og leder af Telemedicinsk Forskningsenhed, Klaus Phanareth. Formål Epitalet har til formål at give borgeren behandling og sundhedsfaglig rådgivning i eget hjem eller der, hvor borgeren befinder sig. Ambitionen er, at borgeren skal være i trygge omgivelser og få bedre kontrol med eget helbred. Sådan gør du Epitalet giver med en tablet eller skærm borgeren redskaber i selvmonitorering og træning i eget hjem, eller der hvor borgeren befinder sig. De konkrete sundhedsydelser organiseres, så borgeren har én indgang til sundhedsvæsnet. Eksempler I Lyngby-Taarbæk Kommune tester de første borgere med KOL Epitalet. Se nyhedsklip på www.virtuellehospital.dk. Lene Pedersen er partner i PAR3. Ved Kvalitetsdag 2012 fortalte hun om patientinddragelse ved hjælp af Epitalet det virtuelle sundhedsvæsen. Følg linket, eller scan QR koden for at se videointerview med Lene Pedersen. www.centerforkvalitet.dk/ patientinddragelse Metode 2: EPITALET DET VIRTUELLE SUNDHEDSVÆSEN

Patientinddragelse et godt kort på hånden Fælles beslutningstagning Fælles Beslutningstagning er en teknik til kommunikation, som giver patienten medindflydelse på sin egen behandling. Metoden skal skabe enighed imellem patient og behandler, som begge er aktivt involverede i processen. Formål Fælles Beslutningstagning skal føre til bedre behandlingsvalg for patienten. Metoden skal medføre, at patienten får mere viden, bidrager med viden om sig selv og indtager en anden rolle i mødet med behandleren, så beslutningerne træffes i fællesskab. Sådan gør du Fælles Beslutningstagning kræver, at personalet er trygge ved at bruge metodens støtteredskab i dialogen. Involvér patienten som en aktiv partner i dialogen. Fortæl om behandlingsmulighederne, og hvordan du som fagperson ser på patientens situation. Skab en ligeværdig dialog om de aktuelle beslutninger. Erfaringer Fælles Beslutningstagning: Giver patienten mere viden og en realistisk opfattelse af fordele og ulemper ved behandlingen Medfører færre lægekontrollerede beslutninger Gør patienten mere sikker på behandlingsvalg Charlotte Bredahl Jacobsen er projektchef hos KORA Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning. Ved Kvalitetsdag 2012 fortalte hun om Fælles Beslutningstagning. Følg linket, eller scan QR-koden for at se et videointerview med Charlotte Bredahl Jacobsen. www.centerforkvalitet.dk/ patientinddragelse Metode 3: FÆLLES BESLUTNINGSTAGNING

Patientinddragelse et godt kort på hånden I patientens fodspor I Patientens Fodspor er et ledelsesværktøj, der giver direktionen mulighed for at opleve, hvordan sygehusene fungerer i praksis. Ledelsen følger helt konkret i patientens fodspor og får dermed indblik i, hvordan patienten oplever mødet med sundhedsvæsnet. Formål I Patientens Fodspor skal give indsigt i, hvordan patientforløbet kan optimeres, så patienten får en forbedret oplevelse af mødet med sundhedsvæsnet. Sådan gør du Følg med en patient rundt på sygehuset for at se forløbet igennem hans briller. Det kan eksempelvis være i forbindelse med forundersøgelser inden behandlingsforløb eller kontrolbesøg i ambulatorier. Gør personalet opmærksom på din tilstedeværelse, så stemningen er rolig og afslappet. Giv efterfølgende en skriftlig tilbagemelding med erfaringer og forslag til nye tiltag. Erfaringer I Patientens Fodspor: Gør ledelsen klogere på, hvordan patienten oplever det at være på sygehuset Giver indsigt i, at det er nødvendigt at arbejde med information, kommunikation og fysiske forhold Gør, at patienterne oplever direktionen som en slags»pap«-pårørende Dorthe Crüger, lægelig direktør og Helle Adolfsen, sygeplejefaglig direktøt på Sygehus Lillebælt, fortalte på Kvalitetsdag 2012 om I Patientens Fodspor. Følg linket, eller scan QR-koden for at se et videointerview med Dorthe Crüger. www.centerforkvalitet.dk/ patientinddragelse Metode 4: I PATIENTENS FODSPOR

Patientinddragelse et godt kort på hånden Innovative Metoder Innovative metoder kan anvendes som redskab til udvikling af projekter, sundhedsydelser og patientinddragelse. Projekt PaRIS anvendte brugerdreven innovation til at skabe sammenhængende patientforløb. Formål Projekt PaRIS havde til formål at øge patientens oplevelse af og tilfredshed med sammenhængen i behandlingsforløbet ved at inddrage patienten som aktiv dialogpartner. Derigennem udviklede projektet redskaber, der styrker patientens mulighed for dialog om ønsker til behandlingsforløbet. Sådan gør du Projekt PaRIS anvender patientinterview, fokusgruppeinterview, grup peinterview med personale, feltobservationer og spørgeskemaer til at opnå en forbedring af det patientoplevede forløb. Erfaringer Innovative Metoder/Projekt Pa RIS: Øger patienttilfredsheden Inddrager patienten i dialogen Mette Mollerup er projektleder på Odense Universitetshospital. Stine Justi er innovationsfacilitator hos Sundhedsinnovatoriet i Region Syddanmark. De fortalte om innovative metoder og Projekt PaRIS på Kvalitetsdag 2012. Følg linket, eller scan QR-koden for at se et videointerview med Mette Mollerup og Stine Justi. www.centerforkvalitet.dk/ patientinddragelse Metode 5: INNOVATIVE METODER

Patientinddragelse et godt kort på hånden Motivationssamtalen Motivationssamtalen er en evidensbaseret samtaleteknik, som kan anvendes i samtaler med patienter eller pårørende, hvor en adfærdsændring er ønskelig. Formål Motivationssamtalen er at samarbejde med patienten om at forventningsafklare og reflektere over egen forebyggelse og behandling for at opnå de mål, som patienten inderst inde ønsker (fx medicinindtagelse, sygdomserkendelse, ændring af helbredstruende vaner mv.). Sådan gør du Ledelsesopbakning er vigtig for indførelse af motivationssamtalen som en metode i den daglige praksis på en sygehusafdeling. Et væsentligt element er supervision og feedback fra trænere i motivationssamtalen. Eksempler Et ph.d.-projekt om alkoholvaner hos indlagte børns forældre er gennemført på På H.C. Andersen Børnehospital. Motivationssamtalen blev testet som metode til at åbne op for det tabubelagte emne. Nogle resultater var: Positiv udvikling i patienttilfredshed Forældre tager mere ansvar Erkendelse af, at langt de fleste gerne vil tale åbent om alkoholvaner Lene Sjöberg og Else-Marie Lønvig er trænere i motivationssamtalen. Ved Kvalitetsdag 2012 fortalte de om motivationssamtalen. Følg linket, eller scan QR-koden for at se et videointerview med Lene Sjöberg og Else-Marie Lønvig. www.centerforkvalitet.dk/ patientinddragelse Metode 6: MOTIVATIONSSAMTALEN

Patientinddragelse et godt kort på hånden Narrativ metode Narrativ metode kan hjælpe sundhedspersonalet med at rette fokus mod patientens livshistorie. Gennem fortællinger kan der skabes bedre muligheder for at forstå sygdommen og øget mulighed for mestring af eget liv og sygdom. Formål At skabe en alternativ historie ved siden af sygdommen. Narrativ metode kan give patienten en bedre identitetsfølelse og hjælp til at genfinde ressourcer i sig selv. Sådan gør du Den narrative tilgang kan fx støttes af en såkaldt»kulturel spørgeguide«. Spørgeguiden er udformet til patienter med anden etnisk baggrund end dansk, men kan bruges til patienter med alle baggrunde. Eksempler To patienter, hvor den narrative metode hhv. har gjort og kunne have gjort en forskel: Selvmordstruet kvinde, hvis far vil have hende tvangsgift. Der indgås dialog med hende og faderen med det resultat, at faderen opgiver sit krav. En dreng genindlægges med feber, fordi forældrene ud fra kulturelt betingede overbevisninger ikke har givet ham penicillin. Marianne Østerskov er projektsygeplejerske og supervisor ved Videns center for Transkulturel Psykiatri. Ved Kvalitetsdag 2012 fortalte hun om narrativ metode til patientinddragelse. Følg linket, eller scan QR koden for at se et videointerview med Marianne Østerskov. www.centerforkvalitet.dk/ patientinddragelse Metode 7: NARRATIV METODE