Sundhed og trivsel blandt 11-15-årige i Slagelse Kommune 2012

Syddansk Universitet, Statens Institut for Folkesundhed 2012 Sundhed og trivsel blandt 11-15-årige i Slagelse Kommune 2012 Forfattere: Thora Majlund Kjærulff, Katrine Rich Madsen og Bjørn E. Holstein I samarbejde med: Charlotte Meilstrup, Malene Kubstrup Nelausen, Line Nielsen, Trine Pagh Pedersen og Chalida Svastisalee

Sundhed og trivsel blandt 11-15-årige i Slagelse Kommune 2012 Forfattere: Thora Majlund Kjærulff, Katrine Rich Madsen og Bjørn E. Holstein i samarbejde med: Charlotte Meilstrup, Malene Kubstrup Nelausen, Line Nielsen, Trine Pagh Pedersen og Chalida Svastisalee Copyright Slagelse Kommune og Statens Institut for Folkesundhed ved Syddansk Universitet 2012 Fra Slagelse Kommune har Sara Månsson og Pernille Vibe Hansen fra Center for Sundhed og Omsorg samt skoleleder Rene Nielsen bidraget til planlægning af undersøgelsen Rapporten kan anvendes og citeres med tydelig og fuldstændig kildehenvisning til: Kjærulff TM, Madsen KR, Holstein BE. Sundhed og Trivsel blandt 11-15-årige i Slagelse 2012. Slagelse Kommune og Statens Institut for Folkesundhed 2012. Elektronisk ISBN: 978-87-7899-225-3 2

Forord Undersøgelsen er den første sundhedsprofil af 11-15-årige i Slagelse Kommune. Den supplerer sundhedsprofilen for aldersgruppen over 15 år, som blev gennemført i Slagelse i 2010, og den dækker de samme emner: livskvalitet og helbred, sundhedsadfærd og langvarige sygdomme, samt oplysninger om social baggrund. Undersøgelsen er et samarbejde mellem Slagelse Kommune og Statens Institut for Folkesundhed ved Syddansk Universitet. Med dette samarbejde har vi opfyldt to behov på én gang, dels at levere en sundhedsprofil til Slagelse Kommune og dels give forskerne på Statens Institut for Folkesundhed mulighed for et videnskabeligt udviklingsarbejde: Afprøvning af internetbaseret dataindsamling, indsamling af data blandt elever i specialklasser og fjerde klasser, og udvikling af målinger af en række væsentlige temaer: langvarig sygdom, funktionsevne, mental sundhed, måltidsvaner og familiens materielle velstand. Lokalt i Slagelse Kommune er undersøgelsen et vigtigt skridt i retning af at få øget viden om børn og unges sundhed. Med sundhedsprofilen har Slagelse Kommune nu fået et værktøj, der kan bidrage til prioritering og planlægning af sundhedsfremme og forebyggelsesindsatser på tværs af fagområder. Det er håbet, at de mange forskellige data fremadrettet vil blive anvendt bredt i kommunen til at understøtte indsatser på børne- og ungeområdet. Undersøgelsen er gennemført ved at elever fra femte til niende klasse på skoler med nulte til niende årgang i Slagelse Kommune har udfyldt et spørgeskema i foråret 2012. Der har været stor opbakning til undersøgelsen fra skoler og elever, og vi takker alle de involverede for deres medvirken. Slagelse Kommune, Sundheds og Omsorgsudvalget har finansieret dataindsamling og udarbejdelse af denne rapport, mens den anvendte forskertid er finansieret af Nordea-fonden. Lis Tribler Borgmester 3

Indhold 1. Baggrund og formål... 8 2. Undersøgelsens gennemførelse... 9 3. Studiepopulation og dens almene levekår... 11 3.1 Studiepopulation... 11 3.2 Socioøkonomiske forhold... 11 3.3 Familie og sociale relationer... 14 3.4 Skoleforskelle... 19 4. Selvvurderet helbred... 20 4.1 Elevernes selvvurderede helbred... 20 4.2 Skoleforskelle... 21 5. Overvægt og kropsopfattelse... 22 5.1 Overvægt og fedme... 22 5.2 Kropsopfattelse... 23 5.3 Skoleforskelle... 25 6. Sygdom og handicap... 26 6.1 Selvrapporteret sygdom og handicap... 26 6.2 Konsekvenser af langvarig sygdom eller handicap... 29 6.3 Skoleforskelle... 30 7. Symptomer... 31 7.1 Daglige og ugentlige symptomer... 31 7.2 Skoleforskelle... 32 8. Mental sundhed... 33 8.1 Almen livstilfredshed, ensomhed og selvværd... 34 8.2 Psykisk og social funktionsevne og self efficacy... 36 8.3 Skoleforskelle... 38 9. Sundhedsadfærd... 39 9.1 Drikke- og rygevaner... 39 9.2 Fysisk aktivitet og stillesiddende adfærd... 43 9.3 Kost og måltidsvaner... 47 9.4 Seksualundervisning og seksuelle erfaringer... 49 4

9.5 Skoleforskelle... 52 10. Skoletrivsel... 53 10.1 Almen skoletrivsel... 53 10.2 Mobning... 54 10.3 Skoleforskelle... 56 11. Social ulighed i sundhed... 57 12. Diskussion og anbefalinger... 62 12.1 Undersøgelsens hovedresultater... 62 12.2 Metodiske overvejelser... 65 12.3 Implikationer for praksis... 66 13. Referencer... 68 5

0. Resumé Baggrund og formål: Rapporten supplerer den sundhedsprofil for aldersgrupperne over 15 år, som blev gennemført i Slagelse Kommune i 2010. Formålet er at præsentere en sundhedsprofil for de 11-15-årige i kommunen med fokus på helbred, symptomer, langvarig sygdom, mental sundhed og trivsel, overvægt, sundheds- og risikoadfærd, sociale relationer til forældre, venner og skole, herunder mobning. Desuden er formålet at beskrive variationer i disse emner i forhold til køn, alder, skole og socioøkonomisk baggrund. Metode: Undersøgelsen omfatter eleverne på femte til niende klassetrin i de 14 største folkeskoler i kommunen, i alt 158 klasser hvoraf 143 har deltaget. Eleverne har i en skoletime udfyldt et gennemtestet spørgeskema om sundhed og trivsel. I de deltagende klasser var der 3548 indskrevne elever, og heraf har 2769 deltaget, svarende til en deltagelsesprocent på 78,0. Social og demografisk baggrund: Sammenlignet med landsgennemsnittet har færre i Slagelse Kommune en far og en mor i arbejde, og færre tilhører den velstillede del af befolkningen. I alt 61,3 % af eleverne lever i en traditionel familie sammen med mor og far, et tal der ligner landsgennemsnittet. Flertallet af eleverne har gode relationer til forældre og venner, men der er lidt flere elever i Slagelse end i landet som helhed som ikke kan tale fortroligt med deres mor eller bedste ven/veninde om noget, der virkelig plager dem. Helbred: En hovedkonklusion er, at de fleste elever har et godt helbred. Alligevel retter vi spotlyset mod de mindretal, som har helbreds- og trivselsproblemer, for det er her, man kan sætte ind med forebyggende og sundhedsfremmende indsatser. Hver femte elev (18,8 %) synes selv, at deres helbred er dårligt eller nogenlunde. Godt hver tiende elev er overvægtig. Mere end en tredjedel af eleverne rapporterer at have mindst én langvarig sygdom, hyppigst astma (11 %) samt allergi og overfølsomhed (23 %). Mange har almindelige symptomer mindst en gang om ugen, fx. svært ved at falde i søvn (22,0 %), dårligt humør (16,5 %), ondt i ryggen (14,3 %) og hovedpine (12,8 %). Hver fjerde elev i Slagelse Kommune oplever at have mindst ét symptom dagligt. Resultaterne fra Slagelse Kommune er i god overensstemmelse med landsgennemsnittet. Trivsel og mental sundhed: Igen er hovedkonklusionen positiv: De fleste elever trives og er glade for deres liv. Og igen retter vi opmærksomheden mod det mindretal, der ikke trives, fordi det er her man kan skabe forbedring. Der er små mindretal af eleverne, som lider under ensomhed (ca. 6 %), lavt selvværd (ca. 13 %) og nedsat funktionsevne. De hyppigste problemer er at have svært ved at koncentrere sig i dagligdagen (33,7 %) og at have svært ved at sidde stille (31,0 %), fx. i skoletimer, eller når man læser lektier. Sundheds- og risikoadfærd: De fleste af deltagerne lever sundt og fornuftigt. Der er meget få rygere i de små klasser, men i niende klasse er der 8,2 % dagligrygere. Der er kun få i de små klasser, som har prøvet at drikke eller drikker jævnligt, men i niende klasse er der ca. 20 % som drikker mindst en gang om ugen, og 61,1 % har prøvet at drikke sig fulde. Tallene for ryge- og drikkevaner er lavere end i landet som helbred. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at børn og unge er fysisk aktive mindst en time om dagen, men mindre end halvdelen af de 11-15-årige lever op til dette. Kun 45,2 % af eleverne dyrker mindst fire timers hård motion i en almindelig uge, dvs. motion som gør én forpustet eller svedig. Det er flere end i landet som helhed. 6

Omkring to tredjedele (65,2 %) af eleverne i Slagelse Kommune fysisk aktive på deres skolevej, dvs. cykler eller går til skole. Det svarer til landsgennemsnittet. I alt 63,1 % er medlem af en idrætsforening. Der er mange elever, der sidder for meget foran skærmen, flere end i landet som helhed: 22,2 % ser TV, video eller DVD mindst fire timer på hverdage, 28,8 % spiller på computer, spillekonsol eller telefon mindst fire timer på hverdage, og 22,6 % bruger computer til andre formål mindst fire timer på hverdage. Ifølge kostanbefalingerne skal man spise frugt og grøntsager hver dag. Kun 38,0 % af eleverne spiser frugt hver dag og kun 35,2 % grøntsager hver dag. Det er lavere end landsgennemsnittet. De fleste elever har regelmæssige måltidsvaner, fx spiser 65,0 % morgenmad alle hverdage og 85,2 % spiser aftensmad med forældre alle hverdage. Specielt blandt de ældste piger er der mange, der springer morgenmaden over. Omkring en tredjedel af eleverne i niende klasse i Slagelse Kommune (33,8 %) har haft samleje, hvilket svarer til landsgennemsnittet. Langt de fleste af disse elever beskyttede sig mod graviditet ved sidste samleje. I alt 51,9 % af eleverne oplyser at de har haft seksualundervisning det seneste år; 66,4 % synes, de ved nok om sex, 52,1 % at de ved nok om kønssygdomme og 51,4 % at de ved nok om prævention. Skoletrivsel: De fleste elever er glade eller nogenlunde glade for deres skole, mens 17,3 % ikke rigtig eller slet ikke kan lide skolen. Forekomsten af mobning er lav: kun 7,6 % udsættes jævnligt for mobning. Social ulighed: Når man opdeler eleverne efter familiens materielle levestandard ses en tydelig tendens til ophobning af helbredsproblemer og risikoadfærd blandt elever fra de mindst velstillede hjem. Det gælder fx for selvvurderet helbred, overvægt, symptombelastning, livstilfredshed og mental sundhed, fysisk inaktivitet, samt indtag af frugt og grønt. Disse mønstre genfindes også på landsplan. Praktisk brug af undersøgelsens resultater: Der er store variationer mellem skolerne. Alle skolerne har områder, hvor deres elever har særlige sundhedsressourcer, og alle skoler har sine påtrængende sundhedsproblemer. Det betyder, at den forebyggende og sundhedsfremmende indsats i høj grad skal skræddersys til hver enkelt skole. Der er dog områder, hvor en mere almen indsats kan anbefales: 1) Fremme af den mentale sundhed; 2) større opmærksomhed over for de mange elever med langvarige sygdomme; 3) indsats for at begrænse ryge- og drikkevaner, stillesidning og søvnmangel; 4) større indsats for at understøtte de sundhedsfremmende adfærdsformer, især fysisk aktivitet, regelmæssige måltidsvaner og indtag af frugt og grønt; 5) understøtte skolen som sundhedsfremmende miljø; 6) indsats over for social ulighed i sundhed ved at sikre, at al forebyggende og sundhedsfremmende indsats har adresse til børn og unge fra trængte og ressourcesvage familier. 7

1. Baggrund og formål Når man skal prioritere og planlægge den sundhedsmæssige indsats for børn og unge, er det vigtigt at have relevante og nye data. Det er baggrunden for, at Slagelse Kommune og Statens Institut for Folkesundhed ved Syddansk Universitet i foråret 2012 indgik et samarbejde om en sundhedsprofil for de 11-15-årige skoleelever i kommunen. Rapporten supplerer den sundhedsprofil for aldersgrupperne over 15 år, som blev gennemført i Slagelse Kommune i 2010. Sundhedsprofilen for voksne dækker temaerne livskvalitet og helbred, sundhedsadfærd og langvarige sygdomme, samt sociale baggrundsoplysninger. Den nye sundhedsprofil for 11-15-årige dækker de samme temaer. Der er generelt ikke megen viden om sundhedsforholdene for denne aldersgruppe, men der er dog enkelte landsdækkende undersøgelser om emnet fra de seneste år fra Det Nationale Forskningscenter for Velfærd (Ottesen et al. 2010) og Statens Institut for Folkesundhed (Due & Rasmussen 2011, Holstein et al. 2011, Helweg-Larsen & Bøving Larsen 2010, Helweg-Larsen et al. 2008). Der kan være meget store lokale variationer i børn og unges sundhed. Derfor kan en lokal sundhedsprofil give oplysninger, som man ikke kan hente ud af landsdækkende opgørelser. De omtalte landsdækkende undersøgelser viser, at de fleste børn og unge er sunde og glade, men at ganske store mindretal blandt børn og unge har problemer med almen trivsel, mange symptomer, megen risikoadfærd og betydelige sociale skævheder. Disse emner dækkes også af denne rapport. Der er andre områder, hvor man har meget begrænset viden, fx. om forekomsten af langvarig sygdom og om børn og unges fysiske, psykiske og sociale funktionsevne. Derfor har vi valgt også at inddrage disse emner i denne rapport. Aldersintervallet 11 til 15 år er en tid med meget store forandringer. I gennemsnit bliver børnene 20 kg. tungere og 20 cm. højere, og de gennemgår meget store fysiske, psykiske og sociale udviklinger fra før til efter puberteten. Det er et aldersinterval, hvor mentale sundhedsproblemer er almindeligt udbredte problemer, som kan fortsætte langt ind i voksenlivet. Og det er det aldersinterval, hvor de unge former den sundheds- og risikoadfærd, som på langt sigt kan få afgørende indflydelse på deres helbred. Derfor er det også et aldersinterval, hvor en alment forebyggende og sundhedsfremmende indsats er påtrængende nødvendig. Formålet med undersøgelsen er for det første at præsentere en samlet sundhedsprofil for de 11-15-årige i Slagelse Kommune med fokus på følgende emner: Alment helbred, symptomer, langvarig sygdom, mental sundhed og trivsel, højde og vægt, sundhedsadfærd (ryge-, drikke-, spise- og måltidsvaner, fysisk aktivitet, slankekur, stillesiddende adfærd, seksuel adfærd), sociale relationer til forældre, venner og skole, herunder mobning. For det andet er formålet at beskrive, om de nævnte sundhedsforhold varierer mellem drenge og piger, mellem aldersgrupper, mellem skoler og mellem forskellige socioøkonomiske grupper. 8

2. Undersøgelsens gennemførelse Undersøgelsen er gennemført af den forskergruppe, som står for Skolebørnsundersøgelsen (www.hbsc.dk), som er det danske bidrag til det internationale forskningsprojekt Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) - a WHO collaborative cross-national study (www.hbsc.org; Currie et al. 2012). Undersøgelsen Slagelse 2012 følger samme metodik med en række nyskabelser i form af nye målgrupper og nye emner. Undersøgelsen er gennemført blandt eleverne på femte til niende klassetrin i folkeskoler i Slagelse Kommune, dog undtaget skoler der ikke forløber til og med niende klassetrin. På de 14 deltagende skoler var der i alt 158 klasser på femte til niende klassetrin og heraf har 143 klasser deltaget. I de deltagende klasser var der 3548 indskrevne elever, og heraf har 2769 deltaget, svarende til en deltagelsesprocent på 78,0. Eleverne har i en skoletime udfyldt en særlig internetbaseret Slagelse-version af det internationalt standardiserede HBSC spørgeskema. Undersøgelsen er anonym, dvs. vi ikke indhenter oplysninger om elevernes navn eller cpr-nummer. I en delundersøgelse på to af skolerne spurgte vi også forældrene til eleverne om elevernes helbredsforhold og forskellige sociale oplysninger, og i denne delundersøgelse havde vi oplysninger om elevernes navne for at kunne koble oplysninger fra elever og forældre. Disse navne er efterfølgende blevet slettet. Forud for dataindsamlingen bad vi elever på Nymarkskolen om at hjælpe os med at vurdere spørgeskemaet, herunder afprøve en række nye spørgsmål, som vi ikke har benyttet før, fx. spørgsmål om mental sundhed, måltidsvaner og skolens sociale kapital. Da eleverne havde udfyldt det foreløbige spørgeskema samlede vi dem i fokusgrupper med diskussion af spørgsmålenes indhold, sprogbrug, om det var svært eller ubehageligt at svare på, og om eleverne mente at vi manglede væsentlige perspektiver. Vi gennemførte i alt 18 fokusgruppediskussioner med over 100 elever. Disse fokusgruppediskussioner bekræfter vores observationer fra tidligere metodeundersøgelser: Eleverne forstår spørgsmålene, svarer gerne på dem, og leverer dermed gode og valide data. Vi kan ikke udelukke, at enkelte elever har svaret usandt eller useriøst, men det er vores indtryk, at langt den største del af eleverne har besvaret spørgeskemaerne seriøst. Rapporten er deskriptiv, det vil sige den fremlægger resultaterne fra undersøgelsen i procentfordelinger med sammenligning på tværs af køn og alder. Der er ingen avancerede statistiske analyser i rapporten, og vi lægger ikke op til at forklare de mange tal, men blot præsentere dem. Læsevejledning - de fem principper Der er uoverskueligt mange tal og data i denne undersøgelse, så det er en udfordring at gøre rapporten læselig og brugervenlig. Vi benytter fem principper i formidling af tallene. Princip 1: Vi viser kun nøgletal, ikke detaljer. Et eksempel er beskrivelsen af deltagernes indtag af frugt. Vi vælger her at fortælle, hvor mange procent der spiser frugt hver dag. Det drejer sig om i alt 38,0 procent. Undersøgelsen rummer mange flere detaljer. Vi kunne også have fokuseret på at 8,5 procent spiser frugt mindre end en gang om ugen, at 9,0 procent spiser frugt en gang om ugen, 27,1 procent 2-4 dage om ugen, 9

og at 18,0 procent spiser frugt 5-6 dage om ugen. Men hvis vi skulle formidle det hele ville rapporten drukne i tal. Der er udarbejdet et særligt tabelbilag, som viser alle detaljerne. Princip 2: Vi regner procent af dem, der har deltaget. I alle spørgsmål er der en lille gruppe, som ikke svarer. Der er flere måder, hvorpå procenterne kan udregnes, som man kan se af eksemplet her: Der er 2721 elever, der har svaret på spørgsmålet om, hvor tit de spiser frugt og 49 har ikke svaret. Blandt de 2721, som har svaret, er der 1052 der svarer, at de spiser frugt hver dag. Det udgør 38,7 procent af de 2721 som har svaret og 38,0 procent af alle 2769 elever. Vi rapporterer procentandelen af de 2769 elever, der har deltaget i undersøgelsen. Princip 3: Vi nævner kun forskelle, der er statistisk betydningsfulde. Der er næsten altid forskel på svarene fra piger og drenge. Nogle gange er forskellene store, andre gange er de små. Vi omtaler kun forskelle i teksten, hvis de er statistisk signifikante (betydningsfulde) bedømt ved en chi 2 -test med 95 % sikkerhedsniveau. Når vi sammenligner resultaterne fra undersøgelsen i Slagelse Kommune med landsundersøgelsen, foretager vi en faglig vurdering af om forskellene er relevante at nævne. Princip 4: Vi gennemgår resultaterne efter en bestemt metodik. De næste otte afsnit gennemgår undersøgelsens resultater. Disse otte afsnit er opbygget på samme måde: Først omtaler vi, hvorfor emnet er vigtigt, dernæst hvordan vi har målt det. For det tredje viser vi nøgletallene for piger og drenge i de fem klassetrin. For det fjerde hæfter vi os ved forskellene mellem piger og drenge, og forskellene mellem de fem klassetrin, men kun hvis de er statistisk betydningsfulde. For det femte sammenligner vi, hvor det er muligt med tilsvarende tal fra Skolebørnsundersøgelsen 2010 (landsundersøgelsen), som er landsdækkende og repræsentativ for alle 11-, 13- og 15-årige. For det sjette hæfter vi os ved forskellen mellem skoler, men igen kun hvis de er statistisk betydningsfulde. Denne skematiske gennemgang medfører, at rapporten bliver lidt stiv og stereotyp, men til gengæld let at orientere sig i trods de mange tal. Kapitel 11 er lidt anderledes. Det omhandler socioøkonomiske forskelle i sundhed og trivsel blandt eleverne i Slagelse Kommune. I dette kapitel fremhæves sammenhængen mellem elevernes socioøkonomiske baggrund og en række af nøglevariablene fra de foregående otte kapitler. Princip 5: Vi formidler tallene men fortolker dem ikke. Det kan være vanskeligt at fortolke tal i en sådan rapport. Hvordan kan det være, at jo ældre eleverne bliver, desto flere har svært ved at falde i søvn? Og hvorfor har piger flere problemer med depressive symptomer end drenge? Det er videnskabeligt vanskeligt at fremlægge holdbare fortolkninger, og ofte er det sådan, at forskellige faggrupper og personer vil fortolke en og samme tabel på hver sin måde. Vi overlader trygt til fagfolk i Slagelse Kommune, som kender skolerne og eleverne, at tilføje en passende fortolkning. Til sidst i rapporten vover vi alligevel en slags fortolkning, idet vi fremhæver, hvad rapporten peger på af påtrængende indsatser for at fremme elevernes sundhed. 10

3. Studiepopulation og dens almene levekår 3.1 Studiepopulation Tabel 3.1 viser studiepopulationen efter køn og klassetrin. Undersøgelsen i Slagelse Kommune omfatter eleverne på femte til niende klassetrin fra 14 af kommunens skoler, i alt 2769 elever. Der er en nogenlunde lige fordeling af eleverne i forhold til køn og klassetrin. Herudover har vi gennemført undersøgelsen i enkelte fjerdeklasser og specialklasser for at vurdere, hvor gode eleverne i disse klasser er til at besvare spørgeskemaet. Der er tale om en lille testpopulation, og resultaterne fra fjerde klasserne og specialklasserne er ikke dækkende for hele kommunen. Resultaterne fra disse testpopulationer indgår ikke i denne rapport. Tabel 3.1. Studiepopulationen efter køn og klassetrin. Klassetrin 5. klassetrin 6. klassetrin 7. klassetrin 8. klassetrin 9. klassetrin Total Køn drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger Antal deltagere 265 241 283 297 309 323 304 276 222 249 2769 (%) (9,6) (8,7) (10,2) (10,7) (11,2) (11,7) (11,0) (10,0) (8,0) (9,0) (100,0) Vi spurgte eleverne, i hvilket land de selv og deres forældre er født og hvor længe indvandrerne har været i landet. Slagelse Kommune har elever fra over 30 forskellige lande. Et meget enkelt tal for omfanget af ikkedanske elever er procent af eleverne, som er født i udlandet. Det drejer sig om 4,4 procent i Slagelse Kommune sammenlignet med 4,8 procent i landsundersøgelsen. 3.2 Socioøkonomiske forhold Sundhed og sundhedsadfærd er ikke kun et udtryk for personlige valg men er også formet af omgivelserne. De socioøkonomiske forhold i elevernes familier viser klar sammenhæng med sundhed, et tema vi belyser i rapportens kapitel 11. Der findes flere forskellige mål for børn og unges socioøkonomiske status, hvor anvendelsen af information om forældrenes arbejdssituation, uddannelse og økonomiske forhold er centrale. I denne undersøgelse anvender vi to enkle mål for elevernes socioøkonomiske baggrund, dels om forældrene har arbejde og dels om familiens materielle levekår, målt ved Family Affluence Scale (FAS). Eleverne bliver inddelt i tre grupper efter deres families materielle levekår. Figur 3.1 og 3.2 nedenfor viser forældrenes arbejdsstatus for både eleverne i Slagelse Kommune og eleverne i landsundersøgelsen. 11

Figur 3.1 Har din far et arbejde? % 90 84,8 80 77,1 70 60 50 40 30 Ja Nej Ved ikke Har ikke/ser ikke min far 20 10 0 9,8 8,2 2,5 4,6 1,7 3,4 Slagelse Kommune Landsundersøgelsen Figur 3.1 viser, at 77,1 procent af eleverne i Slagelse Kommune angiver, at deres far har et arbejde sammenlignet med 84,8 procent af eleverne i landsundersøgelsen. Omkring hver tiende elev angiver, at deres far ikke har et arbejde, mens et fåtal af eleverne enten ikke ved, om deres far har et arbejde, eller ikke har/ikke ser deres far. Figur 3.2 Har din mor et arbejde? % 90 80 70 71,4 81,1 60 Ja 50 Nej 40 30 20 18,7 15,4 Ved ikke Har ikke/ser ikke min mor 10 0 Slagelse Kommune 2,6 1,0 1,1 0,5 Landsundersøgelsen 12

Figur 3.2 viser, at 71,4 procent af eleverne i Slagelse Kommune rapporterer, at deres mor har et arbejde. Denne andel er relativt mindre end i landsundersøgelsen (81,1 %). Knap hver femte elev i Slagelse Kommune angiver, at deres mor ikke har et arbejdet sammenlignet med 15,4 procent af eleverne i landsundersøgelsen. Et fåtal af eleverne i både Slagelse Kommune og i landsundersøgelsen angiver, at de ikke ved, om deres mor har et arbejde, eller at de ikke har/ikke ser deres mor. Spørgeskemaet indeholder også spørgsmål vedrørende økonomiske ressourcer i hjemmet, hvorudfra vi konstruerer et indeks for familiens materielle levekår (FAS = Family Affluence Scale). Spørgsmålene lyder som følgende: Har dine forældre en bil?, Har du dit eget værelse helt for dig selv?, hvor mange computere har din familie? og Hvor mange gange har du været på ferie med din familie de seneste 12 måneder? Efterfølgende har vi inddelt familierne i tre socioøkonomiske grupper: Høj betyder, at familierne har næsten alt det, vi spørger om (biler, eget værelse, computere, ferierejser), Middel at de har det meste og Lav at de kun har op til to af disse goder. Figur 3.3 viser elevernes socioøkonomiske position, vist ved inddeling af høj, middel og lav placering på FAS. Figur 3.3 Fordelingen af elever efter familiens placering på Family Affluence Scale 70 % 60 57,2 50 49,1 40 30 36,9 34,8 Høj Middel Lav 20 10 5,9 5,0 0 Slagelse Kommune Landsundersøgelsen Figur 3.3 viser, at omkring halvdelen af eleverne i Slagelse Kommune ligger i den høje ende af FAS, mens 36,9 procent placerede sig i mellemkategorien og et fåtal (5,9 %) tilhører, den laveste ende af FAS. Andelen af elever med høj FAS er mindre i Slagelse Kommune end i landsundersøgelsen. Lidt flere af eleverne på femte end på sjette til niende klassetrin i Slagelse Kommune ligger i den lave ende af FAS. 13

3.3 Familie og sociale relationer I undersøgelsen spurgte vi eleverne til, hvilken type familie de bor i, ved at spørge til, om de har et eller to hjem og hvem de bor sammen med. Vi har valgt at inddele familieformerne i fire kategorier: Den traditionelle familie, hvor eleverne bor sammen med begge forældre; den enlige forælder/enlige forældre, hvor eleverne kommer fra enten et eller to hjem med kun en voksen; den rekonstruerede familie, hvor eleverne har to hjem og hvor mor og/eller far bor sammen med en ny partner; og en kategori med alle andre familieformer (plejefamilier, børnehjem, bor hos bedsteforældre osv.). Figur 3.4 viser elevernes fordeling efter familieform. Figur 3.4 Procentvise fordeling af eleverne efter familieform 70 60 % 61,3 64,3 50 40 30 20 10 19,0 18,2 11,7 9,8 8,1 7,6 Traditionel familie Enlig forælder Rekonstrueret familie Anden type familie 0 Slagelse Kommune Landsundersøgelsen Figur 3.4 viser, at 61,3 procent af eleverne i Slagelse Kommune lever i en traditionel familie, det vil sige sammen med både deres mor og far. Omkring hver femte elev bor sammen med en enlig forælder eller med to enlige forældre på skift. Omkring hver tiende bor i to hjem, hvor deres mor og/eller far bor sammen med en ny partner. Der er ingen væsentlig forskel i, hvilke familietyper eleverne kommer fra, når vi sammenligner Slagelse Kommune med landsundersøgelsen. Ud over gode socioøkonomiske forhold har også gode sociale relationer betydning for sundhed og sundhedsadfærd. Som hovedregel har mennesker med mange og fortrolige kontakter et bedre helbred og en mere fornuftig sundhedsadfærd. Vi spurgte derfor eleverne om deres sociale relationer med familie og venner. Eleverne svarer blandt andet på spørgsmål om, hvor nemt de har ved at tale med deres far, mor, bedste ven/veninde, venner af samme køn og venner af modsatte køn om noget, der plager dem. Disse spørgsmål siger noget om de sociale relationers kvalitet. Figur 3.5 viser andelen af elever, der har nemt ved at tale med hhv. deres far, mor, bedste ven/veninde, venner af eget køn og venner af modsatte køn om noget, der virkelig plager dem. 14

Figur 3.5 Andel af drenge og piger, der har nemt ved at tale om noget der plager dem med hhv. far, mor, bedste ven/veninde, venner af eget køn samt venner af modsatte køn 80 70 % 66,2 70,6 70,3 67,8 76,0 66,0 74,0 Drenge Piger 60 50 55,3 56,2 49,6 40 30 20 10 0 Far Mor Bedste ven/veninde Venner af eget køn Venner af modsatte køn Figur 3.5 viser, at 66,2 procent af drengene og 55,3 procent af pigerne i Slagelse Kommune angiver, at de har nemt ved at tale med deres far om noget, der plager dem. Knap tre fjerdedele af både drenge og piger har nemt ved at tale med deres mor. Omtrent tre fjerdedele af pigerne har nemt ved at tale med deres bedste ven/veninde eller med venner af eget køn om noget, der plager dem, mens det gælder for relativt færre drenge svarende til hhv. 67,8 og 66,0 procent. Godt halvdelen af drengene har nemt ved at tale med venner af modsatte køn om noget, der plager dem, mens det gælder for knap halvdelen af pigerne. Resultaterne viser desuden, at andelen af elever, der har nemt ved at tale med venner af modsatte køn om det, der plager dem, er større for de ældste sammenlignet med yngste klassetrin. Der er generelt relativt færre elever i Slagelse Kommune end i landsundersøgelsen, der har nemt ved at tale med deres mor (70,5 % versus 77,9 %) og deres bedste ven eller veninde (71,9 % versus 76,9 %) om noget, der virkelig plager dem. Eleverne bliver endvidere stillet overfor otte udsagn, som omhandler oplevet social støtte fra omgivelser af typen: Jeg kommer godt ud af det med mine forældre, Jeg føler mig som en vigtig del af familien og Mine venner snakker med mig om ting, jeg interesserer mig for. Tabel 3.2 viser, hvor mange procent af eleverne, som oplever disse former for social støtte. Ud fra disse spørgsmål konstruerer vi et samlet mål for oplevet social støtte fra omgivelserne. Vi definerer høj grad af social støtte som at have svaret "helt enig" eller "enig" til alle otte udsagn om social støtte. 15

Tabel 3.2 Oplevet social støtte efter køn Drenge Piger Antal deltagere 1383 1386 Antal (%) der har svaret enige eller helt enige til følgende udsagn Mine forældre snakker med mig om de ting, jeg interesserer mig for 1012 (73,2) 1049 (75,7) Andre voksne end mine forældre snakker med mig om ting, jeg interesserer mig for 750 (54,2) 751 (54,2) Mine venner snakker med mig om de ting, jeg interesserer mig for 947 (68,5) 995 (71,8) Mine forældre er interesserede i, hvad der sker med mig i skolen 1045 (75,6) 1096 (79,1) Jeg kommer godt ud af det med mine forældre 1103 (79,8) 1088 (78,5) Mine forældre hjælper og støtter mig, når jeg har brug for det 1123 (81,2) 1121 (80,9) Mine forældre viser, at de holder af mig 1122 (81,1) 1128 (81,4) Jeg føler mig som en vigtig del af min familie 1061 (76,7) 1030 (74,3) Oplever høj grad af social støtte 569 (41,1) 541 (39,0) Tabel 3.2 viser, at langt størsteparten af både pigerne og drengene i Slagelse Kommune svarer enig eller helt enig til hovedparten af de otte udsagn, med undtagelse af udsagnet andre voksne end mine forældre snakker med mig om ting, jeg interesserer mig for, hvor det gælder godt halvdelen. Nederste linje i tabel 3.2 viser, hvor mange som oplever høj grad af social støtte. Det gør 41,1 procent af drengene og 39,0 procent af pigerne. Der er en tendens til, at flere af de yngste elever end de ældste erklærer sig enige eller helt enige i de fire sidste udsagn i tabellen, samt udsagnet Mine venner snakker med mig om de ting, jeg interesserer mig for. Vi spurgte ikke blot til kvaliteten af de sociale relationer men også kvantiteten. Tabel 3.3 viser, andelen af elever i Slagelse Kommune, der har hhv. mindst to nære drengevenner, mindst to nære pigevenner samt andelen, der ingen nære venner har. Tabel 3.3 Nære venner efter køn og klassetrin Klassetrin 5. klassetrin 6. klassetrin 7. klassetrin 8. klassetrin 9. klassetrin Total Køn drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger Antal deltagere 265 241 283 297 309 323 304 276 222 249 2769 Antal (%) der har mindst 221 169 247 201 262 212 263 198 182 164 2119 to nære drengevenner (83,4) (70,1) (87,3) (67,7) (84,8) (65,6) (86,5) (71,7) (82,0) (65,9) (76,5) Antal (%) der har mindst 164 204 192 259 211 277 222 250 149 215 2143 to nære pigevenner (61,9) (84,6) (67,8) (87,2) (68,3) (85,8) (73,0) (90,6) (67,1) (86,3) (77,4) Tabel 3.3 viser, at flere drenge end piger har to eller flere nære drengevenner, mens der omvendt er flere piger end drenge, der har mindst to nære pigevenner. Langt størsteparten af eleverne i Slagelse Kommune har to eller flere nære venner, mens et fåtal (1,2 %) angiver, at de ingen nær ven har. 16

Eleverne besvarer også spørgsmål om, hvor mange eftermiddage om ugen, de er sammen med venner efter skole og hvor mange aftener om ugen, de er sammen med vennerne. Tabel 3.4 nedenfor viser andelen af elever i Slagelse Kommune, der er hhv. sammen med venner mindst tre gange om ugen efter skole eller som er sammen med venner mindst tre aftener om ugen efter køn og klassetrin. Tabel 3.4 Samvær med venner i fritiden efter køn og klassetrin Klassetrin 5. klassetrin 6. klassetrin 7. klassetrin 8. klassetrin 9. klassetrin Total Køn drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger Antal deltagere 265 241 283 297 309 323 304 276 222 249 2769 Antal (%) der er 137 122 153 152 154 147 146 122 98 109 1340 sammen med venner (51,7) (50,6) (54,1) (51,2) (49,8) (45,4) (48,0) (44,2) (44,1) (43,8) (48,4) mindst 3 eftermiddage efter skole Antal (%) der er 46 44 70 56 82 65 94 73 65 75 670 sammen med venner (17,4) (18,3) (24,7) (18,9) (26,5) (20,1) (30,9) (26,4) (29,3) (30,1) (24,2) mindst 3 aftener om ugen Tabel 3.4 viser, at knap halvdelen af eleverne i Slagelse Kommune er sammen med venner efter skole mindst tre dage om ugen og at knap en fjerdedel er sammen med venner om aftenen mindst tre aftener om ugen. Andelen af elever, der er sammen med venner mindst tre eftermiddage om ugen efter skole, er størst på de yngste sammenlignet med de ældste klassetrin. Samtidig er flere drenge end piger sammen med vennerne efter skole tre eftermiddage om ugen eller mere. Andelen af elever, der er sammen med vennerne mindst tre aftener om ugen, er større blandt eleverne på de ældste end de yngste klassetrin. Der er en tendens til, at flere drenge end piger har hyppigt samvær med vennerne om aftenen på sjette til ottende klassetrin, mens der er relativt flere piger sammenlignet med drenge på niende klassetrin, som er sammen med venner mindst tre aftener om ugen. Andelen af elever, der er sammen med deres venner mindst tre eftermiddage efter skolen om ugen, og andelen af elever, der er sammen med deres venner mindst tre aftener om ugen, er tilnærmelsesvis den samme blandt eleverne i Slagelse Kommune som blandt eleverne i landsundersøgelsen (hhv. 48,4 % versus 49,7 % og 24,2 % versus 23,6 %). Anvendelse af online kommunikation er steget eksplosivt de seneste år især blandt den unge del af befolkningen. Vi spurgte derfor eleverne, hvor ofte de kommunikerer online. Figur 3.6 nedenfor viser, hvor ofte eleverne i hhv. Slagelse Kommune og i landsundersøgelsen taler med deres venner i telefonen, sender dem sms-beskeder eller har kontakt med dem over nettet. Tabel 3.5 viser kommunikationsfrekvensen blandt eleverne i Slagelse Kommune efter køn og klassetrin. 17

Figur 3.6 Eleverne fordelt efter hvor hyppigt de har online kommunikation med deres venner* 60 % 55,1 50 46,6 40 Sjældent/Aldrig 1-2 dage/uge 30 2-4 dage/uge 5-6 dage/uge 20 10 14,7 14,3 10,6 10,1 5,5 6,4 12,7 12,7 Hver dag 0 Slagelse Kommune Landsundersøgelsen * Procentfordelingerne summer ikke op til 100 procent, da vi ikke viser andelen af manglende besvarelser i figuren Figur 3.6 viser, at knap halvdelen af eleverne i Slagelse Kommune kommunikerer med deres venner dagligt via telefon, sms-beskeder eller over nettet sammenlignet med en andel på 55,1 procent af eleverne i landsundersøgelsen. Omkring én ud af tyve elever i Slagelse Kommune kommunikerer aldrig eller sjældent med venner via telefon, sms-beskeder eller over nettet, hvilket omtrent svarer til resultatet fra landsundersøgelsen (6,4 %). Tabel 3.5 Kommunikation med venner efter køn og klassetrin Klassetrin 5. klassetrin 6. klassetrin 7. klassetrin 8. klassetrin 9. klassetrin Total Køn drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger Antal deltagere 265 241 283 297 309 323 304 276 222 249 2769 Antal (%) der sjældent 37 10 27 8 22 16 9 8 11 5 153 eller aldrig (14,0) (4,1) (9,5) (2,7) (7,1) (5,0) (3,0) (2,9) (5,0) (2,0) (5,5) kommunikerer med deres venner Antal (%) der 70 89 115 149 131 173 149 164 106 144 1290 kommunikerer med (26,4) (36,9) (40,6) (50,2) (42,4) (53,6) (49,0) (59,4) (47,7) (57,8) (46,6) deres venner hver dag 18

Tabel 3.5 viser, at andelen af elever, der sjældent eller aldrig kommunikerer med deres venner via telefon, sms-beskeder, eller over nettet, er større blandt drengene end pigerne. Endvidere er der en tendens til, at færre drenge på de ældste klassetrin sammenlignet med de yngste klassetrin sjældent eller aldrig kommunikerer med vennerne over elektroniske medier. Andelen af elever, der kommunikerer med venner via telefon, sms-beskeder eller over nettet hver dag, er større blandt pigerne end drengene og andelen er ligeledes større blandt eleverne på de ældste sammenlignet med på de yngste klassetrin. 3.4 Skoleforskelle Skoler er forskellige og befolkningsgrundlaget i de forskellige skoledistrikter er forskelligt. Det ved vi alle sammen. Men det er vigtigt at få sat nogle tal på dette forhold, så man får en mere præcis fornemmelse for forskellenes størrelse og karakter. De skoler, der lukkede i forbindelse med skolestrukturen i 2012 er medtaget i undersøgelsen, for ikke at udelukke en stor gruppe af elever. De lokale skolerapporter vil blive sendt til de skoler, som primært modtager eleverne. Forskellene i befolkningsgrundlag er endog meget store inden for grænserne af Slagelse Kommune. Et eksempel er andelen af elever, der ikke er født i Danmark. Tallet varierer fra 9,1 %, på den skole hvor den er størst, til 2,1 % hvor den er mindst. Et andet eksempel er forskellene i materielle levekår: På én skole placeres 59,2 procent af eleverne i den høje kategori af Family Affluence Scale, mens det gælder for 31,3 procent af eleverne den skole, hvor det er mindst. Andelen af elever, der angiver, at deres far har et arbejde, varierer mellem 96,7 % og 59,4 % og andelen, hvor mor har arbejde, varierer mellem 93,4 % og 42,2 %. Et tredje eksempel er de store forskelle i familieformer: På én skole kommer 82,4 % af eleverne fra en traditionel familieform, hvor de bor sammen med både mor og far, mens det blot gælder for 48,1 % på en anden skole. Andelen af elever, som bor sammen med en enlig forælder eller på skift hos to enlige forældre varierer mellem 27,3 % hvor den er størst til 8,8 % hvor den er mindst. Spørgsmålet er så, om også elevernes sociale relationer varierer lige så meget som de demografiske faktorer. Det gør de. Et godt eksempel er andelen af elever, som har nemt ved at tale med deres far om noget, der plager dem. Andelen varierer mellem 67,4 % og 48,4 %. Andelen af elever, der har nemt ved at tale med deres mor om noget, der plager dem, viser samme store variation, fra 77,5 % på den skole, hvor den er størst, til 55,3 % hvor den er mindst. Godt tre fjerdele af eleverne på én skole (79,1 %) angiver, at de har nemt ved at tale med deres bedste ven eller veninde om noget, der plager dem, mens det gælder for godt halvdelen på den skole med det laveste tal (55,3 %). Vi ser altså, at selv med hensyn til sociale relationer er der typisk 20 procentpoint forskel mellem skoler med heldigt og mindre heldigt stillede elever. Der er tilsvarende store forskelle mht. kontakt med kammerater: Andelen af elever, der er sammen med deres venner mindst tre eftermiddage efter skolen, varierer mellem 62,5 % og 29,1 %. Godt en tredjedel af eleverne på én af skolerne er sammen med deres venner mindst tre aftener om ugen, mens det gælder for 12,1 procent af eleverne på en anden skole. Men der er også områder, hvor skolerne er meget ens, fx. andelen af eleverne der har nemt ved at tale med venner af samme køn eller venner af modsatte køn, andelen af elever der oplever god social støtte fra omgivelserne, og andelen der har hyppig kontakt med venner via telefon, sms-beskeder eller over nettet. 19

4. Selvvurderet helbred Selvvurderet helbred er ikke et medicinsk begreb. Det er et begreb, der benyttes i studier af folkesundheden, og det har vist sig at være en meget relevant oplysning, dels fordi det er vigtigt for det enkelte menneske, dels fordi det har betydning for, hvor meget man bruger sundhedsvæsenet, og dels fordi det blandt voksne afspejler prognosen: Voksne med dårligt selvvurderet helbred har betydeligt større risiko for at blive syge og dø for tidligt, dvs. selvvurderet har en prognostisk betydning. 4.1 Elevernes selvvurderede helbred Undersøgelsen rummer forskellige mål for selvvurderet helbred. Vi spurgte eleverne, om de synes deres helbred er virkeligt godt, godt, nogenlunde eller dårligt. Figur 4.1 viser, hvorledes hhv. eleverne i Slagelse Kommune og eleverne i landsundersøgelsen vurderer deres helbred. Figur 4.1 Selvvurderet helbred 60 % 50 48,3 49,7 40 30 32,6 31,7 Virkeligt godt Godt Nogenlunde 20 17,2 15,2 Dårligt 10 0 Slagelse Kommune 1,6 1,7 Landsundersøgelsen Figur 4.1 viser, at størstedelen af eleverne i Slagelse Kommune og i landsundersøgelsen vurderer deres helbred til at være virkeligt godt eller godt. Omkring hver sjette elev angiver, at deres helbred er nogenlunde, mens under to procent vurderer deres helbred som dårligt. I undersøgelsen i Slagelse Kommune spurgte vi også, hvorvidt eleverne har følt sig sunde og raske, og om de har følt sig fulde af energi den sidste uge. Tabel 4.1 nedenfor viser forekomsten af elever, der angiver, at 20

de den seneste uge har følt sig sunde og raske eller fulde af energi en hel del eller meget af tiden samt de elever, der rapporterer deres helbred som godt eller virkeligt godt efter køn og klassetrin. Tabel 4.1 Andelen af elever der har følt sig en hel del eller meget sunde og raske, fulde af energi, og som vurderer deres helbred som godt eller virkeligt godt. Efter køn og klassetrin Klassetrin 5. klassetrin 6. klassetrin 7. klassetrin 8. klassetrin 9. klassetrin Total Køn drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger drenge piger Antal deltagere 265 241 283 297 309 323 304 276 222 249 2769 Antal (%) der har følt sig 205 143 194 165 210 177 207 143 138 121 1703 en hel del eller meget (77,4) (59,3) (68,6) (55,6) (68,0) (54,8) (68,1) (51,8) (62,2) (48,6) (61,5) sunde og raske den sidste uge Antal (%) der det meste 191 148 200 170 197 168 169 142 115 97 1597 af tiden eller hele tiden (72,1) (61,4) (70,7) (57,2) (63,8) (52,0) (55,6) (51,4) (51,8) (39,0) (57,7) har følt sig fulde af energi den sidste uge Antal (%) der vurderer 239 185 245 238 264 242 255 208 187 179 2242 deres helbred som godt (90,2) (76,8) (86,6) (80,1) (85,4) (74,9) (83,9) (75,4) (84,2) (71,9) (81,0) eller virkeligt godt Tabel 4.1 viser, at størsteparten af eleverne i Slagelse Kommune har følt sig en hel del eller meget sunde og raske den sidste uge. Der er flere drenge end piger, der har følt sig en hel del eller meget sunde og raske, og andelen viser sig at falde med jo ældre eleverne bliver. Gennemsnitligt har godt halvdelen af eleverne følt sig en hel del eller meget fulde af energi den sidste uge. Forekomsten af elever med et højt energiniveau er højere blandt drenge end piger og højere i de yngste end de ældste klasser. Når vi ser på andelen af elever, der vurderer deres helbred som godt eller virkeligt godt, kan størstedelen af eleverne i Slagelse Kommune placere sig selv i disse to kategorier. Flere elever i de yngste end de ældste klasser og flere drenge end piger angiver, at deres helbred er godt eller virkeligt godt. 4.2 Skoleforskelle I afsnit 3.4 gav vi nogle eksempler på de store skoleforskelle mht. elevernes sociale forhold. Forskellene er lige så store når det gælder helbred. Et godt eksempel er, at andelen af elever med godt eller virkelig godt helbred varierer mellem 86,0 % af eleverne hvor den er højest til 70,6 % hvor den er lavest. Med hensyn til at have følt sig sunde og raske den sidste uge varierer tallet mellem 49,5 % og 30,9 %. På én skole angiver 48,3 % af eleverne, at de den sidste uge har følt sig en hel del eller meget fulde af energi, på en anden skole er det kun 32,1 procent. Disse tal antyder, at opgaven med sundhedsundervisning og sundhedsfremme kan vise sig at være meget forskellig fra den ene skole til den andet. 21

5. Overvægt og kropsopfattelse 5.1 Overvægt og fedme Undersøgelsen indeholder spørgsmål om elevernes vægt og højde. Ud fra disse selvvurderede mål for vægt og højde konstruerer vi elevernes Body Mass Index (BMI) og beregner andelen af overvægtige. Blandt voksne definerer man overvægt som BMI-værdier over 25 og fedme som BMI-værdier over 30. Disse grænser gælder ikke for børn og unge, og vi har derfor beregnet forekomsten af overvægt og fedme efter de internationale kriterier (Cole kriterierne) for anvendelsen af BMI til måling af overvægt og fedme blandt børn og unge. Elevernes svar på spørgsmålene om højde og vægt er ikke nødvendigvis helt retvisende. En del elever kender ikke deres vægt og højde, og der er en tendens til, at piger underrapporterer deres vægt og drenge overrapporterer deres højde. Erfaringsmæssigt betyder det en gennemsnitlig undervurdering af BMI med ca. et halvt BMI-point. Det betyder igen, at en undersøgelse, der baseres på selvrapporteret højde og vægt, giver en undervurdering af forekomsten af overvægt. I alt 2347 elever i Slagelse Kommune har angivet deres højde og vægt, hvilket betyder, at der er flere manglende besvarelser for vægt og højde end ved de resterende spørgsmål i undersøgelsen. Figur 5.1 viser andelen af overvægtige og svært overvægtige i hhv. Slagelse Kommune og i landsundersøgelsen. Figur 5.1 Andelen af overvægtige og svært overvægtige elever % 12 10,9 10 8 8,0 6 Overvægtige Svært overvægtige 4 2 1,6 1,5 0 Slagelse Kommune Landsundersøgelsen 22

Figur 5.1 viser, at godt hver tiende elev i Slagelse Kommune vurderes at være overvægtig sammenlignet med 8,0 procent af eleverne i landsundersøgelsen. Et lille mindretal af eleverne i Slagelse Kommune (1,6 %) og i landsundersøgelsen (1,5 %) vurderes at være svært overvægtige. Tabel 5.1 viser andelen af overvægtige elever i Slagelse Kommune efter køn og klassetrin. Tabel 5.1 Andelen af elever der er overvægtige eller svært overvægtige efter køn og klassetrin Klassetrin 5. klassetrin 6. klassetrin 7. klassetrin 8. klassetrin 9. klassetrin Total Køn drenge piger drenge piger drenge piger drenge Piger drenge piger Antal deltagere 265 241 283 297 309 323 304 276 222 249 2769 Antal (%) der er overvægtige 28 (10,6) 23 (9,5) 26 (9,2) 24 (8,1) 31 (10,0) 37 (11,5) 43 (14,1) 13 (4,7) 45 (20,3) 32 (12,9) 302 (10,9) Tabel 5.1 viser, at flere drenge end piger i ottende og niende klasse vurderes at være overvægtige. Flere af de ældste end de yngste drenge er overvægtige. På femte klassetrin er 10,6 procent af drengene og 9,5 procent af pigerne overvægtige, mens det gælder 20,3 procent af drengene og 12,9 procent af pigerne på niende klassetrin. En relativt lille andel af pigerne i ottende klasse (4,7 %) sammenlignet med pigerne på de øvrige klassetrin er overvægtige. Vi har valgt ikke at vise andelen af svært overvægtige efter køn og klassetrin, da det gælder forholdsvis få elever, 44 elever i alt, der er fordelt nogenlunde ligeligt efter køn og klassetrin. 5.2 Kropsopfattelse I undersøgelsen spurgte vi eleverne, hvorvidt de er på slankekur eller gør noget andet for at tabe sig for tiden. Omkring halvdelen af eleverne i Slagelse Kommune angiver, at de er tilfredse med deres vægt, mens 12,2 procent mener, de bør tabe sig. Omkring hver tiende elev mener, at de skal tage på i vægt og 26,0 procent rapporterer, at de prøver at tabe sig. Resultaterne fra undersøgelsen i Slagelse Kommune er i god overensstemmelse med landsundersøgelsen, hvor 52,3 procent angiver at være tilfreds med deres vægt og 24,8 procent angiver, at de prøver at tabe sig. Figur 5.2 viser svarene fra eleverne i Slagelse Kommune på spørgsmålet om slankekur opdelt efter køn. 23

Figur 5.2 Er du på slankekur, eller gør du noget andet for at tabe dig for tiden? 70 60 % 59,9 50 43,1 40 30 34,8 Drenge Piger 20 10 14,4 10,0 11,2 6,8 17,3 0 Nej, vægt er fin Nej, men bør tabe mig Nej, jeg skal tage på Ja, prøver at tabe mig Figur 5.2 viser en markant kønsforskel i tilfredshed med egen vægt. Flere drenge end piger angiver, at deres vægt er fin eller at de skal tage på. Omvendt er der flere piger end drenge, der mener, de bør tabe sig eller som prøver at tabe sig. En tredjedel af pigerne rapporterer, at de prøver at tabe sig, mens det gælder for hver sjette dreng. Tabel 5.2 viser, hvorledes svarene på spørgsmålet om slankekur fordeler sig efter klassetrin. Tabel 5.2 Elevernes angivelse af om de er på slankekur efter klassetrin* Klassetrin 5. klassetrin 6. klassetrin 7. klassetrin 8. klassetrin 9. klassetrin Total Antal deltagere 506 580 632 580 471 2769 Antal (%) der angiver at 297 315 318 281 216 1427 deres vægt er fin (58,7) (54,3) (50,3) (48,4) (45,9) (51,5) Antal (%) der angiver at 35 68 93 74 68 338 de bør tabe sig (6,9) (11,7) (14,7) (12,8) (14,4) (12,2) Antal (%) der angiver at 34 46 55 63 51 249 de skal tage på (6,7) (7,9) (8,7) (10,9) (10,8) (9,0) Antal (%) der angiver at 137 140 160 158 126 de prøver at tabe sig (27,1) (24,1) (25,3) (27,2) (26,8) * Procentfordelingerne summer ikke op til 100 procent, da vi ikke viser andelen af manglende besvarelser i tabellen 721 (26,0) 24

Tabel 5.2 viser, at færre elever i de ældste end de yngste klasser mener, at deres vægt er fin, mens flere elever i de ældste end de yngste klasser angiver, at de bør tabe sig. Omkring en fjerdedel af eleverne på alle klassetrin angiver, at de prøver at tabe sig for tiden og omkring hver tiende elev rapporterer, at han/hun skal tage på i vægt. Tabel 5.3 viser relationen mellem vægtstatus og kropsopfattelse. Blandt de normalvægtige drenge mener 69,4 %, at deres vægt er passende mens kun små grupper mener de bør tabe sig eller tage på. Blandt de overvægtige drenge mener kun 24,0 %, at deres vægt er fin mens 48,5 % prøver at tabe sig. Blandt de normalvægtige piger mener mindre end halvdelen (48,7 %) at deres vægt er fin mens 29,7 % prøver at tabe sig. Blandt de overvægtige piger svarer kun 10,0 %, at deres vægt er fin mens ikke mindre end 69,8 %, at de prøver at tabe sig. Samlet kan man sige, at flere drenge end piger - uanset om de er normalvægtige eller overvægtige - er tilfredse med deres vægt. Og at flere piger end drenge prøver at tabe sig - uanset om de er normalvægtige eller overvægtige. Tabel 5.3 Elevernes angivelse af om de er på slankekur efter klassetrin, særskilt for normalvægtige og overvægtige (tabellen omfatter de 2329 elever med fuldstændige data) Gruppe af elever Normalvægtige Overvægtige Normalvægtige Overvægtige Total drenge drenge piger piger Antal deltagere 994 171 1035 129 2329 Antal (%) der angiver at 690 41 504 13 1248 deres vægt er fin (69,4) (24,0) (48,7) (10,0) (53,6) Antal (%) der angiver at 66 41 139 25 271 de bør tabe sig (6,6) (24,0) (13,4) (19,4) (11,6) Antal (%) der angiver at 125 6 85 1 217 de skal tage på (12,6) (3,5) (8,2) (0,8) (9,3) Antal (%) der angiver at 113 83 307 90 593 de prøver at tabe sig (11,4) (48,5) (29,7) (69,8) (25,5) 5.3 Skoleforskelle I den generelle befolkning varierer overvægt væsentligt på tværs af geografisk område såvel som socioøkonomiske grupper. Andelen af overvægtige børn og unge i Slagelse Kommune varierer betydeligt fra skole til skole, fra 22,8 % hvor den er højest til 6,4 % hvor den er lavest. Ligesom i de forudgående afsnit om skoleforskelle ser vi igen forskelle på omkring 20 procentpoint. Der er ingen væsentlig variation mellem skolerne mht. elever på slankekur. 25