Skole og sundhed Præsentation i Halsnæs Kommune 18. november 2013 Bjørn Holstein Syddansk Universitet Statens Institut for Folkesundhed
Sunde elever lærer bedst Sundhed understøtter skolens kerneopgave
Hovedkonklusion De fleste børn og unge er raske, lever sundt og trives med familie, venner og skole Men også store problemer Fokus på de steder, hvor der er brug for forbedringer
Warning! Schools can damage your health Nutbeam D, Smith C, Moore L, Bauman A. Journal of Pediatrics and Child Health 1993; 29 (suppl. 3): 25-30
Skolemiljø og sundhed Sundhed Skolemiljø
Børns sundhed: Mange store sejre... og mange vigtige udfordringer
Pct. 11-15-årige, som mobbes mindst et par gange om måneden 35 30 25 20 33 32 15 10 5 12 11 6 Halsnæs 2012 9,7% 0 1994 1998 2002 2006 2010
Mobning: skolens rolle Fortsætte kampen mod mobning i alle dens afskygninger Styrke indsatsen for at ingen skal føle sig udenfor
Særligt om mad og måltider Gode måltidsvaner i barndom og ungdom bedre læring bedre kost (måske) bedre psykisk trivsel mindre risiko for overvægt bedre familierelationer bedre sundhedsadfærd på andre områder (bevægelse, ryge- og drikkevaner) færre spiseproblemer regelmæssige måltidsvaner som voksen
Særligt om mad og måltider Mad Store udfordringer Kun halvdelen lever op til frugt- og grønt anbefalingerne For mange springer morgenmaden over (men dog bedre end i de fleste andre lande) Udfordringerne fra fastfood-industrien... men familiemåltidet har overlevet Husk at sammentænke ernæring, mad og måltider!
80 70 60 50 40 30 Pct 15-årige, som spiser frugt hver dag 1988-2010 Piger Drenge Halsnæs 2012 38,7% 20 10 0 1988 1991 1994 1998 2002 2006 2010
Pct 15-årige, som spiser grøntsager hver dag 1988-2010 70 Piger 60 Drenge 50 40 30 Halsnæs 2012 36,1% 20 10 0 1988 1991 2002 2006 2010
Pct. 11-15-årige, som spiser morgenmad alle hverdage
Pct. 11-15-årige, som spiser frokost alle hverdage
Pct. 11-15-årige, som spiser middag med familien alle hverdage
Mad og måltider: skolens rolle Styrke indsatsen for sunde spisevaner og gode måltidsvaner Styrke skolens måltidsmiljø
Pct. 15-årige med mindst ugentligt alkoholforbrug 1988-2010 50 45 40 35 30 25 20 drenge piger 15 10 5 0 1988 1991 1994 1998 2002 2006 2010 Halsnæs 2012 Drenge 34% Halsnæs 2012 Piger 22%
Pct. 15-årige som er dagligrygere 1988-2010 25 20 15 10 5 drenge piger Halsnæs 2012 13% 0 1988 1991 1994 1998 2002 2006 2010
Skolens rolle Håndhæve en restriktiv ryge- og alkoholpolitik
Bevægelse: vidundermidlet i sundhedsfremme Gode motionsvaner i barndom og ungdom tages ofte med ind i voksenlivet Gode motionsvaner styrker læring, morgenfriskhed, psykisk trivsel Gode motionsvaner styrker smidighed, styrke, balance, udholdenhed, appetit, stofskifte, modstandskraft...
Pct. 11-15-årige, som er særdeles fysisk aktive 4+ timer ugl. uden for skoletid
25 20 Pct. 15-årige, der dyrker 0 timers hård motion om ugen 1988-2010 drenge piger 15 10 5 Halsnæs 2012 6% 0 1988 1991 1994 1998 2002 2006 2010
Pct. 15-årige som cykler til skole 1988 og 2010 60 50 Halsnæs 2012 60% 40 30 20 drenge piger 10 0 1988 2010
Pct. 11-15-årige, som bruger mindst 4 timer om dagen til...
Bevægelse: skolens rolle Hold fast i de gode motions- og cykelvaner hos kommunens unge Styrke indsatsen for mere bevægelse Styrke indsatsen for mindre stillesidning Husk motorikken: Hver fjerde elev har væsentlige motoriske vanskeligheder ved indskoling (et taknemmeligt problem at arbejde med)
Sygdom, handicap, funktionsevne, symptomer, overvægt, skader Forbavsende mange unge har langvarige / kroniske sygdomme eller handicap Tallet ligger formentlig mellem 12 og 16 %, hvis man medregner allergi er tallet snarere over 30 % Forbavsende høj forekomst af funktionsbegrænsning mht. sanser, motorik, psykisk funktion... Forbavsende høj forekomst af almindelige symptomer, et problem for dem, der disse symptomer hele tiden Ottosen et al. 2010; Johansen et al. 2009; Kjærulff et al. 2012; Rasmussen & Due 2011; Holstein et al. 2011
Så mange pct. har besvær med... (selvrapporterede data, altid, ofte, nogle gange besvær) HBSC Metodeundersøgelsen 2012, 2881 12-15-årige
Pct. 11-15-årige, som har disse symptomer hver dag Halsnæs Danmark Hovedpine 13% 11% Mavepine 7% 6% Ondt i ryggen 13% 12% Ked af det / nedtrykt 14% 9% Dårligt humør / irritabel 17% 15% Nervøs 14% 9% Svært ved at falde i søvn 24% 25% Svimmel 7% 7% Mindst ét symptom dagligt 27% 26%
Overvægt Et af de store folkesundhedsproblemer i store dele af verden Forekomst blandt 11-15-årige i Halsnæs kommune 2012: 8 % overvægtige + 1,5 % svært overvægtige Danske unge er stadig blandt de slankeste i Europa Det er lykkedes at bremse stigningen i overvægt herhjemme
Skader Et af de vigtigste helbredsproblemer blandt unge; vigtigste dødsårsag blandt unge; mange indlæggelser; mulige alvorlige langtidsfølger Ved selvrapportering dukker dobbelt så mange skader op som i de officielle registre. Omkring 45 % af de 15-årige rapporterer mindst en skade seneste år... i Sverige er det 37 %
Elevernes helbred: skolens rolle Være opmærksom på, at mange børn har fysiske og psykiske helbredsproblemer Styrke samarbejdet i og med skolesundhedstjenesten... og alle de andre kompetencer, man har i skolen (AKTlærere, PPR, idrætslærere, sundhedsundervisning) Forebyg skader (idrætsundervisning, motorisk træning)
Mental sundhed / psykisk mistrivsel Vor tids største folkesundhedsproblem 24 % af pigerne og 17 % af drengene er belastede, har tre eller flere indikatorer på psykisk mistrivsel 8 % af pigerne og 4 % af drengene har fem eller flere indikatorer på psykisk mistrivsel og har dermed en meget alvorlig trivselsmæssig belastning... og det er ikke blevet bedre de senere år Holstein et al., Sundhedsstyrelsen 2011
Pct. 13-årige med mindst ét psykisk symptom hver dag 1991-2010 25 20 15 Samme niveau i Halsnæs 2012 10 5 0 drenge piger 1991 1994 1998 2002 2006 2010
Mental sundhed: skolens rolle Skolen spiller en større rolle end hidtil antaget Skolebaseret indsats til fremme af psykisk sundhed har effekt hvis...... den indarbejdes som del af skolens hverdag, hele dagen, hver dag, i alle fag (altså ikke kun featureuger)... den retter opmærksomheden mod det positive: elevernes styrkesider, de gode relationer, at alle skal være med
Træthed og søvn
% 15-årige som er trætte om morgenen mindst én dag om ugen 1988 og 2010 100 90 80 70 60 50 40 Drenge Piger 30 20 10 0 1984 2010
Pct. 15-årige som sover for lidt (højest 8 timer per nat) 1984 og 2010 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1984 2010 Drenge Piger
Søvn og træthed: skolens rolle Sæt søvn på dagsordenen til drøftelse med elever og forældre, følge op og følge op og følge op...
Konklusioner Skolemiljøet har stor betydning for børns sundhed Sundhed er også skolens opgave, fordi sunde børn lærer bedst De fleste børn og unge er sunde og raske og trives godt Hold fast i den gode indsats mod mobning Styrke indsatsen for mere bevægelse, bedre motorik, bedre mad- og måltidsvaner, mindre stillesidning, mere søvn Styrke indsatsen for elever med helbredsproblemer, forebyg skader Styrke indsatsen mod psykisk mistrivsel, skolen er en central arena for en sådan indsats De steder, hvor man gør en særlig indsats, er der normalt også gode resultater
Tak for opmærksomheden
Find rapporterne
Eller brug vores faktasider hbsc.fakta.dk