Beskrivelse af rganisatriske g ledelsesmæssige frhld Organisatrisk placering : er en del af Kvindesygdmme g Fødsler. Afsnittet er beliggende på, sm er en del af. Den daglige ledelse i varetages af en lægefaglig Klinikchef g en Afdelingsbianalytiker. Klinikken har åbent alle hverdage fra 7.30-15.30. Desuden er der åbent lørdag fra 7-14. Den studerende i klinikken skal hvedsageligt varetage mdtagelse g udskrivelse af par / enlige der kmmer til ægudtagning (herefter nævnt sm OPU Ovum pick up). Derudver vil den studerende deltage i flere andre funktiner, fr at få en helhedsfrståelse af afdelingen. Nøglerd fr et gdt samarbejde i klinikken er: Respekt - Oprigtighed - Ansvarlighed - Omsrg - Tryghed - Lyalitet - Trivsel - Fleksibilitet - Humr. Afdelingen ledes af en afdelingsledelse bestående af ledende verlæge, versygeplejerske g chefjrdemder. Afdelingsledelsen frestår i fællesskab den verrdnede ledelse af afdelingens patientbehandling, patientpleje g drift inden fr de rammer, der er fastlagt af hspitalsledelsen. Afdelingen består af Afsnit fr Kvindesygdmme g Barslende (Patienthtellet), Barselsklinikken, Kvindeklinikken, Klinik fr vandladningsprblemer, Fødeafsnittet, Jrdemderklinikken med knsultatiner i Vibrg, Skive g Silkebrg kmmune (6 decentralt placerede jrdemderknsultatiner i byerne Vibrg, Skive, Silkebrg, Møldrup, Karup g Bjerringbr), i Skive. Fr yderlig infrmatin se s hjemmeside under afdelinger/centre vælg Kvindesygdmme g Fødsler. : Hspitalet ledes af en hspitalsledelse bestående af en sygeplejefaglig-, en lægefaglig- g en hspitalsdirektør. Hspitalsledelsen frestår i fællesskab den verrdnede ledelse af patientplejen, Patientbehandlingen g hspitalsdriften. Hspitalsledelsen er ansvarlig fr hensigtsmæssig planlægning g rganisatin af hspitalernes samlede virksmhed. Side 1 af 10
Samarbejdsrelatiner, herunder bl.a. tværfaglige g tværsektrielle Persnalesammensætningen på : Sygeplejersker: Der er ansat 7 sygeplejersker i klinikken, hvraf 1 sygeplejerske primært er frskningssygeplejerske. De øvrige sygeplejersker: Afhlder infrmatinsmøde fr nye patienter, der skal i gang med Fertilitetsbehandling. Bker patienter der melder til behandling, g planlægger deres frløb. Har behandlingsstart, hvr parret / den enlige infrmeres m den planlagte behandling g undervises i medicinadministratin mm. Har samtaler med patienterne efter stimulatinsscanninger. Mdtager, bserverer g udskriver patienter til OPU + PESA/TESA. Assisterer lægen ved OPU, samt giver smertebehandling under indgrebet. Assisterer under diverse andre undersøgelser / prcedurer. Giver akupunktur, b.la. sm smertelindring g kvalmestillende, samt efter ægtilbagelægning. Har caching frløb ifm. vægttab / livsstilændringer. Har daglig telefntid, hvr patienterne kan ringe ind. Læger: Den lægefaglige gruppe består af en Klinikchef, Prfessr, verlæge g afdelingslæge. Lægerne har bl.a. frundersøgelser, scanninger g diverse undersøgelser g behandlinger. Klinikken har løbende medicinstuderende g uddannelseslæger. Bianalytiker: Har ansvaret fr labratriet, hvr de varetager alt vedrørende æg g sædceller, herunder fertilisering/dyrkning g udvikling, samt plægning af æg. Tager bldprøver mm. bl.a. sm del af fertilitetsudredning, frskning samt graviditetstest. Sekretærer: Har sm regel første kntakt, når patienten henvender sig i afsnittet. Lægesekretæren udfører administrative pgaver i frbindelse med patienternes behandling, skriver jurnaler, bestiller undersøgelser, behandlinger g ambulante tider, finder henvisninger frem samt svarer på telefnpkald. Serviceassistenter: 1 serviceassistent har en hjælpende funktin i sekretariatet, g finder bl.a. jurnaler frem til diverse undersøgelser. Kpierer frskellige materialer, samt gør klar til infrmatinsmøder. Tømmer mailbks dagligt fr tilmeldinger til behandling. 1 serviceassistent sørger fr kaffe mm. til persnale g patienter. Sørger fr rengøring af instrumenter, samt pfyldning. 1 serviceassistent varetager den daglige rengøring af klinikken, samt sørger fr at bestille deptvarer / stille dem på plads. Eksterne faggrupper udenfr sygehuset, sm vi samarbejder med: Tlken: Tlkebistand kan rekvireres efter behv. Side 2 af 10
Studerende: Afsnittet er uddannelsessted fr sygeplejestuderende, medicinstuderende, uddannelseslæger. Aptek: Hspitalsapteket leverer medicin til afdelingen. Desuden er der samarbejde med aptekerne i Skive, ift. den medicin patienterne skal bruge i behandlingen. Patientkategrier/brger kategrier tilbyder følgende aktiviteter: Udredning af infertilitet (klinisk undersøgelse, HSU = hystersalpinggrafisk undersøgelse, endkrinlgisk udredning, spermaanalyse), Inseminatinsbehandling med mandens sæd (IUI-H), Inseminatinsbehandling med dnrsæd (IUI-D), In vitr fertilisering (IVF), IVF med mikrinseminatin (ICSI), IVF/ICSI med dnrsæd, IVF/ICSI/IUI på Hepatitis ps. patienter (særskilt labratrium), Operativ udhentning af sædceller PESA (Percutan sperm aspiratin), Operativ udhentning af sædceller TESA (Testicular sperm aspiratin), Sæddepnering, Behandling med plægning af nedfrsne/ptøede befrugtede æg (FER), Assisted hatching (AHA), Akupunkturbehandling (smertebehandling, graviditetskvalme), Vægt/rygestp vejledning Ægdnatin Beskrivelse af sygeplejefaglige frhld Centrale kliniske sygeplejefaglige prblemstillinger De centrale kliniske prblemstillinger i afsnittet retter sig md: Sygepleje til par / enlige der mdtager fertilitetsbehandling Sygepleje ifm. klargøring af kvinden til OPU, herunder anlæggelse af PVK g evt. akupunkturnåle. Sygpleje ifm klargøring af mænd til PESA/TESA, herunder anlæggelse af PVK, klargøring af lkalanæstesi til lægen mm. Observatin efter OPU / PESA/TESA. Administratin af IV væske + medicin. Sygepleje ifm. smerter / kvalme efter OPU /PESA/TESA, herunder administratin af IV medicin Sygepleje ifm. udskrivelse efter OPU, herunder infrmatin g undervisning af parret / enlige Sygepleje ifm. at plære pt. i selv at administrere medicin, herunder IM injektiner. Sygepleje ifm undervisning af par / enlige Sygepleje ifm psykisk støtte til enlige/par i svære situatiner F.eks. ved mislykkede frsøg Side 3 af 10
Typiske kliniske sygeplejepgaver Mdul 12 er rettet md selvstændig prfessinsudøvelse rettet md patienter med kmplekse, akutte g krniske sygdmme g samspil mellem patient, pårørende g sygeplejerske. Heri indgår såvel et patientperspektiv sm et sygeplejeperspektiv. Der er fkus på sygeplejerskens krdinerende g ledende funktiner, herunder dkumentatin, evaluering, kvalitetsudvikling g sundhedsinfrmatik. Sygeplejen planlægges, gennemføres g evalueres i et samspil med patienten/brgeren g dennes pårørende. Det faglige indhld retter sig md sygeplejerskens virksmhedsmråde sm helhed. Ud ver at udføre g frmidle sygepleje er der særlig fkus på at lede g udvikle sygepleje. Herunder er de sygeplejepgaver den studerende skal arbejde med på afsnittet fr at pnå viden, færdigheder g kmpetencer i frhld til læringsudbyttet fr mdul 12: Planlægge, udføre, lede g evaluere sygepleje g sikre sammenhængende patientfrløb til udvalgte patienter Ud fra dataindsamling g relevante bservatiner planlægge plejen til parret / den enlige Udføre g/eller uddelegere den planlagte pleje Varetage klargøring g udskrivelse ifm. OPU/PESA/TESA, herunder det accelererede patientfrløb Evaluere den udførte pleje g planlægge nye handlinger Deltage i planlægning, evaluering g udvikling af generelle patientfrløb F.eks. planlægning af efterfrløbet efter OPU, herunder tilbagelægning af æg i frisk frsøg / frysefrsøg, Der henvises i øvrigt til afsnittets patientkategrier Tage hensyn til patientsikkerhed under udøvelse af sygepleje Patientidentifikatin Mbilisering Medicingivning g IV væsketerapi Har kendskab til indberetning af utilsigtede hændelser Under udøvelsen af sygepleje samarbejde med patient g pårørende Være med-kntaktpersn til patienten fra indlæggelse til udskrivelse, hvr patientens behv vurderes g herudfra planlægges frløbet. Kende g verhlde tavshedspligten Kunne anvende fagsprg/hverdagssprg verfr patient g pårørende Medinddrage partneren i hele frløbet Telefnkntakt Tage individuelle hensyn under udøvelsen af sygeplejen Inddrage relevante mn- g tværfaglige samarbejdspartnere i frhld til tilrettelæggelse af patientfrløb Se tværfaglige g tværsektrielle frhld Anvende gældende dkumentatinspraksis, samt frhlde sig kritisk til kvaliteten af den udførte sygepleje Side 4 af 10
Dkumentere sygeplejen fr tildelte patienter i EPJ Anvende relevante administrative prcedurer Elektrnisk rekvirere følgende: bldprøver mikrbilgiske undersøgelser bke tider i EPJ Kende g kunne anvende Frmatex. Dkumentere medicin administratin i EPJ. Tage kritisk stilling til den udførte sygepleje g argumentere fr faglige synspunkter Sammen med vejleder/medvejleder g andet sundhedspersnale I rapprtsituatiner g til knferencer Refleksin sammen med andre elever g studerende Reflektere ver muligheder g barrierer knyttet til kvalitets- g udviklingsarbejde Drøfte muligheder g barrierer fr en knkret klinisk retningslinje eller udviklingsarbejde ved f.eks. implementering af nyt frskning Deltage i implementering af resultater fra udviklings- g frskningsarbejde i sygeplejevirksmhed Udvælg et udviklingsmråde i afsnittet g vær med i implementering, f.eks. implementering af e-dk dkumenter Deltage i igangværende frskning i klinikken Inddrage g anvende sygeplejefagets metder i tilrettelæggelse af pleje g behandling, herunder Specialiserede dataindsamlingsmetder g analyse af indsamlede data ud fra frskellige teretiske perspektiver, f.eks.: VAS-scre BMI Udvalgte analysemetder i bearbejdning af sygeplejefaglige prblemstillinger Anvende sygeplejeprcessen Lkale prcedurer g retningslinjer Anvende e-dk Anvende elektrnisk hygiejnemappe Kliniske retningslinjer Anvende klinisk retningslinje fr f.eks. anlæggelse af PVK, samt kunne anvende klinikkens prcedurer. Lkale g natinale standarder DDKM (referenceprgrammer) Udviklings- g frskningsarbejde Deltage i igangværende udviklingstiltag / frskning, f.eks. indsamling af data eller implementering Side 5 af 10
Udøve msrg fr patienter/brgere g deres pårørende med respekt fr: Menneskers frskellige værdier, kultur g religin Menneskers pfattelser g reaktiner i frbindelse med sundhed/sygdm Menneskers selvbestemmelsesret Søge, srtere g vurdere praksis- udviklings- g frskningsbaseret viden med relevans fr prfessinsmrådet Søge dkumentatin fr sygeplejefaglige prblemstillinger Iværksatte sygeplejeinterventiner g argumentere fr/ frhlde sig kritisk vurderende til disse Beherske udvalgte elektrniske dkumentatins- g kmmunikatinssystemer med relevans fr sygeplejen på uddannelsesstedet Kan anvende EPJ, herunder rekvirere prøver g undersøgelser g hente svar På Reginshspitalets intranet På Reginshspitalets hjemmeside På e-dk i Regin Midtjylland Lede sygeplejen til en mindre gruppe af patienter Være gruppeleder fr 2-3 tildelte patienter varetage mdtagelse g udskrivelse, samt planlægning af efterfrløb Uddelegere sygeplejemæssige pgaver til gruppen af tildelte patienter under hensyn til Patientens behv Medarbejdernes kmpetencer Tid Fysiske rammer Nrmering Øknmiske ressurcer Kendskab til rganisatinens pbygning g plitikker Organisatinsplanen fr Reginshspitalet Ledelses frhld på Reginshspitalet fra afsnitsniveau til hspitalsledelsen Mbilplitik Persnaleplitik Rygeplitik Syge- g fraværsplitik i Kvindesygdmme g Fødsler Typiske patientfrløb/brgerfrløb OPU: Planlægning af OPU fregår senest 2 dage før På OPU dagen: Mdtagelse af patient / partner: Identifikatin, anlæggelse af PVK, evt. påbegyndelse af akupunktur smertebehandling, sikre krrekt medicin administratin frud fr OPU Evt. starte berligende behandling allerede i pvågningen med inj. Midazlam. Side 6 af 10
Efter OPU: Observatin af blødning, kredsløb, evt. væsketerapi, evt. antibitika IV, urin, almen tilstand, kvalme g smerter. Tiltag: mbilisatin, fjernelse af PVK, smertelindring, mad/drikke, infrmatin inden udskrivelse Sygeplejemetder Sygeplejeprcessen, herunder dataindsamling, vurdering, identifikatin af behv fr sygepleje, mål, plan fr sygepleje, handlinger g evaluering Kliniske metder til vurdering af patienters fysilgiske tilstand, f.eks. registrering af vitale værdier g smerte/kvalmevurdering Hygiejniske principper, herunder analyse af samspil mellem patient, mikrrganismer g miljø Mdel fr praktisk færdighedsudøvelse med kategrierne indhld, rækkefølge, nøjagtighed, lethed, integratin g msrgsfuld væremåde (www.rins.dk) Kllegial mn- g tværfaglig refleksin Didaktisk metde, herunder vurdering af patienters/brgeres læringsbehv, frudsætninger g mtivatin samt metder til planlægning, udførelse g evaluering af undervisning Elektrniske systemer til dkumentatin af patient-/brgerfrløb Kliniske retningslinjer, e-dkumentatin g sundhedsaftaler Patientsikkerhed g registrering af utilsigtede hændelser Infrmatinssøgning knyttet til aktuelle sygeplejefaglige prblemstillinger Aktuelle sygeplejefaglige udviklings- g frskningsmråder Frskning g udvikling er en fuldt integreret del af s grundlag fr frbedring af behandling. Frmålet med vres frskning er: At frbedre graviditetschancer At bidrage til en frtsat udvikling af en bedre, effektiv g sikker behandling At sikre en patientvenlig behandling Ngle studier laver vi i samarbejde med medicinalindustrien. Det kan f.eks. mhandle afprøvning af ny medicin, sammenligning af hrmnpræparater, udvikling af labratrieteknik eller udvikling af dyrkningsmedier til æggene i labratriet. Andre studier står vi selv fr evt. i samarbejde med andre frskergrupper. På s hjemmeside er der beskrivelse af igangværende studier. Beskrivelse af uddannelsesmæssige frhld Undervisningens rganisering, herunder vejlednings- g evalueringstilbud I afsnittet har vi et læringsmiljø, der inviterer den studerende til at blive en del af praksisfællesskabet g deltage i afsnittets fælles pgaver g rutiner. Vi anerkender g tager hensyn til den studerendes læreprces g inddrager den studerendes faglige viden g undren i sygeplejefaglige drøftelser g i patientplejen. Side 7 af 10
Klinisk undervisning fregår på hverdage, inden fr klinikkens åbningstid mellem 7.30-15.30. Klinikken har desuden åbent m lørdagen, g det kan evt. blive aktuelt med klinisk undervisning på en lørdag i løbet at mdulet. Klinisk vejleder planlægger g krdinerer den kliniske undervisning i samarbejde med den studerende. Alle sygeplejersker kan indgå sm daglig vejledere. På hspitalsenheden er der ansat uddannelsesansvarlige til at varetage pgaverne mkring klinisk undervisning i samarbejde med de kliniske vejledere. Se hspitalets hjemmeside, vælg uddannelse g find sygeplejerskeuddannelsen. Her findes bl.a. navne på de kliniske vejledere g uddannelsesansvarlige. Den studerende mdtager en velkmstmail i Praktikprtalen senest 14 dage før mdulet starter, sm bl.a. indehlder navn på klinisk vejleder, mødetider g pensumliste. Fælles intrduktin til mdulet varetages af de uddannelsesansvarlige den første dag i frløbet g indehlder bl.a. intrduktin til mdulets læringsudbytte g rientering m praktiske frhld sm unifrmer g mklædningsrum. Intrduktin til afsnittet varetages af klinisk vejleder eller daglig vejleder ifølge afsnittets intrduktinsprgram. Klinisk vejleder tilrettelægger den daglige vejledning, så den fregår i autentiske patientsituatiner i relatin til patientfrløb g tværfagligt samarbejde, evt. suppleret med fælles undervisning i færdighedscenter tilrettelagt af de uddannelsesansvarlige. Klinisk vejleder tilrettelægger vejledning g undervisning, der lever p til Visin g strategi fr klinisk undervisning i sygepleje fr Regin Midtjylland g samarbejdsaftaler med uddannelsesinstitutinen. Sidstnævnte i frm af: Vejlednings- g evalueringsmøder: Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder g den studerende inden fr de første t uger med gensidig frventningsafklaring g drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektrnisk evalueringsskema præsenteres fr den studerende Ugentlige vejlednings- g evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder g den studerende med ajurføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikprtalen. Efter intern klinisk prøve afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder g den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Før-, under- g eftervejledning: Daglig drøftelse g refleksin med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere m plan fr sygepleje g evaluering af udført sygepleje Vejledning i knkrete sygeplejesituatiner af den kliniske vejleder g den daglige vejleder. Side 8 af 10
Planlagte studieaktiviteter: Planlagt studieaktivitet i frm af seminar fregår frud fr den planlagte studieaktivitet m udviklingsaspektet g er med til at kvalificere den studerendes læreprces i frhld til dette. Planlagt studieaktivitet i frm af seminar (se bilag 2 i mdulbeskrivelsen). Planlagt studieaktivitet, sm retter sig md udviklingsaspektet i sygeplejerskens virksmhedsmråde (se bilag 3 i mdulbeskrivelsen) Frventninger til den studerende Vi frventer, at den studerende: er studieaktiv jf. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet g bedømmelser tager ansvar fr egen uddannelse g læring har sat sig ind i mdulbeskrivelsen g generel klinisk studieplan anvender g ajurfører praktikprtalen, herunder uddannelsesmæssig præsentatin, individuel klinisk studieplan g ugeplaner verhlder aftaler g møder velfrberedt til diverse vejledningssamtaler g studieaktiviteter deltager aktivt i sygeplejen udviser initiativ ved behv fr vejledning er nysgerrig, psøgende, kritisk, analyserende g reflekterende reflekterer mundtligt g skriftligt ift. den udførte pleje læser litteratur pgivet af det kliniske undervisningssted finder, pgiver g frmidler viden fra selvvalgt litteratur repeterer relevant litteratur fra de fregående mduler Kliniske vejlederes sygeplejefaglige g pædaggiske kvalifikatiner Klinisk vejleder: Har pædaggiske kvalifikatiner svarende til minimum 10 ECTS-pint Har erfaring inden fr det kliniske felt Har et indgående kendskab til sygeplejerskeuddannelsen Indgår i løbende kmpetenceudvikling i frbindelse med temadage, møder g supervisin med bl.a. uddannelsesansvarlige sygeplejersker Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af pgivet litteratur fra det kliniske undervisningssted g den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er på 30-50 sider pr. ECTS-pint, svarende til 450-750 sider. Pensum består af praksis-, udviklings- g frskningsbaseret viden. Pensum pgivet af det kliniske undervisningssted er på 360-600 sider. Den studerende pgiver selvvalgt pensum svarende til 90-150 sider. Den kliniske vejleder gdkender den studerendes selvvalgte pensum. Pensum knyttet til klinisk undervisning fremgår af pensumlisten, sm det kliniske undervisningssted sender til den studerende sammen med velkmstbrevet. Side 9 af 10
Selvvalgt pensum indskrives frtløbende i Praktikprtalen g færdiggøres senest en uge før intern klinisk prøve. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet g bedømmelser At være studieaktiv er en frudsætning fr at deltage i den interne kliniske prøve. Den kliniske vejleder vurderer, m den studerende har været studieaktiv. At være studieaktiv indbefatter, at den studerende: deltager aktivt i sygeplejepgaver beskrevet i uddannelsesstedets generelle kliniske studieplan udarbejder individuel klinisk studieplan samt følger p på g ajurfører denne deltager aktivt i andre studieaktiviteter beskrevet i den generelle kliniske studieplan g i den individuelle kliniske studieplan gennemfører planlagt studieaktivitet med fkus på udviklingsaspektet i sygeplejens virksmhedsmråde i frm af seminardeltagelse gennemfører planlagt studieaktivitet med fkus på udviklingsaspektet i sygeplejens virksmhedsmråde ved brug af relevant metde fra værktøjskassen pgiver g får gdkendt selvvalgt litteratur, sm er indskrevet i Praktikprtalen anvender g ajurfører de relevante elementer i Praktikprtalen Intern klinisk prøve Mdulet afsluttes med en intern klinisk prøve, sm består af t delprøver (se bilag 1) Udarbejdet af: Uddannelsesansvarlig g klinisk vejleder Ledelsesansvarlig: Afdelingsleder Betina Bel Pvlsen Nv. 2016 Gdkendt af: sygeplejerskeuddannelsen Vibrg Januar 2017 Side 10 af 10