E kommunikation Praktiserende læge Michel kjeldsen 04-05-2012
Kommunal e-kommunikation Definition Ved e kommunikation forstås MedCom standarderne: Korrespondancebrev System Receptfornyelse (Sygehus)henvisning LÆ blanketter 04-05-2012
Rammeaftale Forudsætning: Der er indgået Rammeaftale om e Kommunikation mellem parterne i det Kommunalt lægelige udvalg jvf. PLO overenskomstens Afsnit A, B og C.
Rammeaftale Afsnit A e-konsultation mellem lægen og kommunens plejepersonale, der handler på patientens vegne Afsnit B anvendelse af MedComs dynamiske blanketformat til LÆ-blanketter Afsnit C anvendelse af IT-understøttet arbejdsgang i forbindelse med lægevisiterede kommunale forebyggelses- og træningstilbud
Anvendelsesparter Fagligt kompetent personale fra: Almen Praksis Speciallæge Praksis Hjemmesygepleje Hjemmepleje Plejecentre Genoptræning Hjælpemidler Visitation Sundheds og forebyggelse
Korrespondancemeddelelse Meddelelsen egner sig kun til korte henvendelser, af ikke hastende karakter. Akutte og komplekse henvendelser skal fortsat ske pr. telefon. Meddelelserne er altid knyttet til en borger/patients cpr nr., hvor personalet handler på borgerens vegne.
Anvendelsesområde: Indholdet i korrespondancemeddelelsen skal være entydigt, specifikt, relevant og borgerrelateret såsom: Henvisninger til sygepleje Korrespondance vedr. genoptræning Forespørgsler hjælpemidler, hjemmehjælp Tilbagemelding til læge vedr. undersøgelse og behandling Blodprøvesvar, medicinordinationer
Generelt Svar tiden tilstræbes at være så kort som mulig. Skal aftales og kan fx være gensidigt maks. 3 hverdage. Forhold ved fx ferie/sygdom skal aftales. Samtykke fra borger/patient følger gældende lovgivning.
Henvisning Denne anvendes fra læge/hospital til Kommune, hvor der er påkrævet en henvisning. Eksempler: Forløbsprogrammer med patientskoleforløb, diabetes og KOL, lær at leve med kronisk sygdom, træning, d.v.s. SOFT tilbud på Sundhed.dk Bekræftelse fra Kommunen om modtagelse? Epikrise fra Kommunen retur via KM.
LÆ blanketter Udsendes elektronisk Besvares elektronisk Regning sendes elektronisk
Receptfornyelse Foregår ved anmodning via kommunens omsorgssystem Fornyes manuelt i lægens it-system Recept sendes elektronisk.
Hospital e-kommunikation Region hovedstaden, Kommunerne, Hospitalerne og Praksisudvalget er blevet enige om følgende vejledning:
Hospital e-kommunikation Definition: En elektronisk patientrelateret kommunikation mellem hospital, almen praksis, og kommuner, hvor der ikke findes andre strukturerede elektroniske meddelelser til understøttelse af kommunikationen
Formål At fremme sikker patientrelateret kommunikation mellem Kommune, Praktiserende læger og Hospital Det kan for eksempel vedrøre opfølgning og behandling eller forespørgsler til det enkelte patientforløb. Korrespondancemeddelelsen skal anvendes som kommunikation, hvor der ikke findes andre "formaliserede" meddelelsestyper som eks. henvisninger, epikriser, ambulante notater og undersøgelsessvar. Korrespondancemeddelelsen erstatter størstedelen af tidskrævende telefonsamtaler og brevvekslinger samt fax.
Korrespondancemeddelelsen anvendes ikke til: Akutte meddelelser, eller meddelelser af hastende karakter Ikke patientrelateret kommunikation
Eksempler på hvad Korrespondancemeddelelsen kan anvendes til: Gensidig supplerende information vedr. patienten. Tværfaglige uddybende spørgsmål om medicin, behandling, træning, Ønske om supplerende oplysninger om undersøgelser før endelig visitation eller forslag til omvisiteringer Lægefaglige supplerende oplysninger i forbindelse med henvisning. Jordmoder / sundhedsplejerske udveksling af oplysninger der ikke dækkes af fødselsanmeldelse. Lægenotat fra Ambulance Sygeplejenotat fra hjemmebesøg til kommuner. Notat fra følge-hjem team. Koordinering og spørgsmål mellem kommune og hospital vedr. indlæggelser og udskrivelser. Ønske om visitation til kommunal ydelser fra almen praksis
Svartider Elektroniske korrespondancemeddelelser læses og behandles på hverdage i dagvagt med nedenstående maksimum tidsrammer. Ønsker afsender en tilbagemelding skal dette eksplicit skrives. Kommuner - Sygeplejersker, Døgnplejen, Visitation og Træning Læses og behandles løbende i dagvagt og svares senest kl. 10.00 næstkommende hverdag. Hospital Klinikere: Læses og behandles løbende i dagvagt, og besvares senest kl. 10.00 næstkommende hverdag. Hvis der afkræves lægefagligt svar, sendes det snarrest mulig herefter. Praksisområdet: Besvares inden 3 hverdage. Ved system-nedetider anvendes telefon
Praktiske oplysninger Samtykke Udveksling af personfølsomme oplysninger følger gældende lovgivning: Sundhedsloven (lovbekendtgørelse nr. 95 af 7. februar 2008 med senere ændringer) https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=210 76 Modtager/ afsender: Oversigt over lokationsnumre på hospitalsafdelinger, der modtager elektroniske korrespondancemeddelelser findes på f.eks. Sundhed.dk og SOR@SST.dk Ferie og fravær: Det anbefales at praktiserende læger melder fravær der varer mere end 3 dage ind til Sundhed.dk.
Informative henvendelser: For hurtigt at informere modtagerne om henvendelsens karakter og hvem der er rette modtager, er det nødvendigt med sigende overskrifter. Der er p.t. gang i udarbejdelse af forslag til Emne / overskrifter kan være gældende for alle tre parter som standardtekster. Det vil betyde at afsender emne vil kunne læses af modtager. Der forventes at Emnelisten vil være klar foråret 2012.??
Hvad er status? Hospitaler: Bornholm og Nordsjællands Hospitaler har implementeret KM Øvrige hospitaler i Region H. forventer at implementere til eftersommer/efterår Kommuner: så vidt jeg har fået oplyst, har alle kommuner i Regionen implementeret KM. Hvad med Lokationsnumre? Er individuelt for de enkelte hospitaler og kommuner.
Tak for opmærksomheden