Beskæftigelse, Social og Økonomi Voksen og Handicap Generelt tilsyn den 9. april Peoples Corner SL 104
Side2/14 Denne rapport er udarbejdet af tilsynsførende Risikomanager Mette Axelsen Velfærdssekretariatet. INDHOLDSFORTEGNELSE 1. Kerneydelse, værdier og pædagogiske metoder... 3 2. Visitation... 3 3. Økonomi herunder administration af beboermidler... 4 4. Brugerindflydelse... 4 5. Behandlings- og handleplaner... 4 6. Børn, unge og voksne af anden etnisk oprindelse... 5 7. Dagligdagen og aktiviteter... 5 8. Magtanvendelse... 6 9. Utilsigtede Hændelser... 6 10. Klagesager... 6 11. Kost og motion... 7 12. Seksualitet... 7 13. Rygning, alkohol og andre rusmidler politikker... 8 14. Medicin, lægefaglig bistand og andre sundhedsfaglige parter... 8 15. Hjælpemidler... 8 16. Personalepolitik, herunder sygefravær og personaleforhold... 9 17. Kompetenceudvikling... 9 18. IT... 10 19. Arbejdsmiljø... 10 20. Samarbejde internt og eksternt og andre samarbejdspartnere... 10 21. Samarbejde med pårørende... 11 22. Netværk... 11 23. De fysiske rammer... 11 24. Hygiejne og rengøring... 12 25. Brand og beredskab (m.v.)... 12 26. Helhedsvurdering... 13 27. Spørgeguide til bruger/beboer... 13 28. Konklusion... 14 Bilag... 14
Side3/14 1. Kerneydelse, værdier og pædagogiske metoder Leder fortæller, at de sidste års ændringer har fundet et leje, men at man stadig er i gang med at udvikle ideén med ændringen fra værested til kulturhus. Der er skitseret en 10 punkts plan for udrulning af strategien for stedet. Den indeholder blandt andet en plan for den fremtidige dialog med borgerne, hvor det er tanken, at alle er med til at give input. Leder oplever, at Peoples Corner har fået mange samarbejdspartnere, en af de største i øjeblikket er Jobcenteret. Det mærkes, at der er kommet nye reformer indenfor pensions- og beskæftigelsesområdet. Leder forudser, at der fremover vil blive stillet større krav i forhold til fleksibilitet og, at der vil være et større fokus på rehabilitering. Leder er meget optaget af, at man på Peoples Corner leverer en målrettet indsats i samarbejde med borgerne, og oplever, at stedet rummer mange kompetencer, som hun godt kunne tænke sig større synlighed omkring. Af fremtidsplaner nævner leder, at man måske er på vej ind i en aftale, om at unge psykisk sårbare kan få et i praktikforløb, primært i forhold til funktioner i køkkenet. Medarbejderne oplever, at det er en anderledes udfordring efter, at huset er blevet et kulturhus, hvor huset bruges mere fleksibelt af borgerne. De kan benytte aktiviteterne mere frit, og kan komme og gå efter behov. De oplever dog også, at der fortsat er borgere, der har brug for en tættere kontakt i perioder, og som kræver et andet fokus fra personalets side. Medarbejderne oplever, at huset har fundet sin form, der afvikles flere gruppeforløb om specifikke emner og aktiviteter. Det kræver en del planlægning, som så nogen gange forstyrres af akutte opgaver, og hvis der er sygefravær blandt personalet. Det sker dog ret sjældent, sygefraværet er meget lavt. 2. Visitation Da Peoples Corner er et kulturhus, foregår visitationen på flere måder. Dels via rådgivere, der anbefaler det til deres borgere, og en del hører om stedet fra deres hjemmevejleder. Endelig hører nogle om det fra andre borgere. Det betyder, at medarbejderne dagligt må være fleksible til at kunne tage imod nye borgere, da nogle møder op uden forudgående aftale. Medarbejderne oplever, at det fungerer godt, de oplever, at deres samarbejdspartnere er blevet bedre til at advisere nye borgere, og det giver medarbejderne mulighed for at give den enkelte en bedre velkomst og start. Der er et godt samarbejder med de tre opsøgende medarbejdere, der henviser borgere efter SEL 99, og medarbejderne oplever, at der følges godt op på de borgere, der benytter Peoples Corner. Medarbejderne tænker, at borgernes visitation fremover vil blive mere målrettet deres ressourceforløb.
Side4/14 3. Økonomi herunder administration af beboermidler Peoples Corner går ikke ind i administration af borgernes økonomi. Medarbejderne oplyser, at de ikke direkte er involveret i den enkelte medarbejders økonomi, men at der arrangeres gruppeforløb med undervisning i Nem ID, og at der er mulighed for åben rådgivning i forhold til økonomiske problemstillinger. 4. Brugerindflydelse Leder oplevede sammen med medarbejderne, at de faste husmøder havde brug for mere engagement, og man har derfor ændret dem til arbejdsgrupper, hvor borgerne er mere direkte ansvarlige i forhold til de aktiviteter der skal foregå. Medarbejderne har derfor også fået en anden og mere fri rolle, hvor de byder ind på de mere specifikke opgaver. Medarbejderne fortæller, at de havde en klar oplevelse af, at de gamle husmøder ikke fungerede, og nærmest var blevet overflødige, efter husets forandring. De oplever, at borgerne bruger huset mere individuelt nu, og at ønsker generelt imødekommes. Der har blandt borgerne været et ønske om flere ture ud af huset, hvorpå der er blevet oprettet et turgruppe, som så er ansvarlig for, sammen med medarbejderne, at arrangere ture. Medarbejderne fortæller, at man i højere grad lader tingene ske sammen med borgerne. Der udtrykkes et ønske fra medarbejdernes side om en stop op dag, hvor man evaluerer hvordan tingene fungerer. 5. Behandlings- og handleplaner
Side5/14 Leder fortæller, at der ikke laves handleplaner, men at hun godt i fremtiden kan forstille sig en form for måling eller evaluering sammen med Jobcenteret, da flere og flere borgere er i et ressourceforløb der, samtidig med at de kommer i Peoples Corner. Medarbejderne fortæller, at der laves støttende aftaler med de borgere der ønsker dette, og hvor medarbejderne kan se, at der er behov for dette. : 6. Børn, unge og voksne af anden etnisk oprindelse Ikke aktuelt Ikke aktuelt : 7. Dagligdagen og aktiviteter Generelt om dagligdagen Beskrivelse af hverdage, weekends, ferier. Hvad laver beboerne / brugerne og sammen med hvem? Leder oplyser, at man satser målrettet på at køre flere og flere aktiviteter som gruppeforløb. Der kan både være interesse grupper, eller f.eks. en kønsopdelt gruppe, hvor særlige problemstillinger tilknyttet ens køn, tages op. Igennem alle aktiviteter og forløb løber borgerens rehabilitering som en rød tråd, så den altid er i fokus. På den store opslagstavle i gangen hvor man kommer ind, ses et rigt varieret udbud af aktiviteter, gruppeforløb og ture ud af huset, som det er muligt for borgerne at vælge sig ind på. Der er et bredt spænd fra madlavningshold, musik, IT, håndarbejde, smykkefremstilling, keramik, maling, NADA(akupunktur), ture ud af huset og forskellige idrætsaktiviteter. Medarbejderne fortæller, at der arbejdes mere og mere i gruppeforløb, som er understøttende for borgernes mulighed for rehabilitering. Det er anderledes end tidligere, og giver mere tid til fordybelse i et emne eller en problemstilling. Sideløbende er der mulighed for et varieret udbud af aktiviteter og ture ud af huset. Disse ture har
Side6/14 ofte også et relevant indhold i forhold til borgernes problemstillinger. Det kan f.eks. være tur til et aften arrangement, hvor Psyk.Info. holder foredrag og debat om et relevant emne. 8. Magtanvendelse Der har ikke været nogen magtanvendelser på Peoples Corner i flere år. Leder oplyser, at medarbejderne er meget dygtige til grænsesætning, og til at forebygge, at situationer udvikler sig uhensigtsmæssigt. Medarbejderne bekræfter, at der ikke har fundet magtanvendelser sted længe. De er dog altid opmærksomme på, at arbejde forebyggende i forhold til brug af magt, og mener at dette er medvirkende til, at det ikke kommer til magtanvendelser. 9. Utilsigtede Hændelser Leder Ikke aktuelt. Medarbejder Ikke aktuelt 10. Klagesager I året der er gået, fortæller leder, at der har været klager fra vuggestuen som ligger ved siden af. Det har drejet sig om lugt gener fra de af borgerne der røg i Peoples Cornes gårdhave. Der er nu fundet en løsning, i det Peoples Corner bygger en rygepavillion på den anden side af huset. Medarbejderne er alle bekendt med, at eventuelle klager går til lederen. Der er ikke nogen nedskreven procedurer på dette. Det er sjældent, at der kommer klager fra borgere eller pårørende.
Side7/14 11. Kost og motion Leder fortæller, at der er varieret udbud af motionstilbud. En af Peoples Cornes medarbejdere er samtidig formand for SIR Sindslidendes Idrætsforening i Roskilde, og har derfor mulighed for at udbrede kendskabet til de mange aktiviteter og muligheder i foreningen. Der arbejdes samtidig tæt sammen med de idrætsambassadører som er tilknyttet Center for Socialpsykiatri. Leder oplyser, at man ofte bruger træningsfaciliteterne på Lindelunden og de 4 frivillige fysioterapeuter, der er tilknyttet SIR. I forhold til kost, er der flere tiltag i gang, oplyser leder. Der er gruppeforløb, der kører efter princippet Små Skridt hvor man forsøger, at ændre sine kostvaner lidt ad gangen, og taler om det i en fast gruppe. Samtidig vejer man sig. På Lindelunden er der ernæringsstuderende fra Ankerhus som har oprettet morgenmadshold, hvor der er fokus på det sunde morgenmåltid, og det at spise morgenmad. Der afholdes desuden også en tværgående sundhedscafé, som det er muligt for borgere, at deltage i. Hver dag er det muligt at købe sund frokost med lun ret på stedet. Maden kommer fra køkkenet på St. Valbyvej. Endelig beskriver leder, at medarbejderne på Peoples Corner har succes med at afholde ryge stop kurser. I forholde til alle KRAM faktorerne, oplever leder, at det Peoples Corner har succes med den rolige men vedvarende indsats på områderne. Medarbejderne fortæller, at der fortsat er et uændret stort fokus på KRAM faktorerne. De bekræfter leders udtalelse om det varierede udbud af motionstilbud, men påpeger, at det er et tab, at koordinatorstillingen for Center for Socialpsykiatris idrætsambassadører, nedlægges. De er i denne situation glade for, at en af deres medarbejdere er formand for SIR. Medarbejderne fortæller, at der arbejdes med livsstilsændringer i gruppeforløb efter metoden Små Skridt, og at dette fungerer rigtigt godt. Der laves aftensmad i grupper 2 gange om ugen, hvor indkøb, planlægning, madlavning og oprydning trænes. Der kommer dagligt mad fra St. Valbyvej, og medarbejderne oplever det ikke som noget problem, at håndtere maden efter forskrifterne. Tilsyn fra Fødevarekontrollen, har givet stedet en elite smiley. Det eneste minus ved at få maden udefra, er at man ikke har så meget indflydelse på, hvad der kommer. Det opleves dog generelt, at maden er god og sund og, at brugerne er tilfredse med den. 12. Seksualitet
Side8/14 Leder oplyser, at der arbejdes med seksualitet i gruppeforløb og, at medarbejderne skal på 2 dages kursus i gruppe facilitering i den forbindelse. Der opleves dog ikke særlige udfordringer i forhold til seksualitet. Medarbejderne oplever, at der blandt brugerne tales om seksualitet, men på en ordentlig måde. Det opleves at de bruger hinanden. : 13. Rygning, alkohol og andre rusmidler politikker Leder fortæller, at Roskilde Kommunes politik på området følges. Der må gerne ryges på matriklen, men ikke inden døre. Alkohol må som udgangspunkt ikke nydes, der kan dog laves særregler i forbindelse med fester. Personalet må aldrig nyde alkohol i arbejdstiden, heller ikke ved fester. Alle former for rusmidler er ikke tilladt. Medarbejderne oplever ikke problemer med at følge Roskilde Kommunes regler. Der kan på husmøder aftales, at brugerne må nyde et glas vin til fester, men ellers må der ikke nydes alkohol. Rygningen foregår udendørs, og flyttes nu om på den anden side af huset, efter klage fra vuggestuen ved siden af. 14. Medicin, lægefaglig bistand og andre sundhedsfaglige parter Ikke aktuelt. Ikke aktuelt 15. Hjælpemidler
Side9/14 Borgere der har brug for hjælpemidler medbringer dem selv. Leder fortæller, at huset ikke er egnet til hjælpemidler der er meget større end en stok, da hverken kørestol eller rollator vil kunne bruges i huset. Medarbejderne oplyser, at huset bestemt ikke er handicapegnet, men at de umiddelbart heller ikke kan komme i tanker om, at borgere har måttet afvises pga et eventuelt handicap.. : 16. Personalepolitik, herunder sygefravær og personaleforhold Leder fortæller, at MUS samtaler for i år er afholdt. Da leder er leder på flere forskellige tilbud, der ikke ligger fysisk placeret på samme sted, er medarbejdergruppen selv ansvarlige i forhold til arbejdsplanlægning. Sygefraværet er meget lavt, når der set bort fra længerevarende sygdom. Medarbejderne fortæller, at de oplever sygefraværet som værende lavt. Det er meget vekslende hvor meget leder fysisk er til stede, men hun er altid tilgængelig på telefon, og de er aldrig nervøse for at tage ansvar, fordi de oplever at leder har tillid til, at de træffer de rigtige beslutninger. Leder laver en grundplan, og de planlægger som medarbejdere indbyrdes hvem der arbejder hvornår. Medarbejderne fortæller, at de er gode til at dække hinanden ind ved sygdom, og strækker sig langt for at få det til at gå op. De oplever, at de har en stor fihed under ansvar, men siger samtidig, at de også er blevet bedre til at sige fra. Medarbejderne kan opleve, at føle sig koblet lidt fra Center for Socialpsykiatri, det har tidligere været aftalt at have en fast aftale med centerleder for opdatering, men dette er ikke rigtigt kommet i stand. De savner det, da de oplever, at det er vigtigt med tværfaglig kommunikation og samarbejde. I forhold til samarbejdet med frivillige, består det i øjeblikket af samarbejde med frivillige fra Jakobskirken om Peoples Cornes juleaften, og samarbejdet med de frivillige fysioterapeuter på Lindelunden. - Tilsynet anbefaler, at der tages initiativer til regelmæssig opdatering fra Center for Socialpsykiatri. 17. Kompetenceudvikling Leder oplyser, at der er planlagt kompetence udvikling i Åben Dialog i et forløb sammen med 5 andre kommuner. Forløbet er planlagt i Center for Socialpsykiatri. Der udover er der planlagt 2 kursusdage i gruppe facilitering.
Side10/14 En medarbejder har taget et diplom modul i Rehabilitering og Beskæftigelse, og er meget glad for dette, da det har vist sig, at have stor relevans i forhold til den nye borgergruppe der begynder at komme på Peoples Corner. Ellers ser man frem til kursus i Åben Dialog. Medarbejderne deltager i de samlinger der er for alle medarbejdere i Center for Socialpsykiatri, men kan godt savne de input man får, når man er på kursus med medarbejdere fra andre kommuner i landet. : - Tilsynet har ingen bemærkninger 18. IT Alle har adgang og er oplært. Leder fortæller, at hun jævnligt sender nyhedsbrev ud, og centerleder sender nyhedsbrev ud 4 gange årligt. Der orienteres om tiltag i Center for Socialpsykiatri og samtidig arbejdes der med at fortælle den gode historie, at have fokus på det der lykkedes. Alle medarbejdere har IT adgang og adgang til Roskilde Kommunes Intranet. 19. Arbejdsmiljø Leder oplyser, at der er velfungerende arbejdsmiljørepræsentant og, at der er lavet APV. Man har brugt Roskilde Kommunes PULS-Spil og har på baggrund af dette fået lagt en god plan, for det der skal arbejdes videre med. Leder oplever, at der er et godt samarbejde. Medarbejderne fortæller, at der har været afholdt APV. De oplever, at det at der er længerevarende sygdom i medarbejdergruppen, gør det sårbart. : 20. Samarbejde internt og eksternt og andre samarbejdspartnere
Side11/14 Leder fortæller at det nu især er Jobcenteret der er den store samarbejdspartner nu. Det skyldes de nye landsdækkende reformer på pensions- og beskæftigelsesområdet. Der tilbydes medarbejderne fast supervision af ekstern psykolog. Medarbejderne fortæller, at de godt kunne tænke sig et tættere forhold til andre grupper i Center for Socialpsykiatri, men også som tidligere nævnt, kontakt til andre kommuner, for at få ny inspiration. 21. Samarbejde med pårørende Leder fortæller, at der er samarbejde med pårørende i det omfang som borgerne ønsker det. Borgerne må gerne invitere deres pårørende med til de arrangementer der holdes på Peoples Corner. Medarbejderne oplyser, at det er begrænset, hvor meget samarbejde der er med borgernes pårørende. 22. Netværk Leder oplyser, at hun deltager i ledernetværk i Center for Socialpsykiatri, og er glad for den sparring og vidensdeling, man får der. Medarbejderne fortæller, at de har et netværk i de øvrige medarbejdere i Center for Socialpsykiatri., hvor man ses til samlinger med fagligt oplæg og til den fælles julefrokost. : 23. De fysiske rammer
Side12/14 Leder oplever, at de kan mangle plads. Det kan især være til de gruppeforløb, der foregår i huset. Det er forsøgt løst ved, at det der bruges som frokost stue, i det øvrige tidsrum fungerer som mødelokale/grupperum. Medarbejderne oplever til tider, at der er for lidt plads i huset, i det der nogle gange er 50 borgere i huset og andre gange væsentligt færre. De kunne ønske, at man havde et særskilt rum til samtaler med borgere, der lige er startet. Husets placering kan både ses som en fordel og en ulempe; det ligger meget centralt, og er nemt at komme til både med offentlige transportmidler og som gående/cyklende. Omvendt ligger det på et meget trafikeret sted, hvor der er meget larm, og lidt klemt inde mellem to børneinstitutioner. Trods det, at huset har en del år på bagen, formår medarbejderne, at få det til at fremtræde venligt og indbydende. : 24. Hygiejne og rengøring Leder fortæller, at hygiejnestandarden nu er god, man har ansat Center for Socialpsykiatris eget Service Team. Stedet fremtræder rent og pænt. Medarbejderne oplever, at rengøringsstandarden er god. Der gøres rent dagligt. : 25. Brand og beredskab (m.v.) Der kommer årligt brandtilsyn, oplyser leder. Netop samme dag som tilsynet er på besøg, afprøves evakueringsplanen i praksis. Medarbejderne kender alle til evakueringsplanen, og tilsynet konstaterer ved selvsyn, at den fungerer efter hensigten. Alle borgere kommer hurtigt og effektivt ud til fælles mødested.
Side13/14 26. Helhedsvurdering Leder tænker, at ændringerne generelt i samfundet og reformer på områder, der berører deres borgergruppe, vil komme til at påvirke stedet, og medføre ændringer i den måde de kommer til at arbejde på i fremtiden. Samtidig er det meget svært at sige hvad der kommer til at ske, og det kan måske blive en stressfaktor. Medarbejderne er som helhed glade for deres arbejdsplads, og oplever ikke, at der er ting, der påvirker Peoples Corner negativt. 27. Spørgeguide til brugere Samtale med 4 brugere Hvordan synes I om at komme her? - Jeg synes godt om det nu, men det var svært i starten pga. min tilstand. - Her er jeg blandt ligesindede. - Min omgangskreds er her. Hvad synes I er rigtig godt ved stedet? - Jeg bruger det som et øvested/fristed i forhold til mine sociale kompetencer. - Det er trygt, her er en god stemning. - Her er en god tone, både brugerne imellem og personale og brugere imellem. - Her er en åbenhed og venlighed, og man bydes velkommen med åbne arme. - Fint, at her er åbent den sidste søndag i hver måned. - NADA(akupunktur) er en succes, både gruppeforløb og individuelle forløb. - Der er en anden forståelse for ens situation her. Hvad kunne I tænke jer var anderledes? - Aftensmaden og frokosten må gerne være billigere, det bliver dyrt hvis man spiser her ofte. - Det er en skam der er loft over antallet af deltagere til nogle grupper. - Det kan være svært for mig at være her, hvis der er mange brugere i huset. - Det ville være dejligt hvis det igen blev muligt at gå på keramik og male hold i værkstedet. - Det ville dejligt hvis husets aktivitetsplan lå tilgængeligt på internettet. Synes I personalet har tid nok til at snakke og hjælpe jer?
Side14/14 - Jeg oplever altid, at personalet har tid til at tale med mig. De er også gode til at være opsøgende, hvis de kan se man har et behov. - Nogen gange bruger jeg personalet her, i stedet for min hjemmevejleder. - Nogen gange kan jeg synes de bliver lidt for pædagogagtige, og jeg kan føle mig umyndiggjort. - Jeg har ikke brug for personalet hver dag. Kan man selv vælge sin kontakt person? - Man kan godt have en kontakt person, men det er ikke meget formaliseret, man kan tale med alle. Bliver der lyttet efter, hvis I har nogle ønsker, eller der er noget, I er utilfredse med? - Jeg synes de er gode til at lytte. Hvis der er konflikter, oplever I så, at personalet hjælper med at få løst konflikten? - Det opleves sjældent, men der sket, jeg synes personalet løser dem godt. Hvad synes I om kosten her, har I indflydelse? Deltager man i madlavningen? - Kosten er god og sund. - Dejligt når der er mad i overskud, og man kan få det med hjem. Får tilbud om motion? - Godt med motionstilbud via SIR; badminton og svømning - Gerne flere tilbud af denne slags. 28. Konklusion Peoples Corner, virker som et meget velfungerende kulturhus, der har formået, at omdanne sig fra at være et sted, med en meget fast målgruppe af borgere, til et sted, der nu kan rumme flere forskellige typer af borgere, som der nu også fra samfundets side bliver stillet nogle andre krav til. Peoples Corner er fagligt klar til at understøtte disse krav, og til at gøre det i fællesskab med nye samarbejdspartnere. Personale som ledelse fremtræder fagligt kompetent og ansvarligt, og gruppen af brugere, som tilsynet havde lejlighed til at tale med, er yderst tilfredse med tilbuddet. Anbefalinger: - Tilsynet anbefaler, at der tages initiativer til regelmæssig opdatering fra Center for Socialpsykiatri. Bilag Retningslinier/Tilsynsmanual. tilsynsmanual.doc