Behandlingspladsassistentuddannelsen

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 1 Behandlingspladsassistentuddannelsen Nærværende uddannelsesplan er ændret i forhold til skift i terologi fra venteplads til behandlingsplads øvrigt indhold er uændret. Formål Formålet med uddannelsen er at give deltageren en sådan viden og sådanne færdigheder, at den pågældende kan assistere den præhospitale lægestøtte på en behandlingsplads under såvel freds- som kriseforhold. Mål Ved uddannelsens afslutning skal deltagerne ved hjælp af lokalt indkøbt behandlingsplads-materiel, kunne oprette og nedlægge samt virke på en behandlingsplads i fast lokalitet, telt eller container ved ulykker og katastrofer. Resultatet er tilfredsstillende, såfremt deltagerne efter anvisning kan opsætte afspærring og lys samt indrette behandlingspladsens indgangs-område/samlingssted, modtageområde/triageområde, behandlingsområde, observa-tions- og borttransportområde, depot for materiel samt samlested for døde. kan reetablere materiel og bortskaffe affald. kan registrere tilskadekomne, markere transport- og behandlingsprioritet, hjælpe ved løft og vending af de tilskadekomne, efter instruktion kunne observere og pleje de tilskadekomne der behandlingsr på transport samt kunne deltage i intern båretransport. Indhold Behandlingspladsens principielle indretning i fast lokalitet samt i telt eller lignende Afspærring og oplysning Indgangsområdet/samlingsstedet Modtageområdet/triageområdet Behandlingsområdet Observations- og borttransportområdet Depot for materiel Samlested for døde Den tilskadekomnes vej behandlingspladsen Arbejdsopgaver og arbejdsrutiner på behandlingspladsen Personelkategoriernes funktion på behandlingspladsen Skadestedskort og prioriteringsmærker Løft og vending af tilskadekomne i forbindelse med undersøgelse og behandling Registrering af observationsparametre Hygiejniske regler/krav Etiske regler/krav Psykisk førstehjælp Lejring og transport af tilskadekomne Forbindinger Optælling af materiel Reetablering af materiel Bortskafning af affald 24 timer

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 2 Særlige bestemmelser Deltagerne Gennemgået Grundkursus i førstehjælp (førstehjælp på mellemniveau jf. DFR s anbefalinger), Håndtering af tilskadekomne samt Grunduddannelse Redning eller Funktionsuddannelse Indsats. Frivilligt personel skal have gået modulerne A, D, F og H i den modulopbyggede basisuddannelse, Håndtering af tilskadekomne samt imum lektionerne 1, 2, 3, 4 og 9 i Grunduddannelse Redning. Kontrol Deltagernes færdigheder vurderes hele uddannelsesforløbet. Uddannelsesbevis Der udstedes uddannelsesbevis til de deltagere, der har gået uddannelsen med et tilfredsstillende resultat, jf. de generelle bestemmelser. Andet Intet.

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 3 Emneoversigt for Behandlingspladsassistentuddannelsen Lektion Lektion Indhold 1 2 120 3 4 120 5 6 7 8 9 10 Modtagelse og introduktion Skadestedets opbygning og ledelse Overlevelseskæden Førstehjælp på behandlingspladsen - Forbindinger - Træk og modtræk - Afrevne legemsdele Registrering på behandlingspladsen - Skadestedskort - Behandlingspladslog - Prioriteringsmærker Hygiejne - Hygiejniske krav og regler - Afvaskning af tilskadekomne - Brug af bækken og urinkolbe Etiske krav og regler - Religion - Etniske grupper - Handicappede - Døde Patientløft og lejringsmetoder - Flytning af patienter - Vending af patienter - Lejringsformer Psykisk førstehjælp - Egne reaktioner - Tilskadekomnes reaktioner Observation af tilskadekomne - Bevidsthedstilstand - Respiration - Puls - Pupilstørrelse og -reaktion - Hudtemperatur og udseende Behandlingspladsens indretning, teori - Fast lokalitet - I det fri, telt eller container Personel på behandlingspladsen - Præhospital lægestøtte - Ambulanceleder / ambulanceredder Arbejdet på behandlingspladsen - Modtagelse / triage - Behandling - Observation og borttransport

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 4 Lektion Lektion Indhold 11 180 12 180 13 240 15 Oprettelse af behandlingsplads i fast lokalitet, praktik - Brug af behandlingspladsmateriel - Indretning - Afspærring - Belysning - Nedlægning og reetablering Oprettelse af behandlingsplads i telt / container, praktik - Brug af behandlingspladsmateriel - Indretning - Afspærring - Belysning - Nedlægning og reetablering Ambulancens og den præhospitale lægestøttes materiel - Gennemgang af ambulancens materiel og brug - Gennemgang af den præhospitale lægestøttes materiel og brugen af det Behandlingsplads øvelse - Oprettelse af behandlingsplads - Drift af behandlingsplads - Nedlæggelse og reetablering af behandlingsplads Evaluering og afslutning

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 5 1 utter Modtagelse og introduktion Skadestedets opbygning og ledelse Redningskæden Ved lektionens afslutning skal deltageren have kendskab til ledelsen på skadestedet og skadestedets taktiske opbygning Endvidere skal deltageren være orienteret om tilskuerens, alarmeringscentralens, ambulancens, den præhospitale lægestøttes samt sygehusets funktion i redningskæden samt om uddannelsens mål og indhold Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren nævner: - At indsatsleder redningsberedskab er den tekniske og taktiske leder af indsatsen og at indsatsleder politi varetager den koordinerende ledelse af den samlede indsats i indsatsområdet og den polititaktiske ledelse inden for indsatsområdet - At behandlingspladsen hører under indsatsleder politis ansvarsområde, da det er denne der varetager den koordinerende ledelse i indsatsområdet Håndbog om sundhedsberedskabet Beredskabsloven - Modtagelse - Introduktion - Ledelsen på skadestedet - Den taktiske opbygning af skadestedet - Redningskæden

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 6 2 120 Minutter Førstehjælp på behandlingspladsen Ved lektionens afslutning skal eleven kunne anlægge og udbedre forbindinger og kunne hjælpe lægen ved træk/ modtræk samt kunne håndtere afrevne legemsdele Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren med de lokalt indkøbte fikseringsmaterialer og forbindinger demonstrerer sine færdigheder på en figurant og: - Ved anlæggelse af forbinding på sivende blødning anlægger forbindingen stramt og gazen dækker hele kompresset - Ved anlæggelse af forbinding på sprøjtende blødning anlægger forbindingen stramt, at gazen dækker hele kompresset samt at knuden ligger oven på såret - Ikke af sig selv fjerner en anlagt forbinding - At forbindinger er anlagt uden at blodstrømningen og nerver er blevet afklemt - Ved træk/modtræk får et fast greb i den tilskadekomne, trækker på instruktørens ordre og holder trækket til instruktøren siger til - Lægger afrevne legemsdele i ikke sigtig plastiksæk som følger patienten Håndtering af tilskadekomne Kredsløbet Førstehjælpsbøger - Anlæggelse af forbindinger - Udbedring af forbindinger - Fiksering af brud - Træk/modtræk - Afrevne legemsdele

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 7 3 utter Registrering på behandlingspladsen Ved lektionens afslutning skal deltageren kunne udfylde skadestedskort, gøre brug af lægens oplysninger på skadestedskortet, kunne udfylde fortegnelse over tilskadekomne (behandlingspladslog) samt have kendskab til markering af transport- og behandlingsprioritet, prioriteringsmærkerne og deres anvendelse Endvidere skal deltageren være orienteret om triagen/prioriteringen af de tilskadekomne Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren i en af instruktøren udarbejdet opgave demonstrerer sine færdigheder og: - Ved udfyldelsen af skadestedskortet ikke udfylder bagsiden - Ved udfyldelsen af fortegnelsen over tilskadekomne som imum udfylder rubrikkerne: skadestedskort nr., skadens art, prioritet, ud kl., ambulance nr., sendt til følgende sygehus - Nævner at lægen / ambulancelederen laver behandlingsprioritering ud fra den enkeltes tilstand - Nævner at tilskadekomne inddeles i straks, snarest og kan behandlings, og mærkes med prioriteringsmærkerne 1, 2 og 3. - At døde mærkes med prioriteringsmærket 0 af lægen. Håndbog om sundhedsberedskabet - Skadestedskort - Fortegnelse over tilskadekomne (ventepladslog) - Behandlingsprioritering - Transportprioritering - Prioriteringsmærker

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 8 4 120 utter Hygiejne Ved lektionens afslutning skal deltageren kunne pleje en tilskadekommen under hensyntagen til dennes blufærdighed samt kunne efterleve hygiejniske krav/regler på behandlingspladsen Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren under pleje af figuranten: - afvasker denne, så huden er ren og der ikke er efterladt eventuelle sæberester - viser hvordan et bækken gives, herunder hvordan afdækning af figurenten foretages, så dennes blufærdighed ikke krænkes - viser hvordan en urinkolbe gives, herunder hvordan afdækning af figurenten foretages, så dennes blufærdighed ikke krænkes - viser anvendelsen af de hygiejniske krav/regler ved givning af bækken og urinkolbe samt gengiver de almene krav og regler, der kan stilles til hygiejnen: - på indsatsstedet - fra tilskadekommen til tilskadekommen - fra tilskadekommen til assistent - fra assistent til tilskadekommen - for materiellet Informationsma terialet Ambulancehygiejne fra Statens Serum Instrituts (SSI) hjemmeside www.ssi.dk - Hygiejne - Krav / regler - Afvaskning - Bækken - Urinkolbe

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 9 5 utter Etiske krav og regler Ved lektionens afslutning skal deltageren kunne efterleve etiske krav og regler Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren: - efterlever de etiske krav/regler i forhold til religion - efterlever de etiske krav/regler i forhold til anden etnisk baggrund - efterlever de etiske krav/regler i forhold til syns- og hørehæmmede samt handicappede - efterlever de etiske krav/regler og lovmæssige forhold over for døde samt deltageren nævner at individuel pleje er: - pleje der tager hensyn til den enkelte og dennes behov og baggrund, menneskeligt som socialt Lokalt kompendium om emnet udarbejdet på baggrund af materiale i instruktørmappen - Etik - Behov - Menneskelig baggrund - Handicap - Individuel pleje - Døde

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 10 6 Minutter Patientløft og lejringsmetoder Ved lektionens skal deltageren kunne hjælpe ved løfte og vending af tilskade-komne i forbindelse med undersøgelse og behandling, kunne lejre tilskadekomne på båre under hensyntagen til dennes tilstand, kunne flytte tilskadekomne fra båre til båre samt kunne transportere tilskadekomne på båre Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren i hold af to demonstrerer sine færdigheder på figurent og: - Ved løft og vending i forbindelse med undersøgelse og behandling følger instruktørens anvisninger - Ved lejring på båre anvender en af lejringsformerne rygleje, sideleje, aflastende rygleje, trendelenburgs leje, bugleje, tillempet leje eller siddende - Ved flytning fra båre til båre tilsikrer nænsomhed og det sker uden forværring af tilstanden - Ved transport på båre anvender arbejdsteknik og figurenten ikke lider overlast Lokalt kompendium om emnet udarbejdet på baggrund af materiale i instruktørmappen - Løft - Vending - Flytning - Lejringsmetoder - Båretransport

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 11 7 utter Psykisk førstehjælp Ved lektionens afslutning skal deltageren kunne yde psykisk førstehjælp, have forståelse for den tilskadekomnes psykiske reaktioner samt have forståelse for egne psykiske begrænsninger Eleven demonstrer sine færdigheder alene eller sammen med andre ved behandlingspladsøvelsen i lektion 15 samt ved mundtlige spørgsmål ved lektionens slutning. Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren: - Demonstrerer sine færdigheder ved at vise nærhed og fysisk kontakt og lade den tilskadekomne tale - Forklarer at en traumatisk krise ofte forløber i en chokfase, en reaktionsfase, en bearbejdningsfase og en nyorientering - Forklarer at stress og krise er normale reaktioner på/i unormale situationer Dansk Røde Kors psykisk førstehjælp og medmenneskeli g støtte 1998. Beredskabsstyre lsen: Indsatsog katastrofe psykologi 1998. Repetition: - Løvgrens grundregler Nyt stof: - Den traumatiske krise - Tilskadekomnes, pårørendes og tilskuerens reaktioner - Psykisk førstehjælp

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 12 8 Minutter Observation af tilskadekomne Ved lektionens afslutning skal deltageren efter anvisning kunne observere tilskadekomne på behandlingspladsen ved at registre og rapporter på bevidstheds-tilstanden, respirationen, pulsens, pupillen, huden og symptomer på op-varmning og nedkøling Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren demonstrerer sine færdigheder på en figurent før og efter et stykke fysisk arbejde og: - Ved registrering af pulsen rapporterer om øget pulsfrekvens - Ved registrering af hudens rapporterer om en ændring i hudens farve og fugtighed samt eventuel temperatur - Ved registrering af respirationen rapporterer om en øget respirationsfrekvens og dybde Samt gengiver normalværdierne for observationsparameterne: - bevidsthedstilstand, pupilstørrelse, pupilreaktion, hudtemperatur, hudens udseende, puls og respiration Håndtering af tilskadekomne Traumatologi, akut undersøgelse og behandling - Pulpilstørrelse - Pupilreaktion - Hudens temperatur - Hudens udseende - Respiration - Puls - Bevidsthedstilstanden

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 13 9 Minutter Behandlingspladsens indretning, Teori Ved lektionens afslutning skal deltageren have kendskab til behandlingspladsens principielle indretning i fast lokalitet, i det fri, i telt, i container eller lignende Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren forklarer eller synliggører at en behandlingsplads indrettes med: - Et indgangsområde/samlingssted - Et modtageområde / triageområde, et behandlingsområde og et observations- og borttransportområdet - Et ensrettet patientflowet på behandlingspladsen, om muligt - En ensrettet ambulancetrafik - Et samlested for døde - Og indretningen af observations- og borttransportområdet er med adskillelse mellem straks-, snarest- og kan behandlings- tilskadekomne - Et depot for materiel Samt gengiver at: - At der på en behandlingsplads bør være, lys, varme, vand, sanitære forhold samt mulighed for at benytte kommunikationsmidler - At behandlingspladsen placeres så tæt på skadestedet som muligt, af hensyn til at båretransporten fra skadestedet til behandlingspladsen kommer til at foregå over en så kort afstand som muligt, af hensyn til de tilskade-komnes tilstand Håndbog om sundhedsberedskabet - Indretning i telt/container - Indretning i fast lokalitet - Indgangsområde/samlingssted - Modtage-/ triageområdet - Behandlingsområdet - Observationsog borttransportområdet - Materieldepot - Samlested for døde

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 10 Minutter Personel på behandlingspladsen Arbejdet på behandlingspladsen Ved lektionens afslutning skal deltageren have kendskab til den præhospitale lægestøtte, kendskab til arbejdet i modtageområdet/triageområdet, behandlingsområdet, observations-/borttransportområdet, kendskab til lederen af behandlingspladsassistenterne, skadestedskoordinerende læge, lægen/læ-gernes, sygeplejersken/sygeplejerskernes, ambulancelederens og ambulan-ceredderens funktion på behandlingspladsen samt kendskab til anvendte special-udtryk på behandlingspladsen Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren nævner at: - Sygehuset kan udsendes præhospital lægestøtte - Den koordinerende læge er leder af behandlingspladsen - Ambulancelederen leder behandlingspladsen hvis ikke lægen er kommet frem - Lederen af behandlingspladsassistenterne leder behandlingspladsassistenterne efter den koordinerende læges ønsker - Triage er en behandlings- og transportprioritering baseret på en ultrakort vurdering af den tilskadekomnes tilstand Håndbog om sundhedsberedskabet - Personel på VTPL - Præhospital lægestøtte - Ambulanceleder - Leder af ventepladsassistenterne - Arbejdet på VTPL - Specialudtryk

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 15 11 180 utter Oprettelse af behandlingsplads i fast lokalitet, praktik Ved lektionens afslutning skal deltageren kunne: - Bruge behandlingspladsmateriellet ved oprettelse af behandlingsplads i fast lokalitet - Opsætte og bruge belysnings-, afspærrings- og markeringsmateriel på en behandlingsplads i fast lokalitet - Nedlægge behandlingspladsen og bortskaffe affaldet fra behandlingspladsen - Optælle og reetablere behandlingspladsmateriellet samt efter anvisning kunne: - Oprette indgangsområde/samlingssted - Indrette modtage-/triageområde, behandlingsområde, observations- og borttransportområde - Oprette depot for materiel og samlested for døde Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren med det lokalt indkøbte behandlingspladsmateriel og i et hold under ledelse af instruktøren: - Opsætter lys på behandlingspladsen - Opsættelse af en tydelig afspærring og afmærkning af behandlingspladsen - Indretter observations- og borttransportområdet med inddeling i staks, snarest og kan behandlings - Optæller, reetablerer og pakker behandlingspladsmateriellet jævnfør pakningslisten efter brug - Fortæller at brugte forbindinger, infusioner m.v. samles og behandles som medicinsk affald Håndbog om sundhedsberedskabet - Praktisk kontrol - Mundtlig feedback ved deltagere og instruktør - Behandlingspl adsens indretning i fast lokalitet - Lysmateriel - Afspærringsmateriel - Afmærkningsmateriel - Nedlæggelse - Reetablering - Bortskaffelse af affald

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 16 12 180 utter Oprettelse af behandlingsplads i telt, container eller lignede, praktik Ved lektionens afslutning skal deltageren kunne: - Bruge behandlingspladsmateriellet til oprettelse af behandlingsplads i telt, container eller lignende - Opsætte og bruge belysnings-, afspærrings- og markeringsmateriel på behandlingsplads i telt, container eller lignende - Nedlægge behandlingsplads og bortskaffe affald fra behandlingspladsen - Optælle og reetablere behandlingspladsmateriellet samt efter anvisning kunne: - Oprette indgangsområde/samlingssted - Indrette modtage-/triageområde, behandlingsområde, observations- og borttransportområde - Indrette depot for materiel og samlested for døde Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren med det lokalt indkøbte behandlingspladsmateriel og i et hold under ledelse af instruktøren: - Opsætter teltet, containeren eller lignede - Opsætter lys på behandlingspladsen - Opsætter en tydelig afspærring og afmærkning af behandlingspladsen - Indretter modtage-/triageområdet med fire bårebukke - Indretter observations- og borttransportområdet med inddeling i straks, snarest og kan behandlings - Optæller, reetablerer og pakker behandlingspladsmateriellet jævnfør pakningslisten efter brug - Behandler brugte forbindinger, infusioner m.v. som medicinsk affald Håndbog om sundhedsberedskabet - Praktisk kontrol - Mundtlig feedback ved deltagere og instruktør - Opsætning af telt, container eller lignede - Behandlingspl adsens indretning i telt, container eller lignede - Lysmateriel - Afspærringsmateriel - Afmærkningsmateriel - Nedlæggelse - Reetablering - Bortskaffelse af affald

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 17 13 utter Ambulancens og den præhospitale lægestøttes materiel Ved lektionens afslutning skal deltageren være orienteret om og have set den præhospitale lægestøttes udstyr, herunder materiel til at intubere, ligge drop, tage blodtryk, ligge thoraxdræn, ventilere og suge med, samt være orienteret om og have set ambulancens udstyr, herunder materiel til at defibrilere, give alnotox, fiksere brud, anlægge halskraver, give ilt, ventilere og skylle brandsår med - Ingen - Gennemgang af ambulances udstyr - Gennemgang af den præhospitale lægestøttes udstyr

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 18 240 Minutter Behandlingsplads øvelse Ved lektionens afslutning skal deltageren efter anvisning kunne: - Oprette behandlingsplads i fast lokalitet eller telt / container eller lignende - Virke som behandlingspladsassistent i modtageområdet/triageområdet, behandlingsområdet, observations- og borttransportområdet samt i den interne båretransport - Nedlægge og reetablere behandlingspladsen efter endt indsats Resultatet er tilfredsstillende såfremt deltageren ved anvendelse af det lokale behandlingspladsmateriel, demonstrerer sine færdigheder på figuranter i samarbejde med imum 6 andre behandlingspladsassistenter, en leder af behandlingspladsassistenterne samt eventuel præhospital lægestøtte: - Som assistent i modtage-/triageområdet markerer transport- og behandlingsprioritet efter lægens anvisninger samt løfter og vender de tilskadekomne under hensyntagen til de tilskadekomnes tilstand og efter lægens anvisninger - Som assistent i behandlingsområdet løfter og vender de tilskadekomne under hensyntagen til de tilskadekomnes tilstand og efter lægens anvisninger - Som assistent i observations- og borttransportområdet observere de tilskadekomne efter sygeplejeskens anvisninger - Yder psykisk førstehjælp ved at vise nærhed og fysisk kontakt, samt lader den tilskadekomne tale Håndbog om sundhedsberedskabet Førstehjælpsbøger Diverse kompendier - Håndbog for behandlingsplad sassi-stenter Håndtering af tilskadekomne Traumatologi, akut undersøgelse og behandling Håndtering af tilskadekomne Luftveje, åndedræt og luftvejshåndtering - Praktisk kontrol - Mundtlig feedback ved deltagere og instruktør - Oprettelse og drift af behandlingspla ds samt nedlæggelse Håndtering af tilskadekomne Kredsløbet

i redningsberedskabet 2. del, afsnit 9, side 19 15 utter Evaluering Ved lektionens afslutning skal deltageren have haft mulighed for at evaluere uddannelsen. Resultatet er tilfredsstillende såfremt eleven: - Har haft mulighed for at komme med positiv/negativ kritik af uddannelsen - Ingen - Evaluering