Vedligeholdelsesforløb. for. Ambulancebehandler. Gældende fra 1. april 2007.

Transkript

1 for Ambulancebehandler V4 Gældende fra 1. april side 1 af 9

2 1.0. Adgangsbetingelser og struktur Reddere der har bestået ambulancebehandleruddannelsen, (opdateringsudd. Niveau 2/ambulancebehandleruddannelse), jf. bekendtgørelse nr. 977 af 26/09/2007. Ambulancebehandlere der: Indenfor 12 måneder har deltaget, og afsluttet, vedligeholdelsesforløb V3 Anvist uddannelsesforløb i forbindelse med længerevarende fravær påtegnet af Ambulancebehandleren skal gennemføre et årligt vedligeholdelsesforløb, som afvikles i en modulopbygning der løber over 4 år, benævnt: V1, V2, V3, V4. V4 afvikles som: 2 dages kørselspraktik afviklet på 2 sammenhængende dage under supervisering af ambulancesupervisor 1 dags PHTLS opdatering 2 dages sygehuspraktik, på en anæstesiafdeling eller lign. Kørselspraktikken afvikles med kørsel 1 og kørsel 2 og andre relevante kørsler, jf. særligt skema. Den tid der opstår mellem kørslerne, anvendes til undervisning på stationen i form af afvikling af scenarier, teoriundervisning og materielgennemgang. Dette planlægges ud fra behandlerens indberetning på Forberedende skema samt supervisorens vurdering ud fra Kompetence- & rutinelog. PHTLS afvikles som samlet forløb planlagt af uddannelsesafdelingen. Sygehuspraktikken afvikles i samarbejde med den amtslige præhospitale leder. Det samlede vedligeholdelsesmodul må maksimalt strække sig over 8 uger. Forberedende skema (kørselspraktik) For at give behandleren indflydelse på indholdet af vedligeholdelsesforløbet, skal han/hun indmelde undervisningsønsker på Forberedende skema således, at ambulancesupervisoren har det til planlægningsfasen senest 14 dage før afvikling af vedligeholdelsesforløb. Dette skema modtager behandleren sammen med indkaldelsen til vedligeholdelsesmodulet, fra DPC. side 2 af 9

3 Vedligeholdelseslog Ambulancesupervisoren skal have adgang til behandlerens vedligeholdelseslog således, at det aktuelle rutineniveau kan have indflydelse på behandlerens uddannelsesmæssige planlægning. Ambulancebehandler medbringer Logbog med udfyldt vedligeholdelseslog for perioden fra sidste undervisning (). Kørselspraktikken afvikles primært som en integreret del af stationens samlede vedligeholdelsesforløb for ambulancetjenesten. Der køres med 2 behandlere og 1 ambulancesupervisor. Begge er til repetition. Dog kan den ene være på andet V modul Mål/formål At tilsikre høj kvalitet i udførsel af ambulancemæssige opgaver At tilsikre ambulancebehandlerne behersker gældende instrukser At tilsikre ambulancebehandlerne anvender gældende behandlingsprincipper At opnå opdatering af PHTLS At ambulancebehandleren udfører ambulancemæssige opgaver under hensyntagen til Falcks værdier At supervisere ambulancebehandlerne i eget uddannelsesniveau således, at ambulancebehandlerne behersker gældende retningslinier i forhold til ambulance behandling, medikamentinstrukser og brug af defibrillator LP12. At give amtets Præhospitale leder mulighed for, i samarbejde med, at vurdere og tilsikre det ambulancefaglige niveau 3.0. Mål og varighed 3.1 Indledning til kørselspraktikken 1 lektion Test 1 lektioner Kørselspraktik/medikamenter, beh. principper, samt defibrillering 12 lektion Evt. test 1 lektion Evaluering og afslutning af kørselspraktik 1 lektion 3.2 PHTLS 8 lektioner 3.3 Sygehuspraktik 16 lektion I alt 40 lektioner 3.1. Indledning til kørselspraktik Behandlerne bliver orienteret om det praktiske forløb af dagene side 3 af 9

4 Test Afvikling af skriftlig test: 1. dag startes med en skriftlig test. Såfremt at testen ikke bestås, gennemføres vedligeholdelsesforløbet målrettet mod de svage punkter m.h.p. beståelse på 2. dag. Testen 2. dag er af til svarende sværhedsgrad. Bestås testen 1. dag anvendes vedligeholdelsesforløbet til yderligere relevant vedligeholdelse. Alle tests er udarbejdet af og består af essays samt multiple choice spørgsmål. Består behandleren ikke den skriftlige test på 2. dagen ændres behandlerens funktion i forhold til Falcks ambulancetjeneste. Ambulancesupervisoren orienterer stationslederen omkring tiltag der bør sættes i værk således, at ambulancebehandleren opnår et tilstrækkeligt fagligt niveau og kan gennemføre testen tilfredsstillende og dermed fortsætte i funktionen som ambulancebehandler. I disse situationer kan følgende uddannelsestiltag tilbydes: Kørselspraktik Teoriundervisning Kørselspraktik på lægevogn Forløbet afsluttes altid med 1 dags kørselspraktik svarende til 2. dag i et V2 forløb. Negativ udfald af testen i kørselspraktikken har dog ikke opsættende virkning på deltagelse i PHTLS refresher Kørselspraktik som indeholder: Behandlingskrævende ambulancekørsel, andre relevante kørsler samt afvikle scenarier og repetition Vejleder ambulancebehandlerne i forhold til korrekt patientbehandling Tilsikre at ambulancebehandlerne behersker behandlingsinstrukser på eget uddannelsesniveau Tilsikre at ambulancebehandlerne selvstændigt og korrekt kan erkende grundlaget for og iværksætte patientbehandling med og uden brug af medikamenter Tilsikre at ambulancebehandlerne kender ambulancelederens rolle og hvordan behandleren benytter assistenten Tilsikre at ambulancebehandlerne gennem praktisk kørsel og repetition af tidligere indlært viden om defibrillatoren og defibrillering, kan omsætte denne viden til praktisk patientbehandling Tilsikre at ambulancebehandlerne kan udvise overskud til at vejlede/instruere, således at de fungerer som et ambulanceteam side 4 af 9

5 Tilsikre at ambulancebehandlerne gennem øvelse og repetition af tidligere indlært viden samt erfaringer får bibragt de nødvendige forudsætninger for selv at kunne kombinere og anvende ambulancens udstyr (samarbejde) Tilsikre at Ambulancebehandlerne gennem øvelse og repetition af tidligere indlært viden, får bibragt de nødvendige forudsætninger for selv at kunne iværksætte patienttransport på en etisk, sikkerhedsmæssig og faglig korrekt måde. (samarbejde) Tilsikre gennem øvelse at ambulancebehandlerne behersker genoplivningsproceduren. Tilsikre at ambulancebehandlerne udfører sine opgaver ud fra Falcks værdier (Hurtig, Hjælpsom, Troværdig, Handlekraftig, Kompetente, Tilgængelige) Opdatere ambulancebehandlerne i forhold til nye procedure og retningslinier Sikre at information tilgået f.eks. via Ambulance Nyt er indarbejdet forsvarligt og korrekt At træne de forskellige løfte-, bære- og indpakningsteknikker og metoder Test Evt. test jf. Punkt Evaluering og afslutning af kørselspraktik Ambulancebehandler: At ambulancebehandleren gennem mundtlig/skriftlig evaluering kan give kritik af forløbet og påføre dette i Kompetence- & rutinelog. At ambulancebehandleren motiveres til at vedligeholde deres færdigheder gennem træning At ambulancebehandleren får udleveret sin log med anvisninger for det kommende år Ambulancesupervisoren: Status på forløbet skrives i behandlerens logbog. Eventuelle områder som behandleren bør styrke sig i, skal påføres samme sted. Det er supervisorens opgave at motivere og støtte ambulancebehandleren således, at behandleren motiveres til selv at holde sig opdateret på viden og færdigheder i ambulancetjenesten. Når der er behov for yderligere kørselspraktik, eller undervisning, skal stationslederen orienteres umiddelbart efter afslutning af 1. forløb. Det er stationslederens ansvar at orientere uddannelsesafdelingen og DPC. Valget af supplerende undervisning, udfra den lægelige anvisning, aftales mellem supervisor og stationsleder og iværksættes af stationslederen. side 5 af 9

6 3.2. PHTLS Forløb afvikles i samarbejde med PHTLS Danmark Formål: Gennemgå nøglepunkterne i PHTLS Udvide behandlernes kendskab til og forståelse, for de specielle overvejelser der er i vurdering og håndtering af patienter Repetere og opdatere tidligere indlært stof og gennemgå eventuelle ændringer i forhold til tidligere indlærte rutiner, samt give en forståelse for disse ændringer Adgangskrav: PHTLS-uddannede, basic eller advanced provider, som indenfor de sidste 4 år har gennemgået uddannelsen eller et refresher-course Kunne fremvise et kursusbevis, eller fotokopi heraf. Hvis beviset er bortkommet skal PHTLS-Danmark adviseres i god tid før opdateringen, således at et nyt kan fremskaffes Varighed: 8½ time incl. frokost Klassestørrelse: 8 til 24 elever, altid deleligt med 4. Indhold: Introduktion og velkomst Kursusformål Vurdering og håndtering af den multitraumatiserede patient lek. 1 Vurdering og håndtering af den multitraumatiserede patient lek. 2 Vurdering og håndtering af den multitraumatiserede patient lek. 3 Opsummering og instruktioner før skill stations Gennemgang af videosekvenser fra CD-rom (hurtig udtagning m/2 behandlere, vurdering og håndtering af traumepatienten) Skill stations, rotation mellem 4 stationer. Skriftlig test Afslutning Kursusfaciliteter: Egnet lokale med videokanon Materiel jævnfør beskrivelsen for PHTLS Ambulancebehandleruddannelsen, i et antal afpasset til elevantallet Egnet bil til frigørelse side 6 af 9

7 Instruktører: 2 godkendte PHTLS instruktører (ved 8 elever) 1 Medical director 1 ekstra instruktør pr 4 elever udover grundholdet på 8 elever Økonomi: Instruktørløn Fee til PHTLS International, pt. 10 US$ pr. elev 3.3. Sygehuspraktik Praktikken afvikles over 2 dage, hvor mindst 1 dag er på en anæstesiafdeling. Primært emne i sygehuspraktikken er supervisering i håndtering af øvre luftveje, ventilation/støtte ventilation af patient, samt stetoskopiering af lungefunktion. Sygehus praktikken skal afslutte vedligeholdelsesforløbet. I slutningen af sygehuspraktikken afvikles funktionstest. Denne består af en praktisk opgave/test og en mundtlig overhøring. Ambulancesupervisor fungerer som eksaminator og læge virker som censor. Afvikling af praktisk opgave/test: Behandleren trækker et emne ud fra fastlagte scenarier og afvikler dette som en ambulanceopgave med ambulanceassistent (kan evt. være ambulancesupervisoren) som hjælper. Afvikling af mundtlig overhøring: Behandleren trækker et emne, der afvikles som mundtlig gennemgang med ambulancesupervisor som eksaminator og læge som censor. Lægelig censor: Hvis censor finder ambulancebehandlerens ambulancefaglige niveau utilstrækkeligt, aftales mellem ambulancesupervisor og censor, hvilke uddannelsesmæssige tiltag der skal iværksættes for at tilsikre, at ambulancebehandleren kan blive reeksamineret. Disse tiltag beskrives af læge i ambulancebehandlerens logbog. I situationer hvor målene ikke er nået ud fra den lægelige eksamination: Ambulancebehandleren behersker ikke gældende instrukser eller behandlingsprincipper. Dette medfører, at der skal iværksættes supplerende undervisning som aftalt med lægelig censor, hvor der tages udgangspunkt i behandlerens uddannelsesbehov. Under denne periode fungerer behandleren som ambulanceassistent, indtil han/hun har opnået et acceptabelt niveau. I tilfælde hvor eksaminationen afdækker et undervisningsbehov, skal dette planlægges så hurtigt som muligt efter 1. forløb. Det samlede supplerende undervisningstilbud skal være side 7 af 9

8 tilendebragt senest 14 dage efter afslutning på 1. forløb, og planlægning skal være aftalt med behandler senest 5 hverdage efter afslutning af 1. forløb Antal deltagere Kørselspraktikken: 2 ambulancebehandler og 1 ambulancesupervisor. PHTLS: Se afsnit under PHTLS Sygehuspraktikken: Aftales lokalt med præhospital leder, af hensyn til sygehusets kapacitet for elever Placering og tidsramme Kørselspraktik: Kørslen udføres fra stationer af en sådan størrelse, at der er en vis sikkerhed for ture af væsentlig karakter og antal. PHTLS: Egnet lokalitet som opfylder retningslinierne i PHTLS uddannelsesbeskrivelse. Sygehuspraktik: Sygehus i egen Region. Tidsrammen for det samlede vedligeholdelsesforløb (Kørselspraktik + PHTLS+ Sygehuspraktik) må maximalt strække sig over en 8 ugers periode. Forløbet indeholder kørselspraktik, PHTLS og skal afsluttes med Sygehuspraktik Logbogen Når modulet er gennemført påføres status i vedligeholdelseslogbogen, kompetencebevisets bagside underskrives af ambulancesupervisoren Udstyr 1 ambulance. Skal være ambulance af typen AMZ-, WAS eller VBK Sprinter og Caravelle Personlig log Defibrilleringsdukke PHTLS klassesæt side 8 af 9

9 8.0. Økonomiske rammer Vedligeholdelsesuddannelse For gennemførelse af modulet forudsættes det, at der bruges følgende lærerkræfter: Kørselspraktik 1 ambulancesupervisor 2 dage PHTLS Kursusleder + 1 underviser til 8 elever, derefter 1 underviser pr. 4 elever Medical director (PHTLS godkendt læge) 9 timer 8 timer Sygehuspraktik Ressource på sygehus til praktik pr. behandler 2 dage 1 læge på specialistniveau (praktisk og mundtlig test) 1 time 9.0. Krav til undervisere Kørselspraktik: PHTLS: Sygehuspraktik: Ambulancesupervisor Undervisningen varetages af PHTLS instruktører Læge/sygeplejerske udpeget af amtets ansvarlige praktikkoordinator for ambulancebehandler uddannelsen. side 9 af 9