Borgerinddragelse i fokus på Mariested
Mariested helt kort Socialpsykiatrisk boform med 44 voksne borgere, som pt. spænder i alderen fra 33 til 89. Forskellige psykiatriske diagnoser, for nogle af de ældre borgere overskygger demens de oprindelige psykiatriske diagnoser. Mariested er eneste socialpsykiatriske boform i Frederikshavn Kommune og rummer derfor de borgere i kommunen, som har det mest komplekse sygdomsbillede. Her er 60 medarbejdere fordelt på social- og sundhedsassistenter, pædagoger, sygeplejersker samt ernærings- og husassistenter; en leder og en teamleder. Side 2
Mariesteds værdisæt og kerneopgave Værdisæt: Det er borgerens liv. Derfor ved borgeren bedst, hvad der er brug for. Borgeren er herre i eget hus og liv. Vi motiverer og bakker op. Vi forventer og tror, at borgeren helst vil klare mest muligt selv. Kerneopgave: Med professionel støtte samarbejdes der med borgeren om at nå den enkeltes mål og ønsker. Side 3
De store linjer Projektet lagde op til borgerinddragelse. Samme undervisning til alle - borgere såvel som medarbejdere. Løn til borgere, som deltager i undervisningen. Dette for at opnå ligeværd og fælles ejerskab. Side 4
Borgernes reaktion Føler sig hørt på et højere plan første gang nogensinde. Borger som hader samtaler, elsker FIT. Hvornår skal vi videre med min trivselsplan?. FIT er en ligeværdig metode. Side 5
Hverdagshistorie Vi havde mange magtanvendelser på en borger, som har tilknyttet opmærksomhedsperson døgnet rundt. De fleste magtanvendelser var i forbindelse med hjælp til bad. Det er ikke tidligere lykkes os at finde frem til årsagen til denne adfærd. I en FIT-samtale viste det sig, at borgeren ønsker at komme i bad straks, når hun vågner. Vi indførte denne praksis, hvilket har resulteret i væsentlig færre magtanvendelser. Ved nærmere undersøgelse kom det frem, at borgeren har brug for, at kun hun selv tager vand i ansigtet under bad, da hun har et barndomstraume omhandlende drukningsforsøg. Dette overflødiggjorde, stort set, de sidste magtanvendelser. Side 6
Case om social recovery En yngre kvindelig borger med diagnosen paranoid skizofreni og massive angstproblemer flyttede ind på Mariested hun kom fra årelang periode som svingdørspatient. Kunne ikke motiveres til at komme udenfor en dør. Borgeren havde en drøm om selvstændigt at kunne besøge sin ven i en by 60 km væk, samt besøge familien som er bosat 140 km fra Sæby. Denne drøm og ønsket om selvstændighed blev brugt som motivation til at komme ud af den isolation borgeren hidtil levede i. Side 7
Case om social recovery Det stemmer godt overens med Socialstyrelsens beskrivelse af en recovery-proces: I en personlig recovery-proces er det borgerens egen idé om trivsel i tilværelsen, som er central. Borgeren ses derfor som erfarings-ekspert med vigtig viden om egne personlige drømme, ønsker og håb. Derfor er det vigtigt, at de fagprofessionelle inddrager borgeren og borgerens ønsker, håb og drømme i samarbejdet med borgeren. Kilde: Socialstyrelsens Vidensportal om recovery. 2017. Side 8
Case om social recovery Helt konkret startede borgeren med små ture i haven med to støttepersoner. Arbejdede sig gennem hårdt slid frem til at kunne tage bussen selvstændigt for at besøge sin ven og familie. Borgeren er nu fraflyttet Mariested og bor i egen lejlighed det hele startede med en drøm om en bustur. Borgeren opnåede dermed gennem en lang proces social recovery: At komme sig delvist kaldes også social recovery, hvor fokus er på funktionsniveau fx evne til at deltage i arbejde eller uddannelse på trods af sine symptomer. Kilde: Socialstyrelsens Vidensportal om recovery. 2017. Side 9
Hvad har vi indtil videre lært? Jo mere kontrol og indflydelse, vi kan give vores borgere tilbage, jo færre magtanvendelser og mere udvikling. Vi vil fremtidigt altid invitere borgerne med til undervisning. Vi har skrottet vores husregler, da vi blev bevidste om, at de indebar flere, mere eller mindre skjulte, magtanvendelser. Vi har nu, udover boligforeningens generelle, kun de regler, de enkelte grupper vedtager på egne beboermøder. Differentiering er blevet en tydeligere del af hverdagen. Det er aldrig os, der skal slukke drømme vi skal bruge dem i motivationsarbejdet. Husk at spørge os selv og hinanden HVORFOR handler vi, som vi gør? Side 10