TILSYNSRAPPORT Anmeldt tilsyn på Hjulmagerstien, Københavns Kommune Torsdag, den 3. december 2009 fra kl. 13.30 Indledning Vi har på vegne af Københavns Kommune aflagt tilsynsbesøg på Hjulmagerstien. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med de unge. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Socialforvaltningen, Københavns Kommune har valgt, at der som hovedregel kun skal gennemføres ét årligt tilsyn på de private og kommunale tilbud. Tilsynet har valgt, at alle tilsyn i 2009 er anmeldte med den begrundelse, at vi ønsker at skabe et så godt og troværdigt grundlag for vores vurderinger som muligt. Vi er fuldt ud opmærksomme på, at det åbner mulighed for at forberede sig på tilsynene samtidig med, at vi som tilsyn altid kun vil få et øjebliksbillede af opgaveløsningen det enkelte sted. Der er dog, hvis vores iagttagelser taler for det, principielt mulighed for at følge op med uanmeldte tilsyn. De obligatoriske temaer udover det generelle driftstilsyn er brugernes indflydelse og inddragelse af pårørende. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøgene er blevet afviklet. Hovedkonklusioner det er vores vurdering, at de unge tilbydes den individuelle støtte, de har behov for, for at udvikle deres kompetencer og øge deres selvstændighed med henblik på at kunne mestre dagligdagen med skolegang, uddannelse, job mm., ligesom de styrkes i retning af at mestre en mere selvstændig boform. De unge udtrykker høj grad af tilfredshed det er vores opfattelse, at der på Hjulmagerstien leveres en pædagogisk ydelse, som må betegnes som en væsentlig mulighed i det samlede anbringelsesbillede det er vores vurdering, at de unge, der har ophold på Hjulmagerstien, hører til den beskrevne målgruppe fællesarealerne fremstår lyse og rummelige. De unges lejligheder har vi ved dette besøg ikke besigtiget, dette vil vi forsøge at gøre ved kommende besøg det pædagogiske arbejde bygger på relevante og anerkendte tilgange den pædagogiske indsats er præget af respekt og en rummelig og individualiseret tilgang, som sikrer, at de unge tilbydes relevant socialpædagogisk behandling 1
medarbejdernes forudsætninger er relevante i forhold til den ydelse, der leveres, ligesom det er vores opfattelse, at medarbejdernes indsats er præget af såvel høj faglighed som stort engagement der anvendes meget sjældent magt på Hjulmagerstien. Regler mv. for anvendelse af magt er kendt af medarbejderne dokumentationen af de pædagogiske bestræbelser er i orden og afspejler formålet med opholdet og den indsats, der er aftalt, dog erfarer vi ved punktnedslag i dokumentationen at nogle målsætninger, delmål mm. i højere grad kunne være mere operationelle Iagttagelser og anbefalinger Dette er vores første egentlige tilsynsbesøg her. Konklusioner og iagttagelser mv. er således på nuværende tidspunkt baseret på et forholdsvis begrænset grundlag. Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Hjulmagerstien er en selvejende institution med driftsoverenskomst med Københavns Kommune. I forhold til det samlede anbringelsesbillede placerer sig Hjulmagerstien sig mellem den klassiske døgninstitutions ofte meget indgribende tilgang, og i den anden ende af skalaen, unge anbragt på eget værelse. Hjulmagerstien kan i nogle tilfælde være et egentligt alternativ til den klassiske døgnanbringelse. Her der ofte tale om unge, som har behov, som bevirker, at de ikke kan indgå i det tætte sociale samspil, som typisk råder i døgninstitutioner. Det er vores opfattelse, at der på Hjulmagerstien leveres en pædagogisk ydelse, som må betegnes som en væsentlig mulighed i det samlede anbringelsesbillede Målgruppe På Hjulmagerstien kan der bo op til 18 unge i alderen 14 18 år med mulighed for forlængelse, hvis det skønnes relevant at bevilge efterværn, hvilket sker for ca. 1/3 af de unge. Aktuelt er der indskrevet 15 unge. Aldersmæssigt er der flest unge i aldersgruppen omkring de 16 år. Der er tale om unge, som er svært omsorgssvigtede, har vanskeligt ved at følge med i skolen, er diagnosticerede eller placerer sig i en gråzone ind i børne- og ungdomspsykiatrien. Vi får oplyst, at 7 af 15 indskrevne unge har psykiatriske diagnoser, overvejende ADHD, enkelte depression mm. Nogle udredes, mens de er indskrevet på Hjulmagerstien. Misbrug er et tilbagevendende problem. Vi får oplyst, at ca. 12 af de 15 unge har en eller andet form for forbrug/misbrug af euforiserende stoffer eller alkohol. Det er i øvrigt opfattelsen på Hjulmagerstien, at de unges behov er blevet større i løbet af de seneste år. Man er meget opmærksom på skarpheden i visitationen. Det er et krav/forventning, at de unge kan etablere samarbejde for at få udbytte af den aftalebaserede pædagogiske tilgang. Hvis der i perioder er tale om, at de unge har behov, som ligger ud over, hvad der umiddelbart kan rummes på Hjulmagerstien, kan der være knyttet økonomisk særydelse hertil. Udslusningsopgaver kan også være en del af ydelsen. Et ophold på Hjulmagerstien varer ca. 2 år. I indeværende år er der indskrevet ca. 6-7 unge. Det er vores vurdering, at de unge, der har ophold på Hjulmagerstien, hører til den beskrevne målgruppe 2
De unges forhold Der er tale om en pædagogisk tilgang, som tager sit udgangspunkt i dannelsen af relation mellem de unge og de voksne. Teoretisk har dette arbejde referencer til Per Revstedts teorier om motivations- og relationsdannelse. Den pædagogiske tilgang er i øvrigt individualiseret og aftalebaseret. Pædagogikken, teoretiske referencer mm., er pt. ved at blive beskrevet yderligere. På det mere praktisk pædagogiske plan tages der udgangspunkt i at skabe dialog med de unge for at etablere et samarbejde med dem. Der arbejdes ud fra et "udtyndings princip", hvor de unge bor i selvstændige boliger i almennyttigt boligbyggeri. Udtyndingsprincippet tjener til at reducere det institutionelle miljø og fremme integration i det almindelige samfund, hvilket medfører, at der er fokus på få fælles regler, stor ansvarlighed, og så lidt kontrol som muligt. Det pædagogiske arbejde er teambaseret. Der er som hovedregel 2 medarbejdere koblet på en ung. Der forsøges, at tage hensyn til kemien mellem de unge og medarbejderne. Målet er at selvstændiggøre de unge, så de på sigt kan mestre at bo i egen bolig. Tillid og relationsdannelse er vigtige nøglebegreber i dette arbejde. Der ydes hjælp, støtte og vejledning til bl.a. økonomi, almindelig daglig levevis. Flere af de unge har, specielt efter det 18. år, mange kontakter til forskellige sagsbehandlere. Der samarbejdes i øvrigt med varmemestre, forebyggelsesråd m.fl. Den pædagogiske indsats er som nævnt individualiseret, og hjælpen, støtten og vejledningen kan spænde fra flere timer ad gangen flere gange om ugen til mange kontakter af kort tid. Ingen af de unge tvinges ind i fællesskabet, men de unge støttes til at deltage i aktiviteter i klub- og foreningsregi. Der er mulighed for at deltage i skiture mm., som arrangeres af Hjulmagerstien. Der er mulighed for at holde jul på Hjulmagerstien. I år benytter 1 af de unge sig af dette tilbud. Det er forventningen, at der senere på aftenen støder flere unge til. Der skal fremadrettet til at være fokus på sund levevis. Mange af de unge er i dårlig form. Ved samtaler med de unge bekræftes de pædagogiske intentioner. De unge udtaler, at de voksne er gode til selvstændighedstræning, at medarbejdergruppen repræsenterer forskelligheder, som bevirker, at de kan matche de forskellige unge, de unge er meget tilfreds med tilknytningen til Hjulmagerstien, men efterlyser at de voksne ind i mellem er mere opsøgende i forhold ti at ville kontakten, til trods for at de unge kan være afvisende. Efterfølgende har vi fået oplyst at der er stor bevågenhed i forhold til misbrugsproblematikken og at der løbende er kontakt misbrugskonsulent. Det er naturligvis også vores opfattelse, at denne problematik bør have fuld bevågenhed, og vi mener da også at forholdene på Hjulmagerstien er trygge hvad dette angår. Det er vores vurdering, at de unge tilbydes den individuelle støtte, de har behov for, for at udvikle deres kompetencer og øge deres selvstændighed med henblik på at kunne mestre dagligdagen med skolegang, uddannelse, job mm., ligesom de styrkes i retning af at mestre en mere selvstændig boform. De unge udtrykker høj grad af tilfredshed. Det er videre vores vurdering, at det pædagogiske arbejde bygger på relevante og anerkendte tilgange, ligesom det er vores vurdering, at den pædagogiske indsats er præget af respekt og en rummelig og individualiseret tilgang, som sikrer, at de unge tilbydes relevant socialpædagogisk behandling. De fysiske rammer Hjulmagerstien råder over 3 matrikler i samme gade. Der er Administrationen, der er Drivhjulet, som er et aktivitetssted, og der er Døgnbasen, som er hovedomdrejningspunktet for den socialpædagogiske indsats. Aktivitetsstedet Drivhjulet er selvsagt baseret på aktiviteter, ved vores besøg er der etableret et kreativt værksted. 3
På Døgnbasen er der overlap/rapport basemedarbejderne imellem, ligeledes forefindes der et ekstra værelse, som de unge kan benytte, hvis de har brug for ekstra tæt støtte. Det er også her forældrene kan henvende sig. I forhold til de unges lejligheder er det Hjulmagerstien, som råder over disse. Ved indflytning skal de unge deltage i istandsættelse af lejligheden, male mm. De fleste boliger er beliggende på Amager, 5-10 minutters gang fra Døgnbasen, dog ligger en af lejlighederne længere væk. Det er vores vurdering, at fællesarealerne, som fremstår lyse og rummelige, er vejegnede til formålet. De unges lejligheder har vi ved dette besøg ikke besigtiget, dette vil vi forsøge at gøre ved kommende besøg Personaleforhold På Hjulmagerstien er der ansat i alt 24 medarbejdere. Medarbejderne er delt op i 2 grupper med en afdelingsleder i hver gruppe. Hertil kommer en gruppe af nattevagter. Internt i grupperne er der dannet teams, som har fra 2-4 unge, som de er ansvarlige for. Medarbejderne har primært pædagogiske baggrunde. Medarbejdernes arbejde er tilrettelagt, så man indgår i en turnus hvor man dels arbejder med de unge, som er knyttet til ens kontaktteam og dels arbejder fra Døgnbasen, basevagter, hvor medarbejderne møder ind og står til rådighed, døgnet rundt, for hele ungegruppen, hvis der skulle være unge, som har behov for hjælp, støtte og vejledning. Der er supervision hver 3. uge, og der er mulighed for supervision efter behov. Ligeledes er der gruppemøder og fælles personalemøder. I forhold til efteruddannelse samarbejdes der med psykiatriprojektet samt SOF akademiet, og der afholdes interne uddannelsesdage. Af emner som har været genstand for kursusvirksomhed nævnes psykiatri, ADHD og misbrugsproblematikker. Medarbejderudviklingssamtaler har været hvilende i en periode, men der er planer om at genoptage disse. Det er de to afdelingsledere, der gennemfører medarbejderudviklingssamtalerne. Der er fokus på medarbejdernes sikkerhed. Der er altid minimum 2 medarbejder på arbejde. Hvis der er særlige forhold, eller hvis der er konflikter eller optræk hertil, tages der særskilt stilling til medarbejderdækningen i den konkrete situation. Der forefindes ikke overfaldsalarmer mm. Medarbejderne, som vi taler med, vurderer, at efteruddannelsesmulighederne er gode, der er ikke nævneværdigt sygefravær og gennemstrømning i gruppen, organiseringen af arbejdet og ressourcerne er fornuftigt afstemt i forhold til de unges behov. Herudover bekræftes de pædagogiske og personalemæssige bestræbelser. Medarbejderne udtrykker høj grad af tilfredshed, og Hjulmagerstien karakteriseres som et godt sted at lære. Det er vores vurdering, at medarbejdernes forudsætninger er relevante i forhold til den ydelse, der leveres, ligesom det er vores opfattelse, at medarbejdernes indsats er præget af såvel høj faglighed som stort engagement. Myndighedsforhold Medicin Vi har ved dette tilsynsbesøg ikke gennemgået medicinhåndteringen. Dette vil vi gøre i nær fremtid. Magtanvendelse Der udøves kun i begrænset omfang magt på Hjulmagerstien. I indeværende år har der været 2 magtanvendelser i år. De unge orienteres om klagevejledning. Medarbejderne er bekendt med regelsættet på området. 4
Husreglerne giver ikke anledning til bemærkninger, da de lægger sig op ad det regelsæt, som vi kender fra almennyttigt boligbyggeri, dog er der, uanset det lokale ordensreglement i boligforeningerne, forbud mod at holde fest og dyrehold. Som nævnt fylder de unges misbrug af euforiserende stoffer i perioder en del. Der ransages ikke efter stoffer, da dette er en politiopgave, men værktøj mm. inddrages. Husreglerne præsenteres man for ved visitationen. Den skriftlige dokumentation I nær fremtid indføres der elektronisk journalføring. Vi har gennemgået dele af dokumentationen, udviklingsplaner, og finder at denne er såvel beskrivende som den er retningsgivende for indsatsen osv. Dokumentationen af de pædagogiske bestræbelser er således i orden og afspejler formålet med opholdet og den indsats, der er aftalt. Dog erfarer vi ved punktnedslag i dokumentationen at nogle målsætninger, delmål mm. i højere grad kunne være mere operationelle. Yderligere opfølgning til kommende tilsynsbesøg Der er ikke punkter til opfølgning. Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at beboerne får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftlige materiale samt erfaringer og god praksis på området. Vi har fået en rundvisning på Hjulmagerstien og har efter individuel aftale talt med flere af de unge. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. Beboernes kropsprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med beboerne, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg, den 11. december 2009 REVAS APS AF 1/2 2004 Aase Møller Marianne Christiansen 5