Retningslinier for anvendelse Hvad er EASYcare? EASYcare er en metode til gennemførelse af en hurtig vurdering af et ældre menneskes fysiske, psykiske og sociale velbefindende. Formålet med metoden er at give et bredt billede af den ældres behov. Metoden fokuserer i højere grad på livskvalitet end på sygdom og anerkender familiens rolle i plejen. EASYcare er primært udviklet for at hjælpe praktikerne med at forbedre den pleje, der kan tilbydes ældre. Desuden kan data fra EASYcare anvendes som basis for statistik. Dette vil lette arbejdet med styring af hjælp, fordeling af ressourcer, forskning og udformning af en politik på ældreområdet. Al anvendelse af sådanne person- og befolkningsdata skal følge lokale standarder og regler for fortrolighed og beskyttelse af data. Hvornår skal EASYcare anvendes? Det anbefales at anvende EASYcare i følgende situationer: 1. Ved den første kontakt mellem den ældre og social- og sundhedsvæsenet. 2. Ved ændringer i den ældres fysiske eller psykiske tilstand. 3. Ved ændringer i sociale forhold. 4. Som et led i screening. 5. For at kontrollere plejeresultaterne. 6. Som et led i undersøgelsen af ældres fysiske, psykiske eller sociale velbefindende. 7. Som et led i vurderingen af den ældre ved anbringelse uden for hjemmet. Hvordan skal EASYcare anvendes? Da hensigten med EASYcare er at forbedre den pleje, som tilbydes ældre, anbefales det, at metoden anvendes i et visitationsforløb mellem visitator og den ældre. Skemaet kan også udfyldes af den ældre selv. Den tid, der anvendes til at undersøge den ældres forhold nærmere, kan variere. Den person, som gennemfører vurderingen, bør omformulere spørgsmålene, hvis vedkommende føler, det letter forståelsen for den ældre. Det vigtigste er at sikre et godt forløb frem for at følge protokollen 100%. Efter hvert spørgsmål er der afsat plads til vurderingspersonens evt. kommentarer. Pointsystem for grad af funktionsnedsættelse Ud af et samlet antal point på 100 kan der beregnes et handicaptal ved at lægge de opnåede point fra spørgsmål 1 til 17 sammen. Jo højere tallet er, jo mere funktionshæmmet er den ældre. Den enkelte score er baseret på en vurdering foretaget af forskellige faggrupper og af den ældre selv som en afspejling af den relative betydning af forskellige funktionshæmmende faktorer. Lokale variationer Da det kan være et ønske fra kommunen at inkludere egne standardspørgsmål, kan siden Andre oplysninger sidst i spørgeskemaet anvendes til at tilføje yderligere spørgsmål i relation til lokale behov og til at registrere evt. handlinger, som skal gennemføres efter vurderingen. Opstilling af mål Afsnittet Opstilling af mål er udfordrende på den måde, at det er udarbejdet med henblik på at ændre fagpersonalets opfattelse af ældres prioriteter og tilskynde dem til at reagere på en kreativ måde over for ældres udtalte behov. Test af kognitiv forringelse Testen af den kognitive forringelse kan gennemføres tidligt i forløbet i tilfælde af mistanke herom, eller den kan udelades, hvis vurderingspersonen mener, at undersøgelsen vil kunne fornærme den ældre. Yderligere oplysninger Ønskes yderligere oplysninger om EASYcare, herunder kilder, materialer, referencer og baggrundsmateriale, så besøg EASYcares web-sted på adressen: http://www.bbr-online.com/easycare 1
1. Kan du se? (med briller, hvis sådanne anvendes) ja... med besvær... kan slet ikke se... 5. Vil du generelt sige, at dit helbred er: glimrende... meget godt... godt... nogenlunde... dårligt... 2. Kan du høre? (med høreapparat, hvis sådanne anvendes) ja... med besvær... kan slet ikke se... 6. Føler du dig ensom? aldrig... undertiden... ofte... 3. Har du problemer med at tygge maden? (med protese, hvis sådanne anvendes) ikke noget problem... visse problemer... kan ikke tygge... 4. Har du problemer med at gøre dig forståelig på grund af taleproblemer? ikke noget problem... problemer over for visse mennesker.. betydelige problemer over for alle... 7. Vil du generelt sige, at din bolig er: glimrende... meget god... god... nogenlunde... dårlig... 2
8. Kan du selv klare det huslige arbejde? uden hjælp (vaske gulv, osv.)........... 0 med nogen hjælp (kan udføre lettere husligt arbejde, men har brug for hjælp med det tungere arbejde).................... 1 eller kan du slet ikke udføre husligt arbejde? 3 POINT 9. Kan du selv lave mad? uden hjælp (kan du selv planlægge og tilberede et helt måltid)................ 0 med nogen hjælp (kan du selv tilberede nogle ting, men ikke et helt måltid))....... 2 eller kan du slet ikke lave mad?.......... 5 10. Kan du selv købe ind? uden hjælp (kan du selv klare alle nødvendige indkøb).................. 0 med nogen hjælp (har du brug for en, der ledsager dig, hver gang du skal købe ind) 2 eller kan du slet ikke købe ind selv?...... 4 11. Kan du selv styre dine pengesager? (f.eks. betale regninger, tælle penge osv.) uden hjælp (skrive checks, betale regninger osv.) 0 med nogen hjælp................... 2 eller kan du slet ikke styre dine egne pengesager?....................... 4 12. Kan du selv bruge telefonen? uden hjælp herunder at slå numre op og ringe 0 med nogen hjælp................... 1 eller kan du slet ikke bruge telefonen?.... 3 3
13. Kan du selv tage din medicin? uden hjælp (i de rigtige doser og på de rigtige tidspunkter)........................ 0 med nogen hjælp (kan du selv tage din medicin, hvis nogen stiller den frem til dig og/eller husker dig på at tage den)....... 2 eller kan du slet ikke tage din medicin selv? 4 POINT 14. Kan du selv bevæge dig rundt udendørs? uden hjælp........................ 0 med nogen hjælp................... 4 eller kan du slet ikke bevæge dig uden for hjemmets fire vægge?................ 6 15. Kan du bevæge dig rundt inden døre? uden hjælp........................ 0 i en kørestol uden hjælp.............. 4 med nogen hjælp................... 6 eller må du blive i sengen hele tiden?.... 9 16. Kan du komme op og ned ad trapper? uden hjælp (herunder også ved brug af et ganghjælpemiddel)).................. 0 med nogen hjælp................... 2 eller kan du slet ikke komme op og ned ad trapper?.......................... 5 17. Kan du selv bevæge dig fra seng til stol, hvis de står ved siden af hinanden? uden hjælp........................ 0 med nogen hjælp................... 5 eller kan du slet ikke bevæge dig fra seng til stol?........................... 7 4
18. Kan du selv gå på toilettet (eller bruge bækkenstol)? uden hjælp (kan selv gå på toilettet/bruge bækkenstol, klæde sig tilstrækkeligt af, tørre sig selv og gå tilbage igen)............. 0 med nogen hjælp................... 5 eller kan du slet ikke gå på toilettet selv eller bruge bækkenstol?................... 8 POINT 19. Kan du selv tage bad i badekarret eller under bruseren? uden hjælp... 0 eller har du brug for hjælp til at tage bad i badekarret eller under bruseren?... 6 20. Kan du selv pleje dit ydre? (f.eks. børste hår, barbere dig, lægge makeup osv.) uden hjælp........................ 0 eller har du brug for hjælp til at få plejet dit ydre?............................ 5 21. Kan du selv tage tøj på? uden hjælp (herunder klare knapper, lynlåse, snørebånd osv.)..................... 0 med nogen hjælp................... 3 eller kan du slet ikke tage tøj på selv?..... 6 22. Kan du selv spise? uden hjælp........................ 0 med nogen hjælp (skære maden over, komme smør på osv.)................. 5 eller kan du slet ikke spise selv?......... 8 5
23. Har du problemer med at holde på vandet? (urininkontinens) ingen problemer.................... 0 ja, undertiden (har ufrivillig vandladning mindre end én gang om dagen).......... 6 eller har du jævnligt problemer (har ufrivillig vandladning én eller flere gange om dagen) eller behov for et kateter?.............. 8 POINT 24. Har du problemer med at holde på afføringen? (afføringsinkontinens) ingen problemer.................... 0 ja, undertiden (ufrivillig afføring mindre end én gang om ugen).................... 6 eller har du jævnligt problemer med ufrivillig afføring eller brug for lavement?......... 9 POINTS for grad af funktionsnedsættelse (spørgsmål 8-24) (maks. 100) Geriatrisk depressionsskala (4 punkter) 25. Er du grundlæggende tilfreds med dit liv? JA NEJ 26. Føler du, dit liv er tomt? JA NEJ 27. Er du bange for, at der vil ske dig noget slemt? JA NEJ 28. Føler du dig for det meste glad? JA NEJ 1 point for hvert depressionssymptom 1 eller flere point tyder på en mulig depressionstilstand, og personen skal bedømmes nærmere. 6
Test af kognitiv forringelse Punkt Maks. Point Vægt fejl 1. Hvilket årstal har vi? 1 x 4 = 1. Hvilken måned er vi i? 1 x 3 = Hukommelsessætning Gentag denne sætning efter mig: Peter Jensen, Vestergade 77, Vejle 3. Hvad er klokken? (inden for en margin af 1 time) 1 x 3 = 4. Tæl baglæns fra 20 til 1 2 x 2 = 5. Sig månederne i omvendt rækkefølge 2 x 2 = 6. Gentag hukommelsessætningen 5 x 2 = 1 point for hvert forkert svar. Maks. vægtet fejlgrænse = 28 Total = Point: 0-10 angiver normal eller mild forringelse 11-28 angiver moderat til alvorlig forringelse 7
Opstilling af mål Behov (Hvis der kunne gøres én ting for at lette dagligdagen for dig, hvad skulle det så være?) Diskuterede mål (ét eller flere) (i givet fald med en tidsplan) Dato for gennemgang Resultat Tilfredshed (Hvor tilfreds har du været med plejen siden vort sidste besøg?) Opfølgningsdato: / / 8