Plus-2 Tilsynsrapport For Opholdsstedet Østergård Anmeldt tilsyn den 27. januar 2010 Gennemført af Marie Winther, tilsynskonsulent Henrik Volmer, tilsynskonsulent
Indledning Tilsynskonsulenter Marie Winther og Henrik Volmer har den 27. januar 2010 gennemført anmeldt tilsyn på: Opholdsstedet Østergaard, Gershøjsvej 14 A, 4070 Kirke Hyllinge. Fra Opholdsstedet Østergaard deltog leder, souschef, medarbejder. Tilsynsformen var anmeldt dialog baseret tilsyn. Tilsynet er gennemført ved rundvisning, samtaler med ledelse, medarbejdere og børnene/ de unge. Tilsynet kontaktede telefonisk efterfølgende tilfældigt udvalgte forælder fra telefonliste Ved et anmeldt tilsyn har tilsynskonsulenterne fokus på forskellige temaer. Tilsynet havde fokus på og drøftede følgende emner: Målgruppe Hvordan tilrettelægges det pædagogiske arbejde Samarbejdet med anbringende/henvisende kommune Børnene og de unges trivsel Brugerindflydelse Forældreinddragelse Magtanvendelse Forebyggelse af seksuelle overgreb Medicinhåndtering Alkohol og stofmisbrug Personale Fysiske rammer Formålet med tilsynet. At påse, at tilbuddet fortsat lever op til de vilkår og forudsætninger, godkendelsen er givet under. At forebygge, ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer At medvirke til, at der foregår en løbende kvalitetsudvikling på tilbuddene. 2
Samlet vurdering Tilsynet fastholder tidligere vurdering. Opholdsstedet fremstår som et mindre familielignende og velfungerende opholdssted, hvor børnene under trygge og overskuelig rammer har mulighed for trivsel og udvikling. Der er gode fysiske rammer, med mange muligheder for aktiviteter både inde og ude. Både ledelse og medarbejdere fremstår engagerede og kompetente i arbejdet med børnene. Opholdsstedet har fulgt, eller drøftet tilsynets anbefalinger fra forrige tilsyn. Tilsynet har problematiseret overfor opholdsstedet, at beskrivelserne på tilbudsportalen fortsat er misvisende. Der opfordres til at dette ænders hurtigst muligt. Anbefaling Tilsynet anbefaler, at opholdsstedet afsætter ressourcer til at formulere Opholdsstedet Østergaards værdigrundlag, pædagogiske metoder og praksis, for at synliggøre og tydeliggøre indholdet i behandlingsindsatsen for kommuner, familier og børn/unge. Tilsynsbesøget Målgruppe Opholdsstedet Østergaard er godkendt til at modtage 5 børn/unge i alderen 6-18 år på anbringelsestidspunktet, med ophold til og med 22 år, med forskellige psykosociale vanskeligheder. Målgruppen beskrives som følgende: Børn/unge, der som følge af omsorgssvigt, har sociale og adfærdsmæssige problemer, og som kræver særlig støtte og omsorg, i et struktureret, trygt og forudsigeligt miljø. Børn, som er sent udviklede/retarderede, og som har indlæringsvanskeligheder Børn med mindre indgribende, psykiske funktionsnedsættelser og diagnoser Der er aktuelt indskrevet 4 børn Alle de indskrevne børn er omfattet af målgruppen. Pædagogiske metode og praksis. Opholdsstedet Østergaard er godkendt til at praktisere følgende metode og pædagogik: Opholdsstedet arbejder ikke ud fra en bestemt metode. Den pædagogiske praksis i forhold til det enkelte barn, tilrettelægges på grundlag handleplanen, som udarbejdes af anbringende kommune. Handleplanen kan eventuelt indeholde vurderinger, udtalelser og undersøgelser af barnet/den unge. Rammerne for hverdagen beskrives som strukturerede, trygge og omsorgsfulde. 3
Den pædagogiske praksis tilstræber, at børnenes adfærd normaliseres. Dette gøres ved at støtte og hjælpe børnene til en hverdag med daglige rutiner, praktiske pligter/opgaver, og social omgang med andre børn og voksne. Det er leder og medarbejdernes vurdering, at børnene/ de unge udvikler sig med den pædagogik, som opholdsstedet praktiserer. Samarbejdet med socialforvaltningerne Leder og medarbejderne beskriver samarbejdet med de anbringende kommune som forskelligt. Samarbejdet med nogle kommuner fungere rigtig godt, samarbejdet med andre kommuner fungerer mindre godt, eller slet ikke. Børnene / de unges trivsel Det er leder og medarbejdernes vurdering, at de børn der aktuelt er indskrevet funger rigtig godt, med de forudsætninger børnene/ de unge har. Det vurderes på baggrund af, at børnene over tid falder til ro, og udvikler sig. Det er en tilbagevendende drøftelse, både medarbejderne imellem og med samarbejdspartere, hvorvidt børnene er anbragt det rigtige sted. Det var ikke muligt at gennemføre samtaler, med de børn der kom fra skole. Brugerindflydelse Leder og medarbejderne fortalte, at brugerindflydelse praktiseres som i en familiekultur. Forhold/ideer/forslag drøftes ved måltiderne. Forhold som børnene kan have indflydelse på er mad, aktiviteter, udflugter og tøj. Der er ikke behov for formaliseret medindflydelse. Forældresamarbejde Der er en kontinuerlig kontakt mellem opholdssted og forældrene. Når børnene hentes og bringes til og fra weekend, udveksles oplysninger om løst og fast. Der er telefonisk kontakt, hvor forældrene informeres om nyt, og forældrene inviteres altid med til statusmøder, og får altid tilsendt udtalelser vedrørende deres børn. Samtale med forældre. Tilsynet fik udleveret telefonnumre til forældre til tilfældigt udvalgte børn. Trods gentagne forsøg lykkedes ikke tilsynet at få telefonisk kontakt til forældrene. Magtanvendelse Lederen oplyste, at alle ansatte har kendskab til bestemmelserne i - Bekendtgørelsen om magtanvendelse overfor børn og unge, der er anbragt uden for hjemmet. Forældrene er orienteret om reglerne om magtanvendelse, og børnene er orienteret om, at der er regler for, hvordan voksne må omgås børn. 4
Det oplystes, at der aldrig har været foretaget en fysisk magtanvendelse over for et barn på opholdsstedet. Leder og medarbejdere er overbevist om, at det er deres pædagogiske praksis, der imødegår magtanvendelser. Forebyggelse af seksuelle overgreb. Leder og medarbejdere oplyser, at risikoen for seksuelle overgreb er et forhold, som de har meget opmærksomhed på, og forholder sig til. Lederen oplyste, at de har styr på børnene og at de altid ved hvor de er både i og uden for huset. Der er påklædningskode for børn og voksne, og drenge og piger må ikke bade sammen. Ansatte går aldrig ud på badeværelset til børn af modsatte køn. Medicinhåndtering Siden sidste tilsynsbesøg, er der opsat aflåst medicinskab op, og ledelse og medarbejdere oplyser, at de har læst sundhedsstyrelsens vejledning om medicinhåndtering på bosteder. Alkohol og stofmisbrug Leder og medarbejderne oplyste, at opholdsstedet ikke aktuelt har problemer med alkohol og misbrug hos børnene. Det er et forhold, som leder og medarbejdere har meget fokus. Flere af børnene kommer fra misbrugsfamiler, og vurderes derfor særlig udsatte i forhold til selv at udvikle et misbrug. Det er opholdsstedets holdning, at de unge dog skal lære en ikke skadelig omgang med alkohol, så når de unge nærmer sig 18 år aftales derfor individuelt, hvor og hvor meget de må drikke. Personale Opholdsstedet Østergaard er godkendt til følgende personalesammensætning, når alle pladser er optaget: 1 daglig leder, socialpædagog á 37 timer pr. uge 1 stedfortræder, læreruddannet a 37 timer pr. uge 1 socialpædagog a 37timer pr. uge 1 skolelærer/socialpædagog a 37 timer pr, uge 1,1 vikar/andet a 37 timer Der er sovende nattevagt på stedet. De medarbejdere der ansat, har begge været ansat i årevis. Fysiske rammer Opholdsstedet er fysisk placeret i to længer af en firelænget gård. Gården er beliggende i en landsby i Hornsherred. Den ene af opholdsstedets to længer er indrettet som bolig til børnene med 7 værelser, stort 5
køkken/alrum og dagligstue, samt 2 badeværelser. I den anden længe er indrettet et meget stort aktivitetsrum. I alt 254 m2 beboelse. De fire længer omgiver en brostensgård, og stedet er omgivet af en stor gammel have med store gamle træer. Opfølgning på tidligere tilsyn Det er vanskeligt for tilsynet at rådgive opholdstedet vedrørende samarbejdet med anbringende kommune. Opholdsstedet må om muligt i samarbejde med forældremyndighedsindehaverne søge at sikre de unges lovfæstede formelle retssikkerhed. Tilsynet kan kun gøre opmærksom på problemerne og opfordre opholdsstedet til evt. påklage problematikken. Lederen oplyser, at anbefalingen er taget til efterretning Har netop i forbindelse med sagsbehandlingen for en ung, der snart bliver 18 år fremsendt en klage over langsommelig sagsbehandling i anbringelseskommunen. Tilsynet er klar over, at det kan være vanskeligt og udfordrerne at inddrage forældrene i opholdsstedets drift. Tilsynet anbefaler alligevel, at opholdssteder drøfter metoder der kan inddrage forældrene mere i opholdsstedets drift, således som intentionerne i lovgivningen foreskriver Leder og medarbejdere oplyser, at det er vanskeligt at inddrage de forældre er aktuelt har børn indskrevet på opholdsstedet, mere i opholdsstedets drift, men at det er et forhold, som leder og medarbejdere drøfter løbende. Tilsynet anbefaler, at opholdsstedet bliver ved med at fokusere på, hvordan de kan finde metoder til at støtte forældre i inddragelse og indflydelse på opholdsstedets drift, på trods af forældrenes begrænsede ressourcer. Læs ovenstående Selv om der aldrig har været fysisk magtanvendelse på opholdsstedet, skal børnene, ifølge bekendtgørelsen om magtanvendelse, kende reglerne. Jf. Bekendtgørelse om magtanvendelse over for børn og unge der er anbragt uden for hjemmet Leder og medarbejdere har sikret at børnene ved at der er regler for hvordan voksne må omgås børn Tilsynet anbefaler at Opholdsstedet fremover sikrer at også håndkøbsmedicin opbevares og registreres efter sundhedsstyrelsens regler. Håndkøbsmedicin opbevares i henhold til sundhedsstyrelsens regler om medicinhåndtering. Tilsynet anbefaler, at opholdsstedet afsætter midler i budgettet til kursusvirksomhed, såedes at medarbejderen kan erhverve nye kompetencer til gavn for børnene. Der er afsat midler i Opholdsstedet budget til kursusdeltagelses for leder og medarbejdere. 6
Tilsynet anbefaler, at Lejre kommune præciserer overfor lederen af opholdstedet Østergaard, at tilsyn og tilsynskonsulenter modtages imødekommende, da tilsyn er et grundvilkår for godkendelsen. Det er fremadrettet aftalt, at personalet og tilsynet ved uanmeldte tilsyn gør sig umage med at lave klare og tydelige aftaler om, hvordan tilsynets kan gennemføres bedst muligt. Tilsynet vil samtidig anbefale at leder og stedfortræder reflekterer over deres professionelle roller som henholdsvis leder / stedfortræder, og private roller som ægtepar, samt den uklare adskillelse af arbejde og fritid. Det er tilsynets hypotese at uklarhed om roller, om hvad der er fagligt, og hvad der er privat, kan være medvirkende årsag til irritation mod tilsyn. Lederen og stedfortræder udtrykker, at de selv synes, at det er tydeligt, at når de har fri eller er på arbejdet. Når de opholder sig i egen længe har de fri. Når de opholder sig i opholdsstedets længe er de på arbejdet. 7