Virksomhedsplan

Behandlingscenter Virksomhedsplan 213-215 Vægmaleri malet til Køge Rådgivnings- og Behandlingscenter af en tidligere bruger.

INDHOLD Forord 3 Virksomhedens rammer 4 Opgaver 4 Organisation 5 Personale 5 Sygefravær 5 Økonomi 5 Indsatsområder 6 Direktionens indsatsområder 6 Egne indsatsområder 6 Baggrund og uddybning 8 Bilag 1 - Status på Indsatsområder fra virksomhedsplan 211-212 1 Bilag 2 - Statistik 12 2

FORORD Køge Kommune har ansvaret for at etablere misbrugsbehandlingstilbud jf. Servicelovens 11 samt samværs- og aktivitetstilbud jf. 14 til stofmisbrugere. Misbrugsområdet er karakteriseret ved stor kompleksitet, idet misbrugeren ofte har tunge sociale og psykiske problemstillinger. Problemstillinger der har indflydelse på forsørgelsesmuligheder (job og uddannelse), kriminalitet, sundhed og nærmeste familie. Der er derfor store udfordringer i forhold til brobygning til socialafdeling, jobcenter, psykiatri og sundhedssektor. Denne brobygning er altid blevet vægtet højt i Køge Rådgivnings- og Behandlingscenter (herefter KRB), og det er en vægtning, der giver mening for brugeren. KRB var i 27 en ny institution i Køge Kommune, men er gennem årene blevet en anerkendt og nødvendig institution på det specialiserede socialområde. I de forløbne år er fagligheden vokset. Medarbejderne har fået nye og bredere kvalifikationer og en psykiatrisk konsulent er blevet tilknyttet. Trivselsmålingen for 212 viste en lille stabil arbejdsplads med rigtig god trivsel. Vi har oven i købet fået en grøn smiley fra Arbejdstilsynet. Behandlingen blev effektiviseret med 7 pladser. Så det samlede behandlingstilbud nu råder over 83 pladser. Misbrugsbehandling betaler sig. 212 har været et godt, men også svært år. Der har været travlhed (effektivisering med yderligere 7 behandlingspladser fra 76 til 83). Der har været (og er) alvorlig sygdom blandt medarbejderne. Men alligevel har der også har været plads til at deltage i udviklings- og forandringsopgaver. For blot at nævne enkelte, der kan mærkes: Samarbejdet med Center for Rusmiddelforskning, samarbejdet omkring Socialpsykiatriplanen og hele processen omkring Velfærd på nye måder. De kommende år 213-215: Vi har valgt at gøre Virksomhedsplanen 3-årig, fordi det er vigtigt at kunne bevare kontinuiteten i vores kerneydelser. Der findes ingen mirakelkure i misbrugsbehandlingen, de gode resultater opnås gennem gode relationer, systematik, kontinuitet, intensitet og i et samarbejde imellem bruger og behandler. Et samarbejde, der består i at støtte og motivere brugeren til selv at tage ansvar for egen behandling. Vi har som indsatsområde: Samarbejde på tværs, sat et mål der skal forsøge at skabe sammenhæng og koordinering imellem behandling og beskæftigelse og uddannelse. Det er ikke et mål, der er nyt for KRB, men at der nu også er fokus på dette fra Social- og Sundhedsforvaltningens side, kan være en løftestang for prioritering i andre forvaltninger. Og i øvrigt er det helt sammenfaldende med socialministerens 1 - og KL s 12 anbefalinger til En styrket misbrugsbehandling i kommunerne. Sidste år fik vi tilknyttet en psykiatrisk konsulent, hvilket har øget kvaliteten i tilbuddet. I 213 og fremefter vil vi tilstræbe, at alle nye brugere bliver screenet for psykiatrisk lidelse. Den landsdækkende statistik viser at op til 75% af alle i behandling for stofmisbrugsproblemer også har psykiske lidelser. Vores samfundsøkonomiske regnestykke for 212 viser at vi har udskrevet 21 brugere som stoffri, hvilket er en samlet besparelse på ca. 9,4 mil. (Se Bilag 2, statistik) Vi har sat som mål også tage initiativ til at etablere et tværfagligt samarbejde med behandlingspsykiatrien. Undersøgelser viser, at borgere med både et misbrug og en psykiatrisk lidelse i gennemsnit modtager mindre behandling i psykiatrien end borgere med kun en psykiatrisk lidelse, dette på trods af større kompleksitet for de dobbeltbelastede. Derudover vil vi fortsat indgå i samarbejdet omkring Socialpsykiatriplanen, ligesom vi fortsat samarbejder med Center for Rusmiddelforskning om metodeudvikling. KRB vil sammen med de øvrige specialinstitutioner analysere tilbud og målgrupper i forhold til Velfærdsudfordringen. 3

VIRKSOMHEDENS RAMMER OPGAVER KRB s opgave er at tilbyde ambulant behandling til voksne med stofmisbrugsproblemer jf. Servicelovens 11 og skadesreducerende behandling ved hjælp af aktivitets- og samværstilbud jf. Servicelovens 14. Der er behandlingsgaranti på området hvilket betyder, at en borger der henvender sig for at få hjælp til stofmisbrugsproblemer, skal tilbydes en behandlingsplan indenfor 14 dage efter 1. henvendelse. Da Køge Kommune har valgt at købe ydelsen: Medicinsk behandling jf. Sundhedslovens 142 i Roskilde Kommune hos Center for Alkohol og Stofbehandling, er der etableret et tæt samarbejde med CAS. Der er udarbejdet en ny samarbejdsaftale, der sikrer sammenhæng imellem den sociale og den medicinske stofmisbrugsbehandling. KRB udlejer lokaler til CAS til udlevering af medicin, sårpleje, lægekonsultation m.m. KRB leverer ydelser primært til Køge Kommune men også til Stevns, Greve og Solrød efter aftale. KRB har i alt 83 behandlingspladser. Indsatsens formål At minimere den enkeltes forbrug og medvirke til at øge den enkeltes ressourcer, således at borgeren bliver i stand til at tage vare på egen tilværelse og løse bagvedliggende problemer. Den ambulante behandling bygger på frivillighed og borgerens medinddragelse i udarbejdelsen af en behandlingsplan. Behandlingen kan derfor have skadesreduktion som mål, eller stoffrihed som mål, afhængig af den enkelte borgers problemstillinger. KRB s ambulante ydelser 1-3 anonyme samtaler til stofafhængige borgere og deres pårørende. Rådgivning og vejledning om behandlings-, forebyggelses-, aktivitets-, og samværstilbud. Psykologisk udredning af brugere, som grundlag for behandlingsplanlægning. Motiverende stofsamtaler/forbehandling. Samtaler vedr. tilbagefaldsforebyggelse/efterbehandling. Psykoterapeutiske samtaleforløb. Gruppetilbud til hash- og kokainafhængige. Strukturerede støtte/omsorgssamtaler med brugere i medicinsk behandling. Socialpædagogisk støtte i tilknytning til konkrete mål i behandlingsplanen. Lavtærskeltilbud til brugere, der enten ikke vil eller magter behandling, men som har behov for omsorg. NADA-akupunktur. Kulturelle eller sportslige aktivitetstilbud. Væresteds tilbud dagligt 9-13. Udarbejdelse af behandlingsplan der indebærer tilkøb af ekstern behandling som oftest afgiftning i døgnregi, stoffri behandling i døgnregi eller daglig ambulant behandling. Tilkøb af eksterne behandlingstilbud bevilges i Socialafdelingen efter indstilling fra KRB. 4

ORGANISATION Social- og Sundhedsservice Niels Jørgen Assing Ældreområdet Specialområdet: 7 institutioner Merete Hansen Køge Rådgivnings- og Behandlingscenter og Værestedet ved Kajen Forstander: Bente Nielsen KRB og værestedet, Ved Kajen, er organisatorisk forankret i Social- og Sundhedsforvaltningen Social- og Sundhedsservice sammen med de øvrige specialinstitutioner: Socialpsykiatri, handicap og krisecenter. Driftsleder for området er Merete Hansen. PERSONALE Personalegruppe Årsværk Leder 1 Psykolog, stedfortræder 1 Psykolog 1 Socialrådgiver 3 Kontorassistent 1 Pædagog 3 I alt 1 SYGEFRAVÆR Sygefravær % 21 211 212 I alt 4,2 % 6,18 5,74 ØKONOMI Budget 212 213 (forventet) Rammebudget i alt 5.669.27 5.423.239 5

INDSATSOMRÅDER DIREKTIONENS INDSATSOMRÅDER Velfærdsudfordringen Målet er at synliggøre den sociale behandling til stofmisbrugere, som en institution under Specialområdet, og sammen med de øvrige institutioner på Specialområdet analysere hvorledes der samtidig med at Velfærd på nye måder introduceres, skabes sikkerhed for, at de allersvageste borgere ikke mister sociale tilbud. Forbedring af samarbejdet på tværs KRB tager initiativ til at igangsætte drøftelse i ledergruppen på Specialområdet. Forår 213 Handlingsplan for analyse af det videre arbejde. Målet er at brugere indskrevet i social behandling for stofmisbrug, hvor målet er stoffrihed, får en koordineret og sammenhængende behandlingsplan en behandlingsplan, der er koordineret med beskæftigelses- eller uddannelsesplan. Etablering af en arbejdsgruppe bestående af 2 medarbejdere fra KRB og 2 medarbejdere fra Jobcentret, der beskriver samarbejdsmetode. Behandlingskonference dec. 213 213-215 Behandlingskonference dec. 213 Målet er forbedret samarbejdet med Behandlingspsykiatrien. Der tages initiativ til 2 møder med Behandlingspsykiatrien, hvor samarbejdsflader drøftes. 213-215 Behandlingskonference maj 213 og behandlingskonference dec. 213. EGNE INDSATSOMRÅDER Indsatsområde: Psykisk arbejdsmiljø Målet er at styrke personalets færdigheder med hensyn til at forebygge og håndtere truende og voldelige episoder og samtidig bevare respekten og omsorgen for bor- Der skal arrangeres kursus i den Psyko-fysiske metode og der skal udarbejdes nye beskrivelser af sikkerhedsprocedurer for medarbejdere på Værestedet og i medicinudlevering på Forår 213 og efterår 213 Drøftes og evalueres på P-møde dec. 213. 6

geren. Egøjevej. Indsatsområde rettet mod brugerne : gruppebehandling Målet er at tilbyde gruppebehandling til brugere med borderlineproblematik. Screeningsresultater på nyindskrevne borgere analyseres. Forår 213 Der gøres status/evalueres når første forløb er afsluttet. Behandlingskonference juni 214. Indsatsområde rettet mod brugerne: Screening for psykiatriske problemstillinger At fortsætte samarbejdet med Center for Rusmiddelforskning og herunder at screene alle nyindskrevne brugere for antisocial personlighedsforstyrrelse. At vi når screening på 75% af brugerne. 213 of fremefter Der gøres løbende status på behandlingskonferencer. Indsatsområde rettet mod brugerne: IT-tilbud, der kan hjælpe særlige brugergrupper til digital selvbetjening At støtte og hjælpe de særligt udsatte borgere (Værestedsbrugerne) til digital selvbetjening. Oprettelse af itarbejdsplads på Værestedet. 2 medarbejdere på kursus i digital selvbetjening. 213-214 Personalemøde dec. 213 og dec. 214 7

BAGGRUND OG UDDYBNING DIREKTIONENS INDSATSOMRÅDER Indsatsområde: Velfærdsudfordringen KRB har været med inddraget i dialogen Velfærd på nye måder og i Social- og Sundhedsservice har vi medvirket i samarbejdet om Socialpsykiatriplanen et samarbejde der også rækker ind i de kommende år. Udfordringen består i at hjælpe folk til selvhjælp ved understøtte den enkelte borgers ressourcer til at handle selv. To tredjedele af brugergruppen i KRB er brugere, der tager et vist ansvar for egen udvikling - og har stoffrihed som mål og disse kommer videre i beskæftigelse eller uddannelse, hvorimod den sidste tredjedel hører til den brugergruppe, der er præget af et langt liv i misbrug og præget af følgevirkninger ved misbrug: Psykiske problemer, fysiske problemer med svigtende helbred osv. KRB vil sammen med de øvrige specialinstitutioner analysere og synliggøre det særlige og det specifikke for brugergrupperne på Specialområdet. Formålet med dette er, at sikre at brugergrupper med særlige behov ikke drukner i de generelle løsninger på velfærdsudfordringen. (se Bilag 2, statistik værestedsbrugerne) Indsatsområde: Samarbejde på tværs Den sociale indsats i misbrugsbehandling virker bedst, når den er helhedsorienteret og det er derfor af afgørende betydning at behandlingsplanerne hænger sammen med job- og uddannelsesplaner. KRB s medarbejdere har samarbejde med jobcentrets medarbejdere. På ledelsesplan er der ½-årlige dialogmøder mellem Perronen, Jobcentret og Socialpsykiatrien. KRB har for de kommende år sat sig som mål at få et tættere samarbejde med Jobcentret ved at tage initiativ til, at der nedsættes en arbejdsgruppe med medarbejdere fra begge sider, der kan komme med bud på en model der kan konkretisere samarbejdet. KRB holder ½-årlige samarbejdsmøder med Støtte- og behandlerteamet i Socialafdelingen. Vi holder halvårlige orienteringsmøder med Kriminalforsorgen. I forhold til brugere i medicinsk behandling holdes der hver 14. dag en konference med sygeplejerskerne i CAS, hvor medicinsk og social behandling koordineres. I 213 vil vi arbejde på at opnå et forbedret samarbejde med Behandlingspsykiatrien. Det er som hovedregel medarbejdere i KRB, der påtager sig den koordinerende rolle i samarbejdet på tværs. Det tværfaglige arbejde prioriteres højt i KRB, og vi værdsætter at det nu også prioriteres af forvaltning og politikere. 8

EGNE INDSATSOMRÅDER Indsatsområde: Psykisk arbejdsmiljø KRB og Værestedet er lille god arbejdsplads i god trivsel. Den vigtigste ressource er medarbejdernes faglighed, kompetence, empati og også medarbejdernes personlighed spiller en vigtig rolle. Forudsætningen for arbejde i et miljø, hvor særligt belastede brugergrupper skal hjælpes, er tryghed. Der er meget sjældent voldsomme episoder i KRB, men det sker. Derfor har vi prioriteret at styrke medarbejders færdigheder med hensyn til at forebygge og håndtere truende og voldelige episoder og samtidig bevare omsorgen og respekten for brugerne. Indsatsområde: Gruppebehandling KRB har som kerneydelse at tilbyde gruppebehandling til hash- og kokainafhængige 2 gange årligt og som noget nyt vil vi målrette et gruppetilbud til afhængige med borderline-problematik. Brugere med borderline-problematik udvikler ofte meget stærke forsvarsmekanismer for at beskytte deres sårbarhed, hvilket af omgivelserne kan opfattes som vrede eller konfliktskabende adfærd. Såfremt denne problematik først er behandlet i et individuelt terapeutisk forløb, viser erfaringer fra psykiatrien at gruppebehandling kan give gode resultater. Indsatsområde: Screening for psykiatriske problemstillinger Alle nyindskrevne i KRB får en afklarende og indledende screening (ASI), hvor brugerens livssituation, belastningsgrad, i forhold til stof- og alkoholmisbrug, funktionsniveau og psykosociale problemer udredes. Disse data indberettes til den landsdækkende Stofmisbrugsdatabase. Derudover har vi i samarbejde med Center for Rusmiddelforskning etableret et screeningsprojekt, hvor brugerne udredes for antisocial personlighedsforstyrrelse. Vores mål er at tilbyde så mange som muligt denne screening. Brugere, som ud over misbruget også har en psykisk lidelse er ofte mere belastede på væsentlige livsområder: Fysisk og psykisk helbred, social funktion og samfundsmæssig belastning. Kun 12 % af nyindskrivningerne i 212 havde kun misbrug som problem (se Bilag 2, statistik). De nyindskrevne er dog ingenlunde alene om at udgøre en gruppe med psykiatriske belastninger. En stor gruppe udgøres af værestedsbrugerne, der sjældent har stoffrihed som mål. (se Bilag 2, statistik) Indsatsområde: IT-tilbud på Værestedet, der kan hjælpe de særligt belastede brugergrupper til digital selvbetjening. KRB opretter tilbud til de udsatte brugere brugere der ikke har kendskab til og adgang til IT-systemer. KRB s værestedsbrugere har måske nok været på nettet, men kommer til kort, når det gælder digital selvbetjening, de har ikke Nem-ID og de er ikke vante biblioteksgængere. I løbet af 213 oprettes en arbejdsplads på Værestedet, hvor brugere efter behov løbende kan få hjælp til selvbetjening i de kommende år. 9

BILAG 1 - STATUS PÅ INDSATSOMRÅDER FRA VIRK- SOMHEDSPLAN 211-212 DIREKTIONENS INDSATSOMRÅDER Indsatsområde: Sygefravær Måltal for sygefraværet i 212 211 og er 5 % for alle 4 kvartaler. 212 Indsatsområde: Økonomi At sygefraværet ikke kommer over det gennemsnitlige sygefravær for Køge Kommune. KRB har haft et højere sygefravær i 211 end forventeligt i årets første 5 mdr. Dette skyldtes en uansøgt afsked, med sygefravær til følge. Sygefraværet i 211 var 6,18 %. I 212 var sygefraværet 5,74 %. Dette skyldes langtidssygemelding pga. alvorlig sygdom hos en enkelt medarbejder. At overholde budgettet og udvise god økonomistyring. At der udarbejdes procedurer for institutionens interne drift, der følger Køge Kommunes regnskabsregulativ. 211 og 212 Der gøres status månedsvis. Budget 211 og 212 er overholdt. Indsatsområde: Forbedre resultater i Trivselsmålingen Målet er en forbedring af medarbejdernes helbred og velbefindende. At handleplan er udarbejdet i marts 212. 212 Trivselsmålingen fra 21 viser at medarbejderne ofte føler sig følelsesmæssigt udmattede (3,6). Det blev prioriteret i Handleplanen at arbejde konkret med konflikthåndtering. Der er afholdt 1 kursus i konflikt håndtering med henblik på dels at blive tryggere i konfliktsituationer samt at få gennemarbejdet og beskrevet vores sikkerhedsprocedurer. En proces der fortsætter i 213. EGNE INDSATSOMRÅDER Indsatsområde: Ledelse og medarbejdere At sikre arbejdsglæden ved at have fokus på trivsel. At understøtte de forskellige indsatsområder i handlingsplanen. Der skal udarbejdes en handlingsplan med udgangspunkt i trivselsmålingen 21. Fokus på sundhed og kommunikation. 1. halvår 212 2. halvår 212 Handlingsplan godkendes på P-møde marts 212. Resultatet er at det er blevet et fast punkt på P-møder at drøfte hændelser fra konfliktfeltet. Der gøres status på P-møder 2. halvår 212. Resultat fra 212: KRB har i fællesskab deltaget i DHL og har et fast tilbud om massage. 1

Indsatsområde: Borger/brugere KRB har drøftet den fælles kommunikationsstrategi. Fokuspunkt: Forventningsafstemning. Proces der fortsætter i 213 og fremefter. At borgere med hash og kokain afhængighed får et specifikt målrettet gruppebehandlings-tilbud. Gruppetilbud realiseres 2 gange årligt. 211 og 212 Der blev gjort status efter afslutning på hvert gruppetilbud og de evalueres på vores behandlingskonferencer. Udover de faste gruppetilbud har der været afholdt et rygestopkursus som gruppeforløb. Alle gruppeforløb har været en succes. At skabe en forbedret sammenhæng i behandlingen for de brugere, der er indskrevet i både medicinsk og social behandling. Der afholdes fælles konference hver 14. dag. 211 og 212 Indsatsområde: Forbedrede arbejdsgange og mere effektiv anvendelse af IT At indførslen af ITsystemet Bosted, har bevirket at alle borgere indskrevet i KRB har en synlig behandlingsplan i systemet. At gøre KRB synlig for borgerne i Køge Kommune samt for øvrige samarbejdspartnere. Indsatsområde: Udviklingsområde At der er behandlingsplan på alle nye brugere. At der er behandlingsplan på gamle brugere. At etablere en hjemmeside for KRB, som er let tilgængelig for brugere og borgere. 211 211-212 211-212 At forbedre indsatsen i den ambulante behandling i forhold til brugere, der lider af angst, depression og personlighedsforstyrrelser. Udvikling af metoder i forhold til mål, samt uddannelse af personale. 211-212 Status for 211: Der er sket et fald i antallet af brugere i medicinsk behandling, som modtager et socialt tilbud. Dette giver anledning til forøget fokus på området i 212. Status for 212: Ny samarbejdsaftale med CAS er indgået. Fra sommeren 212 er alle Køge-borgere, der søger medicinsk behandling, til en forsamtale i KRB forud for ordination af substitutionsbehandling. Dette for at sikre at der gives et socialt tilbud sideløbende den medicinske behandling. Der gøres status på behandlingskonference ugentligt. Status for 211: Målet er nået i forhold til nye brugere. I 212 gøres status på behandlingskonference ugentligt. Status for 212 er at alle indskrevne borgere har en behandlingsplan. Der gøres status på MED-møder 4 gange årligt. Status for 211: KRB har endnu ikke en hjemmeside. Opgaven prioriteres i 212. Status for 212: KRB har ikke sin egen hjemmeside, men oplysninger på Køge Kommunes hjemmeside om KRB er blevet opdateret, således at oplysninger og henvisninger til borgerne nu er korrekte, og langt nemmere at finde. Pilotprojekt blev evalueret af Center for Rusmiddelforskning i 211 med positivt resultat. Metoderne er indarbejdet i KRB s behandlingskoncept. Samarbejdet med Center for Rusmiddelforskning er udvidet og fortsætter ind i 213-214-215. 11

Antal personer Køge Rådgivnings- og BILAG 2 - STATISTIK Køge Rådgivnings- og Behandlingscenter (fremover KRB) har igennem hele 212 haft 173 indskrevne som fordeler sig på diverse kommuner som vist nedenfor: Årets samlede antal indskrevne 173 fordelt på kommuner. Køge Stevns Greve Solrød Køge svarer til 146 personer, mens Stevns er 19, Greve er 6 og Solrød er 2 indskrevne. Mens den samlede indskrivning set over hele året ligner de foregående år, så oplever KRB stadig en vækst i henvendelserne. Sammenligning af antal henvendelser fra 27-212 viser vækst. 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 år 27 år 28 år 29 år 21 år 211 år 212 12

I det samlede antal henvendelser for år 212 indgår der 22 henvendelser fra pårørende, som jo generelt ikke indskrives, og som derfor er renset ud af tallene i forhold til årets samlede antal af nyindskrevne. Sammenligning af henvendelser og Nyindskrivninger for årene 21-12 p e r s o n e r 18 16 14 12 1 8 6 4 2 År 21 År 211 År 212 Henvendelser Nyindskrevne Som man dernæst kan se af ovenstående er andelen af henvendelser, som ikke indskrives steget, hvilket dels må forklares med, at vi har været ramt af sygdom blandt det faste personale. Men en anden forklaring kan også være, at vi decideret har nået grænsen for, hvor mange vi på det nuværende grundlag kan behandle på en kvalitativ ordentlig måde. Her spiller det også ind, at vores klienter har flere forskellige belastninger. Vi har i den forgangne periode i samarbejde med Center for Rusmiddelforskning under Århus Universitet været i gang med et screenings- og behandlingsprogram, som især retter sig mod vores mange klienter med antisocial personlighedsforstyrrelse. Vi har desværre igen pga. sygdom ikke nået at få screenet mere end en fjerdedel af vores nyindskrevne klienter: 12 1 8 6 4 2 Cirka 25% afde nyindskrevne har deltaget i vores screeningssprogram indskrivninger 212 Screnninger 212 13

Vi forventer yderligere at få screenet en lidt større andel i 213, men indtil videre peger r e- sultaterne i retning af, at der, som meget forskning allerede har påvist, er mange antisociale i klientgruppen. Antisociale udgør cirka halvdelen af vores indskrivninger 14 12 1 8 6 4 Antisociale andre forstyrrelser ingen forstyrrelser 2 1 Andre forstyrrelser fordeler sig bredt på diverse personlighedsforstyrrelser, angst, depression m.m. 2 personer har desuden en kendt psykiatrisk lidelse. Forholder man sig prognostisk til resultaterne kan man måske forudse, at 12% af vores indskrevne udelukkende indskrives med misbrug som problem. Dette bestyrkes, når man iagttager den psykiatriske side af vores behandling. Undersøger man, hvem der på forhånd har været kendt i psykiatrisk regi, samt hvem vi afklarer og henviser til vores egen psykiatriske konsulent, så fremkommer følgende: Andelen af nyindskrevne med psykiatrisk baggrund 212 3 25 2 15 kendte (27) afklarede (19) 1 5 14

De nyindskrevne er dog ingenlunde alene om at udgøre en gruppe med psykiatriske belas t- ninger. En anden stor gruppe udgøres af vores værestedsbrugere, som er en relativ konstant gruppe, der sjældent har stoffrihed, som behandlingsmål: 3 Indskrevne med psykiatrisk baggrund i 212 p e r s o n e r 25 2 15 1 5 Kendte (27) afklarede (19) værestedsbrugere (23) forskellige grupper Værestedsbrugerne udgør en relativ konstant gruppe, hvor der ikke er ret mange udskiftni n- ger i løbet af året. 22 pladser har gennem året været besat af 3 forskellige personer. De er generelt meget belastede af dobbeltdiagnoser og har, som man kan se nedenfor få sporad i- ske relationer til et arbejdsmarked. 35 Sammensætningen af værestedsbrugere 212 p e r s o n e r 3 25 2 15 1 5 Grupper psykiatri pension Pens. + psyk. pens. U. psyk. psyk. U. pens. intet kendt i alt Ud af de i alt 3 værestedsbrugere er der som vist kun en lille gruppe på 7 personer, hvor der ikke er nogen kendt psykiatrisk problematik. Hovedparten får både pension og har kendte psykiatriske diagnoser. 2 personer får pension af somatiske årsager (pens.u.psyk.), og 2 har en psykiatrisk problematik uden at få pension (psyk.u.pens.). Sammenfattende har vi på trods af, at vi ikke har fået screenet så stor en andel, som vi havde håbet på, et relativt omfattende billede på sammenhængen imellem stofmisbrug og psyk i- 15

ske belastninger i vores målgruppe. Vi håber på yderligere at få præciseret billedet i løbet af 213-14. Ellers har et andet mål for vores arbejde været forholdet imellem ind- og udskrivninger, det såkaldte flow som er vist nedenfor: 212 viser et ballanceret "flow" p e r s o n e r 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 Grupper Indskrevne i alt indskrevne i 212 udskrevne i 212 Som man kan se er der fortsat en god balance i regnskabet, og i øvrigt ligner tallene meget tilsvarende tal fra de foregående år! Sammenlignig af "flow" fra 21-12. 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 år 21 år 211 år 212 Nyindskrivninger Udskrivninger Samlet antal indskrevne Noget i disse tal tyder på at vores behandlingskapacitet har fundet et stabilt leje, hvilket o g- så understøttes af resultaterne i forhold til vores udskrivninger. 16

Andet Fraflyttet Bortvist/karantæne Socialpædagogisk opholdssted Død Eget ønske Fængsel Forsorgshjem Udeblevet stoffri Døgnbehandling ekstern Udskrivninger i 212 1 2 3 4 Som man kan se det nedenfor, er vores andel af stoffrie, ekstern døgnbehandling og stoppet efter eget ønske meget lig tallene fra sidste år. Udskrivninger 211-12 i alt Andet Fraflyttet Bortvist/karantæne Socialpædagogisk opholdssted Død Eget ønske Fængsel Forsorgshjem Udeblevet Stoffri Døgnbehandling 212 211 2 4 6 8 1 12 Afslutningsvist er vi selvfølgelig nødt til at indrømme, at vores andel af stoffrie er faldet ganske svagt fra 23 personer sidste år og til 21 personer i år; men med de økonomiske beregninger, som vi plejer at anvende (J. Green: Stofmisbrugets ABC 26, p. 184), hvor en misbruger er beregnet til at udgøre en omkostning på ca. 45. kr., ja, så er 21 stoffrie personer stadig en indtægt på 9.45. kr. 17