Idéoplæg til Bachelorprojekt Den sygeplejefaglige og pædagogiske indsats i forhold til hjertesvigtspatienter med væskerestriktion Oplægget er tænkt med afsæt i følgende profession: Sygeplejerske Fysioterapeut Tværprofessionelt x
Præsentation Kort præsentation af praksis/ forsknings- og udviklingsmiljø bag oplægget: Kardiologisk sengeafsnit 0641 og B1B2 modtager akutte indlagte hjertepatienter, både med AKS og med hjertesvigt i kroniske forløb. Der er mange kortidsindlæggelse, men også en gruppe hjertepatienter med længerevarende indlæggelser. Afdelingen har ligeledes en andel i akutmodtagelsen, hvor der er 12 kardiologiske sengepladser der telemetres og overvåges af kardiologiske sygeplejersker fra kardiologisk afsnit 0641 (Hillerød) og B1B2 (Frederikssund). En stor del af patienterne bliver efter indlæggelsesforløb tilknyttet rehabilitering. Under indlæggelse er der stor fokus på rehabilitering og afsnittet har sine egne fysioterapeuter. Hillerød og Frederikssund råder tilsammen over 63 senge. Patienter med behov for invasiv behandling overflyttes til Gentofte og Rigshospitalet. Forskningsmæssigt har afdelingen aktuelt tilknyttet en sygeplejerske i et PhD forløb. Projektet omhandler "Mekanismer bag social ulighed i deltagelse i rehabilitering efter akut koronar syndrom". Der er tilknyttet en Implementerings-og forbedringssygeplejerske i afdelingen. Projekt - Emne Problemstilling/projektforløb Hvad ønsker afdelingen undersøgt / belyst? Er det et eksisterende projekt, en del af ét Patientforløb, et specifikt område, implementerings tiltag m.m. Kort beskrivelse af situationen/problematikken som man ønsker, at de studerende skal arbejde med: Vi ønsker at opnå viden om hjertesvigts patienten, der indlægges til afvanding. Denne patient bliver ofte genindlagt flere gange årligt med den samme problematik væskeretention der klinisk viser sig i form af tiltagende dyspnoe, deklive ødemer og nedsat funktionsniveau. Ofte bliver patienten
fulgt i hjertesvigtsambulatoriet, hvor der undervises i egenkontrol af væske indtag og daglig vægt. På trods af dette bliver denne gruppe af patienter genindlagt under samme sygdomsbillede. Afdelingen ønsker fokus på den pædagogiske indsats overfor patienterne under indlæggelse, der kan være med til at styrke patientens evne til at håndtere sygdomsudfordringen i hverdagen og derigennem forebygge genindlæggelse. Baggrund Beskriv baggrund for hvorfor ovenstående er interessant at undersøge: Forekomsten af hjertesvigt er stigende. Hvert år får 5000 7500 borgere (www.sundhed. dk; 2016) stillet diagnosen. Den sundhedsfaglige indsats har fokus på at styrke patientens evne til at håndtere de forandringer i hverdagen, som den kroniske sygdom kræver. Afsnittes sygeplejersker oplever, at mange hjertesvigtspatienter på trods af information og vejledning, har manglende sygdomsforståelse, og formår ikke at overholde restriktionen i hverdagen efter udskrivelse. Følgende spørgsmål kunne være interessante at få belyst nærmere i en undersøgelse. - Hvordan medinddrages pt. i håndtering af væskeskema og restriktionen? - Hvordan oplever pt. at kunne håndtere væskerestriktionen i hverdagslivet? - Hvordan hjælper sygeplejersken i ambulatoriet patienten med at håndtere væskerestriktionen i hverdagslivet og hvorledes inddrages pt. selv i dette?
Formål Beskriv den forventede hensigt med at undersøge ovenstående: Hvorledes kan sygeplejerskens pædagogiske tilgang støtte hjertesvigtspatientens forståelse for væskerestriktion og dennes betydning for patientens hverdagsliv? Hensigten er bl.a. at afdelingen få en indsigt i, hvor den sygeplejemæssige indsats kunne styrkes for herigennem at forbygge eller reducere antallet af genindlæggelser. Den dybere indsigt i patienterne verden kunne evt. inspirere til udvikling af nye og innovative pædagogiske tiltag. Metode Beskriv overordnet om den studerende selv har indflydelse på metode valg eller afdelingen har krav til metode valg. Beskriv ligeledes hvis der er specifikke krav til hvilket perspektiv der ønskes belyst fx patientoplevet -, organisatoriskeller faglig kvalitet. Beskriv ønsker til hvorledes resultaterne skal formidles/anvendes: Som udgangspunkt er der metodefrihed idet problemstillingen kan tage udgangspunkt i flere perspektiver. Dog vil afdelingen gerne inddrages ved valg af metode, når problemstilling foreligger. Vi forventer, at personale / afsnittet får præsenteret den viden, som den studerende får produceret i projektet, ved en undervisningsseance eller lignende. Afdelingen ønsker at få bachelor-projektet tilsendt efter afsluttet uddannelse.
Kontaktoplysninger Ansvarlig kontaktperson: Afdeling/ KNEA H0641 Navn og titel: Lise Lebech Sørensen Tina Rich Mogensen Lise.lebech.Soerensen@regionh.dk Tina.rich.mogensen@regionh.dk Tlf: 48292072 Tlf: 48292072 KNEA B1B2 (Kardiologisk afsnit) - Frederikssund Annett Christensen Annett.christensen@regionh.dk Tlf: 48295750