guide April 2015 UNDGÅ BLODPROP I BENET DET KAN DU SELV GØRE Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus
2 UNDGÅ BLODPROP I BENET INDHOLD SIDE 4 Hævede ben, der gør ondt, kan vise sig at være en tidsindstillet bombe, som kan få alvorlige konsekvenser for dit helbred, og i værste fald føre til en blodprop. SIDE 6 SIDE 8 Se hvad der sker i benet, når en blodprop opstår, hvilke symptomer, der viser sig og hvordan det behandles. Der er flere ting, du selv kan gøre for at minimere riskikoen for en blodprop i benet. Her får du en række forebyggende råd. PLUS udgives af Berlingske Media, Pilestræde 34, 1147 København K, Mail: plus@bt.dk Web: www.bt.dk/plus og www.b.dk/plus, Ansv. chefredaktør: Olav Skaaning Andersen. Redaktør: Mette Bernt Knudsen, Bemærk: Der kan være omtalt forhold, der ikke længere er gældende. Se udgivelsesdato på forsiden af publikationen. Forsidefoto: Iris
UNDGÅ BLODPROP I BENET 3
4 UNDGÅ BLODPROP I BENET DEN OVERSETE FARE I DINE BEN Hævede ben, der gør ondt, kan vise sig at være en tidsindstillet bombe, som kan få alvorlige konsekvenser for dit helbred Heidi Pedersen, hped@bt.dk og Torben Bagge, bagge@bt.dk Har du ondt i læggen? Er dine ben hævede, og oplever du generelt ubehag? Så er du ikke alene. Tusindvis af danskere lider af dårlig blodcirkulation, som i værste fald kan føre til blodprop, advarer førende hjertelæge. Du behøver ikke at være en ældre dame eller herre for at være i fare for at blive ramt af en blodprop i benene. Det kan være en længerevarende fly- eller busrejse, et brækket ben, indtag af hormoner eller for mange kilo på sidebenene, der gør, at dit blod ikke cirkulerer rundt i kroppen, som det skal. Det fortæller hjerte læge Gorm B. Jensen, der er tilknyttet Frederiksberg Hospital:»Hvis man har et ben, der gør ondt, og læggen er hævet, og man i øvrigt er utilpas, så er der risiko for, at man har årebetændelse. Får man ikke behandling, kan det udvikle sig til en blodprop i lungerne«, advarer Gorm. B. Jensen. En blodprop i lungen kommer altid med det
UNDGÅ BLODPROP I BENET 5 langsomme veneblod op fra benene, passerer igennem hjertet og tilstopper til sidst større eller mindre dele af lungernes pulsårer. Risiko for at falde om Blodproppen kan opstå, hvis man sidder for meget stille med sine ben. Det er derfor ikke usædvanligt, at folk, der har været sengeliggende længe, eller andre, der ikke får bevæget sig, er i risiko for at falde om.»det er vigtigt, at man går til lægen, så man kan forhindre tilstanden i at udvikle sig, det gør man ved at få blodfortyndende medicin,«siger Gorm B. Jensen. Hvert år rammes mere end 10.000 danskere af en blodprop i benets vener (det system af blodårer, der fører blod tilbage til hjertet, red.). Læg dertil ca. 4000, som hvert år får besvær med benene pga. åreforkalkning, En tilstand, der giver forsnævringer i pulsårerne, og som på samme vis medfører smerter, når man går. Får man en blodprop på grund af åreforkalkning, får man foruden de daglige smerter også kramper i benene, fordi musklerne ikke får den mængde ilt, de har brug for. hun og anbefaler, at man derfor sørger for at gå en tur på mindst 30 minutter dagligt. En støttestrømpe, som presser blodet ud af benet og ud i kredsløbet, er også en god idé, hvad enten man er disponeret for den ene eller anden form for blodprop, lyder det gode råd fra Hjerteforeningen. Risikerer kroniske smerter Undgår man at få behandling mod blodprop i venerne, kan skaderne risikere at blive kroniske:»man får sår på benene, det er frygtelig smertefuldt, og det kan give anledning til mange komplikationer, som f.eks. betændelse i benet,«siger Gorm B. Jensen, der dog samtidig maner til besindighed.»man skal ikke gå rundt og være bange for at blive ramt af en blodprop i benet - men naturligvis foretage nogle forbyggende foranstaltninger, som f.eks. at lave lidt gymnastik med benene, hvis man sidder stille længe, gå nogle ture og drikke rigeligt med væske, så blodet nemmere kan passere i årerne,«siger han. Nødt til at stoppe op Det kan føre til såkaldt vindueskiggersyndrom, fordi man på grund af smerter i benene er nødsaget til at stoppe op efter kortvarig gang. Tilstanden er ganske alvorlig og kan i værste fald betyde, at man må have benet amputeret på grund af koldbrand. De to typer blodpropper har det til fælles, at smerterne er mest udtalte, når man står op, fordi blodet derved ikke kan cirkulere rundt i koppen, men bliver presset ned i benet. Før det kommer så vidt, at smerterne overhovedet opstår, er der dog meget, man selv kan gøre for at forebygge, fortæller fysioterapeut i Hjerteforeningen Mariana Cartuliares:»Når man bevæger sig, dannes der flere små blodkar, så der kommer større blodforsyning og ilt til de arbejdende muskler. Derfor er det en rigtig god idé at motionere,«siger Dårlig blodcirkulation kan i værste fald føre til blodprop.
6 UNDGÅ BLODPROP I BENET Normalt ben Dyb vene-blodprop Blodprop BEN MED BLODPROP* På benet er der to sæt vener. De dybe vener, som løber mellem musklerne, og som ikke er synlige, og de overfladiske vener, der løber under huden, og som ofte er synlige. Venerne er det system af blodårer, der fører blodet tilbage til hjertet, efter at blodet har afgivet ilt til kroppens væv. Den mest almindelige blodprop opstår i venerne. 1 Når en blodprop opstår, kan det ske ved en pludseligt opstået voldsom smerte i et område. Området bliver blegt, hvidligt og gør meget ondt. Det kræver akut behandling. Blodproppen kan dog også opstå som en snigende, dyb, tung smerte i et hævet, spændt ben. Vener Hævelse og betændelse * BLODPROP I BENET En blodprop i dit ben kan opstå i enten en vene eller pulsåre. Der er tale om to forskellige sygdomme med forskellige årsager. 3 Hvis tromben, eller dele af den, river sig løs, føres den med blodet til hjertet, hvor den kan pumpes ud i lungernes pulsårer og sætte sig som en blodprop. 2 Når blodgennemstrømningen er nedsat, f.eks. efter længere tid uden at man har bevæget sig, har blodpladerne en øget tendens til at klumpe sig sammen. Den dannede blodklump i karret kaldes en trombe. Når en trombe i f.eks. benet får en vis størrelse, kan blodet ikke løbe fra benet på normal vis. Vene Blodprop Blodgennemstrømning SYMPTOMER Foden, underbenet eller hele benet kan hæve - afhængigt af hvor blod- proppen sidder. Benet gør ondt, og det spænder. Der er dog en del tilfælde, hvor der kun er få eller slet ingen symptomer.de tidlige symptomer er typisk en tunghedsfornemmelse eller smerter inde i benet, hævelse, rødme og varme i huden og tykke overfladiske årer, sammenlignet med det raske ben.
VENE BLODPROP I BENET En blodprop i en vene (DVT/dyb vene trombose) er det mest almindelige. Mindst 10.000 rammes hvert år af den type blodprop. Det reelle tal er sandsynligvis meget større. Symptomerne kan være utydelige eller fraværende, så en del blodpropper ikke straks opdages. Venerne er de blodårer, som fører blodet tilbage til hjertet. UNDGÅ BLODPROP I BENET BLODPROP I BENETS PULS- ÅRER Blodprop i en af benets pulsårer skyldes næsten udelukkende åreforkalkning (-forsnævring). 7 DERFOR FÅR DU VENE BLODPROP I BENET Blodproppen opstår typisk på grund af for lidt bevægelse og motion, at man sidder for meget i fastlåste stillinger, ved langvarigt sygeleje, ved benbrud og brug af gipsbandage, ved fødsler og på lange fly- og busrejser. Den dårligere blodcirkulation under de omstændigheder øger markant blodprop-risikoen. En mulig årsag er også hormonbehandling. Ligesom arvelighed kan spille ind. UNDERSØGELSE Lægen vil ofte først tage en blodprøve, der afslører blodets evne til at størkne. Hvis værdierne er forhøjede, vil du oftest blive tilbudt en ultralydsundersøgelse. BEHANDLING Efter blodprop-diagnosen gives blodfortyndende medicin med Marevan (tabletter). Derved håber man at undgå, at blodproppen bliver større, og at dele af den river sig løs og giver blodprop i lungerne. Det kan koste dig livet. Behandlingen forebygger dannelse af nye blodpropper.
8 UNDGÅ BLODPROP I BENET Stor guide FOREBYG BLODPROP I BENET
BRUG BENENE MEST MULIGT Sid ikke stille for længe ad gangen. Blodproprisikoen stiger markant, hvis du sidder eller ligger meget længe i fastlåste stillinger. Ikke mindst på lange flyrejser er det meget vigtigt at komme op at gå. Det er veldokumenteret, at mange får blodpropper i benene på den slags rejser. LAV VIPPEØVELSER Hvis du sidder længe ad gangen, så lav ofte vippe-øvelser med fødderne. Lidt gymnastik, som involverer brugen af benene, er også godt. UNDGÅ BLODPROP I BENET FÅ DAGLIG MOTION Det er vigtigt at træne, selv om du har smerter, ømhed, hævelse og kramper. Giv ikke op, selv om benene måske syrer lidt til. Motion styrker kredsløbet ved, at der dannes nye små blodkar. Dermed kommer der mere blodforsyning og ilt til musklerne. Når man allerede har forsnævringer i sine blodkar, og musklerne ikke får nok ilt, må man være indstillet på, at det også gør ondt, når man motionerer. Hvis kredsløbet således skal blive bedre, anbefaler Hjerteforeningens fysioterapeut, at du motioner med en intensitet, hvor de smerter, du kender til, stadig mærkes. 9
10 UNDGÅ BLODPROP I BENET DROP TOBAKKEN Det er stadig uhyre vigtigt at blive eks-ryger, hvis du skal nedsætte din risiko for en tidlig blodprop. Tobakken øger blodtrykket, ændrer fedtsammensætningen i blodet i negativ retning, får de små blodkar til at trække sig sammen o.a. HOP PÅ VÆGTEN Er du overvægtig, er der ingen vej udenom. Du skal smide nogle kilo for at minimere blodprop-risikoen. SPIS SUNDERE Tænk i en mere fedtfattig kost. Man ved, f.eks., at folk med type 2- diabetes også har øget risiko for at udvikle blodprop i benene. En god retningsgiver er de 10 officielle kostråd, som du kan finde på Fødevarestyrelsens hjemmeside.
RASKE GÅTURE ER GODT Rigtig god motion er længere og længere gåture på min. 30 minutter. Tag gerne et stopur med. Tjek tid og distance fra i går og gå så lidt længere og raskere til i dag. Forlæng gradvis turene. Er du meget generet af dine smerter, f.eks. smerte i et knæ eller en hofte, kan stavgang være en god mulighed. UNDGÅ BLODPROP I BENET 11 TJEK BLODTRYK OG KOLESTEROL Rigtig god motion er længere og længere gåture på min. 30 minutter. Tag gerne et stopur med. Tjek tid og distance fra i går og gå så lidt længere og raskere til i dag. BRUG STØTTESTRØMPER Kompressionsstrømper/støttestrømper beskytter mod udvikling af blodprop. Virkningen er bedst, når kompressionsstrømper bruges sammen med blodfortyndende medicin. Det er usikkert, om kompressionsstrømper kan forhindre tilbagefald af blodprop, og hvor længe strømperne bør bruges for at opnå effekt.
12 UNDGÅ BLODPROP I BENET Få meget mere indhold på PLUS for 29 kr. per måned Vi publicerer nye guider hver eneste dag året rundt om: Rejser Sundhed Slank Se mere på bt.dk/plus eller b.dk/plus Privatøkonomi Motion