Supervision af andre faggrupper Psykoterapeutisk Selskab for Psykologer April 2011 Torben Schjødt 1
Supervision af andre faggrupper 1. Hvem og hvad 2. Supervisionens målm 3. Vilkårene 4. Supervisors opgave 5. Kontrakten Supervision af andre faggrupper 2 2
Supervision Af hvem? Af hvad? Supervision af andre faggrupper 3 3
Supervision af andre faggrupper Hvem? Supervision af andre faggrupper 4 4
Supervision af andre faggrupper Hvad? Supervision af andre faggrupper 5 5
Supervisionens genstand Miljøterapi hvad er det? Supervision af andre faggrupper 6 6
Miljøterapi Patienterne påvirkes af behandlingsinstitutionen som helhed Supervision af andre faggrupper 7 7
Miljøterapi Miljøterapi = terapeutisk miljø Supervision af andre faggrupper 8 8
Miljøterapi Miljøet er behandlingsinstitutionens sammenvævede vede helhed af Organisatoriske faktorer Sociale faktorer Psykologiske faktorer Kulturelle faktorer Supervision af andre faggrupper 9 9
Psykoterapi Det terapeutiske rum er fysisk, tidsmæssigt ssigt og mentalt afgrænset i forhold til omverdenen. Terapeutisk rum Supervision af andre faggrupper 10 10
Psykoterapiens terapeutiske rum Supervision af andre faggrupper 11 11
Miljøterapi Det terapeutiske rum er mindre præcist afgrænset i forhold til omverdenen, såvel s fysisk som mentalt. Supervision af andre faggrupper 12 12
Supervisionens fokus Patient Gruppe Behandler Afdeling Institution Organisation Supervision af andre faggrupper 13 13
Supervisionens fokus Patient Gruppe Behandler Afdeling Institution Organisation Supervision af andre faggrupper 14 14
Supervisionens fokus Patient Gruppe Behandler Afdeling Institution Organisation Supervision af andre faggrupper 15 15
Supervisionens fokus Patient Gruppe Behandler Afdeling Institution Organisation Supervision af andre faggrupper 16 16
Muligt fokus? Samarbejdsrelationer internt og eksternt Forhold mellem ledelse og medarbejdere Supervision af andre faggrupper 17 17
Miljøets systemer Patient Gruppe Behandler Afdeling Institution Organisation Supervision af andre faggrupper 18 18
Supervision Hovedfokus påp samspillet mellem patienter og behandlere Personaletræning ning Hovedfokus påp samspillet mellem de ansatte i organisationen Supervision af andre faggrupper 19 19
Supervisionens fokus Patient Behandler Supervision af andre faggrupper 20 20
Supervisionens fokus Supervisand Supervisor Supervision af andre faggrupper 21 21
Supervisionens fokus Supervisions gruppe Supervisor Supervision af andre faggrupper 22 22
Hvad er supervision? Supervision er et hyggeligt møde, m hvor vi drikker kaffe og snakker med personalet om patienterne Supervision er en krævende arbejdsopgave, der bør b varetages med samme seriøsitet sitet og professionelle omhu som psykoterapi! Supervision af andre faggrupper 23 23
2 24
Supervisionens målm Overordnet mål m l = Institutionens målm Supervision af andre faggrupper 25 25
Supervisionens overordnede formål l psykiatrien i Den bedst mulige patientbehandling 1. Helbredelse eller lindring af psykisk lidelse 2. Uddannelse af personale Supervision af andre faggrupper 26 26
Supervision af miljøterapi Supervisionens formål: At understøtte tte behandlingsopgaven ved at bidrage til etablering, fastholdelse og udvikling af et terapeutisk miljø Supervision af andre faggrupper 27 27
Hvad gør g r et miljø terapeutisk? Betingelser der sandsynliggør r positive emotionelle oplevelser af relationel art En undersøgende kultur Supervision af andre faggrupper 28 28
Supervisionens formål At facilitere relationsarbejdet i det terapeutiske miljø At bidrage til den undersøgende kultur Supervision af andre faggrupper 29 29
Fornemmelser Associationer Følelser Fornemmelser Associationer Følelser Ord Ord Supervision af andre faggrupper 30 30
Supervisionens formål Handledning Indsigt Transport af følelserf Super vision Supervision af andre faggrupper 31 31
Diskussion I hvilket omfang har supervisor ansvar for patienten og for den behandling supervisanden udfører? Supervision af andre faggrupper 32 32
3 33
Supervision af andre faggrupper 34 34
Psykiatriens dobbelte perspektiv Naturvidenskab Humanistisk videnskab Mennesket som objekt Set udefra Mennesket som subjekt Set indefra Supervision af andre faggrupper 35 35
Psykiatri Biologi Psykologi Supervision af andre faggrupper 36 36
Psykiatri Biologi Psykologi Supervision af andre faggrupper 37 37
Supervisionsgruppen Heterogenitet Skiftende sammensætning Supervision af andre faggrupper 38 38
Supervision i egen organisation Ansvar Afhængighed Kollegaskab Rolle Valgbarhed Information ad andre kanaler Viden om supervisor Supervision af andre faggrupper 39 39
4 40
Supervisors opgave Hvad gør g r man?! Supervision af andre faggrupper 41 41
Supervisors opgave Without memory, desire, understanding and preconception Supervision af andre faggrupper 42 42
Supervisors opgave The supervisor is obligated to afford the supervisee the privilege of speaking first and should allow the case material to unfold before commenting (Langs, 1994) Supervision af andre faggrupper 43 43
Supervisors opgave The guiding principle for intervening in psychotherapy and in supervision is that the therapist or supervisor remains silent until the recipe for intervening has been filled (Langs, 1994) Supervision af andre faggrupper 44 44
Supervisors opgave Your job as a supervisor: To offer your thoughts (Colin James) Supervision af andre faggrupper 45 45
Supervisors opgave Undervisning Refleksion Supervision af andre faggrupper 46 46
5 47
Kontrakt Mål l for supervisionen Deltagerkreds Rammer for supervisionen Fordeling af opgaver og ansvar Ledelsens opgaver og ansvar Supervisors opgaver og ansvar Deltagernes opgaver og ansvar Indhold i supervisionen Tidspunkt for evaluering/genforhandling Supervision af andre faggrupper 48 48
Kontrakt (eksempel) Mål for supervisionen At give personalet mulighed for i fællesskab at reflektere over oplevelser og erfaringer fra arbejdet med patienterne på afsnittet. At opnå større indsigt i de psykologiske mekanismer, der påvirker samspillet mellem patienter og personale. At opnå større forståelse for patienters, kollegers og egne reaktioner i dette samspil. Supervision af andre faggrupper 49 49
Kontrakt (eksempel) Deltagere Alle fra gruppen af plejepersonale, der er på arbejde når supervisionen finder sted, forventes at deltage. Supervisionen er i øvrigt åben for alle fagpersoner med fast tilknytning til afsnittet, undtagen studerende og elever. Supervision af andre faggrupper 50 50
Kontrakt (eksempel) Rammer for supervisionen Tid: dage fra kl. til kl. Sted: Et uforstyrret lokale i afsnittet. Fortrolighed: Indholdet af supervisionen behandles med fortrolighed af såvel supervisor som deltagere. Det er således ikke tilladt at referere fra supervisionen til personer, der ikke har været til stede. Uforstyrrethed: Deltagerne forventes at deltage i supervisionen fra start- til sluttidspunkt. Afbrydelse af supervisionen accepteres kun i akutte situationer, der kræver deltagernes tilstedeværelse. Supervision af andre faggrupper 51 51
Kontrakt (eksempel) Ledelsens opgaver og ansvar At sikre personalets fremmøde til supervisionen At sikre personalets forberedelse til supervisionen, således at det på forhånd er aftalt hvad der skal bringes til supervision og af hvem. I god tid at give supervisor besked om evt. aflysning af supervisionen At introducere nye medarbejdere til supervisionen og præsentere dem for denne kontrakt Supervision af andre faggrupper 52 52
Kontrakt eksempel) Supervisors opgaver og ansvar (1) At sikre supervisionen som et rummeligt og fordomsfrit læringsrum, hvor deltagerne i en tryg ramme kan forholde sig undersøgende og reflekterende til oplevelser og erfaringer fra arbejdet med patienterne At sikre rammerne om supervisionen og at indholdet svarer til beskrivelsen i denne kontrakt Supervision af andre faggrupper 53 53
Kontrakt (eksempel) Supervisors opgaver og ansvar (2) At sikre at supervisionen foregår på fagligt forsvarlig vis, herunder hjælpe deltagerne med at sætte grænser for hvilke oplysninger om egne personlige/private forhold, der bør inddrages i supervisionen At melde afbud til supervisionen i god tid før ferier eller andet fravær Supervision af andre faggrupper 54 54
Kontrakt (eksempel) Deltagernes opgaver og ansvar At møde stabilt og forberedt. Den der fremlægger materiale til supervision bør så vidt muligt have gjort sig bekendt med relevante journaloplysninger (patientens livshistorie, anamnese, sociale situation mv.) At medvirke aktivt og bidrage til en reflekterende, ikke-dømmende udforskning af de problemstillinger, der bringes til supervision At overholde rammerne for supervisionen Supervision af andre faggrupper 55 55
Indhold i supervisionen Kontrakt (eksempel) Problemstillinger i relation til patientbehandlingen, - så vidt muligt med udgangspunkt i konkrete situationer og oplevelser, der har gjort indtryk og/eller givet anledning til undren Samarbejdsproblemer, arbejdsbelastninger, ledelsesforhold o.l. bør drøftes på personalemøder eller ved personaletræning. Supervisionen kan som hovedregel ikke benyttes hertil. For at sikre muligheden for refleksion og frihed i tænkningen, træffes der ingen beslutninger og lægges der ingen planer ved supervisionen. Eventuelle forslag henvises til afsnittets møder/konferencer. Supervision af andre faggrupper 56 56
Kontrakt (eksempel) Evalueringstidspunkt Denne kontrakt genforhandles den (dato) eller ved evt. supervisorskift. Supervision af andre faggrupper 57 57
Kontrakt (eksempel) Underskrift Underskrevet:.. (navn) (navn) (navn) Overlæge Afd.sygeplejerske Supervisor Supervision af andre faggrupper 58 58