Kvalitetsstandard Botilbud Handicap og Psykiatri
Kvalitetsstandarden for botilbud inden for handicap og psykiatri indeholder samlet information til borgere i kommunen omkring de tilbud og ydelser, som kommunen tilbyder i forhold til botilbud. Der foreligger et ydelseskatalog, som mere detaljeret beskriver, hvilke ydelser tilbyder. Kvalitetsstandarden erstatter servicedeklaration for botilbud handicap og socialpsykiatri af 22. november 2011. Kvalitetsstandarden for botilbud tager udgangspunkt i lov om social service. Det er Byrådet i, som beslutter kommunens kvalitetsstandarder. s kerneopgaver er jf. Servicelovens (SEL) 1: 1. at tilbyde rådgivning og støtte for at forebygge sociale problemer 2. at tilbyde en række almene serviceydelser, der også kan have et forebyggende sigte og 3. at tilgodese behov, der følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 2. Formålet med hjælpen efter denne lov er at fremme den enkeltes muligheder for at klare sig selv eller at lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten. Stk. 3. Hjælpen efter denne lov bygger på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. Hjælpen tilrettelægges på baggrund af en konkret og individuel vurdering af den enkelte persons behov og forudsætninger og i samarbejde med den enkelte. Afgørelse efter loven træffes på baggrund af faglige og økonomiske hensyn. Borgernes ressourcer inddrages, så indsatsen gennem et samarbejde mellem borgeren og medarbejderne er aktiverende og leveres efter princippet om hjælp til selvhjælp. Herved kan borgeren bevare og udvikle sin funktionsevne med mulighed for at leve mest muligt i eget liv. Mest muligt i eget liv bygger på 6 grundlæggende og indbyrdes afhængige principper for tilbud i Social, Handicap og Psykiatri i Favrskov Kommune: Der visiteres til mindst indgribende tilbud i borgerens nærmiljø, og støtten tilrettelægges individuelt og fleksibelt. Borgeren skal have størst muligt ansvar for og indflydelse på eget liv, og støtten foregår derfor i dialog og samarbejde mellem borgeren og medarbejderen samarbejde der bygger på relationer. Det er en betingelse for bevilling af hjælp efter SEL 85, at behovet ikke kan løses/afhjælpes på anden måde, som skønnes nødvendig for at tilgodese formålet. Bostøtte skal altid gå forud for botilbud. Indsatsen i forbindelse med at borgeren er mest muligt i eget liv er individuel, målrettet og bliver løbende vurderet. Indsatsen foregår i samarbejde mellem borger, pårørende og fagfolk og har fokus på at styrke borgerens funktions- og mestringsevne. 2
Lovgrundlag Botilbud Serviceloven skelner mellem botilbud og servicetilbud. Botilbuddet er den type af bolig, der visiteres til. Det kan være servicelovens 107 og 108 samt almene ældreog handicapboliger opført efter almenboliglovens 5. Servicetilbuddet omfatter den hjælp og støtte, borgeren kan modtage i forbindelse med botilbuddet, eksempelvis personlig og praktisk hjælp, socialpædagogisk bistand, vedligeholdelsestræning og beskyttet beskæftigelse. Den primære støtte i botilbuddene er støtte efter servicelovens 85, hvorfor det er denne støtte, der beskrives i nærværende kvalitetsstandard. SEL 107: Kommunalbestyrelsen kan tilbyde midlertidigt ophold i boformer til personer, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov for det. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde midlertidigt ophold 1) til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte, og 2) til personer med nedsat psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer, der har behov for pleje eller behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig uden støtte. SEL 108: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Almenboliglovens 105 stk. 1 Kommunalbestyrelsen drager omsorg for, at der i nødvendigt omfang tilvejebringes almene ældreboliger, der kan udlejes til ældre og personer med handicap, som har særligt behov for sådanne boliger. Servicetilbud Målgruppe SEL 85: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. SEL 85, 107 og 108 omhandler tilbud til voksne - det vil sige borgere over 18 år. Borgere med en sindslidelse, hvis funktionsevne er betydeligt og varigt nedsat, psykisk og socialt i forhold til at få hverdagslivet til at fungere, og borgere med en betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer blandt andet som følge af udviklingshæmning, erhvervet hjerneskade, ADHD, Aspergers syndrom, lidelser indenfor Autismespektret og personer, der som følge af misbrug har fået en betydeligt og varigt nedsat funktionsevne. 3
Formål Formål med kvalitetsstandarden At beskrive kommunens serviceniveau, så borgerne kan se, hvilken service man kan forvente efter SEL 85, 107 og 108. At synliggøre rammerne for tildeling af ydelser og give myndighed et godt grundlag at træffe beslutninger på, samt et redskab for borgerne og udførerne med henblik på synliggørelse af den støtte borgerne kan forventes at få på baggrund af det politisk fastlagte serviceniveau. At sikre sammenhæng mellem målene og den måde opgaven løses på i praksis. Indhold af ydelsen Formål med indsatsen: At den enkelte borger gennem et planlagt socialpædagogisk og socialfagligt forløb får mulighed for at udvikle/vedligeholde færdigheder og sociale kompetencer, samt modtage praktisk hjælp og omsorg. Indsatserne skal understøtte visionen om, at borgeren er mest muligt i eget liv. Generelt Rammerne for indsatsen på alle de nedenfor skitserede niveauer udstikkes af SEL 141 handleplanen. Denne danner det grundlæggende udgangspunkt for den praktiske tilrettelæggelse af støtten og opstilling af delmål, der finder sted i dialog mellem borger (eventuelt dennes pårørende) og tilbud. Mest muligt i eget liv sker med udgangspunkt i borgerens hverdagsliv. I et samspil mellem faglig indsats og borgerens ressourcer trænes aktiviteter i dagligdagen med henblik på at udvikle og styrke borgerens mestringsevne for så vidt muligt at blive selvhjulpen. Den tværfaglige indsats kan f.eks. være træning, guidning, fysisk eller psykisk støtte, instruktion og vil altid være individuelt tilrettelagt med fokus på, at borgeren bliver så selvhjulpen som muligt. Der kan således være tale om støtte til at opnå færdigheder til at få hverdagen til at fungere ved: At forbedre og vedligeholde borgerens sociale og personlige funktionsniveau samt udviklingsmuligheder. At forbedre mulighederne for borgerens livsudfoldelse gennem kontakt, støtte og omsorg samt tilbud om samvær og aktiviteter. At forebygge at problemerne forværres. Ydelserne er præget af arbejdet med at understøtte borgerens hverdag samt udvikle og vedligeholde færdigheder hos borgeren. Hertil kommer at udvikle teknikker til at kompensere for de manglende færdigheder. Fra 2015 følgende løbende op på effekten af de iværksatte tiltag. Ydelsens omfang Det er det individuelle behov, borgerens ønsker og kommunens serviceniveau, der ud fra en faglig og økonomisk vurdering bestemmer ydelsens indhold og omfang. I vurderingen indgår handleplanen efter SEL 141, som udfærdiges af myndighed. Generelt gælder, at der ydes støtte i henhold til de aftalte mål i handleplanen, der aftales ved opstart af en opgave. Indsatsens indhold og omfang tilrettelægges på baggrund af den enkelte borgers funktionsniveau. Indholdet tager afsæt i træning, hjælpemidler og støtte. Omfanget af indsatsen vil være varierende i et spænd fra let, moderat, omfattende og til massiv grad. Kategorierne afspejler ydelsens omfang og indhold og den deraf forskellige takst i ka- 4
tegorierne. Der kan tilbydes støtte inden for følgende 5 kategorier i : (Kategorierne 1 6 er beskrevet i s kvalitetsstandard vedrørende bostøtte). Kategori 7 (let støtte) Tilbydes til borgere, som har behov for hjælp, støtte og omsorg i hverdagen med mulighed for tilkald af personale. Borgeren kan helt eller delvist opsøge hjælp. Kategori 8 (moderat støtte) Tilbydes til borgere som har moderat behov for hjælp, støtte og omsorg i hverdagen, herunder behov for en betydelig pædagogisk og social indsats. Borgeren kan kun i mindre omfang, eller slet ikke selv opsøge hjælp. Kategori 9 (omfattende støtte) Tilbydes til borgere som har omfattende behov for døgnstøtte, herunder hjælp, støtte og omsorg. Borgeren har behov for en omfattende pædagogisk og social indsats. Borgeren kan ikke selv opsøge hjælp. Kategori 10 (massiv støtte) Tilbydes til borgere med massivt behov for døgnstøtte, herunder hjælp, støtte og omsorg. Borgeren har behov for en massiv pædagogisk og social indsats. Borgeren kan ikke selv opsøge hjælp. Kategori 11 (individuelt fastlagt tillægsydelse) Ydelsen aftales individuelt og med individuelt fastlagte tillægsydelser til eksempelvis ekstra personaleressourcer, særlig indretning, supervision til personale m.v. Ydelserne omfatter i varieret grad, jf. de beskrevne kategorier: Pædagogisk og social indsats, herunder: Træning for at udvikle og vedligeholde fysiske-, psykiske- og sociale færdigheder. Samtaler og behandling Støtte til at indgå i sociale relationer Støtte til deltagelse i sociale aktiviteter Støtte til at opretholde netværk og social kontakt til familie, venner og samværstilbud Støtte og omsorg relateret til forstyrrelser i realitetsopfattelse, kommunikation, dømmekraft, tænkning og/eller stemningsleje Støtte til færden i lokalmiljø og uden for lokalområdet som led i den pædagogiske og sociale indsats. Den pædagogiske og sociale indsats foregår i dagligdagssituationer, samt som individuelt tilrettelagte samtale-, trænings- og handlingsforløb, afhængig af hvilken kategori og hvilket konkret tilbud der visiteres til. Borgerne har mulighed for at deltage i fritids- og kulturaktiviteter, herunder dagsudflugter som en del af tilbuddet. Botilbuddet kan medvirke i planlægning og organisering af ferieture. Pædagogisk bistand under ferie er ikke en del af botilbuddet. 5
Pædagogisk og social støtte i kontakt til myndigheder, læge, pengeinstitut, post m.v.: Støtte til færden i lokalmiljø og uden for lokalområdet, som led i kontakten til myndigheder, læge m.v. Bisidderfunktion Støtte til læsning og håndtering af post Støtte til administration af daglig økonomi Støtte i kontakt til myndigheder m.v. kan variere fra hjælp og vejledning, til fuldstændig støtte, afhængig af hvilken kategori og hvilket konkret tilbud der visiteres til. Pædagogisk og social støtte til at gå på arbejde eller deltage i aktiviteter i dagtimerne: Støtte til afklaring af muligheder for aktiviteter Støtte til færden i lokalmiljø og uden for lokalområdet, som led i at gå på arbejde eller deltage i aktiviteter i dagtimerne Støtte til at gå på arbejde eller deltage i aktiviteter i dagtimerne, kan variere fra hjælp og vejledning, til fuldstændig støtte, afhængig af hvilken kategori og hvilket konkret tilbud der visiteres til. Pædagogisk og social støtte til at organisere og strukturere hverdagen, herunder: Støtte til daglige praktiske funktioner, som, o rengøring, kost, tøjvask, indkøb af dagligvarer, medicin m.v. Planlægning og strukturering af hverdagen Støtte til at organisere og strukturere hverdagen, kan variere fra hjælp og vejledning, til fuldstændig støtte, afhængig af hvilken kategori og hvilket konkret tilbud der visiteres til. Pædagogisk og social støtte til personlig hygiejne, herunder: Bad, tandbørstning, af- og påklædning, m.v. Køb af beklædning Støtte til personlig hygiejne, kan variere fra hjælp og vejledning, til fuldstændig støtte, afhængig af hvilken kategori og hvilket konkret tilbud der visiteres til. Egenbetaling I, er der jf. bekendtgørelse nr. 1387 af 12. december 2006, en egenbetaling i forbindelse med ophold i botilbud efter SEL 107 og 108. Det er borgerens handlekommune, der fastsætter egenbetalingen. I forbindelse med ophold i SEL 108 botilbud beregnes egenbetalingen ud fra driftsudgifterne til boligen, som reguleres i forhold til den enkelte borgers indtægtsforhold. Borgeren vil aldrig komme til at betale mere, end de faktiske driftsudgifter, uanset indtægtsforhold. Borgeren får et boligdokument, som beskriver hvorledes egenbetalingen er beregnet. Borgere som får tildelt bolig jf. den almene boliglov, og som modtager støtte jf. SEL 85, betaler huslejen direkte til boligselskabet. Ved anvisning af botilbud jf. SEL 107 fastsætter borgerens handlekommune som udgangspunkt en betaling for opholdet, herunder el og varme. Hvis borgeren bevarer egen bolig under opholdet, betaler borgeren dog ikke for selve botilbuddet, men alene for øvrige valgfrie ydelser/servicepakker. 6
Borgere inden for handicapområdet kan købe en servicepakke, som en del af opholdet. Servicepakken kan bestå af følgende: Fødevarer, husholdningsartikler m.v. Fællesudgifter til tjenesteydelser, f.eks. fællesantenne til fællesrum Vinduespudsning m.v. Udgifter til fælles bus og/eller bil. Visitation og sagsbehandling Hvis en borger i har behov for hjælp, omsorg eller støtte efter SEL 85, 107 eller 108, skal man henvende sig til: Personlig henvendelse: Social Indsats Hovvej 76 8370 Hadsten Telefon: 89 64 10 10 Skriftlig henvendelse (postadresse): Social Indsats Skovvej 20 8382 Hinnerup Ved behandling af en ansøgning vil sagsbehandleren vurdere og beskrive borgerens funktionsevne og afklare, om borgeren er omfattet af målgruppen for botilbud. Sagsbehandleren vil sammen med borgeren udarbejde funktionsudredningen baseret på voksenudredningsmetoden/vum. Formålet er at skabe en helhedsorienteret funktionsbeskrivelse i forhold til borgerens ressourcer, barrierer, ønsker og selvindsigt. Funktionsbeskrivelsen vil danne baggrund for den tildelte ydelse og samtidig sikre borgerens medvirken i sagsbehandlingen ud fra ønsket om at være mest muligt i eget liv. Ved behandling af en ansøgning vil sagsbehandleren efter samtykke fra borgeren indhente de nødvendige lægefaglige, socialfaglige eller andre oplysninger og ud fra disse samt sagens øvrige oplysninger beskrive og vurdere borgerens funktionsevne og afklare, om borgeren er berettiget til hjælp, omsorg og støtte efter SEL 85, 107 eller 108. I forbindelse med visitation til botilbud lægges der vægt på: At borgeren som udgangspunkt medvirker ved behandlingen af sin sag. At der i sagsbehandlingen samarbejdes med alle relevante interessenter. At der tilbydes en faglig forsvarlig løsning, og at der anvendes den mindst indgribende foranstaltning. At det indgår i afgørelsen, at indsatsen så vidt muligt skal ske så tæt på nærmiljøet som muligt. Tydelig og gennemsigtig sagsbehandling. Sagsbehandleren vil altid foretage en konkret og individuel helhedsvurdering, inden der træffes en afgørelse om, og i hvilket omfang, borgeren er berettiget til botilbud. Borgeren får en skriftlig begrundelse for afgørelsen umiddelbart efter visitation, som indeholder oplysninger om formålet med indsatsen, den bevilgede indsats, den forventede varighed og eventuelt andre særlige forhold. 7
Serviceniveau for sagsbehandling Når sagsbehandleren har indhentet de fornødne oplysninger indstilles sagen til visitation. Når afgørelse er truffet, vil borgeren modtage et brev herom. Byrådet har i henhold til retssikkerhedslovens 3 stk. 2 fastsat en sagsbehandlingsfrist på 3 måneder for visitation til botilbud. Det skyldes, at der er tale om afgørelser, hvor sagsgangene er særligt tidskrævende, og/eller hvor der stilles særlige dokumentationskrav. Borgeren kan ikke være sikker på, at den tildelte ydelser er tilgængelig fra det tidspunkt, hvor afgørelsen er truffet. Venteliste Borgere, der har behov for en almen ældrebolig med støtte efter SEL 85 eller et længerevarende botilbud efter SEL 108 kan optages på en venteliste. Ledige boliger anvises til den person på ventelisten, der har størst behov for den pågældende bolig. Hvis der ikke skønnes at være væsentlige forskelle i de ventendes behov, vil tildeling af bolig ske til den, der har stået på ventelisten i længst tid. Frit valg af botilbud Personer, der ved visitationen vurderes at have et særligt behov for almene ældreboliger (jf. almenboligloven 5) eller længerevarende botilbud (jf. SEL 108) har ret til frit at vælge sådanne boliger. Retten til frit valg gælder uanset boligens beliggenhed, når behovskriteriet er opfyldt i bopælskommunen og ved flytning til anden kommune både i bopælskommunen og tilknytningskommunen, hvis botilbuddet skønnes egnet og ikke er væsentligt dyrere end det tilbud kommunen er kommet med. Leverandør Bostøtte og Botilbud Handicap og Psykiatri Industrivej 18 8450 Hammel Tlf.: 89 64 25 31 Udover s egne botilbud, benyttes andre kommunale, regionale og private tilbud. Tilsyn Socialtilsynet godkender og fører det driftsorienterede tilsyn med boformer efter SEL 107 og 108 samt boformer for voksne med væsentlig støtte efter SEL 85, som har et omfang svarende til SEL 107-108 botilbud. jf. socialtilsynsloven 4, stk. 1, nr. 3. Det individuelle tilsyn med borgeren udføres af handlekommunen. Opfølgning, 141 handleplaner Det fremgår af SEL 141, at kommunalbestyrelsen skal tilbyde at udarbejde en 141 handleplan for indsatsen, når hjælpen ydes til personer med betydelig og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller personer med alvorlige sociale problemer. arbejder systematisk med SEL 141 handleplaner og delmål for at sikre sammenhæng i den indsats, der ydes og med udgangspunkt i, at borgeren skal være mest muligt i eget liv. ønsker størst mulig indflydelse for borgeren i forhold til at udforme mål og delmål for indsatsen. SEL 141 handleplaner skal udarbejdes i dialog med borgerne. Der udformes delmål en gang årligt. Disse udarbejdes i dialog med borgerne. 8
SEL 141 Handleplan En handleplan er den samlede plan, som sagsbehandleren udarbejder. Handleplanens formål: At sikre en målrettet og koordineret indsats i forhold til den enkelte borger. At understøtte borgerinddragelse og styrke borgerens selvbestemmelse. At sikre, at indsatsen er individuelt tilpasset borgerens ønsker og behov. At tydeliggøre indsatsen for den enkelte borger. At understøtte at de opstillede mål bliver realistiske og målbare. Det er sagsbehandlerens opgave at sikre: At handleplanen bliver udarbejdet. At der sker en koordinering af de indsatser borgeren modtager. At borgeren inddrages, og at planen omfatter det, som borgeren synes er vigtigt, og det sagsbehandleren finder nødvendigt i forhold til formålet. De individuelle mål i handleplanerne tydeliggøres, således at effekten er målbar. Delmål /samarbejdsaftale Delmål udarbejdes af botilbuddets medarbejdere med inddragelse af borgeren. Delmål beskriver, hvordan borger og tilbud samarbejder om at realisere målene i handleplanen. Delmålene udarbejdes i samarbejde med borgeren, og indgår som et opfølgningsredskab for sagsbehandleren. Der skal udarbejdes delmål for alle borgere med visiterede ydelser. Udarbejdelsen skal ske senest 3 måneder efter, at borgeren er startet i tilbuddet. Opfølgning på handleplanen Det er sagsbehandlerens opgave: At sikre opfølgning på handleplanen hvert år, eller hvis der ikke længere er overensstemmelse mellem mål og midler i planen. At sikre, at der foreligger en aktuel evaluering af delmålene hvert år, eller hvis der skal udarbejdes en ny handleplan. Tilbuddet har ansvaret for at der sker opfølgning på delmålene. Klageadgang Klage over afgørelsen Der kan klages over afslag på botilbud. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen sendes til: Skriftlig klage (postadresse): Social Indsats Skovvej 20 8382 Hinnerup Klagen skal være modtaget på fristens sidste dag. Når klager er modtaget, bliver afgørelsen genvurderet. Hvis afgørelsen ikke ændres, sender Social Indsats klagen til endelig afgørelse i An- 9
kestyrelsen. Klager over sagsbehandlingen Eventuelle klager over sagsbehandlingstiden og personalets optræden kan ikke behandles af Ankestyrelsen. Klagen rettes til: Skriftlig (postadresse) Social Indsats Skovvej 20 8382 Hinnerup Personlig henvendelse: Social Indsats Hovvej 76 8370 Hadsten Der er ingen klagefrist. Godkendt af Byrådet 27. januar 2015 10