Social- og Sundhedsudvalget. Beslutningsprotokol

Transkript

1 Social- og Sundhedsudvalget Beslutningsprotokol Dato: 07. marts 2012 Lokale: 219, Brønderslev Rådhus Tidspunkt: Kl. 8:30-12:15 Thomas Krog, Formand (F) Ole Bruun (A) Marianne Jensen (A) Karl Emil Nielsen (O) Jens Andersen (V)

2 Indholdsfortegnelse Sag nr. Side Åbne sager: 01 Bemærkninger/ændringer til dagsordenen Revision af Sundhedspolitik Årsrapport over indrapporterede UTH - utilsigtede hændelser Ændring vedrørende bevilling af "småhjælpemidler" Sundhedsplejerske uddannelse ny uddannelse pr. 1. januar Status på udmøntning af budget 2012 for Social- og Sundhedsudvalget Overdragelse af byggegrund til Sundhedshus Boformen Nordstjernen - Skema C vedr. tilbygning Budget og forbrug af 18 midler i Oprettelse af stilling som kostkonsulent Samarbejdsaftale mellem Brønderslev Kommune og Produktionsskolerne Midtvendsyssel Orientering Lukket sag - Orientering Tillægsdagsorden: 14 Center for Aktiv Livsstil

3 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Bemærkninger/ændringer til dagsordenen J.nr.: /dwsbts Åben sag SS Sagsfremstilling: Bemærkninger/ændringer til dagsordenen: Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Tillægsdagsorden godkendt.

4 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Revision af Sundhedspolitik J.nr.: Resumé: P22/dwsuit 08/900 Åben sag SS Sundhedspolitikken i Brønderslev Kommune skal revideres, og i den forbindelse er der blevet udarbejdet et udkast til en projektorganisation og en fasebeskrivelse af projektet. Det oprindelige udkast blev fremlagt for Social- og Sundhedsudvalget februar Udvalget udbad på mødet, at formålet med de tilknyttede handleplaner blev præciseret. Sagsfremstilling: I 2010 blev der gennemført en større undersøgelse af borgernes trivsel, sundhed og sygdom. Resultaterne af undersøgelsen blev offentliggjort i foråret 2011 og er udarbejdet på nationalt, regionalt og kommunalt niveau. De væsentligste resultater for Brønderslev Kommune blev samlet i pjecen sådan står det til med sundheden i Brønderslev Kommune Den nye sundhedsprofil giver anledning til at drøfte udviklingen i borgernes sundhed og trivsel og se på, hvordan kommunen møder disse udfordringer. Der skal derfor ske en revidering af kommunens gældende sundhedspolitik. Fokus på handleplaner og sundhed på tværs Sundhedspolitikken bør være en integreret del af det arbejde, der foregår i kommunen. Derfor bør der fra starten af processen være fokus på udarbejdelse af handleplaner i de respektive fagenheder i tilknytning til sundhedspolitikken, og hvordan der aktivt arbejdes med dem i dagligdagen. Handleplanerne skal beskrive, hvordan de respektive fagenheder i kommunen vil arbejde med sundhed. Handleplanerne skal være det redskab, kommunens fagenheder bruger til aktivt at arbejde med sundhedspolitikken. Sundhedspolitikken skal gerne være vedkommende for alle kommunens borgere og være en integreret del af beslutningsprocesserne på tværs af kommunens institutioner. Det er blandt andet gennem udarbejdelse og efterlevelse af handleplaner, at den reviderede sundhedspolitik kan blive levende og relevant i forhold til de beslutninger, som træffes i kommunen. Der bør ske en løbende opfølgning på handleplanerne, hvor udvalget holdes orienteret om, hvordan man arbejder med sundhed i alle fagenheder. Sammen med godkendelsen af den reviderede sundhedspolitik udarbejdes der skabelon for handleplaner samt en tidsplan for, hvornår handleplanerne skal være udarbejdet, og en tidsplan for statusevalueringer og opfølgning. Opstarts temamøde for Byrådet For at skabe fokus på arbejdet med den nye Sundhedspolitik, og sikre Byrådet det fornødne ejerskab af processen, foreslås afholdt et temamøde for Byrådet. Sundhed og Handicaps forslag til en sådan begivenhed er beskrevet i nedenstående. Foredrag ved ekstern foredragsholder varighed 1-1 ½ time. Foredrag om hjertestierne.

5 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 568 Mulighed for tilbud om forskellige sundhedstest. Økonomi til temamøde og test - Sundhed og Handicap forventer at kunne finde ressourcerne inden for den eksisterende ramme. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget godkender at den fremlagte projektorganisation, og at der afholdes temamøde i Byrådet som opstart på revideringen af sundhedspolitikken. Sundheds- og Handicapchef Inge Tengnagel deltager under dette punkt. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Procesplan for revision af sundhedspolitikken udleveret på mødet. Udvalget foreslår sundhedstema incl. sundhedstest af Byrådet på temamøde i maj forud for Byrådsmødet. Godkendt. Bilag: Organisationsplan for revidering af Sundhedspolitik Revidering af Sundhedspolitik - overordnet fase beskrivelse Projektbeskrivelse - sundhedspolitik Tidsplan, sundhedspolitik

6 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Årsrapport over indrapporterede UTH - utilsigtede hændelser J.nr.: Resumé: G12/dwsbbc 12/4148 Åben sag ÆR/HAR/ÆO/SS Pr. september 2010 startede Brønderslev Kommune arbejdet med utilsigtede hændelser (UTH). Der er udarbejdet rapport over UTH for perioden 6. november 2010 til 31. december Årsrapporten fremsendes til orientering for Ældrerådet, Handicaprådet, Ældreomsorgsudvalget og Social- og Sundhedsudvalget. Sagsfremstilling: Der er indrapporteret 314 UTH i Brønderslev Kommune, fordelt med 252 i Ældreområdet, 60 i Sundhed og Handicap samt 2 i Visitationen. 190 omhandler medicin, 112 patientuheld, 1 infektion og 5 andet som f.eks. kommunikationsbrist. Kommunen har i alt modtaget 6 tværsektorielle UTH. Af de 314 UTH er der lavet 271 ustrukturerede analyser samt 6 hændelsesanalyser. Ingen UTH har været af en sådan alvorlighedsgrad, at der er foretaget kerneårsagsanalyse. Fokus i 2012 vil være at fremme hændelsesanalysemetoden, øge viden ved frontpersonalet om infektioner, samt indrapporterede UTH fra borgere/pårørende, der har kunnet rapportere siden 1. september Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Ældreomsorgsudvalget og Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning. Ældrechef Bodil Christiansen deltager under dette punkt. Beslutning i Ældrerådet den 27. februar 2012: Til efterretning. Gudrun T. Andersen og Solveig Skovrider Eriksen var fraværende. Beslutning i Handicaprådet den 27. februar 2012: Sagen blev gennemgået. Fraværende med afbud: Peter H.S. Kristensen - Hildo Rasmussen deltog i stedet Thomas Krogh - Bodil Nielsen deltog i stedet John Erik Jensen - Kaj Hansen deltog i stedet Ole Bruun Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 1. marts 2012: Til efterretning.

7 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 570 Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Til efterretning. Bilag: Rapport over indrapporterede UTH 2011 UTH - Organisation

8 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Ændring vedrørende bevilling af "småhjælpemidler" J.nr.: Resumé: G01/dwsbts 12/4129 Åben sag ÆR/HAR/ÆO/SS Visitationen ændrer praksis vedrørende ansøgninger om småhjælpemidler, som i dag forhandles bredt i kommunen. Flere borgere vil fremover blive henvist til at købe flere af hjælpemidlerne selv. Til orientering i Ældrerådet, Handicaprådet, Ældreomsorgsudvalget og Social- og Sundhedsudvalget. Sagsfremstilling: Ankestyrelsen har i de seneste principafgørelser vedrørende forbrugsgoder lagt mere vægt på, hvorvidt produkterne forhandles bredt, end om de er fremstillet med henblik på sædvanligt forbrug jf. vejledningen til loven (nr. 7 af 15/02/2011). Således er bl.a. en 3-hjulet knallert nu af Ankestyrelsen defineret som et forbrugsgode i en sag (C ). Tendensen i samfundet i dag er, at flere og flere butikker efterhånden forhandler de produkter, som tidligere er betragtet som hjælpemidler, f.eks. badetaburetter, gribetænger, kørestole, rollatorer, specielle køkkenredskaber mv. Borgerne er endvidere selv begyndt at anskaffe sig disse uden forudgående henvendelse til kommunen. Dette er godt i tråd med bl.a. KL s holdning om, at borgerne skal til at tage mere ansvar for eget liv. Flere af vores omkringliggende kommuner har allerede ændret praksis, og har ikke bevilget f.eks. gribetænger, badetaburetter, drejepuder mv. i længere tid. Ovenstående giver Visitationen anledning til at ændre praksis indenfor området i forhold til bevilling af de produkter, som indtil nu er karakteriseret som småhjælpemidler (typisk engangshjælpemidler). Småhjælpemidlerne er produkter som: gribetænger, bestik med tykt greb, emballageåbnere, diverse køkkenredskaber, påklædningspinde mv. Alt sammen produkter, som i dag let kan anskaffes ved lokale forhandlere: Apoteket, Matas, Seniorland (Zealand Care) eller via netshops og telefonopkald til div. leverandører. Indtil nu har Visitationen bevilget småhjælpemidlerne efter Servicelovens (SEL) 112 som hjælpemidler til udlån, vederlagsfrit for borgeren. Fremover vil Visitationen i stedet vurdere ansøgning om produkterne efter SEL 113 som forbrugsgoder med tilskud på 50 % af standardprisen. Der gælder, at hvis den samlede ansøgning anslår en værdi under 500 kr., ydes der ikke støtte til køb af forbrugsgodet. Det vil i praksis få den konsekvens, at mange af borgerne fremover selv skal anskaffe sig de omtalte produkter, idet prisen på disse er under 500 kr. Visitationen yder råd og vejledning i forhold til hvilke produkter, der vil kunne afhjælpe borgerens behov samt om forhandling af produkterne.

9 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 572 Som følge af ovenstående, vil Visitationen ikke længere opretholde så stort et depot af hjælpemidler, som p.t. forefindes i Grønnegade. Visitationen vil i den nærmeste fremtid annoncere i lokalaviserne vedrørende salg af de allerede indkøbte produkter på depotet. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget og Ældreomsorgsudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning i Ældrerådet den 27. februar 2012: Til efterretning. Gudrun T. Andersen og Solveig Skovrider Eriksen var fraværende. Beslutning i Handicaprådet den 27. februar 2012: Sagen blev gennemgået. Handicaprådet ønsker en præcisering af, hvordan man forholder sig, hvis personer ikke har råd til at købe de omtalte hjælpemidler samt en præcisering af hvad "en samlet ansøgning anslår en værdi under 500 kr., ydes der ikke støtte til køb af forbrugsgodet" betyder. Fraværende med afbud: Peter H.S. Kristensen - Hildo Rasmussen deltog i stedet Thomas Krogh - Bodil Nielsen deltog i stedet John Erik Jensen - Kaj Hansen deltog i stedet Ole Bruun Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 1. marts 2012: Godkendt, idet udvalget i lighed med Handicaprådet ønsker en præcisering af, hvordan man forholder sig, hvis en borger ikke har råd til at købe de omtalte hjælpemidler. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Godkendt, idet udvalget i lighed med Handicaprådet ønsker en præcisering af, hvordan man forholder sig, hvis en borger ikke har råd til at købe de omtalte hjælpemidler. Bilag: Oversigt over småhjælpemidler og forbrugsgoder

10 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Sundhedsplejerske uddannelse ny uddannelse pr. 1. januar 2012 J.nr.: Resumé: P21/dwsule 12/1619 Åben sag SS Ny sundhedsplejerske-uddannelse pr. 1 januar 2012 medfører øgede udgifter til sundhedsplejen, som ikke er medtaget i sundhedsplejens budget for Sundhedsplejen i Brønderslev Kommune er blevet pålagt at modtage 3 studerende over en periode på 4 år. Første studerende starter praktik april Sundhedsplejen har i indeværende budgetår mulighed for at afholde de øgede udgifter i forbindelse med de studerende inden for de eksisterende rammer. Denne mulighed vil dog ikke være tilstede de efterfølgende budgetår. Det vil betyder, at der fra 2013 vil skulle reduceres i serviceniveauet svarende til ca kr. Forelægges Social- og Sundhedsudvalget til orientering. Sagsfremstilling: Pr. 1. januar træder Bekendtgørelsen om specialuddannelse til sundhedsplejerske i kraft (BEK nr. 680 af vedlagt som bilag). Kommunerne er i følge bekendtgørelsen forpligtiget til at varetage de i alt 6 måneders praktik, der er indeholdt i uddannelsen. Praktikken afholdes som forløb af tre måneder på henholdsvis 1. og 3. semester. Der skal årligt oprettes pladser til 11 studerende i Region Nordjylland. KKR Nordjylland har ud fra blokfordelingsnøgler beregnet, at Brønderslev Kommune skal modtage 3 studerende over en periode på 4 år. Første studerende i praktik starter april Økonomiske konsekvenser Drift Løn: Løn praktikstuderende (pr. måned ) Kørsel studerende 300km pr. måned Løn uddannelsesansvarlig: Vejledning 3 timer pr. uge i 26 uger Forberedelse 3 timer pr. uge i 26 uger Uddannelse til uddannelsesansvarlig (estimat)

11 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 574 Tillæg for funktion som uddannelsesansvarlig (2006 niveau) Andet: Etableringsomkostninger (engangs) Arbejdsplads - skærm, tlf. og lignende Licens til arbejdsplads Licens Novax Udgift i alt kr Økonomisk konsekvens I alt kr Dut-midlerne for 2009 er brugt til en opnormering af skolesundhedsplejersken til at varetage opgaverne med ind- og udskolingsundersøgelser samt kompetenceudvikling i forhold til denne opgave. Konsekvenser af ny Sundhedsplejerske-uddannelse i budget år Såfremt udgifterne skal afholdes inden for sundhedsplejens nuværende budget vil det være nødvendigt at reducere i serviceniveauet Alternativt ønskes en budgettilføjelse i 2013 svarende til udgifterne forbundet med opgavevaretagelsen. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Til efterretning, idet udvalget mener, at der skal indarbejdes en teknisk korrektion med virkning fra Bilag: Diverse bilag til konsekvenser af ny uddannelse

12 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Status på udmøntning af budget 2012 for Social- og Sundhedsudvalget J.nr.: Resumé: S02/dwsbkvj 11/23668 Åben sag SS Udvalget orienteres om status for gennemførelse af besparelser/ændringer. Sagsfremstilling: Udvalget orienteres om status for besparelser. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Til efterretning. Bilag: Status på udmøntning af budget 2012 for Social- og Sundhedsudvalget

13 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Overdragelse af byggegrund til Sundhedshus J.nr.: Resumé: G01/dwsbhak 11/14274 Åben sag SS/ØK/BY Region Nordjylland anmoder om overdragelse af grund ved Tolstrupvej og Agdrupvej til et fremtidigt Sundhedshus. Byrådet anmodes om at godkende placering og vilkår. Sagsfremstilling: I forlængelse af beslutning i Byrådet den 25. januar 2012 om godkendelse af lokalplan for område ved Tolstrupvej og Agdrupvej, matrikel nr. 1i for ejerlav Thorsmark, Brønderslev Jorder, fremsender Region Nordjylland anmodning om overdragelse af denne grund til et fremtidigt Sundhedshus i Brønderslev. Grunden vil senere blive overdraget til et I/S-selskab, som får til opgave at drive Sundhedshuset i Brønderslev. Grunden var én ud af tre placeringer, som lægerne i Brønderslev tog stilling til. Lægerne har efterfølgende bekræftet, at de finder placeringen ved Tolstrupvej og Agdrupvej meget velegnet til et Sundhedshus. Anmodningen fra Region Nordjylland skal ses i lyset af den igangværende proces, hvor Indenrigs- og Sundhedsministeriet har bevilget 45,33 mio.kr. til etablering af et Sundhedshus i Brønderslev. Ansøgningen indeholdt en forudsætning om etablering af et Sundhedshus på godt m², hvor der var plads til: Praktiserende læger Speciallæger Sundhedsplejen Forebyggelsesafdelingen, herunder Sund By Træningsafdelingen Rehabilitering Sundhedsaktivering (samarbejde med beskæftigelsesområdet) Det er yderligere aftalt, at Region Nordjylland udarbejder en tidsplan for afklaring af, hvilke regionale tilbud, der skal være i Sundhedshuset. Ansøgningen til ministeriet indeholdt en liste over mulige regionale tilbud, men der var ved indsendelsen af ansøgningen om støtte ikke taget stilling til, hvilke yderligere regionale funktioner, der skal være i huset. Der er i forlængelse af tilsagn om støtte den 30. november 2011 søgt om låneadgang til finansiering af den resterende del af projektet, i alt 41,67 mio. kr., fordelt med 10,70 mio. kr. til Brønderslev Kommune og 30,97 mio.kr. til Region Nordjylland. Der er endnu ikke modtaget svar på denne ansøgning. Sundhedshuset forventes ifølge tidsplanen klar til åbning i begyndelsen af I tidsplanen var der afsat tid til lokalplanlægning for en egnet grund, som opfylder en række krav til et fremtidigt

14 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 577 Sundhedshus, herunder gode tilkørselsforhold, parkeringsarealer, der kan rumme det store antal besøgende i huset, og mulighed for udvidelse af Sundhedshuset på sigt. Det følger således af tidsplanen, at Regionen nu beder om at få overdraget grunden til etablering af Sundhedshuset, idet Byrådet har godkendt en lokalplan, der opfylder disse kriterier. Grunden er ikke vurderet af en ejendomsmægler, men lægges det beløb til grund, der har været anvendt i nylige ekspropriationsforretninger svarende til 40 kr./m 2, så vil grunden på i alt 3,4 ha, jf. lokalplanen, svare til en værdi på 1,36 mio.kr. Region Nordjylland har lagt op til en fordeling af en række udgifter vedrørende skøde, landinspektør, advokat m.v. i forbindelse med overdragelse af grunden, herunder at Brønderslev Kommune skal betale for tilslutningsafgifter. Det har ikke været muligt at få en beregning af disse tilslutningsafgifter, men det skønnes, at der potentielt er tale om et ikke ubetydeligt beløb. Det foreslås, at Brønderslev Kommune ikke accepterer betaling af tilslutningsafgifter samt at omkostningerne ved overdragelsen af grunden kan forhandles på plads efterfølgende, idet der forudsættes at være tale om beløb af mindre væsentligt omfang. Det vil være naturligt, at Brønderslev Kommune betinger sig, at der opføres et Sundhedshus på grunden, som lever op til intentionerne i den oprindelige ansøgning til ministeriet, og at grunden i modsat fald tilbageføres vederlagsfrit til Brønderslev Kommune. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Byrådet godkender overdragelse af grunden ved Tolstrupvej og Agdrupvej, matrikel nr. 1i for ejerlav Thorsmark, Brønderslev Jorder til Region Nordjylland på vilkår, at grunden i første omgang overføres til Region Nordjylland og efterfølgende til et I/S, som får til opgave at drive Sundhedshuset, at der opføres et Sundhedshus, der flugter med intentionerne i den oprindelige ansøgning til Indenrigs- og Sundhedsministeriet, at grunden værdisættes til 40 kr./m2 svarende til 1,36 mio.kr., at Brønderslev Kommune ikke accepterer betaling af tilslutningsafgifter, at øvrige udgifter i forbindelse med overdragelse af grunden kan forhandles på plads efterfølgende, idet det forudsættes, at der er tale om beløb af mindre væsentligt omfang, at grunden i fald der ikke opføres et Sundhedshus, der lever op til intentionerne i den oprindelige ansøgning, vederlagsfrit tilbageføres fra Region Nordjylland eller I/S et til Brønderslev Kommune. Påtegning fra Center for Økonomi: Økonomiafdelingen har ingen bemærkninger til værdisætningen af grunden. Der har været afholdt nedenstående anlægsudgifter i forbindelse med etablering af Sundhedshus. Forbrug 2009 og tidl. Forbrug Kr Kr Kr.

15 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Kr. Forbrug i alt Bevilling Restbudget Kr Kr Kr. Herudover er der et rådighedsbeløb på kr., som kan frigives. Der er således kr. tilbage til etableringsudgifter. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Fagenhedens forslag indstilles godkendt. Bilag: Anmodning om overdragelse af byggegrund Anmodning om overdragelse af byggegrund - udgiftsfordeling Anmodning om overdragelse af byggegrund - notat om overdragelse af grundarealer Ansøgning - lægehuse Tilsagnsskrivelse

16 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Boformen Nordstjernen - Skema C vedr. tilbygning J.nr.: Ø52/dwtfkes 12/2393 Åben sag SS/ØK/BY Resumé: Byrådet har på møde den 24. juni 2010 godkendt skema A for tilbygning af 2 boliger samt serviceareal til Nordstjernen på Nordens Allé i Brønderslev. Den 15. december 2010 godkendte Økonomiudvalget, at Fagenheden for Teknik og Miljø havde foretaget en administrativ godkendelse af Skema B, idet det var identisk med skema A. Byggeriet er nu afsluttet og byggeregnskab (skema C) er fremsendt til godkendelse. Byrådet anmodes om at godkende skema C med en udgift til grundkapital på kr. og en udgift til serviceareal på kr. (ekskl. moms.). En merudgift på kr. i forhold til skema B. Sagsfremstilling: Det endelige byggeregnskab for boligerne ser således ud: Skema B Skema C Grundudgifter i alt kr kr. Entrepriseudgifter i alt kr kr. Omkostninger og gebyrer m.v kr kr. Samlet anskaffelsessum kr kr. Finansiering: Skema B Skema C Realkredit (91%) kr kr. Grundkapital (7%) kr kr. Beboerindskud (2%) kr kr. Samlet anskaffelsessum kr kr. Det endelige byggeregnskab for serviceareal ser således ud: Skema B Skema C Anskaffelsessum inkl. moms kr kr. Gebyr kr kr. Samlet anskaffelsessum inkl. moms kr kr.

17 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 580 Samlet anskaffelsessum ekskl. moms kr kr. Social- og Sundhedsudvalget samt Økonomiudvalget blev i august måned 2011 orienteret om en forventet merudgift på byggeriet på kr. Ved regnskabsafslutningen blev merudgiften kun på kr. Fagenheden for Teknik og Miljø foreslår, at Byrådet godkender skema C med en udgift til grundkapital på kr. og en udgift til Serviceareal på kr. (ekskl. moms.) Påtegning fra Center for Økonomi: Økonomiafdelingen bemærker, at den varslede merudgift på kr., jf. punkt. 23 den 24. august 2011 i Økonomiudvalget, ikke bliver så stor som først antaget. Ved det endelige regnskab for servicearealet på Nordstjernen fremkommer der en merudgift på kr., som finansieres af kassebeholdningen. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Fagenhedens forslag indstilles godkendt. Bilag: Nordstjernen-skema C boliger Nordstjernen-skema C serviceareal Revisors erklæring - Nordstjernen

18 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Budget og forbrug af 18 midler i 2011 J.nr.: Resumé: G01/dwsuit 10/27254 Åben sag HAR/SS Opgørelse over forbrugte midler til frivilligt socialt arbejde i Til orientering for Handicaprådet. Sagsfremstilling: Der er til området afsat kr. til fordeling i Af dette beløb er der afsat kr. til en udviklingspulje. Der er i alt forbrugt kr. Der er et mindreforbrug på kr. Årsagen til mindreforbruget er bl.a., at ikke alle midler i udviklingspuljen er brugt. Der er overførsel af ikke-forbrugte midler til Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget godkender, at de tildelte midler for 2012 samt restbeløbet for 2011 bruges i Beslutning i Handicaprådet den 27. februar 2012: Til efterretning. Flemming Vejrum ønsker et nyt punkt på dagsordenen, hvor regnskab og budget for det fulde beløb vedrørende 18-midler fremgår. Herunder stilles spørgsmål ved om det er lovligt, at det beløb, der forlods er afsat til frivillige organisationer, kan uddeles forlods. Fraværende med afbud: Peter H.S. Kristensen - Hildo Rasmussen deltog i stedet Thomas Krogh - Bodil Nielsen deltog i stedet John Erik Jensen - Kaj Hansen deltog i stedet Ole Bruun Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Godkendt.

19 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Oprettelse af stilling som kostkonsulent J.nr.: Resumé: G01/dwsbhak 12/4408 Åben sag HAR/ÆR/ÆO/SS/ØK/BY Der foreslås oprettet en stilling som kostkonsulent med virkning pr. 1. maj 2012 placeret i Visitationen. Stillingen foreslås finansieret ved en tilsvarende nedskrivning af kontoen for aktivitetsbestemt medfinansiering. Byrådet anmodes om at godkende forslaget. Sagsfremstilling: Byrådet traf den 31. august 2011 en række principbeslutninger omkring den fremtidige madproduktion i Brønderslev Kommune. Af principbeslutningen fremgår, at der indgås et samarbejde med Psykiatrien i Nordjylland om at lave et fælles produktionskøkken, som skal producere mad til borgerne på plejehjemmene. Mad til hjemmeboende pensionister skal bringes i udbud/annonceres. I arbejdet med udmøntning af disse beslutninger vil Brønderslev Kommune kunne drage stor fordel af at have en kostkonsulent. Den helt overvejende årsag hertil er, at kosten bliver en stadig vigtigere del af den behandling, som Brønderslev Kommune skal levere dels for at forebygge sygehusindlæggelse, dels skal levere i forlængelse af en sygehusindlæggelse. Annonceringen af mad til hjemmeboende pensionister indeholder en lang række krav til diæter. Det er forventningen, at nogle private leverandører vil have en række udfordringer i forbindelse med levering af de mange typer diæter. Her kan en kostkonsulent virke som rådgiver for de private leverandører. Tilsvarende har Brønderslev Kommune en forpligtigelse til løbende at følge op på kvaliteten af den leverede mad, ligesom klagesager vedrørende mad også ofte kræver en kostfaglig indsigt. Tilsvarende har der i arbejdet med etablering af køkkensamarbejdet med Psykiatrien i Nordjylland været fokus på, at Regionen har en kostkonsulent, mens Brønderslev Kommune ikke har. Også her vil der være et forebyggelsesperspektiv i forhold til at mindske behovet for indlæggelser. Projekt Fælles Rehabiliterende Indsats (FRI) bygger på, at der foretages et helhedssyn på de relevante borgere. En af de vigtige funktioner heri er en diætist. Hidtil har denne funktion været varetaget af diætister i Forebyggelsesafdelingen, men der er ikke mulighed for at trække yderligere på denne funktion. Skal FRI rulles ud i større skala, er kommunen afhængig af, at diætist-funktionen øges. Brønderslev Kommune gennemførte i 2007 og 2008 et ernæringsprojekt med tilskud fra Socialministeriet. Formålet var bl.a. at afdække ældre borgere, der har problemer med undervægt samt at sikre personalet en viden om kost samt redskaber, der kan bruges i det daglige arbejde til at afdække den enkeltes ernæringstilstand. Projektet viste, at en del borgere havde behov for opmærksomhed på ernæringstilstanden, og der var et stort ønske fra ledere og medarbejdere om fortsat råd og vejledning i forhold til kosten.

20 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 583 Sundhedsstyrelsen har ved Embedslægetilsynet på plejecentrene fokus på beboernes ernæringstilstand. Der skal ofte udarbejdes en ernæringsplan til den enkelte beboer, der tilgodeser beboernes ernæringsbehov. Ernæringsplanen udarbejdes af en diætist/økonoma. Behovet vurderes at være en stilling på 32 timer/uge, som organisatorisk placeres i Visitationen, idet der også er tale om en række myndighedsfunktioner i stillingen. Stillingen ønskes besat pr. 1. maj 2012 inden for en beløbsramme på kr. årligt. svarende til kr. i Da der er tale om en funktion, som har et sigte, der såvel er forebyggende som en del af behandlingen af udskrevne patienter, foreslås stillingen finansieret ved en tilsvarende reduktion af udgifterne til den aktivitetsbestemte medfinansiering. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at der oprettes en deltidsstilling som kostkonsulent placeret i Visitationen, og at denne finansieres ved en tilsvarende reduktion af kontoen til aktivitetsbestemt medfinansiering. Påtegning fra Center for Økonomi: Økonomiafdelingen gør opmærksom på, at det ikke på nuværende tidspunkt kan siges, hvor meget forbruget vil blive på den Aktivitetsbestemte medfinansiering i Den nye medfinansieringsmodel trådte i kraft 1. januar Grundbidraget er afskaffet, og den aktivitetsbestemte medfinansiering er øget tilsvarende. Budgettet for 2012 er på mio. kr. Flyttes beløbet kr. i 2012 og i 2013 og fremover - fra den Aktivitetsbestemte medfinansiering til Visitationen, medfører det en stigning på Serviceudgifterne. Beslutning i Ældrerådet den 27. februar 2012: Ældrerådet anbefaler, at der oprettes en stilling som kostkonsulent. Gudrun T. Andersen og Solveig Skovrider Eriksen var fraværende. Beslutning i Handicaprådet den 27. februar 2012: Sagen blev gennemgået. Handicaprådet anbefaler ikke forslaget. Forslaget anbefales dog af Jens Andersen, Hildo Rasmussen og Bodil Nielsen. Fraværende med afbud: Peter H.S. Kristensen - Hildo Rasmussen deltog i stedet Thomas Krogh - Bodil Nielsen deltog i stedet John Erik Jensen - Kaj Hansen deltog i stedet Ole Bruun Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 1. marts 2012: Udvalget ønsker en beskrivelse af, hvordan der kan laves en udgiftsneutral finansiering af en stilling som kostkonsulent.

21 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 584 Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Udgår, idet Ældreomsorgsudvalget har bedt om en beskrivelse af, hvordan der kan laves en udgiftsneutral finansiering af en stilling som kostkonsulent.

22 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Samarbejdsaftale mellem Brønderslev Kommune og Produktionsskolerne Midtvendsyssel J.nr.: Resumé: P20/dwsbkvj 10/7634 Åben sag SS På mødet den 11. januar 2012 godkendte Social og Sundhedsudvalget at indgå aftale med Produktionsskolerne Midtvendsyssel omkring Særlig Tilrettelagt Undervisning. Produktionsskolen har fremsendt ny samarbejdsaftale med garantiforpligtelse til godkendelse. Social- og Sundhedsudvalget anmodes om at godkende ændringen i aftalen. Sagsfremstilling: På mødet den 11. januar 2012 godkendte Social- og Sundhedsudvalget at indgå aftale med Produktionsskolerne Midtvendsyssel omkring Særlig Tilrettelagt Undervisning. Produktionsskolen har sendt en ny samarbejdsaftale på grund af usikkerhed om, Brønderslev Kommune har nok elever. I den nye aftale står der: Brønderslev Kommune forpligter sig til, at der er elever til min. 3 hold pr. år af 6 elever i et 12 ugers forløb. Ved eventuelt manglende elever, opkræves den kommunale andel på kr pr. uge pr. manglende elev. Produktionsskolen bærer tabet på det manglende statslige tilskud. Det forventes at Brønderslev Kommune kan finde det forpligtede antal elever pr. hold. Det forventes ikke, at der fuldt hold til 1. gang. Der er fundet 3 elever på nuværende tidspunkt. Prisen pr. elev er mindre i forhold til, hvor meget et forløb koster andre steder. Samlet set er det et godt tilbud, i forhold til hvor meget et Særlig Tilrettelagt Undervisnings- afklaringsforløb koster andre steder. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget godkender ændringen i samarbejdsaftalen. Påtegning fra Center for Økonomi: Økonomiafdelingen, har ingen bemærkninger til sagen, da en evt. udgift til manglende elever kan afholdes inden for rammen. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Godkendt.

23 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side 586 Udvalget ønsker en opfølgning på forløbet efter et halvt år. Marianne Jensen kan ikke gå ind for ændringen i samarbejdsaftalen. Bilag: Ny samarbejdsaftale

24 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Orientering J.nr.: /dwsbts Åben sag SS Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Orientering om afholdt arrangement i Den runde Pavillon med fokus på sundhed for psykiatrigruppen.

25 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Lukket sag - Orientering

26 Social- og Sundhedsudvalget, den 07. marts 2012 Side Center for Aktiv Livsstil J.nr.: Resumé: G01/dwsbkvj 12/5161 Åben sag SS Center for Aktiv Livsstil (CFA )blev oprettet som led i budgetaftalen for 2009 og er et tilbud for borgere med psykiske lidelser mellem 18 og 40 år. Til orientering i Social og Sundhedsudvalget. Sagsfremstilling: Center for Aktiv Livsstil (CFA )blev oprettet som led i budgetaftalen for 2009 og er et tilbud for borgere med psykiske lidelser mellem 18 og 40 år. Tilbuddet har fra starten været takstfinansieret. I 2009 indgik man en aftale med Jobcentret omkring køb af 10 pladser. Jobcentret vurderede, at de ville kunne anvende 19 pladser, men ville kun forpligte sig på 10 pladser. Tilbuddet har gennem tiden ændret åbningstider og indhold, hvilket har været en medvirkende årsag til at der ikke visiteres til tilbuddet fra socialområdet. Det vurderes fra Visitationen, at tilbuddet ikke længere kan rumme den oprindelige målgruppe. I den oprindelige godkendelse blev der lagt op til en evaluering efter et år. Dette er ikke blevet iværksat. Der er i forbindelse med ungestrategien fokus på om Brønderslev Kommune har de rette tilbud til netop denne gruppe. Dette arbejde er dog ikke afsluttet endnu. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Social og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning. Beslutning i Social- og Sundhedsudvalget den 7. marts 2012: Udvalget ønsker et oplæg på, hvordan de sociale pladser kan fyldes op samt hvordan der kan sikres en sund økonomi i centret. Bilag: Oprindelig godkendelse af Center For aktiv Livsstil Baggrunden for Center for Aktiv Livsstil