Ældreomsorgsudvalget. Beslutningsprotokol

Transkript

1 Ældreomsorgsudvalget Beslutningsprotokol Dato: 03. maj 2012 Lokale: 220, Brønderslev Rådhus Tidspunkt: Kl. 13:30-17:30 Peer Thisted, Formand (A) Karl Emil Nielsen (O) Knud L. Pedersen (V) Lone Birkmose Lex (V) Peter H. S. Kristensen (A)

2 Fraværende: Peter H. S. Kristensen Knud L. Pedersen forlod mødet efter punkt 5

3 Indholdsfortegnelse Sag nr. Side Åbne sager: 01 Bemærkninger/ændringer til dagsordenen Fællesmøde mellem Ældreomsorgsudvalget og Ældrerådet Afdækningskatalog til Budget Ældreomsorgsudvalget Oprettelse af stilling som kostkonsulent Robotstøvsuger - forbrugsgode eller hjælpemiddel Tilslutning til storskalaprojekt - TeleCare Nord - hjemmemonitorering af patienter med KOL Rehabilitering - videreførsel af udgående funktioner Høring af regionale delplaner til kommende sundhedsplan Status - etablering af nyt plejecenter Status på samarbejde vedrørende madproduktion Budgetopfølgning pr. 31. marts 2012 for Ældreomsorgsudvalget Venteliste til plejehjem og plejecentre Orientering Lukket sag - Orientering

4 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Bemærkninger/ændringer til dagsordenen J.nr.: /dwfslj Åben sag ÆO Sagsfremstilling: Eventuelle bemærkninger/ændringer til dagsordenen. Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Ingen bemærkninger. Peter H. S. Kristensen var fraværende.

5 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Fællesmøde mellem Ældreomsorgsudvalget og Ældrerådet J.nr.: Resumé: I01/dwsbts 10/19883 Åben sag ÆO/ÆR Der er tidligere besluttet, at Ældreomsorgsudvalget og Ældrerådet holder 2 årlige fællesmøder. Sagsfremstilling: 1. Velkomst til mødet 2. Masterplan for Ældreområdet 3. Ældrepolitik 4. Eventuelt Ældrechef Bodil Christiansen og Myndighedschef Tina Grønbæk deltager under dette punkt. Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Fraværende: Børge Andersen Gudrun Andersen (uden afbud) Ad 1. Velkomst Peer Thisted bød velkommen og lagde op til, at der fremover afholdes fællesmødes mellem Ældreomsorgsudvalget og Ældrerådet oftere, ca. hvert halve år. Konkret forslag om at der afholdes fællesmøde i forbindelse med processen omkring budget Ad 2. Masterplan for Ældreområdet Valdemarsgade og Stenum Ældrerådet positive overfor den foreslåede rokade. Det er væsentligt at træningen af borgerne på genoptrænings- og rehabiliteringspladserne sættes hurtigt ind, og Stenumgård velegnet til demente. Vurderet fra administrativ side er det vigtigt at starte med omstilling på Valdemarsgade, idet det er her presset vurderes størst. Væsentligt at der bliver en ordentlig behandling af demente, og at demenspladserne fortsat er reserveret til de borgere, der er udadreagerende, og som har nogle særlige behov. Indretningen på Stenumgård kan tilpasses til dementes særlige behov. Transportmulighed til Stenum er væsentlig. Flex-taxi er en god og fleksibel mulighed for pårørende, der skal på besøg på Stenumgård. Drøftelse af fordele og ulemper ved store og små enheder, herunder fordele og ulemper ved at

6 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 375 have specialiserede pladser på mindre plejecentre. Tonnishave Ældrerådet kan acceptere lukning af Tonnishave, idet Tonnishave er det plejecenter, der trænger mest til renovering, pladsforhold for beboere og personale er ikke tidssvarende. Ældrerådet udtrykker bekymring for, om der er en rigtig balance mellem plejecenterpladser i øst og vest, hvis Tonnishave nedlægges. Dette ønskes belyst. Såfremt der er behov for flere pladser på sigt, så er det relevant at overveje placering af yderligere pladser i øst. Behov for at der snart træffes en beslutning om Tonnishave. Hellevadlund Misbrugere og socialt udsatte er ikke en del af fællesskabet på almindelige plejecentre. Derfor kan gruppen få et fællesskab ved at være sammen med ligesindede. Et medlem af Ældrerådet tager forbehold overfor omdannelsen af Hellevadlund til et specialtilbud til misbrugere og socialt udsatte. Det øvrige Ældreråd er positiv stemt overfor forslaget. Øvrige emner Der bør også ske en snarlig stillingtagen til Cassiopeias fremtid i samarbejde med Social- og Sundhedsudvalget. Hjemmeplejen er ikke behandlet i masterplanen, i det det i 2011 blev besluttet at sætte fokus på FRI-projektet. Sygeplejen er ikke behandlet. Her er Brønderslev Kommune med i et stort KL-projekt sammen med mange andre kommuner. Ad 3. Ældrepolitik Ældrerådet har fremsendt forslag til Ældrepolitik. Denne drøftes på et senere tidspunkt. Ad 4. Eventuelt Madpriser til hjemmeboende pensionister. De nye priser træder i kraft 1. juni. Der er to leverandører, nemlig Det Danske Madhus og Dronninglund Hotel. Der fremsendes prisoversigt til Ældrerådet. Peter H. S. Kristensen var fraværende. Bilag: Masterplan Ældreområdet marts MASTERPLAN bilag marts fremlagt udkast Masterplan Ældreområdet marts MASTERPLAN analyse marts fremlagt udkast Masterplan Ældreområdet marts MASTERPLAN anbefalinger marts fremlagt udkast Forslag til Brønderslev Kommunes ældrepolitik

7 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Afdækningskatalog til Budget Ældreomsorgsudvalget J.nr.: Resumé: Ø00/dwokph 12/9437 Åben sag ÆO Ældreomsorgsudvalget skal foretage en indledende drøftelse af afdækningskatalog for Sagsfremstilling: Økonomiudvalget vedtog den 14. marts 2012 principper og tidsplan for udarbejdelse af Budget Konkret fastlægger Økonomiudvalget i møde den 16. maj 2012 de foreløbige rammer for udvalgenes budget for 2013 herunder størrelser af besparelser og afdækningskataloger fordelt på udvalg. Brønderslev Kommune har i det sidste år oplevet et markant fald i kassebeholdningen samtidig med, at udgifterne på en række områder er steget. Da der samtidig er budgetteret med et kassetræk i 2012 på ca. 45 mio. kr., vil det sætte kassebeholdningen under yderligere pres. Det betyder, at Brønderslev Kommune også i de kommende år må forvente, at skulle spare på driftsområderne for både at dække udgiftsstigninger på vanskeligt styrbare områder og for at konsolidere kassebeholdningen. Det må således forventes, at der vil være behov for at realisere besparelse i 2013 på minimum 2%. For at få et længere sigte i budgetlægningen blev der i principperne for udarbejdelse af Budget 2013 lagt op til, at der må forventes en rammereduktion på yderligere 2% i hvert af overslagsårene Stabschefen for Økonomi, IT og Personale foreslår, at Ældreomsorgsudvalget drøfter forslag til afdækningskatalog for Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Er det muligt at lave en beskrivelse af, hvor man ikke kan flytte på serviceniveauet, samt hvor der er givet puljer, der som udgangspunkt er givet til Ældreområdet? FRI-projektets status og økonomi ønskes belyst. Der ønskes en status på indførelse af nye rengøringsmidler og rengøringsredskaber. Inddrag personale i processen med at finde de nødvendige besparelsesforslag. Personalet kan have blik for, hvordan arbejdsrutiner kan ændres/optimeres. Der ønskes en beskrivelse af fleksibiliteten på plejecentrene. Har personalet forslag, som kan nedbringe sygefraværet? Der ønskes en opgørelse på sygefravær. Peter H. S. Kristensen var fraværende.

8 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 377 Bilag: Tidsplan for udarbejdelse af budget 2013

9 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Oprettelse af stilling som kostkonsulent J.nr.: Resumé: G01/dwsbhak 12/4408 Åben sag HAR/ÆR/ÆO/SS/ØK Der foreslås oprettet en stilling som kostkonsulent med virkning pr. 1. maj 2012 placeret i Visitationen. Stillingen foreslås værende udgiftsneutral via finansiering fra reduktion af hjemmesygepleje, hjælpemidler m.v. Ældreomsorgsudvalget anmodes om at godkende forslaget. Sagsfremstilling: Byrådet traf den 31. august 2011 en række principbeslutninger omkring den fremtidige madproduktion i Brønderslev Kommune. Af principbeslutningen fremgår, at der indgås et samarbejde med Psykiatrien i Nordjylland om at lave et fælles produktionskøkken, som skal producere mad til borgerne på plejehjemmene. Mad til hjemmeboende pensionister skal bringes i udbud/annonceres. I arbejdet med udmøntning af disse beslutninger vil Brønderslev Kommune kunne drage stor fordel af at have en kostkonsulent. Den helt overvejende årsag hertil er, at kosten bliver en stadig vigtigere del af den behandling, som Brønderslev Kommune skal levere dels for at forebygge sygehusindlæggelse, dels skal levere i forlængelse af en sygehusindlæggelse. Annonceringen af mad til hjemmeboende pensionister indeholder en lang række krav til diæter. Det er forventningen, at nogle private leverandører vil have en række udfordringer i forbindelse med levering af de mange typer diæter. Her kan en kostkonsulent virke som rådgiver for de private leverandører. Tilsvarende har Brønderslev Kommune en forpligtigelse til løbende at følge op på kvaliteten af den leverede mad, ligesom klagesager vedrørende mad også ofte kræver en kostfaglig indsigt. Tilsvarende har der i arbejdet med etablering af køkkensamarbejdet med Psykiatrien i Nordjylland været fokus på, at Regionen har en kostkonsulent, mens Brønderslev Kommune ikke har. Også her vil der være et forebyggelsesperspektiv i forhold til at mindske behovet for indlæggelser. Projekt Fælles Rehabiliterende Indsats (FRI) bygger på, at der foretages et helhedssyn på de relevante borgere. En af de vigtige funktioner heri er en diætist. Hidtil har denne funktion været varetaget af diætister i Forebyggelsesafdelingen, men der er ikke mulighed for at trække yderligere på denne funktion. Skal FRI rulles ud i større skala, er kommunen afhængig af, at diætist-funktionen øges. Brønderslev Kommune gennemførte i 2007 og 2008 et ernæringsprojekt med tilskud fra Socialministeriet. Formålet var bl.a. at afdække ældre borgere, der har problemer med undervægt samt at sikre personalet en viden om kost samt redskaber, der kan bruges i det daglige arbejde til at afdække den enkeltes ernæringstilstand. Projektet viste, at en del borgere havde behov for opmærksomhed på ernæringstilstanden, og der var et stort ønske fra ledere og medarbejdere om fortsat råd og vejledning i forhold til kosten. Sundhedsstyrelsen har ved Embedslægetilsynet på plejecentrene fokus på beboernes er-

10 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 379 næringstilstand. Der skal ofte udarbejdes en ernæringsplan til den enkelte beboer, der tilgodeser beboernes ernæringsbehov. Ernæringsplanen udarbejdes af en diætist/økonoma. Behovet vurderes at være en stilling på 32 timer/uge, som organisatorisk placeres i Visitationen, idet der også er tale om en række myndighedsfunktioner i stillingen. Stillingen ønskes besat pr. 1. maj 2012 inden for en beløbsramme på kr. årligt. svarende til kr. i Da der er tale om en funktion, som har et sigte, der såvel er forebyggende som en del af behandlingen af udskrevne patienter, foreslås stillingen finansieret ved en tilsvarende reduktion af udgifterne til den aktivitetsbestemte medfinansiering. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at der oprettes en deltidsstilling som kostkonsulent placeret i Visitationen, og at denne finansieres ved en tilsvarende reduktion af kontoen til aktivitetsbestemt medfinansiering. Påtegning fra Center for Økonomi: Økonomiafdelingen gør opmærksom på, at det ikke på nuværende tidspunkt kan siges, hvor meget forbruget vil blive på den Aktivitetsbestemte medfinansiering i Den nye medfinansieringsmodel trådte i kraft 1. januar Grundbidraget er afskaffet, og den aktivitetsbestemte medfinansiering er øget tilsvarende. Budgettet for 2012 er på mio. kr. Flyttes beløbet kr. i 2012 og i 2013 og fremover - fra den Aktivitetsbestemte medfinansiering til Visitationen, medfører det en stigning på Serviceudgifterne. Beslutning i Ældrerådet den 27. februar 2012: Ældrerådet anbefaler, at der oprettes en stilling som kostkonsulent. Gudrun T. Andersen og Solveig Skovrider Eriksen var fraværende. Beslutning i Handicaprådet den 27. februar 2012: Sagen blev gennemgået. Handicaprådet anbefaler ikke forslaget. Forslaget anbefales dog af Jens Andersen, Hildo Rasmussen og Bodil Nielsen. Fraværende med afbud: Peter H.S. Kristensen - Hildo Rasmussen deltog i stedet Thomas Krogh - Bodil Nielsen deltog i stedet John Erik Jensen - Kaj Hansen deltog i stedet Ole Bruun Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 1. marts 2012: Udvalget ønsker en beskrivelse af, hvordan der kan laves en udgiftsneutral finansiering af en stilling som kostkonsulent.

11 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 380 Sagsfremstilling til Ældreomsorgsudvalget den 29. marts 2012: Ved at øge indsatsen mod underernæring og overvægt kan Brønderslev Kommune reducere forbruget af hjemmehjælp, hjemmesygepleje, hjælpemidler og boligindretning. Finansiering i 2012 Hjemmehjælp kr. 3 timer/ugentlig Hjemmesygepleje kr. 2 timer/ugentlig Hjælpemidler Boligindretning kr kr. Finansiering i 2013 Hjemmehjælp kr. 6 timer/ugentlig Hjemmesygepleje kr. 4 timer/ugentlig Hjælpemidler Boligindretning kr kr. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Byrådet godkender stillingen som deltids kostkonsulent. Påtegning fra Center for Økonomi til Ældreomsorgsudvalget den 29. marts 2012: Økonomiafdelingen har ingen bemærkninger til sagen. Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 29. marts 2012: Karl Emil Nielsen, Lone Lex og Knud Pedersen ønsker ikke forringelser i hjemmeplejen, og kan derfor ikke gå ind for forslaget. Peer Thisted anbefaler fagenhedens forslag, og begærer sagen i Byrådet. Peter H. S. Kristensen var fraværende. Beslutning i Økonomiudvalget den 18. april 2012: Fagenhedens forslag indstilles godkendt. Mikael Klitgaard følger udvalgsflertallets indstilling. Jens Arne Hedegaard tager forbehold. Claus Kongsgaard var fraværende. Beslutning i Byrådet den 25. april 2012: Taget af dagsordenen.

12 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 381 Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Peer Thisted, Lone Lex og Knud L. Pedersen godkender oprettelse af stillingen under forudsætning af denne bringes i opslag. Stillingen evalueres om 1 år. Karl Emil Nielsen kan ikke gå ind for oprettelse af stillingen, da der er tale om en udvidelse af normeringen. Peter H. S. Kristensen var fraværende. Bilag: Opgaver - kostkonsulent Akut beredskab Ernæring - sekundær screening Notat om ernæringsproblemer, udarbejdet efter drøftelse med embedslægen Funktionsbeskrivelse for kostkonsulent

13 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Robotstøvsuger - forbrugsgode eller hjælpemiddel J.nr.: Resumé: G01/dwsbksv 12/7869 Åben sag HAR/ÆR/ÆO/SS Der er kommet en afgørelse i Ankestyrelsen, der betyder, at kommuner må stille krav til borgere med behov for hjælp til støvsugning om, at de selv køber og anvender en robotstøvsuger til opgaven. I Brønderslev Kommune udlånes robotstøvsugere i dag som en del af den praktiske hjælp. Ældreomsorgsudvalget skal tage stilling til, hvorvidt kommunen fortsat ønsker at bevilge robotstøvsugere uden egenbetaling efter 83 som udlån. Sagsfremstilling: I februar 2012 blev Ældrerådet, Handicaprådet, Ældreomsorgsudvalget og Social- og Sundhedsudvalget orienteret om, at Visitationen har ændret praksis vedrørende ansøgninger om småhjælpemidler, som i dag forhandles bredt i kommunen. Således vil mange borgere fremover blive henvist til at købe flere af hjælpemidlerne selv. Til orientering har Ankestyrelsen i en konkret sag truffet afgørelse om, at kommunerne, i tråd med ovenstående, kan stille krav om, at borgere med behov for hjælp til støvsugning selv køber og anvender en robotstøvsuger til opgaven. Samtidig slår Ankestyrelsen fast, at kommunen altid skal vurdere, om der er grundlag for at yde støtte til borgeren efter andet grundlag i den sociale lovgivning, og at robotstøvsugeren skal betragtes som et forbrugsgode i henhold til Servicelovens (SEL) 113. Af lovteksten til 113 fremgår, at der kan søges støtte hos kommunen i form af 50 % af prisen, hvis prisen på et forbrugsgode overstiger 500 kr. De borgere, der ikke er i stand til at afholde udgiften på forbrugsgodet, vil kunne søge om økonomisk hjælp hertil. Afhængig af deres forsørgelsesgrundlag ansøges som følger: Ny pension: Enkeltydelse ud fra en økonomisk vurdering (Socialcentret). Gammel pension: Tillæg til pension ud fra en økonomisk vurdering (Borgerservice). Ikke-pensionist: Enkeltydelse ud fra en økonomisk vurdering (Socialcentret). Indtil nu har Brønderslev Kommune udlånt robotstøvsugere vederlagsfrit for borgerne, som en del af den praktiske hjælp bevilget i henhold til SEL 83, stk. 2 (personlig og praktisk hjælp). Der er pt. 6 borgere (pr. 27/3-12), som har en robotstøvsuger i udlån fra kommunen. De robotstøvsugere, som kommunen pt. har i udlån hos borgerne, koster kr./stk. jf. kommunens indkøbsaftale på området. Skal kommunen fremover sagsbehandle robotstøvsugere efter forbrugsgodeparagraffen (SEL 113), skal borgerne selv betale halvdelen af standardprisen på robotstøvsugeren. Kommunen vil da fortsat have en udgift på ca kr. pr. robotstøvsuger. If. Brønderslev Kommunes kvalitetsstandard bevilges i dag rengøring i tre forskellige pakker. Den mindste pakke indeholder støvsugning og gulvvask svarende til 45 min. hver 14. dag.

14 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 383 Skal Brønderslev Kommunes leverandører på praktisk hjælp yde denne rengøring, betaler kommunen 273,50 kr. (kommunalafregning) pr. time. Det er ved hjælp af grundige individuelle aktivitetsanalyser, udført af Brønderslev Kommunes Træningsafdeling, påvist, at de fleste borgere, som har problemer med støvsugning og gulvvask, kan blive selvhjulpne i forhold til gulvvask, hvis de instrueres i korrekte arbejdsstillinger samt anvender hensigtsmæssige arbejdsredskaber (let anvendelig moppe og vrider). Det er for hovedparten af disse borgere støvsugningen, som fortsat volder problemer. Bevilger kommunen robotstøvsugeren som udlån og dermed betaler den fulde anskaffelsessum, vil de sidste kr. være tjent ind på blot 7,3 timers sparet hjemmepleje. Samtidig vil sagsbehandlingen af borgerens økonomiske situation være ressourcekrævende hos henholdsvis Borgerservice og Socialcentret, og slutteligt vil, støvsugere udlånt til borgere komme retur til kommunen den dag, borgeren ikke længere har behov for den. Borgermæssige konsekvenser Der er indtil nu oplevet en endnu større tilfredshed med robotstøvsugeren end den vanlige hjemmepleje især hos yngre børnefamilier idet de nu kan få støvsuget dagligt mod tidligere hver 14. dag, og ikke skal være afhængige af at være hjemme, når hjemmehjælpen kommer. Med robotstøvsugeren øges borgerens selvbestemmelse i forhold til niveau og tidspunkt for rengøringen. En ulempe kan være, at den personlige kontakt mindskes. Personalemæssige konsekvenser Der spares personaleressourcer i hjemmehjælpen, som kan bruges til andre opgaver inden for området. Fagenheden Sundhed og Velfærd foreslår, at Ældreomsorgsudvalget godkender at kommunen fremover fortsat bevilger robotstøvsugere uden egenbetaling til borgere med behov for hjælp i henhold til 83, og hvor det vurderes, at borgeren kan gøre brug af en robotstøvsuger. Hjælpen ydes som udlån. Myndighedschef Tina Grønbæk deltager i punktet. Beslutning i Ældrerådet den 30. april 2012: Fagenhedens forslag anbefales. Børge Andersen var fraværende. Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Godkendt. Peter H. S. Kristensen var fraværende. Bilag: Ankestyrelsens afgørelse Procedure for bevilling af robotstøvsuger

15 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Tilslutning til storskalaprojekt - TeleCare Nord - hjemmemonitorering af patienter med KOL J.nr.: Resumé: P20/dwsbksv 12/7780 Åben sag HAR/ÆR/ÆO/SS/ØK/BY TeleCare Nord er et tværsektorielt projekt mellem Region Nordjylland, de nordjyske kommuner og almen praksis. Projektet omhandler hjemmemonitorering af patienter med KOL og bygger på erfaringer fra forskningsprojektet Telekat. Af hensyn til projektets videre forløb, herunder ansøgninger om fonds- og puljemidler til projektomkostninger, er der behov for en forhåndstilslutning til projektet. Byrådet anmodes om at godkende, at Brønderslev Kommune tilslutter sig projektet (forhåndsgodkendelse). Sagsfremstilling: TeleCare er en digital kronikerplatform, som deler, integrerer og sammenbinder relevante patientdata mellem almen praksissystemer, kommunale pleje- og omsorgssystemer, sygehusets elektroniske patientjournal, samt patientens monitoreringsudstyr. Projektet er målrettet borgere med svær eller meget svær grad af KOL, men vil på et tidspunkt, kunne udvides til andre kronikergrupper. I dag vurderes, at mere end borgere i Nordjylland har KOL, og tallet er stigende. Det skønnes, at målgruppen vil være på knap borgere. For Brønderslev Kommune gælder, at omkring borgere har KOL, og målgruppen til projektet pt. er på omkring 300 borgere. Formålet med projektet er at løfte anvendelsen af telemedicin fra forsknings- og pilotforsøg til et normal-tilbud i hele det nordjyske sundhedsvæsen. Projektet er et fuldskalaprojekt, som forudsætter, at alle aktører er med. Projektmål for business casen er bl.a. at,: Styrke borgerens egen håndtering af sygdommen gennem data og viden, kompetencer til egenomsorg med det formål, at være selvhjulpen i eget hjem længst muligt herunder at øge patienttryghed og -tilfredshed samt livskvalitet. Integrere samspillet mellem alle aktører. Reducere antallet af indlæggelsesdage, antal genindlæggelser og antal ambulante besøg til 70 % af niveauet ved traditionel behandling. Frigøre tid blandt det kliniske personale og det kommunale plejepersonale. Business casen forudsætter, at målene nås og afdækker et større økonomisk potentiale, idet der en forventet potentiel tilbagebetalingshorisont på 2 år efter projektopstart. Den forventede maximale rentabilitet ved projektets udløb i 2019 er på 15 %. TeleCare Nord har allerede modtaget tilsagn fra Det Obelske Familiefond på 11,4 mio. kr., hvilket betyder ca kr. til Brønderslev Kommune. Endvidere afventes svar på ansøgning til

16 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 385 ABT Fonden på 10 mio. kr. og en ansøgning til Vækstforum er under udarbejdelse. Projektet bør ses som en udmøntning af punktet i budgetaftalen for 2012, hvor fagenheden fik til opgave inden for en økonomisk ramme på 1-2 mio. kr. at finde og fremlægge forslag til ekstra forebyggende indsatser, hvor investeringen som minimum kan dækkes af den forventede besparelse på medfinansiering, som følge af færre indlæggelser. Det foreslås derfor, at projektet finansieres af aktivitetsbestemt medfinansiering med 1,4 mio. kr. i 2012, jf. nedenstående opstilling. Borgermæssige konsekvenser De implicerede borgere vil opleve færre indlæggelser, øget livskvalitet, større tryghed omkring hans/hendes kroniske sygdom, og generelt større ejerskab for egen sygdom og eget liv (patient empowerment). Personalemæssige konsekvenser Projektets implementering i kommunen kan betyde en reduktion i kommunens forbrug af personaletimer hos denne gruppe af borgere. Fagenheden Sundhed og Velfærd foreslår, at Byrådet tilslutter sig projektet med en forhåndsgodkendelse som grundlag for projektets videre forløb. Myndighedschef Tina Grønbæk deltager i punktet. Påtegning fra Center for Økonomi: Det foreslås, at projektet og bevillingen overføres som anlæg. Indtægterne fra de ansøgte fonde tilfalder anlægsprojektet. Indtægterne fra fondene kendes ikke pt., men det foreslås, at finansieringen tilrettes, når indtægterne kendes, således at projektet er betalt og finansieret ultimo 2014, jf. business casen. Det foreslås endvidere, at det besparelsespotentiale, der evt. kan opnås indregnes i de afdækningskataloger, som Social- og Sundhedsudvalget og Ældreomsorgsudvalget skal udarbejde for 2013 og frem med henblik på at få indarbejdet beløbene i driftsbudgetterne - dels på sparet hjemmehjælp men også på den aktivitetsbestemte medfinansiering. Udgifter og indtægter i projekt I alt Brønderslev Kommunes andel af FÆLLES projektomkostninger jf. konsekvensberegningsmodel Tilskud fra Fonde m.v. skønnet Restfinansiering Finansiering Aktivitetsbestemt medfinansiering (afhængig af tilskud fra Fonde ) Netto pr. år

17 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 386 Det besparelsespotentiale, som konsekvensberegningsmodellen viser, udgør pr. år: Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Indstilles godkendt. Peter H. S. Kristensen og Knud L. Pedersen var fraværende. Bilag: Business Case - TeleCare Nord Referat fra møde i KKR Nordjylland den 23. marts TeleCare Nord

18 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Rehabilitering - videreførsel af udgående funktioner J.nr.: Resumé: Ø36/dwsbts 12/9603 Åben sag ÆR/HAR/ÆO/SS Brønderslev Kommune har gennem midler fra den nationale kronikerpulje haft mulighed for at oprette et tilbud i form af et udgående tværfagligt rehabiliteringsteam målrettet de svagere borgere med KOL, diabetes 2 eller hjerte-kar lidelser. Tilbuddet foreslås videreført i 2013 og frem og finansieret af TeleCare Nord projektet. Sagsfremstilling: Som led i vores oprindelige sundhedscenterprojekt på rehabiliteringsområdet har kommunen haft et tilbud med opsøgende rehabiliteringsteams til svage borgere i eget hjem. Formålet med de udgående teams er at forebygge uhensigtsmæssigt mange lægekontakter og genindlæggelser. Denne gruppe af borgere har ofte svært ved at komme i et ambulatorium grundet deres kroniske sygdom, og de har derfor behov for et andet tilbud. Det udgående rehabiliteringsteam har i budgetårene 2010, 2011 og 2012 været finansieret af den nationale kronikerpulje med ca kr. årligt. Fagenheden ønsker at fastholde tilbuddet, idet vi fortsat vurderer, at borgerne drager stor nytte af indsatsen, og dermed bidrager til at fastholde initiativets oprindelige formål. Personalemæssige konsekvenser Midlerne anvendes primært til lønudgift fordelt til sygeplejerske, diætist, fysioterapeut, ergoterapeut, som indgår i det udgående team. Borgermæssige konsekvenser Borger som falder indenfor målgruppen vil fortsat modtage et rehabiliteringstilbud af det udgående team. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Ældreomsorgsudvalget godkender, at udgiften fremadrettet finansieres af det forventede provenu fra TeleCare Nord projektet. Sundheds- og Handicapchef Inge Tengnagel deltager under dette punkt. Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Indstilles godkendt. Peter H. S. Kristensen og Knud L. Pedersen var fraværende.

19 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Høring af regionale delplaner til kommende sundhedsplan J.nr.: K04/dwsule 12/6673 Åben sag ÆR/HAR/ÆO/SS Resumé: Region Nordjylland har sendt delplanerne til den kommende sundhedsplan i høring. Sundhed og Velfærd har udarbejdet et udkast til høringssvar på de tre delområdet. Til høring i Handicaprådet. Sagsfremstilling: Region Nordjylland skal ifølge sundhedsloven udforme en sundhedsplan, der beskriver den samlede tilrettelæggelse af indsatsen på sundhedsområdet. Den samlede sundhedsplan forventes vedtaget af Regionsrådet i det tidlige efterår Regionen har valgt, at der forud for den samlede plan laves et antal delplaner på sundhedsområdet. Eventuelle beslutninger om ændringer på sundhedsområdet vil blive besluttet med delplanerne. Region Nordjylland har sendt følgende delplaner i høring hos Brønderslev Kommune: Udkast til plan for sygehuse og speciallægepraksis Udkast til tillæg til psykiatriplan Udkast til strategisk plan for det præhospitale område Sundhedskonsulent Line Enevoldsen deltager i punktet. Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Udkast til høringssvar godkendt. Peter H. S. Kristensen og Knud L. Pedersen var fraværende. Bilag: Udkast til høringssvar til plan for det præhospitale område Udkast til høringssvar til tillæg til psykiatriplan Udkast høringssvar for plan for sygehuse og speciallægepraksis

20 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Status - etablering af nyt plejecenter J.nr.: Resumé: P05/dwsbhak 11/1639 Åben sag ÆO Der vil, på hvert udvalgsmøde, være en mundtlig status for projektet - etablering af nyt plejecenter. Sagsfremstilling: Der bliver givet en mundtlig status på mødet. 1. spadestik den 10. maj 2012, kl Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Der arbejdes fortsat med vinduesproblematikken. Der overvejes gennemført en ny støjmåling, som kan lægges til grund for en ny vurdering af støjdæmpningsbehovet. Peter H. S. Kristensen og Knud L. Pedersen var fraværende.

21 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Status på samarbejde vedrørende madproduktion J.nr.: Resumé: P05/dwsbhak 09/34721 Åben sag ÆO Orientering om status på madproduktionen mellem Brønderslev Kommune og Psykiatrisk Sygehus i Brønderslev. Ældreomsorgsudvalget orienteres om status. Sagsfremstilling: Der bliver givet en mundtlig status på mødet. Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Der arbejdes med afklaring af momsforhold i det nye I/S. Der har været afholdt personalemøde, hvor der er orienteret om projektets status. Det er besluttet, at I/S et tilsluttes regionens indkøbsaftaler. Det betyder samtidig, at regionen understøtter I/S et med økonomi-, løn- og IT-opgaver. Antallet af elever i det nye køkken drøftes pt. Peter H. S. Kristensen og Knud L. Pedersen var fraværende.

22 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Budgetopfølgning pr. 31. marts 2012 for Ældreomsorgsudvalget J.nr.: Resumé: Ø00/dwokph 12/184 Åben sag ÆO Økonomiafdelingen har i samarbejde med øvrige Stabe og Fagenheder udarbejdet Budgetopfølgning 1 pr. 31. marts Budgetopfølgningen udviser forventede nettomerudgifter på i alt 13 mio. kr. for hele 2012 i Brønderslev Kommune, hvoraf de kr. vedrører serviceudgifterne. Ældreomsorgsudvalget bedes drøfte budgetopfølgningen. Sagsfremstilling: Økonomiafdelingen fremsender hermed Budgetopfølgning 1 pr. 31. marts Ifølge principper for økonomistyring udarbejder Økonomiafdelingen kvartalsvise budgetopfølgningsrapporter til Forretningsledelsen, der fremsender budgetopfølgningen til Fagudvalg og Økonomiudvalg samt Byråd. Budgetopfølgningsmaterialet udarbejdes på alle politikområder. Budgetopfølgning 1 viser, at der pt. forventes følgende budgetafvigelser: Serviceudgifter Overførselsudgifter Finansiering Netto Byrådet har den 21. marts 2012 vedtaget en opstramning af økonomistyringsprincipperne med det formål at undgå kassefinansierede tillægsbevillinger på de kommunale serviceudgifter. Hvert Fagudvalg er omfattet af rammestyring som det bærende princip. Dvs. at på områder, hvor udgifterne skrider, har fagudvalgene en forpligtelse til at anvise finansiering af ikke budgetterede merudgifter inden for fagudvalgets områder. Viser den samlede budgetopfølgning for et fagudvalgsområde et udgiftsskred på serviceudgifterne, skal budgetopfølgningen følges af forslag til kompenserende besparelser indenfor udvalgets område. Kan et eventuelt udgiftsskred ikke dækkes i budgetåret, eller er der ikke politisk ønske om at realisere forslagene til kompenserende besparelser, kan der ske overførsel af ikke budgetteret merforbrug, således at merforbruget afvikles over max. 3 år i henhold til en af fagudvalgets udarbejdet handleplan. En uddybende forklaring på afvigelserne indenfor Fagudvalgets politikområder fremgår af vedlagte bilag. Stabschefen for Økonomi, Personale og IT foreslår, at Ældreomsorgsudvalget drøfter budgetopfølgningen.

23 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side 392 Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Til efterretning. Peter H. S. Kristensen og Knud L. Pedersen var fraværende. Bilag: Budgetopfølgning 1 - Ældreomsorgsudvalget

24 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Venteliste til plejehjem og plejecentre J.nr.: Resumé: G01/dwsbbc 10/1640 Åben sag ÆO/ÆR Der foreligger nu venteliste pr. 23. april 2012 til plejehjem og plejecentre. Sagsfremstilling: Fagenheden for Sundhed og Velfærd forelægger ventelisten for Ældreomsorgsudvalget til orientering. Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Til efterretning. Peter H. S. Kristensen og Knud L. Pedersen var fraværende. Bilag: Venteliste pr. 23. april 2012 Venteliste pr. 23. april grafisk

25 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Orientering J.nr.: I06/dwsbts 12/2392 Åben sag ÆO Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 3. maj 2012: Intet. Peter H. S. Kristensen og Knud L. Pedersen var fraværende.

26 Ældreomsorgsudvalget, den 03. maj 2012 Side Lukket sag - Orientering