Tilsynsrapport. Det Private Botilbud v/ann- Dorte Jentoft. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Det Private Botilbud v/ann- Dorte Jentoft Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Øst Anders Larsensvej Holbæk

2 Indholdsfortegnelse Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Hovedgaden Høng Det Private Botilbud v/ann- Dorte Jentoft Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder Allan Jensen CVR nr Virksomhedstype Tilbudstyper Privat 103 (beskyttet beskæftigelsestilbud) 107 (midlertidigt botilbud til voksne) 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) Afdelinger Afdeling Adresse Pladser i alt Tilbudstyper Pladser i alt : Cafe Liv Hovedgaden Høng 12 beskyttet beskæftigelsestilbud ( 103), 103: Gården 5 beskyttet beskæftigelsestilbud ( 103), 107 Botilbud: Finlandsvej 107 Botilbud: Møllehaven Finlandsvej Høng Møllevej 46 D 4270 Høng 4 midlertidigt botilbud til voksne ( 107), 6 midlertidigt botilbud til voksne ( 107), 107/ 108: Mosevej 4 almindeligt længerevarende botilbud til voksne ( 108), midlertidigt botilbud til voksne ( 107), Pladser på afdelinger 31 Målgrupper 18 til 45 år (udviklingshæmning, angst, depression) 18 til 45 år (udviklingshæmning, andre psykiske vanskeligheder) 18 til 45 år (medfødt hjerneskade, udviklingshæmning, opmærksomhedsforstyrrelse, autismespektrum) 18 til 45 år (udviklingshæmning, autismespektrum) 18 til 45 år (udviklingshæmning) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Øst Karin Øgaard Petersen (Tilsynskonsulent) Ja : Hovedgaden 18, 4270 Høng (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Det Private Botilbud har ansøgt om en væsentlig ændring af afdeling Mosevejs målgruppe således, at der fremover kan ind visiteres borgere jf Mosevej er for nyligt besigtiget i forbindelse med godkendelse af de fysiske rammer. Der har fundet endnu et besøg sted i forbindelse med ansøgning om ændring af målgruppen. Tilbuddet har borgere, som har været tilknyttet tilbuddet gennem en årrække og som stadig vurderes velplacerede, selv om de er blevet ældre. Socialtilsynet har derfor vurderet, at tilbuddets ansøgning om, at gøre de 4 pladser fleksible imødekommes således, at borgerne ikke skal flyttes til andre botilbud, men at der er mulighed for at ændre ydelsen. Beslutningen er truffet på baggrund af: - At afdeling Mosevejs fysiske rammer vurderes egnede til borgere jf. Servicelovens 108, så længe der ikke ses store fysiske forhindringer hos den enkelte borger. - At det vurderes, at tilbuddets medarbejderfaglige kompetencer giver mulighed for at arbejde med såvel Servicelovens 108 som med At tilbuddets økonomi ikke giver anledning til bekymring selv om der ind visiteres borgere jf. Servicelovens 108. Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet besidder den kvalitet der skal til for at sikre at borgerne ydes en indsats, der er i overensstemmelse med formålet med offentlige og private tilbud efter lov om social service. Særligt fokus i tilsynet Der har ved udarbejdelsen af denne rapport været fokus på om Det Private Botilbuds afdeling på Mosevej vil være en hensigtsmæssig ramme for borgere jf. Servicelovens 108. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Temaet er ikke vurderet, idet denne rapport omhandler en væsentlig Det er socialtilsynets vurdering, at Det Private Botilbud støtter borgerne i at udnytte den enkeltes potentiale og ressourcer med henblik på beskæftigelse. Alle borgere er i beskyttet beskæftigelse. Tilbuddet støtter gennem en pædagogisk indsats, at den enkelte beboer passer sit tilbud dagligt. Det Private Botilbuds opfølgning på dette område sker i forlængelse af opfølgning på de øvrige individuelle mål der er sat for den enkelte beboer. Opfølgning er også en del af statusrapporter til de anbringende kommuner. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Det er tilsynets vurdering, at Det Private Botilbud støtter den enkelte borger i at udnytte potentiale og ressourcer i forhold til beskæftigelse, uddannelse eller aktivitet og samværstilbud. Alle borgere har et tilbud om beskæftigelse eller aktivitet og samvær og motiveres til at passe de daglige aftaler. Tilbuddet opstiller mål, som der minimum en gang årligt følges op på følges op på. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Medarbejdere og ledelse fortæller, at tilbuddet opstiller mål for beskæftigelse, aktiviteter og samvær - afhængig af borgernes handicaps og diagnoser. Borgerne inddrages i opstilling af disse mål. Det gøres i det omfang det er muligt for borgerne, at forstå vigtigheden 6

7 af dette. Der evalueres løbende på team- og personalemøder og der arbejdes målrettet med, at borgerne passer deres beskæftigelse og deres aktiviteter i hverdagen. Ved tilsynsbesøget var flere teams i gang med at revidere borgeres handleplaner. Indikatoren bedømmes med 4, som værende i høj grad opfyldt, da alle borgere har et dagtilbud, men ikke alle beboere kan være med til at fastsætte mål. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Indikator ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Ledelse og medarbejdere informerer socialtilsynet om, at alle borgere har tilbud om beskæftigelse eller aktivitet og samvær. Tilbuddene spænder fra arbejde i tilbuddets cafe i Høng til aktiviteter med pasning af tilbuddets dyr, have etc. Borgerne motiveres til, at passe det dagtilbud, den enkelte har fået. Indikatoren vurderes med 5, i meget høj grad opfyldt, idet alle borgere er i beskæftigelse og deltager i aktivitet og samvær. 7

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Temaet er ikke vurderet, idet denne rapport omhandler en væsentlig Det Private Botilbud arbejder målrettet med borgerens selvstændighed og relationer. Der motiveres dagligt til sociale aktiviteter og der støttes med henblik på, at kunne leve et så selvstændigt og indholdsrigt liv som muligt. Såvel borgernes interne relationer som relationer til pårørende og anden omgangskreds vægtes således, at den enkelte borger får mulighed for, at spejle og udvikle sig i samspil med ligestillede. Pædagogiske handleplaner sikrer individuelle hensyn og mål for den enkeltes behov og udvikling. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Som borger i Det Private Botilbud tilbydes man deltagelse i forskellige sociale arrangementer, hvilket socialtilsynet vurderer, medvirker til at udvikle den enkelte. Gennem jævnlige opfølgninger på borgernes individuelle handleplaner sikres en målrettet pædagogisk indsats for den enkelte. Borgerne motiveres i høj grad til deltagelse i aktiviteter der kan udvikle kompetencer og selvstændighed. Ved at motivere borgerne til deltagelse i sociale arrangementer bliver borgerne inddraget i det omgivende samfund. Socialtilsynet vurderer, at dette både opøver borgernes sociale kompetencer og livskvalitet. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 8

9 Jf. samtaler med tilbuddets medarbejdere og ledelse samt jf. fremsendt dokumentation udarbejdes årlige statusrapporter, hvor der arbejdes målrettet med udvikling af sociale kompetencer og større selvstændighed hos den enkelte. Interviewede medarbejdere og ledelse fortæller, at borgerne drøftes individuelt på teammøder. Indikator bedømmes at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Ved samtale med medarbejdere og ledelse informeres socialtilsynet om, at borgerne motiveres til at deltage i sociale arrangementer alt efter den enkeltes interesse. Aktiviteterne spænder fra skydetræning til musikarrangementer og festivaller. Aktiviteterne foretages ofte sammen med andre botilbud eller i det etablerede foreningsliv. Borgere giver ligeledes udtryk for, at de indgår i sociale relationer og fællesskaber. Indikator bedømmes at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Socialtilsynet er ved tidligere tilsynsbesøg informeret om, at der afholdes jævnlige familie dage, hvor pårørende inviteres til arrangementer i tilbuddet. Borgerne er jævnligt hjemme hos de pårørende på weekenderne. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. 9

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema Temaet er ikke vurderet, idet denne rapport omhandler en væsentlig Der er en klar målgruppebeskrivelse. Tilsynet vurderer efter gennemlæsning af handleplaner og statusrapporter samt efter interview af ledelse og medarbejdere, at der opstilles klare og realistiske mål for den enkelte borger. Der tages udgangspunkt for det pædagogiske arbejde i en struktureret og systematisk tilgang tilpasset den enkelte beboers potentiale og ressourceniveau. Socialtilsynet vurderer efter data gennemgang og interviews, at valget af pædagogiske metoder er medvirkende til at den enkelte beboer bliver hørt, anerkendt og respekteret i hverdagen. Det vurderes endvidere at den enkelte borger understøttes i at tage ansvar for og have indflydelse på eget liv. Der er ikke indberettet magtanvendelser i 2014 eller 2015 og det er tilsynets vurdering, at der arbejdes målrettet på fortsat at undgå dette. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter 10

11 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Der arbejdes ud fra en klar målgruppebeskrivelse, som af socialtilsynet opleves at føre til positive resultater for borgerne. Der arbejdes målrettet med at udvikle målgruppens kompetencer i retning af øget selvstændighed, hvilket eksempelvis har været set når en borger er blevet i stand til at flytte til en anderledes og lidt mere selvhjulpen foranstaltning. Borgere som tilsynet har talt med, har hver i sær selv givet udtryk for at kunne mærke egen udvikling. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Ledelse og medarbejdere fortæller både ved tidligere og seneste tilsynsbesøg, at tilbuddet arbejder med en anerkendende tilgang. Der er, for den enkelte borger, ligeledes en individuel faglig tilgang afhængig af såvel borgerens diagnose som øvrige kompleksiteter. Den faglige tilgang tager udgangspunkt i den enkelte borgers potentiale og ressource niveau. Den faglige tilgang er med til at give en struktureret hverdag, som er tilpasset den enkelte borgers behov. Strukturen og de faglige tilgange opleves som værende meget tydelige og indarbejdet for medarbejderne og tydelige for den enkelte borger. Der udtrykkes ligeledes i såvel ledelse som medarbejdergruppe en klarhed i forhold til mål og metode. Denne indikator vurderes som værende i meget høj grad opfyldt, da de faglige tilgange og metoder er relevante for målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at der leves op til de, af ledelsen beskrevne faglige tilgange. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen I alle afdelinger i Det Private Botilbud opstilles klare mål for det pædagogiske arbejde med den enkelte borger. Af dokumentation fremgår det, at målstyring og målopfyldelsesarbejdet dokumenteres i den daglige dokumentation og der følges op med en gennemgang af de fastsatte mål en gang i kvartalet. Medarbejdere fortæller, at der udarbejdes statusrapporter til anbringende kommuner en gang årligt. Ledelse og medarbejdere oplyser ligeledes, at man bruger dels de konkrete mål og resultaterne til egen læring og dermed også til at forbedre indsatsen. Indikator bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Af dokumentation fremgår det, at tilbuddet dokumenterer resultater i den jævnlige målopfølgning. Det er dog ikke alle borgere, som har fået udarbejdet en kommunal handleplan. Ledelsen fortæller ved tilsynsbesøget, at enkelte sagsbehandlere, når de er på besøg, bidrager verbalt til de mål der sættes i tilbuddets handleplaner. 11

12 Anbringende kommuner har ved henvendelse vedrørende tidligere tilsyns besøg udtrykt tilfredshed med tilbuddets evne til at opnå fastsatte mål. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. Socialtilsynet informeres ved besøget om, at tilbuddet samarbejder med andre relevante aktører for at understøtte de mål der sættes for borgerne. Indikator bedømmes derfor at være i meget høj grad opfyldt. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig I Det Private Botilbud understøttes borgerne i medinddragelse og indflydelse på såvel eget liv såvel som på hverdagen i tilbuddet. Der afholdes beboermøder, hvor dagligdagen drøftes og hvor det aftales, hvad der skal foregå i nærmeste fremtid. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt af Indikator 04.a Ved såvel observationer som ved samtaler med ledelse, medarbejdere og borgere vurderer socialtilsynet, at borgerne i høj grad bliver hørt, respekteret og anerkendt. De borgere som socialtilsynet mødte og talte med ved besøget understøttede alle socialtilsynets observationer. Indikator bedømmes derfor at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Socialtilsynet har ved både tidligere og seneste oplevet, at borgernes behov og ønsker er i centrum i hverdagen. Alle borgere har indflydelse på beslutninger vedrørende dem selv. Der er dog enkelte borgere som pga. funktionsniveauet ikke selvstændigt er i stand til at gennemskue konsekvenser af valg eller beslutninger. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. 12

13 Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Det Private Botilbud sørger for, at den enkelte borger modtager de ydelser fra sundhedsområdet som handicap og helbredsmæssige problemstillinger kan kræve. Der ledsages eksempelvis til læge og tandlæge ved behov. På denne måde sikres, at borgerne støttes i modtagelsen af vigtig information og gennemførelse af aftaler med offentlige myndigheder, sundhedsmyndigheder etc. Tilbuddet har ligeledes fokus på sund kost og motion. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet af Indikator 05.a Ved observation af borgere i såvel bo- som dagtilbud observeres gensidig tillid og respekt borgere og medarbejdere i mellem. Socialtilsynet vurderer, at borgerne trives i tilbuddet. Ved samtale og observation bekræftes dette ligeledes af borgerne. Indikator bedømmes derfor at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Tilbuddets ledelse, medarbejdere og borgere fortæller, at man sørger for, at borgerne modtager relevante ydelser fra sundhedsområdet. Der samarbejdes med relevante fagpersoner og eksperter på området. Indikator bedømmes at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed I alle afdelinger er der i følge borgere, medarbejdere og ledelse fokus på de forhold, som har betydning for den enkelte beboers fysiske sundhed. Det drejer sig både om sund kost, speciel diæt og forskellige former for motion. Der er ligeledes mulighed for at bruge spa. Det er tidligere blevet oplyst fra ledelse og medarbejdere at dette er med til at styrke den enkelte beboeres kropsidentitet og velvære. Indikator bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. 13

14 Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Der er ikke indgået magtanvendelsesindberetninger til socialtilsynet i hverken 2014 eller Tilbuddet har fokus på at undgå brug af magtanvendelse og der har været afholdt temadage som har omhandlet emnet. Der arbejdes med observation og konflikthåndtering, som en del af den pædagogiske indsats og det er tilsynets vurdering, at der følges op på dette ved personalemøder. Medarbejderne er kendt med hvilke procedure der skal følges, hvis der mod forventning skulle opstå episoder som fører til magtanvendelse. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås af Indikator 06.a Medarbejdere og ledelse fortæller, at den pædagogiske indsats og struktur sikrer at magtanvendelser undgås. Den pædagogiske praksis bygger på bl.a. relationer og anerkendende tilgang og der er struktur på den daglige pædagogiske indsats. Magtanvendelsesproblematikken har været drøftet på teammøder, som fokuspunkt. Der ses ikke magtanvendelser i tilbuddet. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen Der er ved interview af ledelse og medarbejdere oplyst, at der følges op i forhold til egen læring og dermed forbedring af den pædagogiske indsats. Det har dog ikke været nødvendigt, at foretage magtanvendelser. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske indsats forebygger overgreb, idet der ikke har været forekommet magtanvendelser eller overgreb borgerne imellem. Der arbejdes målrettet med dialog og med at skabe gensidig forståelse i beboergrupperne. Det er socialtilsynets oplevelse, at der løbende finder dialog og drøftelser sted i medarbejdergruppen, som sikrer et kontinuerligt fokus på både magtanvendelse og overgreb. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 14

15 Ledelse og medarbejdere har ved tidligere tilsynsbesøg fortalt, at der arbejdes kontinuerligt med at være observant og have opmærksomhed på eventuelle tegn på overgreb. Den pædagogiske praksis understøtter, at der ikke sker overgreb. Det er især de pædagogiske observationer og opmærksomhed der er med til at sikre at overgreb ikke forekommer. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Ledelse og medarbejdere har ved tidligere tilsynsbesøg fortalt, at tilbuddets beredskab dækker såvel overgreb som andre akutte begivenhed. Overgreb har været og er til debat løbende i medarbejdergruppen. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. 15

16 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Vurdering af tema Temaet er ikke vurderet, idet denne rapport omhandler en væsentlig Det Private Botilbud ledes af en leder, som bistås af en teamleder. Begge har pædagogiske baggrunde og erfaring med målgruppen ligesom begge har arbejdet indenfor andre områder af det pædagogiske felt. Tilbuddet har en bestyrelse, som ledelsen giver udtryk for tager ansvar og interesserer sig for borgerne. Tilbuddets medarbejdere består af både uddannede pædagoger og af ufaglærte, som dog er rekrutteret på bagrund af at kunne bidrage med noget positivt til borgerne. Tilbuddets nuværende leder trådte til i sommeren 2015, hvor tidligere leder og stifter af tilbuddet måtte trække sig tilbage pga. sygdom. Socialtilsynet har ved det seneste tilsynsbesøg oplevet, at medarbejdere giver udtryk for, at der nu er et målrettet fokus på tilbuddets faglige udvikling. Der er igangsat nye tiltag, som sætter medarbejdernes kompetencer i fokus og som øger den enkelte medarbejders faglige indsigt. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Leder har ledet tilbuddet siden tidligere leder trådte tilbage i sommeren 2015 og har derved brugt en masse tid på at lære både borgere, medarbejdere og pårørende at kende. Både øverste leder og tilbuddets teamleder har relevante pædagogiske baggrunde og mange års relevant erfaring. Der benyttes supervision ved behov og der foregår løbende fælles sparring leder og teamleder imellem. Ved samtale med tilbuddets ledelse er det socialtilsynets indtryk, at der er en faglig kompetent ledelse, som har øje for tilbuddets behov for kontinuerlig udvikling. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 16

17 af Indikator 08.a Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets leder har relevante kompetencer. Af samtale med ledelsen fremgår det, at leder af tilbuddet er uddannet pædagog med erfaring fra relevante arbejdsområder. Tilbuddet har en teamleder, som ligeledes er uddannet pædagog med en del års erfaring og som fungerer som pædagogisk leder. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere Jf. samtaler med ledelse og medarbejdere tilbydes jævnligt supervision. Der benyttes en ekstern supervisor, som har været benyttet af tilbuddet i en årrække. Der er ligeledes mulighed for supervision ved akut opstået behov. Ledelse og medarbejdere modtager supervision hver for sig med mindre der er behov for fælles drøftelser. Leder og teamleder får individuel supervision af ekstern supervisor. Leder har ligeledes mulighed for faglig sparring med ledere fra andre tilbud. Indikator bedømmes at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 08.c af Indikator 08.c Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse Flere bestyrelsesmedlemmer har siddet i bestyrelsen næsten siden tilbuddets opstart. Ledelsen give rudtryk for, at der er et godt samarbejde og at bestyrelsen tager ansvar når det er nødvendigt. Der har det seneste år været en enkelt udskiftning i bestyrelsen pga. sygdom. Indikator bedømmes med 4. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Kriteriet er ikke bedømt. Er overført fra sidste tilsynsbesøg, idet denne tilsynsrapport drejer sig om en væsentlig Den daglige varetagelse af tilbuddets drift vurderes, at være kompetent. Borgerne har dagligt kontakt til medarbejdere, som har både viden og erfaring i arbejdet med målgruppen. Personalegennemstrømning og sygefravær er ikke højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Medarbejderne har derfor generelt haft tilknytning til tilbuddet i længere tid, hvilket bidrager til en kompetent daglig varetagelse. Ved tilsynsbesøget er alle tilbuddets medarbejdere i gang med at uddanne sig inden for samme pædagogiske retning (Nordic Pas), hvilket vurderes, at ville højne tilbuddets faglighed. Ved tilsynsbesøget gav medarbejdere i flere teams udtryk for, at der det seneste år er sket meget i forhold til deres muligheder for faglig udvikling. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 17

18 Ved samtale med ledelse og medarbejdere er det socialtilsynets vurdering, at borgerne har tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Tilbuddet har både pædagogisk uddannede medarbejdere og ufaglærte med erfaring. Ved tilsynsbesøget blev tilsynet af både ledelse og medarbejdere informeret om, at alle er påbegyndt uddannelse i Nordic Pas, som er et pædagogisk analyse- og udviklingsredskab. Indikator bedømmes at være i meget høj grad opfyldt. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Ledelse og medarbejdere giver udtryk for at personalegennemstrømning ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Der har siden seneste tilsynsbesøg været enkelte udskiftninger i medarbejdergruppen. Det har dog været muligt at om rokere enkelte medarbejdere således, at der ikke har været behov for at køre flere nye medarbejdere ind i afdelingerne. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Ledelse og medarbejdere giver udtryk for, at sygefraværet blandt medarbejderne ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Sygefraværet har siden seneste tilsynsbesøg været dalende. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. 18

19 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Tilsynet vurderer, at tilbuddet varetages kompetent både på ledelses- og medarbejder niveau. Der gives muligheder for, at personalet kan udvikle og dygtiggøre sig gennem kurser, temadage og sparring på personalemøder. Tilbuddet har både pædagoger, værkstedsassistenter og en kok ansat, som alle bidrager med viden indenfor deres uddannelsesmæssige baggrunde. Der er ligeledes ufaglærte medarbejdere tilknyttet. Medarbejdernes kompetencer opkvalificeres ved, at alle gennemgår en uddannelse, som vil øge deres kompetencer i forhold til at analysere, udrede og udvikle tilbuddets borgere. Socialtilsynet vurderer, at dette faglige tiltag er både elevant og hensigtsmæssigt. Tilbuddet har ansøgt om en væsentlig ændring af målgruppen i afdeling Mosevej. Socialtilsynet vurderer, at der er de rette kompetencer til stede i forhold til at arbejde med borgere jf. Servicelovens 108 såvel som jf Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter 19

20 Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Gennem observation og rundvisninger ved tidligere tilsynsbesøg har socialtilsynet oplevet, at tilbuddets medarbejdere generelt besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov. Det kommer til udtryk i medarbejdernes kommunikation med borgerne og i den respektfulde tone medarbejderne omtaler borgerne med. Der benyttes pædagogiske metoder, som er relevante for målgruppen og som tager udgangspunkt i den enkelte borgers behov. Alle tilbuddets medarbejdere er netop påbegyndt Nordic Pas uddannelse, hvilket kommer til at bidrage til at højne tilbuddets faglighed. Uddannelsen vil bevirke, at tilbuddet kan arbejde meget målrettet med den enkelte borgers udvikling. I forbindelse med ansøgning om væsentlig ændring af målgruppe vurderes, at medarbejdergruppen vil kunne varetage borgere som er ind visiterede jf. Servicelovens 108. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Der er enkelte uddannede medarbejdere i hver team. De resterende er uuddannede med relevant erfaring. Alle tilbuddets medarbejdere er påbegyndt uddannelse i Nordic Pas, som er et pædagogiske analyse- og udviklingsredskab. Det vurderes, at tilbuddet vil kunne arbejde målrettet med borgere, som er ind visiterede både jf. 107 og 108. Indikator bedømmes til at være i høj grad opfyldt. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Socialtilsynet har ved flere tilsynsbesøg haft mulighed for, at observere medarbejdernes samspil med borgerne. Det har her været afspejlet, at der er relevante kompetencer til stede. Det vurderes, at tilbuddet ligeledes rummer kompetencer i forhold til den ansøgte udvidelse af målgruppen, som er jf. Servicelovens 108. Indikator bedømmes derfor med 4. 20

21 Vurdering af temaet Temavurdering Økonomi Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Vurdering af tema Bæredygtigheden er vurderet ud fra fonden Privat Botilbud v/ann-dorte Jentoft, og det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt i høj grad, og at der ikke umiddelbart er nogen væsentlig risiko. Det vurderes ydermere, at tilbuddets økonomi må anses for gennemskuelige for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Gennemsnitlig vurdering 4,2 Udviklingspunkter Ledelsen skal sikre, at gældende lovgivning overholdes. Kriterium 11 Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt af kriterium Det er socialtilsynets vurdering, at fonden hvori tilbuddet juridisk hører under, er økonomisk bæredygtig. I vurderingen lægges der vægt på, at tilbuddets likvide beholdninger overstiger de samlede gældsforpligtigelser. Det er socialtilsynet vurdering, at økonomien i de to afdelinger, som ikke hører under socialtilsynets tilsyn, ikke påvirker tilbuddets bæredygtighed i en negativ retning. Samlet set vurderer socialtilsynet, at tilbuddet i høj grad er bæredygtigt. Efter gennemgang af årsregnskab og revisionsprotokollat 2014 fremgår det, at revisor har konstateret flere forhold, hvor der er mangler i varetagelsen af driften af tilbuddet - bl.a. manglende afregning af pension, overtrædelse af kildeskattelovens 46 samt praksis vedr. egenbetaling som ikke er i overensstemmelse med lovgivningen. Socialtilsynet henstiller derfor til, at ledelsen sikrer at lovgivningen overholdes. Indikator 11.a af Indikator 11.a Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport 1 (i meget lav grad opfyldt) Indikatoren bedømmes på baggrund af seneste årsregnskab. Som supplerende oplysning gør revisor opmærksom på, at fondens ved en fejltagelse har udbetalt beregnet pensionsbidrag direkte til den enkelte lønmodtager og ikke til pensionsselskabet, hvorved kildeskatteloven er 21

22 overtrådt. Det er socialtilsynets vurdering, at forbeholdet og den supplerende oplysning har væsentlig betydning for socialtilsynets vurdering af regnskaberne, og på denne baggrund bedømmes indikatoren at være opfyldt i meget lav grad. Indikator 11.b af Indikator 11.b Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget Indikatoren bedømmes på baggrund af seneste godkendte budget. Tilbuddet budgetterer i 2016 med en omsætning på kr for alle 5 afdelinger, hvor dækningsgraden i budgettet er på 17,3 %. Det er socialtilsynets vurdering niveauet for dækningsgraden at være på niveau med sammenlignelige tilbud. På denne baggrund bedømmes indikatoren at være opfyldt i meget høj grad. Indikator 11.c af Indikator 11.c Tilbuddets soliditetsgrad (nøgletal) er rimelig set i forhold til tilbuddets alder og specialiseringsgrad Indikatoren bedømmes på baggrund af seneste årsregnskab. Tilbuddet er kommet ud af seneste regnskabsår med et overskud, hvilket har resulteret i en forbedring af soliditetsgraden. Niveauet i soliditetsgraden anses for værende tilfredsstillende set i forhold til egenkapitalens størrelse i forhold til omsætningen, og på denne baggrund bedømmes indikatoren til at være opfyldt i meget høj grad. Kriterium 12 Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe af kriterium Der er samlet afsat kr til kompetenceudvikling, hvilket svarer til 1,1 % af omsætningen, og kr pr. fast udførende personale. Det vurderes, at ligge inden for normen. Tilbuddet har derved mulighed for, at opretholde den fornødne kvalitet i forhold til målgruppens faglige behov. Indikator 12.a af Indikator 12.a Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer Indikatoren bedømmes på baggrund af seneste godkendte budget. Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og det samlede beløb afsat til kompetenceudvikling ligger inden for normen. Kriterium 13 Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner af kriterium Tilbuddets gennemskuelighed over for de visiterende kommuner kan i høj grad måles på de tilgængelige data på Tilbudsportalen. Som det fremgår af indikator 13.a har tilbuddet indberettet årsrapporten korrekt på Tilbudsportalen. Socialtilsynet er ikke umiddelbart blevet forholdt oplysninger og har modtaget de oplysninger, som socialtilsynet har efterspurgt. På baggrund af ovenstående vurderes tilbuddets økonomi som værende gennemskueligt for socialtilsynet og de visiterende kommuner. 22

23 Indikator 13.a af Indikator 13.a Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Indikatoren bedømmes på baggrund af tilbuddets indberettede årsrapport på Tilbudsportalen og tilbuddets seneste årsregnskab. Socialtilsynet har konstateret, at nøgletallene i årsrapporten på Tilbudsportalen er i overensstemmelse med seneste årsregnskab, og på denne baggrund bedømmes indikatoren til at være opfyldt i meget høj grad. 23

24 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, udformning, indretning, faciliteter og stand er velegnede samt hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe samt understøtter indsatsens formål og indhold. Det er vigtigt, at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes behov, interesser og rettigheder blandt andet i forhold til at sikre borgernes trivsel, ret til privatliv, udfoldelsesmuligheder og mulighed for at opretholde sociale netværk. Vurdering af tema Alle afdelinger fremstår lyse, venlige op vedligeholdte. Borgernes værelser/lejligheder bærer præg af at den enkelte borger selv har været med til at indrette og bestemme valg af møbler etc.. Det er ligeledes afspejlet i indretningen hvad den enkelte borgers interesser er. Fællesfaciliteterne i afdelingerne fremstår ligeledes lyse og venlige og indbyder til samvær. Der er ved alle tilbuddets matrikler mulighed for at udøve forskellige aktiviteter indendørs såvel som udendørs. Der er i forbindelse med tilsynsbesøget besigtiget en ny fysisk ramme på Mosevej 1, 4270 Høng. Den nye matrikel er, af tilbuddet, tænkt som en erstatning for den nuværende afdeling i Åhuset. Rammerne på Mosevej vurderes, at være egnede til målgruppen. Der vil være mulighed for, at borgerne får flere værelser til rådighed således, at der kan indrettes både et sove- og et opholdsrum. Der er flere toilet- og badeværelser, hvilket gør, at borgerne ikke skal deles i så udpræget grad som for nuværende. Der er mulighed for at etablere et kontor, hvorimod der i de nuværende lokaler er indrettet et lille kontor i hjørnet af køkkenet. Socialtilsynet vurdere, at indretningen af et separat kontor vil være hensigtsmæssigt ligesom borgerens selvstændighed og behov for privat liv vil imødekommes langt bedre i den nye fysiske ramme. Med hensyn til tilbuddets ansøgning om en væsentlig ændring i forhold til målgruppen vurderes, at de fysiske rammer på Mosevej vil imødekomme ind visitering af borgere jf. Servicelovens 108 såvel som jf Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter 24

25 Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Borgerne bor i egne værelser eller lejligheder, hvilket understøtter deres behov for at kunne udvikle sig i selvstændig retning. Der er mulighed for at trække sig tilbage til sit eget samtidig med, at der altid er mulighed for at få kontakt til en medarbejder når behovet opstår. Ved alle fysiske matrikler er der mulighed for såvel udendørs som indendørs aktiviteter. Alle borgere motiveres til at benytte fællesarealer til aktiviteter og fælles samvær. På baggrund af tilbuddets ansøgning om en væsentlig ændring har socialtilsynet besigtiget en ny fysisk adresse, som tilbuddet efter planen skal flytte afdelingen Åhuset til. Det er socialtilsynets vurdering, at den nye ramme i højere grad imødekommer målgruppens behov end den nuværende. Den besigtigede matrikel, Mosevej 1, 4270 Høng rummer større, lysere og bedre egnede værelser. Borgerne vil ikke fremover skulle dele bad- og toiletfaciliteter med så mange andre som nu. Der er ydermere mulighed for, at medarbejderne kan få et kontor, hvorimod der i de nuværende rammer er sat kontorfaciliteter op i et hjørne af køkkenet. Der er ligeledes ansøgt om, at ændre målgruppen således, at de 4 pladser på Mosevej bliver fleksible 107/108 pladser. Der vurderes, at Mosevej i høj grad vil være egnet til borgere efter begge paragraffer. Indikator 14.a Borgerne trives med de fysiske rammer af Indikator 14.a Socialtilsynet har i forbindelse med ansøgning om væsentlig ændring af de fysiske rammer besigtiget Mosevej. Huset vurderes velegnet til ophold jf. Servicelovens 107 og 108. Indikator bedømmes at være i høj grad opfyldt. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Den nye fysiske rammer er beliggende på Mosevej 1, 4270 Høng. Den er beliggende i cykelafstand fra Høng by og består af et stor hus med køkken-/alrum, stor stue, flere værelser og bad-/toiletter. Hele huset er ny istandsat og alle værelser er lyse og venlige. Udendørs er der flere anlagte terrasser og græs med mulighed for fysiske udfoldelse. På Mosevej er der mulighed for at etablere et kontor, hvorimod der i den nuværende ramme er etableret et kontor i hjørnet i køkkenet. Den nye ramme vil i høj grad imødekomme borgernes særlige behov. Mosevej vurderes, at være egnet til at huse såvel borgere jf. Servicelovens 107 som 108. Denne indikator vurderes til 4 som værende i høj grad opfyldt. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem Ved rundvisning i tilbuddet har socialtilsynet observeret, at borgernes værelser/lejligheder afspejler, at det er deres hjem. Der bæres præg af, at den enkelte borger har indrettet sig efter egen smag og interesser. Indikator bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. 25

26 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Ansøgning om væsentlig ændring af 1 plads i afdeling Mosevej. Tillæg til ansøgning, som omhandler ønske om, at afdelingens 4 pladser gøres til fleksible 107/108 pladser. Der har været interview og løbende dialog med tilbuddets leder i forbindelse med både besigtigelse af fysiske rammer og ændring af målgruppe. Ledelse Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 26