Kvitteringspolitik. Syntaks- og kommunikations-regler. Aaaaaa Aaaaaaa. Regler for beskedforsendelse og eventuel kvittering

Transkript

1 Syntaks- og kommunikations-regler Aaaaaa Aaaaaaa Kvitteringspolitik Regler for beskedforsendelse og eventuel kvittering Michael Johansen, Standarder, test & certificering

2 Syntaks- og kommunikations-regler Generelt dokument, der er generelt dækkende for et beskedformat. EDIfact OIOXML HL7 Skal understøttes fuldt ud, sammen med en aktuel standard. Beskriver Syntaksregler fx +:? orddeling i FTX <tomtag/> forbudt Kommunikationsregler fx unik brevid og kuvertid Kvitteringsanvendelse positiv kvittering obligatorisk for henvisning/genoptræningsplan VANS-kuvert brug ved OIOXML og FHIR

3 Sikker beskedforsendelse

4 Open Systems Interconnection Reference Model (ISO) Applikationskvittering. Fravalgt i Danmark. Kan dog aftales med korrespondance. Teknisk positiv kvittering. Delvist implementeret. Henvisninger og genoptræningsplaner. Transportkvittering. Uundværlig.

5 Udfordringer Der svares ikke positive kvitteringer, hvor der sendes anmodning herom (fx kvitteres ikke på indlæggelsesadvis for borger, der ikke er registreret i det kommunale sagssystem). Det udløser gensendelse. Der kvitteres forskelligt ved modtagelse af dublerede beskeder, først positiv kvittering, og derefter negative kvitteringer. Der sendes negative kvitteringer, hvor en besked teknisk er valid. Ved gentagen forsendelse af samme besked, bliver kuvert-nummer genbrugt. Tidsstempling af kuverter og beskeder er ikke retvisende. Der er ikke en tilstrækkelig hurtig opfølgning på negative kvitteringer.

6 Besked afsendelse Ved hver beskedafsendelse skal meddelelsen gives et for afsenderen unikt brevnummer, og med et for afsenderen unikt kuvertnummer. Hvis afsender sender den samme information i to uafhængige forsendelser, skal det være med henholdsvis unikt brev- og kuvert-nummer. Gensendes en besked, må brevnummer bevares, men med nyt kuvertnummer. Automatisk gensendelse, baseret på forgæves at afvente positiv kvittering, må kun ske for henvisninger og genoptræningsplaner. Der må gensendes tre gange. Der bør være en rimelig periode mellem hver forsendelse, da den samlede forsendelseskæde er lang. Hvis man som afsender retter en meddelelse, og sender den igen, så skal dette ske med et nyt brev- og kuvert-nummer. Tidsstempler skal afspejle hvornår beskeder er dannet, og hvornår kuverter sendes.

7 Besked routning Hvis man router meddelelse, undlader man at ændre brev/kuvert-nummer (fx en hospitalshenvisning, eller via VANS). Der svares ikke positiv kvittering. Der kan sendes negativ VANS kvittering, fra de tre VANS-operatører. Der skal sendes negativ kvittering, hvis der er tekniske fejl i beskeden. Hentes meddelelser fra nationalt register (fx laboratoriesvarportalen), er det en videreforsendelse, og der skal tildeles nyt kuvert-nummer (fx speciallægehenvisning eller kopi-laboratoriesvar). MedCom anbefaler, at hentning af beskeder fra nationale registre, fx henvisningshotellet, inaktiverer deres send-knap for en kortere periode (fx 10 min.) for at undgå utilsigtet, at der sendes mange gange (for dem med en nervøs pegefinger på musen).

8 Besked modtagelse Ved modtagelse af den samme information (fx en henvisning) flere gange, skal modtagende system håndtere modtagelsen, og må ikke sende negativ kvittering på den baggrund. Dublet kan fx identificeres ud fra brevnummer, UUID eller NPN rekvisitionsnr., og må ikke optræde dobbelt i systemet (fx to ens henvisninger). Dubletten kan også være en kvittering. Der må sendes negativ kvittering, hvis meddelelsen ikke er teknisk i orden, eller meddelelsestype/version ikke understøttes. Sendes der kvittering for modtagelse af dublet, skal kvitteringstype være som for originalen. Modtages XML-besked i VANS-kuvert, skal evt. kvittering returneres i VANSkuvert. Kvitteringer returneres i samme format (fx EDI), som den modtagne besked.

9 Kvitteringspolitik Der skal anmodes og returneres positive kvitteringer for henvisninger og genoptræningsplaner (som ved de udfasede recepter). Der kan anmodes om positive kvitteringer for andre beskedtyper, men der er ikke krav om honorering af anmodningen. På sygehus/kommune leverandørmøde i 2017, udtrykte leverandørerne positiv holdning til en musketér-ed om at honorere alle kvitteringsanmodninger. Der må ikke sendes negativ kvittering for andet end tekniske fejl, fx må der ikke sendes en negativ kvittering når planlagt behandling aflyses. Der må ikke kvitteres på kvitteringer. Der sendes ikke VANS-kuvert kvitteringer, men i stedet XML-kvitteringer pakket i VANS-kuvert. Dog kan VANS-operatør sende negativ VANS-kuvert kvittering.