Indkaldelse og dagsorden til 3. møde i styregruppen for MedCom 10 den 6. oktober 2016

Transkript

1 Sundheds- og Ældreministeriet Enhed: Sundhedsøkonomi Sagsbeh.: DEPSZB Koordineret med: Sagsnr.: Dok. nr.: Dato: 29. september 2016 Indkaldelse og dagsorden til 3. møde i styregruppen for MedCom 10 den 6. oktober 2016 Der indkaldes hermed til 3. møde i styregruppen for MedCom 10 torsdag den 6. oktober 2016 kl i Sundheds- og Ældreministeriet, Holbergsgade 6, 1057 København K i mødelokale s.25. Dagsordenen for mødet er: 1. Velkomst og præsentation 2. Referat fra 22. juni 2016 (orientering) 3. Meddelelser 4. Systemforvaltning (beslutning) a. SDN-udbud (fortroligt) b. Rollen som forretningsstyregruppe for SDN, VDX og KIH-databasen c. Driftsstatus for SDN, VDX og KIH-databasen (fortroligt) d. Status på databehandleraftaler e. Status på handleplan i MedComs svar på Rigsrevisionens rapport om itsikkerheden på SDN f. Nedsættelse af brugergrupper for VDX og SDN 5. Henvisning til kommunal forebyggelse (beslutning) 6. Dansk profilering af HL7 C_CDA (beslutning) 7. Rapport og ide-katalog fra Inspirationsgruppen for it-udvikling af fremtidens lægepraksis (beslutning) 8. Status på Genoptræningsplan (orientering) 9. Orientering om internationale projekter (orientering) 10. Samlet MedCom10 monitorering pr. september 2016 (orientering) 11. Regnskabsvurdering pr. 31. august 2016 (beslutning) 12. Evt. 1. Velkomst og præsentation 2. Referat fra 22. juni 2016 (orientering) 3. Meddelelser 4. Systemforvaltning (beslutning) a. SDN-udbud (fortroligt) Bilag 4.1 Systemforvaltning fortroligt Se sagsfremstilling i separat bilag (fortroligt) b. Rollen som forretningsstyregruppe for SDN, VDX og KIH-databasen Bilag 4.b.1: FSI s governancemodel Bilag 4.b.2: Forslag til revideret kommissorium for MedComs styregruppe

2 På mødet den 22. juni 2016 i MedComs styregruppe blev det besluttet, at den praktiske håndtering af MedComs styregruppes rolle som forretningsstyregruppe for SDN, VDX og KIH-databasen drøftes på dette møde. Der fremlægges derfor forslag om særskilt punkt på styregruppemøder med henblik på godkendelse. Der fremlægges endvidere forslag om ændring af kommissorium for MedComs styregruppe med henblik på, at det forelægges den nationale bestyrelse for sundheds-it til godkendelse. SDN, VDX og KIH-databasen indgår i porteføljen for fællesoffentlig forvaltning af sundheds-it (FSI). FSI er oprettet som følge af økonomiaftalerne 2016 mellem regeringen, KL og regionerne og har til mål at sikre effektive beslutningsprocesser, gennemsigtighed og koordinering i det fællesoffentlige samarbejde om sundheds-it. Den nationale bestyrelse for sundheds-it er øverste beslutningsmyndighed i FSI. FSI s governancemodel sætter de overordnede rammer for forvaltning af SDN, VDX og KIH og dermed for MedComs styregruppe som forretningsstyregruppe. Af FSI s governancemodel fremgår, at forretningsstyregruppens ansvar overordnet set er at sikre effektiv styring og vedligehold af systemerne. Herudover har forretningsstyregruppen følgende opgaver og ansvar: Sikre, at systemforvaltningen sker med udgangspunkt i, hvad der er mest forretningsmæssigt og økonomisk hensigtsmæssigt Tilse, at forvaltningen sker i henhold til lovgivning og krav om informationssikkerhed Behandle og følge driftsbudget for forvaltning af SDN, VDX og KIH-databasen herunder udmønte udviklingsbudget. Indstille 3-årige driftsbudgetter til FSI Følge driftsrapportering for SDN, VDX og KIH-databasen herunder følge overholdelse af servicemål Sikre, at indrapporteringen til FSI sker ud fra vedtagne skabeloner og aftalte deadlines Udarbejde, indstille og følge KPI er for SDN, VDX og KIH-databasen Vurdere og prioritere udviklingsønsker på roadmap for SDN, VDX og KIHdatabasen Medvirke til at udviklingstiltag for SDN, VDX og KIH-databasen sker i overensstemmelse med fællesoffentlige strategier og handleplaner Ovenstående opgaver varetages allerede i vid udstrækning af MedComs styregruppe. På styregruppemøder præsenteres via projektmonitoreringen driftsrapportering, monitorering af udvikling og status på udviklingstiltag for SDN, VDX og KIH-databasen. Herudover godkender MedComs styregruppe budgetter for SDN, VDX og KIH-databasen, som en selvstændig del af budgettet for de 2-årige MedCom-periode. For at sætte yderligere fokus på forvaltningsopgaven og MedComs styregruppes rolle som forretningsstyregruppe foreslås at udvide beslutning fra MedComs styregruppemøde den 3. marts Her ønskede MedComs styregruppe et samlet punkt om SDN vedrørende handleplanen, status på udbud og driftsstatus, foreløbigt i Udvidelsen foreslås at bestå i, at systemforvaltning af SDN, VDX og KIH-databasen figurerer som samlet punkt på hvert møde indeholdende som minimum nedenstående punkter. Dette vil også ligge i god tråd med Rigsrevisionens anbefalinger til ledelsens styring af sikkerheden af SDN. Driftsrapportering inkl. KPI er og eventuelle hændelser Side 2

3 Overblik/roadmap for væsentlige vedligeholdelsestiltag, opdateringer og ændringer Relevante aktiviteter i årshjul for informationssikkerhed eksempelvis behandling af risikovurdering og ordinær IT revision. Behandlingen af og opfølgning på driftsbudget vil hovedsageligt ske som del af de vanlige budgetprocedurer. Brugergrupperne for SDN og VDX involveres aktivt i udmøntning af udviklingsbudgettet med opsamling, prioritering og kvalificering af bl.a. beslutningsoplæg til MedComs styregruppe. Ud over ovenstående kan komme punkter med eksempelvis bestilte opgaver fra FSI. Det foreslås dermed, at MedComs styregruppe påtager sig opgaven som forretningsstyregruppe som beskrevet ovenfor. I den forbindelse foreslås det endvidere, at kommissoriet for MedComs styregruppe tilrettes (bilag 4.b.2), så det afspejler opgaverne for systemforvaltning. Tilretningen foreslås konkret at bestå i, at det indføjes: At MedComs styregruppe fungerer som forretningsstyregruppe for de fællesoffentlige sundheds-it-systemer, som indgår i MedComs portefølje og med ansvar og opgaver ifølge FSI s governancemodel At det tilstræbes, at mindst en repræsentant fra kommuner, regioner og stat har kompetencer inden for systemforvaltning At det tilstræbes, at mindst en repræsentant fra kommuner, regioner og stat har forretningskendskab inden for det tværsektorielle sundhedssamarbejde Kommissorium for MedComs styregruppe er godkendt i den nationale bestyrelse for sundheds-it. Det foreslås på den baggrund, at styregruppen indstiller, at bestyrelsen godkender forslaget til revideret kommissorium på næste møde. Det indstilles at MedComs styregruppe, Godkender, at systemforvaltning af SDN, VDX og KIH-databasen fremadrettet indgår som selvstændigt punkt på styregruppemøder Godkender at påtage sig opgaven som forretningsstyregruppe som beskrevet og i den forbindelse tiltræder, at forslag til revideret kommissorium for MedComs styregruppe forelægges den nationale bestyrelse for sundheds-it til godkendelse c. Driftsstatus for SDN, VDX og KIH-databasen (fortroligt) Bilag 4.1 Systemforvaltning fortroligt Se sagsfremstilling i separat bilag (fortrolig) d. Status på databehandleraftaler Bilag 4.d.1: Liste over indgåede databehandleraftaler MedComs styregruppe forelægges revideret status på indgåede databehandleraftaler, som besluttet på møde i MedComs styregruppe den 22. juni Rigsrevisionen anbefalede i deres it-revision de dataansvarlige institutioner at tilslutte sig databehandleraftalen for SDN. På den baggrund har MedCom revideret og genudsendt aftalekomplekset for SDN inkl. databehandleraftale til de parter, som endnu ikke har en aftale med MedCom. På MedComs styregruppemøde den 22. juni 2016 blev gjort status på indgåede aftaler. Her blev det aftalt, at Danske Regioner skulle kontakte regionerne med opfordring til un- Side 3

4 derskrivning af tilslutningsaftalen, mens MedCom skulle kontakte øvrige parter, som endnu ikke har indgået en aftale. I bilag 4.d.1 er status på indgåede aftaler samt kommentarer fra dialogen med parterne. Der er aktuelt indgået 76 af 102 aftaler. De manglende aftaler fordeler sig på: 15 IT-leverandører, hvor 13 vurderes at være uproblematiske 4 regioner 2 udenlandske forbindelser 4 statslige institutioner Processen omkring tilslutningsaftaler inkl. databehandleraftaler har resulteret i et fald i tilslutninger til SDN fra parterne. en er dels, at behovet for tilslutning ikke længere har været til stede, dels at den enkelte parts tilslutning nu kører via en systemleverandør, hvorfor der ikke har været behov for egen tilslutning. Næste revision af tilslutningsaftalen inkl. databehandleraftalen vil ske som følge af ny leverandør til kontrakt om SDN. Det indstilles til MedComs styregruppe, At status på databehandleraftaler tages til efterretning At Danske Regioner fortsætter dialogen med regionerne om underskrivning af tilslutnings- og databehandleraftaler At MedCom fortsætter dialogen med øvrige organisationer og IT leverandører, der mangler at indgå tilslutnings- og databehandleraftaler At ny opdateret status forelægges MedComs styregruppe på mødet 10. november 2016 e. Status på handleplan i MedComs svar på Rigsrevisionens rapport om it-sikkerheden på SDN Bilag 4.e.1 Status på handleplan MedComs styregruppe forelægges som et fast punkt status på handleplanen, som er udarbejdet på baggrund af Rigsrevisionens kritiske it-revision af it-sikkerheden for SDN. Rigsrevisionen udarbejdede i oktober-november 2015 en revision af MedComs systemforvaltning af SDN i et it-sikkerhedsperspektiv. På baggrund af Rigsrevisionens it-revision og anbefalinger blev udarbejdet et svar med handleplan med afsæt i ISO Handleplanen blev godkendt af MedComs styregruppe den 12. februar Bilag 4.e.1 gør status på handleplanen. Her fremgår, at de aftalte aktiviteter pr. september 2016 er gennemført. gennemført planmæssigt, idet punktet er drøftet på mødet i Med- Coms styregruppe den 22. juni, men der er endnu ikke indgået databehandleraftale med alle databehandleransvarlige, jf. dagsordenspunkt 4c. Det indstilles, at MedComs styregruppe Tager status på handleplanen for SDN til efterretning f. Nedsættelse af brugergrupper for VDX og SDN Bilag 4.f.1: Forslag til kommissorium for VDX-brugergruppe Bilag 4.f.2: Forslag til kommissorium for SDN-brugergruppe Side 4

5 Forslag til kommissorium for VDX-brugergruppe og SDN-brugergruppe præsenteres med henblik på godkendelse og beslutning om igangsætning af udpegning af deltagere i de to brugergrupper. Som en del af governance for systemforvaltning og med ny driftskontrakt for VDX foreslås etableret en ny VDX-brugergruppe. Den eksisterende brugergruppe for VDX blev sammensat til teletolke-projektet, hvorfor der er behov for at formalisere en brugergruppe med et bredere forretningsmæssigt fokus og ansvar. For SDN eksisterer ligeledes en brugergruppe (bilag 4.f.2). Denne brugergruppe skal relanceres med et kommissorium, hvor it-sikkerhed vil være et fremhævet ansvarsområde. Dette følger af MedComs svar til Rigsrevisionen om deres anbefaling til, at ledelsen sikrer, at det tværgående it-sikkerhedsarbejde i SDN-brugergruppen formaliseres og effektiviseres. Relanceringen har afventet den fællesoffentlige styringsmodel for sundheds-it. I den foreliggende styringsmodel ligger imidlertid ikke krav om etablering af en brugergruppe og herunder krav til opgaver og ansvar. På den baggrund er udarbejdet et forslag til kommissorium for brugergruppen for henholdsvis VDX og SDN. Brugergruppens arbejdsområde vil primært angå opfølgning på drift, videreudvikling gennem indsamling, bearbejdning og test, samt informationssikkerhed. Det indstilles, at MedComs styregruppe Godkender kommissorium for hhv. SDN og VDX Godkender at MedCom igangsætter udpegning til brugergruppen for hhv. SDN og VDX inden for rammerne af kommissorierne. 5. Henvisning til kommunal forebyggelse (beslutning) Bilag 5.1: Sundhedsstyrelsens bestilling MedCom har på bestilling fra Sundhedsstyrelsen og efter beslutning i MedComs styregruppe igangsat arbejdet med at revidere standarder for henvisning til kommunal forebyggelse og tilhørende afslutningsnotat til egen læge. Styregruppen skal, under hensyntagen til Sundhedsstyrelsens ønske om ibrugtagning inden udgangen af 2017, tage stilling til proces for fremskaffelse af overblik over roadmap og tilhørende økonomi i forbindelse med implementering af de reviderede standarder i de relevante IT systemer. Sundhedsstyrelsen har udarbejdet nye anbefalinger til kommunale forebyggelsestilbud, der kræver ændringer i MedComs eksisterende standarder for henvisning og tilhørende afslutningsnotat, fremsendt til egen læge i MedComs epikrise-standard. Sundhedsstyrelsen har i samarbejde med repræsentanter fra KL, PLO, Danske Regioner, DSAM, kommuner og MedCom fastlagt indholdet i de reviderede standarder. Det er få ændringer, der skal programmes, men ændringerne vedrører ved fuld implementering alle systemejere indenfor kommunale sundhedscentre, sygehus, almen praksis og henvisningshotellet. MedComs styregruppe besluttede på mødet den 22. juni 2016, at MedCom skal revidere dokumentationen i henhold til Sundhedsstyrelsens anbefalinger, og at revisionen skal forelægges det Rådgivende Udvalg for Standarder og IT-Arkitektur (RUSA). Endelig ønske- Side 5

6 de styregruppen overblik over tidshorisont og de lokale økonomiske konsekvenser af den tekniske implementering i alle relevante IT systemer, med henblik på senere drøftelse af implementeringsplan. Sundhedsstyrelsen ønsker at de reviderede standarder tages i brug i hele landet hurtigst muligt og gerne inden udgangen af Revisionen af MedCom standarderne forelægges RUSA på møde den 3. oktober 2016, med indstilling om, at standarderne optages i kataloget over gældende IT standarder i sundhedssektoren, med anbefalingsgraden gældende standard. For at skabe det efterspurgte overblik over de tidsmæssige og økonomiske konsekvenser af den tekniske implementering, har MedCom brug for at få i dialog med IT leverandører til almen lægepraksis, kommuner og regioner, herunder Henvisningshotellet. Det indstilles til MedComs styregruppe At MedCom går i dialog med alle relevante IT leverandører om ibrugtagning af de reviderede standarder At MedCom på det korte sigte fokuserer på mulighederne for en koordineret implementering i almen praksis, kommunale sundhedscentre og henvisningshotellet, idet de regionale parter kan vælge at afsende henvisninger fra henvisningshotellet i stedet for at tilrette i egen EPJ, ligesom det i en nærmere aftalt overgangsperiode vil være muligt fortsat at anvende den nuværende standard, for de regioner, der henviser direkte fra egen EPJ. At regionerne vurderer behovet for at gå i dialog med deres EPJ-leverandører om økonomi og tidshorisont for den tekniske implementering. At MedCom herefter udarbejder samlet tidsplan for den tekniske implementering på både kort og langt sigte, der kan lægges til grund for dialog med Sundhedsstyrelsen om tidshorisonten for den fulde implementering hos alle systemejere 6. Dansk profilering af HL7 C-CDA: Deling af aftaler (beslutning) Sundhedsdatastyrelsen anmoder om udarbejdelse af MedCom HL7-standard til brug for deling af aftaler i forbindelse med komplekse forløb. Denne anmodning fremlægges med henblik på godkendelse i MedComs styregruppe. Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med parterne i projektet Digital understøttelse af patienter i komplekse tværgående forløb og Sundhedsjournalen 2.0 udarbejdet en arkitektur for deling af aftaler på tværs af sektorerne i sundhedsvæsenet. Arkitekturen indeholder anbefaling vedrørende brug af standarder og snitflader: HL7 CDA og IHE-XDS. Disse tekniske specifikationer er anerkendte internationale standarder. På NSP anvendes Dokumentdelingsservicen (DDS) og der vil blive etableret et repository til deling af borgernes aftaler. DDS og hele infrastrukturen er baseret på IHE-XDS g CDA. Profileringsarbejdet vil bygge på tidligere erfaringer fra arbejdet med danske CDA profiler. Dvs. den danske CDA header profil, den danske PHMR profil og de danske QFDD/QRD profiler, der alle er en del af MedComs portefølje. I konsekvens af ovenstående beder SDS MedCom om at koordinere profilering af et dansk aftaleformat, som tager udgangspunkt i en delmængde af Plan of treatment HL7 C-CDA profilen. Profileringen skal ske i samarbejde med sundhedsvæsenets centrale aktører og finansieres indenfor eksisterende budget for MedComs standardiseringsarbejde. Side 6

7 Det indstilles til MedComs styregruppe, at MedCom koordinerer arbejdet med et dansk HL7-baseret aftaleformat for opsamling af aftaler fra sundhedsvæsenet mange aktører. Arbejdet finansieres indenfor eksisterende budget for MedComs standardiseringsarbejde. 7. Rapport og ide-katalog fra Inspirationsgruppen for it-udvikling af fremtidens lægepraksis (beslutning) Bilag 7.1: Rapport fra Inspirationsgruppen for it-udvikling af fremtidens lægepraksis Bilag 7.2: Opsamling Inspirationsgruppen for it-udvikling af fremtidens lægepraksis har afsluttet sit arbejde i form af en rapport og et ide-katalog, som forelægges MedComs styregruppe. Inspirationsgruppen for it-udvikling af fremtidens lægepraksis blev i foråret 2015 nedsat af MedCom i forbindelse med regeringens satsning på praksisområdet. Inspirationsgruppen skulle med afsæt i fremtidens udfordringer i almen praksis sætte fokus på kliniske behov og ønsker og ideer til it-udviklingen i almen praksis i bred forstand. Arbejdet skulle omfatte både den meddelelsesbaserede kommunikation, opslagsløsninger, fælles services og telemedicinske løsninger rettet mod patienter. Deltagerne i Inspirationsgruppen har været praktiserende læger fra hele landet samt repræsentanter udpeget af henholdsvis PLO og PL-forum. Der har været holdt syv møder i gruppen, hvor forskellige temaer har været diskuteret. Enkelte møder har været suppleret med oplægsholdere fra henholdsvis kommune og sygehus. Resultatet af møderne er samlet op i en rapport med tilhørende ide-katalog. Inspirationsgruppens rapport og ide-katalog vil nu indgå i arbejdet med at analysere fremtidens digitale lægepraksis, der igangsættes af Sundheds- og Ældreministeriet i efteråret Det indstilles til MedComs styregruppe, at: Rapporten og ide-kataloget godkendes og der kvitteres for, at arbejdet er afsluttet. 8. Status på Genoptræningsplanen (orientering) Det er tidligere aftalt, at status på G-GOP fremlægges på MedComs styregruppemøder. Den aktuelle status fremlægges her til styregruppens orientering. MedComs styregruppe har ansvar for at sikre tilretning af standard og sikre implementering af Genoptræningsplanen (G-GOP) i it-systemer og dens udbredelse i regioner og kommuner indenfor den aftalte tidsplan. Aktuel status fremlægges. Den tekniske test og certificering af EOJ- og EPJ-leverandører er stort set fuldført. Ift. EOJ-systemet Columna Cura fra Systematic, så er dette endnu ikke i drift, hvorfor testdato udestår endnu. Leverandøren Skalpell/Metodika til privathospitaler implementerer også G-GOP. MedCom er i dialog med dem i forhold til tidsplan, og overgangsløsninger indtil de er på G-GOP. Side 7

8 Region Midtjylland og Region Nordjylland gik i drift hhv. 4. september og 5. september Region Midtjylland har oplevet at modtage positive kvitteringer, som er fejlbehæftede. MedCom følger op på udredningsprocessen. De resterende regioner og samtlige kommuner er på G-GOP. KMD-VANS har dog oplyst, at der er en mindre gruppe af kommuner, som midlertidigt får konverteret G-GOP til korrespondance-format, da de afventer ny snitfladeopdatering. Praktiserende læger modtager G-GOP konverteret til korrespondance format. Flere regioner ønsker at drøfte betalingsmodellen for konvertering, da man vil finde det mere hensigtsmæssigt, at de modtagere som ikke kan modtage G-GOP, bør have udgiften for konvertering. Der er afholdt dialogmøde mellem SST og repræsentanter fra KL, DR og G-GOP implementeringsgruppen for at konkretisere problematikken med én GOP per forløb samt indstille til løsningsforslag. SST tager efterfølgende dialog med SUM. Der udestår fortsat afklaring omkring, hvorledes bilag til genoptræningsplaner skal understøttes teknisk. Ultimo 2016 laver MedCom en skriftlig erfaringsopsamlingsrunde i G-GOP implementeringsgruppen. Det indstilles til MedComs styregruppe, at: Orienteringen vedrørende genoptræningsplanen tages til efterretning 9. Orientering om internationale projekter (orientering) MedComs styregruppe udbad sig på mødet den 22.juni 2016, at MedCom til næste møde laver et kort resume af de tre EU projekter, som MedCom deltager i samt redegør for deres relevans for MedComs nationale projekter. På MedCom styregruppemødet 3. marts 2016 fremgik det af bilaget MedCom 10 status under punktet Internationale Aktiviteter at MedCom deltog i tre EU-finansierede ansøgninger: EURO-CAS, KONFIDO og Trillium II. I fremstillingen blev det endvidere fremhævet, at alle projekterne er 100% finansierede. Tillige kan det oplyses, at projekterne bidrager med 25% indirect costs (overhead) til MedComs fællesudgifter. Som nævnt på seneste styregruppemøde gik alle tre ansøgninger igennem succesfuldt. Her redegøres for de tre projekter med hensyn til indhold, tidsramme og økonomi, samt relation til MedComs opgaveportefølje: EURO-CAS -European ehealth Interoperability Conformity Assessment Scheme Projektet bygger bl.a. videre på resultaterne fra Antilope-projektet. Outcome omfatter operationelle guidelines til test af interoperabilitet af sundheds-it systemer op imod anerkendte internationale standarder og profiler. MedCom har lederskab for en arbejdsgruppe. Projektet lægger sig tæt op af arbejdet med udvikling og implementering af kvalitetssystem i forhold til test og certificering. EURO-CAS varer 24 måneder og starter 1. december MedCom skal bidrage med 7,5 mandemåneder og har et samlet budget på KONFIDO - Secure and Trusted Paradigm for Interoperable ehealth Services Projektet har fokus på sikkerhed i håndteringen af sundhedsdata, både nationalt og internationalt. MedCom har lederskab for en arbejdsgruppe og understøtter Sundhed.dk, som Side 8

9 deltager med en pilotafprøvning i projektet. KONFIDO giver input til MedComs pågående arbejde med at sikre og udvikle informationssikkerheden specielt i forhold til MedComs rolle som systemforvalter for nationale infrastrukturkomponenter. Projektet varer 36 måneder og starter i november MedCom bidrager med 12,5 mandemåneder og har et samlet budget på Trillium II - Reinforcing the Bridges and Scaling up EU/US Cooperation on Patient Summary Projektet bygger videre på andre tidligere projekter, bl.a. epsos-projektet som MedCom var en del af. Outcome er en international standard for et Patient Summary som kan udveksles på tværs af grænser i Europa og med USA. MedCom er projektkoordinator for hele projektet og leder for en arbejdsgruppe. Trillium II projektet lægger sig tæt op ad MedComs arbejde med nye internationale standarder og har relation til arbejdet med forløbsplaner og arbejdet med patientoversigter og resumeer. Trillium II varer 30 måneder og starter 1. januar MedCom bidrager med 10 mandemåneder og har et samlet budget på 291,438. Detaljerede projektbeskrivelser for alle tre projekter kan leveres, hvis det ønskes. Det indstilles til MedComs styregruppe, at Gennemgangen af de tre internationale projekter, som MedCom deltager i, tages til efterretning. 10. Samlet MedCom10 monitorering pr. september 2016 (orientering) Bilag 10.1 Monitorering pr. september 2016 Til orientering for MedComs styregruppe gives overblik over status på MedCom10- projekterne og de af styregruppen prioriterede basisaktiviteter. Den overordnede status på MedComs 10-projekter er gengivet herunder. Detaljer samt status på basisaktiviteter findes i bilag Projekt Status Bemærk især Telemedicinsk modning/pro (MaTIS) De telemedicinske infrastrukturkomponenter (KIH Databasen og Dokumentdelingsservice/NSP) modnes efter planen. Pilotafprøvning i Region Syddanmark er aftalt. Der er underskreven samarbejdsaftale. Opfølgning på prøvesvar i lægepraksis Projektet følger planen, dog ca. 1 md. forsinket. PRO i almen lægepraksis IT understøttelse af forløbsplaner Kontraktforhandling tog 1 måned længere end forventet. Udbredelse af WebPatient som PRO-system i almen praksis starter juni Et højrisikoprojekt med en tidsplan der bevirker, at itløsningen må justeres og tilpasses. Valg af IT-løsninger er nu godkendt af PLO og Danske Regioner. Side 9

10 Blanketter og journaludtræk i praksissektoren Standarderne for blanketkommunikation er tilpasset behovene ift. pilotafprøvningen af elektroniske forsikringsattester, som forventes igangsat pr. 1/ Genoptræningsplan Hjemmepleje-sygehusstandarder Fælles Medicin Kort Fælles Sprog III Henvisning til kommunal forebyggelse Alle 5 regioner og næsten alle kommuner modtager G- GOP, der udestår at kvitteringer anvendes korrekt af alle parter. En mindre gruppe kommuner har særaftale med KMD VANS om midlertidig G-GOP konvertering. En leverandør til privat hospitaler implementer G-GOP. Ny version i drift i 3 regioner. En enkelt leverandør er udfordret i forhold til tidsplan for seneste overgang (1. nov. 2016), teknisk overgangsløsning er etableret. Analyse af beskedbaseret kommunikation ved ambulante og akut ambulante forløb kører som planlagt. Fokus er på korrekt anvendelse af FMK og den fælles forståelse for vigtigheden af tværsektorielt samarbejde omkring FMK. Dette bl.a gennem opstart af governance set-up for FMK-programmet Samarbejde med pilotkommuner går godt. Opstartsmøde med Bølge 1 kommuner afholdt med succes. Alle kommuner afventer endelige løsninger og tidsplaner fra EOJ-leverandørerne. KL har uddannet 5 FSIII uddannelseskonsulenter og holder 3 supplerende info-møder for de kommunale ledelser. Klar med teknisk implementering af en generel dynamisk kommunehenvisning. MedCom har igangsat arbejdet med at revidere henvisningsstandard til kommunal forebyggelse, samt epikrise standard retur. Afventer styregruppebehandling omkring den videre tekniske implementering. Særlig opmærksomhed på følgende basisaktiviteter: Tandlæger og elektronisk kommunikation Tandlægeforeningen og Danske Regioner opnåede den 5. juli 2016 enighed om fortolkningen af overenskomstaftalen vedrørende tandlægerne brug af MedCom standarder. Aftalen indeholder ikke en deadline for ibrugtagning, men enigheden betyder, at MedCom kan genoptage samarbejdet med tandlægernes IT leverandører om udbredelse af de færdigudviklede og MedCom certificerede IT løsninger. (se side 33 i monitoreringsdokumentet). MedComs test og standardiseringsarbejde MedCom oplever generelt en stor og vedvarende efterspørgsel på test og standardiseringsopgaver. Både fra prioriterede projekter som eksempelvis Praksys, Komplekse Forløb, Modning af Telemedicinsk Infrastruktur, Fælles Sprog III, Sundhedsplatformen og Sundhedsjournal 2.0. Men også fra IT leverandører, der ønsker at tage eksisterende MedCom standarder i brug. Den samlede opgavemængde udfordrer mulighederne for at prioritere udviklingstiltag, herunder især MedCom10 aktiviteten modernisering af MedCom kommunikationen. (se side i monitoreringsdokumentet). Det indstilles, at MedComs styregruppe Side 10

11 Tager status på MedCom10 til efterretning 11. Regnskabsvurdering pr. 31. august 2016 (beslutning) Bilag 11.1 Regnskabsvurdering pr Styregruppen forelægges regnskabsvurdering for MedCom10 pr. 31. august Desuden orienteres styregruppen om disponeringen af MedComs ledelsesreserve, jf. styregruppebeslutningen på sidste møde. På styregruppemødet den 22. juni blev den økonomiske reservepulje på 16,1 mio. kr. disponeret således: Likviditetsreserve 10 mio. kr. Styrkelse af FMK 0,9 mio. kr. Sundhedsjournal 2.0 / justering og dokumentation af SUP standard 0,7 mio. kr. Blanketter og journal udtræk 1,0 mio. kr. Reserve til ledelsens disponering 2,0 mio. kr. Udisponeret reserve til nye eller styrkelse af eksisterende aktiviteter 1,5 mio. kr. I alt 16,1 mio. kr. Den afsatte ledelsespulje på 2 mio. kr. har til formål at give den daglige ledelse mulighed for at styrke interne arbejdsgange og iværksætte kompetenceudvikling med særlig fokus på opbygning af HL7-kompetencer, modning af systemforvaltning, professionalisering af projektmetode og implementering af kommunikationspolitik. Efter ovenstående budgetjusteringer viser regnskabsvurderingen at det overordene forbrug i den samlede MedCom10 periode udgør 25% modsvarende, at der er forløbet 34% af perioden. Der er imidlertid stor variation i forbrugsprocenterne. Dette beror især på at nogle under-aktiviteter endnu ikke har haft finansielt afløb, fx Modernisering af MedCom kommunikationen, EDI kvalitetssikring, Fællessprog III implementering. Styrkelsen af FMK projektet har naturligvis også påvirket forbrugsprocenten på denne konto. Genoptræningsplan og hjemmepleje-sygehuskommunikation udviser store forbrugsprocenter som udtryk for, at disse aktiviteter afsluttes allerede i Det indstilles, at MedComs styregruppe Godkender regnskabsvurderingen pr. 31. august Evt. Side 11