At sikre ensartet postoperativ observation og behandling af patienter i Region Hovedstaden.
|
|
- Lucas Mortensen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Postoperativ og postanæstetisk observation og behandling af patienter Udgiver Region Hovedstaden Dokumenttype Vejledning Version 1 Forfattere SFR for Anæstesiologi og intensiv terapi Gældende fra Fagligt ansvarlig Formandskab for SFR for Anæstesiologi og intensiv terapi Næste revision Ændringskommentar Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder, henholdsvis DDKM og JCI Bilag Genvej til indhold 1. Postoperativ observation i særlige observationsafsnit (opvågningsafdelinger) 2. Plan for den postanæstetiske periode 3. Udskrivningskriterier fra postoperative eller postanæstetiske observationsafsnit eller opvågningsenhed Scoringsskema for voksne bilag 1A og 2B Scoringssystem for børn bilag 2A og 2B Formål At sikre ensartet postoperativ observation og behandling af patienter i Region Hovedstaden. Målgrupper og anvendelsesområde
2 Vejledningen omfatter voksne og børn efter generel anæstesi eller regional anæstesi, som ikke forventes at få behov for postoperativ intensiv terapi i form af respiratorbehandling og/eller længerevarende (over 1 døgn) monitoreringsbehov. Vejledningen henvender sig til sundhedspersonale, herunder personale på anæstesiafdelinger samt afdelinger, der er involveret i behandling og observation af patienter i tiden umiddelbart efter anæstesi og kirurgiske/ invasive indgreb, herunder også i psykiatrien (ECT). Definitioner IngenBørn er patienter < 15 år. Early Warning Score (EWS): Aggregeret score, der udregnes på baggrund af en række vitale værdier. Kronisk EWS værdi: Er en værdi tilhørende en bestemt vital parameter, som hos den konkrete patient er forårsaget af, at patienten lider af en kronisk sygdom. Der er tale om en kronisk værdi, når den konkrete vitale parameter hos patienten altid er påvirket, også når patienten ikke er indlagt. En score på baggrund af en kronisk værdi tælles med i den totale EWS score, og trækkes derefter fra i rubrikken lige under. Afviger værdien ud over den kroniske værdi, tælles scoren med i den totale EWS. MAT: Mobilt Akut Team. Postoperativ iltbehandling: Forstås som rutinemæssigt ilttilskud i et begrænset tidsrum efter en undersøgelse, operation eller indgreb. Fremgangsmåde Observation i specialiserede afsnit er indiceret hos et flertal af patienter efter indgreb i regional eller generel anæstesi. Specialiseret postoperativ observation er primært en anæstesiologisk opgave, da fokus er på akut smertebehandling, monitorering og understøttelse af vitale funktioner. Der skal foreligge klare retningslinjer for den postoperative observation og behandling, og disse retningslinjer skal tage hensyn til patientens habituelle tilstand, postoperativ smerteproblematik,
3 indgrebets omfang og forventet påvirkning af vitale organfunktioner samt organisationen af patientforløbet (ambulant eller indlagt forløb) og modtagende afdelings rutiner og resourser. 1. Postoperativ observation i særlige observationsafsnit (opvågningsafdelinger) Ansvarsfordeling: Det overordnede ansvar for patienten under opholdet i et postoperativt observationsafsnit påhviler den ansvarshavende anæstesilæge, som koordinerer og rekvirerer assistance fra andre specialer ved behov. Anæstesilægen skal altid være tilgængelig med meget kort varsel. Lokale organisatoriske forhold afgør, om det er den anæstesilæge, der har haft ansvaret for patienten under operationen, der fortsat har ansvaret i det postoperative observationsafsnit, eller om der er en anæstesilæge, der er specielt knyttet til det postoperative afsnit. Ansvarsforholdet skal altid være klart defineret. Vedr. de kirurgiske problemstillinger er det den opererende læge, der har ansvaret i det postoperative observationsafsnit. Kirurgiske problemstillinger omfatter specielt observationen af det opererede område (f.eks. forbindinger, dræn), restriktioner vedr. lejring, mobilisering, enteral væske og ernæring, antibiotika og andre ordinationer. Ansvaret kan uddelegeres til en anden læge i samme klinik. Læge fra den opererende klinik skal være tilgængelig, dvs. kunne kontaktes/tilkaldes. 2. Plan for den postanæstetiske periode Der skal, inden patienten forlader operations- eller behandlingsafsnittet, for alle patienter være taget stilling til Monitorering Mål/plan for vitale parametre Smertebehandlingsplan Væske/blodkomponent terapi i observationsafsnittet, gerne i form af standardiserede, procedurespecifikke pleje-/ behandlingsplaner, som kan suppleres med individuelle ordinationer efter behov. Følgende kirurgiske forhold skal for hver patient være nærmere beskrevet, før patienten ankommer til opvågningsafdelingen: Diagnose og indgreb Plan for postoperativ observation og behandling
4 Ordination af antibiotika og anden medicin til perioden efter opholdet i observationsafsnittet, herunder eventuelle væskeordinationer, gerne i form af standardiserede, procedurespecifikke pleje-/ behandlingsplaner suppleret med individuelle ordinationer. Operationsbeskrivelse skal foreligge i journalen før patienten forlader opvågningsafsnittet. 3. Udskrivningskriterier fra postoperative eller postanæstetiske observationsafsnit eller opvågningsenhed Beslutning om udskrivning af patienter fra enhver opvågningsenhed skal baseres på en scoring af forskellige fysiologiske og vitale parametre. 3.1 Scoringssystem for voksne DASAIM har udviklet postoperative scorekriterier (DASAIMs udskrivelseskriterier), gældende for patienter, som er 15 år eller derover, til beskrivelse af det postoperative forløb, bestående af delscore på 10 definerede fysiologiske parametre. Disse scores hver især med et 4-delt scoringsniveau (0-3). 0 betegner fravær af problemer og 3 betegner problemets tilstedeværelse i udtalt grad. Dette er samlet i et pointsystem, der sammen med en række forudsætninger, klassificerer postoperative patienter i Umiddelbart udskrivningsklar: En samlet score på under eller lig med 4, og hvor hvert af de 10 parametre opnår en score på 1 eller 0. Der skal foretages mindst 2 scoringer). Patienter, der kun kan udskrives af anæstesilæge: En samlet score over 4, og hvor patienten opnår en eller flere delscore på 2 eller 3. Se tabel i bilag 1 I forbindelse med ECT og andre meget kortvarige procedurer kan monitoreringen af fysiologiske parametre tilrettes efter lokale forhold, f. eks. kan temperaturmåling og timediurese (indgreb, hvor der ikke anlægges KAD), undlades som rutinemonitorering. 3.2 Scoringssystem for børn På baggrund af DASAIM s postoperative scoringssystem er der udarbejdet et tilsvarende system for børn se bilag 2A og 2B. Da normalværdier for respirationsfrekvens, puls og blodtryk ændres med alderen, er der tabeller for scoringskriterier for forskellige aldre.
5 3.3 Hvem må udskrive patienter fra opvågningsafsnit til stamafdelingen? Voksne: Se scoringsskema i bilag 1+ 1A Opvågningssygeplejersker kan selv udskrive patienten til stamafdelingen, når patienten er umiddelbart udskrivningsklar hvis Hvert af de 10 parametre opnår en score på 1 eller 0 (der skal dog foretages mindst 2 scoringer) og Patienten opnår en summeret score, der er lig med eller under 4. og Efter ukompliceret indgreb, anæstesi og opvågning med blodtab under 500 ml og med normal hgb inden for normalområdet præoperativt. Alle øvrige patienter kræver udskrivelse af anæstesilæge. Børn: Se scoringsskema i bilag 2A og bilag 2B Opvågningssygeplejersker kan udskrive børn under 15 år efter planlagt kirurgi, hvis alle 3 nedenstående kriterier er opfyldt Barnet har en ASA-score på 1 eller 2 og Hver af de 10 parametre opnår en score på 1 eller 0 (der skal dog foretages mindst 2 scoringer) og Barnet opnår en summeret score der er lig med eller under 4. Ved tvivl kontaktes altid anæstesilæge. Anæstesilægen skal udskrive børn Med ASA-score på 3 og derover Med en delscore lig med eller over 2 på blot én af de 10 parametre Der opnår en summeret score lig med eller over 4 Anæsteslægen udskrive alle børn efter Efter Aakutte indgreb (hvis ikke lokal instruks specifikt tilsiger andet) og Planlagt opvågningstid over fire timer., med planlagt udvidet opvågning (dvs. med forventet opvågningsophold over 4 timer). Formateret: Indrykning: Venstre: -0,27 cm, Hængende: 0,77 cm, Ingen punkttegn eller nummerering Formateret: Normal, Mellemrum Før: Automatisk, Efter: Automatisk, Flere niveauer + Niveau: 1 + Nummereringstypografi: Punkttegn + Justeret: 0,63 cm + Tabulator efter: 1,27 cm + Indrykning: 1,27 cm
6 Samt børn med EWS score udenfor normalområdet 3.4 Udskrivelse til stamafdeling udenom opvågningsafsnit Patienter, der umiddelbart postoperativt opfylder udskrivelseskriterierne ovenfor, og som ikke, eller kun i beskedent omfang, har behov for observation af kirurgiske eller andre problemstillinger, kan af anæstesipersonalet udskrives til stamafdelingen uden ophold på observations- eller opvågningsafsnit. Udskrivningsscore dokumenteres i anæstesijournalen af den anæstesisygeplejerske/ anæstesilæge, der har stået for anæstesien. Som udgangspunkt ledsages patienten til stamafdelingen af den anæstesisygeplejerske/ anæstesilæge, der har stået for anæstesien. Anden ledsagelse, herunder uledsaget transport, kan aftales lokalt afhængigt af indgreb og anæstesi. For patienter, der skal udskrives direkte til hjemmet (sammedagskirurgisk regi), anvendes udskrivelseskriterierne kun som grundlag for beslutning om at videreføre patienten til hvilerum eller lignende. Beslutning om udskrivelse til hjemmet hviler på andre kriterier, der fremgår af RegionH vejledning Sedation af patienter til procedurer eller indgreb uden medvirken af anæstesipersonale. 3.5 Early Warning Score Patienter, som flyttes fra opvågning eller intesnsivt afnit eller fra operationsstue direkte til sengeafsnit - skal kort indenoverflytningen EWS scores, således at denne score foreligger ved modtagelsen på sengeafsnittet Postoperativ iltbehandling. Modtager patienten iltbehandling af respiratoriske årsager, dokumenteres liter/minut på EWS skemaet og indgår i den samlede score. Modtager patienten iltbehandling af ikke-respiratoriske årsager (ex. aht. PONV el. sårheling.), dokumenteres dette IKKE på EWS skemaet og indgår derfor ikke i den samlede score.
7 3.5.2 Patienter med kronisk sygdom og patienter i langvarige rehabiliteringsforløb. Det er muligt for anæstesilægen at angive kronisk forhøjede/nedsatte værdier indenfor de enkelte områder (ABCDE), når der er tale om patienter med kroniske sygdomme, således at patientens habituelle score og den score ved hvilken der skal reageres er fastlagt. Disse patienter har altid, også udenfor hospitalet, vitale værdier, der afviger fra normalområdet. Dette ordineres ved, at anæstesilægen registrerer kronisk værdi ud for den monitoreringsparameter, hvor der tillades afvigelser, samt daterer og signerer for ordinationen. Afdelingen skal dermed ikke umiddelbart efter modtagelsen af patienten kalde MAT team hvis score er under eller på det fastlagte niveau. Hvis ordinationen suppleres af et notat i patientjournalen, markeres dette med et kryds (X) i rubrikken "Se journal notat", og lægen signerer med sine initialer nederst på skemaet Beregning af score ved afvigelser Patienter, der skal overflyttes til en anden afdeling eller et andet hospital, skal være EWS scoret indenfor 1 time før patienten overflyttes, og værdierne dokumenteres på EWS skemaet eller i KISO. Kopi af skemaet følger med patienten (såfremt papirskema anvendes). Indlagte patienter til behandling/procedure/undersøgelse udenfor sengeafsnit følger EWS algoritmen. Såfremt patienten har modtaget nogen form for sedation eller analgesi i forbindelse med behandlingen/proceduren/undersøgelsen, EWS scores inden transport til sengeafsnit. Patienter, der modtages i stamafsnittet fra andet opvågnings- eller sengeafsnit eller hospital, skal EWS scores inden for en time efter ankomsten. Ansvar og organisering Hospitalsdirektioner, center-, afdelings- og klinikledelser er ansvarlige for, at vejledningen implementeres. Anæstesiklinik og Kirurgisk klinik er ansvarlig for at udfærdige yderligere instrukser for indhold i den postoperative observation og behandling af specifikke patientkategorier, herunder procedurespecifikke vejledninger.
8 Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil DASAIMs udskrivelseskriterier Sedation af patienter til procedurer eller indgreb uden medvirken af anæstesipersonale Akkrediteringsstandarder, henholdsvis DDKM og JCI DDKM: JCI: AK 5.5, AK 5.6, AK 5.7 Bilag Bilag 1 Scoringssystem fra DASAIM s rekommandation.doc Bilag 1A Kriterier for afslutning af opvågning.doc Bilag 2A POSTOPERATIV SCORE FOR BØRN under 15 år.doc Bilag 2B SKEMA FOR GRÆNSEVÆRDIER HOS BØRN.doc
Titel Postoperativ og postanæstetisk observation og behandling af patienter
Udgiver: SP WORKFLOW ID: Dokumenttype Vejledning DDKM: Version: Forfattere SFR Anæstesiologi og Intensiv Terapi Region H Fagligt ansvarlig: SFR Region H og SFR Region Sj Godkendt: Revisionsdato: Søgeord:
Læs mere3. Udskrivningskriterier fra postoperative eller postanæstetiske observationsafsnit eller opvågningsenhed
Postoperativ og postanæstetisk observation og behandling af patienter Udgiver Region Hovedstaden Dokumenttype Vejledning Version 1 Forfattere SFR for Anæstesiologi og intensiv terapi Gældende fra 24-03-2012
Læs mereOPVÅGNINGSFORLØBET og DEN POSTOPERATIVE SCORE
OPVÅGNINGSFORLØBET og DEN POSTOPERATIVE SCORE Introduktion til opvågningsforløb for nyansatte sygeplejersker i HOC F O K U S N E T V Æ R K Torsdag den 27. april 2017 Afdelingssygeplejerske Astrid Weltzer.
Læs mereForfattere SFR Anæstesi Region H. Fagligt ansvarlig: SFR Anæstesi Region H og Sjælland
Udgiver: SP WORKFLOW ID: Dokumenttype DDKM: Version: Forfattere SFR Anæstesi Region H Fagligt ansvarlig: SFR Anæstesi Region H og Sjælland Godkendt: Revisionsdato: Søgeord: præmedicinering, præ, vurdering,
Læs mereAnæstesi. Indholdsfortegnelse. Godkendelse
Anæstesi Indholdsfortegnelse 1 FORMÅL... 2 2 REFERENCER... 2 3 TERMER OG DEFINITIONER... 2 4 GYLDIGHEDSOMRÅDE... 2 5 ANSVAR... 3 6 PROCES... 3 6.1 KIRURGISKE FORLØB... 3 6.1.1 Sikker kirurgi:... 3 6.1.2
Læs mereRetningslinjer for udskrivelse
Anæstesiologisk afdeling R Nr: OPV 2 OBSERVATIONS-, UDSKRIVNINGSKRITERIER OG STANDARDER, herunder særlige patientkategorier og tilsyn fra andre specialer Udarbejdet af: Bente Dyrlund Godkendt af: Afdelingsledelsen
Læs mereREKOMMANDATION FOR ANÆSTESI 2012 Dansk Selskab for Anæstesiologi og Intensiv Medicin (DASAIM)
REMMANDATIN FR ANÆSTESI 2012 Dansk Selskab for Anæstesiologi og Intensiv Medicin (DASAIM) De enkelte anæstesiologiske afdelinger skal beskrive, hvorledes de opfylder denne standard med hensyn til anæstesiologiske
Læs mereSundhedspersonale, som modtager patienter til behandling under indlæggelse eller ambulant.
Ernæringsscreening - vurdering og dokumentation hos voksne Udgiver Region Hovedstaden Dokumenttype Vejledning Version 6 Forfattere Den regionale Ernæringskomité Gældende fra 29-10-2014 Fagligt ansvarlig
Læs mereet forpligtet multidisciplinært behandlingsteam
et forpligtet multidisciplinært behandlingsteam Ledelsesseminar LKT Hoftenære Lårbensbrud Hotel Nyborg Strand 4. april 2018 Frank Farsø Nielsen, Aarhus Patient med hoftenær fraktur Patient med hoftenær
Læs mereet forpligtet multidisciplinært behandlingsteam
et forpligtet multidisciplinært behandlingsteam 1. Læringsseminar LKT Hoftenære Lårbensbrud Scandic Bygholm Park 17. maj 2018 Frank Farsø Nielsen, Aarhus Patient med hoftenær fraktur Patient med hoftenær
Læs merePatientoverlevering fra opvågning til stamafdeling. Anæstesiologisk afdeling
Patientoverlevering fra opvågning til stamafdeling Anæstesiologisk afdeling Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Christa Isaksen og Lene Dahlager Program Præsentation Præsentation af opgavens problemfelt,
Læs mereResumé Beskriver hvornår og hvordan der foretages patientidentifikation, herunder brug af patientarmbånd.
Faglig høring LEDELSESGODKENDELSE Dato: 08.02. 2013 Titel Patientidentifikation, regional retningslinje Tekstforfatter Peter Barner-Rasmussen Hans Henrik Bøttger Jeanette Finderup Solveig Gram Fagligt
Læs mereEWS. Seminar ang. den Kritisk Syge Patient. Herlev April 2010. Lajla Vang BOH
EWS Seminar ang. den Kritisk Syge Patient. Kort præsentation af EWS EWS (Early Warning Score) Alarmeringssystem. Pointudregning efter fastlagte fysiologiske parametre. Handling og involvering af plejepersonale/læge
Læs mereSamarbejde med MAT gør det en forskel for patienten? Ort. konf. marts 2013 MAT 1
Samarbejde med MAT gør det en forskel for patienten? Ort. konf. marts 2013 MAT 1 Emner og spørgsmål Hvilken effekt har det haft at måle EWS, TOKS? Hvordan samarbejdet fungerer mellem sengeafdelingen og
Læs mereIndholdet i denne vejledning er kun gældende for hospitaler der er overgået til brug af Sundhedsplatformen
Væskedøgn og væskeskema, inkl. nedetidsvæskeskema Udgiver: Region Hovedstaden og Region Sjælland SP WORKFLOW ID: Dokumenttype Vejledning Version: 1 Forfattere : Faglige eksperter under SFR anæstesiologi,
Læs mereObservation og opfølgning på kritiske observationsfund hos børn, regional retningslinje
Observation og opfølgning på kritiske observationsfund hos børn, regional retningslinje Formål Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe Definition af begreber Fremgangsmåde Dokumentation Ansvar Referencer
Læs mereUddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen på anæstesiologisk afdeling Slagelse- sygehus
Uddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen på anæstesiologisk afdeling Slagelse- sygehus Indholdsfortegnelse: Indledning Præsentation af uddannelsesforløbet Beskrivelse af afdelingen Præsentation
Læs mereSygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan
Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 4. semester For Dagkirurgi og Opvågning, RH Viborg, HE Midt Udarbejdet: Januar 2018 Heibergs allé 4, 8800 Viborg 1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske
Læs mereArbejdsgange i Cetrea Surgical afd. T og V
TV, 15.marts 2010 Arbejdsgange i Cetrea Surgical afd. T og V Nedenstående arbejdsgangsaftaler er udarbejdet som vejledning og instruks for anvendelse af Cetrea Surgical, som planlægnings og informationsværktøj
Læs mereListe over ikke relevante standarder og indikatorer
Liste over ikke relevante standarder og indikatorer Hjælperedskab til Akkrediteringsstandarder for Privathospitaler og klinikker, 2016. Sæt kryds i kolonnen for at markere, at den/de pågældende indikatorer
Læs mereListe 1. 1) Andel ajourførte FMK ved udskrivelse 2) Andel ajourførte FMK ved ambulante besøg
Liste 1 1 Mobilt Akutsystem 1) Antal uventede hjertestopkald 2) Andel korrekt udførte relevante basisobservationer 3) Andel korrekt udført basisobservation, udregnet kritisk score og relevant handling.
Læs mereBilag 3d. Option på skemaer. Udbud af Medical Device Information Collection
Bilag 3d Option på skemaer Udbud af INSTRUKTION TIL TILBUDSGIVER: Teksten i dette afsnit er ikke en del af Kontrakten og vil blive fjernet ved kontraktindgåelse. Formål med Bilag: Formålet med dette Bilag
Læs mereArbejdsgange i Cetrea Surgical Ortopædkirurgien
Arbejdsgange i Cetrea Surgical Ortopædkirurgien Nedenstående arbejdsgangsaftaler er udarbejdet som vejledning og instruks for anvendelse af Cetrea Surgical, som planlægnings- og informationsværktøj til
Læs mereUNDERBILAG 18B TIL KONTRAKT OM EPJ/PAS TILBUDSDEMONSTRATION BARNET
UNDERBILAG 18B TIL KONTRAKT OM EPJ/PAS TILBUDSDEMONSTRATION BARNET Indhold 1. Patientrejse med tilhørende brugerrejser.... 1 1. Patientrejse med tilhørende brugerrejser. Persona Barnet Historie Anton,
Læs mereBØRN med brandsår optimering af smertebehandling fra traumecentret til ambulatorium Opgørelse af patientforløb efter ny smertebehandling
BØRN med brandsår optimering af smertebehandling fra traumecentret til ambulatorium Opgørelse af patientforløb efter ny smertebehandling Indholdsfortegnelse Kontaktpersoner i de enkelte afsnit:... Fejl!
Læs mereAkut Kirurgi Databasen Beregningsregler
1 AKUT KIRURGIDATABASEN Forklaring til tabel: Antal patientforløb (nævner): Alle patienter, der opfylder inklusionskriterierne for indikatoren. Tæller: Patienter, som opfylder indikatoren. Uoplyst: Patienter
Læs mereListe over ikke relevante standarder og indikatorer
Liste over ikke relevante standarder og indikatorer Hjælperedskab til Akkrediteringsstandarder for Privathospitaler og klinikker, 2016. Sæt kryds i kolonnen for at markere, at den/de pågældende indikatorer
Læs mereAkut Kirurgi Databasen Bredere sygdomsområde & nye indikatorer. Introduktion Juni 2014
Akut Kirurgi Databasen Bredere sygdomsområde & nye indikatorer Introduktion Juni 2014 Baggrund for ændringerne Akut Kirurgidatabasen (tidligere NIP-Kirurgi) er en af de ca. 60 kliniske kvalitetsdatabaser
Læs mereUNDERBILAG 18A TIL KONTRAKT OM EPJ/PAS TILBUDSDEMONSTRATION HOVEDVEJEN DEN UNGE RASKE
UNDERBILAG 18A TIL KONTRAKT OM EPJ/PAS TILBUDSDEMONSTRATION HOVEDVEJEN DEN UNGE RASKE Indhold 1. Patientrejse med tilhørende brugerrejser.... 1 1.Patientrejse med tilhørende brugerrejser. Persona Den unge
Læs mereAkut Kirurgi Databasen Beregningsregler
Akut Kirurgi Databasen Beregningsregler Udredning og behandling af gastroskopisk verificeret ulcus i ventrikel eller duodenum med afkrydsning i rubrikkerne "Afkryds en af følgende 2 tilstande" (svar "Akut
Læs merePædiatrisk Tidlig Opsporing af Kritisk Sygdom
Pædiatrisk Tidlig Opsporing af Kritisk Sygdom Risikoscoringssystemer også kaldet "Early Warning Score, hvor patientens vitale parametre måles systematisk (McGaughey, Aldernice et al. 2007) Agenda Baggrund
Læs mereBESKRIVELSE AF KLINISK UDDANNELSESTED OPVÅGNINGSAFSNITTET SYGEHUS SYD NÆSTVED
BESKRIVELSE AF KLINISK UDDANNELSESTED OPVÅGNINGSAFSNITTET SYGEHUS SYD NÆSTVED Indholdsfortegnelse. 1.0 Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold: 1.1 Afdelingstype, organisation og struktur. 1.2 Overordnet
Læs mereNotat vedrørende forelæggelse af revisionsgruppens anbefalinger vedrørende akkrediteringsstandarder
Notat vedrørende forelæggelse af revisionsgruppens anbefalinger vedrørende akkrediteringsstandarder mv. Bestyrelsen besluttede i sit møde den 26. juni 2007, pkt. 94/07, at nedsætte en revisionsgruppe til
Læs mereVEJLEDNING TIL DOKUMENTATION i Midt-EPJ for sygeplejersker i ASA
VEJLEDNING TIL DOKUMENTATION i Midt-EPJ for sygeplejersker i ASA Ved oprettelse af og indlæggelses af pt henvises til EPJ-manualen generelt. Nedenfor findes en kort overordnet gennemgang af relevante standardplaner
Læs mereLÆRENDE SUCCESHISTORIER RESULTATER AF SYSTEMATISK KVALITETSARBEJDE I AKUT KIRURGI
LÆRENDE SUCCESHISTORIER RESULTATER AF SYSTEMATISK KVALITETSARBEJDE I AKUT KIRURGI Regionernes Databasedag København 8. april 2015 Henrik Stig Jørgensen Ledende Overlæge Nordsjællands Hospital, Kirurgisk
Læs mereAkut Kirurgi Databasen Beregningsregler
1 AKUT KIRURGIDATABASEN Forklaring til tabel: Antal patientforløb (nævner): Alle, der opfylder inklusionskriterierne for indikatoren. Tæller: Patienter, som opfylder indikatoren. Uoplyst: Patienter som
Læs mereIdentifikation af kritisk syge
Identifikation af kritisk syge Århus Universitets Hospital Bodil Sestoft & Claus Valter Herlev 8/4 2010 Opgave: 1) Utilsigtede hændelserh Kritisk syge opdages sent 1 Ingen/manglende handling påp dårlige
Læs merePTU's RehabiliteringsCenter. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
PTU's RehabiliteringsCenter Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 08-10-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 02-12-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereOmsæt strategi til handling! Retningslinje for basisobservation i klinisk praksis. Risk Manager Martin E. Bommersholdt, Sygehus Nord
Omsæt strategi til handling! Retningslinje for basisobservation i klinisk praksis Martin E. Bommersholdt, Sygehus Nord Forandring og udvikling - succes eller fiasko? Oplevet nødvendighed Vision Handlingsplan
Læs mereNOTAT. Svar til Hjerteforeningens 12 kritikpunkter
NOTAT Svar til Hjerteforeningens 12 kritikpunkter På baggrund af samlingen af Kardiologisk Afdeling på SUH Roskilde har Hjerteforeningen rejst 12 kritikpunkter af flytningen, som SUH forholder sig til
Læs mereEN KLINISK RETNINGSLINJE
EN KLINISK RETNINGSLINJE Alle nyfødte er i stand til bevidst at opfatte smerte (Bartocci et al: 2006) Som profession vil vi barnet det godt og anvender derfor evidensbaseret viden i de kliniske beslutninger.
Læs merePatient. Faglig Fra DGMA Under udarbejdelse Ernæring Mobilisering under
Matrix Ringkjøbing Amt, inkl. servicemål samt indikatorområder /VK 05.08.02 side 1 Kriterier, Standarder og Indikatorområder Patient Hvor intet andet er anført kommer indikatoren fra den landsdækkende
Læs mereBESKRIVELSE AF KLINISK UDDANNELSESTED OPVÅGNINGSAFSNITTET SYGEHUS SYD NÆSTVED
BESKRIVELSE AF KLINISK UDDANNELSESTED OPVÅGNINGSAFSNITTET SYGEHUS SYD NÆSTVED Indholdsfortegnelse 1.0 Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold 1.1. Afdelingstype,organisation og struktur 3 1.2. Overordnet
Læs mere1. juli 2015 Allergiklinikken i Roskilde. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Allergiklinikken i Roskilde Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 02-06-2015 Gyldig til 27-07-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mereSTANDARD FOR SMERTEBEHANDLING
STANDARD FOR SMERTEBEHANDLING Kvalitetsmål Børn indlagt på Neonatalklinikken får den til enhver tid bedst mulige forebyggelse og behandling af deres smerteoplevelser gennem kontinuerlig observation, registrering
Læs mereSpecialeaftale og tro & loveerklæring for specialet anæstesiologi under det udvidede frie sygehusvalg og reglerne om ret til hurtig udredning
N O T A T 01.04.2015 Specialeaftale og tro & loveerklæring for specialet anæstesiologi under det udvidede frie sygehusvalg og reglerne om ret til hurtig udredning A. Generelle forhold for flere specialer.
Læs mereSYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN I RANDERS STUDIEPLAN. Specifik del. Dagkirurgisk Afsnit Regionshospitalet Randers. 6. semester.
SYGEPLEJERSKEUDDANNELSEN I RANDERS STUDIEPLAN Specifik del Dagkirurgisk Afsnit Regionshospitalet Randers 6. semester Hold September 07 Gældende for perioden 08.02.10 23.04.10 og 26.04.10 30.06.10 Indholdsfortegnelse
Læs mereUtilsigtede hændelser hos patienter med sepsis
Utilsigtede hændelser hos patienter med sepsis I 2008 og første halvdel af 2009 er der vedrørende patienter med sepsis (blodforgiftning) rapporteret nogle alvorlige utilsigtede hændelser (faktuel SAC-score
Læs mereKære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring
Kære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring Du deltog i en spørgeskemaundersøgelse i slutningen af om klinisk ernæring. Resultaterne er blevet gjort op, og hermed sendes hovedresultaterne som
Læs mereGodkendelse af klinisk undervisningssted Anæstesiologisk afdeling, NOH
Godkendelse af klinisk undervisningssted Anæstesiologisk afdeling, NOH Redegørelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Sygeplejerskeuddannelsen Nordsjælland Marts 2017 Uddannelsesleder Merete
Læs mereSygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 4. semester. Operation og Intensiv Syd - Forberedelse og Opvågning Aarhus Universitetshospital
Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 4. semester Operation og Intensiv Syd - Forberedelse og Opvågning Aarhus Universitetshospital 1 Klinisk studieplan Den kliniske studieplan giver dig en
Læs mereKvalificering af patientforløb i overgange mellem intensiv og medicinsk sengeafsnit Regionshospitalet Holstebro.
Kvalificering af patientforløb i overgange mellem intensiv og medicinsk sengeafsnit Regionshospitalet Holstebro. Den gode dokumentation og de gode dokumentationsredskaber i klinisk sygepleje. Århus Universitetshospital,
Læs mereBørnemodtagelsen. Formål: At sikre en hurtig og effektiv modtagelse af indlagte børn.,.. Typer af indlæggelser i BØMO:
Børnemodtagelsen. Børnemodtagelsen (BØMO) er afdelingen P12 s akutte modtageafsnit, hvor børn, der henvises elektivt eller akut, modtages og observeres. BØMO modtager KUN børn til indlæggelse og er således
Læs mereGrundmodel for fælles regional/kommunal forløbskoordinatorfunktion for særligt svækkede ældre medicinske patienter
Til: Den Administrative styregruppe Koncern Plan, Udvikling & Kvalitet Enhed for Tværsektorielt Samarbejde Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 3866 6000 Direkte 38666069 Mail planogudvikling@regionh.dk
Læs mereBEREDSKABSPLAN. AK 8 Udarbejdet af: Finn Molke Borgbjerg Godkendt af: Anæstesiologisk afdeling R. Nr.: Målgruppe: Al personale ansat i afdeling R
Anæstesiolisk afdeling R Nr.: BEREDSKABSPLAN AK 8 Udarbejdet af: Finn Molke Borgbjerg Godkendt af: Målgruppe: Al personale ansat i afdeling R Ansvar: Afdelingsledelsen Baggrund kvalitetsmål: Formål: Afgrænsning:
Læs mereFrikommunenetværk Bilag 2.
Frikommunenetværk Bilag 2 Kvalitetsstandard for tværkommunal akutfunktion i Gentofte, Gladsaxe og Rudersdal Kommuner 2018-2021 Version 190118 Indledning Gentofte, Gladsaxe og Rudersdal Kommuner har etableret
Læs mereVægt angives i kilo med højst en decimal. F.eks. 75,5 (altså brug komma og ikke punktum). Kendes vægten ikke angives dette med 999 i feltet.
Type tilsyn Her angives typen af tilsyn. Udover anæstesiologisk tilsyn som skal udfyldes før en anæstesi er der angivet en række andre tilsyn som kan registreres. Disse andre tilsyn indgår ikke i en indikator.
Læs mereRetningslinjer for udskrivelse
Anæstesiologisk afdeling R Nr: OPV OBSERVATIONS-, UDSKRIVNINGSKRITERIER OG STANDARDER, herunder særlige patientkategorier og tilsyn fra andre specialer Udarbejdet af: Bente Dyrlund Godkendt af: Kvalitetsudvalget,
Læs merePatientinformation. Når du skal bedøves. Fuld bedøvelse - Lokal bedøvelse - Ophold i opvågningsafdelingen. Anæstesiologisk - Intensiv Afd.
Patientinformation Når du skal bedøves Fuld bedøvelse - Lokal bedøvelse - Ophold i opvågningsafdelingen Anæstesiologisk - Intensiv Afd. V Indledning Denne pjece er til dig der skal bedøves til en undersøgelse
Læs mereUDKAST 070915. Notat vedr. Tidlig opsporing, herunder TOBS
UDKAST 070915 Notat vedr. Tidlig opsporing, herunder TOBS Indledning Af sundhedsaftalen 2015 2018 fremgår det, at kommunerne i løbet af aftaleperioden skal iværksætte Tidlig Opsporing af Begyndende Sygdom
Læs mereSmerteplaner til Øre-Næse-Hals patienter
2013 Smerteplaner til Øre-Næse-Hals patienter Enhed for Akut Smertebehandling, Operation & anæstesi, HOC, Rigshospitalet Region Hovedstaden 1 Afsluttende rapport for EASs arbejde i ØNH-regi Indhold Indledning
Læs mereFORBEREDELSE TIL OPERATION
FORBEREDELSE TIL OPERATION Hvis du planlægger at få en operation, er der nogle grundlæggende ting, du skal vide. Hver slags operation ligesom hver patient - adskiller sig fra hinanden. Forskellighederne
Læs mereForebyggelse af akut kritisk forværring ved hjælpe af et Early Warning Score system
Forebyggelse af akut kritisk forværring ved hjælpe af et Early Warning Score system Gitte Bunkenborg Ph.d. stud. Lunds Universitet, Udviklingssygeplejerske, Hvidovre Hospital Intensiv Terapiafsnit 542
Læs mereSamarbejdsaftale mellem. Medicinsk Gastroenterologisk Klinik CA, Rigshospitalet og Københavns Kommune
KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Sundhed Samarbejdsaftale mellem Medicinsk Gastroenterologisk Klinik CA, Rigshospitalet og om varetagelse af hjemmeparenteral ernæring til
Læs mereGynækologisk afdeling
Slutrapport Gynækologisk afdeling Februar 2014 Enhed for Akut Smertebehandling 1 Indholdsfortegnelse Baggrund s. 3 Patientforløb-COVA s. 4 Patientforløb-tarmendometriose s. 6 Tiltag s. 8 Forslag til gynækologisk
Læs mereBesvarelsen af dette skema indgår som en del af planlægningsgrundlaget ifm. revision af HOPP 2020 og betragtes ikke som et internt dokument.
Anæstesiologi Spørgeskema til specialespecifikke sundhedsfaglige råd samt hospitalsdirektioner Indgår som en del af plangrundlaget ifm. revision af HOPP 2020, efterår 2014 Besvarelsen af dette skema indgår
Læs mereforhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen
Center for Sundhed Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang B & D Telefon 3866 6102 Direkte 24798168 Mail cch@regionh.dk Dato: 6. august 2015 Driftsmålsstyring Genindlæggelser Akutte
Læs mereRegistrering af Anæstesi og andre ydelser DAD4
Registrering af Anæstesi og andre ydelser DAD4 Start 01.02.2015 Anæstesiologisk Afdeling FKS, inkl. Dagklinikken Indhold Log på... 1 Registrering af Anæstesi... 3 Prioritering... 4 Præoperativ vurdering...
Læs mereAmbulant forløb efter laparoskopisk nefrektomi (Er der nogen begrænsende faktorer?)
Ambulant forløb efter laparoskopisk nefrektomi (Er der nogen begrænsende faktorer?) Dato: / / Indhold. Side 1. Ambulant samtale præoperativt 1-4 2. Dagen før operation / sygeplejerske 5 3. Dagen før operationen
Læs mereHvordan er det at blive bedøvet?
Hvordan er det at blive bedøvet? Information til børn og forældre fra Anæstesiafsnittet Regionshospitalet Viborg Anæstesi- og Operationsafdelingen Anæstesiafsnittet ANÆSTESIAFSNITTET Det er hospitalets
Læs mereSpeciallægehuset, Gynækologisk Klinik. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Speciallægehuset, Gynækologisk Klinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 05-11-2015 Gyldig til 30-12-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af
Læs mereVejledning til dokumentation i Midt-EPJ for Læger i akutafdelingen
Vejledning til dokumentation i Midt-EPJ for Læger i akutafdelingen Du må som læge fortsat diktere alt til MIRSK. Der kan dog være områder, hvor det vil give mening selv at dokumentere. Særligt hvor der
Læs merePerioperativ sygepleje Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme
Perioperativ sygepleje Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme Perioperativ sygepleje Charlotte Neiiendam, sygeplejerske VRR Rygseminar - Interprofessionel vurdering og plan Interprofessionel undervisning
Læs mereNørmark Privathospital. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Nørmark Privathospital Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-08-2015 Gyldig til 06-10-2018 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs merePatientsikkerhed i Danmark
Patientsikkerhed i Danmark Hvor langt er vi kommet? Hvad er udfordringerne? Beth Lilja Patientsikkerhed har vi et problem? Personalet 15.000 rapporter/år Patienterne 23% har oplevet en fejl Journalen i
Læs mereBeskrivelse af kompetenceophold og fokuserede ophold i akutmedicinsk hoveduddannelse i Region Midtjylland
Beskrivelse af kompetenceophold og fokuserede ophold i akutmedicinsk hoveduddannelse i Region Midtjylland Ansættelse 60 måneder 21 mdr RH 6 mdr intern medicin RH - 15 mdr UH 18 mdr RH Fokuserede ophold
Læs mere3. semester Bedøvelse og Operation Dagkirurgi Aarhus Universitetshospital
Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 3. semester Bedøvelse og Operation Dagkirurgi Aarhus Universitetshospital 1 Klinisk studieplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det
Læs mereBenchmarking af psykiatrien
Benchmarking af psykiatrien Benchmarking af psykiatrien Dette er en opgørelse over relevante nøgletal for psykiatriområdet. Opgørelsen indeholder tal opdelt på bopælsregion for: 1. Organisering og kapacitet
Læs mereStandardiserede Tidsstyrede Patientforløb (STP) i Region Syddanmark
Standardiserede Tidsstyrede Patientforløb (STP) i Region Syddanmark Danske Regioner - konference om kvalitet i det akutte patientforløb den 24. maj 2011 Jens Peter Steensen, Jan Dahlin, Mette Nygaard,
Læs mereRevideret specialevejledning for intern medicin: geriatri (version til ansøgning)
Revideret specialevejledning for intern medicin: geriatri (version til ansøgning) Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning, jf. sundhedslovens 208, som omhandler
Læs mereMedicinsk Speciallægeklinik. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
Medicinsk Speciallægeklinik Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 12-11-2015 Gyldig til 06-01-2019 Akkrediteringsstatus Midlertidig akkreditering Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske
Læs mere% & &' & #(!! )! * (+!,-. )/ &' +0 &#-)! 3 &-) )! 3 &&-)) ) 2 2)3 &4!!!! ) + &/-)! ) # 4-! + * 4#' +)+! +4 ' 6!! )7/ '' / ' / '# ) 6879 ' 9
!" #$ % & &' & #(!! )! * (+!,-. )/ &' +0 &-) "0 &122 0 &#-)! 3 &-) )! 3 &&-)) ) 2 2)3 &*-)) ) &4!!!! ) + &/-)! ) #  "# 4-! + * 4(+!)* 4#' +)+! +4 ' 6!! )7/ '' / ' / '# ) 6879 ' 9 '&:!0 '*$!0 '4$!!0
Læs mereSamarbejdsmodel i Aalborg Kommune. Praktiserende læger Plejepersonale på plejecentre
Samarbejdsmodel i Aalborg Kommune Praktiserende læger Plejepersonale på plejecentre Indflytning på plejecentre Begivenhed Hvad gør plejepersonalet Hvad kan den praktiserende En beboer flytter ind læge
Læs mereNy nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra
1 Ny nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra 1999. 2 Målgruppe: Patienter med livstruende sygdom og samtidig palliative behov samt deres pårørende.
Læs mereDecember Samarbejdsaftale om parenteral ernæring. Region Syddanmark og de 22 kommuner
December 2017 Samarbejdsaftale om parenteral ernæring Region Syddanmark og de 22 kommuner Baggrund Nogle patienter kan ikke ind- eller optage tilstrækkelig næring via alm. kost, drikkeprodukter og/eller
Læs mereSUNDHEDSPLATFORMENS ANÆSTESIJOURNAL
SUNDHEDSPLATFORMENS ANÆSTESIJOURNAL LYNMANUAL Denne lynmanual viser dig, hvordan anæstesijournalen udfyldes i Sundhedsplatformens anæstesimodul, og indeholder følgende afsnit: 1. På Operationsstuen 2.
Læs mereDen Ældre Medicinske Patient
Vejledning om Den Ældre Medicinske Patient Til sundhedspersoner på sygehuse, i kommuner og i almen praksis Vælg billede Vælg farve regionsyddanmark.dk Godkendt i Det Administrative Kontaktforum den 14.
Læs mereMålepunkter vedr. alkoholbehandling for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. alkoholbehandling for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder Forberedelse forud for tilsynsbesøget Forud for besøg: Når besøget varsles, skal embedsinstitutionen kontakte
Læs mereArbejdspapir i forbindelse med udarbejdelse af uddannelsesprogrammer for hoveduddannelsen i Akutmedicin i Region Nordjylland
Beskrivelse af kompetenceophold og fokuserede ophold i akutmedicinsk hoveduddannelse i Region Nordjylland Ansættelse som udgangspunkt i akutafdelinger i 60 måneder: 1) 18 mdr RH inkl. 6 mdr intern medicin
Læs mereSundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:
Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Bruce Phillip Kyle Behandlingssted:
Læs mereUddannelsesprogram introduktionsuddannelsen i anæstesiologi ved. Anæstesiafdelingen. Sygehus Nord Roskilde. Region Sjælland
Uddannelsesprogram introduktionsuddannelsen i anæstesiologi ved Anæstesiafdelingen Sygehus Nord Roskilde Region Sjælland Indledning Indholdsfortegnelse: Side Præsentation af uddannelsesforløbet Beskrivelse
Læs mereSundhedsstyrelsens tilsyn med private. Behandlingssted:
Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder hvor der udføres lægelig patientbehandling Endelig tilsynsrapport Overordnet ansvarlig/ virksomhedsansvarlig læge: Kirsten Wilkens Behandlingssted:
Læs mereSygehus Thy-Mors. Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: Gyldig til:
Offentlig, flettet surveyrapport - udskrevet den 23-04-2014 Sygehus Thy-Mors Standardsæt for Sygehuse Standardversion: 2 Standardudgave: 2 Gyldig fra: 28-11-2013 Gyldig til: 22-01-2017 Akkrediteringsstatus:
Læs mere2. semester Dagkirurgi
Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 2. semester Dagkirurgi 1 Klinisk studieplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder,
Læs merePatientens team i Psykiatrien i Region Nordjylland
Patientens team i Psykiatrien i Region Nordjylland Rammebeskrivelse: Strategi. Organisering. Implementering. Inklusiv regionalt gældende principper for Patientens team i Region Nordjylland. Revideret version
Læs mereInformation om hudforandringer
Information om hudforandringer Pletter Forandring I en skønhedsplet kan være udtryk for celleforandringer og dermed forstadie til modermærkekræft. Hvis din egen læge, en hudlæge eller en plastikkirurg
Læs mereUFO Uddannelsesforløb For Opvågningssygeplejersker i Region Syddanmark
Foreløbigt program Modul 1 Uge 39 Program Praktiske oplysninger Den postoperative patient Respiratoriske udfordringer Mandag, den 26. september 2016 08.30 09.15 Velkomst og introduktion Kort præsentation
Læs mereMR Scanner Viborg. 1.1.1 Virksomhedsgrundlag (1/5) Vurdering af indikatorer og evt. krav om opfølgning
MR Scanner Viborg Standardsæt for Sygehuse Standardversion 2 Standardudgave 2 Gyldig fra 27-05-2015 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 21-07-2018 Opfyldelse af de patientsikkerhedskritiske standarder
Læs mereImplementering af Tidlig Opsporing i Hedensted Kommune
Implementering af Tidlig Opsporing i Hedensted Kommune Projektgruppen: Distriktsleder Christina Bjerking Områdeleder Birthe T. Larsen Udviklingssygeplejerske Gunnel Pedersen Koordinerende akutsygeplejerske
Læs mereBESKRIVELSE AF KLINISK UDDANNELSESSTED
BESKRIVELSE AF KLINISK UDDANNELSESSTED OPVÅGNINGSAFSNITTET SYGEHUS SYD NÆSTVED O:\Kvalitet-_og_uddannelsesafdelingen\Uddannelsesenheden\Filer 1 Indholdsfortegnelse 1.0 Organisatoriske og ledelsesmæssige
Læs mere