Årsberetning 2009 Nuklearmedicinsk Afdeling

Transkript

1 Årsberetning 2009 Nuklearmedicinsk Afdeling Regionshospitalet Herning og Holstebro Regionshospitalet Herning og Holstebro Nuklearmedicinsk afdeling Sekretariatet DK-7400 Herning Tel Fax Dato Sagsbehandler: JJJ Tel Årsberetning 2009.doc Side 1/6 Organisation Nuklearmedicinsk Afdeling er en selvstændig afdeling med funktion på Regionshospitalet Herning og Holstebro. Læger, fysiker, bioanalytikerunderviser, IT-tekniker og afdelingsledelsen har hovedansættelsessted på Regionshospitalet Herning (RHE), med udetjeneste ved Regionshospitalet Holstebro (RHL). Speciallægerne har på skift det lægelige ansvar for afsnittet på RHL. Optageområdet er den vestlige del af Region Midtjylland svarende til ca indbyggere. Med enkelte undtagelser udføres de samme undersøgelser på begge hospitaler. Afdelingen dækker så godt som hele undersøgelsesprogrammet indenfor specialet klinisk fysiologi og nuklearmedicin. Desuden udføres esophagusmanometri og ph måling samt måling af kompartmenttryk. Alt billed- og journalmateriale er digitaliseret under KFNU2000 programmet. Undersøgelserne kan foregå, analyseres, dikteres og skrives på begge sygehuse. Alle delprocesserne kan foregå på et vilkårligt sygehus. Der er ingen papirjournal. Alle skintigrafiske undersøgelser eksporteres til hospitalets PACS system. Besøg afdelingens hjemmeside: Personale Læger Ejlersen, June Anita (JE), hoveduddannelseslæge til 31/1, afdelingslæge fra 1/2 Jensen, Jens Jørgen (JJ), ledende overlæge Medhus, Jesper Bondo (JBM), introduktionsreservelæge fra 1/8 Mortensen, Jesper Carl Aagaard (JM), overlæge Møller, Preben Braad (PM), hoveduddannelseslæge Ovchinnikova, Vladlena (VO), hoveduddannelseslæge til 31/8

2 Vammen, Birthe (BV), overlæge Hospitalsfysiker Fynbo, Claire Anne (CF) Bioanalytikere Emtkjær, Mette Mølgård (ME), bioanalytiker RHE Frandsen, Lone Hagedorn (LHF), bioanalytiker RHE Hansen, Malene Skov (MS), bioanalytiker RHE Hatting, Annette Rigmor Schumann (AS), afdelingsbioanalytiker RHL Hedegaard, Bente Friborg (BH), bioanalytiker RHE Jørgensen, Elin (EJ), bioanalytiker RHE Kristensen, Lisa Hy Ae, bioanalytiker RHE Nielsen, Kirsten (KN), bioanalytiker RHL Riis, Anette (AR), bioanalytikerunderviser Robsøe, Ida Kjær (IR), ledende bioanalytiker Rønnest, Helle Bang (HR), bioanalytiker RHL Sejerskilde, Karin (KS), bioanalytiker RHL Svenningsen, Karen (KSv), bioanalytiker RHE Søndergaard, Stine Taudahl (ST), bioanalytiker RHE Theils, Hanne Yttrup (HT), bioanalytiker RHL Lægesekretærer Sonne, Camilla (CS), RHE fra 1/6 Sørensen, Anna Grethe Møller (AGS), RHE Trøstrup, Anne-Lene (ALT), RHE Tilknyttet personale fra teknisk afdeling og IT-afdelingen Brun, Uffe (UB), elektroniktekniker RHE Kamp, Kenneth Guldberg (KK), IT-tekniker RHE Pedersen, Claus (CP), elektroniktekniker RHL Apparatur MIE gammakamera, DIACAM fra 2003, RHL Philips SkyLight, gammakamera fra 2005, RHE Philips CardioMD, gammakamera fra 2005, RHE Siemens SymbiaT2, SPECT-CT gammakamera fra 2006, RHE Siemens SymbiaT16, SPECT-CT gammakamera fra 2009, RHL Lunar Prodigy, knoglemineralskanner fra 2005, RHE Lunar idxa, knoglemineralskanner fra 2007, RHL Jaeger lungefunktionsudstyr med helkropsplethysmograf fra 2007, RHE Vicorder fotopletysmograf fra 2008, RHL og RHE Indsatsområder i 2009 Hospitalsenheden Vest har året igennem kæmpet med alvorlige økonomiske problemer. Derfor har vi rationaliseret arbejdsgange og undersøgelsesmetoder: Isotopkardiografi: Cellemærkning erstattes med et albuminmærket præparat (Vaskulocis). GFR med tre blodprøver erstattes med en-prøve teknik ved kontrol af cytostatikabehandling. Helkropsknogleskintigrafi erstattes af axial skintigrafi ved undersøgelse mhp. metastaser. Renografi med furosemidbelastning erstattes med vurdering af transittider. Reduceret deltagelse/skarpere udvælgelse til arbejdsgrupper, temadage, kurser, osv. Side 2/6

3 Reduceret personaleforbrug til vedligeholdelse af edoc, Den Danske Kvalitetsmodel-arbejde m.m. Alle svar printes nu direkte på rekvirerende afdelings printer. Svarudsendelse med extern og intern post er nu stort set ophørt. Der er indført stregkoder som letter indskanning af henvisninger og notatark. Alle svar på skintigrafiske undersøgelser overføres nu til PACS, således at svarene kan ses på alle afdelinger via programmet X-ray. KFNU er endvidere blevet forberedt på afsendelse af MEDBIN filer (edi med billeder) samt at agere RIS system, således at KFNU på sigt vil kunne overføre alle svar direkte til PACS uden forudgående booking i RIS. Køb og installation af ny Wizard 2470 gammatæller (Perkin Elmer) til Holstebro, juni. I forbindelse med udskiftning af et ældre kamera og installering af et Siemens Symbia T16 SPECT/CT kamera er der foretaget en del ombygning i Holstebro. Stort arbejdsindsats til omstrukturering af afdelingens vejledninger og kvalitetshåndbog (i forhold til Bek954). Samt i forbindelse til overgang til regionens edok. (CF, AR) Der er etableret en ny renografimetode hver GFR beregnes ud fra den geometriske middelværdi af for- og bagfraprojektionerne. Kursusdeltagelse Kompetencegivende kursus i CT, 10 dage, PET-Centret, Århus / SIS. (KSV, KN) MCU, 20. januar. (MS, LHF) Temadag Hygiejne i HEV, 21. januar (EJ) januar. (KN) DSMF 2. Visionsmøde, 22. januar, Middelfart. (CF) dbio, Sikkerhedskursus, 2-4. marts. (KN) dbio, Amir-Temadag i HEV, 17. marts. (KN, LHF, ST) DSKFNM Sekretær kursus, marts, Herning. (AS) dbio. Lederforum - ledertema, marts. (AS, IR) NACP CT dosimetry and image optimisation for medical physicists, 1-3. april, Oslo University Hospital. (CF) Fysiker-vest møde, 28. april. (CF) Bioanalytikerunderviser seminar, maj. (LHF) Halvårsmøde DSKFNM, 16. maj, Odense. (IR, JAE, PM, KSV, JJ) DSMF årsmøde, maj, Odense. (CF). Siemens SPECT-CT brugermøde 28. maj, Næstved. (MS, ST, CF) Lund/Malmö University kursus i Quality assurance procedures for PET-CT and SPECT- CT, 24. juni, Malmø. (CF) DSKFNM årsmøde, september, Helsingør. (KSV, IR, JAE, PM, CF) Akut nyresvigt, 17. september, Klinisk Biokemisk Afdeling, RHL. (Alle bioanalytikere) Sikker patientinformation, Region Midtjylland, 25. september. (CS) Teoretisk kursus for introduktionslæger, 6. oktober og 3. november, Odense. (JBM) Annual congress of the European Association of Nuclear Medicine, oktober, Barcelona. (HR, ALT, BV, PM, JJ) Temadag forflytning, 28. oktober, HEV. (LHF) Store uddannelsesdag, 20. november, Holstebro. (Hele afdelingen) dbio, Amir årskursus, 26. november. (LHF, KN) dbio, TR årskursus, november. (ST) DSKFNM-EUV apparaturkursus: Gammakamera & PET systemer og dosismåleudstyr de gode nuklearmedicinske undersøgelser december, Herning. (AS, BH, EJ, ME, LHF, KSV, MS) Tilrettelæggelse af kurser DSMF 2. Visionsmøde, 22. januar, Middelfart. (CF) DSKFNM Sekretær kursus, marts, Herning. (IR, AGS) Side 3/6

4 DSKFNM-EUV apparaturkursus, december, Herning. (CF) Forskning, posters og publikationer Poster: Comparison of myocardial examinations for two different gamma camera systems, DSMF & DSKFNM årsmøder i april og September. (CF, JM). Clinical evaluation of a new gamma camera system dedicated to myocardial examinations: 1) Comparison of clinical examinations for two gamma camera systems (quantification of myocardial function and agreement of clinical diagnoses, 2) Phantom study clinical protocol setup and dependence of clinical examination quality on phantom choice. Rapporten afslutter uddannelsen til hospitalsfysiker og er godkendt af uddannelsesrådet. December (CF) Lungefunktion og cytostatikabehandling. (JE) Renografi på dobbelthoved gammakamera. (Claus Madsen, JJ) Undervisning - internt Fysik og strålehygiejne for bioanalytiker studerende, februar. (CF) Strålehygiejne for rengøringspersonale, maj, RHE. (CF) Medicinske studenter (PM, JE) Bioanalytiker studerende (IR, LHF) Undervisning - eksternt Foredrag om Stråling og forholdsregler for sekretær. DSKFNM Sekretær kursus, marts, Herning. (CF) DSKFNM årsmøde, renografi faldgrupper, 12. september, Helsingør. (JJ) Akut nyresvigt, nuklearmedicinske undersøgelser, 17. september, Klinisk Biokemisk Afdeling, RHL. (JJ) Nuklearmedicinske undersøgelser af nyrerne, afskaffelse af diureserenografi, 21. oktober, Urologisk Afdeling, RHL. (JJ) Foredrag om SPECT apparaturlære og kvalitetssikring til landsdækkende DSKFNM-EUV apparaturkursus, december, Herning. (CF) Organisationer Medlem af DSKFNMs bestyrelse fra maj. (IR) Inspektor ved speciallægeuddannelsen (JM) Medlem af DSMFs bestyrelse indtil maj. (CF) Medlem af DSKFNMs EUV fra maj. (CF) Side 4/6

5 Undersøgelser og behandlinger Nervesystemet Dopaminreceptorskintigrafi Hjerneflow, SPECT Respirationsorganerne Arterieblodtagning Lungefunktion, spirometri Lungefunktion, spirometri før og efter fysisk belastning Lungefunktion, spirometri før og efter bronkodilatation Lungefunktion, udvidet Lungefunktion, udvidet med spirometri efter fysisk belast Lungefunktion, udvidet med spirometri efter bronkodilat Lungeperfusionsskintigrafi Lungeperfusionsskintigrafi, regional Lungeventilationsskintigrafi m. Technegas Hjertet og det centrale kredsløb Isotopkardiografi, i hvile Myokardieskintigrafi, adenosin Myokardieskintigrafi, arbejde Myokardieskintigrafi, hvile Perifere kredsløb Distalt systolisk BT, OE Distalt systolisk BT, UE Distalt systolisk BT, UE, med gangbelastning Hudperfusionstrykmåling, fotocelle Kompartmenttrykmåling Fordøjelseskanalen og øvre abdomen Blødningsskintigrafi Eosophagus ph-måling Eosophagus ph-måling, børn Eosophagusmanometri og ph-måling Galdesyre retentionsmåling (Se-HCAT) Galdevejsskintigrafi Lever-milt skintigrafi Miltskintigrafi, selektiv Schilling 1 test Somatostatin-receptor-skintigrafi Spytkirtelskintigrafi Ventrikelslimhinde-skintigrafi (Meckels divertikel) Ventrikeltømningshastighed Nyrer, urinveje, genitalia fem/masc GFR-bestemmelse, en blodprøve, voksne (99mTc-DTPA) GFR-bestemmelse, flere blodprøver (51Cr-EDTA) GFR-bestemmelse, flere blodprøver, børn (99mTc-DTPA) Side 5/6

6 GFR-bestemmelse, flere blodprøver (99mTc-DTPA) Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, antegrad Miktions-cysto-uretero-skintigrafi, retrograd Nyreskintigrafi, planar Renografi, captopril, DTPA Renografi, DTPA Renografi, DTPA, diureserenografi Renografi, DTPA, med GFR-bestemmelse Renografi, MAG Renografi, MAG3, diureserenografi Knogler og led Knoglemarvsskintigrafi Knoglemineralmåling, antebrachium Knoglemineralmåling, antebrachium, højre Knoglemineralmåling, antebrachium, venstre Knoglemineralmåling, femur+columna Knoglemineralmåling, helkrop Knoglemineralmåling, lateral+femur+columna Knogleskintigrafi, helkropsscintigrafi Knogleskintigrafi, regional, planar Knogleskintigrafi, regional, tomo Endokrine kirtler Parathyreoideaskintigrafi Thyreoidea, optagelsesmåling Thyreoideaskintigrafi Thyreoideaskintigrafi m. henvisning til UL Tårevejsskintigrafi Blodet og andre legemsvæsker Erytrocytvolumen Leukocytskintigrafi Lymfeskintigrafi Diverse Aflyst, personalemæssige årsager Aflyst, tekniske problemer Aflyst, udeblivelse CT-røntgenundersøgelse Hæmoglobin Terapi med radioaktive lægemidler Radiojodbehandling, atoksisk Radiojodbehandling, diffus toksisk Radiojodbehandling, nodøs toksisk Strontiumbehandling I alt pr. år Side 6/6