DKTE Tilfredshedsundersøgelse af omsorgtandplejen i 2 nordjyske kommuner

Transkript

1 DKTE Tilfredshedsundersøgelse af omsorgtandplejen i 2 nordjyske kommuner Susanne Carly Winding Mariagerfjord Kommunale Tandpleje Joanna Felczynska- Hulas Vesthimmerlands Kommunale Tandpleje Vejleder: Overtandlæge Børge Hede

2 Tilfredshedsundersøgelse af omsorgstandplejen i 2 nordjyske kommuner: 1. Introduktion. 2. Formål med denne opgave 3. Metode 4. Materiale 5. Resultater 6. Analyse og diskussion 7. Konklusion 1. Introduktion Beskrivelse af omsorgstandplejens opbygning i Mariagerfjord Kommune: Mariagerfjord Kommune opstod i forbindelse med kommunalreformen i 2007 efter sammenlægning af 4 kommuner: Hobro; Hadsund; Mariager og Arden. Der bor ca indbyggere i kommunen, andel af 65+ årige i 2016 er 20,8 %. I maj 2016 havde omsorgstandplejen 58 tilmeldte brugere i den kommunale ordning. De er bosiddende på 8 kommunale plejecentre, 1 boenhed samt i eget hjem. Der er taget en politisk beslutning om at ny tilmeldte patienter, skal tilknyttes kommunens tilbud om tandpleje, men at de der går i privat praksis, fortsat må gå der, så længe de ønsker det. Der er således ca. 20 borgere, der er tilknyttet privat tandlæge. Kommunen, altså tandplejen, udfører dog profylaksen på disse borgere. Antallet af omsorgspatienter i Mariagerfjord Kommune er faldet markant siden kommunesammenlægningen i I februar 2008 havde vi 171 omsorgspatienter, mens vi nu kun har 58 omsorgspatienter, foruden de 20 der stadig går ved privat tandlæge. SIDE 1 / 26

3 Kommunen er delt op i 2 distrikter hvad angår omsorgstandplejen: Hadsund/Mariager og Hobro/Arden. I perioden mellem 2007 til 2015 kørte omsorgstandplejen, som den plejede, og der var store forskelle på, hvordan den fungerede i de 2 distrikter. Desuden kørte alt manuelt og på papir, og der var ikke nogle faste rammer for, hvordan den skulle fungere. I løbet af 2014 blev der sat struktur på flere områder, så omsorgstandplejen nu fungerer ensartet i de 2 distrikter og kører digitalt. Omsorgstandplejen varetages nu af en tandlæge og en klinikassistent fast knyttet til hvert distrikt, samt en tandplejer der er knyttet til begge distrikter. Det er tandlægen eller tandplejeren der undersøger og behandler patienterne. Mens profylaksen udføres hovedsagelig af tandplejeren og klinikassistenterne. Undersøgelse af patienterne foregår enten på klinikken, plejehjemmene eller i borgerens eget hjem. De borgere, der er friske nok til det, kommer til evt. behandling på de 2 hovedklinikker. Det er muligt at komme på begge hovedklinikker med en kørestol. Den ene hovedklinik har speciel handicap klinik, mens den anden hovedklinik får en handicap venlig klinik i det kommende år. Tandplejerens opgave er også at have overblik over kommunens 8 plejecentre samt alle tilknyttede patienter. Tandplejeren er den eneste person, som er knyttet til begge distrikter og sørger også for indkald af patienter. Som et nyt tiltag er omsorgstandplejen også blevet gjort mere synlig, idet tandplejeren nu på skift er på kommunens 8 plejehjem en fast dag om ugen. På denne måde kan hun, udover at udføre klinisk arbejde, også udøve konsulentbistand til plejehjemspersonalet (6). Beskrivelse af omsorg tandplejens opbygning i Vesthimmerlands Kommune. Vesthimmerlands Kommune opstod i forbindelse med kommunalreformen i 2007 efter sammenlægning af 4 kommuner: Års, Farsø, Løgstør og Ålestrup. Der bor indbyggere i kommunen, andel af 65+ årige i 2016 er 21,8 % (3,4,5). I maj 2016 havde omsorgstandplejen 83 tilmeldte brugere. De er bosiddende på 8 kommunale plejecentre, 1 friplejehjem, 2 socialpsykiatriske boformer, bo enhed samt i eget hjem. Omsorgstandplejen varetages alene af medarbejdere fra tandplejens kommunale klinik. Vi har desværre ingen tal for antal af omsorgspatienter før og efter kommune sammenlægningen. SIDE 2 / 26

4 Omsorgstandplejen varetages af en tandlæge og en klinikassistent, som kører til patienterne med mobilt udstyr i en privat bil eller behandler borgerne på kommunens klinik i Aars. Omsorgsteamet eller klinikassistenten alene tager ud 1 til 2 gange om ugen, men der er ikke afsat nogen faste dage. Klinikassistenten varetager undersøgelse og profylakse. Tandlægen varetager undersøgelser og behandlinger. Alle de patienter, som er friske og mobile nok, kommer til undersøgelse og behandling på klinikken i Aars, som er indrettet handicap venligt i Journalerne er både elektroniske og i papir form, da der ikke er adgang til elekroniske journaler udenfor klinikken. Der er desværre ingen adgang til plejehjemmenes journalsystem. Plejepersonalet tilbydes undervisning og instruktion i tandhygiejne og profylakse efter behov. Derudover underviser klinikassistenten alle interesserede sosu-elever i omsorgstandpleje. 2. Formål med denne opgave. Formål med opgaven er at analysere, ved hjælp af et spørgeskema, om de forskellige interessentgrupper er tilfredse med omsorgstandplejen i de 2 kommuner, som den fungerer i dag (1). Endvidere er der aldrig, os bekendt, lavet en brugertilfredshedsundersøgelse hos en så svag en gruppe. Så det kan være interessant at se, om det kan lade sig gøre. Vi håber med opgaven at finde ud af, hvad vi skal blive ved med at gøre, evt. ændre på eller identificere for os nye tiltag i omsorgstandplejen. Desuden kunne det være interessant at undersøge, om der er merkant forskel på resultaterne fra interessantgrupperne i de 2 kommuner. 3. Metode. Først har vi lavet en brain storm for at identificere de væsentliste interessenter, som er knyttet til omsorgstandplejen. SIDE 3 / 26

5 Til hjælp for vores tilfredshedsundersøgelse har vi lavet et spørgeskema(se bilag 1). Dette er udfærdiget på den måde, at det er enslydende, og dermed kan udleveres til både brugere, pårørende samt plejehjemspersonale. Vi har endvidere lavet en lille pilottest hos nogle personer tilknyttet plejehjem samt nogle omsorgstandplejepatienter, for at sikre os at de forstår spøgsmålene i spørgeskemaet (2). Inden udlevering af vores sørgeskemaer på plejehjemmene, har vores overtandlæge forinden sendt en mail til plejehjemslederen om vores ankomst. Dette for at understrege betydningen af vores undersøgelse. Eksempler på mails sendt til plejehjem samt beboere i eget hjem ses i bilag 2. I Mariagerfjord kommune blev der sammen med spørgeskemaerne udleveret en frankeret svarkuvert, hvor de udfyldte skemaer skulle sendes retur indenfor 14 dage. I Vesthimmerlands kommune blev de afhentet eller skulle sendes retur i frankeret svarkuvert efter ca. 14 dage. Herefter analyseredes svarene og resultaterne beskrives for begge kommuner. Til sidst er lavet en diskussion om resultaterne samt en konklusion. 4. Materiale. a. Alle omsorgstandplejepatienter tilknyttet de 2 nordjyske tandplejer. Det drejer sig om 58 personer i Mariagerfjord kommune og 83 personer i Vesthimmerlands kommune. I tilfælde af demens hos den pågældende patient bedes spørgeskemaet udfyldes af den nærmeste pårørende. b. Plejehjemspersonale (sosuhjælper/sosuassistent/leder). Her beder vi lederen om at opfordre så mange som muligt i personalegruppen til at udfylde spørgeskemaet. Det kan være svært at angive et præcist tal for denne persongruppe. 5. Resultater. Vi har udleveret 449 skemaer i alt og fået 202 retur svarende til en responsprocent på 45,1 % for de 2 kommuner.(mariagerfjord Kommune har 43,6 % og Vesthimmerlands Kommune har 46,4 %). SIDE 4 / 26

6 Antal brugere i omsorgstandplejen i de 2 kommunale tandplejer er 140, og her er der afleveret 79 skemaer retur svarende til 56,4 % knyttet til omsorgstandplejen(mariagerfjord Kommune har 56,9 % og Vesthimmerlands Kommune har 56,1 %). Antal plejehjemsbeboere i de 2 kommuner er 833 og heraf er 140 knyttet til omsorgstandplejen i de 2 kommunale tandplejer svarende til 16,8 %(Mariagerfjord Kommune har 15,5 % og Vesthimmerlands Kommune har 17,8 %). Spørgsmål 1: Ud af 202 skemaer retur i de 2 kommuner er 30,6 % brugere; 8,4 % pårørende og 60,9 % plejehjemspersonale. Spørgsmål 2: De fleste, der har udfyldt skemaerne i de 2 kommuner, har fået muligheden om vores tilbud om omsorgstandplejen at vide fra plejehjemspersonale svarende til 61,4 %. 22,4 % i forbindelsen med invisitering; andet 7,9 %; privat tandlæge 6,9 %; kommunens hjemmeside 6,4 % og af familie og venner 5,4 %. SIDE 5 / 26

7 Spørgsmål 3: Ud ad 202 skemaer retur ved 37,6% hvad omsorgstandplejen kan tilbyde. 50,5% ved nogenlunde hvad vi står for, mens 11,9% ikke ved, hvad vi kan tilbyde. Spørgsmål 4: Ud af 202 skemaer retur er 47,0%+17,8%+18,3% = 83,1% meget, rimelig eller tilfreds med omsorgstandplejen. 3,5%+0,5% er ikke helt tilfreds eller utilfreds mens 12,9% ved ikke. SIDE 6 / 26

8 Spørgsmål 5: Ud af 202 skemaer retur er 46%+20,3%+17,3%= 83,6% meget, rimelig eller tilfreds med de svar eller vejledning de får af tandplejen. 0,5% + 0,5%= 1% er ikke helt tilfreds eller utilfreds med omsorgstandplejen. 15,3% ved ikke. SIDE 7 / 26

9 Spørgsmål 6: Ud af 202 skemaer retur er 62,9%+10,9%+11,9%= 85,7% meget, rimelig eller tilfreds med muligheden for undersøgelse i eget hjem/bolig/plejehjem i stedet for på en klinik. Der er ingen som er utilfreds med os. 14,4% ved ikke. Spørgsmål 7: Ud af 202 skemaer retur er 30,7%+7,4%+10,4%= 48,5% tilfreds med behandling på kommunens tandklinik. 1,0%+0,5%=1,5% er ikke helt eller utilfreds. Mens 50,5% ved ikke. SIDE 8 / 26

10 Spørgsmål 8: Ud af 202 skemaer retur er 40,6%+14,4%+19.3%= 74,3% meget tilfreds, rimelig tilfreds eller tilfreds med den hjælp vi giver til tandbørstning. 1,5%+0,5%=2% er ikke helt eller utilfreds med hjælpen. 23,8% ved ikke. Spørgsmål 9: Ud af 202 skemaer retur er 39,1%+31,2%+11,4%= 81,7% meget nemt, rimelig nemt eller let ved at komme i kontakt med tandplejepersonalet. 0,5%+1,0%= 1,5% har ikke ret nemt eller svært ved det. 16,8% ved ikke. SIDE 9 / 26

11 Spørgsmål 10: Ud af 202 skemaer retur er 14,9%+9,4%+5,4%= 29,7% meget nemt; rimeligt nemt eller let ved at komme på kommunens tandklinik. 8,4%+14,4%=22,8% har ikke ret nemt eller svært ved at komme. 47,5% ved ikke. Vigtige kommentarer knyttet til spørgeskemaer i begge kommuner se bilag Analyse og diskussion Mariagerfjord Kommune: Vi har 58 plejehjemspatienter tilknyttet den kommunale ordning og har fået 33 spørgeskemaer retur, svarende til 56,9 %, fra dem selv eller deres pårørende. Det må anses som tilfredsstillende, specielt også da flere er demente, hvor der kræves hjælp fra pårørende til at udfylde spørgeskemaet. Der er 373 plejehjemskrævende patienter i alt på kommunens plejehjem eller som er hjemmeboende. Heraf er der knyttet 58 patienter til omsorgstandplejen i den kommunale ordning, samt de 20, der stadig går i privat praksis, svarende til i alt 20,91 %. Dette må betragtes som for lavt, især da der er tale om en meget svag gruppe, der i mange tilfælde er meget dårlig fysisk eller psykisk. Vedr. spørgeskemaerne: SIDE 10 / 26

12 Spørgsmål 2: De fleste havde fået besked om omsorgstandplejen via indflytning eller af plejehjemspersonalet. Spørgsmål 3: Der er 17,3 % der ikke ved hvad omsorgstandplejen står for og 43,7 %, der ved det nogenlunde. Dette er et resultat, som bør kunne bedres. Spørgsmål 4: Der er 6,1 %, der ikke er helt tilfreds med omsorgstandplejen. Men når man ser under kommentarer, at 7 ikke synes, det er nemt at blive visiteret til omsorgstandplejen, kan problemet ligge hos visitator. Spørgsmål 5: Kun 1 % er ikke helt tilfreds med omsorgstandplejen. Flot resultat. 1 har skrevet under særlige bemærkninger, at hun ønskede at kommunikere via en mailadresse. Vi har en sådan. Vores tandplejer kunne evt. få et visitkort til aflevering. Spørgsmål 6: Alle er tilfreds med at undersøgelse kan foregår i eget hjem/bolig/plejehjem. Under vigtige kommentarer har flere også skrevet om vigtigheden af denne mulighed. Spørgsmål 7: Der er 2 %, der ikke er helt tilfreds med at komme på kommunens tandklinik. Resten er tilfreds eller meget tilfreds. Dette må betragtes som tilfredsstillende. Spørgsmål 8: Kun 1 % er ikke helt tilfreds med hjælpen til tandbørstningen i omsorgstandplejen. Resten er tilfreds eller meget tilfreds. Spørgsmål 9: Kun 1 % synes det ikke er ret nemt at få fat i tandplejepersonalet. Resten synes det er nemt eller meget nemt. En efterlyste en mailadresse at skrive til. Spørgsmål 10: 18 % synes det ikke var ret nemt eller svært at komme på kommunens tandklinik. Dette må anses for tilfredsstillende, da der er tale om en svag gruppe borgere både fysisk og psykisk. Under særlige kommentarer kan endvidere læses, at det kan være et problem at få en pårørende med. Vesthimmerlands Kommune: Vi har 82 plejehjemspatienter i kommunen og har fået 46 spørgerskemaer retur, svarende til 56,1 %, fra dem selv eller deres pårørende. Det er et tilfredsstillende SIDE 11 / 26

13 resultat, hvis man tager i betragtning hvor store kognitive problemer, der er i denne gruppe brugere. Der er460 plejehjemskrævende patienter i alt på kommunens plejehjem eller som er hjemmeboende. Heraf er der knyttet 82 patienter til omsorgstandplejen svarende til 17,8%. Det er en for lav procent, da det drejer sig om ældre med nedsæt fysisk og psykisk funktion. Vedr. spørgeskemaerne: Spørgsmål 2: De fleste er blevet bekendt med omsorgstandplejen via plejehjemspersonale eller i forbindelse med invisitering. Ganske få har fundet informationer på kommunens hjemmeside. Spørgsmål 3: 56,7 % ved kun nogenlunde hvad omsorgstandplejen kan tilbyde, 6,7% ved det ikke. Der er plads til forbedring. Spørgsmål 4: 2 % er utilfreds med tilbuddet om omsorgstandplejen. Spørgsmål 5: 1 % er utilfreds med vedledningen omsorgstandplejen. Dette må betragtes som rigtig godt resultat. Spørgsmål 6: 90,4 % er tilfreds med at omsorgstandplejen kommer i eget hjem/bolig/plejehjem. Under vigtige kommentar har flere skrevet om vigtigheden af denne mulighed for demente beboere. Spørgsmål 7: Der er kun 1 % helt utilfreds bruger, men vi fik ingen kommentar hvorfor. 59,6 % er tilfreds, med god fedback fra plejepersonale. 40,4 % ved ikke (nok fordi de aldrig har været på klinikken). Spørgsmål 8: 2,9 % er utilfreds med hjælpen til tandbørstning. Resten er tilfreds eller meget tilfreds. Spørgsmål 9: 1,9 % synes det er svært at komme i kontakt med tandplejen. Specielt i ferien. Spørgsmål 10: 26,9 % synes det er svært eller ikke ret nemt at komme på tandklinikken. 35,5 % synes at det er mere eller mindre nemt. Dette er tilfredsstillende i en gruppe brugere med nedsat fysisk og psykisk funktion. SIDE 12 / 26

14 7. Konklussion. Ting vi kan ændre/gøre mere ud af i Mariagerfjord Kommune: 1. Der er kun 17,3 %, der helt klart ved, hvad omsorgstandplejen kan tilbyde. Der skal gøres en indsats for at dette bedres. Bedre information på Kommunens/tandplejens hjemmeside. Plejehjemslederen/personalet skal oplyses mere om omsorgstandplejen f.eks. også i forbindelse med et personalemøde. Vores tandplejer har netop lavet en aftale om 2x2t undervisning af nye sosu-assistenter under deres uddannelse her i kommunen. Endvidere skal vi orientere brugeren/pårørende om omsorgstandplejen ved 1. besøg af os. Vi skal have lavet en pjece om omsorgstandplejen til udlevering. 2. Vi skal gøre mere ud af, at videregive vores mailadresse til både brugeren/pårørende samt plejehjemsassistenterne. Vores tandplejer skal have et visitkort til udlevering. 3. I 2008 havde vi 171 omsorgspatienter. Her blev visiteringen foretaget på plejehjemmet af plejehjemslederen. I dag har vi kun 58 omsorgspatienter samt de 20 patienter der stadig går ved privat tandlæge og visiteringen foretages nu af en visitator. Flere har skrevet at det er svært at blive visiteret til omsorgstandplejen. Visitatoren har ikke set brugeren, men træffer sin beslutning ud fra, hvad der står i ansøgningen fra plejehjemmmet. Vi skal derfor undersøge på hvilken måde visitatorerne udvælger dem, der kan gå i omsorgstandplejen. Dette skal op på leder niveau. Med henvisning til Sundhedsstyrelsens nyudgivne rapport d : Her anbefales det, at visiteringen til omsorgstandplejen også kan varetages af plejepersonalet omkring borgeren foruden af kommunale visitatorer. Dette betragter jeg som en rigtig god ordning, da det netop af de personer, der dagligt har med borgeren at gøre, der kender behovet bedst. Dette har også tidligere været foretaget her i kommunen, og her havde vi væsentlig flere brugere i omsorgstandplejen. Rapporten anbefaler, at der benyttes kanaler til information om omsorgstandplejen, der nå målgruppen. Vi skal således have lavet en skriftlig pjece til udlevering. I rapporten anbefales det også, at der skal laves en individuel mundplejeplan. Det laver vi her i Mariagerfjord Kommune for hver enkelt bruger. Hver bruger har behov til næste undersøgelse, og der er her afgjort, om det skal være hos en tandlæge eller tandplejer. Samtidig er der lavet en profylakse plan, som udføres af tandplejer eller klinikassistent. Desuden har hver bruger fået lavet en udførlig journal over registrerede fund. I forbindelse med undersøgelsen/behandlingen af brugeren, har vi altid kontakt til plejepersonalet, så disse er fuld informeret om, hvad de kan være behjælpelig med. Endvidere får vi her, ofte nogle SIDE 13 / 26

15 væsentlige informationer om brugerens situation, så vi kan hjælpe brugeren bedst muligt. Ved behov kontaktes evt. pårørende/værge. Så det tværfaglige aspekt, som rapporten lægger op til, er noget vi prioriterer højt. Rapporten anbefaler endvidere, at der bør sikres transport og ledsagelse af omsorgspatienter til behandling på klinikken. Her i Mariagerfjord kommune har vi selv erfaret problemet, med at borgeren selv skal betale for transport. Ligeledes giver plejehjemmene udtryk for, at det er et problem at få personale frigjort, til at tage med brugeren til behandling på klinikken. Vi prøver så vidt muligt at få en pårørende med hvis behov og muligt. Løsningen kunne være at kommunen går ind og dækker transportudgiften, hvis det ikke er muligt for brugeren at få pårørende med. Af og til har vi haft en frivillig fra ældresagen til at følge med (7). Ting vi kan ændre/gøre mere ud af i Vesthimmerlands Kommune: 1. Det er påfaldende at informationen om omsorgstandpleje, ikke er god nok. Både brugere og deres pårørende er ikke helt klar over, hvad tilbuddet omfatter. Der skal gøres indsats for, at brugere eller potentielle brugere og deres pårørende, kan finde mere konkrete informationer om omsorgstandpleje på kommunens og tandplejens hjemmeside. 2. Vi har visitkort til udlevering med tandplejens adresse. Vi bør måske også give en skriftlig information i form af en pjece. 3. Transport kan være et problem, især for beboere med nedsat kognitiv og fysisk funktion eller dem som ingen pårørende har. Økonomien, i forbindelse med kørsel, kan måske også være et problem. Med henvisning til Sundhedsstyrelsens nyudgivne rapport fra d : I rapporten anbefales, at informations materiale vedrørende kommunens omsorgstandpleje tilbud benytter kanaler, der egner sig til at nå målgruppen. I Vesthimmerlands kommune kan man nemt finde informationer på kommunens hjemmeside om tandplejen. Men ældre beboer foretrækker tit skriftlige informationer. Vi skal have lavet en pjece til udlevering. Problemer omkring visitationer til omsorgstandpleje prøver vi at løse løbende f.eks. igennem tættere samarbejde mellem visitator og tandplejen. Det er således afholdt møder med visitator. I raporten anbefaldes, at plejepersonale styrker indsatsen med daglig hjælp til mundpleje og implementering af en individuel mundplejeplan for alle patienter i omsorgstandplejen. Alle vores brugere får lavet en individuel vurdering af behandlings- og mundhygiejne behov. Vi informerer og instruerer plejepersonale individuelt omkring mundpleje på hver enkelt SIDE 14 / 26

16 patient, samt udleverer nyttige hjælpemidler. Individuel profylakse udføres af en klinikassistent. Informations udveksling mellem plejepersonale, omsorgstanplejen samt pårørende spiller en meget vigtig rolle især omkring patienter med nedsat funktion. Så vidt det er muligt kommer vore patienter til undersøgelse og behandling på klinikken, hvor kan vi tilbyde optimal service niveau. Ledsagelse og udgifter til transport kan være hindring for at kunne benytte omsorgstandpleje på klinikken (7). Fælles konklussion for de 2 nordjyske kommuner: Undersøgelse har vist, at de forskellige interessegrupper general er tilfredse med omsorgstandplejen i Mariagerfjord- og Vesthimmerland Kommune, som de fungerer i dag. Det er en meget uhomogen gruppe at lave en undersøgelse på, da mange ikke har mulighed for at svare for sig p.g.a demens. Nogle elementer til forbedring som blev identificeret i undersøgelsen er omfattet af den nye sundhedsstyrelsens rapport om omsorgstandpleje I begge kommuner er information om hvad omsorgstandplejen kan tilbyde ikke god nok. I begge kommuner skal der være bedre information om omsorgstandplejen på hjemmesiderne. Tandplejerne skal have et visitkort med bl.a. adresse samt en pjece om omsorgstandplejen til udlevering. For begge kommuner gælder det, at ud af alle plejekrævende beboere er en for lille gruppe tilmeldt omsorgstandplejen. Specielt i Mariagerfjord kommune skal der tages hånd om det faldende antal brugere, der bliver visiteret til omsorgstandplejen. Selv om de to kommuner har noget forskellig opbygning af omsorgstandplejen, er der ikke ret stor forskel på resultaterne af de to tilfredshedsundersøgelser. SIDE 15 / 26

17 Referencer: 1) 04/hivinteressentanalysen-frem 2) 3) da.wikipedia.org/vesthimmerlands_kommune 4) danbolig.kommuneguiden.dk/app/ntal.asp?hkat=2&.knr=820&foldud_id=300 5) 6) 7) Modernisering af omsorgstandplejen- Sundhedsstyrelsens raport 2016 Bilag 1. Spørgeskema vedrørende omsorgstandplejen i (Kommunens navn) forår På hvilken måde er du i berøring med omsorgstandplejen: Bruger/patient Pårørende Plejehjemspersonale (sosuhjælper/sosuassistent/leder) 2. Hvordan er du/i blevet bekendt med tilbuddet om behandling i omsorgstandplejen: ja nej I forbindelse med invisitering til plejehjem/plejebolig el. lign. På kommunens hjemmeside Af familie/venner Af plejehjemspersonale Af privat tandlæge SIDE 16 / 26

18 Andet Skriv gerne din kommentar TAK: 3. Ved du/i hvad omsorgstandplejen kan tilbyde dets bruger? Ja Nogenlunde Nej Skriv gerne din kommentar TAK: 4. Hvor tilfreds er du/i med tilbuddet om omsorgstandpleje: Meget tilfreds Rimelig tilfreds Tilfreds Ikke helt tilfreds Utilfreds Ved ikke Skriv gerne din kommentar TAK: 5. Hvis du har spørgsmål til tandplejen, hvor tilfreds er du med de svar eller vejledning, du får : Meget tilfreds Rimelig tilfreds SIDE 17 / 26

19 Tilfreds Ikke helt tilfreds Utilfreds Ved ikke Skriv gerne din kommentar TAK: 6. Hvor tilfreds er du/i med muligheden for undersøgelse i eget hjem/bolig/plejehjem i stedet for på en tandklinik: Meget tilfreds Rimelig tilfreds Tilfreds Ikke helt tilfreds Utilfreds Ved ikke Skriv gerne din kommentar TAK: 7. Hvis du har været til behandling /eller været med på kommunens tandklinik, hvordan var din oplevelse da: Meget tilfreds Rimelig tilfreds Tilfreds Ikke helt tilfreds Utilfreds Ved ikke Skriv gerne din kommentar TAK: 8. Hvor tilfreds er du med den hjælp, der gives af tandplejen til tandbørstning: Meget tilfreds Rimelig tilfreds SIDE 18 / 26

20 Tilfreds Ikke helt tilfreds Utilfreds Ved ikke Skriv gerne din kommentar TAK: 9. Har du/i nemt ved at komme i kontakt med tandplejepersonalet, hvis du/i har brug for det: Meget nemt Rimelig nemt Let Ikke ret nemt Svært Ved ikke Skriv gerne din kommentar TAK: 10. Er det et problem for dig/jer at komme til behandling på kommunens tandklinik: Meget nemt Rimelig nemt Let Ikke ret nemt Svært Ikke relevant for mig Skriv gerne din kommentar TAK: Bilag 2 SIDE 19 / 26

21 Brev/mail til plejehjem; nr 1 Mit navn er Susanne Carly Winding. Jeg er tandlæge og ansat i Mariagerfjord kommune. Jeg er i gang med en efteruddannelse, der strækker sig over et år. I den forbindelse laver jeg en tilfredshedsundersøgelse blandt vore omsorgspatienter eller pårørende samt plejehjemspersonalet. Det vil være en stor hjælp, hvis I kunne være behjælpelig med udlevering og udfyldelse af spørgeskemaet blandt de plejehjemsbeboere, der er knyttet til omsorgstandplejen på jeres plejehjem/bosted. Endvidere vil det være dejligt, hvis så mange som muligt af det ansatte personale også vil udfylde et. Det drejer sig om et spørgeskema med 10 spørgsmål. Jeg har tænkt mig at komme med spørgeskemaerne Dato:. Kl:.. Håber det passer jer. Kl. ca Plejecentret: Centerleder: Her er der mulighed for, at vi kan gennemgå skemaet sammen, og I vil kunne få svar på evt. spørgsmål. Jeg regner med at besøget vil vare ca. ½ time. På forhånd tak for hjælpen. Brev til boende i eget hjem; nr 2 navn Mit navn er Joanna Hulas. Jeg er tandlæge ansat i Vesthimmerlands kommunes Tandpleje. I forbindelse med min efteruddannelse er jeg i gang med en opgave om omsorgstandplaje. SIDE 20 / 26

22 En del af opgaven er en tilfredshedsundersøgelse blend vore omsorgstandplejepatienter eller pårørende samt plejepersonalet. Tilfredsheds undersøgelse er i form af et spørgeskema som består af 10 spørgsmål. Der skal bar settes kryds ved den svar man vælger og evt. skrives en kommentar. Dine svar er fortrolige. Resultaterne bruges til at sikre god service i vores omsorgstandplejetilbud. Jeg sender en frankeret svarkuvert med som I bedes returnere i løbet af 14 dage, senest d. 31/5-16. På forhånd tak for hjælpen. Venlig hilsen Brev/mail til plejehjem; nr 3 En af vores tandlæger er i gang med en undersøgelse af tilfredsheden med vores omsorgstandpleje i Vesthimmerlands Kommune. Jeg håber, I har mulighed for at efterkomme hendes forespørgsel, som hun beskriver nedenfor: Mit navn er Joanna Hulas. Jeg er tandlæge ansat i Vesthimmerlands kommunes Tandpleje. I forbindelse med min efteruddannelse er jeg i gang med en opgave om omsorgstandpleje. En del af opgaven er en tilfredshedsundersøgelse blandt vore omsorgstandplejepatienter eller pårørende samt plejehjemspersonalet. Det vil være en stor hjælp, hvis I kunne være behjælpelig med udlevering og udfyldelse af spørgeskemaet blandt de plejehjemsbeboere, der er knyttet til omsorgstandplejen på jeres plejehjem eller bosted. Hvis personen, der deltager i omsorgstandpleje ikke er i stand til at udfylde spørgeskemaet selv, vil jeg bede om at pågældendes pårørende udfylder skemaet. Jeg håber, at så mange som muligt af plejehjemspersonalet vil tage sig tid at udfylde spørgeskemaet selv. Spørgeskema består af 10 spørgsmål som behandles fortroligt. SIDE 21 / 26

23 Klinikassistent... vil komme forbi og aflevere spørgeskemaerne d. 12/5 og indhente de udfyldte skemaer igen den 26/5. På forhånd tak for hjælpen. Venlig hilsen Bilag 3 Vigtige kommentarer knyttet til spørgeskemaer i Mariagerfjord Kommune: Spørgsmål 1: Ingen Spørgsmål 2: 1 skrev, at hun aldrig i sin uddannelse eller efterfølgende har fået noget at vide om omsorgstandplejen. Fik det senere oplyst af privat tandlæge. Spørgsmål 3: Brugere: 1 skrev, at hvis der er problemer, skal borgeren bare henvende sig. 1 skrev, at vedkommende aldrig har fået læst om det nogen steder. Spørgsmål 4: 1 skrev, at der skulle meget nedsat funktionsevne til, ellers blev visitering til omsorgstandplejen afslået. 4 skrev, at det er meget svært for brugeren, at få det bevilget. 2 skrev, at det kan være svært at vide, hvornår en borger er berettiget til omsorgstandpleje. 1 skrev, at hun er meget glad for, at der kommer en tandlæge/tandplejer jævnligt, så de kan få en sparring/vejledning om omsorgstandplejen. 2 skrev, at det er et godt tilbud. 1 skrev, at hun ikke kender til tilbuddet om omsorgstandpleje. Spørgsmål 5: Pårørende: SIDE 22 / 26

24 1 skrev, at de havde fået god besked fra tandplejen. 4 skrev, at de havde fået god instruktion /forslag/ideer. 1 skrev god vejledning og empatisk tandplejer. 1 skrev, at der var kommunikations problem med tandplejeren, men det blev der rettet op på. 1 skrev, at vi var svære at få fat i, og ville gerne, at vi kunne skrive mails direkte til hinanden. Spørgsmål 6: Bruger: 1 skrev, at hun ikke havde behov for tandpleje, dengang hun boede hjemme. Pårørende: 2 skrev, at det er temmelig vigtigt for deres pårørende, der er dement. 7 skrev, at det er en rigtig god ordning for de demente og klart nemmere generelt. 2 skrev, at så ville flere brugere ikke komme til tandlæge, hvis vi ikke kom. Spørgsmål 7: Pårørende: 1 skrev, at hun ikke er helt tilfreds, da hun fik ødelagt en tand. Den skulle plomberes og senere faldt den ud. Rigtig mange skrev, at de ikke ved det, da de aldrig har været på tandklinikken. Spørgsmål 8: Bruger: 1 har fået ros for sin tandbørstning. Pårørende: Personalet børster tænder på brugeren, da han ikke selv kan. 1 skrev, at det ikke er nemt at leve op til grundigheden af tandbørstning, specielt ved demente borgere og brugere med egne tænder. 1 skrev, at hun har fået godt råd/vejledning til en beboer. Spørgsmål 9: 1 skrev god service 1 skrev, at det ikke er noget problem. 1 efterlyser en mail adresse, da det er tidskrævende at ringe. SIDE 23 / 26

25 Spørgsmål 10: Brugere: Under 2 brugere står, at det er svært at komme p.g.a. demens. Pårørende: 3 skrev, at det vil være svært at få pårørende med på tandklinikken. 1 skrev, at det er svært at komme med kørestol. Vigtige kommentarer knyttet til spørgeskemaer i Vesthimmerlands Kommune: Spørgsmål 1: Ingen Spørgsmål 2: Brugere: 1 skrev, at det er en god løsning. Ellers ville nogen gå med smerter i munden. Pårørende: 1 skrev, at plejehjemspersonalet blev opmærksom på behovet for omsorgstandpleje i forbindelse med indflytning til plejebolig. 1 skrev at nogen fra den nærmerste familie var knyttet til omsorgstandplejen. 1 ved det fra en anden kommune. 3 skrev, at de blev bekendt med omsorgstandplejen gennem social- og sundhedsuddannelsen, 4 gennem arbejdet, 1 af kommunen/tandplejen. Spørgsmål 3 Brugere: 1 skrev, at tandplejen var gode til at lære fra sig og fortælle om det. Pårørende: 1 ved kun, at omsorgstandplejen kan komme i brugerens hjem. 1 skrev, at omsorgstandplejen adviserer personale og vidergiver gode fif i hverdagen. 2 skrev, at de spørger, hvis de er i tvivl. Spørgsmål 4: Pårørende: 1 er tilfreds med tilbuddet i eget hjem. 1 er glad for at tænderne bliver renset. SIDE 24 / 26

26 2 skrev, at omsorgstandplejen er et godt tilbud til borgeren, da de ellers ikke ville få ordnet tænderne. 1 mener, at vi er gode til at komme med råd og vejledning om mundhygiejnen. 1 skrev, at det er dejligt, at man kan se omsorgstandplejepersonale behandle brugeren. Spørgsmål 5: Pårørende: 1 skrev, at omsorgstandplejen er gode til at skrive i kontaktbogen efter besøg hos brugeren. 1 skrev, at det er meget tilfredsstillende, at man altid kan ringe til tandplejen og stille spørgsmål. Spørgsmål 6 : Brugere: 1 var ikke klar over, at man har mulighed for undersøgelse i eget hjem. Pårørende: 2 skrev, at at de er meget tilfreds med, at omsorgstandplejen kan lave undersøgelse i eget hjem. 1 mener, at tandlægen burde have bedre forhold at arbejde under. 4 skrev, at det er godt at omsorgstandplen kan komme på plejehjemmet. Især vigtigt for dem, som bor på et demensafsnit, hvor de er i trygge rammer. Spørgsmål 7: Brugere: 1 skrev, at han flere gange har været til behandling på klinikken og var meget tilfreds. 4 skrev at tandplejerne er gode til de demente borgere. Den måde de håndterer de ældre på er værdig og professionel og brugerne er tilfredse efter behandlingen på klinikken samt at plejepersonalet får god vejledning. Spørgsmål 8: Brugere: 4 skrev, at de ikke har brug for hjælp til tandbørstning. 1 er rimelig tilfreds, når han får hjælp til at børste tænder. Pårørende: 1 skrev, at det er godt at omsorgstandplejen kommer og hjælper med tandbørstning, da det er svært at børste i hverdagen, da brugeren har en hjerneskade. SIDE 25 / 26

27 1 skrev, at hjælpen fra hjemmeplejen til tandbørstning ofte er mangelfuld eller ikke eksisterende. Spørgsmål 9: Brugere: 1 skrev, at under skoleferien er det ikke så nemt at kontakte tandplejen. 1 skrev, at det er meget nemt at komme i kontakt med tandplejen, men kan ikke forstå, at der skal gå så lang tid mellem hvert besøg, når man har mange huller. 3 skrev, at de får hjælp af plejepersonale til at kontakte tandplejen. Pårørende: 1 skrev, at det ikke er aktuelt for dem, at komme i kontakt med tandplejepersonalet. De har som pårørende tillid til, at vi gør, hvad vi kan. 1 skrev at tandlægen kommer regelmæssig. 1 skrev at det er meget nemt at ringe til tandplejen. Spørgsmål 10: Brugere: 3 skrev, at det er let at komme, når pårørende/personale kører, ellers ikke ret nemt. Pårørende: 2 skrev, at det ikke er relevant, da brugeren er immobil og tandplejen kommer på plejehjemmet. 1 skrev, at der er let, hvis pårørende får det at vide. 2 skrev, at det er svært, når brugere er dement og dårlig gående. 8 skrev, at det er svært for en dement borger med nedsat mobilitet at komme på en tandklinik. 1 skrev at det er godt for demente beboere at tandplejen kommer på besøg. 1 skrev at transport kan være et problem. 1 skrev, at det kan være svært for beboere/kørestolsbrugere, der ikke har pårørende, der kan køre. Bilag 4 3 exel ark. SIDE 26 / 26