Urininkontinens hos mænd. Hans Jørgen Kirkeby Urologisk afd. K Skejby Universitetshospital
|
|
- Viggo Villadsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1
2 Urininkontinens hos mænd Hans Jørgen Kirkeby Urologisk afd. K Skejby Universitetshospital
3 Urin-inkontinens Ufrivillig kvittering af urin (uønsket tid og/eller sted) Urinen skal være i blæren eller i potten ikke i ble, bukser, uridom, seng eller andre uønskede steder
4 Inkontinens Urge (trængnings-) trang før utæthed Stress utæthed v. hoste, nys, folkedans osv. Blandet Overløb ischiura paradoxa
5 Lignende tilstande Enuresis Fistler
6 Årsager til stress-inkontinens TUR-P Radikal prostatektomi Rygmarvsskade cauda equina Myelomeningocele Andre årsager
7 Årsager til urgeinkontinens Neurogen blære dissemineret sclerose rygmarvsskade apoplexi/parkinson Idiopatisk urge Irritative tilstande (dysplasi, blæresten etc.)
8 Udredning v. inkontinens VV-skema Ble-vejningstest 1-2 døgn Inkontinenstest
9 Urodynamisk undersøgelse F + R Blærekapacitet Detrusor-overaktivitet Leak-point pressure Urethra trykprofil
10 Behandling v. stress-inkontinens Mænd: Bækkenbund? Bulking (FYLDSTOF) ProAct-balloner Scotts sphincter Kvinder Bækkenbund Sling TVT/TOT
11 Bulkamid/bulking in stress-incontinence
12 Scotts sphincter
13 Urethra aflukning vaginalt - alternatively retropubic bladder closure is used
14 Mand 19 år 4 mdr. gammel traumatisk tetraplegi Neurogen blære med inkontinens RIK gennemføres af plejeforældre 2005 Mitrofanoff-op og justering af anticholinergica Nu er han i stand til at gennemføre RIK og han er i stand til at klare sig selv
15 1992 Incomplet L1-læsion (burst fraktur) Med komplet cauda equina syndrome. Fæces incont. helbredt med sigmoideostomy. Havde både svær neurogen blære og insufficient sphincter Perineal Scotts prostese 2003 Cuff fjernet - urethra atrofi 2004 kutan fistel fra cuff. Protese fjernet blærehalslukning Kombineret med Cæam og Monti.
16 The mind of the Neurourologist - fra hans egen synsvinkel
17 Dr. Neuro Bladder
18 Dr. Neuro Bladder Neurogen blære Reflux Pyelonefritis Sten
19 Patient populationen SCI MM - Andre
20 Blærespasmer -Kan opstå i hjernen - og i medulla De tre miktionscentre Statsministeren - Beslutter hvor og hvornår Pons: - center for koordination Mellem blære og ext. sfinkter Statsministeriet - koordinerer tingene Kommuner/regioner - gør hvad de bliver bedt om
21 3 typer af neurogen blære Suprapontin lesion koordineret/synerg vandladning Spinal læsion over Th12/L1 (supranukleær) Ukoordineret dyssynerg vandladning Spinal læsion under T12/L1 (infranukleær læsion) Cauda equina syndrom (slap blære- og sphincterparese)
22 Urodynamisk undersøgelse
23 1991 L1-paraplegi RIK x 6-8/dag Urgeincont. Bruger uridom. Anticholinerg behandling effektiv. Autoaugm./Clam overvejes
24 Cystometry pre and post Clam Mareridt cystometri Drømme cystometri 300 cc 300 cc Pves Pves
25 Problemer for patienter med neurogen blære? Dårlig blæretømnng Inkontinens Recidiverende UVI Reflux Sten Uræmi nyresten.info
26 Nyre-ar Divertikler Reflux Spastisk extern sphincter
27 Reflux
28 Neurogen blære - behandling
29 Neurogen blære - behandlingsmuligheder Ingen behandling / vent og se Permanent KAD Medicinsk behandling af blærespasmer Extern sphincterotomi + uridom Credé (manuel kompression) Bankeblære Ren Intermitterende Kateterisering (RIK) Botox Kirurgisk behandling Augmentation/Clam Mitrofanoff/ Monti urethra aflukning Scotts Sphincter )
30 RIK har revolutioneret behandlingen af neurogen blære
31
32 1. Som tetraplegiker er det umuligt at holde på overfladebehandlede katetre. 2. Det er besværligt at skulle være afhængig af vand, især når man skal katerisere sig i sengen om natten. (De katetre, der kan fås med urinposer og indbygget vand fungerer slet ikke, jeg har prøvet adskillige af slagsen.) 3. Overfladebehandlede katetre er meget dyre. Hvis det ikke er absolut nødvendigt at bruge overfladebehandlede katetre, ønsker jeg at blive ved med at bruge de almindelige katetre og gøre mere reklame for dem. Det er for mig vigtigt, at tetraplegikere ikke skal opgive at kateterisere sig selv, bare fordi vi ikke kan styre katetrene med alt det klister, vi får på fingrene.
33 Hyperaktiv blære - medicinsk behandling 5 anticholinerge stoffer med samme effekt trospium chloride (Spasmolyt, Spasmoplex) tolterodin (Detrusitol) oxybutonin (Kentera pads) solifenacin (Vesicare) darifenacin (Emselex) fesoterodine (Toviaz) oxybutonin (Ditropan) i Danmark kun for specialister intravesical treatment?
34 Ca. 1800,- kr. x 3
35 Botox i blæren Hvad er botox? Botox er toxon fra den anaerobe bakterie Clostridium Botulinum pølseforgiftning) Botox er extremt giftigt og laver total blokade af neuromuskulær overledning Botox kan administeres til en meget kontrolleret og lokaliseret effekt
36 Botox i blæren Hvordan virker det? Blærekapaciteten fordobles næsten Effekten varer 6-10 mdr. Pris D kr ,- (app. 700 EURO)
37 Botox i blæren - klinisk erfaring Schurch et al. J Urol 2000;164(3): ptt. med SCI, urge og incont. på trods af anticholinerg behandling IE BOTOX (10 IE per injektion) i detrusor Efter 6 uger var 17/19 ptts. Tørre og antikolinerg behandling blev reduceret Blærekapaciteten blev øget fra 215 til 415 ml (middel reflex vol) og fra 296 to 480 ml (max cystometrisk kapacitet). Middel detrusor tryk faldt fra mean 65 til 35 cm H 2 O Rest urin blev øget fra 261 til 490 ml (RIK postvoid)
38
39 30 injections with 1 cc/10 IU Injection directly into the detrusor
40 Smalltalk om Botox Botox bruges også til Torticollis Blefarospasm Tics Muskel kontrakturer (f. eks. v cerebral parese) Rynker
41 Neurogen blære - kirurgiske behandlinger Ekstern sphincterotomi (obsolet?) Botox Blæreaugmentation (autoaugm. eller Clam) Mitrofanoff/ Monti Neurosling/urethra-aflukning Urin-afledning
42 Autoaugmentation/detrusormyectomy
43
44 Clam operation Et passende ileumstykke opsøges cm fra ileo-cøkalstedet. Ca. 20 cm ileum klippes fra til Clamblære. Dette ileumstykke spaltes anti-mesenterielt og den fremkomne plade sutureres U-formet til en rektangulær plade. Ileum-låget sættes Ned i blæreloftet
45 Mitrofanoff-operationen
46
47 Monti cystocutaneostomi + Clam Clam Monti
48
49 MACE = Mitrofanoff Antegrade Colon Enema Mitrofanoff vesicoappendico- cutaneostomy
50
51
52
53 Konklusioner Neurogene blærer er i stand til at ødelægge nyrer De fleste neurogene blærer kan håndteres med RIK og farmaka Kirurgi er en vigtig del af behandlingen for besværlige neurogene blærer
54 Urinvejsinfektioner - behandling Banal cystitis Sulfamtizol 1g x 2 Selexid 400 mg x 3 Trimetroprim 200 mg x 2 Nitrofurantoin 100 mg x 2 Pondocilling 700 mg x 3 (Ciproxin mg x 2)
55 Urinvejsinfektioner - behandling Febril UVI: Selexid 400 mg x 3 Pondocillin 700 mg x 3 Ciproxin 500 mg x 2 Evt. i.v behandling Ampicillin + gentamycin Ciproxin Behandling justeres efter D+R
56 UVI-profylaxe m. antibiotika 1. Trimetroprim 100 mgx 1 2. Nitrofurantoin 50 mg x 1 3. Sulfametizol 500 mg x 1 4. Selexid 200 mgx 1 Trimetroprim 2 uger, Nitrofur. 2 uger osv. Trim. 2 uger, Nitrofur. 2 uger, Selexid 2 uger osv.
57 Tranebærsaft som profylaxe ved UTI -virker det? 153 kvinder, gns. 78 år 300 ml tranebærsaft dgl. Der var halvering af bakteriuri ved tranebærsaft sml. med smags-identisk tranebær-fri væske. Ref.: Avorn J et al.: Reduction of bacteriuria and pyuria after ingestion of cranberry juice. JAMA 1994 Mar 9;271(10):751-4.
58 UVI-profylaxe m. antibiotika Antibiotika-profylaxe ved kateterskift? Kun hvis nødvendigt Gerne eengangsdosis med Sulfametizol 3 g Selexid 800 mg Pondocillin 2 g
59 UVI-profylaxe m. Haiprex/Geasalol Virker det? Virker ved at surgøre urinen (hippurat) og ved at methenamin omdannes til formaldehyd som er bakteriostatisk Det skader nok ikke Der kan være en effekt, men det er usikkert. Ref.: Lee et al. Methenamine hippurate for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev 2002; (1):CD (11 randomiserede undersøgelser). Geasalol kr. 1,60 per dag, Haiprex kr. 6,40 per dag
60 UVI-profylaxe med Vit. C Virker det? Hensigten er at reducere urin-ph til <5,5 og derved hæmme bakterievækst 1. Hetey et al.: Am J Hosp Pharm 1980 Febr;37(2): g x 4 dgl. Reducerede ph med Kun 7 af 20 ptt. fik ph<5,5. Effekten ikke overbevisende 2. Castello et al.: Spinal Cord 1996 Oct; 34(10): mg x 4 gav ingen ændring i urin ph og ejheller klinisk effekt.
61
62 Tak for opmærksomheden Neurourologen
Svend Mortensen Urologisk afd. H, Herlev Hospital SVEMOR01@HerlevH.regionH.dk
Svend Mortensen Urologisk afd. H, Herlev Hospital SVEMOR01@HerlevH.regionH.dk Urinvejenes funktion: Nyrernes gennemblødning: ca. 1 l/min Nyrernes urinproduktion: 4 boli/min á.1 -.2 ml, ialt 1-2 l urin/dag
Læs merePost polio og Vandladningsproblemer. Lise Kay Overlæge, PTU
Post polio og Vandladningsproblemer Lise Kay Overlæge, PTU Min historie kort Født 1952 1974 gift 1978 læge 1976/79 børn 1995 speciallæge i urologi 1997 overlæge Slagelse 1998 ledende overlæge 2009 overlæge
Læs mereVelkommen til Lægedage
Velkommen til Inkontinens Sygeplejersken som torvholder Disposition Velkomst og præsentation Definition og forekomst Urinvejenes anatomi Fysiologiske årsager til inkontinens Forskellige inkontinenstyper
Læs mereSuprapontine læsioner Detrusor overaktivitet med koordineret sphincter
Suprapontine læsioner Detrusor overaktivitet med koordineret sphincter Pontine og suprasakrale læsioner Detrusor overaktivitet ± ukoordineret sphincter Sakrale og subsakrale læsioner Detrusor arefleksi
Læs mereSUNDHEDSAFDELINGEN. Bækkenbundstræning- søg råd og vejledning. søg råd og vejledning. - et tilbud til borgere i Jammerbugt Kommune
SUNDHEDSAFDELINGEN Bækkenbundstræning- søg råd og vejledning søg råd og vejledning - et tilbud til borgere i Jammerbugt Kommune Har du problemer med ufrivillig vandladning? Over 400.000 kvinder og mænd,
Læs mereJeg har i øvrigt lige en urin med
Jeg har i øvrigt lige en urin med 12. september 2014 Jan Berg Gertsen, Overlæge Kirsten Paulsen, Afsnitsledende bioanalytiker Hvorfor er prøven taget? Symptomer? Hvornår, hvor og hvordan er prøven taget?
Læs mereOveraktiv blære. -hvordan og hvorledes. Charlotte Graugaard-Jensen MD PhD Urologisk afdeling Hospitalsenheden Midt, Viborg Danmark 2013
Overaktiv blære -hvordan og hvorledes Charlotte Graugaard-Jensen MD PhD Urologisk afdeling Hospitalsenheden Midt, Viborg Danmark 2013 Agenda Tove og Henning OAB i tal Æ2ologi og patofysiologi Symptomer
Læs mereUrologi i almen praksis -plan
Urologi i almen praksis -plan UVI Inkontinens/LUTS /Overaktiv blære Prostata-cancer Hæmaturi Erektil dysfunktion Nyrebækkenbetændel se Uretetrit/epididymit Sten Børn, kirurgiske emner Gen. Ext. Opsamling
Læs mereProstatakræft. Dagsorden
Prostatakræft Stefan Vind-Kezunovic Urologisk afdeling Dagsorden Terminologi Anatomi Udredning og behandling af cancer Årsag til inkontinens Behandling af inkontinens evt Mænds seksualitet, rejsningsproblemer
Læs mereUrinvejsinfektioner og katetre set fra mikrobiologens perspektiv
Urinvejsinfektioner og katetre set fra mikrobiologens perspektiv Valeria Antsupova Afdelingslæge, Ph.D. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Herlev og Gentofte Hospital FSUIS Landskursus 2018 Hvem skal behandles?
Læs mereInfektionshygiejne og UVI
Infektionshygiejne og UVI Mikroorganismer Bakterier Virus Svampe Kan være nyttige F.eks. bakterier i tarmen Kan være sygdomsfremkaldende Invaderer kroppen og formerer sig = infektion 2 www.regionmidtjylland.dk
Læs mereLivet er bedst, når du selv har kontrollen. Lad ikke blæren styre dit liv længere
Livet er bedst, når du selv har kontrollen Lad ikke blæren styre dit liv længere Tag kontrollen én gang for altid Overaktiv blære At leve med en overaktiv blære er ikke let. Det kan ændre dit syn på, hvordan
Læs mereHVORDAN VIRKER ELEKTRISK BÆKKENBUNDSSTIMULATION?
HVORDAN VIRKER ELEKTRISK BÆKKENBUNDSSTIMULATION? Kontinensstimulation med EMS (Elektrisk Muskel Stimulation) er en terapeutisk, sikker og meget effektiv behandling for inkontinens. Metoden er anbefalet
Læs mereFOLKESYGDOMMEN man ikke taler om
FOLKESYGDOMMEN man ikke taler om Kontinensforeningen Vester Farimagsgade 6, 1. 1029 1606 København V Tlf. 33 32 52 74 info@kontinens.dk www.kontinens.dk Tekst: Kontinensforeningen Redigering: Aase Randstoft,
Læs mereVandladnings problemer og polio. Lise Kay, Anne Marie Eriksen
Vandladnings problemer og polio Lise Kay, Anne Marie Eriksen Kontrol af kroppens funktioner Blærens dobbelt funktion Vandladnings symptomer Start besvær Bydende vandladnings trang Slap stråle Mangelfuld
Læs mereNår du det? Information om mandlig inkontinens
URO17006DKa 10.2017 Når du det? Information om mandlig inkontinens Blæren.dk Man regner med, at ca. 200 millioner mennesker i verden har problemer med blæren. Ved du, hvor det nærmeste toilet er? Synes
Læs mereDYSFUNKTIONER AF KATETER Á DEMEURE - HVAD GØR VI? CASES FRA KLINIKKEN
DYSFUNKTIONER AF KATETER Á DEMEURE - HVAD GØR VI? CASES FRA KLINIKKEN Bente Holmgaard Larsen, kontinenssygeplejerske, Viborg Kommune Vicki Buitenhuis, uroterapeut, Gentofte Hospital tirsdag d. 19. september
Læs mereForebyggelse af urinvejsinfektioner
Forebyggelse af urinvejsinfektioner Mie Andersen Hygiejnesygeplejerske, MPH annemand@rm.dk 06-11-2013 Mie Andersen 1 Definition på urinvejsinfektion Positiv urindyrkning med >10 4 kolonier/ml urin med
Læs mereKontinensforeningen Vester Farimagsgade 6, København V Tlf
INKONTINENS skal man finde sig i det? Kontinensforeningen Vester Farimagsgade 6, 1. 1029 1606 København V Tlf. 33 32 52 74 info@kontinens.dk KONTINENS.DK Inkontinens - skal man finde sig i det? Tekst:
Læs mereUrogynækologisk subspecialist uddannelse
Urogynækologisk subspecialist uddannelse Uro-gynækologien omfatter udredning og behandling af sygdomme vedrørende funktion af bækkenbund, skede, blære, urinrør og endetarm. Det drejer sig om følgende diagnosegrupper:
Læs mereSlappe stråler og våde bukser også en del af din hverdag. Kursus 312 Lægedage 2015
Slappe stråler og våde bukser også en del af din hverdag Kursus 312 2015 Blærefyldningssymptomer Inkontinens (urge- og stress-) Pollakisuri Nykturi Nokturn enuresis Blæretømningssymptomer Brug af bugpresse
Læs mereAT LEVE MED MULTIPEL SKLEROSE BLÆRE- OG TARMPROBLEMER
AT LEVE MED MULTIPEL SKLEROSE BLÆRE- OG TARMPROBLEMER 1 Det er vigtigt, at du fortæller din læge eller sygeplejerske om dine symptomer. En scanning af blæren kan hjælpe med at finde en forklaring på dine
Læs merePleje af den neurologiske borger med inkontinens. Temadag 30. maj 2013 Roskilde Kongres og Idrætscenter
Pleje af den neurologiske borger med inkontinens Temadag 30. maj 2013 Roskilde Kongres og Idrætscenter Kontinens Neurologiske vandladningssymptomer Anbefalinger til god klinisk praksis Program erkende
Læs mereBeboeren skal informeres og acceptere, inden der lægges KAD på Hospice Søndergård. Et nej fra beboeren skal altid respekteres.
BLÆREKATETER - KAD DEFINITION Et blærekateter er et kateter af latex eller silicone, der, efter sterile principper, lægges gennem urinrøret og fikseres vha oppustelig ballon i blæren, således at det lades
Læs mereVandladningsforstyrrelser ved neurologisk sygdom. Vejledning til neurologer, marts 2001
Nr. 11 2001 KLARINGSRAPPORT Vandladningsforstyrrelser ved neurologisk sygdom Vejledning til neurologer, marts 2001 Arbejdsgruppen bestod af: Gorm Jensen Anne Vibeke Schiødt Suzanne C. Sanders Annette Mosbæk
Læs mereUrologisk Afsnit. Kateter i blæren
Urologisk Afsnit Kateter i blæren Kateter i blæren Et kateter gør, at du kan tømme blæren, og du undgår ufrivillig vandladning. Samtidig hjælper det kroppen med at udskille sine affaldsstoffer. Du kan
Læs mereMænd og kræft FSUIS landskursus 15.-16.sept.2015 En kvalitativ undersøgelse
Mænd og kræft FSUIS landskursus 15.-16.sept.2015 En kvalitativ undersøgelse Beritt Pedersen Sygeplejerske Urologisk Ambulatorium Aalborg Universitetshospital Baggrund: Egen undren Kollegaers erfaringer
Læs meretissetrangen Guide Sådan kommer du af med Inkontinens - et tabu sider Sådan træner du tissetrangen væk
Foto: Iris Guide MARTS 2013 - Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus 8 sider Inkontinens - et tabu Sådan kommer du af med tissetrangen Sådan træner du tissetrangen væk INKONTINENS INDHOLD I DETTE HÆFTE:
Læs mereHvad er urininkontinens?
Denne informationsfolder handler om urininkontinens og de problemer de forskellige typer af urininkontinens kan medføre. Samtidig er det en vejledning i, hvordan problemet kan afhjælpes med de hjælpemidler,
Læs mereFSUIS, 17/ Operationer ved Inkontinens: Avanceret Neuro-LUTS, Botox, Artificiel sphincter, Slynger, ProAct balloner og Sacral Nervestimulation.
FSUIS, 17/9-2019 Operationer ved Inkontinens: Avanceret Neuro-LUTS, Botox, Artificiel sphincter, Slynger, ProAct balloner og Sacral Nervestimulation. Oplæg ved Jesper Schou, Overlæge, Urologisk Afdeling,
Læs mereUrinvejsinfektion hos ældre 16. og 23. marts 2011. Tove Højbjerg overlæge KMA Aalborg sygehus
Urinvejsinfektion hos ældre 16. og 23. marts 2011 Tove Højbjerg overlæge KMA Aalborg sygehus Urinvejsinfektion (UVI) baggrund definition anatomi inddeling ætiologi signifikansgrænser diagnostik og behandling
Læs mereBjarne Lühr Hansen. Praktiserende læge, ph.d. Lektor ved Syddansk Universitet
Bjarne Lühr Hansen Praktiserende læge, ph.d. Lektor ved Syddansk Universitet Dansk Selskab for Almen Medicin Udredning og behandling af nedre urinvejssymptomer (LUTS) - hos mænd og kvinder i almen praksis.
Læs mereInspirationsmateriale til undervisning
Inspirationsmateriale til undervisning Inkontinens: Opsporing og medvirken til pleje + Inkontinens: Pleje, behandling og vejledning 42931 + 42932 Udviklet af: Lis Tjørnelunde Århus social- og sundhedsskole
Læs mereForebyggelse af urinvejsinfektioner
Forebyggelse af urinvejsinfektioner Hvorfor fokus på UVI? Udsagn fra hjemmeplejen og plejecentre jeg synes vi har så mange urinvejsinfektioner Undervisning gav indikation på flere indsatsområder: Opbevaring
Læs mereInformation om inkontinenstyper fra TENA
Information om inkontinenstyper fra TENA Indhold Forskellige typer inkontinens... 3 Stressinkontinens/ anstrengelsesinkontinens.... 3 Urgeinkontinens/ tranginkontinens... 4 Blandingsinkontinens... 5 Andre
Læs mereBefolkningsunderlag funktionen. Volumen for. Kræft Behandling af nyrecancer (åben og laparoskopisk kirurgi) j j 170 0,6 mio N 7 j j j j j N
Sø Bilag 2b, Ansøgning vedr. specialiserede funktioner: planlægning per speciale Region Syddanmark Region/privathospital og dato: SHS Kirurgisk afdeling Sygehus samt afdeling: 5001 06 Afdelingens SKS-kode
Læs merehi-slip Brugervejledning hi-slip. hi-slip plus. hi-slip kit
hi-slip Brugervejledning hi-slip. hi-slip plus. hi-slip kit 2 Denne folder indeholder informationer, som skal lette udførelsen af intermitterende kateterisation. Vi har gjort vort bedste for at forklare,
Læs mereINKONTINENS. AFDELING FOR PLEJE OG OMSORG vordingborg.dk
INKONTINENS AFDELING FOR PLEJE OG OMSORG vordingborg.dk Inkontinens Inkontinens kan være både urin- og afføringsinkontinens. Det vil sige, at du har svært ved at holde på vandet /afføringen (ufrivillig
Læs mereIndenrigs- og Sundhedsministeriet
Medlemmerne af Folketingets Europaudvalg og deres stedfortrædere Bilag Journalnummer Kontor 1 400.C.2-0 EUK 7. oktober 2004 KOMITÉSAG Til underretning for Folketingets Europaudvalg vedlægges Indenrigs-
Læs mereUfrivillig vandladning
Ufrivillig vandladning Hvad er normal vandladningskontrol? At man på passende tidspunkter, efter egen beslutning og i ro og mag, kan lade vandet ubesværet og at man kan leve det liv, man har lyst til,
Læs mereRevurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod overaktiv blæresyndrom og inkontinens
Medicintilskudsnævnet Den 25. oktober 207 Sagsnr: 20700643 Forslag til indstilling Revurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod overaktiv blæresyndrom og inkontinens aggrund Lægemiddelstyrelsen har
Læs mereKirurgisk behandling af urininkontinens hos mænd
Kirurgisk behandling af urininkontinens hos mænd Af Jørgen Nordling, professor, overlæge, dr.med. Købehavns Universitetshospital i Herlev, Urologisk afdeling Jørgen Jørgensen Fotografi De nedre urinveje
Læs mereDer findes en del opgørelser i internationale
At blære sig eller ikke at blære sig med sin blære Formålet med artiklen er at bibringe læseren en øget forståelse for, hvilke vandladningsproblematikker der gør sig gældende, når man lever med en neurogen
Læs mereUdredning for urininkontinens
Ifølge servicelovens 97 bevilges inkontinenshjælpemidler, såfremt der er tale om en varig lidelse, som ikke kan bedres ved medicinsk eller terapeutisk behandling. Odder Kommune følger derfor et udredningprogram
Læs mereNefronets struktur og placering
Fraførende urinveje (BN kap. 12) Nyrefysiologi: Fraførende urinveje, kap. 12 Øvre urinveje: Nyrebækken (pelvis) o Lavt tryk, semi- reservoir Urinleder (urether) o Lavt tryk, peristaltik (aktiv transport)
Læs mereRegionsfunktionen: Transluminal nefroskopi er ændret til: Transluminal nefroskopi (endoskopisk undersøgelse af nyrebækken)
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i urologi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i ovennævnte
Læs mereBlære- og bækkenbundstræning
BET-76740-DK 02.207 Blære- og bækkenbundstræning Til kvinder Blæren.dk Facts om inkontinens Du skal ikke have dårlig samvittighed. Inkontinens er mere udbredt, end du tror, og du kan få behandling for
Læs mereCase 1 (ikke helt dagens emne) Graviditet. Case 1. Case 1. Case 1. Case 1 12/5/2011
(ikke helt dagens emne) Graviditet Infektion Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i lænden Tentative diagnoser: 05-12-2011 Infektion og graviditet 2 Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i
Læs mereUrininkontinens hos mænd
Prostatakræftforeningen PROPA Jernbanegade 23 B 4000 Roskilde Telefon 33 12 78 28 sekretariat@propa.dk www.propa.dk Urininkontinens hos mænd Prostatakræftforeningen Foreningen har til formål at hjælpe
Læs mereVandladningsskema. Mit navn: Dette vandladningsskema anvendes til børn med ufrivillig natlig vandladning
sskema Mit navn: Dette vandladningsskema anvendes til børn med ufrivillig lig vandladning VANDLADNINGSSKEMA Navn: Dato: Klokkeslet Drukket (noteres i (noteres i Lidt Meget Utæthed Tissetrang Ja Nej Aktivitet
Læs mereKlinisk vejledning. Udredning og behandling af urininkontinens i almen praksis
Klinisk vejledning Udredning og behandling af urininkontinens i almen praksis Dansk selskab for almen medicin - 1999 1 Udredning og behandling af urininkontinens i almen praksis. En klinisk vejledning
Læs mereVELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015
VELKOMMEN TIL : URINVEJSINFEKTIONER OG URINMIKROSKOPI 17.03.2015 Klamydia Nielsen, 7 år Klamydia 7 år Feber, mavesmerter og smerter ved vandladning Dårlig trivsel Urinvejsinfektion - definition: Den nuværende
Læs mereKlinisk Pædiatrisk Radiologi
. Jesper Thaarup Overlæge Børneafdelingen Aalborg Sygehus Nord. 12.11.2013 Nyrer og urinveje Dialog Den gode henvisning Det gode spørgsmål fra klinikeren. Hvorfor plage røntgenlægen og skade patienten?
Læs mereMedicin og delir DSG s årsmøde 2013
+ = Medicin og delir DSG s årsmøde 2013 Jens-Ulrik Rosholm Overlæge, klin. lekt., ph.d. Geriatrisk afd. G, OUH Hvor stor betydning har medicin for delir? I Drugs is probably the most common cause for delirium
Læs mereSKEMA DAN-PSS-1. Spørgsmål vedr. vandladningsgener hos mænd med forstørret blærehalskirtel (prostata) INSTRUKS
SKEMA DAN-PSS-1 Spørgsmål vedr. vandladningsgener hos mænd med forstørret blærehalskirtel (prostata) INSTRUKS Spørgsmålene i dette skema tjener til at belyse Deres symptomer og gener. Spørgeskemaet er
Læs mereUrininkontinens hos kvinder
Urininkontinens hos kvinder Anbefalinger og evidens: En forklaring af de anvendte symboler Foran anbefalingerne i de kliniske retningslinjer er der angivet symboler, som indikerer styrken af anbefalingerne.
Læs mere02-02-2015. Almen praksis: Fordeling af infektioner efter lokalisation
at opdatere deltagernes viden om diagnostik og behandling af urinvejsinfektioner i almen praksis med fokus på praksispersonalets rolle: Kathrine Bagger, yngre læge Lars Bjerrum, professor, praktiserende
Læs merePatientvejledning. Træningsprogram - bækkenbund. Blære- og bækkenbunds træning
Patientvejledning Træningsprogram - bækkenbund Blære- og bækkenbunds træning Bækkenbunden er den muskelgruppe der lukker bækkenet nedadtil. Mandens bækkenbund er mindre end kvindens, da mandens bækken
Læs mereVis patienten vejen til accept
6 Neil At overvinde udfordringerne Vis patienten vejen til accept Udover de fysiske barrierer for kateterisation kan patienterne også have psykiske barrierer, som skal bearbejdes. I denne artikel ser vi
Læs mereDugaBase, Skema 3B, Lægeskema; Efterundersøgelse. Udfyldt af: Komplikation eller re-operation siden sidst? Ja Nej Ved ikke. Anden reoperation:
CPR nr. Alder Efternavn(e) Fornavn(e) Generelt: Dato for undersøgelse: Komplikation eller re-operation siden sidst? Ja Nej Ved ikke Anden reoperation: ASA score: Komplikationer / diag. efter udskr. Ingen
Læs mereGuideline for behandling af overaktiv blære hos kvinder med Botox, Sakralnervestimulation, vægttab og akupunktur.
Titel Guideline for behandling af overaktiv blære hos kvinder med Botox, Sakralnervestimulation, vægttab og akupunktur. Forfattere: Arbejdsgruppens medlemmer anføres alfabetisk efter efternavn. Navn: Stilling:
Læs mereDesignet til hurtig* og bekvem indføring af kateter. *Ingen ekstra ventetid, når kateteret er fugtet.
Designet til hurtig* og bekvem indføring af kateter *Ingen ekstra ventetid, når kateteret er fugtet. Kom i gang For nogle kvinder kan det at skulle begynde på at bruge kateter give anledning til bekymringer.
Læs mereUrinundersøgelser i almen praksis
LKO Urinundersøgelser i almen praksis Sanne Kjær Hansen og Sisse de Siqueira Dagens program Urinvejene - anatomi Infektionstyper i urinvejene Prøvetagning Behandling Profylakse Dyrkning og resistensbestemmelse
Læs mereMedicintilskudsnævnet
Medicintilskudsnævnet Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 2300 København S 8. april 208 Sagsnr. 20700643 Revurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod overaktiv blæresyndrom og inkontinens aggrund
Læs mereOperation gennem skeden med anbringelse af et bånd omkring urinrøret(tvt)
Operation gennem skeden med anbringelse af et bånd omkring urinrøret(tvt) Patientinformation Gynækolobisk Obstetrisk Afdeling Hospitalsenheden Vest Du er blevet henvist til operation for urininkontinens.
Læs mereTabel 1 Anbefaling af opdatering af antibiotikabehandling i eksisterende Sandbjerg guidelines.
Tabel 1 Anbefaling af opdatering af antibiotikabehandling i eksisterende Sandbjerg guidelines. Eksisterende Guidelines hvor infektion omtales Amnioinfusion (2008) http://www.dsog.dk/sandbjerg/amnioinfu
Læs mereQufora Onestep. qufora. Onestep. Nyt kateter fra Qufora. Nyt super-glat intermitterende kateter til mænd og kvinder. Klar til brug.
Onestep. Nyt kateter fra Qufora Qufora Onestep Nyt super-glat intermitterende kateter til mænd og kvinder. Klar til brug. MBH Guide til intermitterende selv-kateterisation. qufora Indhold 3 4 5 6 7 8 10
Læs mereSpecialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat:
Specialeansøgning for Ortopædisk kirurgi Offentlig: Privat: Regionshospitalet Holstebro SOR ID: 6081000016005 CVR: Geografisk lokalitet: 171000016912 P R: Kravopfyldelse for funktioner Formaliseret Placering
Læs merePatienten kan ikke tisse... Hvad så??
Patienten kan ikke tisse... Hvad så?? Interessekonflikter Ingen Den akutte urologiske patient Den akutte urologiske patient Nyre og urinveje Scrotum Penis Den akutte urologiske patient Nyre/urinveje Retention
Læs merePatient- information
Patientinformation Denne patient information er en vejledning, som kan bruges under behandlingsperioden. Den er tænkt som et supplement til den information, der gives af lægen eller sygeplejersken. Behandlingen
Læs mereBlære- og bækkenbundstræning
BET-07- Blære- og bækkenbundstræning For kvinder Blæren.dk ASTELLAS PHARMA, Kajakvej, 770 Kastrup Telefon 0, Fax, E-mail: kontakt.dk@astellas.com, www.astellas.dk Facts om inkontinens Du skal ikke have
Læs mereVandladningsskema. Mit navn: Dette vandladningsskema anvendes til børn med ufrivillig natlig vandladning
sskema Mit navn: Dette vandladningsskema anvendes til børn med ufrivillig natlig vandladning sskema Dato: Klokkeslet Drukket (noteres i ) (noteres i ) NotEr på skemaet: Hvor meget du drikker i smægden
Læs mereUdredning og behandling af nedre urinvejssymptomer hos mænd og kvinder Dansk Selskab for Almen Medicin
Klinisk vejledning for almen praksis Udredning og behandling af nedre urinvejssymptomer hos mænd og kvinder Dansk Selskab for Almen Medicin 2009 Udredning og behandling af nedre urinvejssymptomer hos mænd
Læs mereALT OM BLÆREPROBLEMER. www.almirall.com. Solutions with you in mind
ALT OM BLÆREPROBLEMER www.almirall.com Solutions with you in mind HVAD ER DE? Blæreproblemer defineres som alle de symptomer, der resulterer fra utilstrækkelig blærefunktion. To slags urinvejsdysfunktion
Læs mereUrinundersøgelser i almen praksis
Mikrobiologi i LKO Urinundersøgelser i almen praksis Sanne Kjær Hansen og Pia Steinicke Gurli 44 år Gurli fik for 10 dage siden en 3 dages kur med sulfametizol mod blærebetændelse Hun ringer til konsultationen,
Læs mereUrinvejsinfektioner (UVI) diagnostik. Efterår 2016 Claus Østergaard Overlæge Klinisk Mikrobiologi Sygehus Lillebælt, Vejle
Urinvejsinfektioner (UVI) diagnostik Efterår 2016 Claus Østergaard Overlæge Klinisk Mikrobiologi Sygehus Lillebælt, Vejle Pointer ~50% af behandlinger for urinvejsinfektion er overflødige Positiv urinstix
Læs mereSteen Walter Urologisk afdeling L Odense Universitetshospital
Steen Walter Urologisk afdeling L Odense Universitetshospital Slår op på Hæmaturipakke! Udfylder sedlerne. Så nu kan vi gå hjem!! Omtale Kræftpakke Hæmaturipakke Omtale tilstande og sygdomme, der giver
Læs mere- gør dig ikke skakmat. Urininkontinens? - Du er ikke alene. - Læs spillereglerne - Lær spillereglerne
Urininkontinens - gør dig ikke skakmat Urininkontinens - Du er ikke alene - Læs spillereglerne - Lær spillereglerne Denne informationsfolder handler om urininkontinens og de problemer de forskellige typer
Læs mereFLEXICULT SSI-URINKIT
FLEXICULT SSI-URINKIT Udarbejdet af Niels Frimodt-Møller, Overlæge dr.med. Aase Meyer, Produktspecialist Layout Anja Bjarnum 2 FLEXICULT SSI-URINKIT er et dyrkningskit til diagnosticering af urinvejsinfektioner
Læs mereVandladningsskema Mit navn: Dette vandladningsskema anvendes til børn med ufrivillig natlig vandladning
sskema Mit navn: Dette vandladningsskema anvendes til børn med ufrivillig natlig vandladning sskema N o t E r p å s kema E t : Hvor meget du drikker i smægden i, hver gang du går på toilettet Utæthedens
Læs mereVejledning i udfyldelse af væske- og vandladningsskema for børn.
Vejledning i udfyldelse af væske- og vandladningsskema for børn Version: 13-01-2017 Vejledning i udfyldelse af væske- og vandladningsskema for børn. Et væske- og vandladningsskema er en dagbog over barnets
Læs mereDanske Fysioterapeuter. www.krop&fysik.dk. Bækkenbunden
Danske Fysioterapeuter www.krop&fysik.dk Bækkenbunden 2 www.krop-fysik.dk Svært ved at holde tæt? Næsten hver 10. dansker (op mod 450.000) er inkontinent, dvs. kan i større eller mindre grad ikke holde
Læs mereUfrivillig vandladning
Ufrivillig vandladning Har du kontrol over din vandladning? Hvad er normal vandladningskontrol? At man på passende tidspunkter, efter egen beslutning og i ro og mag, kan lade vandet ubesværet og at man
Læs mereÅrsrapport Kontinensklinikken
Indholdsfortegnelse 1 Forord... 4 2... 5 2.1 Formål... 5 2.2 Målgruppe... 5 2.3 s arbejde... 6 3 Resultater... 7 4 Egne erfaringer... 10 2 Kvinde i midt 50 erne beskriver urinlækager ved host, nys og fysisk
Læs mereCerebral Parese. Hans Tromborg Overlæge, lektor, PhD Håndkirurgisk sektion Ortopædkirurgisk afdeling O Odense Universitetshospital
Cerebral Parese Hans Tromborg Overlæge, lektor, PhD Håndkirurgisk sektion Ortopædkirurgisk afdeling O Odense Højt specialiserede funktioner Krav til højt specialiseret funktion Klinisk database Forskning
Læs mereLUMBAL DISCUSPROLAPS. Peter Helmig Overlæge Ph.D.
LUMBAL DISCUSPROLAPS Peter Helmig Overlæge Ph.D. Forekomst af rygsmerter Prolaps genese Prolaps genese Objektiv undersøgelse Tensionstegn ( SBT, Laseque) Refleksundersøgelse Rectaleksploration Ryggens
Læs merei Det naturlige resistensmønster for bakterier ved UVI (Bente Gahrn-Hansen, OUH -2007)
Urinvejsinfektion Ætiologi til Urinvejsinfektion Incidens Kvinder 2-6% per år Hyppigst ukomplicerede UVI Gravide: 30% kompliceres med ascenderende infektioner Mænd 0,5-1% per år Når mænd får UVI er der
Læs mereSeksualitet. Hvor gammel er du? Hvad er dit køn? Hvad er din civilstatus?
Seksualitet Hvor gammel er du? 15-20 år 7 6 % 21-30 år 31 27 % 31-40 år 25 22 % 41-50 år 32 28 % 51-60 år 9 8 % 61-70 år 7 6 % + 71 år 2 2 % Hvad er dit køn? Mand 35 31 % Kvinde 78 69 % Hvad er din civilstatus?
Læs mereMedicinsk behandling af inkontinens hos kvinder
T E M A Medicinsk behandling af inkontinens hos kvinder Hvad er den rette behandling? overlæge, ph.d. Søren Brostrøm, Gynækologisk-obstetrisk afd., Glostrup Hospital Rigtig diagnose = rigtig behandling!
Læs mereLouise Arenholt Afdelingslæge, forskningsansvarlig og klinisk lektor på Gynækologisk og Obstetrisk afd, Regionshospital Nordjylland, Hjørring
URINENS MIKROBIOM HVEM ER JEG? Louise Arenholt Afdelingslæge, forskningsansvarlig og klinisk lektor på Gynækologisk og Obstetrisk afd, Regionshospital Nordjylland, Hjørring Subspecialiseret i urogynækologi
Læs mereMetastatisk spinalt tværsnitssyndrom
Metastatisk spinalt tværsnitssyndrom Af Ulrik Johansen og Gerd Leikersfeldt Metastatisk spinalt tværsnitssyndrom er en almindelig forekommende komplikation til cancersygdom hos voksne. Det medfører oftest
Læs mereTværfaglige konsultationer
Tværfaglige konsultationer Professor, overlæge, dr.med. John R. Østergaard Center for Sjældne Sygdomme Børneafdelingen Aarhus Universitetshospital, Skejby Baggrund Sjældne rapport 2001 Klinik for Sjældne
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (lumbal radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (lumbal radikulopati) Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S www.enhedforkvalitet.dk Anbefalinger og evidens: En forklaring
Læs mereIkke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (Lumbal Radikulopati)
Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (Lumbal Radikulopati) Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor.
Læs mereSpecialevejledning for urologi
Specialevejledning for urologi Specialevejledningen indeholder en kort beskrivelse af hovedopgaverne i specialet samt den faglige og organisatoriske tilrettelæggelse af specialet. Dernæst følger Sundhedsstyrelsens
Læs mereAbnorme fund i nyrer og urinveje ved prænatal misdannelsesscreening plan, art og hyppighed
Abnorme fund i nyrer og urinveje ved prænatal misdannelsesscreening plan, art og hyppighed 25. januar 2012 Børneafdelingen, Hvidovre Hospital September 2004, fosterdiagnostik Alle gravide skal have tilbud
Læs mereMålepunkter vedr. urologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Målepunkter vedr. urologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder 6. oktober 2014 1. Krav til udstyr 1.1 Det blev undersøgt om behandlingsstedet var i besiddelse af det nødvendige apparatur,
Læs mereNeurologiske sygdomme og vandladningsgener. Henrik Boye Jensen og Steen Walter Lægedag Syd 23. september 2014
Neurologiske sygdomme og vandladningsgener Henrik Boye Jensen og Steen Walter Lægedag Syd 23. september 2014 Normal vandladning Urinblærens opgave er at opbevare urin og udskille den på et socialt acceptabelt
Læs mereRevideret specialevejledning for urologi (version til ansøgning)
01-06-2015 Revideret specialevejledning for urologi (version til ansøgning) Sagsnr. 4-1012-44/38 Reference ksa T 7222 7400 E syb@sst.dk Specialevejledningen er udarbejdet som led i Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning,
Læs mere