Tilsynsrapport. Behandlingshjemmet Sølyst. Uanmeldt tilsynsbesøg december Udarbejdet December 2012 af Kerteminde Kommune

Transkript

1 Tilsynsrapport Behandlingshjemmet Sølyst Uanmeldt tilsynsbesøg december 2012 Udarbejdet December 2012 af Kerteminde Kommune Birgitte Hammersholt & Susan Nielsen Familieplejekonsulenter

2 Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn på Behandlingshjemmet Sølyst. Side2/11 Udarbejdet december 2012 af Kerteminde Kommune Birgitte Hammersholt & Susan Nielsen. Formål med tilsynet Tilsynets varsling og overvejelser i forbindelse med det uanmeldte tilsyn Tilsynet har til formål i henhold til Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 15 og 16 at varetage kommunens forpligtelse til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, herunder at sikre kommunalbestyrelse, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel, der leveres fra hver enkelt institution. Det skal understreges, at tilsynet alene ikke vil være nogen garanti for, at alle forhold på institutionen lever op til de lovgivningsmæssige krav og den stedlige kommunalbestyrelses forventninger til de ansattes etiske indstilling til arbejdet med beboere og brugere. Formålet med det uanmeldte tilsyn, er at undersøge om de tendenser der er beskrevet i det anmeldte tilsyn kan genkendes, når tilsynet kommer uanmeldt. Tilsynet var ikke varslet. Tilsynet blev udført uanmeldt tirsdag, d i tidsrummet kl Vi henvendte os i administrationsbygningen for at melde vores ankomst. Her blev vi modtaget af sekretæren, som adviserede forstanderen om vores besøg. På tidligere tilsyn har der været afholdt samtaler med børnene/de unge på Sølyst. Det er tilsynets erfaring fra tidligere besøg, at børnene har reageret på besøget. Vi har oplevet børnene/de unge udvise angst, gråd, regression, og der var optræk til konflikter mellem børnene/de unge. Af disse grunde har tilsynet besluttet ikke 2

3 af afholde disse samtaler på uanmeldte tilsyn. På Sølyst er børnene behandlingskrævende og de fleste meget skrøbelige. Vi finder det uhensigtsmæssigt at foretage disse samtaler uanmeldt, idet børnene har brug for forudsigelighed og tryghed. At tilsynet kommer uanmeldt kan skabe uforholdsmæssig uro og vil ikke give mening i forholdt til tilsynets opgave. Side3/11 Resume Da Sølyst er flyttet til nye lokaler, samt har etableret en ny afdeling Fjordhuset,der er for behandlingskrævende børn af særlig skrøbelig karakter, ønskede vi en gennem gang af de fysiske rammer. Tilsynet har fået en oplevelse af, at der er en god overensstemmelse mellem det anmeldte og det uanmeldte tilsynsbesøg. Efter vores ankomst blev der i et samarbejde med forstanderen, taget stilling til, hvorledes besøget kunne struktureres. Det er tilsynets opfattelse, at alle involverede parter er kommet godt igennem flytningen af Sølyst. Ledelse og personale har samarbejdet om at flytningen skulle ske så skånsomt som muligt for børnene, hvilket der gives udtryk for er sket til fulde. Det er tilsynets opfattelse, at der er taget godt fat omkring brugen af magtanvendelser på Sølyst. Det øgede fokus har medvirket til, at der nu er færre fastholdelser. Den udarbejdede handleplan for brug af magtanvendelser på Sølyst, vedtaget på MED-udvalget , er kendt af personalet. 3

4 Generelt om stedet Opgaver/tilbud Brugergruppe Normering Behandlingshjemmet Sølyst er beliggende på Skolevænget 4 i Ørbæk og er den tidligere Juulskovskole. Der er egen intern skole med specialundervisningstilbud fra klasse jf. Folkeskolens 20.2 om vidtgående specialundervisning. Behandlingsafdelingen drives efter SEL 67. Side4/11 I juni 2012 blev Fjordhuset etableret, som en lille afdeling for særligt skrøbelige børn. Formålet er at give barnet/den unge ro omkring sig i en mindre enhed med en normering, der kan rumme deres forskellige diagnoser. Generelt om stedet Opgaver/tilbud Brugergruppe Normering Sølyst er i alt normeret til 22 børn og unge med tidlige følelsesmæssige skader og omfattende tilknytnings og kontaktforstyrrelser. Målgruppen er hovedsalig normalt begavede, men oftest med skolemæssige og indlæringsmæssige vanskeligheder. Målgruppen har brug for et intensivt behandlingstilbud. Der er ansat ca. 50 medarbejdere med hovedsagelig pædagogisk eller lærerfaglig baggrund, men der er ligeledes ansat andre faggrupper, herunder psykolog, HK ansatte, pedel, køkken- og rengøringsassistent. Driftsmæssige forhold Fysiske rammer Økonomi Belægning Personale Arbejdsmiljø Hygiejne Kost Eksternt samarbejde Magtanvendelse Sølyst er opdelt i 2 bo afdelinger Nærmiljøafdeling Syd og Behandlingsafdeling Nord, den interne skole og administration. Derudover er et centralt køkken placeret her. Administrationen er placeret mellem afdelingerne og består af mødelokaler og kontorer. Hver afdeling består af 10 værelser, hvor 2 børn deler et badeværelse. Desuden 4

5 Driftsmæssige forhold fortsat har hver afdeling et stort køkken-alrum, en stor tv-stue samt garderobe. Alle fælles arealer er store og lyse. Den interne skole er placeret i kælderniveau og rummer: 3 undervisningslokaler, formningslokale samt lærerværelse. Der er indrettet særligt lokale til individuel psykoterapi, lege, og/eller samtaleterapi. Sølyst rummer desuden en gymnastiksal, et sløjdlokale og et kreativt rum. Udenoms arealerne består af store grønne områder, fodboldbaner og flere forskellige legepladser. Afdeling Fjordhuset er beliggende i Nyborg og er et stort parcelhus, med en hyggelig lukket have. Huset består af et stort køkken-alrum, en tvstue, 4 værelser hvor der deles om to badeværelser, et skolelokale samt et spillerum. Desuden et kontor, personale rum med egen indgang samt badefaciliteter. Alt er nyistandsat 1/ Side5/11 Sølyst rummer i dag 8 behandlingspladser 4 behandlingspladser for børn af særlig skrøbelig karakter (ffjordhuset) 10 nærmiljøpladser herunder akutopgaver samt aflastning. Et kontaktkorps med børn tilknyttet. Maden forberedes af køkkenassistenten i central køkkenet på Sølyst. Der lægges vægt på varieret og sund kost. Ledelsen profilerer Sølyst udadtil og har et tæt samarbejde med de kommuner, der har børn anbragt, og modtager gerne besøg af kommuner, som påtænker at benytte Sølyst fremadrettet. Personalet samarbejder med fritidstilbud 5

6 Tilsynets udførelse: Samtale med forstander og afdelingsleder og foreninger. Visitering til Fjordhuset sker gennem Sølyst. Tilsynet bliver inviteret ind i et mødelokale til en samtale. Vi inviteres på kaffe/te og oplever, at vi er velkomne. Flytningen til Juulskovskolen har fyldt meget siden sidste tilsyn. Flytningen foregik den Ugen inden flytningen flyttede alle børn i sommerhus sammen med 5-6 pædagoger. Alt var velforberedt og selve flytningen tog to dage. Forældrene blev indbudt til at hjælpe deres børn med at flytte personligt ind på deres værelse. Børnene var som forventet urolige ved at skulle flytte, men det er gået overraskende godt, og de er nu faldet godt til. Der er blevet meget mere plads at udfolde sig på, bl.a. en gymnastiksal som bruges meget. Side6/11 Forstanderen oplyser, at der nu er én afdelingsleder til begge afdelinger. Der er nu ansat to vågne nattevagter, således at der kan være én på hver afdeling. På nærmiljøafdelingen bor pt. 9 børn + 2 aflastningsbørn På behandlingsafdelingen bor pt. 6 børn (normeret til 8) På afdeling Fjordhuset bor pt. 4 børn Samtale med forstanderen og afdelingsleder fortsat Personalet arbejder med at finde en fælles kultur i de nye rammer. De har haft personaletræning, hvor det blev tydeliggjort, at personalet ønskede mere ansvar med afsæt i deres pædagogiske overvejelser og faglighed. Afdelingslederen har uddelegeret 6

7 arbejdsopgaver blandt personalet, hvilket de har taget godt imod. Det har givet en god gejst, energi samt stemning blandt personalet, at de har fået mere medansvar. Side7/11 Der er meget fokus på brugen af magtanvendelse. Ledelsen oplyser, at det er svært helt at undgå fastholdelser med behandlingskrævende børn. På afdelingsmøder er der et fast punkt, hvor de konkrete fastholdelser gennemgås og evalueres. Dette for at bringe de faglige vurderinger og skøn i situationen frem. Ledelsen oplyser, at der har været en klar nedgang i fastholdelser. Der har i alt været 18 magtanvendelser siden sidste tilsynsbesøg i juli måned 2012, hvoraf de 8 er på den samme unge, grundet psykose. Ledelsen oplyser, at den udarbejdede handleplan er et godt og brugbart redskab. Personalet modtager supervision af ekstern supervisor. Samtale med medarbejder repræsentant Den ene medarbejderrepræsentant er nyuddannet pædagog og har været ansat på Sølyst i tre måneder. Hun syntes, at det er et meget spændende job. Hun har haft en erfaren mentor i hendes opstartsperiode. Hun har oplevet flytningen som lidt kaotisk men oplever, at der er en god energi og stemning i personalegruppen. Den anden med.rep oplever, at de nu arbejder med en mere anerkendende tilgang i forhold til børnene. De nedskæringer, der har været i forhold til de ansatte socialrådgivere, har styrket 7

8 forholdet mellem forældre og personale, da det nu er kontaktpædagogen, der har kontakten med forældrene, hvor det før var socialrådgiveren, der varetog forældre samarbejdet. Med.rep. oplyser, at han har kendskab til handleplanen i henhold til magtanvendelse. Han fortæller, at det altid er sidste udvej med magtanvendelse, men at det nogle gange er nødvendigt for at passe på barnet. Side8/11 Flytningen mener begge er gået rigtig godt, det er dejligt med mere plads, hvilket mindsker konflikter. Det er også muligt bare at tage én med i gymnastiksalen. Samtidig har der været et fantastisk personalesamarbejde omkring flytningen, hvilket har gjort det lettere for børnene, der har været meget urolige for at skulle flytte. Med.rep oplever, at der er plads til at kunne tænke nye tanker og stable projekter på benene, hvilket får arbejdet til at give mening. Det er også muligt at følge ens kontaktbarn videre i livet som kontaktperson. Med den nye afdelingsleder har personalet fået meget mere ansvar, hvilket har givet meget energi i arbejdet. Med.rep. har det fint med, at afdelingslederen er med til supervision, da det primært er børnesager, der tages op, og der her kan være beslutninger om tiltag, der kræver en leders godkendelse. Er der mere personlige emner, der fylder, drøftes de til de kollegiale møder om aftenen. Uanmeldt besøg på afdeling Fjordhuset Efter samtale med ledelsen og medarbejdere kører tilsynet til Fjordhuset på uanmeldt tilsynsbesøg. 8

9 Vi bliver budt velkommen af afdelingslederen og vises rundt i huset. Efterfølgende får vi tilbudt te og kaffe i personalestuen og aftaler, hvorledes vi strukturerer tilsynsbesøget. Side9/11 Samtale med medarbejder Med.rep beskriver børnene på Fjordhuset som behandlingskrævende børn, der har svært ved at begå sig socialt, og de har alle været i forløb på børnepsykiatrisk hus. Det, at normeringen pt. er tre ansatte til 4 børn, gør det muligt, at én voksen kan gå fra med et barn/ung, som måske har et særligt behov for en voksen. Med.rep oplever, at der er en god stemning i huset og stor vilje og energi i personalegruppen. Der er 4-5 årlige fællesdage med Sølyst, hvilket gør det muligt at sparre fagligt med en større gruppe. Med.rep ser det som en stor fordel, at afdelingslederen er så tæt på. Der er en god kommunikation mellem ledelse og personale. Der afholdes personalemøder hver fredag formiddag, hvor alle børn drøftes. Samtale med afdelingsleder Fjordhuset er organiseret under Sølyst. På Fjordhuset er ansat: 2 vågne nattevagter 8 pædagoger 1 ufaglært 1 husassistent samt afdelingsleder, der samtidig er leder for kontaktpædagogkorpset. Fjordhuset beskrives som en knast på Sølyst, Der har været mange pædagogiske overvejelser, hvad tages med fra Sølyst og hvordan gør vi her Det er komplekse behandlingskrævende børn, der bor her. Afdelingslederen har 9

10 derfor valgt at ansætte personale, der rammer noget forskelligt, for netop at kunne rumme børnenes forskelligheder samtidig med, at de som personalegruppe kan tilfører hinanden noget. Side10/11 De fastholdelser, der har været her, har overvejende været på et selvmordstruet barn, som de var nødt til at tilbageholde for at beskytte barnet. Enhver magtanvendelse drøftes på gruppemødet, og handlingsplanen er et godt redskab for personalet. Afdelingsleder deltager i supervision sammen med personalet, da supervisionen drejer sig om børnene og behandlingsdelen. Personalet kan få individuelle samtaler med psykolog, hvis der opstår et behov. Afdelingslederen finder, at de er kommet godt fra start, og at personalet knokler og er super gode. Det er behandlingskrævende børn med forskellige diagnoser, der skal bo under samme tag, hvilket kræver noget af personalet. Opfølgning på tidligere tilsyn Tilsynet havde ved sidste anmeldte tilsynsbesøg i juli 2012 fokus på magtanvendelser med det formål at nedbringe antallet. Forstanderen blev i den forbindelse bedt om at udarbejde en handleplan for magtanvendelser. Der er nu blevet udarbejdet en handleplan, hvor både ledelse samt personale giver udtryk for, at det er et godt og brugbart redskab. På afdelingsmøder er der et fast punkt, hvor konkrete fastholdelser gennemgås og evalueres. Siden sidste tilsynsbesøg har der været en klar nedgang i fastholdelserne. 10

11 Afslutning Der er ikke yderligere at bemærke i forhold til det uanmeldte tilsyn. Der vil blive foretaget et anmeldt tilsyn i foråret Side11/11 11