DEKS informerer Marts

Transkript

1 Dette DEKS informerer indeholder: Husk deadline 6. juni 2011 for bestilling af reference-materialer Lithium, nu i EQA-programmet til almen klinisk kemi. Udsendelseskalenderen for 2011 Lithium, nu i EQA-programmet til almen klinisk kemi Der udsendes nu lithium i EQA-programmet til almen klinisk kemi, 2 niveauer, fra Labquality og DEKS, program nr FI. Der vil være Li i udsendelse nr. 1, 3, 4 og 6 i år, Hvis du synes det er tilstrækkeligt, er der således ikke grund til at deltage i andre EQA-programmer med Li. Deltagerbevis for 2011 UK NEQAS kalenderår: April - marts Nye programmer fra UK NEQAS DEKS samarbejde med producenterne JCTLM nominering Metodeforskelle i programmet almen klinisk biokemi - CRP Tolkning af DEKS rapporter Nyt om mikrobiologiske EQA-programmer fra UK NEQAS Undervisning i intern og ekstern kvalitetssikring på Herlev Hospital DEKS klummen Husk deadline 6. juni 2011 for bestilling af referencematerialer Da forsendelse fra udlandet er dyrt, har vi valgt at samle bestillingerne for både de certificerede referencematerialer og for de mikrobiologiske kalibrerings- og referencematerialer til levering to gange om året. For laboratorierne betyder dette, at ved årsforsendelsen i januar og ved bestilling inden 6. juni betaler DEKS forsendelsen både fra udlandet og fra DEKS til laboratoriet. Ved bestilling uden for disse to opsamlingsdatoer tillægges forsendelsen. Gitte Henriksen Udsendelseskalenderen for 2011 Laboratorierne kan nu se de fleste udsendelsesdatoer ved at logge ind på deksonline.dk. Man har muligheden for både at se datoerne for de programmer man selv deltager i (ligger på forsiden samt under menupunktet Laboratorieinfo ) og den fulde kalender under menupunktet Bestilling. Hanne Bay Christensen Deltagerbevis for 2011 Laboratorierne kan nu selv udskrive deres deltagerbeviser ved at logge ind på deksonline.dk. Deltagerbeviset er hele tiden opdateret og kan fremover findes under menupunktet "Laboratorie info". Hanne Bay Christensen UK NEQAS kalenderår: April - marts Laboratorierne bedes være opmærksomme på, at UK NEQAS generelt kører et kalenderår fra april til marts. Dette gør, at man ved tilmelding af et nyt program ved årsbestillingen først får sin første udsendelse efter 1. april og til gengæld fortsætter deres deltagelse til og med marts året efter. Bente Mortensen Side 1 af 4 Copyright DEKS 2011

2 Nye programmer fra UK NEQAS Csv-beta-2-transferrin, der sendes to prøver 5 gange om året. Programmet har nummer 3880 UK Diabetes markører, der sendes to prøver a 0,5mL serum 6 gange om året. De komponenter der indgår i programmet er glutamatdecarboxylase(gad65)- antistof(igg), pancreas ø-celle(ica)-antistof og pancreas ø-celle(ia-2)-antistof. Programmet har nummer 3877 UK. Gitte Henriksen Metodeforskelle i programmet almen klinisk biokemi - CRP DEKS samarbejde med producenterne DEKS har et tæt samarbejde med andre EQA-organisationer over hele verden hvilket sikrer jer en god, faglig service. Vi samarbejder f.eks. med dem og med producenterne om kalibreringer, idet vi gør dem opmærksom på uregelmæssigheder, som vi opdager qua jeres indberetninger. Det danske kalibreringsniveau er blevet mere og mere ensartet for stadigt flere og flere komponenter på grund af samarbejdet. JCTLM nominering Har dit laboratorium lavet et referencemateriale, eller har du en referencemetode? Er du et referencelaboratorium, hvor der udføres målinger med en referencemetode? Gør dit materiale, din metode eller dine målinger tilgængelig for andre laboratorier og for instrumentproducenterne: Bliv optaget i JCTLM databasen (Joint Committee for Traceability in Laboratory Medicine). Tilgængelige referencematerialer, referencemetoder eller referencelaboratorier er med til at give mere ens kalibreringsniveauer, hvilket er til gavn for patienterne. Spørg DEKS hvordan du kan nominere dit materiale, metode eller dine målinger. Deadline er den 13. maj Læs selv mere. Referencemateriale, referencemetode: Referencelaboratorie: Kontaktperson: morten.pedersen@deks.dk Figuren viser CRP middelværdier fra 11 udsendelser i 2010 i programmet almen klinisk kemi (short term) CRP. I plottet er vist metodemiddelværdier for tre metodegrupper fra Roche. Target er middel for alle andre metoder end Roche i turbidimetri-metodegruppen. Som det fremgår af plottet er middel for Roche Cobas Integra næsten identisk med middel for de andre ikke-roche metoder, mens både Roche Tina-Quant og Roche Cobas middelværdier ligger ca. 10% lavere. Roche siger, at denne forskel kun ses på eksterne kvalitetssikringsmaterialer og ikke på patientprøver. Vi vil derfor snarest sende genuint prøvemateriale ud, som er en pool af patientprøver. Roche Cobas & Tina-Quant er efter ønske fra Roche, blevet skilt ud fra turbidimetri-metodegruppen, og har nu fået sin egen metodegruppe. Denne ændring kan ses fra og med februarrapporten. Gitte Henriksen Tolkning af DEKS rapporter Som noget nyt er det nu muligt at finde vejledninger til tolkning af DEKS rapporter. Vejledningerne findes på under Kontrolmaterialer & vejledninger. Lis Jørgensen Side 2 af 4 Copyright DEKS 2011

3 Nyt om mikrobiologiske EQA-programmer fra UK NEQAS HIV og POCT-bestemmelse Til detektion af HIV tilbydes nu point of care test i form af hurtigtest, som ikke kræver laboratoriefaciliteter. Derfor tilbyder UK NEQAS et EQA-program til kvalitetssikring af sådanne hurtigtest til HIV. Der tilbydes fire årlige udsendelser hver med 2 prøver human serum. NYT: Legionella pneumophila i urin, prg UK Der tilbydes tre årlige udsendelser bestående af tre urinprøver á ½ ml urin med tilstedeværelse af Legionella pneumophila antigenet. Malaria, prg UK Hurtig diagnostisk teknik, kaldet RDT, til malaria kan supplere eller bekræfte udstrygning og mikroskopering. Der er nu oprettet et EQA-program som dækker RDTteknikker til malariadetektion. Der er foreløbig 71 deltagere. Antimikrobiel følsomhed UK NEQAS vil fremover anvende to reference-centre. Fremover vil UK NEQAS basere fortolkning af BSAC testresultater på EUCAST cut-off værdier. Antigær og -svampe følsomhed, prg UK Som noget nyt vil filamentøse svampe blive inkluderet i EQA-programmet ligesom følsomhed over for nye svampepræparater så som voriconazole vil blive tilføjet. Undervisning i intern og ekstern kvalitetssikring på Herlev Hospital DEKS afholder igen kurser i intern og ekstern kvalitetssikring. Der er to tilbud. Enten kan man tilmelde sig 2 x ½ dags undervisning den juni 2011 kl. 14 til 17 eller også kan man tilmelde sig 1 hel dags undervisning den 22. juni 2011 kl. 9 til på Herlev Hospital. Kurset er f.eks. for personer som udfører analyser for kvalitetsansvarlige på laboratoriet, samt personer tilknyttet Laboratoriekonsulentordningen. Hvis der ikke er nok tilmeldte, så forbeholder vi os retten til at aflyse kurserne. Indholdet på kurserne er: Hvordan tilrettelægges ekstern og intern kvalitetssikring. Hvilke former for ekstern kvalitetssikring findes. Hvordan udnyttes ekstern og intern kvalitetssikring i forbindelse med metodevalidering. Hvordan læses og tolkes en kvalitetssikringsrapport. Hvordan udnyttes ekstern og intern kvalitetssikring i forbindelse med metodevalidering og GUM-beregninger. Hvilken sammenhæng er der mellem intern og ekstern kvalitetssikring. Hvis man er en større gruppe af personer (fx en afdeling), så anbefaler vi, at man får lavet et skræddersyet arrangement der enten afholdes lokalt eller på Herlev Hospital. Interesserede kan henvende sig til Morten Pedersen på morten.pedersen@deks.dk eller på telefon Web-indberetning af resultater Fra april formodes deltagere at indberette elektronisk på de formularer der ligger on-line. En svarformular kan hentes samme sted fra, hvis man selv har behov for en printet formular. Klinisk tolkning Det kliniske EQA-program, der dækker tolkning af en sygehistorie og der til hørende forslag til diagnose, differentialdiagnose eller forslag til yderligere undersøgelser, har vundet stor tilslutning. Hver måned kommer det "korrekte" svar på sygehistorien. Vi har modtaget mange spændende abstrakts til frie foredrag og posters fra hele verden. DEKS Brugermøde og NML-kongres er en nordisk kongres. Aholdes i et samarbejde mellem DEKS, LSB og dbio. Side 3 af 4 Copyright DEKS 2011

4 KLUMMEN H usk DEKS er en serviceorganisation for jer. Brug os - nedenstående er et lille udvalg af spørgsmål, som I har stillet til DEKS. Kun et betydende ciffer i EQA-rapporter fra Labquality er for lidt. Spørgsmål: Labquality beregner en alt for stor forskel mellem vores resultat og den targetværdi de skriver. Hvordan er den beregnet? Svar: I EQA-programmet Almen klinisk Biokemi kan man kun afgive svaret med et forudbestemt antal betydende cifre. Især når resultatet afgives med et betydende ciffer, kan det give anledning til en for stor afvigelse fra en targetværdi i forhold til den faktiske afvigelse, og som endvidere anføres med en forskel, som man ikke selv kan regne sig frem til fordi EQA-programmets beregninger foretages på uforkortede data, men kun præsenteres i rapporten med det antal betydende cifre som man kan aflevere resultatet i. Der er ingen grund til at skrive afvigerapporter eller lignende på resultater med for få betydende cifre. Det aktuelle eksempel var følgende: Det indberettede resultat var 0,8, hvilket kan være 0,75-0,84. Acceptgrænserne blev vist som 0,7-0,8, men skønnes af afbildningen at være 0,66-0,76. Laboratoriet har således ingen signifikant afvigelse, men der blev rapporteret en afvigelse på 14%= 0,11, som er detaljer, der ikke kan genskabes. DEKS har foreslået Labquality at tillade mindst to betydende cifre. Imidlertid er der et lidt større programmeringsarbejde i en sådan ændring, og hvis resultatet er så lavt, at det andet betydende ciffer er uden betydning, er problemet ikke løst med en programmering. Det kræver et kritisk blik fra jer læsere af rapporterne at se bort fra sådanne åbenlyse forhold ved beregningerne, som man ikke kan tage højde for. Acceptgrænser Spørgsmål: Hvor kommer egentlig jeres acceptgrænser fra i rapporterne? Svar: På DEKS hjemmeside, lægger vi flere og flere forklaringer på acceptgrænser op. I hele EQA-programmet for hæmatologi benyttes udelukkende biologisk variation, se Heraf beregnes en total fejl, som omfatter både den tilfældige spredning og den systematiske fejl. Dette er den acceptgrænse som 95% af alle resultater bør ligge indenfor. Udtræk af Westgards hjemmeside: Note on abbreviations: CVw = within-subject biologic variation CVg = between-subject biologic variation I = desirable specification for imprecision B = desirable specification for inaccuracy TE = desirable specification for allowable total error TE = 1.65 imprecision + inaccuracy I= <0,5* CVw B=<0,25(CVw 2 + CVg 2 ) ½ En programkode Spørgsmål: Kan I hjælpe med et programnummer for EQUALIS kontrol til ABL udstyr? Svar: Det må være DEKS program 3179 SE Blodgas/ elektrolytter, bestemmelse af partialtryk og ph, du er ude efter. Dette bliver udsendt to gange om året til 10 indberetninger. Porphyriner i urin og serum Spørgsmål: Kan man deltage i programmet Porphyriner i urin og serum fra WEQAS via DEKS? Svar: Ja, og programmet kan nu bestilles på DEKS online og har programnummer 3883 UK. Familiær adenomatøs polyposi Spørgsmål: Angående 3483 UK Genetiske metoder. Findes der et EQA-program til "Familial Adenomatous Polyposis (FAP)". Svar: Vi har fået at vide fra EMQN, at det er muligt at tilmelde sig Familial Adenomatous Polyposis (FAP) colon cancer i Gitte M. Henriksen Side 4 af 4 Copyright DEKS 2011

5 DEKS informerer Tillæg til Marts NML kongres og DEKS Brugermøde september 2011 Husk tilmelding på Plenumforedragsholdere Åbningsforedraget holdes af Ph.d forfatter og videnskabsjournalist Lone Frank. Foredraget hedder Mit smukke genom. Udsagn fra Lone Frank: Jeg bliver vred når såkaldte eksperter siger at folk ikke må få indsigt i svarene på deres gentest, fordi de nok ikke kan tåle at høre det. Rent formynderi af værste skuffe. Lone Frank har arbejdet som hjerneforsker i Danmark og USA og som patentkonsulent med speciale i bioteknologiske opfindelser. Siden 1999 har hun været videnskabsjournalist på Weekendavisen og tilrettelagt flere populærvidenskabelige programmer til DR 2. Lone Frank er forfatter til flere bøger, senest den anmelderroste Mit smukke genom historier fra genetikkens overdrev. Thue W.Schwartz, professor i Molekylær Farmakologi fra Institut for Neurovidenskab og Farmakologi, repræsenterer det nyåbnede Marie Krogh center for Metabolic Reseach. Thue Schwartz har blandt andet været ankermand i projektet: "Food, Fitness og Farma", som retter sig mod at finde nye metoder til at forebygge og behandle levevilkårssygdomme. Thue Schwartz har studeret mavetarmhormoner og receptorer under hele sin forskningskarriere og bl.a. medvirket til, at Københavns Universitet i dag er verdens førende i forståelsen af funktionen af den livsvigtige 7TM-receptor, den største proteinfamilie i det humane genom. Professor Julia S. Johansen forsker i proteinet YKL-40 og holder på kongressen foredrag om perspektiverne for såkaldt skræddersyet medicin. For 20 år siden var Julia S. Johansen med til at opdage proteinet YKL-40 og har siden gransket i dets sammenhæng med kræft og aggressiv leddegigt. Det sociale program Se flere på Officiel modtagelse på Københavns Rådhus Den 13. september kl vil der være officiel modtagelse på Københavns Rådhus. Arrangementet inkluderer et let traktement - bl.a. de berømte rådhuspandekager. Kongresmiddag september 2011 Kongresmiddagen afholdes på Admiral Hotel, Toldbodgade 24-28, København K. Kl samlet afgang fra DGI-byen til havnefronten ved Hotel Marriott. Herfra vil der være afgang med båd til Admiral Hotel. Se hele programmet på Copyright DEKS 2011

6 DEKS informerer Tillæg til Marts NML kongres og DEKS Brugermøde 2011 Hovedsponsorer Copyright DEKS 2011