Uddannelsesprogram for den fælles. Introduktionsuddannelse i Intern medicin

Transkript

1 Uddannelsesprogram for den fælles Introduktionsuddannelse i Intern medicin Center for Ortopædi og Medicin, Geriatrisk klinik, Aabenraa, Sygehus Sønderjylland Din introduktionsstillings sammensætning: 12 måneders ansættelse på Center for Ortopædi og Medicin, Geriatrisk klinik, Aabenraa Sygehus Sønderjylland Revideret i januar

2 Indholdsfortegnelse Indledning Introduktionsuddannelse i internmedicin Uddannelsens opbygning Præsentation af uddannelsens ansættelsessteder Center for Ortopædi og Medicin, Geriatrisk Klinik, Sygehus Sønderjylland, Aabenraa Arbejdsfunktioner i Geriatrisk klinik Vagtarbejde i FAM Undervisning.7 2. Kompetenceudvikling og kompetencegodkendelse Plan for kompetenceudvikling og kompetencegodkendelse Kort beskrivelse af læringsmetoder Obligatoriske kurser Kurser Uddannelsesvejledning Supervision og klinisk vejledning i det daglige arbejde Evaluering af den lægelige videreuddannelse Nyttige kontakter

3 Indledning Specialet intern medicin er beskrevet i målbeskrivelsen, som findes på Uddannelsesprogrammerne udleveres ved første ansættelse i forløbet. 1. Introduktionsuddannelse i internmedicin 1.1. Uddannelsens opbygning Uddannelsens varighed og indhold er beskrevet i målbeskrivelsen, som findes på Dette uddannelsesprogram angiver, hvordan forløbet udmøntes i det aktuelle uddannelsesforløb, dvs. de konkrete ansættelser, antal, sted og varighed. Arbejdet med den interne medicinske patient kræver en bred medicinsk viden og kompetence. Der lægges vægt på de basale interne medicinske kompetencer, som hører til den fælles internmedicinsk grunduddannelse. Disse krav fremgår af målbeskrivelsen. Introduktionsforløbet er 12 måneder i Geriatrisk Klinik. Den uddannelsessøgende skal opnå et bredt kendskab til det intern medicinske speciales patienter og arbejdsformer. Den uddannelsessøgende skal derfor arbejde med de akutte, subakutte og elektive intern medicinske patienter i både stationære sengeafsnit, ambulatoriet og i Fælles Akutmodtagelse (FAM). Under ansættelse i Geriatrisk Klinik vil den uddannelsessøgende være introduceret i tværfagligt samarbejde mellem forskellige personalegrupper både inden for geriatrien og mellem specialer, samt tværsektorielt samarbejde. Ansættelsessted Center for Ortopædi og Medicin, Geriatrisk klinik Tid 12 mdr Præsentation af uddannelsens ansættelsessteder, herunder organisering af faglige funktioner og læringsrammerne Center for Ortopædi og Medicin, Geriatrisk klinik, Sygehus Sønderjylland Sygehus Sønderjylland er placeret på flere matrikler: Aabenraa, Sønderborg, Tønder. De medicinske specialer indenfor Lungemedicin, Nyremedicin (inkl. hæmodialyse), Palliativ team har sengeafsnit i Sønderborg, mens Kardiologi og Geriatri er placeret i Aabenraa. I både Aabenraa og Sønderborg modtages akutte medicinske patienter (AMVA og FAM hhv.). Sygehusene er organiseret i centre der går på tværs af matriklerne. Center for Ortopædi og Medicin består af 3 klinikker: Otropædisk, Geriatrisk og klinik for Rehabilitering. Geriatrisk klinik har sengeafsnit placeret i Aabenraa og ambulatorier både i Sønderborg og Aabenraa. De Lungemedicinske og Endokrinologiske ambulatorier, der hører til Medicinsk Center, har aktiviteter i Aabenraa. Geriatri er et speciale indenfor Intern Medicin, der beskæftiger sig med profylakse, behandling og rehabilitering af ældre patienter (typisk over 70 år). Patienterne er kendetegnet ved komorbiditet, polyfarmaci, akut funktionstab, kognitive, ernærings problemer, social belastning. 3 3

4 Geriatriske ambulatorier er placeret både i Sønderborg og i Aabenraa. Ambulatoriet i Aabenraa tager sig primært af opfølgende kontrol af patienter efter indlæggelse i Geriatrisk klinik. Geriatrisk ambulatoriet i Sønderborg har 2 store søjler : fald udredning og demens udredning, samt vurdering af de komplicerede geriatriske patienter med uafklaret funktions tab, polyfarmaci, vægttab, mm. Det Medicinske ambulatorium tager sig af patienter med anæmi, uafklarede diagnose, optimering af kroniske sygdomme, mm. Geriatrisk klinik er kendt for sit tværfaglige samarbejde med fysio-, ergoterapeuter, diætister, samt andre subspecialer, især ortopædkirurgi, radiologi. Vi arbejder på tværs af sektorer: daglige kontakter til kommuner, praktiserende læger, hjemmesygeplejersker. Vi lægger fokus på patient- og familie- inddragelse i beslutninger omkring udredning, behandling, forebyggelse af sygdomme, samt i planlægning af den gode udskrivelse. Den geriatrisk tilgang til patienten og dens sygdomme er holistisk, derfor lægger vi vægt på en samlet vurdering af patientens situation, både hvad angår sygdomme, men også den hjemlige forhold, socialt netværk, ernæring, potentialer til at kunne forbedre/ forebygge faldende funktionsniveau og mm. Vi kalder det Comprehensive Geriatric Assessment. Polyfarmaci, interaktion mellem forskelige lægemidler og deres bivirkninger er en stor del af vores daglige problemstillinger. Behandling af somatisk betinget delirium er en af vores spidskompetencer. Der er altid patienter med delirium i Geriatrisk klinik. Vi søger for, at pårørende får oplysninger om delirium fra personale. Vi opsporer de frail/skrøbelige patienter, der har dårligere outcomes og kræver større opmærksomhed og flere indsatser for at bevare deres livskvalitet. Der udfyldes skema til Geriatrisk database på alle udskrevne geriatriske patienter. Geriatrisk klinik er et uddannelsessted for KBU-læger, introduktions læger i Intern Medicin, HU-læger i Reumatologi, HU-læger i Geriatri, HU-læger i Almen medicin. Klinikken er under en hurtig udvikling og ændrer sit struktur konstant. Men møder derfor flere udfordringer under sit ophold i klinikken, men samtidigt kan sætte sine spor i klinikkens drift og udvikling. Geriatrisk klinik beskrivelse, struktur og funktioner findes på hjemmeside: Arbejdsfunktioner i Geriatrisk klinik Stuegang Patienter er delt i 3 grupper med i hver gruppe. Vi tilstræber 2 læger til stuegang i hver gruppe, 1 senior læge (overlæge, afdelingslæge, HU-læge i den sidste fase af sin uddannelse) og 1 yngre læge (vikar for reservelæge, introlæge, HU-læge i den første fase af sin uddannelse9. Det giver mulighed for daglig supervision fra de mere erfarne kolleger. Vi afholder en tværfaglig team- konference hver morgen kl.09:00 med deltagelse af læger, fysio-, ergoterapeuter, plejepersonale, hvor hver patient gennemgås hurtigt og struktureret (ernæring, mobilisering, plan for udredning/behandling, plan til udskrivelse). Vi bruger tværfaglige konferencer som en undervisnings metoder, hvor alle læger kan komme med forslag omkring udredning og behandling, hvor vi kan fx se patientens radiologiske billeder og diskutere parakliniske fund. Kl.12:30-13:00 afholdes middagskonferencer, hvor man kan fremlægge sine komplicerede patienter og få hjælp og supervision fra sine mere erfarne kolleger. G-vagt En læge i Intro- eller HU-stillinger, der går stuegang på vores patienter, der på grund af plads mangel ligger i andre kliniker, går stuegang på patienter, der ligger på intensiv klinik. Desuden går medicinske tilsyn i andre klinikker. Vagter er fra kl.08:00-18:00 på hverdage. 4

5 Modtage-læge Modtager de nye patienter fra FAM og laver gennemgang med fokus på geriatriske problemstillinger; skriver indlæggelsesjournal på de nye patienter fra andre kliniker. Skriver journaler i den Diagnostiske enheden. Medicin aktiveres i Cosmic. Geriatrisk ambulatoriet Modtager patienter til kontrol efter indlæggelse i Geriatrisk klinik. Lægen tager stilling til yderligere undersøgelser, giver svar for undersøgelser, resultater af blodprøver, vurderer effekt af behandlingen, GOP og ved behov laves objektiv undersøgelse. Medicin gennemgang og evt. justeringer foretages. Medicinsk ambulatoriet og Diagnostisk Enhed Får en del af medicinske patienter til anæmi udredning, blodtransfusioner, diagnostisk uafklarede patienter, opfølgende kontroler Vagtarbejde i FAM Fælles Akut Modtagelse Akut center består af FAM og Skadestuen og modtager akutte patienter indenfor specialerne Medicin (inkl. Kardiologi), Kirurgi, Ortopædkirurgi, Gynækologi. KBU-læger har funktion som Medicinsk Forvagt på FAM. Funktionsbeskrivelse for vagtlagene i Aabenraa Forvagt 1 (døgnvagt) Indlægger akutte medicinske patienter i FAM, funktion i FAM, kun undtagelsesvis udgående funktion. Tilkaldes til de medicinske patienter i skadestuen inklusiv orange kald når forvagt 2 er gået hjem samt i weekenden. Forvagt 2 ( , dog mandag og fredag) Indlægger akutte medicinske og kardiologiske patienter i FAM, funktion primært i skadestuen og i FAM. Tilkaldes til de medicinske og hjertemedicinske patienter i skadestuen inklusiv orange kald. Hjertemedicinske patienter skal konfereres med mellemvagt inden de sendes hjem fra skadestuen. 5

6 Mellemvagt (døgnvagt) Indlægger akutte kardiologiske patienter i FAM. Er back up i skadestuen og tilkaldes ved alle røde kald og alle hjertemedicinske patienter efter kl 18 samt i weekenden. Modtager tele-ekg, i tvivlstilfælde konfereres med hjertemedicinsk bagvagt. Afholder telemetrikonference med sygeplejersker i FAM ved hvert vagtskifte. Indlægger akutte overflyttere til medicinsk og hjertemedicinsk afdeling efter kl 18 på hverdage samt i weekenden. Udfører diverse afdelingsarbejde i medicinsk og hjertemedicinsk afdeling efter kl 18 på hverdage samt i weekenden f.eks. tilsyn af akut dårlige patienter, syning af døde/dødsattester, a-punkturer, signering af engangsordinationer etc. I tidsrummet på hverdage og i weekends og helligdage: I samarbejde med medicinsk bagvagt, visitation af akutte hjertemedicinske patienter. I samarbejde med medicinsk bagvagt, klinisk ½ times vurdering og 4 timers plan på hjertemedicinske patienter i FAM. I samarbejde med medicinsk bagvagt tilsyn på hjertemedicinske patienter. Hjertemedicinsk bagvagt ( hverdage, weekend/helligdage) Visitation af akutte hjertemedicinske patienter. Klinisk ½ times vurdering og 4 timers plan på hjertemedicinske patienter i FAM. Plan for overflyttere til hjertemedicinsk afdeling. Hjertemedicinske tilsyn. Aftenstuegang på hjertemedicinsk afdeling. Prioritering af potentielle udflyttere fra FAM og hjertemedicinsk afdeling i vagten. Hjertemedicinsk beredskabsvagt ( på hverdage, døgndækket i weekenden) Telefonisk rådgivning af mellemvagt, hjertemedicinsk bagvagt samt medicinsk bagvagt. Undtagelsesvis akut fremmøde mhp. tilsyn eller akut intervention f.eks. pacekateter. Medicinsk bagvagt 1 (døgnvagt) NB her beskrives udelukkende i forhold til de hjertemedicinske patienter I tidsrummet på hverdage og i weekends og helligdage. Ansvarlig for ½ times vurdering og 4 timers plan af de hjertemedicinske patienter. Tilkaldes til rødt kald på hjertemedicinske patienter. Ansvarlig for hjertemedicinske tilsyn. Opgaverne kan uddelegeres til medicinsk mellemvagt, dog således at den medicinske bagvagt jfr sin speciallægekompetence har pligt til at supervisere mellemvagten og har ansvaret for at sikre sig at behandlingskvaliteten er i orden. 6

7 Hjertemedicinsk hjælpevagt (8-18 på hverdage) Skriver indkaldte journaler på hæmatologiske patienter om formiddagen. Går i FAM over middag og hjælper mellemvagten med de kardiologiske patienter. Indlægger akutte overflyttere i hjertemedicinsk afdeling på hverdage. Udfører diverse afdelingsarbejde i hjertemedicinsk afdeling efter stuegang og til kl 18 på hverdage f.eks. tilsyn af akut dårlige patienter, syning af døde/dødsattester, a-punkturer, signering af engangsordinationer etc. Hjertemedicinsk sweeper (8-15 på hverdage) I tidsrummet 8-11 hjælper hjertemedicinsk bagvagt i FAM evt kard.1 med stuegang. I tidsrummet varetager hjertemedicinsk daghospital incl DVT samt varetager daglig tømning af sweeperbakken med diverse recepter og opkald til sekretærer fra egen læge. Deltager i visitationen af elektroniske henvisninger fra egen læge. Se i øvrigt særskilt instruks Beskrivelse af de konkrete arbejdsopgaver som I-lægen forventelig deltager i løbet af sin i-stilling Art Omfang Supervision Kommentar (evt) Stuearbejde på afdelingerne/modtage-læge 1gang per uge Modtager nye patienter fra FAM, andre kliniker, lave overflyttelsesnotat/geriatrisk gennemgang, aktiverer medicin ved indlæggelsen i FMK Ved behov hjælper ved stuegang Ambulatorium Ambulatorium i Aabenraa, 1-2 gang per måned Primære journaler på ny henviste patienter, kontrol besøg efter indlæggelse Stuegang på geriatrisk afdeling Vagtarbejde i FAM G-vagt 2-3 gang per uge, gerne med kontinuitet, deltager i tværfaglige morgen konferencer, fremlægger 1-2 patienter til middags konferencer Medicinsk mellemvagt i FAM; dagvagter 3-4 dagvagter, 3-4 aften/nat vagter per måned 2-3 per måned; går stuegang på satellit-patienter, placeret pga. pladsmangel i andre kliniker, stuegang på patienter, indlagte på Intensiv afd. Medicinsk tilsyn på patienter, indlagt i kirurgisk og ortopædkirurgisk kliniker Ved behov hjælper ved stuegang Senior læger, der har stuegang superviserer løbende, evt. deltager sammen med YL i samtaler med patienter og familier Superviseres af de senior læger, der går stuegang eller har ambulatoriet Senior læger, der går stuegang i den samme team, senior læger fra andre team ved middags konferencer Supervision fra Medicinsk BV i FAM, kardiologisk assistance fra kardiologisk BV Senior læger, der går stuegang, superviserer, ved behov overtager senior læge tilsyn på de komplicerede patienter eller gøre det sammen med YL. Ved behov skriver journaler i Amb./Diagnostisk enhed Introduktionslæger har stuegang både i geriatrisk søjle og i medicinsk søjle, tilstræbes altid en senior læge(hu, overlæge)i den samme stuegangs team 7

8 1.3 Undervisning Konferencer Introduktions-læger har vagter i FAM, der organisatorisk er placeret under Akut Centret og har sin egen ledelse. FAM er et knudepunkt for alle medicinske læger på Aabenraa sygehus, derfor har vi valgt at skabe et godt uddannelses miljø med formaliseret undervisning i FAM. Morgenkonference afholdes dgl. I FAM-konference rum kl.08:00-08:15. De mest interessante patienter præsenteres både af FV, MV og BV. Man diskuterer kliniske symptomer og fund, diagnostiske overvejelser og behandlinger, gennemgår billeder, EKG og EKKO. Morgenkonference i Geriatrisk Klinik afholdes daglig kl.09:09:30)i alle 3 teams. Konferencerne er tværfaglige med deltagelse af stueganggående yngre- og senior- læger, sygeplejersker og assistenter, samt fysio- og ergoterapeuter. Man har ca. 2 minutter/patient. Kort og struktureret gennemgås status, behandlingsplan, ernæring, mobilisering, udsigt og parathed til udskrivelsen. Alle involverede personale grupper kan komme med relevante oplysninger. Efter stuegang afholdes middagskonference kl.12:30-13:00, hvor YL diskuterer deres patienter med en senior læge. Evt. fremlægges en interessant case af lægerne. Hver mandag kl.14:00 i Radiologisk klinik afholdes MUP/MAS multidisciplinært-konference (Metastaser Uden kendt Primær fokus/mistanke om Alvorlig Sygdom der kan være kræft), se instruks i Infonet. 8

9 Formaliseret undervisning Formaliseret undervisning foregår i FAM-konference rum. Onsdags undervisning ved senior læger/hu-læger: kl.08:15-09:00 i forlængelse af morgen konference. Torsdags undervisning af YL: kl.08:15-08:30 i forlængelse af morgen konference. Fredags case af YL: kl.08:15-08:30 i forlængelse af morgen konference. Telekonferencer med LUCAS-centret afholdes kl.13:00 i rum 10, Radiologisk klinik. Patienter med suspekte infiltrater/lungekræft mistanke diskuteres med lungemediciner i Sønderborg. I Rtg-rekvisitioner-modulen bestilles ophængning af relevante billeder (Rtg/CT) inden kl.11:00 på hver dage, så man kan nå at præsentere patienten til LUCAS-konference den samme dag. I Geriatrisk Klinik underviser vi uformelt: diskuterer nye artikler, drøfter interessante patienter. Vi betragter vores daglige konference som en udmærket undervisnings metode, hvor man lærer fra sine kolleger af alle faglige grupper. Vi har vores lille bibliotek af bøger og mapper med artikler indenfor de vigtigste Geriatriske emne, bl.a. Frailty, Delirium, Fald, Demens, m.m. Vi har fri adgang til up-to-date og clinical key- portal via sygehus-biblioteket. Sygehuset har en forsknings enhed, placeret i Aabenraa, der gerne vil hjælpe med emner, vejledning og støtte til forsknings projekter. 9

10 2. Kompetenceudvikling og kompetencegodkendelse 2.1. Plan for kompetenceudvikling og kompetencegodkendelse Der bruges målbeskrivelsens anbefalede læringsstrategier og obligatoriske kompetence- vurderingsmetoder. I tabellen angives, hvor og hvornår de konkrete kompetencer under lægerollen Medicinsk ekspert (FIM1) forventes erhvervet under hoveduddannelsens fase 1. Kompetence 1. Brystsmerter 2. Åndenød Primært lærested FAM (vagtfunktion i Akutcenter) Geriatrisk klinik,g/m sengeafsnit, FAM (vagtfunktion i Akutcenter) Tidspunkt 1-3 mdr. 3-6 mdr. 3. Bevægeapparatets smerter 4. Feber Geriatrisk klinik og FAM (vagtfunktion i Akut- center) Geriatrisk klinik,g/m sengeafsnit og FAM (vagtfunktion i Akutcenter) 3-9 mdr. 1-6 mdr. 5. Vægttab 6. Fald & Svimmelhed Geriatrisk klinik 6-12 mdr. Geriatrisk klinik og FAM (vagtfunktion 2-3 mdr.6-12 mdr. i Akutcenter) 7. Ødemer Medicinsk diagnostisk enhed, Geriatrisk klinik og FAM (vagtfunktion i Akutcenter) 7-8 mdr. 8. Mavesmerter og afføringsforstyrrelser, Medicinsk diagnostisk en- Hed, Geriatrisk klinik og FAM 3-4 mdr. 9. Den terminale patient Geriatrisk klinik 6-9 mdr. 10. Bevidsthedspåvirkning og/eller fokale neurologiske udfald Geriatrisk klinik og FAM (vagtfunktion i Akutcenter) 3-6 mdr. 11. Væske og elektrolytforstyrrelser 12. Det abnorme blodbillede 13. Forgiftningspatienten 14. Den chokerede patient Geriatrisk klinik og FAM (vagtfunktion i Akutcenter) Medicinsk diagnostisk enhed, Geriatrisk klinik og FAM FAM (vagtfunktion i Akutcenter) Geriatrisk klinik og FAM (vagtfunktion i Akutcenter) 2-6 mdr. 5-6 mdr. 1-6 mdr. 3-9 mdr

11 De øvrige kompetencer i den fællesmedicinske grunduddannelse erhverves efter følgende skema: Nr. Kompetence Læringsklinik Tidspunkt for evaluering FIM-2 Varetage god kommunikation Geriatrisk klinik, FAM 3-6 mdr. FIM-3 Samarbejde med andre personalegrupper, patienter og pårørende Geriatrisk klinik, FAM 1-3 mdr. FIM-4 Agere professionelt 2-3 mdr. FIM-5 Lede og organisere Geriatrisk klinik, FAM 9-12 mdr. FIM-6 Gennemføre stuegang Geriatrisk klinik 1-3 mdr. FIM-7 Varetage ambulatoriefunktion Ambulatorium både medicinsk og Geriatrisk 6-9 mdr. FIM-8 Sikre den gode udskrivelse Geriatrisk klinik 1-3 mdr. FIM-9 Udviser vilje og evne til kontinuerligt at opsøge ny viden, vurdere og udvikle egen ekspertise samt bidrage til udvikling af andre og faget generelt. Geriatrisk klinik og FAM 3-6 mdr Kort beskrivelse af lærings metoder samt hvordan de anførte kompetencevurderingsmetoder skal anvendes på det enkelte ansættelsessted Der anvendes de lærings- og evalueringsmetoder, der fremgår af målbeskrivelsen, som er at finde på Sundhedsstyrelsens hjemmeside Obligatoriske kurser Kurser De generelle kurser er overordnet beskrevet i målbeskrivelsen. Kurserne udmøntes og planlægges hovedsageligt regionalt, af det regionale videreuddannelsessekretariat og af Sundhedsstyrelsen. Der er derfor forskel på kursernes opbygning og varighed samt tilmeldings procedure. Lægen skal selv holde sig orienteret om de regionale vilkår, inklusiv vilkår for tilmelding. Udover nedenstående kort beskrivelse henvises til målbeskrivelsen og hjemmeside for kursusbeskrivelse ved det regionale videreuddannelsessekretariat og Sundhedsstyrelsen: ( og /Laege/Generelle%20kurser.aspx 11 11

12 3. Uddannelsesvejledning Under ansættelsen skal der gives uddannelsesvejledning som anført i målbeskrivelserne: Målbeskrivelse for introduktionsuddannelsen i de intern medicinske specialer ( ) Rammer for uddannelsesvejledning Sundhedsstyrelsens retningslinjer følges med en startsamtale indenfor 2 uger og herefter løbende samtaler med 1-3 måneders intervaller efter individuelt behov. Udarbejdelse af uddannelsesplan Der udarbejdes individuel uddannelsesplan ved den første samtale, og der foretages efter behov, justering ved de løbende vejledersamtale. Karriereplan/rådgivning gives/tages op ved vejledersamtalerne. Vejledning om kompetencevurdering i den Lægelige Videreuddannelses fra Sundhedsstyrelsen følges Supervision og klinisk vejledning i det daglige arbejde Alle introduktionslæger har speciallæger eller hoveduddannelseslæger som hovedvejledere. Kompetencegodkendelse hviler på hovedvejleder, der dog i vid udstrækning kan uddelegere godkendelse af kompetencer til de daglige vejledere. Alle uddannelsessøgende deltager i fastlagt undervisning og morgenkonferencer. 4. Evaluering af den lægelige videreuddannelse Alle ansættelsesforløb, som den uddannelsessøgende læge deltager i, skal evalueres i det elektroniske web-baserede system Bekendtgørelsen om uddannelse af speciallæger stiller krav om, at yngre lægers evalueringer af uddannelsesstederne skal offentliggøres, hvilket i anonymiseret form ligeledes sker på Alle læger får ved uddannelsesstart tilsendt en adgangskode til systemet. Denne kode skal gemmes og anvendes ved evaluering af alle fremtidige ansættelser i løbet af speciallægeuddannelsen. Ved afslutningen af et delforløb vil systemet via mail eller sms minde uddannelseslægen om at evaluere det aktuelle forløb. Det er derfor vigtigt, at systemet er opdateret med gældende mobilnummer og adresse. Når der er foretaget en evaluering, vil den til afdelingen tilknytte uddannelsesansvarlige overlæge modtage en mail med evalueringen. Ingen andre får en kopi, så alle andre overlæger og vejledere kender ikke til evalueringen. Vurdering af den Lægelige Videreuddannelse i afdelingen sker på baggrund af ovennævnte resultater i og ved løbende dialog med de uddannelsessøgende læger. Drøftelse af om der er en rød tråd i evalueringerne og optimering af uddannelsesmiljøet herud fra, foregår kollektivt ved de regelmæssige refleksionstimer mellem UAOL og de uddannelsessøgende læger samt ved fx det månedlige skemalæggergruppemøde, og i mindre fora mellem vejleder/uddannelsesansvarlig overlæge og den uddannelsessøgende læge. Med hensyn strategi for KOMPETENCEVURDERING I løbet af ansættelsen så følges de obligatoriske kompetencevurderingsmetoder der er angivet Målbeskrivelsen for den fælles introduktionsuddannelse i intern medicin og som er at finde på Og ved kompetencevurderingen anvendes de Hjælpeskemaer (kompetencekort) der er at finde på 12

13 5. Nyttige kontakter Klinikleder Geriatrisk Klinik: Helle Schûtt Schade, arb. tlf.: Klinikleder Medicinsk Klinik: Jens Piilgaard Nielsen, Arb.tlf.: Uddannelsesansvarlige overlæge Elena Tulupova, Arb. tlf.: Postgraduat klinisk lektor for denne uddannelse: Findes på hjemmesiden for det regionale videreuddannelsessekretariat: Specialeselskabets hjemmeside Dansk Selskab for Intern Medicin: Sundhedsstyrelsen: Den Lægelige Videreuddannelse, Videreuddannelsesregion Syd: 13