Status på kvalitetsmål i de fire amter i Region Syddanmark - somatisk område (Baseret på tilgængelige oplysninger)

Transkript

1 Status på kvalitetsmål i de fire amter i Region Syddanmark - somatisk område (Baseret på tilgængelige oplysninger) Mål Fyns Amt Vejle Amt Sønderjyllands Amt Ribe Amt Den patientoplevede kvalitet Patientoplevelse: kerneydelse (2005) 94,0% Patientoplevelse: mundtlig kommunikation (2005) 94,8% Patientoplevelse: koordination (2005) 93,9% Patientoplevelse: kontinuitet (2005) 77,1% Patientoplevelse: samlet indtryk (2005) 96,9% Patientoplevelse: kerneydelse (2004) 94,9% 92,7% 93,0% 89,4% Patientoplevelse: mundtlig kommunikation (2004) 87,0% 86,6% 87,2% 85,3% Patientoplevelse: koordination (2004) 86,1% 85,2% 85,0% 84,6% Patientoplevelse: kontinuitet (2004) 74,6% 71,8% 74,0% 73,4% Patientoplevelse: samlet indtryk (2004) 93,5% 90,9% 92,0% 87,0% Patientoplevelse: kerneydelse (2005) 97,4% Patientoplevelse: mundtlig kommunikation (2005) 97,0% Patientoplevelse: koordination (2005) 95,3%

2 Patientoplevelse: kontinuitet Patientoplevelse: samlet indtryk Kontaktpersonsordning Ventetid til besked om tidspunkt for første undersøgelse/behandling Ventetid til første ambulante kontakt Ventetid til forundersøgelse af hastende ikke-akutte patienter (2005) 86,5% (2005) 98,2% (2006) 27%-80% 17%-81% 65,0% 80,0% 8 dage 8 dage 8 dage 100% 95% 100% 80%-85% 89,8% 77%-82% 30 dage 3 uger, forundersøgelse 28 dage, forundersøgelse 100% 90% 68,4% 33,0% 41,0% 14 dage 90,4% Ventetid til udredning Patienter, hvor udredning inden for er klinisk 85% relevant 60%-62% 2 md. Alle patienter 100% 81%-94% Ventetid fra forundersøgelse til besked om behandlingstidspunkt 8 dage 8 dage 100% 96,3% 95%-99% Ventetid til behandling for ikke-akutte patienter 2 md. Kirurgiske heldøgnspatienter 85% 62%-65% 85,0% Medicinske heldøgnspatienter 93%-99% 2 md., visse diagnoser 2 md. Alle ambulante og indlagte patienter undtaget 84,5% 79,0% Ventetid for livstruende kræft og iskæmiske hjertesygdom behandlet Udredning 100% 73%-79% Behandling 100% 85,0%

3 Venstre hovedstammesygdom påvist ved KAG Thorax/karkirurgisk afd. Ustabil angina pectoris Thorax/karkirurgisk afd. Angina pectoris umiddelbart efter AMI Thorax/karkirurgisk afd. Venstre hovedstammesygdom påvist ved KAG Kardiologisk afd. Ustabil angina pectoris Kardiologisk afd. Angina pectoris umiddelbart efter AMI Kardiologisk afd. Aflysning af planlagte operationer (stationære) Ventetid til operation af hoftenære frakturer for tienter, hvor der ikke er patient-relateret årsag til længere ventetid Ventetid på skadestue Ventetid i ambulatorier Kemoterapi Strålebehandling Efterbehandling Opdateret ventetidsinfo på venteinfo.dk Pt-informationsmateriale på afd.niveau 100% 94,0% 100% 30,0% 100% 100% 82,0% 3 uger 100% 100,0% 5 uger 100% 100,0% 100% 84,0% 3 uger 100% 98,0% 5 uger 100% 100,0% < 3% 0,2%-2,0% 2 døgn 100% 30 min. / 2 timer 95% / 95% af resten 30 min. 30 min. / 1 time 90% / 100% 78%-100% / 94%-100% hver 14. dag udarbejdelse

4 Den sundhedsfaglige kvalitet Deltagelse i nationale og regionale kliniske kvalitetsdatabaser 90% NIP - lungecancer (2005) 82,2%-88% 78,9%-89,7% 65,6%-75,0% 72,7%-92,2% NIP - hoftenære frakturer ( ) 97% 92% 83% 52% NIP - hjerteinsufficiens ( ) - 87% - 57% NIP-mave/tarm ( ) - 89% 95% - NIP-apopleksi (2005) 72% 81% 95% 71% NIP-diabetes Opfyldelse af standarder i nationale og regionale kliniske kvalitetsdatabaser Lungecancer: Overlevelse 30 dages Overlevelse 1 års, ikke små-cellet lungekræft Overlevelse 2 års, ikke små-cellet lungekræft Overlevelse 1 års, patienter opereret for ikkesmåcellet lungekræft Overlevelse 2 års, patienter opereret for ikkesmåcellet lungekræft Ventetid til undersøgelse under Ventetid forud for kirurgisk behandling under 14 dage Ventetid forud for strålebehandling under 28 dage Ventetid forud for kemoterapi under 14 dage Samlet ventetid kirurgisk behandling under 6 uger Samlet ventetid strålebehandling under 8 uger Samlet ventetid kemoterapi under 6 uger Vurdering af sygdommens omfang før og efter operation - overenstemmelse Hoftenære frakturer: Ernæringsscreening inden for 2 dage Smerter ADL før brud 95% 95% 95% (2005) 98,6% 30% 30% 30% 30% (2004) 31,5% 44,9% 58,6% 42,9% 15% 15% 15% 15% (2003) 25,3% 26,1% 29,3% 25,6% 60% 60% 60% 60% (2004) 71,4% 72,2% 90,0% 92,9% 55% 55% 55% 55% (2003) 73,7% 67,9% 66,7% 59,1% 85% 85% 85% 85% (2005) 71,0% 87,7% 71,8% 91,3% 85% 85% 85% 85% (2005) 65,6% 85% 85% 85% 85% (2005) 77,5% 80,0% 85% 85% 85% 85% (2005) 33,5% 40,1% 85% 85% 85% 85% (2005) 43,9% 42,3% 33,3% 56,3% 85% 85% 85% 85% (2005) 64,4% 78,9% 60,9% 66,7% 85% 85% 85% 85% (2005) 50,6% 62,5% 43,8% 56,0% 85% 85% 85% 85% (2005) 80,0% 84,6% 68,2% 87,5% 90% 90% 90% ( ) 5% 20% 6% 28% 90% 90% 90% ( ) 90% 90% 90% ( ) 55% 76% 49% 58%

5 ADL inden udskrivning Brudprofylakse Reoperation under indlæggelse Hjerteinsufficiens: Ekko/MUGA/ventrikulografi inden for EKG ved første kontakt Røntgen thorax inden for Ernæringsscreening Funktionsevne (NYHA) ved 1. ktk. (amb) eller udskr. (indl.) Fysisk træning inden for ACE-hæmmer inden for Betablokker inden for 8 uger Spironolakton inden for 1 Struktureret undervisning inden for Genindlæggelse inden for 1 års mortalitet Mave/tarm kirurgi: Akut endoskopi inden for 3 timer Subakut endoskopi inden for 24 timer Planlagt endoskopi inden for 48 timer Primær hæmostase inden for 1. døgn Medicinsk ulcusbehandling under indlæggelse Re-blødning 90% 90% 90% ( ) 61% 67% 32% 50% 90% 90% 90% ( ) 10% 10% 10% 10% ( ) 10% 10% 10% 10% ( ) 11% 10% 8% 8% 90% 90% 90% ( ) 92% 72% 91% 57% 100% 100% 100% 100% ( ) 94% 94% 96% 94% 90% 90% 90% ( ) 68% 77% 77% 69% 90% 90% 90% ( ) 95% % 100% 100% 100% ( ) 83% 24% 58% 28% 50% 50% 50% 50% ( ) 12% 29% 0% 1% 90% 90% 90% ( ) 98% 90% 98% 82% 70% 70% 70% 70% ( ) 93% 75% 67% 79% 80% 80% 80% ( ) 63% 50% 60% - 80% 80% 80% ( ) 65% 28% 69% 8% 15% 15% 15% 15% ( ) 14% 15% 7% 13% 30% 30% 30% 30% ( ) 10% 26% 20% 37% 95% 95% 95% ( ) 0% 38% - 0% 80% 80% 80% ( ) 72% 82% 83% 78% 80% 80% 80% ( ) 100% 93% 100% 75% 90% 90% 90% ( ) 90% 90% 92% 92% 95% 95% 95% ( ) 98% 98% 99% 99% 5% 5% 5% 5% ( ) 14% 15% 9% 16%

6 Apopleksi: Diabetes: Endoskopisk beh. af re-blødning Operation for ulcusblødning Akut gastrointestinal perforation: Operationsprioritering - inden for 6 timer Antibiotika seponering inden for 72 timer Medicinsk ulcusbehandling under indlæggelse Ikke-planlagt re-operation Apopleksienhed Trombocythæmmende behandling Antikoagulationsbehandling CT/MR scanning Fysioterapeut Ergoterapeut Ernæringsscreening Metabolisk eller glykæmisk regulering Blodtryk Lipider Albuminuri Andel af patienter, der har fået foretaget øjenundersøgelse inden for de seneste 2 år Andel af patienter, der har fået foretaget øjenundersøgelse inden for de seneste 4 år 75% 75% 75% 75% ( ) 61% 50% 75% 60% 10% 10% 10% 10% ( ) 5% 8% 5% 4% 10% 10% 10% 10% ( ) 12% 12% 13% 8% 90% 90% 90% ( ) 92% 97% 100% - 95% 95% 95% ( ) 71% 78% - 80% 95% 95% 95% ( ) 96% 97% 100% 100% 10% 10% 10% 10% ( ) 7% 5% 0% 14% 20% 20% 20% 20% ( ) 27% 36% 29% 0% 90% 90% 90% (2005) 98% 91% 89% 73% 95% 95% 95% (2005) 67% 72% 82% 81% 95% 95% 95% (2005) 51% 68% 67% 62% 90% 90% 90% (2005) 35% 40% 44% 55% 90% 90% 90% (2005) - 75% 56% 39% 90% 90% 90% (2005) - 65% 54% 39% 90% 90% 90% (2005) 53% 64% 42% 57% 20% 20% 20% 20% (2005) 10% 13% 13% 5% 95% 95% 95% 95% 95% 95% 90% 90% 90% 95% 95% 95% 90% 90% 90% 95% 95% 95%

7 Fodundersøgelse Rygeintervention - information om tobakkens betydning og fordele ved rygestop Den organisatoriske kvalitet Kvaliteten af indholdet af henvisninger fra praktiserende læger Tid inden udsendelse af udskrivningsbrev Kvaliteten af indholdet af udskrivningsbrev til egen læge Systematisk opfølning af patientklager Mødeforum med patientorganisationer Diagnostiske pakker ved visse kræftformer (bryst, lunge, mave-tarm, gyn) Antal rapporterede utilsigtede hændelser 95% 95% 95% rygere med visse diagnoser sikring 3 hverdage 2 hverdage 3 hverdage / 7 hverdage 5 dage, visse undtagelser 95% 75% / 100% 90% 71%-77% 84,5% 59% / 73% 66,0% sikring etablering antallet rapporteres etablering