Introduktion til den almen medicinske portefølje

Transkript

1 Introduktion til den almen medicinske portefølje Kære kollega. Den nye almen medicinske speciallæge uddannelse er i lighed med alle andre nye speciallæge uddannelser er målstyret dvs. en række mål eller kompetencer skal opfyldes undervejs gennem uddannelsen. Det betyder ikke at vi skal lave store omlægninger i den generelt udmærkede kliniske træning der foregår i almen praksis. Men vi bør have øget fokus på om hvorvidt de uddannelsessøgende kollegaer kommer tilstrækkelig rundt i vores fag som det er beskrevet i målbeskrivelsen. Til det formål har sundhedsstyrelsen vedtaget at der skal bruges en såkaldt portefølje. I denne portefølje skal du som tutor godkende en række mål. Skal det ske kontinuerligt bør der godkendes et mål ca. hver 2. uge gennem hele uddannelsen. Rent teknisk foregår det ved at du logger på uddannelseslægens portefølje, finder målet og godkender det elektronisk. (vi skal senere beskrive hvordan) Med hensyn hvordan du skal vurdere om uddannelseslægen rent faktisk opfylder kravene til de enkelte mål, henviser vi til informationsmøderne med AMU er og postgraduate lektorer/tutor kurserne. Uddannelseslægens ansvar Brug af porteføljen er primært uddannelseslægens ansvar men det er hensigtsmæssigt hvis du som tutor har et basalt kendskab til den. Vi vil derfor beskrive hvordan du kommer ind på den, samt de tanker vedrørende hensigtsmæssigt brug som vi sender til nye uddannelseslæger læs det før ham/hende. I teksten fremgår det at der bør være ca min hver dag afsat til at skrive i porteføljen, det bør man som tutor aktiv medvirke til at sikre. Start din pc, start din browser (Internet vindue) og klik ind på adressen For at kunne benytte portefølje er der nogle tekniske forudsætninger der skal være opfyldt: Du skal have adgang til Internettet Du skal benytte Internet Explorer (version 5.5 eller nyere) JavaScript skal være aktiveret i browseren. Procedure for at få en adgangskode For at kunne benytte den elektroniske portefølje skal du først oprettes som bruger af systemet. Dette gøres på følgende måde: 1. Gå ind på og klik på 'opret konto' i øverste højre hjørne 2. Udfyld de fire felter 3. Hvis du ikke har en gyldig dadlnet adresse kan du i feltet ' ' adresse angive adressen [email protected] 4. Du får nu udleveret et brugernavn og kodeord Før du kan tage din konto i brug, skal du 'aktivere' kontoen. Når du har oprettet kontoen modtager du en mail på din DADL adresse. Denne mail indeholder et link og når man trykker på dette link bliver kontoen aktiveret.

2 Har du har opgivet som adresse, eller hvis du ikke kan du finde ud af den automatiske registrering, kan du få aktiveret din konto ved at ringe til Grunden til at kontoen skal aktiveres er at vi ellers har oplevet at folk fra udlandet opretter konti og herefter sender alle mulige filer, billeder osv. ind i systemet. Når din konto er blevet aktiveret kan du logge på porteføljen. Det er vigtigt at du bruger store og små bogstaver præcis som det du har fået udleveret. Adgangskoden kan efterfølgende ændres ved at klikke på profil i øvre højre hjørne. De første skridt Ikonerne på forsiden viser de forskellige veje ind i porteføljen, hvis du klikker direkte på portefølje kommer du ind på målbeskrivelsen enten vist i alfabetisk rækkefølge, eller opdelt i de syv roller. Men man kan også se målene via de såkaldte begrebskort, hvilke giver bedre intuitiv overblik over læringsmålene og forventningerne. Begrebskortene er også gode som udgangspunkt for diskussioner med din uddannelseslæge. Prøv dem! Det første du bør gøre er at oprette en relation til din uddannelseslæge. Dette gøres på følgende måde: 1. Gå ind på og log ind med dit brugernavn og adgangskode 2. Klik på Profil i øverste højre hjørne 3. Klik på knappen Rediger profil nederst på siden 4. Vælg din udannelseslæge på listen Når du har udvalgt din uddannelseslæge skal denne godkende relationen. Når dette er gjort har du adgang til de notater uddannelseslægen skriver i porteføljen. Uddannelseslægen kan fortage den samme procedure og finde dig på sin liste Det er kun nødvendigt at EN af jer foretager denne sammenkobling. Men I skal naturligvis begge været oprettet som brugere først. Mange finder det mest hensigtsmæssigt at lade uddannelseslægen være den aktive part, men du kan finde en mere udførlig beskrivelse ved at trykke på Hjælp i øverste højre hjørne. På hvert skærmbillede er der en menu der består af tre blå knapper. Menuerne benyttes til at manøvrere rundt i systemet. Prøv dig gerne frem ved at klikke på disse, og bliv fortrolig med dem. Ved at klikke på ikonet logbog kommer du ind på listen af mål. De mål du eller andre vejledere har godkendt er grønne, de endnu ikke-godkendte mål er røde. Porteføljen skulle gerne være selvinstruerende Porteføljen er designet så brugen gerne skulle være selvinstruerende. På hvert skærmbillede findes du funktionen Hjælp i øverste højre hjørne. Her kan du finde en beskrivelse af hvordan porteføljen anvendes, enten i form af indspillede instruktioner som f. eks. hvordan der skrives et notat, eller hvordan der godkendes et mål. Klikker der på det aktuelle problem i hjælpefunktionen,

3 vil der på skærmen afspilles en instruktion der med tale og skærmbillede video fortæller og viser dig hvordan proceduren skal fortages. Du kan også vælge at læse i programmanualen som du finder samme sted. Husk at du altid kan ringe til hvis du har spørgsmål til brug af porteføljen. Hvad din uddannelseslæge får at vide hvordan kan porteføljen anvendes? (Resten af dette dokument er gengivelse af informationer der gives til uddannelseslægen) Der findes ikke een rigtig måde at anvende en portefølje på, men derimod mange forskellige rigtige måder, afhængig af personlige læringsstil og supervisionsformerne i de praksis og de hospitalsafdelinger du kommer til at arbejde i og på. Vi vil prøve at svare på spørgsmålene, hvad er en portefølje? Hvordan skal den bruges? Og hvordan kommer man godt i gang? Porteføljen er et søkort Porteføljen bør opfattes som et søkort der skal hjælpe med dig med af få overblik over målbeskrivelsen og give dig en uddannelsesgaranti. Det er ikke en detailleret sejlplan for den praktiske kliniske træning der i sagens natur skal tage udgangspunkt i kliniske situationer. Det skal understøtte men ikke erstatte klinisk træning. Porteføljen er et pædagogisk hjælpemiddel Porteføljen er tænkt som et pædagogisk hjælpemiddel der skal hjælpe dig med at skabe overblik over uddannelsen og forventningerne, målrette din læring, stimulere refleksion, registrere din uddannelsesaktivitet og hjælpe dig med overblik over hæmmende og fremmende faktorer for din faglige udvikling. Porteføljen er din personlige læringsdagbog, din notesamling, oversigt over kurser samt et diskussionsforum med andre uddannelsessøgende læger. Porteføljen er et evalueringsinstrument Men porteføljen er også et evalueringsinstrument der skal styrke din egen indsigt, og være udgangspunkt for fælles diskussioner mellem dig og din vejleder. Porteføljen vil indeholde dine godkendte kompetencer. Porteføljen har fire indgange til læring. Der findes fire veje til læring i porteføljen Kliniske situationer der har gjort indtryk på dig, positivt eller negativt.

4 Læringskontrakter hvor du aftaler træning af en eller flere definerede kompetencer med din tutor/ vejleder. En læringsdagbog hvor du kan indfælde tanker, fif, gode ideer, noter, links m.m. Et diskussionsforum hvor du og andre kan udveksle ideer, tanker og oplevelser på tværs af praksis. Fig 1 indgangsbillede til den almen medicinske portefølje. Porteføljen kan registrere uddannelsessignifikante oplevelser men ikke simpel kvantitativ klinisk aktivitet Porteføljen kan som anført bruges til at registrere uddannelsessignifikante oplevelser og læringskontrakter, men du skal ikke anvende den til en simpel kvantitativ registrering af al din kliniske aktivitet Dagens patient Et udgangspunkt kunne være dagens patient eller dagens undervisnings hændelse. En klinisk situation der indeholder et uddannelsespotentiale, hvor du gennemtænker situationen og undersøger hvilke mål det omhandler. Husk at tænke både i medicinsk ekspert rollen og i de 6 andre roller. Du bør stille dig spørgsmålene: Hvad var dette en sag om? Hvad mangler jeg af viden og færdigheder? Hvordan kan dette styrkes? Og hvad ved jeg allerede? Hvis du løbende skriver notater om kliniske hændelser vil du når du læser dine gamle notater få en fornemmelse af din egen faglige udvikling. Brug porteføljens diskussionsforum

5 Har du fået en god ide, eller fundet interessant viden, vedrørende et mål, som andre kunne have glæde af, kan du ligge det ud på porteføljens diskussions forum. Her kan du også søge inspiration fra andres erfaringer. Mere private ideer og erfaringer kan du lægge i din private læringsdagbog. Send en til din portefølje. Porteføljen indeholder en indbakke som du sende til samt SMS, billeder, fax med mere. Når du så sidder i fred og ro ved en pc kan du hente meddelelserne fra indbakken og overfører dem til de relevante mål. Hvis du har en vejleder der ikke har adgang til Internettet/kodeord, kan du printe kompetencerne ud og tage dem med til vejledersamtalen. Når de bliver godkendt kan du lade ham underskriver målene og derefter faxe dem til din portefølje - eller hvis er ikke er noget fax, kan du simpelthen lade vejlederen ringe til din portefølje og indtale godkendelsen. Din sædvanlige tutorlæge kan derefter foretage den elektroniske godkendelse af målet. I den tekniske manual der findes under hjælpe funktionen, kan du læse om hvordan. Hver gang du skriver et mål-relateret notat vil porteføljen spørger om notatet er dit private, eller om du vil dele det med din tutor/vejleder. Notater i din private læringsdagbog/notesamling kan kun læses af dig. Beskyttet tid en forudsætning Det er meget vigtigt at du fra starten aftaler med din tutor hvordan porteføljen skal bruges, så du sikres beskyttet tid til at skrive i den. Der bør afsættes ca min hver dag til nedfælde dagens vigtigste begivenhed. Sikres denne tid ikke, bliver at svært at få glæde af porteføljen. Du bør også stimulere din tutor til at læse dine notater så de kan danne udgangspunkt for faglige diskussioner. Du bør tidligt i forløbet bruge noget tid på at sætte dig ind i portefølje, bruge lidt tid til at forstå dens opbygning og hvordan man navigere rundt. Denne investering vil med stor sandsynlighed øge dit udbytte af porteføljen. Øvelse gør mester. Selve den praktiske brug af logbogen er en kombination af praktiske færdigheder og evne til refleksion. Dette kan kun læres ved personlig praktisk træning og ikke ved katedral undervisning! Hvis du vil lære at bruge porteføljen må du kaste sig ud og prøve dig frem i praksis; åben refleksiv og kritisk - præcis som i al anden klinisk træning.