Psykiatrien i Storstrøms Amt Center Nord, Midt eller Syd

Transkript

1 Side 6: Hvordan ser dit amt ud? Psykiatrien i Storstrøms Amt Center Nord, Midt eller Syd Psykiatrien i Storstrøms Amt modtager patienter fra hele Storstrøms Amt, der har ca indbyggere. Voksenpsykiatrien er opdelt i 3 regionalpsykiatriske centre, Nord, Midt og Syd, der er herudover et psykiatrisk Ekspertisecenter og Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center med tværamtslig funktioner. Psykiatrien i Storstrøms Amt er organiseret i henhold til den psykiatriske helhedsplan 2000, der blev implementeret i Behandlingsarbejdet tilrettelagt i et akutteam og 2 langtidsteam i hver af de 3 regionale centre, der er herudover et opsøgende psykoseteam i center Midt. Teamene er opbygget med en behandlingsansvarlig overlæge, men anvender i det daglige behandlingsarbejde en tværfaglig case manager model. Psykiatrisk center Nord giver det amtslige behandlingstilbud til borgerne i Næstved, Suså, Holmegaard, Fladså, Rønnede, Fakse og Stevns kommuner (ca indbyggere). Centerledelsen har sammen med akutteam Nord og langtidsteam Næstved til huse på Storstrømmens sygehus Næstved i helt nyindrettede lokaler. Langtidsteam Fakse har til huse på Storstrøms sygehus Fakse. Centret varetager i størst mulig omfang sine funktioner som udadgående teams, herunder tilsyn på de til regionen hørende somatiske sygehusafdelinger. Psykiatrisk center Nord har knapt 450 patienter i ambulant behandling og har på årsbasis godt ambulante kontakter, de allerfleste til center Nord i Næstved. Psykiatrisk center Nord har 2 sengeafsnit på Oringe i Vordingborg, hvor man ved behov for skærmning kan blive indlagt således, at der ved behov for højt skærmet niveau indlægges på det moderniserede afsnit N1 og ved behov for lav skærmning på afsnit N2. Psykiatrisk center Nord har på årsbasis godt 300 indlagte patienter med et samlet sengedagsforbrug på ca Psykiatrisk center Midt giver det amtslige behandlingstilbud til borgerne i Vordingborg, Præstø, Langebæk, Møn, Nørre Alslev, Stubbekøbing, Nykøbing Falster og Sydfalster kommuner (ca indbyggere). Centerledelsen har sammen med akutteam Midt og langtidsteam Vordingborg til huse på Oringe Sygehus, Vordingborg i nyindrettede lokaler. Langtidsteam Nykøbing Falster har til huse i eget hus i Nykøbing Falster. Centret varetager i størst mulig omfang sine funktioner som udadgående teams, herunder tilsyn på de til regionen hørende somatiske sygehusafdelinger. Psykiatrisk center Midt har ca. 400 patienter i ambulant behandling og har på årsbasis ambulante kontakter, de allerfleste til center Vordingborg. Psykiatrisk center Midt har 2 sengeafsnit på Oringe i Vordingborg, hvor man ved behov for skærmning kan blive indlagt således, at der ved behov for højt skærmet niveau indlægges på det moderniserede afsnit N1 og ved behov for lav skærmning på afsnit N2. Psykiatrisk center Midt har på årsbasis ca. 350 indlagte patienter med et samlet sengedagsforbrug på ca Psykiatrisk center Syd giver det amtslige behandlingstilbud til borgerne i Ravnsborg, Nakskov, Højreby, Rudbjerg, Maribo, Sakskøbing, Rødby, Holeby, Nysted kommuner (ca indbyggere). Centerledelsen har sammen med 1 akutteam og 2 langtidsteam til huse i Maribo i

2 nyindrettede lokaler. Centret varetager i størst mulig omfang sine funktioner som udadgående teams, herunder tilsyn på de til regionen hørende somatiske sygehusafdelinger. Psykiatrisk center Syd har ca. 494 patienter i ambulant behandling og har på årsbasis 6399 ambulante kontakter. Psykiatrisk center Syd har 1 sengeafsnit på Oringe i Vordingborg, som er et højt skærmet afsnit. Psykiatrisk center Syd har på årsbasis ca. 185 indlagte patienter med et samlet sengedagsforbrug på ca Indlæggelsen kan ske direkte, men vil sædvanligvis ske via den psykiatriske skadestue/modtagelse, hvor der er i alt 6 sengepladser og 4 skadesenge Psykiatrien i Storstrøms Amt har i alt 88 voksenpsykiatriske senge, som alle er placeret på Oringe Hospital fordelt på i alt 6 afdelinger, de 3 som højtskærmede afsnit, heraf de 2 i Nord og Midt fuldt moderniseret. Gerontopsykiatrisk sengeafsnit er som de 2 højtskærmede afsnit indrettet med mulighed for aflåsning af skærm, men fungerer ellers som åbne afsnit. Det samlede antal indlæggelser på årsbasis er omkring 2000 med et samlet sengedagsforbrug på omkring I voksenpsykiatrien er der udover de 4 ledende overlæge (centerchefer) ansat 10 overlæger, 4 afdelingslæger og et varierende antal speciallægekonsulenter. Der er normeret 8 alm. praksis-læger, sædvanligvis dog kun ansat 4-6. Herudover er der normeret 3½ læge ansat i hoveduddannelsesforløb og 2 i introduktionsstilling. Psykiatrisk Ekspertisecenter har tværamtslig funktion for gerontopsykiatrien, der udover sengeafdelingen og den udgående ambulante funktion varetager demensudredning i en dertil indrettet klinik. Under Ekspertisecentrets tværamtslige funktion hører endvidere klinik for Psykoterapi og Supervision, Center for Selvmordsforebyggelse, Klinik for Traumatiserede Flygtninge samt ECT-klinik, Klinik for Ergo- og Fysioterapi, Centerterapien og endelig laboratoriet som alle er beliggende på Oringe Hospital. Som et 5. center med tværamtslig funktion er Børne- og Ungdomspsykiatrien placeret i Næstved, men har også ansvaret for yngre voksne optil 24 år, der dog ved indlæggelsesbehov bliver indlagt på de regionale senge på Oringe. Psykiatrien i Storstrøms Amt underviser studerende fra alle personalegrupper, og har sin egen uddannelsesenhed i afdelingen for Uddannelse, Udvikling og Forskning, hvor under også findes et velfungerende bibliotek med søgemuligheder og bibliotekarassistance. Den væsentligste undervisning sker i det daglige arbejde primært ved vejleder, men efter vagt er der en morgenkonference på skadestuen, hvor alle indlæggelser og kliniske problemstillinger gennemgås. Psykiatrien i Storstrøms Amt har en uddannelsesansvarlig overlæge, der ligeledes er forskningsaktiv. Der er rig mulighed for at deltage i interne og eksterne kurser efter ansøgning og der er en fast dag for lægefaglige møder med varierende undervisningsprogram 3. onsdag i måneden. Psykiatrisk Center Nord Ringstedgade Næstved

3 Psykiatrisk Center Midt Færgegårdsvej Vordingborg Psykiatrisk Center Syd Sdr. Boulevard 84, 2. sal 4973 Maribo Psykiatrisk Børn og Unge Center Ringstedgade Næstved Psykiatrisk Ekspertisecenter Færgegårdsvej Vordingborg

4 Side 13: Hvordan ser din afdeling ud? Du vil ikke blive ansat på en afdeling på klassisk vis. Din ansættelse finder sted på et distriktspsykiatrisk center, som er beskrevet på side 6 og de følgende sider. Et center indeholder: 1. tværfaglige kontorfaciliteter (hvor du bl.a vil få dit kontor) 2. mulighed for ambulant behandling, hvad enten det drejer sig om: individuelle samtaler parsamtaler gruppeterapi netværksmøder (medmindre disse finder sted ude i lokalmiljøet). Til centeret er knyttet egentlige sengeafdelinger i Oringe. Sengeafdelingerne er også opdelt efter geografisk optageområde, og centerets læger har ansvaret for såvel behandlingen inde i afdelingen som ambulant. Herved søger man at optimere behandlingen ved kontinuitetsprincippet, således at det er de samme behandlere der har ansvaret for behandlingen såvel ambulant som under indlæggelse. Vagterne deles i fællesskab mellem reservelægerne. For at nedsætte vagthyppigheden hos de uddannelsessøgende reservelæger bruges der i nødvendig udstrækning eksterne vagtkonsulenter. Forvagten er fra kl. 8 morgen til næste dags morgen kl. 8. I forbindelse med ansættelsen bliver der udleveret en vagtinstruks, der nærmere beskriver forholdende. Distriktspsykiatrien er et speciale indenfor psykiatrien, der er kendetegnet ved en intensiveret ambulant funktion, der ikke kun foregår i ambulatorier men i højere grad tager udgangspunkt i at tage ud i lokalområdet for dér at tale med patienterne i deres hjem. I lokalmiljøet gennemføres samarbejdet med netværket, hvad enten der er tale om det private, det frivillige eller det professionelle netværk. Hvordan ser arbejdsdagen ud? Arbejdsdagen starter typisk med konference i Centret, med mindre du har vagt på Oringe, så møder du i skadestue/modtagelsen klokken 8:00. Morgenkonferencen giver en orientering til alle medarbejdere om nye sager og uddelegering af opgaver. Resten af dagen vil som regel være præget af allerede indgåede aftaler omkring patientkontakt, behandlermøder, konferencer, undervisning og supervision (ikke mindst med din hoved-/kliniske vejleder). De enkelte centre har udarbejdet et ugeskema der viser de faste møder (sørg for at få dette med det samme). Introduktionsugens sammensætning Du vil inden du tiltræder din stilling modtage relevant oplysningsmateriale (bl.a. om intro-dagene). Kontakt dit center inden din tiltrædelse mhp. ferieaftaler og andre specielle forhold, der har betydning for en større planlægning i lægebemandingen.

5 Første dag møder du op på det lokale center, som skal være din base i de kommende 6 måneder. Der vil du få din første introduktion. Anden dag er der arrangeret fælles introduktion for alle almen medicinske bloklæger, der er startet samtidig med dig og eventuelle I-læger. Undervisnings- og introduktionsdagen har til hensigt at gøre dig bekendt med mere almene ting, der kan være nyttige for dig i forbindelse med dig vagtarbejde, holdninger til psykiatriske problemstillinger og en indføring i psykiatrien, som er det nye speciale, du nu skal fungere i de kommende 6 måneder. De følgende dage er det igen centeret, der står for introduktion og en pædagogisk indslusning i det daglige arbejde. Indenfor de første par måneder er der 2 hele undervisningsdage for de almen medicinske bloklæger, hvor man i løbet af de 2 dage gennemgår relevante teoretiske emner. I 2004/2005 var det følgende emner, der blev undervist i: Etiske og eksistentielle problemstillinger i psykiatrien Psykopatologi i klinisk praksis Retspsykiatri Psykiatriloven og patientklagesager Kriseteorier og krisebehandling Vejledning i akut psykiatri Misbrugsbehandling Gerontopsykiatri. Vejledere.. Det overordnede ansvar for din uddannelse i dit 6 måneder lange ophold i psykiatri har den uddannelsesansvarlige overlæge Søren Blinkenberg, der er ansat på Undervisning-, udvikling- og forskningsafdelingen i Oringe, Færgegårdsvej 15, 4760 Vordingborg, telefon / / , spsbli@stam.dk. Den daglige vejledning bliver varetaget af kliniske vejledere i de enkelte centre, det er blokcheferne for det pågældende center, der har ansvaret for, at du modtager den relevante vejledning. Du skal derfor lige fra din start sikre dig at få kontakt med den kliniske vejleder, der er ansvarlig for dit uddannelsesforløb under dit ophold. Følgende har særlig interesse for dit uddannelsesforløb i forbindelse med din ansættelse i det psykiatriske område: Som ovenfor nævnt er der formaliseret undervisning for dig og dine kolleger i almen medicinblokken. På introduktionsdagen får du datoerne at vide for de 2 undervisningsdage. Der er introduktionsdage for alle personalegrupper. Dette er centraliseret og foregår på UUF, Oringe. Tal med din kliniske vejleder eller en kollega om deltagelse i dette.

6 Den 3. onsdag i måneden er der undervisning for alle læger, der er ansat i Psykiatrien, Storstrøms Amt. Dette er som regel forudgået af et reservelægemøde/ overlægemøde og et fælles lægemøde. På de enkelte centre er der ofte en fastlagt rytme og struktur omkring tværfaglige og faglige konferencer. Det er vigtigt, at du deltager, ikke alene for at sikre en optimal behandling af patienterne, men også fordi disse møder har en betydelig uddannelsesmæssig værdi. For nogle almen medicinske bloklæger vil der være interesse for at få fokuseret ophold på en af specialeafdelingerne, eksempelvis gerontopsykiatri, børne-ungepsykiatri, psykoterapeutisk afsnit eller opsøgende psykose team. Såfremt du har specielle interesser i et af disse områder -eller et andet -, skal du hurtigst muligt få diskuteret det med din kliniske vejleder, idet et sådant ophold vil kræve god tid til den nødvendig planlægning.