Styrketræning til børn og unge med Cerebral Parese. Institut for kommunikation og Handicap (IKH)

Transkript

1 Styrketræning til børn og unge med Cerebral Parese Institut for kommunikation og Handicap (IKH)

2 Projektet Projektet blev iværksat med satspuljemidler fra Sundhedsstyrelsen Projektet blev udført fra forår 2009 til december børn og forældre deltog i projektet

3 Primære mål for projektet At implementere styrketræning som en del af det samlede tilbud på IKH til børn og unge med CP.

4 Sekundære mål At dokumentere eventuelle ændringer i funktionsevne hos børn og unge der deltager i projektet ved at anvende test, undersøgelser og evalueringsmetoder der dækker alle domæner af ICF-CY At skabe mulighed for at fædre inddrages i det handicappedes barn/den unges træning gennem lørdagstræning

5 Baggrund for projektet Ønsket om at implementere styrketræning som metode på IKH. Ny viden om styrketræning til børn og unge Børn og unge med CP har ofte nedsat muskelstyrke. Forsøg med styrketræning viser forøgelse i muskelstyrke og små stigninger i grovmotoriske færdigheder.

6 Målgruppe Børn og unge mellem 6 og 18 år med CP, der var tilknyttet IKH På niveau I-IV GMFCS Eksklusion, hvis planlagte ortopædiske indgreb eller anden grund der fører til de ikke kan gennemføre træningsperioden

7 Træningen Opvarmning på løbebånd eller Game bike Styrketræning i maskiner ( benpres, armtræk, frivægte, manchetter, vægtvest) Konditionstræning i form af boldlege, løbelege og andre aktiviteter tilrettelagt ud fra børnenes interesser Lørdags træning

8

9

10 Træningsmaskiner

11 Grovmotorisk funktion målt med GMFM børn blev testet før og efter 2 børn uændret score 3 børn gik tilbage 11 børn opnåede en øget score Sammenholdt med den forventelige stigning over 12 måneder for børn over 6 år, sås det at 6 børn øgede deres score over forventet niveau med 10 ugers træning

12 Repetition Maximum Af 18 børn, øgede de 17 deres 1RM målt på benpres over 10 uger Øgningen var på 47 %

13 1 RM før/efter

14 Fokusgruppe interview med forældre Alle forældre fortalte spontant at træningen havde betydning for barnets selvværd. Enkeltintegrerede børn oplevede mulighed for at konkurrere på lige vilkår-motivation. Forskellige oplevelser af hvad træningen betød for fysikken. (fx øget udholdenhed, øget selvtræning, øget kontrol og aktivitet i svag side, øget ganghastighed)

15 Fokusgruppe interview med forældre Øget selvværd kunne aflæses i adfærd hjemme og i skolen. Gennemførte træning, oplevede succes og fællesskabet hjalp til at yde lidt mere og presse sig selv mere end ellers. Sejt at gå til styrketræning Identitet i at gå til noget med andre drenge

16 Fokusgruppe interview med forældre Træningen ligner den træning kammeraterne går til. Det øgede selvværd gav overførselsværdi til hverdagslivet, bl.a. socialt, turde flere ting. Barnet kom glad hjem fra træning Tilfredse med den mere intensive træning i en begrænset periode.

17 Konditionstræning Dr. Olaf Verschuren. Holland Forsker i rehabilitering af børn med CP med fokus på aerob og anaerob træning Inspiration til cirkle træning Blev opmærksom på hvor dårlig kondition børn med CP har. Den dårlige kondition har indvirkning på det generelle funktionsniveau- herunder det sociale

18 Implementering Styrketræning i kombination med konditionstræning er implementeret som en væsentlig del af træningen af børn med CP på IKH Træner nu oftere børn med CP i små grupper på ca 4 børn Styrketræningsredskaberne bruges nu i daglig praksis, let adgang til dem Oprettelse af styrkekonditionstræningshold i Randers.

19 Tests ved opstart og afslutning 6-minutters gangtest Hurtigløb 20 meter Timed up and go Timed up and downstairs Længdespring uden tilløb Stød med medicinbold (tung bold)

20 Rammer Blandet målgruppe diagnosemæssigt Alder 8 14 Holdstørrelse 6 børn 2 terapeuter Udstyr løbebånd, cykel med playstation, gymnastiksal, udeareal.

21 Indhold i træningen Styrketræning Kondition Leg

22 Leg Kan indgå i lege, som de ellers ikke kan Nogle øver sig i at indgå i regel-leg Behøver ikke undskyldninger de andre har også funktionsnedsættelser Almindelige lege, de kender fra skolen Øve færdigheder, som kan tages med derfra SJOVT

23 Effekt 3 sæsoner Der er effekt Brev til børnene

24 Sidegevinster Snak om sygdom, funktionsnedsættelse Selvværd Gå til noget ligesom andre Glæde sig Nogle går på samme skole venskaber Træne sammen med andre med funktionsnedsættelser

25 Flere sidegevinster Forældre sidder sammen og venter i venterummet snak på tværs. Venskaber - besøg

26 Fysioterapeuternes evaluering Vi anvender teorien om træning i praksis til børn der ellers ikke ville blive udfordret fysisk. Motiverende for de større børn at træne sammen med andre Det giver mening at fokusere på træning som en del af den terapeutiske behandling Børnene får flyttet grænser for deres fysiske formåen

27 Diskussion Behandling/ Træning? Specialiseret indsats Individuelt tilpasset