Fremtidens Radiologi SFR temadag 23/11-15 Innovation - som klinisk kerneydelse Hvad skal der til? Innovations-leder DTU Business MedicoInnovation MedTech Innovation CT-innovationsenheden Innovation Leadership Challenge Stanford CT-innovationsenheden Michel Nemery, ledende overlæge, Radiologisk Afdeling, Herlev og Gentofte Hospital
Radiologisk Afdeling Herlev og Gentofte Hospital Akuthospital for 430.000 borgere Produktion af 400.000 + radiologiske undersøgelser årligt Danmarks 1. kliniske innovationsenhed Professoral afdeling med stor forskningsmæssig aktivitet 9 MR-, 11 CT-, 18 ultralydskannere,13 mammografiapp. og 20 røntgenapp. (ca. 250 mio. kr.) Udviklings- og samarbejdsaftaler med medikotekniske virksomheder: Philips, Siemens, Santax, Bracco og flere på vej 298 professionelt nysgerrige medarbejdere
Bruger og patient Apparatur Software 2
Important Focus points for Hospitals of the Future Value creation Patient driven Big Data Big Computers Patient involvement Serial to Parallel Decision support Collaboration Service Automation Feedback Connectedness Cross disciplinary Transparency We need new skills and new tools!
CT-innovationsenheden Herlev Gentofte Hospital og Siemens Unik fordi Mennesker Rammer Ressourcer Ledelse Robusthed Kontinuitet
½ CT-skanner Radiologer (5) Radiografer (2) Projektleder KU-forskningstræner Studentermedhjælp Siemens DTU-praktikant Ledende overlæge September 2015
Værdi og Vækst hvordan gør vi det? Triage CT i FAM CT-skanning som accelerator for akutte kritisk syge patienter i FAM 32 livstruende diagnoser indenfor 1 time Teknologisk og organisatorisk innovation White Paper om ny teknologi og innovativ teknologianvendelse (Else)
Værdi og Vækst hvordan gør vi det? Patienten i centrum (App) Udvidet kontaktflade til patient og pårørende Inddragelse og empowement Information og Kommunikation Sundhedskompetence-måling Individualiseret behandling Patienten som individ og ressource
Hvor er vi? På vej mod? White Paper multiple rule-out - CT-diagnostik i FAM organisatorisk innovation Patienten i centrum (App) Skalering af inddragelse af patienter og pårørende Selvbetjenings-CT - patient og teknologianvendelse Kompetenceudvikling - Uddannelse i teknologianvendelse Softwareopdaterings-modeller - Test af nye løsninger Innovationsmodel Reg H - Konkret og praktisk 2018
Værdi og Vækst hvordan gør vi det? Målbilleder Selvbetjenings-CT
Værdi og Vækst hvordan gør vi det? Kompetenceudvikling Uddannelse i teknologianvendelse
Big data Kunstig Intelligens Robotter Fremtiden er her nu
Anbefalinger fra en innovationsleder Fokus på værdiskabelse Behovs og brugerdreven innovation Tværfaglig tilgang Ledelsesfokus Brug målbilleder Resultater vigtigere end proces Vidensdeling by design Projektleder
Kirurgi/Medicin/Kræft/Infektion Organisation Patient + bruger OPI Teknologi Vækst
Forslag til sundhedsinnovation i Region Hovedstaden 1. Byg med innovative regionale kraftcentre - Innovation Hubs 2. DTU, KU og Metropol - Centre of Health Care Innovation 3. Seed grants incitamenter 4. Innovation er en kerneydelse = målrettet og strategisk faglig, organisatorisk og teknologisk udvikling 5. Ryd tekniske, juridiske og organisatoriske barrierer for innovation
TAK Fra sygdomsfabrik til sundhedstempel
Igangværende Innovationsprojekter (I) Mobil platform for information og inddragelse af patienterne Restudy E-learning program, der skal hjælpe patienterne med nemmere tilgængelig information om forestående undersøgelse, samt give personalet et værktøj til at kunne give en mere personaliseret service til patienten. Herlev Hospital, Siemens og Restudy. Læringsprojekt (kompetenceløft, kvalitet og standardisering) Personligt udfærdiget oplærings/uddannelses program, dedikeret til Siemens- skannerne. Med fokus på at højne den enkeltes kompetencer i forhold til startniveau. Herlev Hospital. Teknikprojekt (optimere og ensarte kvaliteten af CT-undersøgelser) At undersøge om Siemens-skannernes nye teknologi til at udvælge skanparametre til den enkelte patient, kan implementeres i afdelingens øvrige CT-scannere med skabelse af et parameterkatalog til at. Herlev Hospital + Metropol. Patientinddragelse (Klogere på mødet med den enkelte patient) Kortlægning af hvad patienter har brug for når de kommer til undersøgelse - gennem patientinterview. hvad de mener om hvordan vi gør tingene, samt måden vi møder patienterne på, til brug for. Herlev Hospital + Metropol. 2
Igangværende innovationsprojekter (II) 3D Kamera-prototype (Reduktion af stråledosis, optimering af workflow og billedkvalitet) Anvendelse af 3D-kameraovervåning af patienter under CT-skanning Siemens. Radiograf-analyse af nyresten på CT-skanning (Optimering af patientforløb, workflow og opgaveglidning) 150 CT-scanninger med dual energy, analyseres i dedikeret software af 2 radiografer for at finde ud af om radiografer fremadrettet kan anvende denne metode umiddelbart efter en scanning for hurtigt at karakterisere stenen og give svar på undersøgelsen. Herlev Hospital. Urinvejslækage og Dual Energy (Reduktion af stråledosis, optimering af kapacitetsudnyttelse) Det undersøges om man ved hjælp af virtuel non-kontrast er i stand til at påvise urinvejslækage og dermed på sigt kan spare en tomscanning og evt 1-2 senscanningsserier. Herlev Hospital. 2
Igangværende Innovationsprojekter (III) Lungeemboli teknologivurdering (korrekt og hurtig diagnostik MTV/CER) Sammenligning af SPECT/CT og DSCT til diagnostik af blodpropper i lungerne hos den enkelte patient er aldrig udført. Formålet med dette studie er således at sammenligne modaliteterne på patientbasis ved beregning af sensitivitet og specificitet. Radiologisk afd. og Kardiologisk afd., Herlev Hospital, Klin. Fys. afd. Herlev Hospital og Rigshospitalet Embolikildeprojekt - Apoplexi (korrekt, hurtig og optimeret diagnostik MTV/CER) Projektets formål er at undersøge, om CT-skanning af hjertet med FLASH-teknik kan anvendes til at finde blodpropskilder opstået i hjertet, på hjerteklapper, i aorta og i arterierne til hjernen hos patienter med nyopstået apopleksi. Desuden sammenlignes hjerte-ct med ekkokardiografi og eventuelt sammenligning med ultralyd-dopplerundersøgelse af halskar. Radiologisk afd., Neurologisk afd. og Kardiologisk afd. Herlev Hospital Multiple-rule-out -skanning (hurtig, effektiv og korrekt diagnostik CER) Patienter med akutte smerter i brystkasse og maveregion i Akut-modtagelsen undersøges med nyudviklet screenings-protokol.foreløbige resultateter er en klar kvalitetsmæssig succes, som lover godt for det kliniske værdiskabelsespotentiale. Herlev Hospital 2 Comparative Effectiveness Research (CER) = The generation and analysis of evidence that compares existing therapeutic and diagnostic interventions, intervention applications, and strategies to prevent, diagnose, treat, or monitor a clinical condition in real-world settings.