Hjemmepleje-sygehusmøde 13. marts 2014 WelfareTech, Forskerparken 10, Odense Jeanette Jensen jej@medcom.dk
Dagsorden evt. prioritering 1. Velkomst og opsamling siden sidst 2. Optimering af teknisk flow, herunder drøftelse af MedComs leverandørsamarbejde Resultat af teknisk arbejdsmøde med leverandørerne den 9. januar. Fælles drøftelse af forslagene. Bilag: Foreløbigt udkast til beskrivelse af teknisk flow 3. Version 1.0.3 1. Resultat af undersøgelse af behov for vedhæftede filer Bilag: Resultat af undersøgelse om vedhæftede filer 1. Hvad ligger fast i version 1.0.3? 2. Hvad er boblere til 1.0.3., herunder resultat af møde vedr. medicinfelter og FMK? 3. Psykiatri og hjemmepleje-sygehusstandarder 4. Drøftelse af den videre proces (evt. fællesmøde med leverandørerne i sept. 2014) 4. ERFA-udveksling fra regioner og kommuner: Værdi af den automatiske indlæggelsesrapport 1. Erfaringer med version 1.0.2 2. Hvilke initiativer er der i din region/kommune på organisatorisk opfølgning? 3. Er der ændringer i aftaler om anvendelse og tidsfrister? Bilag: Aftaler om anvendelse http://medcom.dk/dwn6068 5. E- kommunikation ved forløb uden indlæggelse (ambulant og skade-ambulant ) Volumen - hvad kan vi se ud af MedCom-statistikken? Hvad er erfaringer fra praksis Fælles drøftelse af best practice-muligheder og udfordringer 1. 6. Næste møde: xx. juni 2014. og fællesmøde med leverandører xx. sept. 2014
Status MedCom hjemmepleje-sygehusgruppe Region Nord: 6 deltagere Region: Annemarie Gammelgaard Frandsen, Karen von Påhlman, Kerstin Mariegaard Kommuner: Hanne Starcke Rasmussen, Peter Breum, Grethe Lomholdt Nielsen Region Midt: 7 deltagere Region: Thomas Bitsch, Elsebeth Borg Esmarch, Lise Simonsen, Kirstine Aagaard Kommuner: Birgit Bækmann, Jan P. Larsen, Nanna Sunbjørg Jancyadottir Region Syd: 11 deltagere Region: Alis Helmer Hassing, Bente Veller, Hanne Gustafsson, Linette Krell, Lone Dorthe Hansen Kommuner: Karin Agger, Signe Karstoft, Bodil Grøn, Mette Fredensborg, Kate Aagaard, Lene Kjellstrøm Region Sjælland: 4 deltagere Region: Bettina Mattsson, Trine Langfelt Leksø Kommuner: Vivi Ortmann, Jette Gudmundson Region Hovedstaden: 6 deltagere Region: Anne Danborg, Anne Hyllebrand Mortensen, Lena Salomon (+ 3 afløsere) Kommuner: Pia Wisbøl, Marianne Strand, Kim Snekkerup (+ 3 afløsere) Se MedCom liste: http://medcom.dk/wm110012&kode=national%20sygehus-kommunearbejdsgruppe Mailliste + afløsere med
Optimering af teknisk flow, herunder drøftelse af MedComs leverandørsamarbejde 2 emner: Drøftelse af forslag Samarbejde med leverandører
Teknisk arbejdsmøde den 9. januar 2014 Optimering af flow 1. Visning af ændringer i standarder: Konklusion: Modtagersystem skal udvikle systemfunktionalitet til visning af ændringer 2. Flow udfordring: Kobling af meddelelser Anvendelse af kontakt ID Ved overflytning kobling af gammelt + nyt kontakt ID 3. Generering af indlæggelsesrapporter Ny advistype= Overflytningsadvis OFA
2. Flow Ingen standardændringer men udnyttelse af eksisterende felter til at kobling af meddelelser i flow Standard Felt Anvendelse til sammenhængende forløb XDIS20 XML NotificationIdentifier Kontakt ID indsættes DIS20 EDI Kontakt ID Kontakt ID XDIS17 XML NotificationIdentifier Kontakt ID indsættes DIS17 EDI Kontakt ID Kontakt ID XDIS16 XML EpisodeOfCareIdentifier Forløbsnr. indsættes fra kontakt ID fra DIS20/XDIS20 XDIS21 XML EpisodeOfCareIdentifier Kontakt ID indsættes XDIS18 XML EpisodeOfCareIdentifier Kontakt ID indsættes DIS91 EDI Forløbs ID Kontakt ID fra XDIS21 indsættes XDIS91 XML EpisodeOfCareIdentifier Kontakt ID fra XDIS21 indsættes
3. Indhold Overflytningsadvis OFA Navn: Overflytningsadvis Tekst: Patienten er overflyttet fra xxx til xxx + dato og klokkeslæt Teknisk indhold: Kontakt ID fra forrige afdeling +kontakt ID fra ny afdeling Afsender: Ny afdeling + boolsk værdi som angiver om tilbagesvar i form af XDIS16 er ønsket Standard: udvikles kun i XML
OFA forudsætninger EPJ/PAS system: Koblet til enkel og logisk funktion som anvendes ved overflytning. Bagvedliggende indberetning i forhold til afregning skal være sikret. Anvendelse af OFA skal ikke samtidigt kunne udløse et nyt indlæggelsesadvis. EPJ/organisatorisk: Fokus på registreringspraksis. Der skal så vidt muligt ikke være flere måder at overflytte på indenfor samme EPJ/Region. Ved anvendelse af OFA skal det ikke efterfølgende være muligt at sende nyt indlæggelsesadvis. EOJ/system: Koble meddelelsens indhold korrekt mhp. om genfremsendelse af XDIS16 er ønsket Kan gensende senest generede XDIS 16.
Sekundære gevinster Kommunen undgår uhensigtsmæssig advis- støj med udskrivningsadvis og indlæggelsesadvis, som i stedet er afløst af ét enkelt overflytningsadvis. Besparelse af afgift for forsendelse over VANS. Kommunestatistik vil give et mere retvisende billede af indlæggelses, udskrivelsesadvis og overflytningsadvis
3. Version 1.0.3 - Konkret gennemgang af ændringsønsker - Gennemgang af vedhæftning af filer -Drøftelse af ja/nej til vedhæftning af filer
Vedhæftning af filer Resultater af undersøgelse Også et eksempel på mangfoldighed
Principper: Vedhæftning af filer skal ikke kompensere for dårlig udnyttelse af eksisterende felter GIV PLADS - Sygepleje: Gør plads til de 12 sygeplejefaglige problemområder
Ja- Nej Meddelelser hænger sammen Skemavisning, grafer mv. er mulig Mulighed for udveksling til projektformål: ex. Særlig indsats omkring den ældre medicinske patient, demens, diabetes mv. Kontinuerlig pleje og behandling undgå UTH Vedhæftning mulig i kommunikation med andre parter, ex. praktiserende læge Oplysninger udveksles ikke Medsendes på papir Sendes på fax Sendes i korrespondance meddelelse uden teknisk sammenhæng Økonomi SPAM/Overflod af meddelelser?
E- kommunikation ved forløb uden indlæggelse (ambulant og skadeambulant )
Udvikling i antal korrespondancer mellem hjemmesygeplejen og sygehuse i alt i de 3 regioner i drift Korrrespondance sendt sept. 2013 2354 Korrespondance modtaget sept. 2013 1549 Store regionale forskelle: Nord står for størstedelen, mens Sjælland stort set ikke anvender korrespondancen Korrespondance sendt sept. 2012 2111 Korrespondance modtaget sept. 2012 1220 0 500 1000 1500 2000 2500
0 100 200 300 400 500 600 700 800 Udvikling region Hovedstaden korrespondancer Hovedstaden sendt sept. 2013 358 Hovedstaden modtaget sept. 2013 730 Hovedstaden sendt sept 2012 44 Hovedstaden modtaget sept. 2012 108