GLADSAXE KOMMUNE Social- og Sundhedsforvaltningen Sundheds- og Rehabiliteringsafdelingen Tilsynsenheden Rådhus Allé 2860 Søborg Afrapporteringsskema Uanmeldt tilsyn PH 2012 Center for Døve Døves Vaskeri Generatorvej 2 S, 2730 Herlev Torsdag den 15. november 2012 Tilsyn gennemført af: Tilsynskonsulent Dorthe Legène Mikkelsen J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab.
Sammenfatning Opfølgning fra sidste tilsyn Udviklingspunkter Ingen udviklingspunkter i 2011. Påbud Ingen påbud i 2011. Fysiske rammer Der har ingen ændring været på de fysiske rammer siden sidste tilsyn, og de sete forhold understøtter det tilbud om aktivering og beskæftigelse, som Døve s Vaskeri beskriver på Tilbudsportalen. Tilbudsportalen Der på baggrund af det observerede og oplyste ikke overensstemmelse mellem faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen vedrørende antal ansatte og værdigrundlag. Beboere/brugeres(betegnes medarbejdere) oplevelse af tilbuddet Begge medarbejdere udtrykker, at det er et godt sted at arbejde, at de er glade for at komme her, og at de modtager relevant og god støtte og vejledning. Medarbejder(betegnes personale)oplevelser samt kendskab til drift og organisation Personalet har tilfredsstillende kendskab til drift og organisation og beskriver et godt og respektfuldt samarbejde med ledelsen. Tema 2012 Tema 1 - Kendskab til gældende lovgivning og retningslinier vedrørende medicinhåndtering og opbevaring. Ikke aktuelt, personale er fuldt orienteret om eget ansvar. Tema 2 Hygiejne Smykker på hænder og håndled er ikke tilladt. Der er også opsat vandhaner, sæbe- og spritdispenser med sensor og håndtørrer. Udviklingspunkter Opdatere Tilbudsportalen vedrørende antal ansatte og værdigrundlag. Ifølge Tilsynskoncept i Social- og sundhedsforvaltningen marts 2011 skal leder af tilbuddet udarbejde en handleplan for hvert enkelt udviklingspunkt, som sendes til Psykiatri- og Handicapafdelingen, der har ansvaret for at følge op på udviklingspunkter og handleplaner. Tidsfrist for udarbejdelse af handleplaner på udviklingspunkter er 4 uger fra modtagelse af endelig rapport. Handleplan sendes til Psykiatri- og Handicapafdelingen, der foretager opfølgning. Handleplan sendes samtidig til orientering til Tilsynet. Påbud Ingen. Ifølge Tilsynskoncept i Social- og sundhedsforvaltningen marts 2011 skal leder af tilbuddet udarbejde en handleplan for hvert påbud, herunder en tidsplan for gennemførelse af handleplanen. Handleplan sendes til Tilsynet, senst d. Tilsynet er følger op med et uanmeldt fokuseret tilsyn i løbet J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 2
af 2012. Handleplan sendes samtidig til orientering til Psykiatri- og Handicapafdelingen. Handleplan vedlægges afrapporteringsskemaet som bilag 2. Afrapportering fra uanmeldt fokuseret tilsyn vedlægges tilsynsrapporten som bilag 3. Herefter udsendes ny endelig rapport til leder af tilbuddet og Psykiatri- og Handicapafdelingen. Vurdering Døves Vaskeri vurderes at fungere tilfredsstillende. J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 3
Uanmeldt tilsyn dato, tid og medvirkende Dato, tidsramme Torsdag den 15. november 2012 Ledelse Medarbejdere Brugere/beboere Pårørende Virksomhedsleder Anne Raun To medarbejdere, omtales personale, er blevet interviewet. Har været ansat henholdsvis 7 og 13 år. To brugere, omtales medarbejdere, er blevet interviewet. Har begge været ansat i en længere årrække. Interview er gennemført ved hjælp af tolk. Spørgsmål er besvaret i den udstrækning medarbejderne havde mulighed/lyst til at svare. Ikke aktuelt. Opsamling fra sidste tilsyn (2011) - Udviklingspunkter Ingen udviklingspunkter i 2011. Opsamling fra sidste tilsyn (2011) Påbud Ingen påbud i 2011. Fysiske rammer Er de fysiske rammer uændrede siden seneste tilsyn? Udnyttes de fysiske rammer? Understøtter de fysiske rammer det pædagogiske arbejde? Medicinopbevaring -- -- Ingen medicinhåndtering. J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 4
Fysiske rammer gennemgået Utilsigtede hændelser Opbevares oplysninger af personfølsom karakter utilgængeligt for uvedkommende? For medarbejdere/brugere, der bor på Center for Døves tilbud, udarbejdes handleplan af døgntilbuddet, hvor aftaler med Døves Vaskeri også indgår. For øvrige medarbejdere/brugere udarbejdes der årligt en statusrapport til kommunen. Forud for denne ligger Bruger Udviklings Samtale(BUS). Bruges der opslag og visuel/taktil guidning? Er brandudstyr synligt og flugtruter afmærkede? Er rengøringsniveau og vedligehold tilfredsstillende? Har for nylig fået nyt eksternt firma, Sort til Hvid. Kontrolbesøg, der netop har været gennemført, medførte kun små bemærkninger, og leder udtrykker generelt stor tilfredshed med firmaet. På tilsynsdagen var sete fællesarealer tilfredsstillende rengjort. Der har ingen ændring været på de fysiske rammer siden sidste tilsyn, og de sete forhold understøtter det tilbud om aktivering og beskæftigelse, som Døves Vaskeri beskriver på Tilbudsportalen. Tilbudsportalen Svarer de fysiske rammer til oplysninger på Tilbudsportalen? Svarer personaleantal/grupper og kompetencer til det oplyste på Tilbudsportalen? På Tilbudsportalen står der, at der er 36 ansatte, men leder oplyser, at Døves Vaskeri har omkring 20 ansatte. Flere af de stillinger, der beskrives på Tilbudsportalen, er stillinger der deles af hele Center for Døve. Svarer antal pladser og J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 5
Tilbudsportalen målgruppe til det oplyste på Tilbudsportalen? Er værdigrundlag, pædagogik og organisering uændret siden sidste tilsyn? Der er vedtaget nyt værdigrundlag, som står for at blive implementeret i organisationen. Er endnu ikke rettet på Tilbudsportalen. En projektmedarbejder er ansat for at se på, om man kan udvide aktiviteterne med eksempelvis kursusforløb i it for medarbejderne/brugerne. Første kursus løber af stablen i december måned, det er små hold med 4 til 5. Næste hold er også planlagt. Er der på baggrund af det observerede og oplyste overensstemmelse mellem faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen? På Tilbudsportalen står der, at der er 36 ansatte/personale, men leder oplyser at Døves Vaskeri har omkring 20 ansatte. Nyt værdigrundlag, der er ved at blive implementeret, er ikke rettet på Tilbudsportalen Der på baggrund af det observerede og oplyste ikke overensstemmelse mellem faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen vedrørende antal ansatte/personale og værdigrundlag. Beboer/brugeroplevelse (betegnes medarbejder) af tilbuddet Er du tilfreds med bolig/tilbud? Får du den støtte og vejledning du har brug for? Får du støtte og vejledning på en god måde? Er fællesarealerne tilfredsstilende? Kender du til din handleplan? En fortæller om at have været til BUS, og en kan ikke helt huske at have været til samtale. J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 6
Beboer/brugeroplevelse (betegnes medarbejder) af tilbuddet Ved du, hvordan du kan få indflydelse på fælles forhold? Er du tilfreds med aktivitetsmuligheder? Julefrokost i næste måned. Tilfredsstilende forplejning? En har selv madpakke med, en bruger kantinen. Kender du til klagevejledning? En har mange gode forslag til, hvem man kunne tale med, hvis der var brug for det, en anden er noget usikker på spørgsmålet. Er der en aftale om rygning? Har du mulighed for at have gæster? - - Begge medarbejdere/brugere udtrykker, at det er et godt sted at arbejde, at de er glade for at komme her, og at de modtager relevant og god støtte og vejledning. Medarbejder (betegnes personale) oplevelse og kendskab til drift og organisation Kender du værdigrundlaget? Nyt værdi grundlag er ved at blive (Tilbudsportalen) implementeret. Kender du de pædagogiske metoder? (Tilbudsportalen) Afdelingslederen har det pædagogiske ansvar for nye medarbejdere/brugere. Personalet informeres kort, hvis der ansættes nye medarbejdere, så det er klart for alle, hvilken person der ansættes, og hvilke opmærksomhedspunkter der er gode at kende til, f.eks. person med autisme eller person med temperamentsudbrud. Tilsynsassistent har ansvar sammen med værkstedsassistent for at introducere nye medarbejder/brugere til deres arbejdsopgaver. Har du metoder til at kvalitetssikre det pædagogiske - - Ikke aktuelt. J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 7
Medarbejder (betegnes personale) oplevelse og kendskab til drift og organisation arbejde? Er der systematik til modtagelse af vikarer og oplæring af nye medarbejdere? Har du en skriftlig oversigt over dine ansvars- og opgaveområder? Benyttes der hjælpemidler, fysiske og kommunikative? Der er udarbejdet et program, og tilsynsassistent har ansvar for at introducere nyt personale til opgaver. Har du hjælpemidler og kompetencer til at kommunikere med borgere uden verbalt sprog? Har du de hjælpemidler, du har brug for i dit daglige arbejde? - - Ikke aktuelt. Har I instruks for håndhygiejne? Påbud om ikke at have finger/armringe på, efterleves. Man kan godt lige minde hinanden om det. Har I instruks for rengøring? Personalet udfører ikke rengøringsopgaver, men bruger vaskemidler til maskinerne. Der er mapper med datablade på alle midler der anvendes. Kender du jeres seneste arbejdspladsvurdering (APV)? Kendskab til diverse retningslinjer og instrukser - fravær, rygning, Seneste er afholdt i 2011. I næste uger er der planlaget en temadag om stress og trivsel. APV arbejdes der løbende på. IPL bruges også, den giver et godt overblik. IPL bruges til opsamling af arbejdspladsens sikkerheds- og arbejdsmiljøproblemer (et kombineret registrering og prioriteringsskema med Identifikation, Prioritering og Løsning af de ønskede tiltag. J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 8
Medarbejder (betegnes personale) oplevelse og kendskab til drift og organisation alkohol, magtanvendelse, krads, medicinhåndtering utilsigtede hændelser Har du et tilfredsstillende samarbejde med ledelsen? MUS - - - - Ingen af de interviewede har oplevet, at der har været brug for magtanvendelse, men kender til begreber og ved, hvor der kan hentes information. Krads registreres systematisk. Ikke aktuelt, personale er fuldt orienteret om eget ansvar. Man kan altid komme ind, ledelsen er tilgængelig og lydhør, samarbejdet er godt og respektfuldt. Afholdes systematisk hvert år. Tema 1 Kendskab til gældende lovgivning og retningslinjer vedrørende medicinhåndtering og opbevaring Tema 2 Hygiejne Ikke aktuelt, personale er fuldt orienteret om eget ansvar. Smykker på hænder og håndled er ikke tilladt. Der er også opsat vandhaner, sæbe og spritdispenser med sensor og håndtørrer. Personalet har tilfredsstillende kendskab til drift og organisation, og beskriver et godt og respektfuldt samarbejde med ledelsen. Afsluttende behandling af tilsynsrapporten Rapporten Tilsynsrapporten er sendt til det sociale tilbud for voksne for faktuelle rettelser og kommentarer. Ledelsens kommentarer fremgår af bilag 1. J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 9
Bilag 1 Kommentar fra ledelsen Der er ingen kommentarer fra ledelsen til rapporten. Der er ingen faktuelle rettelser fra ledelsen. J. nr. Fejl! Ukendt betegnelse for dokumentegenskab. 10