Udviklingskontrakt for 2019 for Plejedistrikt Galten

Relaterede dokumenter
Udviklingskontrakt for 2019 for Plejedistrikt Skanderborg

Udviklingskontrakt for 2019 for Plejedistrikt Ry

Udviklingskontrakt for 2019 for Aktivitet og Træning

Udviklingskontrakt for 2019 for Distrikt Hørning

Udviklingsaftale for 2019 for Fagsekretariatet Ældre og Handicap

Udviklingskontrakt for 2019 for Madservice, Vores Køkken

Udviklingskontrakt for 2019 for Bostederne Skanderborg

Udviklingskontrakt 2018 for Plejedistrikt Galten

Oversigt over kontrakter for Ældre og Handicap

Vi har i udarbejdelsen af kontraktmålene involveret LMU og vil i omsætningen af kontraktmålene involvere borgere, pårørende, loka

Udviklingskontrakt 2017 for Madservice, Vores Køkken

Udviklingskontrakt 2018 for Aktivitet og Træning

Oversigt over udviklingsmål i aftalen for ældre og Handicap

Oversigt over udviklingskontrakter for Ældre og Handicap

Direktionens årsplan

Opfølgning på drifts- og udviklingsaftale 2013

Udviklingssporene for 2018

Opfølgning på drifts- og udviklingsaftale 2013

Sundhed og Omsorg. Plejecenter Glesborg. Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn

STILLING SOM Faglig koordinator Plejehjemmet Hedevej

Overblik over aftale for Ældre og Handicap

Udviklingskontrakt for Låsby skole 2018.

Kommissorium for Styregruppen for Sundhedsaftalen i Horsens-klyngen

Udviklingskontrakt 2018 for Dagtilbud Ry

Indledning. Godkendt af Sundhed- og omsorgschef Kirstine Markvorsen efter høring i HMU den Revision foregår mindst hvert andet år.

Socialudvalget. Socialudvalget er politikformulerende og politikkontrollerende på følgende politikker, strategier og standarder:

Resultataftale 2013 for Sygeplejen

Udviklingskontrakt for 2019 for Socialpsykiatrien

SUOC - Team Udvikling 11.marts 2016 Bilag til politisk sag Bilag til politisk sag ÆSU maj Tilsynsrapport Uanmeldt kommunalt tilsyn

Styrket kvalitet i det nære sundhedsvæsen Programstrategi for Fremfærd Sundhed & Ældre Endelig version, september 2019

Vision og strategier for demensområdet i Mariagerfjord Kommune

SYGEPLEJE BRAINSTORM

FAGPROFILER FOR ERGO OG FYSIOTERAPEUTER I TRÆNINGSOMRÅDET IKAST-BRANDE KOMMUNE

Forslag til ændringer til SA på baggrund af høringssvar

Opfølgning på drifts- og udviklingsaftale 2013

Sygeplejerskeprofil. Til rette borger - I rette tid - På rette sted. Hvorfor har vi sygeplejersker i ældreplejen?

Bilag 1: Fælles redegørelse for anvendelsen af midlerne til en værdig ældrepleje og en bedre bemanding i ældreplejen 2019

Job- og personprofil for sygeplejerske i akutteam i Assens Kommune

Værdighedspolitik i Syddjurs Kommune

HOLBÆK KOMMUNES STRATEGI FOR VELFÆRDSTEKNOLOGI. Version 1 (2013)

Virksomhedsplan 2015/2016 Rehabiliteringsafdelingen og Sygeplejen

NORDFYNS KOMMUNE DEMENSPOLITIK

Kærdalen-Lindecentret

Roller og ansvar Grundlaget for god ledelse i Ringsted Kommune (juni 2016)

Mennesker møder mennesker - Det skal ses og mærkes (ordlyd er forenklet)

KOMMUNENS SUNDHEDSFAGLIGE OPGAVER V/OMRÅDECHEF FOR SOCIAL & SUNDHED I

Værdigheds-politik

Kodeks for bæredygtigt MED-samarbejde

Fremtidens plejeboliger. Rammesætning

Projekt Kronikerkoordinator.

Mål: 5 færre ledige stillinger og opgaveløsning på tværs

Tilsynsrapport vedrørende kommunalt tilsyn med Lille Birkholm Center 2016

Kommissorium for analyse og ny strategi i Ældre og Sundhed, Frederikssund Kommune

Tilsynsrapport vedrørende kommunalt tilsyn med Lærkegaard Center 2016

Ansøgte midler til løft af ældreområdet

NOTAT. Bilag 3. Hverdagsrehabilitering i hjemmet. Baggrund

Udviklingskontrakt 2018 Socialpsykiatrien

Status på forandringer i Budget

Seniorudvalget Evaluering af pejlemærker 2017

Bilag 2 Supplerende redegørelse 2017 Revideret april 2017

Hermed fremsendes tilsynsrapporten for det kommunale tilsyn 2018 på Torstorp Plejecenter. Tilsynsrapport Uanmeldt kommunalt tilsyn

Læringsinformation Social Omsorg. Maj 2016

Aftalestyring. Aftale mellem Varde Byråd og Centerområde SydØst 2015

Udvalg for sociale forhold, sundhed og et godt seniorliv

Sundhed og Omsorg. Glesborg plejecenter. Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn

PROJEKTKOMMISSORIUM. Projektkommissorium for Billund. A. Forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom KMD sags nr

Strategi for udvikling af sygeplejen. på Sygehus Thy-Mors

Værdighedspolitik. Sundhed og Rehabilitering

SUOC - Team Sundhed og Udvikling

Politiske pejlemærker for Center for Sundhed & Ældre

NOTAT HVIDOVRE KOMMUNE

Notat om arbejdsgruppernes foreløbige arbejde (ekstrakt af referater fra workshop og møder)

Direktionens Udviklingsspor/Direktionens Udviklingsramme for fra kontraktstyring til udviklingsledelse

Skanderborg Kommunes Ældreområde søger ny Plejedistriktschef

DIAmanten. God ledelse i Solrød Kommune

Bilag 1 Sammenfattende evaluering af Akutberedskab i Skanderborg Kommune Oversigt over effekt, delmål, succeskriterier og resultater

2 Dialogmøde med OmrådeMED Sundhed og Omsorg

SUOC - Team Udvikling 2. februar 2018

Notat om oprettelse af akutteam og ændring af funktionen for 12 korttidspladser til Rehabiliteringspladser.

Skovbos udviklingskontrakt 2014

Udspil til visioner, mål, indsatsområder og bærende principper for samarbejde i sundhedsaftalen

Område Vest. Drifts- og udviklingsaftale Gyldigheden af aftalen bekræftes herved:

Afdelingsleder til Aktiv Pleje og Omsorg. Job- og personprofil

Plejecenter Fuglsanggården

Værdighedspolitik

Formålet med indsatsen De planlagte aktiviteter Initiativets målgruppe

Udviklingsplan Overordnede mål, indsats- og fokusområder

Hjemmesygepleje og akutteam - Aftale

NOTAT HVIDOVRE KOMMUNE

Opfølgning på kerneopgaven Læringsinformation Social Omsorg. April udgave. Nettoudgave.015

Bilag 1: Fælles redegørelse for anvendelsen af midlerne til en værdig ældrepleje og en bedre bemanding i ældreplejen 2019

Helsingør Kommune Job- og personprofil for stillingen som leder af Hjemmeplejen Juli 2019

Bilag 1: Fælles redegørelse for anvendelsen af midlerne til en værdig ældrepleje og en bedre bemanding i ældreplejen 2019

Kvalitetsstandard Hjemmesygepleje Fanø Kommune

Værdighedspolitik. Halsnæs Kommune

Demenspolitik Hedensted Kommune. Senior Service Marts 2011.

Uddannelse af fremtidens velfærdsmedarbejdere

Strategi og handleplan for demensindsatsen på Bornholm Social- og Sundhedsudvalget, november 2017

Handleplan for Sundheds- og Ældrepolitikken i

Rollebeskrivelser i borgervisitationen

Transkript:

Udviklingskontrakt for 2019 for Plejedistrikt Galten I udviklingskontrakten fremgår det, hvilke udviklingsmål vi skal arbejde med i årets løb. Udviklingsmålene viser både, hvordan vi bidrager til realiseringen af Skanderborg Byråds politikker og forandringer, hvordan vi arbejder sammen med andre dele af det kommunale fællesskab, og hvordan vi realiserer vores egne, lokale ambitioner. Udviklingsmålene er formuleret på baggrund af lokal dialog i LMU, dialog med andre fagområder og fælles dialoger i chefgrupperne på ældre og handicapområdet. Målene er formuleret og prioriteret med udgangspunkt i Byrådets politikker, øvrige politiske beslutninger og DUS. Det er under de enkelte mål angivet, hvilke politikker, politiske beslutninger og DUS spor de enkelte mål knytter sig til. Endvidere vil DUS blive dagsordenssat i tværgående og lokale sammenhænge med henblik på, at innovationssporene bliver tænkt ind og omsat i indsatserne på området. Via dagsordenssætning i de forskellige lokale og fælles mødefora på ældre og handicapområdet vil der løbende blive fulgt op på kontrakter og aftale ligesom der i forskellige ledelsesfora vil være en løbende videndeling, erfaringsudveksling og koordinering på tværs med henblik på fælles læring, udvikling af de faglige indsatser og effektiviseringer. I Plejedistrikt Galten har vi fortsat fokus udvikling af en bæredygtig arbejdskultur, hvor vi har tillid, skaber relationer, deler ressourcer og tænker nyt. For at videreudvikle arbejdskulturen vil vi som lederteam have fokus på vores rolle med at udøve visionsledelse og skabe følgeskaber. Bæredygtig arbejdskultur tager fortsat sit afsæt i kulturskyen Kulturskyen - bilag vedlagt. Den bæredygtige arbejdskultur skal være udgangspunktet for at vi etablerer nye fællesskaber på tværs. Vi skal have blik for vore kolleger internt på arbejdspladsen. Vi skal medvirke til at skabe et sundt og nærværende arbejdsmiljø, hvor mennesket er i fokus. Vi skal arbejde med faglige og bevidste tilgange i kommunikationen, som sikrer, at vi omsætter byrådets vision Mennesker møder mennesker.

Kvalitetsforbedring i det nære sundhedsvæsen Borgerne skal opleve, at det er trygt og sikkert (patientsikkerhed) at modtage sundhedsindsatser i Skanderborg Kommune. Derfor vil vi arbejde med følgende: reducere antallet af indlæggelser både de akutte genindlæggelser og indlæggelser med de forebyggelige diagnoser skabe resultater sammen med borgeren udvikle og afprøve en fælles kvalitetsmodel via en et årig prøvehandling på sårbehandlingsområdet. Politisk ramme: Sundhedspolitikken i Skanderborg, de nye Sundhedsaftaler Region Midt 2019-2022 og forandringer fra Budget 2019 2022. Direktionens Udviklingsspor: DUS 2019 - Mennesker møder mennesker Målet er et fælles mål på hele ældreområdet. At borgerne oplever: Gode muligheder for at kunne tage aktiv del i egen sundhed i eget hjem eller nærmiljø. Sammenhæng i den professionelle indsats. At indgå i en tidlig og forebyggende indsats, så udvikling af sygdom og indlæggelse minimeres. Øget livskvalitet At medarbejderne oplever: At bruge systematiske metoder og arbejdsgange til nå præcise mål og indikatorer. At have de rette kompetencer til opgaverne. At indgå i tidlige, forebyggende og udvalgte indsatser hos borgerne, for at forebygge udvikling af sygdom og indlæggelser. At løbende forbedringer og læring er en del af opgaveløsningen. At organisationen (ældreområdet) oplever: At en målrettet indsats kan reducere indlæggelser og genindlæggelser At udvikle og beslutte en fælles kvalitets model Sårbehandling evidensbaseret praksis Prøvehandling i 1 år, hvor der arbejdes fokuseret med sårbehandling med følgende effektmål: Reducere helingstiden på venøse/ blandingssår med 2 uger pr. sår 80% af venøse/blandingssår er behandlet med hensigtsmæssig kompression Sårbehandling evidensbaseret praksis Fokusere på en sårtype og udvalgt sårbehandling, for at kunne arbejde præcist og i dybden og for at sikre balance mellem krav til resultater, ressourcer og tidsramme. Afprøve værdien af faglige frontløbere via: 2 sårsygeplejersker med specialviden på tværs 4 sår-nøglepersoner (sygeplejersker) i plejedistrikterne Prioritere ernærings- og træningsindsatser som vigtige i sårbehandling Udarbejde og godkende kommissorium for nyt netværk af teamledere vedr. tværgående sundhedsfaglig indsatser Sårbehandling evidensbaseret praksis Sygeplejersker i de 4 plejedistrikter inklusiv sår-nøglepersoner og sygeplejeplanlæggere 2 sårsygeplejersker på specialistniveau Teamledere for sygeplejen, aktivitet og træning samt Vores Køkken understøtter med forandringsledelse Teamleder for sygeplejen Hørning leder de to sårsygeplejersker Diætist fra Vores Køkken Terapeuter fra Aktivitet og Træning Udviklingskonsulent Sårbehandling evidensbaseret praksis Netværk af teamledere vedrørende tværgående sundhedsfaglig indsatser, følger indsatserne (driverdiagrammet) hver 2. mdr. og involveres ved uhensigtsmæssige udsving. Eskalering til (inddragelse af) chefgruppen, hvis planen ikke holder. Chefgruppen godkender kommissorium for nyt netværk af teamledere vedr. tværgående sundhedsfaglig indsatser Sårbehandling Borgerperspektiv Undersøge hvad der er vigtigt for borgere med behov for sårbehandling, for at de kan være trygge, aktive og bidrage til helbredelse. Sårbehandling Borgerperspektiv Spørge lille udvalg af borgere via individuelle interview i eget hjem Bruge borgernes svar i tilrettelæggelsen af indsatserne (udlede tegn ) Sårbehandling Borgerperspektiv Udviklingskonsulent sundhed og de to sårsygeplejersker Sygeplejersker i de 4 plejedistrikter inklusiv sår-nøglepersoner Sårbehandling Borgerperspektivet Sårspecialisterne observerer ved borgerbesøg om borgerne er trygge, aktive og bidrager til helbredelse. Dette gøres via de opsatte tegn. 2

Sårbehandling Kvalitetsforbedring Udvikle ældreområdets kompetence til kvalitetsforbedring /-udvikling ved at: øve i ny form for fælles indsats på tværs af kontrakt-områderne på ældreområdet. inspireres af Nationalt kvalitetsprogram for sundhedsområdet 2015-2018 Arbejde undersøgende med udvalgte mål, indsatsområder og indikatorer opsat i et såkaldt Driverdiagram (Driverdiagram = oversigt over mål og indsatser) Arbejde systematisk med forbedringsmodellen, som en central metode til kvalitetsudvikling Sårbehandling Kvalitetsforbedring Udarbejde kommissorium, som godkendes og danner fælles ramme for indsatsen i chefgruppen Bruge driverdiagrammet både som strategisk og praktisk styringsredskab til målrettede tværfaglige indsatser. Driverprogrammet danner grundlag for løbende opfølgning og løbende forbedringer af praksis. Sår-sygeplejersker bruger forbedringshjulet (PDCA) til at styre arbejdet med løbende forbedringer i de konkrete sårbehandlinger Datatræk via Cura og plejenet bruges til at vurdere indsatserne og til løbende prioriteringer Sårbehandling Kvalitetsforbedring Kontraktchef Hørning fungerer som ejer af prøvehandlingen i samarbejde med udviklingskonsulent Chefgruppen ældre og netværk af teamledere for sygeplejen understøttet af udviklingskonsulent Udviklingskonsulent, teamleder og de to sårsygeplejersker Økonomi- og datakonsulent og systembrugere Cura Dansk selvskab for sår og Plejenet Sårbehandling Kvalitetsforbedring Netværk af teamledere vedrørende tværgående sundhedsfaglig indsatser, følger indsatserne (driverdiagram) hver 2. mdr. og involveres ved uhensigtsmæssige udsving. Chefgruppen får status en gang i kvartalet fra kontraktchefen i Hørning, der understøttes af udviklingskonsulenten. Status danner grundlag for strategiske drøftelser. De nationale mål (vedrørende indlæggelser og genindlæggelser) følges i samme kadence som SSG (kommunale Sundhedsstyregruppe) behandler dem. Kvalitetsøgning af sårpleje for mere kompetent og effektiv behandling af borgers sår Fælles forståelse og udførelse af sårpleje via dokumentation Kompetenceudvikling i forhold til Cura og brugen af handleanvisninger på sårpleje Fast ugedag med sårsygeplejerske og tværgående sårsygeplejerske Mulighed for telefonisk kontakt til sårsygeplejersken for sparring samt fleksibel tilrettelæggelse Undervisning ved sårsygeplejersken til assistenter og sygeplejersker i Plejedistrikt Galten, både fælles og som bed-side learning. Sygeplejerske og tværgående sårsygeplejerske underviser social- og sundhedsassistenter i at oprette/anvende og evaluere handleanvisninger samt undervise social- og sundhedshjælpere i at forstå/anvende en handleanvisning Gennemgang og harmonisering af sygeplejeprodukter i depot Tydelighed omkring nøglepersonens rolle og ansvar i forbindelse med for sårpleje i sygeplejeteamet Formidling af nyheder fra sårsygeplejersken ud til alle assistenter og sygeplejersker Implementere en fælles beskrivelse af sår via TIMES i handleanvisninger for hurtigere og bedre behandling Bruge diagnoser på sår når de bliver vurderet så den rette visitation kommer på kompetenceafklaring 3 Teamleder for sygeplejen Sygeplejersker og assistenter Øvrige teamledere 2 tværgående sårsygeplejersker Nøgleperson Kortere behandlingstid af sår Produktvalget bliver tydeligere for den enkelte medarbejder og sårplejen mere hensigtsmæssig Kompetente medarbejdere Handleanvisninger skarpere, mere målbare og lettere at evaluere på Mindre tid på dokumentation Berettigelse af nøgleperson Teamleder afrapporterer status på ledermøder 1 x månedligt med henblik på forbedringspotentiale

Projekt kompetenceløft på demensområdet Projekt med satspuljemidler Igangsat for at være på forkant i forhold til udfordringen med mange flere borgere med demens og de særlige behov herunder særligt yngre borgere med demens og borgere med alkoholdemens. I arbejdet er der fokus på, hvad der er vigtigt for borgerne. Demens - Uddannelse og forberede implementering 1. Kvartal 2019 A: Færdigudvikle læringsredskabet - Det lærende hus sammen med AM gruppen. B: Uddannelse i forankringsledelse og forpligtende lederskab via tre halve temadage med Ankerhus. I den forbindelse udarbejder teamledere og chefer plan for implementering. Demens - Uddannelse og forberede implementering A: Projektleder, AM gruppen og Ankerhus. B: Teamledere og chefer. Demens - Uddannelse og forberede implementering A - D: Projektleder følger aktiviteterne og afgiver status ultimo marts. C: Uddannelse i forandringsledelse via uddannelsesmodul på VIA. C: De specialuddannede sygeplejersker og terapeuter. D: Demensteam, sygeplejersker og visitatorer. Temadage Ankerhus om roller, ansvar og vidensområder. D: Demensteam, sygeplejersker og visitatorer. Projekt kompetenceløft på demensområdet Implementering af ny viden, nye metoder og nye kompetencer på demensområdet E: Færdiggørelse af uddannelsen via E-learning. Demens implementering 2. og 3. Kvartal: A: Gennemføre implementeringsaktiviteter på baggrund af plan. E: Alle ledere og medarbejdere. Demens implementering A:Teamledere og afdelingsleder er ansvarlige for gennemførsel. E: Projektleder følger aktiviteterne tæt og reagerer ved afvigelser via dialog med teamledere. Demens implementering Projektleder følger aktiviteterne via møder en gang om måneden i: Plejedistriktsledermøde Sygeplejerskemøde Visitationsmøde Demensteammøde Projektleder afgiver status i chefgruppen i slutningen af august 2019. 4

Projekt kompetenceløft på demensområdet Evaluering af projektet Demens evaluering A: Evaluering af kompetenceløftet for medarbejdere og leder via en før og efter måling. B: Evaluering af indsatsen via Marte Meo forløb på udvalgte borgerforløb. C: Evaluere indsatsens effekt for udvalgte borgere via screeningsredskab OBS demens. Demens evaluering A: Alle deltagere, Epinion. B: Demenskonsulent (Marte Meo terapeut) C: De nyuddannede demenssygeplejersker og demenskonsulent. Demens evaluering Projektleder udarbejder afsluttende rapport til Sundheds- og Ældreministeriet afrapporterer til chefgruppen senest ultimo oktober. Kvalitets øgning på demensområdet for mere kompetent pleje og behandling af demente borgere i nærområdet Styrke den enkelte medarbejder i Plejedistrikt Galten i arbejdet med demente Implementering af demens sygeplejerskernes rolle efter endt uddannelse Forebyggelse af udad reagerende adfærd hos demente ved at være på forkant Vejledning og undervisning til kolleger i sygeplejeteamet Supervision af medarbejdere i øvrige teams fast og/eller fleksibelt At vi tidligt involverer pårørende med vores viden og handlinger Teamleder for sygeplejen Demenssygeplejersker Alle sygeplejersker og medarbejdere generelt i Plejedistrikt Galten. Øvrige teamledere LMU MUS-samtaler for sygeplejerskerne Kompetente demens sygeplejersker Færre udad reagerende demente borgere fordi vi er på forkant og kender redskaberne til, hvordan vi kan ændre adfærd Kompetente medarbejdere der føler sig trygge ved at arbejde med svært demente borgere Drøftelse af om pårørende føler sig involveret og trygge dels ad hoc dels ved familiemøder 5

Forløbsprogram KOL Forløbsprogram KOL Forløbsprogram KOL Forløbsprogram KOL Udmønte nyt forløbsprogram for KOL i samarbejde med sundhedsfremme, med fokus på: Tidligere og sammenhængende (tværfaglig og tværsektoriel) indsats for borgere med KOL. A: Styrke det tværfaglige og tværsektorielle samarbejde blandet ved at: Etablere KOL- nøglepersoner og netværk til videndeling og faglig udvikling (tværfagligt) herunder beskrive roller og ansvar for nøglepersoner Prioritere akutteam, ernærings- og træningsindsatser som vigtige i indsatser til borgere med KOL (tværfagligt) Indgå i følgehjem funktion fra RRH (Regions hospitalet Horsens) (tværsektorielt) Deltage aktivt i Fælles Skolebænk (tværsektorielt) A: Terapeuter fra Aktivitet og Træning Sygeplejersker i de 4 plejedistrikter Diætist fra Vores Køkken Herunder udvalgte nøglepersoner Akutteamet A: KOL sygeplejersken (specialist) A: Teamledere for sygeplejen, aktivitet og træning samt Vores Køkken understøtter med forandringsledelse. A: Netværk af teamledere vedr. tværgående sundhedsfaglig indsatser, følger indsatserne (driverdiagrammet) hver 2. mdr. og involveres ved uhensigtsmæssige udsving. A: Eskalering til (inddragelse af) chefgruppen, hvis planen ikke holder. A: De nationale mål (vedrørende indlæggelser og genindlæggelser) følges i samme kadence som i SSG (kommunale Sundheds-styregruppe) behandler dem. B: Vurdere behov for kompetenceudvikling for alle relevante medarbejdergrupper der samarbejder med borgere med KOL (en del af programmet for telemedicinsk hjemmemonitorering). B: Lederteam i hvert kontraktområde på ældreområdet understøttet af udviklingskonsulent. B: Fælles drøftelse i chefgruppen medio 2019 om Kompetencegab og behov for kompetenceudvikling/ initiativ via udviklingskonsulent. Udarbejde og godkende kommissorium for nyt netværk af teamledere vedr. tværgående sundhedsfaglig indsatser (Se under sår). Udviklingskonsulent Telemedicinsk hjemmemonitorering KOL Telemedicinsk hjemmemonitorering KOL Telemedicinsk hjemmemonitorering KOL Telemedicinsk hjemmemonitorering KOL Følge og aktivt indgå i National Program for Telemedicinsk Hjemmemonitorering for borgere med KOL. Planen er at telemedicinsk hjemmemonitorering sættes trinvis i drift fra maj 2020. A: Indgå aktivt i planlægning af hele implementeringsopgaven af telemedicinsk hjemme-monitorering/kol i landsdelsprogrammet i Region Midt A: Leder for Sundhedsfremme Tove Voss og udviklingskonsulent Rie Bengtsen deltager i implementeringsnetværk i Horsens Klyngen og i Region Midt A: Løbende status til chefgruppen / initiativ via udviklingskonsulent. 6

Kvalitetssikre på KOL området for mere kompetent pleje og behandling af borgere med diagnosen KOL En nøgleperson for KOL i sygeplejeteamet - Kontaktperson til KOL sygeplejersken centralt i kommunen til formidling af nyheder herfra KOL sygeplejersken i kommunen har fast mødested og tidspunkt i distriktet 1 gang hver mdr. Indføre telemedicin hos borgere, hvor det er muligt Undervisning til øvrige medarbejdere i distriktet på sigt Tage KOL borgere op på triage ved de mindste ændringer med henblik på tidlig indsats Have tydelige aftaler med den enkelte borger - nedskrevet i dokumentationen Registrere alle indlæggelser til fælles læring på registreringsliste ved planlægger Sygeplejerskerne i Plejedistrikt Galten KOL sygeplejersken i kommunen- centralt Alle medarbejdere og teamledere i distriktet Kompetente medarbejdere der kan observere, pleje og behandle borgere med KOL rigtigt og betryggende. Medarbejdere der kan vejlede borgere i håndtering af KOL Registreringslisten følges omkring genindlæggelser kontinuerligt med henblik på læring Status på ledermøder 4 x årligt Status på sygepleje/assistentmøder med henblik på læring og løbende forbedringer 7

Kvalitetsforbedring i det nære sundhedsvæsen lokale mål Borgerne skal opleve, at det er trygt og sikkert (patientsikkerhed) at modtage sundhedsindsatser. Derfor vil vi lokalt i Plejedistrikt Galten arbejde med følgende mål: Den rehabiliterende tilgang som første prioritet Kvalitetsløft på den faglige indsats i plejeboliger At borgerne oplever: Gode muligheder for at kunne tage aktiv del i egen sundhed i eget hjem eller nærmiljø. Sammenhæng i den professionelle indsats. At indgå i en tidlig og forebyggende indsats, så udvikling af sygdom og indlæggelse minimeres. Øget livskvalitet Rehabilitering : Møde mennesker med den rehabiliterende tilgang som første prioritet Inddragelse af borgers ressourcer i alle behandlingstiltag, hvor det er muligt Straksdokumentation At sygeplejeydelser fortrinsvis leveres i sundhedsklinikken Medicinprojekt at doseringer som sygeplejeydelse kun gives hvis alt andet ikke er muligt : Tage udgangspunkt i borgers egne ressourcer for at afdække, hvor vi skal understøtte / sætte behandling i gang Oplære borger i selv at kunne varetage de sundhedsfaglige ydelser Inddrage og informere borger, evt. indhente samtykke, ved straksdokumentation hos borger Henvise til sundhedsklinikken fastholde det hvis borger har ressourcerne til det. Vedr. medicinprojektet: borger selv oplæres i at dosere dosispakket medicin for det der er muligt Dosecan eller andet hjælpemiddel : Alle sygeplejersker i distriktet Teamleder for sygeplejen Borgere der får sygeplejeydelser : Tilfredse borgere der oplever at blive mødt med respekt og selvbestemmelsesret over eget liv. Vedligeholdelse af borgers ressourcer og evne til at klare sig selv i længere tid At borger oplever sig informeret og inddraget At borgere bruger sundhedsklinikken fra kl. 8 kl. 15 på alle hverdage på en effektiv måde Flere borgere afsluttes i forhold til medicindoseringer Øgning i antallet af dosispakket medicin Øgning i antallet af borgere der har glæde af hjælpemidlet Dosecan At borgerne oplever: kontinuitet og sammenhæng i opgaveløsningen og føle sig trygge Plejeboliger : Kvalitetsløft på den faglige indsats i plejeboliger : Ved indflytning introducere nye borgere for faste sygeplejersker på alle plejecenter i distriktet alle ugens hverdage Sikre overlap til aftenvagter indlagt i arbejdsrul Tæt opfølgning på borgers behandling og pleje Overdragelse af borgere i forhold til grundlæggende sygeplejeopgaver Faste plejehjemslæger på de tre plejecentre Undervisning af generelle emner til social- og sundhedsassistenter og -hjælpere Systematisk sikre opfølgning på overdragede opgaver : Faste sygeplejersker i plejeboliger Alle medarbejdere i plejeboliger Plejehjemslægerne Teamledere for plejeboliger Sygeplejeplanlægger for overdragende opgaver på Tjørnehaven og Bøgehaven : Hurtig iværksættelse af rette behandling. Evaluering af indsatsen i samspil mellem social- og sundhedsassistenter, sygeplejersker og læger. 8

Mennesker møder Mennesker Pårørende/borger-samarbejde Målet er et tættere og involverende samarbejde med henblik på et øget engagement og ansvarsfølelse over for initiativer, der kan give merværdi for levede liv i de enkelte Politisk ramme: Socialpolitik og værdighedspolitik for ældreområdet Direktionens Udviklingsspor: DUS 2019 Ramme fastlagt af chefgruppen på ældre og handicapområdet: Ønsker og rammer for samarbejdet med borgere og pårørende Målet er et lokalt mål for Plejedistrikt Galten At borgerne oplever: Et tydeligere samspil og engagement med pårørende i det gode hverdagsliv i plejeboligområdet Fælles oplevelser, der danner gode samtaleemner At borgerne har en god oplevelse ved første møde med distrikt Galten At pårørende oplever: En lettere og mere uformel adgang til deltagelse og involvering i borgernes hverdagsliv på plejecentrene At mangfoldigheden af initiativer er velkomment At pårørende føler sig involveret dels plejecentre dels i hjemmeplejen : Vi vil invitere ind til mere uformelt samarbejde Vi vil være opsøgende på de initiativer og muligheder for fællesskaber i nærområdet Vi vil skabe rammer til anderledes pårørende møder med større involvering Vi vil være undersøgende på det første mødes betydning : Implementere Ønsker og rammer for samarbejdet mellem borgere og pårørende dels i plejecentre dels i hjemmeplejen Vi vil tage initiativ til nye former for samarbejder dels i egne teams dels i tværgående fora Vi vil via mail som kommunikationsplatform til pårørende skabe involvering og informationer om de enkelte plejeboligområder Vi vil tage initiativ til pårørendemøder for hjemmeboende ægtefæller med henblik på at dele viden og skabe netværk : Teamledere Medarbejdere Oplevelsesmedarbejdere Medarbejdere tilknyttet midler til klippekort LMU Tjørnehavens Venner : Pårørendemøder i plejecentre september måned Løbende dialoger i TRIO samarbejdet Løbende dialoger ved personalemøder Opfølgning ved familiemøder Opfølgning i hjemmeplejen i en 3 måneders periode med alle nye borgere LMU x 2 årligt Opfølgning på ledermøder At medarbejderne oplever: God forståelse for kulturskyen i Bæredygtig arbejdskultur At vi er bevidste om at involvere og invitere pårørende til fællesskabets bedste Øger den faglige stolthed 9

Mennesker møder Mennesker På og uden for lokalcentret Målet er et tættere og involverende samarbejde med henblik på et øget engagement og ansvarsfølelse over for initiativer, der kan give merværdi for det levede liv i de enkelte lokalcentre Politisk ramme: Socialpolitik og værdighedspolitik for ældreområdet Direktionens Udviklingsspor: DUS 2019 Byrådets Vision Mennesker møder mennesker Målet er et lokalt mål for Plejedistrikt Galten For borgerne: At borgerne opnår tryghed, livsglæde og energi i mødet med hinanden og de gæster, der kommer i huset Det kan være pårørende, frivillige naboer samt ikke mindst børn i forskellige aldersgrupper For medarbejderne: At medarbejderne ser borgerne i nye sammenhænge og fællesskaber og er opmærksomme på, hvilke ressourcer det fremmer hos den enkelte borger For organisationen: : Skabe rammer, der giver lyst til at tage initiativer Skabe rammer for geografiske fællesskaber med øvrige institutioner Skabe muligheder for naboskab Skabe rammer for nye former for arrangementer Skabe rammer for at rekruttere flere frivillige, der vil bidrage til fællesskabet : Udvikle de åbne tilbud som cafedagene giver som åbne mødesteder Fortsat udvikle på de geografisk etablerede netværk, der er påbegyndt med øvrige institutioner Bakketoppen og Porskjær børnehaver laver årstids pynt og fællessange i samspil med de ældre Borgerne skal på faste besøg i institutionerne : Oplevelsesmedarbejdere Lokalsamfundet Medarbejdere ad hoc i Plejedistrikt Galten Frivillige samt de frivillige organisationer Områdernes institutioner Arbejdsgruppe nedsat af LMU med henblik på fællesskabs arrangement : Evaluering med involverede institutioner omkring de enkelte tiltag Den gode historie dels til Socialudvalget, i området og avisen Oplevelsesmedarbejdere drøfter jævnligt med borgerne omkring arrangementer dels inden dels efter med henblik på tilfredshed At vi udnytter kulturen og de muligheder, der ligger i det lille og det store fællesskab og vi er nysgerrige på hvad lokalområdet kan byde på. Opstartsmøde omkring nye fællesskaber med SFO, folkeskole og højskole Vi vil udvikle på indhold og hyppighed i forhold til baby salmesang Implementere besøgsbabyer Etablere cykelhold via cykelpiloter Udvikle fællesskaber omkring det nye legepladsmiljø i tilknytning til centrene i Galten Fællesskabsarrangement den 3. april 2019 Invitere naboer ind til fredagsbaren i samspil med borgere Udvikle det faste samarbejde med Viften og SFO i Låsby Implementere samvær med dagplejebørn med en frivillig som tovholder Det etablerede netværk blandt institutioner vil samarbejde om fælles projekt Musik og 10

bevægelse, som munder ud i et musikalsk stjerneløb ved Byfesten i Låsby, som afvikles den 23. juni 2019. 11

Bæredygtig arbejdskultur med fokus på at være ansvarstagende Målet er et tættere og involverende samarbejde med henblik på et øget engagement og ansvarsfølelse over for initiativer, der kan give merværdi Politisk ramme: Socialpolitik og værdighedspolitik for ældreområdet Direktionens Udviklingsspor: DUS 2019 Byrådets Vision Mennesker møder mennesker Målet er et lokalt mål for Plejedistrikt Galten At borgerne oplever: Kontinuitet Sammenhæng i opgaveløsningen Øget tilfredshed At medarbejderne oplever: Sammenhæng Øget trivsel Lyst til at søge job i ældreområdet Organisationen oplever: Effektive arbejdsgange : Forstå den organisatoriske kontekst i med udgangspunkt i kulturskyen At vi som en del af bæredygtig arbejdskultur har blik for ressourcerne både internt og eksternt Skabe rammer for den gode modtagelse Skabe rammer for et godt uddannelsessted Skabe rammer for den åbne dialog omkring fravær Skabe muligheder for at afdække muligheder, der giver effektiviseringer At vi er undersøgende på nye muligheder for rekruttering : Afholde dialogmøder omkring, hvordan en visitation foretages Undervisning i forståelsen af indsatskataloget og FSIII Med udgangspunkt i kerneopgaven være undersøgende på hvad travlhed er for den enkelte medarbejder Revidere intromateriale Udpege mentorer, der skal sikre den gode modtagelse Kontaktperson for elever indgår i projekt det gode omdømme med uddannelsesansvarlig i fagsekretariatet Tværgående arbejdsmiljørepræsentant vil være undersøgende på årsagerne til at rejse inden for de første 2 år, med henblik på et læringsperspektiv TRIO iscenesætter den åbne dialog omkring fravær og forebyggende tiltag ud fra blandt andet dialogspørgsmål : Teamledere Mentorer Tværgående arbejdsmiljørepræsentant LMU Teamleder kontaktperson på elevområdet samt uddannelsesansvarlig Medarbejdere Teknisk serviceleder samt pedelteam Kontraktholder Teknik og Miljø Ad hov visitatorer/konsulenter Tværgående administration for Ældreområdet : Via MUS-samtaler undersøge forståelsen af det personlige udbytte Ved nyansættelser systematisk tre måneders samtaler med dokumentation ved teamleder Tværgående arbejdsmiljørepræsentant har en opfølgende trivselsdialog efter 6-8 uger hos alle nyansatte Tværgående arbejdsmiljørepræsentant har en samtale med dokumentation hos alle medarbejdere, der rejser inden for de første to år Følge sygefravær i Targit kontinuerligt og gøre resultaterne synlige Afhængig af den beskrevne anbefaling fra Deloitte og gevinst måles på dette Dialogmøder om de valgte tiltag ud fra rapporten og den forventede gevinst Dialogmøder omkring administrationens mål med henblik på sammenhæng, standardisering drøftes med distriktschefer. Sygefraværshus udarbejdes Udvikler tiltag i samarbejde med sundhedsordningen med henblik på at minimere slidgener Implementere nogle af de anbefalinger rapporten fra Deloitte kommer frem til Organisering og sammenlægning af fælles rengøring og pedelteam pr. 1. januar 2019 12

Være opsøgende og dele viden på driftsenhedens innovative løsninger på rengøringsområdet på Fælleden Afdække pedelteamets muligheder i et fælles geografisk område Sammenlægningen af administrationen fra marts 2018 fortsætter kulturarbejdet med løbende dialoger omkring relationer og kommunikations betydning 13

Kvalitetsforbedring omkring sikker medicinhåndtering Borgerne skal opleve, at det er trygt og sikkert at modtage medicinindsats i Skanderborg Kommune Politisk ramme: Sundhedspolitikken i Skanderborg Direktionens Udviklingsspor: DUS 2019 - Byrådets Vision Mennesker møder mennesker Målet er et lokalt mål for Plejedistrikt Galten At borgerne oplever: Det er trygt og sikkert at modtage medicin i Plejedistrikt Galten At medarbejderne oplever: At have de rette kompetencer til opgaven At løbende forbedringer og læring er en del af opgaveløsningen : Reducere UTH ved at øge fokus herpå Skabe rammer, der sikrer en korrekt medicingivning : Tydeliggøre rolle/ansvar for UTH-ansvarlig UTH-ansvarlig underviser social- og sundhedshjælpere i FMK på Devices på teammøder Kompetenceafdækning af social- og sundhedshjælpere og assistenter i forhold til sikker medicingivning : Teamledere UTH-ansvarlig /teamleder for sygeplejen Risikokoordinator Centerlæger på plejeboliger : Følge udviklingen af UTH via Cura Ugentlige statistikker udarbejdes Dele viden/handlinger løbende på ledermøder Opfølgning via Targit og de løbende forbedringer drøftes i LMU-regi Afdækker hvor medicingivning skal finde sted Dialoger om sikker medicingivning på alle personalemøder i foråret 2019 Etablere uddannelsesforløb, E-learning i AMU-regi for social- og sundhedshjælpere og -assistenter Indberetninger af UTH foregår i samspil med UTH-ansvarlig med henblik på øget læring Synlige statistikker i personalerum med henblik på, at alle får ejerskab i at følge udviklingen og de løbende forbedringer At risikokoordinator fremlægger særlige fokusområder på ledermøder Involvere centerlæger i UTH-fokus og de igangsatte handlinger 14

Bæredygtig Arbejdskultur Kulturskyen 2018 - Plejedistrikt Galten 15